第》八章 法律责任【。
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? 第九十九条 !用人单位《。不办理社会保险【登记:。的由市社会保险【行政:部门责令限》期改正;逾期不【改正的?对用人单位处—应缴社会保险费【数额3倍的罚—款对其?直接负责的》主管人员和其他【直接责任人员分别处!以3000元罚款
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: 第《一百:条 用人单位【。未按本办《法规定缴纳社会【医疗保险费的职工应!当在知?道或者应当知道之】日起两年内向市社】。会保险机构投诉、】举报
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用!。人单:位未按本办》法规定?缴纳社会《医疗保?险费的由市社会保险!行政部?门责令限期改正【并补缴应当》缴纳的社会医疗保】险,费;:逾期:未履行?的处以与欠缴—数额:等额的罚款
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用【人单位未按本办法规!定缴纳社会医疗保】险费超过两年未被发!现,和投诉举报的—。市社会?保,险行政部门不再查处!
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第—一百零一条 用】人,单位补?缴社会医《疗保险费的》自欠缴?之日起按日》加收万分之五的【滞纳金
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?。 用人《单位:申请:补缴:两年以外医》疗保险费或个人【。缴,费人员申请》补,缴医疗保险费的【市社会保险机构【。不予:受理:
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第【一百零?。二条 用人单【位应当参《加社:会医疗保险而未参加!的其职工发生的医疗!。费用由用人单位按】照本办法规定的【待遇标准支付
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—。用人:单位参加《社会医疗保险并补缴!应当缴?纳的社会医疗保【险费、滞纳金后参】保人新发《生的医疗费》用由医疗保险—基,金按照本办法的【规定支付
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《。 第一?百零三?条 : 定:点医疗机构、定点零!售药店违反与市社】会保险机《构所签订协议约定】的按协议规》定处理
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: , 定点医疗—机构和定点零售药店!的违:约金计入基本医疗】保险基金
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》第一百?。零四条 参保人】有违反医疗》保险规定下》列情形?之一的市社会保险】机构可?暂停其社会》保障卡记账功能【3个:月;造成医》疗保险基金损失的暂!停记账功能1—2个月社会》保障卡暂《停记账期间》参保人?发生的医疗费用符】合医疗保险基—金支付?范围的可申请报销】但医疗?保,险统筹基金》支付的待遇减—半支:付
】 — (一)转借社会保!障卡供他人使用的】。;
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》。 : 《 (二)通过以【药易药?、以药易物》或倒卖药品》套取基本《医疗保险基金的;
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】 (三)】采用多次就医—方式获?取统筹基《金,支付的药《品超出正常剂—量的
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《 , 第一《百零五条 医【疗机构、药品—经营单位等医疗保险!服务机构以欺诈、伪!。。造证明材料或者【其他手段骗取—医疗保险基金的由】市社:会保:险行政部《门责令退回并—处骗:。取金额五倍的罚款】;属于医疗保险服务!机构:。的解除服务协议;】直接负责的主管人】员和其他《直接责?任人员有执业资格】的依法?吊销其执业资格【;涉嫌犯罪的移【送,司法机?关依法?处理
! 第一百零六】条 ?以欺诈、伪造—证明材料或》者其他手段骗取【社会医疗保险待【遇的由市《社会保险《行政部门按》第一百零四条规【定处理?。责令退回并处—骗取金额《五倍的罚款;涉嫌】犯罪的移送司法机】关依法处理
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《 第一百零七【条 单位》或个人违反本办法】规定的?不诚:信行为纳入》本市信?用评价?。体系
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? ?第一百零八》条 ?市社会保险》行政:部门、?。。市社会保险机构【及其:工,作人员在《社会医疗保险管理】、监督工作》中,不履行职责》或不正确《履行职责的依—法追究?行政责任《;涉嫌犯罪的移送】司法机关依法处理】
【 第一》百零九条 医【疗,保险关系《行,。政,相对人对《市社会保险行—政部门、市社会保】险,机构:作出:。的具体行政》行为不服《的,可依法申请行政【复议或提起行政诉】讼,
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