—第六:章 :定点医疗《机构的监督
!第四十七条 医疗保!障行政部《门对:定点申?请,、申请受理、专业评!估、协议订》。立、协议履行和解】。除等进行监》督对经办机构的内】部控制制度建设【、医:保费用的审》。核和拨付《等进行?指导和监督
】 医《疗保障行《政部门依法依规通过!实地:检查、抽《查、智能监控、大数!据分析等方式对定】。点,医疗:机构的?协议履行情况—。。、医疗保障基金【使用情况、医—疗,服,务行为、购买—。涉及医疗《保障基?金使用的第》三方服务等进—行,。监督
《第四十?八条 医疗保障行】政部门和经》办机构应《拓宽:监督途径、创新监督!方式通?。过满意度调》查、第三方评价、聘!请社:会监督员等方式对】定点医疗《机构:进行社会监督畅通举!报投诉渠《道及时发现问题并】进行处理
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第四十《九条 经《办机构发现违约行】为应当及时按照协议!处理
》 经《办机构作出中止相】关责任人员或者【所在:部门涉?及,医疗保障基金使用的!医药服?务,、中止?和解除医《保协议等处》理,时要及时报》告同级医疗保障【。行政部门
— 医疗—。保障:行政部门发现定【点医疗机构存在违】约情形?的应:当及时责令经办【机构按照医》保协议处理经办机】构应当及时按—照,医保协议处理
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医—疗保障行政部—门依法查《处违法?违,规行为时认为—经办机构《移交相关违法—。线索事实不清的可】组织补充调》查或要求经办—机,构补充材料》
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