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第五章 工伤保!险待遇
第三!十一条(就》医原则)
! 从:业人员因工作—遭受事故《伤害或者患职业【病进行治疗》享受工?。伤医疗待《遇
— 工伤人《员治:疗工伤应《当在:本,市医疗?保险契约《定点医疗机构—或者职业病定—。点医疗机构就医情】况紧急时可》以先到就近》的医疗机《构急救伤情稳定后应!及时转往医疗—保险契约定点医疗】。机构治疗确需转【往外省市治疗的工伤!人员应当到经办机构!办理相关手续—
第三十二条!(医疗待《遇)
?
》治疗工伤所需—医疗费用应》当符合?国,家和本市《的工伤保险诊疗【项目:目录:、工伤保险药品目录!、工伤保险住院服务!标,准工伤医疗费用除按!照本市?规定由医《疗保险基金承担【的部分外其余—由工伤?保险基金承担
! 本市的—工伤保险《诊疗项目目录、【工,伤保险药《品,目录、工伤保险【住院服?务标:准按照本《市有关基本医—疗保险诊疗项目范】围、用?。药范围以及医疗服务!设施范围等规—定执行
— 工伤人员治】疗非工?伤引发的疾》病所需医疗费—。用不:列入:工伤保险《。基金支付《范围
第三十!三条(住院伙食【费、交?通,食宿费?标准)?。
工【伤人员住院治疗工】伤的由所在单位按】照本单位因》。公,出差伙食《。补助标准的》70%发给住院伙】食补助费;》经,批准转往外省—市,。就医的所需交—通、食宿费用由所】在单位按照本单位】从业人?员因公出差标准【报销
?
第三》十四:条(辅助《器具)
— 工《伤人员因日常生【活或者就业需要【经鉴定委员》会确认可以安装假肢!、矫:形器、?假眼、假牙》和配:置轮:。椅等辅助器具所需】费,用按照国家和本市】规,。定的标准和》辅助器具项》目从工伤《保险基金支付
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?第三十?五条(?停工留薪期待遇)
!。
》从业:人员因工作遭受事故!伤害或者患》职业病需要暂停【工,作接受工伤治—疗的在?停工留薪期内原工】资福利待遇》不变由所《在单位按月支—付
》 停工留》薪期一般不》超过:12个月伤》情严重?或者情况特殊经鉴】定委员会确认可以适!当延长但延长不得】超过12个月—。工,伤人员评定伤—残等级后停发原【。待遇按照本办法的】有关规定享受伤【残待遇?工,伤人员?停工留薪期满后仍】需治疗的继》续享受工《。伤医疗?。待遇
》 , 生?活不能自《理的:工伤:人员在停工留薪【期需要护《。理的由所在单位负责!
第三十六】条(生活《护理待遇)
【。 《工伤人员已经评定伤!残,等级并经鉴定委员】会确:认需要生活护理的】从工伤保险基金按】月支付生活护理费
!
, 生活护理】费按照生活完—全不能自《理、生活《。大部分不能自理或】者生活部分不能自理!3,个不同等级》支付其标准分别为】上年度全市》职工月平均工资【的50%、40【%或者30》%
《
第三十《七条(致残14级】待遇)
《
: 工伤人员【因,工致残被鉴定为一级!至四:级伤残的保》留,劳动关系退出工作】岗位享受以下待遇】
? (一)—从工伤保险基金【支付一次性》伤,残补助金一级—。伤残的为《24个月的工伤【人员负伤前一月【本人缴费工资;【二级伤残的为2【2个月;三》。级伤残的为20【个月;?四级伤残的》为,18:个月;
【 (?二)从工伤保险【基金按月《支付伤残《津贴一?级伤残的为》工,伤人员负伤前一月本!人缴费工资的90%!;二级?伤残的为85%;三!级伤残?的,。为80%;四—级伤残的为》75%;
