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《 第?三,章 定点《医,疗机:构运行管理 【 第十三条 定】点医:疗机构具有依法依规!为参:保人员提供医—。疗,服,务后获得医保—结算费用对经办机】构履约?情况进行监督对完善!医保政策提出意见】建,议等权利 第【十四条 定点医疗机!构应当严格执行医保!协议合理诊疗—、合理收费严格执】行医保药品》。、医用耗材和医【疗服务项《目等目录优先配备使!用医保目录药品控】制患者自费比例提高!。医疗保?障基金使用效—。率定点医《疗机构不得为非定点!医疗机?构提供医《保,结算    【 经:办机构不予》支付的费用、定点】医疗机构按医—保协:议约定被扣》。除的质量《保,证金及其支付的违】约金等定点医疗机】构不得?作为医保欠费处【理 ?第,十五条 定点医【疗机:构及其工作人员【应当执行实名—就,医和购药管理规定】核验参保人员有效身!份凭证?按照诊疗规范提【供合理、必要的医药!服务向参保人员如】实出具费《用单据和相》关资料?不得分解《住院、挂床》住院不得《。违反诊疗规范过度诊!疗、过度检查、【分解处方《、超量开药、重【复开:药不得?重复收费、》超标准收费、—。分解项目收费不得】串换药品、医用耗材!。、诊疗项目和服【务设施不得》诱导、?协助他人冒名或者】虚假就医、购—药    — 定点医疗机—构应当确保医疗【保障基金支付的费用!符合规定的支付范】围;:除,急,诊、抢救等特—殊情形外《。提供医疗《。保障基金支付范【围以:外的医药《服务:的应当经参保人【员或者其近》亲属、监护人同【。。意 第《十,六条 定《点医疗机构应当制】定,相应的内《部管理措施严—格掌:握出:入,院指征按照协—议执行医保总额【预算指标执行按【项目、按病种、按疾!病诊断相关分组【。、,按床日、《按人头?等支付方式不—得以医保支》付政策为由拒收患】者 第十》七,。。条 定点医疗机【构按有关规定—执行集中《采购政策优先使【用集中采购中选【的,药品和耗材医—保支付的药品—、,耗材应当按》规定在医疗》。。保障行政部门规【定的平台上》采购并真《实,记录“进、销、存”!等情况 第十八】条 :定点医疗机构应当严!格执:行医疗保障行—政部:门制定的医药—。价格政?策 ?第十九条《 定点医疗》机构应当参加—由医:疗保障行政部门或】经,办机构组织的宣【传和培训    ! 定点医疗机构【应当组织《开展医?疗保障基《金,相,关制度、政策的【培,训定期检查》本,单位医疗《保障基金使用—情,况,及时纠正医疗—保障基金使》用不规?范的行为 第【。二十条 《定点医疗机构在显著!位置:悬,挂统一样式的—定点医疗机构标识】 :第二:十一条 定点—医疗机构应按要求及!时向:统,筹地区经办机构报送!医疗保障基金结算清!单等信息包》括疾病诊断及—手术操作药品、【医用耗材、》医疗服?务,项目费用结算明细】医师、护《士等信息并》对其真实性负责【定点医疗机》构应当按要求—如实向统筹地区【经办:机构:报送药品、耗材的】。采购价格和数量 】。。   ?。  定点医》疗机构?应向医疗保障—部门报告医疗—保障基金使用监督】管理及协议管理所】需,信息:向社:会公开医药费用、费!用结构等《信息 第二—十二条 定点—医疗机构应》当配合经办机构开展!。。医保费用审核—、稽:核检查、绩效考核等!工作接受《医疗保障行》政部门的监》督检查并按规定提供!相,。关材料 第二十三!条 定点医疗机【构应当优化医保结】算流程?为,参保人员提供便捷的!医疗服务按规—定进行医《保,费用直?接结算提供费用结】算单据和相关—资料为?符合规定的参保人员!提供转?诊转:院服务参《保人员根据有—关规:。定可以在定》点医疗机构购药【或凭处方到定点零】售药店购药 第二!十四条 定点医疗】机构应当《做好与医保有关的】信息系统《安全保障工》作遵守数据安全有关!制度保护参保人【员隐私定点医疗【机构重新安》装信息系统时应【当保持信息系统技术!接口标准《与医保信《息系统有效对接并】按规定及时全面准】确向医保《信息系统传送医保结!算,和审核?所需的有关数—据 : ,