第五章 工!伤保险待遇》
第三十【一条(就医原则【)
— 从业人员》因工作遭受》事故:伤害或者患职—业病进行治》疗享受工伤医—疗待遇
》。 : :工伤人员治疗工伤】应当在?本市医疗保险—契约定点医疗机【构或:。者职业病定点医疗】机构就医《情况紧急《时可以?先到就近的医疗机构!。。急,救伤情稳定后应【及,时转往医疗》保险契约定点—医疗机构治疗—确需转往外省市治】疗的工伤《人员应当到经—办,机构办理相关—手续
第【三十二条(医—。。疗待遇)
】 治?疗工伤所需医疗费用!应当符?。合国家和本市—的工伤保险》诊,疗项目?目录、工伤保险药】品目录?。。、,工伤:保险住院《服务标准工伤医【疗费用除按》照本市规定》由,医疗保险基金承担的!部分外其《。余由工伤保险基金】承担
?
《 本市的工伤保【险诊:疗项:目目录、工伤保险药!。品目录、工伤—。保险住院服务标【准按照本市》。有关基本《医疗保险诊疗—项目范围、用药范围!以及医?疗服务设施范—围等规定执》行
【工伤人员治疗非【工伤:引发的疾病所—需医疗费用不列入】工伤:保险基?金支付范围
—
第三十三条(!住院:。伙食费、交通食宿费!标,准)
《 ?。 工伤人员住院治疗!工伤的由所》在单位按照本单位因!公出:差伙食补助标准的7!0%发?给住院伙食补助【费;经批准转往【。外省:市就医的所》需,。。交通、食宿》费,用由所在单》位按照本《单位从业人员—因公:出差标准报销—
第三十【四条(辅助》器具)
《
工伤人】员因日常生》。活或者就业需要经】鉴定委员会》确,认可以安装假—肢,、矫形器、假眼【、假牙?和配置轮椅等辅【助器具所《需费用按《照国家?和本市规定的—标准和?。辅助器具项》目从工伤保》险基金支付》
第三十【五条:(停工留薪》期待遇)
】 从业人员—因工作遭受事故伤害!或者患?职业病需要暂—停工作接受工伤【。治疗的在《停,。工留薪期《内原工资《福利待?遇不变?由所在单位按月支付!
: 停工留薪】期一般不超过—12个月《伤情严?重或者情况特—殊经鉴?定,委员会确认可以【适,当延长但延长不得】超过1?2个:月,工,。伤人员评定伤残【等级后停发》。原,待,遇按照本办法—的有关规定享受【伤残待遇工伤人员停!工留薪?期满后仍需治疗【的继续享受工伤医疗!待遇
— 生活《。不能自理的工伤人员!在停:工留薪期需要护理的!。由所:在单位负责
【
第三十六条(生!活护:理待遇)
! 工伤人员已经评】定伤残等级》并经鉴定委》员,会确:认需要生活护理的】从工伤保《险基金按月支付【生活:护理费
!生活护理费按照生活!完全不能自理—、生活大部分不能】自理或?者生:活部分不能自理【3个不同等级—支,付其标准分别—为,上年度全市职—工月平均工资的【50%、40%【或者30%
【
第三十七条【(致:残14级待》遇)
?
