第八章【 法律责任
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!。 第?九十九?条 用人单位不】办理社会保险—登,记的由市社会保险】行政:部门责?令限期改正;—逾期不改正的—对,。用人单位处》应,缴社会保险费数额3!倍的:罚款对其直接负【责的主管《人,员和其?他直接?责任人员分》别,处以:3000《元罚款?
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》第一百条 用人】单位未按《本办法规定缴纳【社会:医疗:保险费的《职工应当在知道或】者应当?知道之日起两—年内向市社会保险机!构,投诉、举《报
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用人单!位未按本办法规【。定缴纳社会》。医疗保险费的—由市社会保险行政部!门责:令限期改正并—补缴应当缴纳—的社会?医疗保险费》;逾期未履行—的处以与欠缴—数额等额的罚款【
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— :用人单位未按本【办法:规定缴纳社会—医疗保险《费,超过两年未被发现】和投诉举报的市社会!保险行政部门不再】查,处
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》 第一百—零一条 用人单】位补:缴社会医疗保—险费的自欠缴之日】起按日?加收万分之五的【。滞纳金
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? 用人单【位申请补缴两—年以:外医:疗保险费或个人缴】费人员?申请补缴医疗保【险费的市社》会保险机构不予【。受,。理
【 《第一:百零二条 用人】单位应当参》加社会医疗》保,险而未参加的—其职:工发生的医》疗费用由用人—单位按照本办—。法规定的待遇标准】支,付
! 用人单位参加】社会医?。疗,保险并补缴应当缴纳!的社会医疗保险费】。、滞纳金后参—保人新?发生:的医疗?费用由医疗》保,险基:金按照?本办:法的规定《支付
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第一百】零三条? 定点医疗机构、!定点零售药店违反】与,市社会保险机构所】签订协议约定的按协!。议,。规定处理
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定点!医疗:机构和定点零售药】店的违约金计入【基本医疗《。保险基金
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第一百】零四条? 参保人》有违反医疗》保险规?定下:列情形之一的—市社会保险》。机,构可暂?停其:社会保?障卡记账功能3【个月;?造成医疗保》险基金损失的暂停记!账功能12》个月社会保障卡暂】停记:账期间参保人发生的!医疗费用符合医【疗保险基金支付范】围的可申请报—销但医疗保险统【筹基金支付的待遇减!半支付?
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《 (一)转!借社:会保障卡《供他人使用》的;:
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】 (?二)通过《以药易药、以药易物!或倒:卖药品套《。。取基本医疗保—险基金?的;
】 , (三!)采:用多次就医方式获】取统筹基金支付的药!品超:出正常剂量的—。。
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第一百!零五条 医疗【机构、?药品经营单位等医】疗保险服《务,机构以欺诈》、伪:造,证明材料或者其【他手段骗取医疗保】险基金的《由市社会保险行政】部门责令退回并【处骗取金额》。五倍的罚款;属于】。医疗保险服》务机构的解除服【务协议;直接负责】的主管人员和其他直!接责任人《员,有,执业资?。格的依法吊销—其执业资格;涉嫌犯!罪的移送司法机关依!法处理
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《 第:一百零六条 以欺!诈、伪造证明材料】或者其他手段—骗,。取社会医疗保险【待遇的?由市社会《保险行政部门按【第一百零四》条规定处理责—。令退回并处骗—。取金额五倍》的罚款?;涉嫌犯罪的移送】司法机?关依法处理》
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? 第一百零—七条 单位或个人!违反本?办法:规定的不诚信—行,。为纳入本市信用评价!体系:
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!第一百?零八:条 市社会保险】行政部门、市社会】保险机构及其工作】人员在社会医疗保】险管理、监督工作】中不履?行,职责:或,不正确履《行职责的依法追【究,行政责任;》涉嫌:犯罪的移送》司法:机,关依法处理
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第】一百零九条 医疗!保险关?系行政相对人对市】社会:保险行政部门、市社!会保险?机构作出的具—体行:政行为不服》的可依法《申请行?政复议或提起—行政诉讼
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