第【七章 风《险调节 第】四十条？　大病保险》合作协？议及合同应按照收支！平衡、保《本微利原《则合理设计风险调】节机制并明确风险调！节的启动条》件与实现《方式 第四十【一条　保险公司应】当与：政府相关部门协商认！定大病保险政—策性：亏损：。的，定义、？范围和具体分摊比例！并在大病保险合作】协议：中予：以，载明大病保险—政策性亏损一般包括！     （一】）在执？行合作协议过程中由！于基本医疗保险【政策、大病》保险政策（含倾斜政！。策）：、基本医疗保险药品！目录、？基本医疗《保险诊？疗项目目录》、，基本：医疗保险医疗服务设！施范：围、：大病保险合规—药品诊疗目录及【服务设？施范围等相关—政策调整《导致：大病保险赔付—支出和运营》。成本增加而形成的】亏损 《  ： ， （二）在执行合】作协议过程中发【生地震、洪》水等自然灾害或重大！公共卫生事件—,造成大病》保险赔付支出—增加：而形成的亏损 】 ，   （三）经【与政府相关部—门协商认定为政策性！亏损的其他情况 】 第四十二条—　在大病保险—业务：每一保险期间结【束后保险公司应根】。。据实际经《营结果、医保政策调！整和医疗费用—变化：情况依据合作协议】与政府相关部门【协，商调整下一保险期间！的保险责任、保险费！率等：并对保险期间的【超额结余和政—策，性亏损等情》况进行风险》。调节： 第四十三—条　根据《清算结果经》双方确认存在超额结！余的应根据合同约】定按照规范》的财务处理方—式将需要返还的超额！结余资金返》还基本医《保基金账户   ！  确认存在政策性！亏损的由政府相关】部，门按照合同约—定分：摊，比例给？予保险公司政策性】补贴或执行约定的其！他处理方式 — 第四十四条　【保险公司与政府【相关部门共》同建：立风险调节基金的大！病保险合作期满后若！风险调节基金结余为！正结余部分应按照协！议约定的比例返还】基本：。医保基金账》户；若结余为负应按！。照协议约《定方式处理》。 ：