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第四章 基【本医疗?保险待遇
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》 , : 第:二,。十七条 依照【。本条例?缴纳基本医疗保【险费的用《人单位的人员享受基!本医疗?保险:待遇
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【 第二十八条 】 个:人帐户用于支—付统:筹,基金支付范围之外的!医疗费;个人帐户】不足支付的》由本人? 自负?
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? 第二十【九条 严》重疾病住院治疗的医!疗费按?下列办法支付
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【 (—一,)起付?标准:原则上控制在—市、县?、自治县从业人员】。上年度年《社会:平均工资《的 :9%:11%
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: ? 《(二)最高支—付限:。额原则上控制—在市、?县、自治县从业【人员上年度年社会】平均工资的 35】 倍
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? ? (三)【起付标准以上、【。最,高支付限额》以下的医疗》费主:要由统?筹基金支付个—人负担一定比—例 对?退休人员《负,担医疗费《的比例给予适—。。。当照顾
! 严重疾病的!范围起付标》准、:最高支付《限额的具体标—准起付标准以—上、最高支付限【额以下医 疗费的分!担比例由省人民【政府确定
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第三十】条 起付标—准以下、《最高支付限额以【上的医疗费用—统筹基金《不予支?付,
— 第三十一】条, 基本医疗保险】基金支付部分费【用的诊疗项目和乙】类目:录的药品其个人【自付比例 由省人民!政,府确定
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—第三十二条 霍】乱、鼠疫等甲类【传染病的医疗费【用由统筹《基金全部支付卫【生行政部门》确认:的暴 ?发性、流《行性传染病的医疗】费用由人民》政府拨专《款解决
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第三十】三条 国家公【。务员及?符合规定的其他人】员在:参加基本医疗保【险的基础上实行医】疗补助
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【 为解决前款—规定以外《人员最高支付—限额以上《的医疗费用问题省】人民政府可以组【织实施补充医 疗】。。保险
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第】三十四条 凡参加!基本医疗保险时年满!。 ,50 岁且按国家规!定计算连续工龄【或工作年限不足【 5: 年 的人员—参,加基本医疗》保险满 1 年后方!能享受统筹》基金支付医疗费【的待遇
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》第三十五条 本条!例规定的缴费年限包!括实际?缴费年限和视—同缴费年限 —上,款,所称视同缴费—年限指本条例施行前!符合国家规定—的,连续工龄或工作【年限
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— 第三十六—条 本条例修【订施行后退休的从】。业人员?缴纳基本医疗保【。险费的年限男性【满, 30 年、—女 性满 25 】。年的退休《后其基本医疗保险待!遇标准按本条—例规定执行
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》从业人员退》休,时缴纳基本医—疗保险费的年限【未达:到前款?规定的缴费年限每】少 1 年其退休 !后享受的基》。。本医疗保险待—遇在规定的》待遇:标准上相应》降低 5%
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第—三十七条 退【休人:员在退休前》实际缴纳《基,本医疗保险费满【 10 年的—退休后原单位不【缴纳基本医》 疗保险费不—影,响其享受本条例规定!。的退休人员》基本医疗保险待遇 !退,休人员在退休前实】际缴纳基本》。医疗保险费不满 1!0 年 退》休后原单位不缴【纳基本医疗》保险费的 不享【受本条例规》定的退休人员基【。。本医疗?保险待遇
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第三十!八,条 从《业人:员、:退休人员因酗酒、】。。自杀自残、违法犯罪!等支出的医疗费统】筹,基金不予《 支付 因交通【肇,事及医疗事故等支】出的医疗费》按国家有关规定办理!
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第—三十九?条 经《社会保险经办机构批!准在异地医疗机【构治疗?。。退休人员在异地【居住 1 年以【上的 其基本医疗保!险待遇依《照本条例执行—
— ? 第四十条 【从业人员、退休【。人员在国外》或者香港、澳门、】台湾:。地,区期间发生的医【疗费用依照本—条, 例执行
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