第六—章 基本医》疗,保险的?组织管?理和:监督
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第四十八!条 ?省劳动保障行政【部门是本省城镇【从,业人员基本医疗【保险的行政》主管机关其职责【是
】。 (一!)编:。制从:业人:员,基本医疗保险事【业,发展规划;
】
! (二)》会同有关部门制定基!。。本医疗保险》基金的?。。财务管理制》度、统计制》度和内?部审计制度;—
! (三)对!全省:基本医疗《保险工作进行监督】管理依法行》。使行政处《罚权;
—
》 (【四)每年向社会公告!基本医?疗保险工作情况; !(五)其《他应当?由行政?主管机?关履行的《职,责
》
: 《。市、:县、自治县劳动【保,障行政部门依照规】定对本行政区域【内城镇从《业,人员:基本医疗保险工【作 进?行管:。理和监督
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第四十】九条: , ,社会保险《经办:机构负责管理城镇从!业,人,员基本医疗保险【业务其职责是—
】 (【一)负责办理—基本:医,疗,保,险登记;
【
》 : , , (?二,)管理基本医—疗保:险基金?;
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— ?(三)?对基本医疗》。保险:。。的医疗服务进行监督!;
《
】 ,。 (四)》负责给付基本医疗保!险待遇;
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【 (五)提出基本!。医疗保险基》金,支出的预算》、决算编制》建议;
【
— , (六)经【劳动保障行政部门委!托进行与基本医【。疗保险有关的—检查和调查工—作;
! — (七)按国家规定!负责基本《医疗保险《基,金,的保值、增值;
!
,。
【 , ?。(,八)提供有关基本】医疗:保险政策咨询—及其他服务》;
?
《 — (九)负责办】理,国家及本省规定的】其他基本医疗—保险事项
!
第五十条! 征收《。机关负?责办理基本医疗保险!缴费登记;提出【基本:医,疗保险?基金收入的》预算、决《算 编制建》议;依法征缴—基本医疗保险费;】对,缴费单位《和,个人缴纳的基本【医疗保?险费进?行监督检查》。和违 规处理
】
【。 第五十《一条: :卫生:行政主管部门和药】品监督管理部门【应当加强对定—点医疗机构和定【点,药,店的管理《。 和监督协助—社会保险经办机【构开展?基,本医疗保险工作 】卫生行政主管部【门应:当对医疗机构违【。反医疗卫生和基本医!疗保险有关》规定:损,害参保人合法—医 疗?权益的行《为进:行处理? 药品监督管理部】门应当加大药—品监督?管理力?度保证医《疗机构和定》点药店为病人提供质!量合格、 安全有】效的药品《;依法对定点医疗】机构和定点药店发】生的药事事故进【行处理
《
— 价格管理【部门应当《对基本医疗》。保险收费项目和收费!标准:进行检查监督加【强管:理对擅自增加—。 收费项目和提高收!费标准的行》为依法予以处理【
! ,第五:十二条? , 社会保险》经办机构应当每年】至少向?缴费个人发送一次】个人帐户记录清【单
?
:
用人】单,位应当每年向本单位!从业人?员和退休《人员公布缴纳基本】医疗:保险费情《况接受其监督
】
》 第五十三【。条 ?征收机关、》劳动保障行政部门和!社会保险经办—机构有权核》查用人单位的从业人!员 :名册、工《资发放表、财务会计!帐册等有关资料【。必要时审计部门【应当:予以配合《参与核查的部门【或 :者机构应当》保守用?人单位的商业秘密】
— : 用人单位应【当,如,实提供从业人员【名册、工资发放表、!财务:会,计帐册等有关—。资料不得伪造、变 !造、谎?报、瞒报《或,。者隐匿
》
— :第五十四条 【劳动保障行政部门】和社会保《险经办机构有权检查!定点医?疗,机,构和:定,点药店在诊断、检查!。。、治疗、供药及收费!过程中执《行基本医疗保险【。规定的情况;有权】在支付医疗》费用前审《验医疗处 方(医】嘱)、诊疗报告单】、病案、费用—收据等有关资料【。必要时卫生行政【、药品监督管理和】价格管 理等部门】应当予以协助—
?。
《 : 定点医疗》机构和?定点药店或其—。他当:事人应?当如实提《供医疗处方(医嘱)!、诊疗报告单、病案!、 费用收》据等有关资料不【得伪:造,、变造、谎》报,、瞒报或《者隐匿 第五—十五条?定点:医疗机构《、,定点药店违反基【本医疗保《。。险有关?规,定的劳动保》障行政?部门可视《不 同情况责令其】。限期改正《逾期仍不改正的可】以取消其《定点资格
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】第五十六条 — 财政、审计、监】察等部门及》。社会保险《基金监事会应当依】法对:基本医疗保险基金】征收、管《理工作进行监督加强!对用:人单位和从业—人员依?。法缴纳基本医疗保险!费情况的监督
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】 基本医疗保险基】金的年度收》支情况应当由审计机!关审计后于次年 】6, 月 30 日前向!社会公告接 —受社会监督》
— 第五十【七条 用人单位】和个:。人有权查询》缴纳基本医》疗保险费、个人帐户!缴费记录《和享受基本医疗【 保险?待遇情况征收机【关、社会保险经办机!构,或者:其他相关机》构应当提《供服务
! 用人单位】和个人有权对征收机!关的基本《医疗保险费征收工】作社会?保险经办《机构的基本医疗保】 险工作进行—监督;有权就与【本人有?关的基本医疗保【。险争议?依,法申请行政复议或】者提起?诉讼
》
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—第五十八条 — ,用,人单位和个人对【。基本医疗《。保险费征收、—基本医?疗保险待遇给付中的!违法行为有权 【举报劳?动保障?行政、监《察等:。部门接到举报—。后应当及时调查【按有关规《定处理?并为举报《人保密?
】 :第五:十九条 《 社会?保险:经办机构管理基本医!疗保险所需》经费列入同》。级财政预算
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