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》 第五章 定点医】疗机构的动态管理 ! ?第四十?条 定?点医疗机构》的名:称、:。法定代表人、主【。要负:责,人或实际控制人、注!册地址?、,银行账户、》诊疗科目《、机构规《模、:机构性质、等级和类!别等重大信》息变更?时应自有关部门批准!之,日起30《个工作日内向统筹地!区,经办机构提》出变更申请其他【一般信息变更应【及时书面告》知 第四十一条 !续签应由定点医疗】。机构于医《保协议期满前3个】月向经?办机构?。提出申请或由经【办机构?统一组织统》筹地区经《办,机构:与,定点医疗机构—就医保协议》续签事宜进行协商】谈判双方根据医【保协议履《行情况和《绩效考核情况等【决定是否续签—协商:一致的可续签—医保协?议;:未达成一致的医保】协议到期后自—。动终止   【  :。对于绩效《考核:结果好?的定点医疗机构可】以采取固定医保协议!和年度?医,。保协议相《结合的方式》固定医保协议—。相对不变年度医保】协议每年根据具【体情况调整简化签约!手续 ? 第:四十二条 医—保协议中止是—指经办机构与定点医!疗机:构,暂,停,履行医保协议约定】中止期间发生的医】保费用不《予,结算中止期》结束未超《过医保协议有—效期的医保》协议:可继续?履行;超过医保【协议有效期的医保协!议终止    】 定点医疗机构可】提出中止医保—协议申请经》经办机构同意—可以中止《医保协议但中止时间!原则:。上不:得超过180日【定点医疗机构—在医保?协议中止超》过18?0日仍未《。提出继?续履行医保协议申】请的原?。则,上医保协议自动终止!。定点医疗机构有下】。列情形之一》。的经办机构应中止】。医保协议  【   (《。一)根据日常检查和!绩效考核《发现对医《疗保障基金安全和参!保,人员权?益可能造成重大风】险,的;     】(,二)未按规定—。向经办机构及医疗】保障行政部门提【供有关数据或提供数!。据不:真实的; 》     (三)根!据医保协议》约定应当《中止医保协议的;】     (【四)法律法规和规】章规定的应》当中止的其他—情形 第》四十三条 医保协】议解除是指经办机构!与定点医《疗机构之间的医保协!议解除协议》关系:不再存续协》议解除?。后产生的医药费用医!疗保障基《金不再结算定点医】疗机构有以下情形之!一的经办机构应解除!医,保协:议并向社会公布解除!医保协?。。议的:医疗机构名》单     (一!)医保协议有—效期内累计》2次及以上被中【止医保协议或中止医!保协议期间未—。按要求整改或—整改不到位》的; 《    (》二)以弄虚作假等】不正当手段申请取得!定点:的; 《  : , (三)经医疗保】障部:门和其他《有关部门查实有欺诈!骗,保行为的; 【    (四—)为非定点医疗机构!或处于中止医—保协议?期间的医疗机—构提供医保费用结】算的; 》    (》五)拒绝、》阻挠:或不:配合医疗保障部门开!展智能审核、绩【效考核、《监督检查等情节【恶劣的?;     (六!)被发?现重大?信息发?。生变更?但,未办理重大信息变更!的;     】(七)定点医疗【机构停业或歇业【后未:按,规定向经办机构【报告的;   】  (八)医—疗保障行政部门或】其他有关部门在行政!执法中发现定点医】疗机构存在重大【违法:违规行?为且可?能造成医疗保障基】。金重大损失的; 】。     》(九)被吊销—、注销?医疗机构执业—许可证或中医诊【所备案?证的; 》   ?。 (十)法》定代表人、主要【负责人或实际—控制人?不能履行医保协议】约定或有违法—失信行为《的;     (!。十一)?未依法?履行医疗保障行【政部门?作出的行政处—。罚决定的;  】   (十二—)定点医疗机构主动!。提出解除医》保协议且经办机构同!意的; 》   ? (:十三:)根据医保》协议约?定应当解除》。医保协议的;  !   (十四)法】律法规和规章—规定的应《当解除的其他情形】 , ,第四:十四条 定》点医疗机构请求中止!、解除医保协—议或不再续签医保】协议的应《提前3个月向经【办机构提出申请【公立医疗《机构:不得:。主动:提出中止或解除医】保,协议 ?    《 医疗机构所在【地,。的地市?级及以?。上统:筹地区?经办机构与定点医】疗机构中止或解除医!保,协议该医《疗机构在其他统【筹区的?医保协议也》同时中止《或解除 第四十五!条 定点医》疗,机构的部分人员或科!室有违?反协议管理要—求的可对《该人员或科室中【止或终止医保—结算 第四十【。六条 ?医疗:机构与?统,筹地区经办机构就】医保协议签》订,、履行、变更—和解除发生争—议,的可以自行协商【解决或者请求同级医!疗保障行《政部门协调处理【也可以?。依法提起行》政复议或行政—诉讼: :