【 ?(三)?工,伤人员办理按月【领,取养老金手续—后停发伤残津—。贴享受养老保险【待遇基本养老金【低于伤残津贴的【由工伤?保险基金补》足差额工伤人员【到达法定《退休年龄又不符合】按,月领取养《老金条件的由—工,伤保险?基,金继续支付伤—残津贴;《。
》 (四)《参加本市基本医疗】保险的用《人单位和工》伤人员以伤》残津贴为《基,数按月缴纳基—本医:疗保险费享受基【。本医疗保险待遇工伤!人员:。到达法定退休年龄】后继续?享受基本医疗—保险待遇
】第三十八《条(致残56—级待遇)《
—工伤人员《因工致残《。被鉴定为五》级、六级伤残的享受!以下待?遇
? , (一)从【工伤保险基金—支付一次性伤残【补助金五级》伤残:的为16个月的【工伤人员负》伤,前,一月本?人,缴费工资;六级伤】残的为1《4个月;
— (二)保】留,与,用人单位劳》动关系?的由用人单位安排适!当工作难以》安排工作的由用【。人单位?。按月发给伤残津【贴五级伤《残的为工伤人员负伤!前一月本人》缴费工资的70%;!六级伤残《的为60%并由【用人:。。单位和?工伤:人员继续按照规【定缴纳各项社会保】险,费伤残津贴实际金】额低于本《市职工最低月—工,资标准的由》用人单位补足—差,额
经】工伤人员本人—提出该工伤人员可】以与用人《单位解除《。或者终?止劳动关系由—。用人单位支付—一次性?工伤医疗补》助金和伤《残就:业补助金五》级伤残的两项—补助:金标准合计为30】个月的?上年度全市》职工月平《均工资;六级—伤残的为《25个月
】 因工《伤人员退休或者【死亡:使,。劳,动关系终止的不享受!本条第二款规定的】待遇
《
第三十》九条(致残》710?级待遇)
【 工伤》。人员因工致残被【鉴定为七级至十级伤!残的享受《以下待遇
! (一)从工伤【保险基金支付一次】性伤:残补助?金七级伤残的为1】2个:月的工伤人员负伤】前一月本《人缴:费,。工资;八级伤残【的为:10:个月;九级伤残的为!。8个月;十级—伤残的为6个月【;
:
(—二)劳动合同期满终!止或者工伤人员【本人提出解》。除劳动合同的由用】人单位支付一次【性工:伤医疗补助金和伤残!就业补助金七级【伤残的两项补助金】标准合计为2—0个月的上年—度全市职工月平均工!资;八级伤残—的为15个月;【九级伤残的为10个!月;:十级伤?残的为5《个月
因!工,伤人员退休或—者死亡使劳动—关系终止的不享【受本条第《一款第(二)项规】定的待?遇,
第四十【条(工伤复》发)
?
工伤人员!工伤复发经鉴—定委员会确认需要】。治疗的享受本办法第!三十一?条,至三十六《。条规定的工伤保险待!遇
与用!人单位解除或—者终止劳《动关系的工》伤人员并《按照本办法规定【享受一次性工—伤医疗补《助金和伤残就业补助!金的不再享受本【办法:第三十?一条至?三十六条《规定:。的待遇
第】四十一条(因—。工死亡待《遇,),
: 《从业人员因工—死亡其直系亲属按照!下,列规定从工》伤保险基金领取【丧葬补助金、—。供养亲属抚恤金和一!次性工?亡补助金
! ,。 ,(,。。一)丧葬补助金【为从业人员因—工死亡时6个月【的上年度全市职【。工月平均工资—;
? ? (二)供养亲属】抚恤金按照从业人员!本人因工死》亡前一月缴》费工资的《一定比例发给—其生前提供主要生】活来源、无劳动能】力的亲属《。其中配偶每月40】%其他亲《属每人每月3—。0%;孤寡老人【或者孤?儿每人每月在—上述标?准基础上增加10%!核定的?各供:养亲:属的抚恤金之和不】应高于从业人—员因工死亡前—一月的缴费工资;
!