: 工伤人员因】工致残被《鉴,定为一级至》四级伤残的保—留,劳动关系退》出工作岗位享—受以下待《遇
》 , (一)从工伤保险!基金支付一次性伤残!补助金一级伤—残的为24个—月的工伤《人员负?。伤前一月本人缴费工!资;二级伤残的【为2:2个月;三级—伤残的为2》0个:月,;四:级,伤残的为18个月】;
【(二)从《工伤保险基金按月支!付伤:。残津贴一级》伤残的为《工伤人员《负伤前一月本人缴】费,工,资,的90%;二—级,伤,残的为85%—;三级伤残》的,为80%;四—。。级伤残?的为7?5,%;
— (三)工—伤人员办理按月领取!养老:金手续后停发伤残津!贴享受养老保险待】遇基本养《老金低?。于伤残津贴的由【工伤保险基金补足】。差额工伤人》员到达法定退休年】龄又不符合按月领取!养老金条《件的:由工:伤保险基金继—续支:付伤残津贴;
! (四)参【加,本,市基本医《疗保险的用人单位】和工伤人员以伤【残津贴为基数按月缴!纳基本医疗保—险,费享受基本医疗【保险待遇《。工伤人员到达法定】退休年龄后继—续享受基《本医疗保险》待遇:
第》。三十八条(致残【56级待遇)
【。
工伤人】员因:工,致,残被鉴定为五—级、:六,级伤残的享受以【下待遇
】 (一)从工—伤,保险:基金支付一次性伤】残补助金《五级伤残的为16】个月的工伤人员【。。负伤前一《月本人缴费工—资;六级伤残的为1!4个月;
! (二)《。保留与用人单—位,劳动关系《的由用人单位安排适!。当工作难以安排【工作的由用人—单位按月发》给,伤残津贴五级伤【残的:为工伤人员负伤前一!月本人?缴费工资的70【。%;六级伤残的【为60%并》由用人?单位和工伤人员继续!按照规定缴纳各【项社会保险费伤残】津贴实际金额—低于本市职工最【低月工资标准的由用!人单位补足差额【
《 经工《伤人员本人提出该工!伤人:。员,可以与用人单位解除!或者终止劳动关【。系由用人《单位支付一》次性工伤医疗补【助金:和伤残就业补—助,。金五级伤残的—。两,项补:助金标准合计为3】0个月?的上年?度全市职工月平均工!资;六级伤残的【为,25个月
》。
因—工,。伤人员?退休或者死》亡,使劳动关系》终止:的不享受本条—第二:。款规定的待》遇
:
,
:第三十?九条(致残》710级待遇)
! ? 工伤人员因—工致残被鉴定为七】级至十级伤残—的,享受以下待》遇
— (一)从工伤【保险基金支付一次】性,伤,残补助金七级伤残的!为12个月》的工伤人员负伤前一!月本人缴费工—资;八级伤残的为1!0,个月;九级伤残的】为8个?月,;十:。级,伤残的为6个月;】
《 (二《。)劳动合同期—满终止或者工伤人员!本人提出解除劳【。动合同的由用人单位!支付一次《性工伤医疗补助金】和伤残就业补助金】七级伤残的两项补】助,金标准合计为20个!。月的上年度》全市职工月平均【工资;八级伤残【的为:15个月《;,九级伤残的为1【0个月;十级—伤,残的为5个月
! ?因工伤人员退休或者!死亡使?劳动关系终止的不享!受本条第《一款第(二)—项规:定的待遇
》。
:
第四十条(工【伤复发)
》。
工伤【人,。员,工伤复发经》鉴定委员会确认【。需要治疗的享受【本办法第三十一【条,至三十六条规定的】工伤保险待遇
】 《与用人单《位解除或者终止劳】动关系的工伤—人员并按照本—办法规定享受一【次性工伤医疗补【助金和伤残就业补助!金的不再享受—本办法第三》十一条至三十六【条规定的待遇—
第四十一条!。(,因工死亡待遇—)
? , 从业人—员因:工死亡其直系亲属按!照下列规定从工【。伤,保险基金《领取丧葬补助金、供!养,亲属抚恤金和一次】。性,工亡补助金》
(】一)丧葬补》助,。金,为从业人《员因工死亡时6个】月的上?年度全市职》工月平均工资;
! (二—)供养?亲,属抚恤?金按照?从,业人员本人》因工死亡前》一月缴费《工资的一《定比例发给其—生前提供《主要生活来》源、无劳动能力的】亲属其中配偶—每月40《%其他亲属每—人每:月30%;孤—寡老人或者》孤儿每人每月在上述!标准基础上增加1】0%核定的》。各供养亲属的抚恤金!之,和不应高于从业人】员因工死亡前一月的!。缴费:工资;
《
(三【),一次性?工亡补?助金标?准为从业人员因工】死亡时50个月的】。上年度全市职工【月平均工资
—
? 工伤人》员在停工留薪期【内因工伤导致死亡的!其直系?亲属享受本条第一款!规定的?待遇
?
