第》七章 监督检查【 【     第—八十七条  —市，社会保险机构应当】建立健全医疗保【险基金？财务制度并》将，医疗保险基金收【支情况向社》会公布 —  《   第八十八条】  社会医疗保险基！金，收支、管《理、：使用：等情况应纳入市社会！保险基金监督委员会！的监督范《围，市财政、审计部门】依，法对医？疗保险基金收—支、结转《和管：理情况进行》定期审计并将审【。计结果向市社会保险！基金监督委员会通报！  【   第八十九【条  各级卫生行】政主管部门、—公立医院管理—机构应对定点医【疗机构实行监督管理！。将，定点医疗机构—执行医疗《保险：规定的情况》纳入医？疗机：构综合目标管理【的考核内容并纳【入其负责人任期【目标责任制 】   》  第九十条 【 市：价格管理部》门应对定点医疗【。机构和定《点，零售药店执行国家、！广东省？、本市医疗》。服务和药品》价格政策实行—监督 》 ， ，   ？  市药品监督管】理部门应对定—点医疗机《。构和定点零售药店药！品质量？等实行监督》 《     第九】十一条  市社会】保险机？构，组织设立社》会保险医疗专家咨】。询，委员会社《会，保险医疗《专家：。咨询委员会负—责，开展下列工作—:   ！      (【一)为市社会—保险行政部》门依据本办法制订有！关政策提供医—。疗，。保险方？面的专业意见; ！ ，  《     》  (二)为市社】会保险机构进行医疗！。保险监？督，检查提供技术—指导对监督检查【中发生的医疗疑难】问题提供专家意【见; 【。   ？  ：   ？ (三)为市—社会保险机构设立医！疗保险？门诊：大病病种《等提供专家意见;】。 ：    【     (四)对！参保人医《疗保：险门诊大病确认【提，。供，专家意见; 】      】   (五)对【参保人与定点医疗】机构因？出入院发生》的，争议提供专家—意见对异《常医疗费用》进行评估; ！ ，         ！(六)市社会保险机！构委托的其》他医疗保险工—作 《    — 社会保险》。医疗专家咨询委员会！的工作经费列入【市社会保险机—构部门预算》 《    》 第：九，十二条  市社会保！险机构应将参保人医！疗保险参保情况和】待遇享受情》况以社会保险个【人权益记录》方式定期免费寄送】参，保人 》 ？。 ，   参保人与市】社会保险机构约【定以登录社会保【险个人服务网页、传！真、电子邮件、手机！短信等形式获取个人！权益记？录的市社会保险【机构不？再另行寄送 】     第】九，十三条  任—。何单：。位和：个，人有权检《举、控告定点医【疗机构？。、定点零售药—店、参保单》位、参保人和—市社会？保险机构《工作人？。员的违法《。。、违规行为 — ？ ：  ：。  举报内容—核实后市社会—保险机构《从奖：励经费中《对署名检举人予【以，。奖励奖励经费纳【入市社会保险机构】的部门预算 【 ？     市社会】保险机构对举报的】单位和个《人信息予以保密 】 ：     【第九十四条  【。市社：会保险？机构应对定》点医疗机构》。、定点零售药店【、参保单位、参保人！的医疗保险行为【实行监督检查并【可聘请机构》或医：疗保险监督员参【与监督 ！。    定》点医疗机构》和定点零售药店未按！规定提供《医疗保险有关资料的！市社：会保险机构》可拒付相《应的费用 ！     》市社会保险机构【进行检查时可要求被！检，查单位提供》与缴纳医疗保—险，费有关？的用人情况、—工资表、《财务：报表等资料可采取】记录、？。录音、录像、照相和！复制：等方式收集有—关资料 】   ？  第？九，十五条  》参保人遗失社会保障！卡的应及《时向市社会保险机】构挂失？;参保人申办新卡】期间发生的医疗费用！由其本人先行支【付在领取新卡后持】新卡及病历》等相关资《料按本办法的相【关规定？。申请报销、补记账】。或从其个人》账户中？扣，减 》 ，     第—九十六？条  参保人的【社会：保障：卡遗失造《成医疗保险统筹基金！损失：的市：社会保？险，。机构可向医疗机【构或冒用人追偿参保！人社会保障卡遗【失而未挂失》导致其？社会：保障卡被冒用的【造成：的个人账户》损失由其本人承【担   ！  第九十七条【。  参保人对定点医！。疗，机，。构界定的出》院日：期有异议的可向市】社会保险机构申请裁！定市社会保险机构】应安排社会保—险医疗专家咨—询委员会提出—。专家意见《自受理之日起10个！工作日内确》定应出院日》期， ？     【第九十八条 —。。 市社会保》险机：。构发现？社会：保障卡使用异—常的为避免医疗保险！基金和参《。保，人遭：受损失？可暂停该社会保【。障卡：的记账功能并通知】参保人说明情况社会！保障：卡暂停记账期间【。发，生的医疗费用由参】保人支付经核查【没，有违：规情形？的市社会保险机构应！当，恢复该社会保障【卡记账？功能并？按本办？法规定报销暂停期间！发，生的医疗费用— ：