(三【)一次性工》亡补助?金标准为《从业人员《因工死亡时50个月!的上年度全》市职工月平均工【资
— 工伤人员在停工】。留薪期内因》工伤导致死》亡的其直系亲属【享,受本条?第一款规定》的,待遇:
》 一级至《四级伤残的工—伤人员在停工留薪】期满后死《。亡的其直系亲—属可以享受本条【。。第一款第(一—。)项、第(二)项规!定的待遇;其中在按!月领取养《老金以后死亡的其】直系:亲属享受《的由养老保险基金支!付的丧葬补》助金低于本条第一款!第(一)项标准的】应当由工伤保险基】金补足?差额
供!养亲:属,的具体范围按照国】家,有关:规定执行
第!四十二条(关—于缴费工资的特【别规定?。)
》。 本办法第三【十七条第一款第(一!)项和第《(二)项、第三【十八:条第一款第》(一)项、第三【。十九条第一款第【(,一)项以及第—。四十一条第一款第】(二)项所规定的】工伤人员或者因工死!亡人员负伤前—或者死亡前》一月缴?费工资低于上—年度全市职》工月:平均工资标准的按】照,工伤人员或者因工死!亡人员负伤前或者】死亡时上年》度全市职工月平【均,。工资标?准确定
》
第四十三条(】待遇调整)
】 伤残津贴、】供养亲属抚》恤金、生《活护理费的》标准由市劳动保障】局根据全市职—工平均?工,资和居?民,消,费价格指《数变化等情况适【时调整?调整办法《由市劳动保障局拟订!。报,市政府批准后执行
!
?。第四十四条(与其】他赔偿关系)
】 因机动【车事故或《者其他第三方民事】侵权引起工伤用【人单位或者工伤【保险基金按》照本办法规定的工伤!保险待遇《先期支付的》工伤人员或者其直】系亲:。属在:获得机动《车,事故等民事赔偿【后应当予以相应【偿还
?
第《四十五条(因工外】出发生事故或在【。抢险救灾《中,下,落不明?人,。员的:待遇)
— 从《业人员因工外出期】。间发生事故或者【在抢险救灾中—。。下落不明的从事故】发生当月起》3个月内照》发工资从《第4个月起停—发工资由工》伤保险基金按—照本办法《第四:十,一条第一款》第(二)项所规定的!标准向?其,。供养亲属按》月支付供养亲属抚恤!金,生活有困难的可【。以预支一次性工【亡补助金的》50%从《业人员被《人民法院宣告死亡的!按照:本办法第四十一条规!定处理?
?。
第四十《六条(待遇停止【。)
【工伤人员有下列情】形之一的停止享受】工伤保险待遇
】 《。(一)丧《失享受待遇条件的】;
— (二)拒不接受劳!动能:力鉴定的;
—。
(三)】拒绝治疗《的;
《 :。 (四)被—判刑正在收监执行的!。
:
:。第,四十七条《(保险责《任确定)
— : , 用:人单位分立、—合并、转让的承【继单位应当承担原】用人单位的工—伤保:险,责任
【 用人单《。位实:行,承,包经营的工伤—保险:责任由从业人员劳】动关系所在单位承】担
《 从《业人员被借调期间受!到,工伤事故伤害的由原!用人单位承担工伤】保险责任但原用人】。单位与借《调单位可以约—定补偿办法
【 企业破【。产的在破产》清算时优先拨付依】法应由单位》支付的工伤》保险待遇费用—
第》四十八条(境外赔】偿):
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, ? 从业人员》被派遣出境》工作依据前》往国家或者地区【的法律应当参加当】地,工伤保险的参—加当地工伤保险其】国内工?伤保险关系》。中止:;不能?参加当地工伤保险的!其国:内工伤保险关系不】中止按本办法规定享!受工伤保险待遇【
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第四十九—条(办?。理享受待《遇的手续)》
《 从业人》员因工伤亡的—由工伤人员或者其直!系亲属、用人—单位到经办机构办理!工伤保险待遇—手续:并提:供下列相应》材料
》 (《一):。填写:完整的?工伤保险待遇申请表!;
(】二)工?伤医疗费《用支付凭证》;
— (:三)工伤人》员与承担《工伤责任用人单【位存在劳动关系的】证明材料;》
(四)!待遇享受《人的身份证明及与因!工死亡人《。。员的:供养:关系证明;》
—(,五)下?落不明或者宣告死亡!的证明材料;
【
(六)其!他相关材料
【 ? 经办机构应当自】接到享受工》伤保险待遇申请之】日起30《日内对工伤人员或者!其供养亲属享受【工伤保险《待遇的条件进—行审核符合条件的核!定其待遇标准并按时!足额支付;不符合】条件的?应,当书面告知》
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