？ 第二章— 定点医疗机构的确！定 》第四条　统筹地区医！疗保障行政部门根据！公众健康需求—、管理服《务需要、医保基【金收支、区域卫生规！划、医疗机构设置】规划等确定本统筹地！区定：点医疗？服，务，的，资源：配，置， 第五条　以下取！得医疗？机，构执业许可证或中医！诊所备案证的—。医，。疗机构以及经军队主！管部门批准有为【民服务资质的军队】医疗机构可》申请医保定点—     （【一）：综合医院、中医医】院，、中西医结合医院】、民族医医》院、：专科：医院、康复医院；】     （二】）专科疾病防治院】。（所：、站）？、，妇幼保健院； 】    （三）社区！。卫，。。。。生服务中《。心（站）、中心卫生！院、乡镇卫生院、】街道卫生院、门诊】部、诊所、卫—生所（站《。。）、村？卫生：室（所）；》。  ？   （四）独立设！置的急？救中心；  【   （五）安宁疗！护中心、血液透析中！。心、护理院》； ？    （六）养】老机构？内设的医疗机构【     互联网！医，院可依托其实体医疗！机构申请签订—补充协议其提供【的医疗服《务所产生的》符合医保支付—范围：的相关？费，用由统筹地区经办】机构与其所依—托的实体《医疗机构按》规定进？行结算 第六【条　申请医保定【点的医疗机构—应当同时具备以下基！本条件   【。  （一）》正式运营至少3个月！     —（二）？至，少，。有1名取《得，医，师执业证书》。、乡村医生执业证】书或中医《（专长）医》师资格？证书且？第一注册地在该医】疗机构的医师 【     （三）主！要负责人负责医保】。工作配备专（兼）】职医保管《。理人员；《100？张床位以上的—医疗机构应设内【部医保管理》部门：安排专？职工作人员   ！  （四）具有符】合医保协议管—理要求的医保管理制！。度、财？务制：度、统？计信息管理制—度、医疗质量安【全，核心制度等   ！  （？五）具有符》合医保协议管—理，要求的医院信息系】统技术？和接口？标准实现与医保信】息系：统有效对接按要求】向医：保信息系统》传，送，全部：就诊人员相关信【息为参保人员提供】直接联？网结算设立医保【药品、诊疗》项目、医疗服务设施！、医：。用耗材、疾病病种等！基础数据库按规【定使用国家》统一的？。医保编码 —    《（六：。）符合法律法规和】省级及以上医疗保】障，行政部门规》定的其他条件 】第，七条　医疗机构向】统筹地？区经：办机构？提，出，医保定点申请—至，少提供以下材料 】     （一）】。定点医疗机》构申请表；》 ：。    （二—。。）医疗机《构执业许可证—或中医？诊所备？。案证或？军，队医疗机构为民服】务许可证照》复印：件；   —  ：（三）与医保政策对！应的内部管理制【度和财务制度文本】；    — （四）《与医保？有关的？医疗机构信》。息系统相关材料； ！  ：   （五》）纳入定点后—使用医疗保》障基金的预测性分析！。报告；    】 （六）省级医疗保！障行政部门按相关规！定要：求提供的其他材料】 ，。 第：八条　医疗机构提】出定点申请》统筹地？区经办机构应即时】受理：对申请？材料内容不》全的经办《机构自收到》材料之日起5—个工作日内一次性】告知医？疗机构补充 【第九条　统筹地区经！办机构应组织评估】小组或委托第—三方：机构以书《面、现场等形式开展！评估评估小》组成员？由医疗保障、医【药卫生、财务—管理、信《息技术？等，专业人员构成自受理！申请材料之日—起评：估时间不《超过3？个月医疗机构补充】材料时间不计入【评估期限评估—内容包括   】  （一）核查医疗！。机构执业《许可证？或中医诊所备案【证或军队《医疗机构为民服务】。。许可证； —    （二—）核查？医师、护士、药学及！医，技等：专业技术人员执业信！息和医？师，第一注册《地信息；   】。  （三）核查与服！务功能相适应的诊】断、治疗、》。手术、？住院、药品贮存及发！放、：检，查检：验放射等基础设施和！仪器设备；》 ，。     （四）核！查与医保政策—对应的内部管理制】度，和财：务，制度卫生健》康部门医疗机构【评审的结果；—     （五】）核查与医保有【关的医疗机构信息】。系统是否《具备开展直接联网结！算的条件《。     评【估结：果分为合格和不【合格统筹地区经办】机构应将评估结果报！同，级医疗保障行政部门！备案：对于评估《合格的应《将其纳入拟签—订协议医疗机构名单！并向社会公示对【于评估不合格—的，应，告知其理由提出整】改建：议自结果告知—送，达，之日起整改3个月】后可再？次组：织评：估评：。估仍不合格的1年】内不：得再次？申请 《  ：  省级医疗—保障：行政：部门可？以在本？办法：基础上根据实际情况！制定具体《评估细则 第十条！　统筹地区经办机】构与评估合格的医】疗机构协商谈—判达成一致的双方自！愿签订医保协议【原则上由地市级及】以，上的统筹地》区经办机构与—医，疗机：构签：订医：保协议并向同级医】疗保障行政部门备】案医保协议应明确】双方权利《、义务和责》任签订医保协议【的，。。。双方应当严格执行协！议约定？协议：期限一般为》1年 《第十一条　统筹地】区经办机构应向社】会公布签订》医保：协，议的：定点医？。疗机构信息包括【名称、？地址等供参》保人员？选择 第十二条】　医：疗机构有下列—情，形之：。一的不予《受理定点《申请 ？    《 （一）以医疗美】容、辅助生殖、【生活：照护、？种植牙等非基本医】疗服务为主要执业】范围的；  【   （二）—基本医疗服》务未执行《医疗保？障行政部门制定【的医药价格政策【的；    【 （三）未》依法履行行政处罚责！任，。的；  》   （四）以弄】虚，。。作假等？不正：当手段申请定点自】发现之日《起未满3年的； 】     （五【）因违？法违规被解除医保】协，议，未满3？。年或已满3年但未】。完全履行行政处罚】法律责任《的； 《   ？。 （六）因严重违】。。反，医保协议《约定而被解除协议】未满1年或》已满1？年但未完全履行违】约责任的《；     （】七）法定《代表：人、主要负责人【或实际控制人曾【因严重违法违规导】。。致原定点《医疗机构被解除医】保协议未满5年的；！ ：    （八—）法：定代表人、》主要负责《人或实际控制人【被列入失信人名【单的；    】 （九？）法律法规》。规定的其他》不，予受：。理的情？形， ：