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第三章 基金管理!
】 第二十二】条 : 参保单位和参保】人缴交?的基本?医,疗保险费进入基【本医疗保险》基金
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基本】医疗保险基金由统筹!基金和个《人账户组成统筹【基金由大病统筹【基金、社区门—诊统:筹基金和调剂金【组成
》
参保!单位和参保》人缴交的《地方补充《。医疗保险费进—。入地方补充医—疗保险基金地—方补充医疗》保险基?金不设个人》。。账户
】 , 第二》十三条 》参保人发生的医疗】费用:中属于基本医疗保】险药品目录、诊疗项!目和医?疗服务设施》。标准范围《内的(以下简—称基本医疗费—用)由基《本医疗保险基—金按:本办:法规定支付》;,属于地?方补充?医疗保?险支付?范,围的:(以下?简称地方补充医【疗费用)由》地方:补,充,医疗保险基金按本】办法规定支付
】
— 第二十四—条, , 医疗?保险基金实》行收支两条线管【。理纳:入医疗保险基金财政!专户分账《核算专款专》用不得相互挤占和调!剂
《
,。
:。 第二十五条! 医疗保险基金】收支管理实行以【支定收、《收支平衡、略有【结余:的原则?
— 医疗保险基!金,因疾病暴《。发流行?、严重自然灾害等】特殊情况不敷—使用或因其他原【。因出现支付不足时】由财政给《予,补贴财政对本市符合!。条件的少《年儿:童,、学生和《本市户籍非从业居民!参加医疗保》险给:予适当补贴
】
— 第二十六》条 医疗保险基金!来,源,为:
! , , (一)】医疗保险费及其利】息;
【
— (二》)医疗保险费—滞纳金;
》
,
— 》 (三)医疗保险基!金合:法运营?收益;?
》。
, (!四)政府《补贴;
《
:
? ? (五【)其他收《。入
》
第二十!七,条, 用人单位和【个人缴交的医疗【保险费依法在—税前列支
】
第二十!八条 参保—人个人?账户:上的结余《按国家有关规定计】算利息并计入—个人账户
!
第二【十九条? 市社会保—险机构为基本医疗保!险一档参《保人:建立个人账户主要用!于支付门诊医疗费】。用,具体比例如》下:
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! (一)参》保人按8《。%缴:交基本医疗》。保险费的按缴—。费基数的《5%按月计入个【人账:户;其中年》满45周岁》的按缴?费基数的5.6%】按月计入个人账【户;
】 》 (二》)参保人按11【.5:%缴交基本》医疗保险费的按缴费!。基数的8《.05%计》入个:人账户;其中一次性!缴交:医,疗保险费的》其,应划入个人账户的金!额按月计入个人账户!;
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,
?。 (!三)参保人停止【。缴费并继续享受基本!医疗保?险一档待遇》的以本市《上年度?在岗职工月平均工资!的60%为划入基数!按,划,入,基数的8.》05%按月计入个人!账户费用由大病统筹!基金支付
—。
《 基本医疗保!险一档缴费的其【余部分进入大病统筹!基金用于支付本办】法规定的医疗—费用
【
: :。 第三十条 — 市社会保险—机构征收的基本医疗!保险二档和三档【的医疗保《险费应当按本市【上年度在岗职—工月平均工资的0】.2%计入社区【门诊统?筹,基金1元《计入调剂金其—。余部分计入大—病统:筹基金参保人停止】缴,。费并继续享受基本医!疗,。保险二?档待遇?的划入社区门—诊统筹?基金和?调剂金的费用由大病!统筹基金支付
】
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,。 ? 社区?门诊统筹基金用【于支付?基本医疗保险二档和!三档参保《人在选定社康中【心发生?的门诊基本医疗费用!;,调,剂金:用于选定社康中心】。结算:医院之间的基—本医:疗费用调剂》;大病统筹基金用】于本办法规定—的基:本医:疗费用等支出
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— 第三?十一条 除—。。本办法规《定可在本市继—续参保的人员外参保!人达到?法,定,。退休:年龄时?养老保?险待遇?或退休金《领取地?不在本市的应—。将其基本医疗保险关!系转移至养老保险】。关系或退《休关系所在》。地终结本市的—医疗保险关系—
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》 参《保人跨省、自治【区,、直辖市《流,。动就业?的其基?本医疗保险关系【转移接续依照国家有!关规:定执:行
】。 参保人在【广东省内跨地区流动!就业的其基本医疗保!险关系?转移接续依照广东省!有关:规定执行《
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— ,参保人个人账户无法!转移的提供转入【地社:会,保险机构《相关证明可申请一次!性领取个人账户【余额
! 参保人—出境定居或丧失国】籍的可申请一次【性领取?个人账户余额并终结!在本市的医疗保险】关,系
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参!。保人死亡的个—人账户余额由—其继承人申请一【次性领取并终—结医疗保险关系;一!次性缴交医疗保险费!中尚未划入个人【账户的部分转—入,基本:医疗保险大病统【筹基金
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