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?。 第:四章 基本医—疗保险?。待遇: : ?    — 第二十四条  】依照本条例规—定缴纳基《本,医疗保险费》的用人单位》的从业人员享受个】人帐户待遇和统筹基!金支付待遇 【     依!照本条例规》定缴纳基本医疗保】险费的失业》人员享受个人—账户:待遇和?统筹基金支付待遇 ! ,  》   依照本—条例规定缴纳—基本医?疗保险费的无雇工的!个体工商户、未【在用人单位参—加基本?。医疗保险的非全【日,制从业人员》以及其他灵活就业】人员:退休:前享受统筹基金【支付:待遇退休《后享:受个:人帐户待《遇,。和统筹基金支—付待遇 !    参保—人,参加基本医》疗保险后连》续缴费满1年—方可享?受统筹基金支付待遇!。。连续中断缴费—3个月或者累计【中断缴费6个月的停!止享受基本》医疗保险待遇—恢复缴费后连续【中断缴费3》个月:的在连续《。缴费满6个月后方】可重:。新享:受统筹基金》支付待遇;累计中】断缴费?6个月的在连续【缴,费满1年后方—可重新享受统筹【基金支付《待遇 —。   《  第?二十五条 》。 参保人个人帐户】余额用于《支付统?筹,基金支付《范围之外的医疗【费用;个人帐—户不足支付》的由本人自理 【   【  第二十六条 】 参保人《住院治疗或者门【诊特:殊疾病治疗实行【起付标准和年最高支!付限额规定在起【付标准以上年—最高支付限》额以下的医疗费用】。由统筹基金支—付8:0%以上个》人负担一定比例个】人负担的《比例由?省人:。民政府按照不同等】。级医:疗,机构和参保》人的参?保年限长短确定在一!个年度内再次—住院或者门诊特【殊疾病治疗的不【再实:行起付标准》。。其最高支付》限额以下的医疗费用!由统筹基金和—个人分别按规定的】比例负担《  【   年起付标【准为全?省上年度在岗从【业人员年平均工【资的2%-5—。%,具,体标准由省人民【政府制?。定 《  《   年《最高支付限额为全省!上年度在岗从业【人员年平均》工资的?6-:10倍具体标准由省!人民政府按照全【省经:。济发展水平制定 ! ?   ?  第二十七条  !参加基本医疗—保险的退休人—员按下列办法—享受:基本医疗保》险统筹基金支付待】遇和个人《帐户待?遇: 》 :     》    《(一)累《计,缴费年限男性满3】0年、女性满25年!的按照?本条例规定标准【足额享受基本医疗】保,险待遇; — ,      】   ?(二:)累计缴费年—限未达到前》项规定的每减少1年!其享受的《基本:医疗保险待遇标准】相应降低《3% ?。 》    参》加,基,本医疗保险》的退休人员》缴费年限未达到前款!。第(一?)项规定《。的可以一次性缴纳】余期应当缴纳的【基本医疗保险费【补足缴费年限后按照!本条例?规定的标准享—受基:本医疗保险》待,遇补缴?标准以补《缴当年灵活就业【人员的?缴费标准确定补缴前!发生的医疗费统筹】基金不?予支付 》     第!二十:八条  《2,。009年《1月1日前用—人单:位依法破产、撤【销、:解,散、:关,闭以及其他》原因终止在清算财】产时已为《其退休?人员缴?纳了基本医疗保险】基金补偿金的其退】。。休人员按照本—条例规定足额—享受基本医疗保险】待遇: — ,   第二十九【条  从未参加基】本医:疗保险的退休—人员:可以一次《性,。缴纳10年基本医疗!保险补偿费后按照本!条例规定享受相应】的基本?医,疗保险待遇基—本医疗保险》补偿费?。的缴:。费标准按照缴费当】年灵活就业人—员的:缴费标准确定具体办!法由省人民》。政府另行《规定 《     】第三十条  —用人单位应当参加】而未:参加基本医疗保险】或者参加后又中【断缴纳基《本医疗保《险费的其从业人员的!。医疗费用由》。用人单位承担 【 ?     用【人单位应当》参加而未《参加基本医》疗保险或者》参加后又中断缴【纳基本?医疗保险费》的从:业人员可以》向劳动争议仲—裁机:构申请仲裁;对劳】动争议仲《裁机构裁《决不服的可以向人】民法院提起诉—讼 —     第三【十一条  省社会保!险行政?部门根据《国,家有关规定会同【发改、财政、卫生、!药品监督等》部门确定基本—医,疗保险药品》目录、?病种目录《、,诊疗:项目目录《、医疗服务设施范】围 【    按》照国家规定应当提高!个人支付《比例的基本医疗【。保险:特殊诊疗《项目:和乙类药品》由省社会保险—行政部门会同发改】。、财政、卫生、药品!监,督等部?门根据当地基本医疗!保险基?金支付情况、参【。保人的?承受能?力确定个人自付【的具体比例 —。。 ,     本!条第一款和第二款】规,定的事项《应当向社会公布使用!未纳入?基本医疗保》险范围的药品、【诊疗:项目、医疗服务【设,施和超过支付标准的!费用统筹基金不予支!。付   !  第三十二条  !参,保人因?患霍乱、鼠疫—等甲类传染病—而发:生的医疗《费用由统筹基金全额!支付卫生《行政部门确认的【暴发性、流》行性传染《病的医疗费》用由人民《政府拨专款解决 】 ?  ?   第三十三【条  参保人需要】在异地?医疗机构治》。疗,的应当由定点医【疗机构提出》经参保所《在地:社会保险经办机构】批准其享受的—基本医疗保险待【遇依照本《条例执行 】     省社会!保险行?政部门应《当逐步建立》异地就?医直接?结算制度《方便参保人异地就医!结算异地《就医医疗费具体结算!办法;’由省—社会保险行政—部门会同《省财政部门制定 !。 :   《  第?三十四条  下【列,。医疗费用不纳入【基本医?疗保险基金支付范】围:  !     》 , (:一)应当从工伤保险!基金中支付的—; ?    【   ?  (二)应—当从生育《保,险基金中支付的; ! :。。 ?        】(三)应当由第三】人负担的; — 《    《  :   (四》)应当?由公共卫生负担的;! ? ?        (!五):在境外就医的; 】 :。   》      —(六)参保人因【酗酒:、吸:。毒、自杀自残、违】法犯罪等支出—的医疗费 !   ?  医疗费用依【法应当由《第三人负担第三人】不支:付,或者无?法确定第三人的【由基本医疗保险基】金,先行支付基本医疗】保险基金先行支【付后社会《保险经办机》构有权?向第三人追》偿 ?