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第五章 】基本医疗保险的【。管,理和监督 !。    — 第三十五条  省!社会保险行》政,。部门根据国家有【关规定会同卫—生部门制定基本【医疗保险定》点医:疗机构的管理办法 !     !。第三十?六条  所》在地社?会保险行政部门【负责基本医疗—。保险:定点医疗机构资格】认定工作所在地【社会保险经办机构按!照中西医并举社【区、专?科和综合医疗—机构兼顾方便参保人!就医的原则依—据定点?医.疗机构管理办法!.与:取,得定点?资格的医疗机构签订!医,疗服务协议》明确各自的责—任、权利和》义务实行动》态,管理:并向社会公布 【 ?     第【三,十七条  参保人】可以在定《点医疗机构使用个】人,帐户余额《就医  !   医《。疗费用按照规定【由统:筹基金支付的参保】。人应当到指定的【定点医疗机构就医】定点医疗《机构必须向参保人】告知有关医疗服务是!否属于?基本医疗保险—范围并告知收费明细!情况 】    第》。三,。十八条  统筹【基,。金可以对定点医疗机!构采取总额预付、单!。病种结?算、:服务项目结算—等结算方《式,。具体结算《办法由省社会保险经!。办机构根据具体情】。况确定 —     【第三:十九条  》社会保险经办机构】和定点医疗机—构,不得:违反:本条例?规定拒绝为参保【人提供基本医疗【服务不?得要求?参保人支《付应当由统筹—基,金支付的费用—也不得违背参保【人真实?意,愿提供基本医疗【保,险基金支《付范围以外的自费】。药品、诊《疗服:务  】   社《会保险经《办机构违反》前,款规定的社会保【险行政部门应当予以!纠正;?定点医疗机构违反前!款规定的社》会保险经办机构有权!直接扣减定》点医疗机构的结算费!用用以补偿参—保人已自付的—医疗费 【     —第四十条《  基?本,医疗服务项目的【价格依照《国家有?关规定?制 : 《     定纳入】基本医疗保险药品】目录的药品》其价格应当按照【国家和本省有关【规定执行 【 :     违反基本!医疗服务《项目价格和药品价】格规定的医疗费和】药,费参保人和社—会保险经办》机构有?权,拒付已由个人—支付的应当》退还本人;由—统筹:基金支付《的在结算时》。扣除 《     】第四十?一条  社会保【险行:政部门和《社会保?险,经,办机构?有权检查定点—医疗机构在诊断、检!。查、治疗、供药【及收:费过程中执行基本】医,疗保:险规定的情况;有权!在支:付医疗费用前审验】医疗处方(医嘱)】、诊疗报《告单、病案、费用】收据等有关资料【必要时卫生、药【品监督管理》和价格管理等部【门应当予以协助【 —    定点医疗机!构和其他当事人应当!如实提?供医疗处方(医【嘱,)、诊疗报告单、】病案、?费用收据等有关资料!不得伪造、变造、谎!报、瞒报《。或者隐匿 【    — 第四十二条 【 定点医疗机构违反!基本医疗保险—有关规?定的社?会保险行《政部门根据不同【情况责令其》。限期改正《逾期仍?不改:正的可以取》消其定?点资格 》。  》   第四十三条】  用人单位—和个人?有权对社会》保险征?收机构的基本—医疗保险费》征收工?作社会保险经—办机构?的基本医《疗,保险:工作进行监》督,;,有权:就与本人有关—的基本医疗保险争】议,依法申请《行,政复:议或者提起诉讼 !。     第!四十四条 》。 用人单位》有权查询缴纳—基本医疗保》险费的情况;参保】人有权查询个人帐户!余额划入《记录和享受》基本医疗《保险待?遇,情况社会《保险:。。费征收机构、社【会,保险经?办机构?或者其他相关机构】应当提供相应的服务! ,。 ?     —用人单位应当—每年向本单位从业人!员,公布缴纳基本—医疗保?险费情?况接受其《监督 《 ,   》  第四十五条【  用人单位和个人!有权对基本医疗【保险费征收、—基本:医疗保险待遇给【付中的违法行为进行!举报社会保险—等部门接到举报【。后应:当及时调查》。按照有关《规定处?。理并为举报人—保密 【 ,    第》四十六条  社会】保险费征《收机构?征收、管理基本医】疗,。保险:费和社会保险经办】。。机构管理基本—医疗保险所需经费列!入,同级预算由》财政:拨付不得从基本医】疗保险基《金中列支 —