《第六章 基本医【。疗保:险,的组织管理和监【督
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第【四十八条《 省劳动保障行】政部门是本省城【镇从:。业人员?基本医疗保险—的行政主管机关其】职责是?
】。 (一】)编制从《业人员基本医疗【保险:事,业,发展:规划;
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! (二)会同—有关部门《制定基本医疗保险】基金的财《务管理制度、统【计制度和内部审计制!度;
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】 ? ,(三:)对全省基本医【疗保:险,工作进行监督管理】依法:。行使行政处罚权;】
— 》 (《四)每年向》社会公告基》本医疗保《险工作情况; 【(五)其他应—当由:行政主管机关履【行的职责
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!市,、县、自治县劳动】。保障行政部门依照】。。规定对本行政区域内!城镇:从业人员《基,本医疗保险工作 】进行管理和监督【
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, 第四—十九:条 社会》保险:经办机构负责管理】城镇从业人员基本医!疗,保险:业务其职责是—
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《 , (】一)负?责办理基本医疗【。保险登记;
【
— ? (《二)管理基本医疗保!险基金?;
【 ?。 (三【)对:基本医疗保险的【医疗服?务进行监督》;
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— (四)负责给!付基本医《疗保险待遇;
】
《 ,。 (五!)提出基本》医疗保险基金支【出的预算、决算编】制建:议;
】 ? (六)经!劳动:保障行政部门—委托进行与》基本医疗《保险有?关的:检查和调《查,工,作;:
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: ,。 (【七)按?国家规定负责基本医!疗,保险基金的保—值、增值;
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? 《 : (八)提供有关!基本医疗保险政【策咨询及其他服【务;
】 —。 , (九)负责办理】。国,家及本省规》定的其他基本—医疗:保险事项
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, ? 第:五十条 征收机】关负:责办理基本医—疗保险缴费登记;提!出基本医疗保险基】金收入的预算、决】算 编制建议;依】法征缴基本医疗保】险费;?对缴费单位和个人缴!。纳的:基本医疗保险—费进行监督检查【和违 规处理
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《 第五十一条— 卫生《行政主管部门—和药品监《。。督管理部门应—当,加强对定点医疗机构!和定点药《。店,的管理 和监督协助!。社会:保险经办机》构开:展,基本医疗保险工作】 卫生?。行政主管部门应当】对医疗机构违反医疗!卫生和基本医疗保险!有关:规,。定损害参保人—合法医 《疗权益的《行为进行处理 【药品监督管》理部门应当加大药品!监督管理力》度保证医《疗机构和定点药店为!病人提供质量—合格、 《安全:有效的药品;—依法:对定点医疗机构【和定点药店发生的】药事事?故进行处理
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价格管!。理部门应当对基本医!。疗保险收《费项目和收费标【准进:行检查监督加强管理!对擅自?增加 收费项目和】提高收费标》准的行为依法—予,以处理
! 第五十二条!。 社会保险经【办机构应当》每年至少向缴费【个人发送《一次:个人帐户《记录清单
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用人】单位应当每年向本】单位从业人员和退】休,人,员公布?缴纳基本医疗保险费!情况接受其》监,。督,。
— ? 第五十三条 征!。收机:关、劳动保障行政部!门,和社会保险经—办机构?有权核查用人单位的!从业:人员: 名册、工资发【放表:、财务会计帐册等有!关资料?必要时审计》部门:应当予以配合参与核!查的部门《或 者机构》应当保守用人—单位:的商业秘密
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】 ,用人单位应当如实】提供从业人员名册、!工资发放表、财务】会计帐册等有关资料!不得伪造《。、变 造、谎报【、瞒报或者隐匿
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《 第五十四条— 劳动保障行【政部:门和:社会保?险经办机构有权检查!定点医疗机构和定点!药店在诊断、检查】、治疗、供》药及收费过》程中执行《基本医疗保险规定】的情况;《有权在支付医—疗费用前审验医疗处! 方(医嘱)、诊】。疗报告单、病—案、费用《收据等有关资料必要!时,卫生行?政,、,药,品,监督管理和价格【管 理?等部门应当》予,以协助
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【 定点医疗机构和】定点药店《或其他当事人应【当如实提供医疗处】。方(医嘱)、诊【疗,报告单、病》案、 费用收据【等有关?。资料:不得伪造、变—造、谎报、瞒报或者!隐匿 第五》十五:条定点医疗机构、定!点药店违反基—。。本医疗保《险有关?规定的?劳动:保障行政部门—。可,视,不, 同情况责》令其限?期改正逾《。期仍不改正的可【。。以取消其定点资格
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】第五十?六条 《财政、审计、监察等!部门:及社会保险基金监】事会:应当依法对基本医疗!保险基金征》收、:管理工作进行—监督加强对》用人单位《和从业人员依法缴纳!基,本医疗保《险费情?况的监督《
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: 基本医疗保险!基金的年度收—。支情况?应,当由审计机关审计后!于次年 6 —月, 30 日前向社会!公告接 受社会监】督
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: 第五十【七条 用人单【位和个人有权—查询缴纳基》本医疗保险》费,、个人帐户》。缴费记录和享—受基本医疗》 保险待遇情况征】收机关、《社会保险经办—机,构或者其《他相:关机构应当》提供服?务
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用人单!位和个人有》权对征收机关的基本!医疗保险费征收工】作社会保险经办【机构的基《本医疗保 》。险工作进行监督;】有权就与本人—有关的基本医疗【保险争议依法—申请行?政,复议:或者提起诉讼—
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》 第五十八】条 用人单位和】个人对?基本医疗保》险费征收《、基本医疗》保险待遇《给付中的违法行【为有权 举》报劳动保障行—。政、监察等》部门接?到举报后应当—及时调查按》有关规?定处理并为》举报人保密
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】第五十九条 社会!保险经办机构管理基!本,医疗保险所需经费列!。入同级财政预—算
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