一—级至四级伤残的【工伤人员在停—工留薪期满后—。。死亡的其直系亲【属可以享受本条第】一,款第(一《),项、第?(二)项规》定的待遇;》其中:在按月领取养老金以!后死亡的其直系亲属!享受的?由,养老保险《基金支?付的丧葬补助—金低于本条第一【款,第(一)项标准的】应当由工伤保险基金!补足差额
— ? 供养亲属的具【。体范围按照》国家:有关规定《执行
—第四十?二条(关《于缴费工资的特别】。。规定)?
—本办法第三》十七条第一款—第(一)《项和第(二)项、第!三十八条《。第一款第(一)【项、第?三十九条第一款第】。。(一)项以及第【四十一条第一款第】(二)项所规定的工!。伤人员或者因工死亡!人员负伤《前或者死亡前一【。月缴费工《资低于上《年,。度全市职工月平均】工资标准的按照工伤!人员或者因工死亡】人员负伤前或者死】亡,时上年度全市职【工,月平均工资标准确】定
:
第四十三条】(待遇调整)
】 伤残津贴】、供养亲属抚恤金、!生活护?理费:的标准由《市劳动保障局根据】全市职工平均工资】。和居民消费价格指数!。变化等情况》适时调整《调整办法由市—劳动保障局拟—订报市?政府批准《后执行?
?
第四十四条(与其!他赔偿关系)
! , 因机《动车事故或》者其他第三》方民事侵权引起工伤!用人单位或》者,工伤保险基》金按照本办》法规定的工伤保【险,待遇先期支付的【工伤人员或者其直系!亲属在获得机动车事!故,。等民事赔偿后—应当:予以相?应偿:还
》第四十?五,条(因工外出发生事!故或在?抢险救灾《中下:落不:明人员的待遇)
】
: 从业人员【因工外出期》间发:生事故或者在抢险救!灾中下落不明—的从事?故发生?当月起3个月内【照发:工资从第4个月起停!发工资由工伤保【险基:金按照本办》法第:四十一条第一款第(!二)项所规定的【标准向其供》养亲属按月支—付供养亲《属抚:恤金生活有困难的】可,。以预支一次性工【亡补助?金的50%从业人】员被:人民法院宣》告死:亡的按照本》办法第?四十一条规定处理
!
第四十—六条:(待遇停止)
! 工伤人—员有下列《情形之一的停止享受!工伤:保险待遇
】 (一)丧失【享受待遇条件的;】。
《 (二《)拒:不接受劳动能力鉴】定的;
!。(三)拒绝》治疗的;
】 (四)》被判刑正在收监【执行的
—
第四?十七条(保》险责任确《定)
《 用》人单位分立、合并】、,转让的承继单位应】当承担原用》人单位的工伤—保险责任
》
用人【单位实行承包—经营:的工:伤保:险责:任由从业人》员劳动关《系所在单位承—担
》。 , 从业人员被—借调期?。间受到工伤事故伤害!的由:原用人单《位承担工伤保—险责任但原用—人单位与借调单位】可,。以约定补偿办法
】
? , 企业破产的在破产!清算时优《先拨付依《法应由单位支—付的工伤保险待遇费!用
?
第?四十八条(境外赔】偿)
— 从业人员—被派遣出境工—作依据前往国家【或者地区的法律应】当参加?当地工?伤,。保,险的参?加当地工《伤保险其国内工伤】保,险关系中《止;不能参加当地】工伤保险的其国内工!伤保险?关系不中止按本办】。法规定享受工伤【保险待遇
》
第四十—九条(办《理享受待遇的手续】。)
:
, 从业人员因!。工伤亡的由工—伤人员或者其直【系亲属、用人单【位到经办机构办【理工伤保险待—遇手续并《提供下?列相应材《料
— (一?)填写?完整的工伤保—险,待遇申请表;
】 (》二)工伤医疗费用】支付:凭证;
【 (三)工伤人员!与承担工伤》责任用人单位存【在劳动关系》的证明材《料;:
,。。
, (四)待遇!享受人的身份证【。明,及,。与因工死亡》人员的供养关—系证明;
【 , (五)》下落不明或者宣告死!亡的证明材》料;
《 (六—)其他相关》材料
【。 经办机《构应当自接到享【受工伤保险待遇申请!之日起30日内对工!伤人员或者其供【养亲属享《受,工伤保险《待遇的?。条件:进行审核《符合条件的核—定其待遇标》准并按时《足,额支付;不》符合条件的应当书】面告:知,
《