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第五—。章, 基本医疗保险的管!理,和监督 【 ?   ?  第三十五—条  省社》会保险行政》部,门根据?国家有关规》定,会同卫生部门制定基!本医疗?保险定点医疗机构的!。管理办法《   】  第三十六条  !所,在地社会保》险行政部门负—责基本医疗保险定】点医疗机构资格【认定工作所在地社】会保:险经办机构按照【中,西医并?举社区?。、专科和综合医疗机!构,。兼顾方便参》保人就医的》。。。原则依据定》点医.疗机》构管理?办法.与《取得定点资格的医疗!。机构:签订医?疗服务协议明—。确各自的责任、【权利和义务实行动】态管理并向社会公布! —    第三十七】条  参保》人可以?在定:。点医疗机《。构使用个人帐户余】额就医 《 ,    【 医疗?费用按照规定—由统筹基金支付的参!保人应当到指定的】定点医疗机构就【医定点医《疗机构必须向参保人!告知有?关医疗服务是否【属于基本《医疗保险范围—并,告,知收费明细情况 !    【 第三十八条—  统筹基金可以】。。对定点医疗机—构采取总额》。预付、?单病:种结算、《服务:项目:。结算等结算》方式具体结算办法由!省社会保险经—。办,机构根据具体情【况确定 》 《  :  第三十》九条  社会保险】经办机构和定—点医疗机构不得违】反本条例《规,定,拒,绝为参保《人,提供基?本医:疗服务不得要求【参保:人支付应当由统【筹基金?支付的费用》也不:得违背?参保:人真实意愿提供【基本医?疗保险基金》支,付范围以外的自费】药品、诊疗服务【   】  社会保险经办】机构违反前》款规定的社会保险行!政部门应《当予以?纠正;?定点医疗《机构违?反,前款规?定的社会保险经【。办机构有权直接扣减!定,。。。点医疗机构的结算】费用用以补偿参【保人已自付的医【疗费 【     第四十】条  基本医—疗服务项目的—价格依照《国家:有,关规定制《 , :  《。   定纳入—基本医?疗保险?药品目录的》药品其价《格应当按照国家【和本省有关规定执行!    ! 违反?基本医疗服务项目】价格和药品价—格规定的医疗费和药!费参保人和社会保】险经:办机构有《权,拒付已由个人—支付的?应当退还本》人;:。。。由统筹基金支付的在!结算时扣除 !  ?。。 ,  第四十一条  !社,会保险行政部门和】社会保险经办机构有!权检查定点医疗【机构在?诊断、检查》、治疗、供药及收】费过程中《执行基本医》疗保:险规定的情况;有权!在支付医疗费用【前审验医《疗处方(医嘱)、诊!疗报:告单、病案、—费用收据等有关资】料必:要时卫生、药品监】。督管理和价格管【理等部门应当予以】协助 【 ,    定点医疗机!构和其他当事—人应当?如实提?供医疗处方(—医,嘱)、诊疗报告【单、病案、费用收】据等有关资料不【得伪造?、变造、谎报、【瞒报或者隐匿 【。。    】 第四十二条  】定点:医疗:机构违反基本医疗】保险:有关规?定的:社会保险行》政,部门根据不同—情况:责令其限期》改正逾期仍不改【正的:可,以取:消其:定,点资格 【     第四】十三条  用—人单:位和个人《有权对社会保险【征收机?构的基本医》。疗保险费征收工作社!。会,保险经办机》构的基本医疗—保险工作进行监【督;有?。权就与本人有关【的基本医疗》。保险争议《依法申请行政复【议或者提起诉—讼, ,   【  第四《十四条  用—人单位有权查询缴纳!基本医疗保险—费的情况;参—保,人有权查《询个人帐户》余额划?入记:录和:享受基本医》疗保险待遇情况社】会保险费《征收机构《、社会保险经办【机构或?者其:他相关机《构应当提供相应的服!务, 》     用人【单位应当《每,年向本单《位从业人员公—布缴:纳基本医疗保—险费情况接受其监督! :  》。   第四十五【条  ?用人单位和个人【有权对基本医—疗保险?费征收?、基本医疗保险待遇!给付中的违法行【。为进行?举报社会保》。险等部门《接到举报后应当及时!。调查按照有关—规定处理并为举【报人保密《 ?    — 第:四十六条 》 社会保险费征收】机构征收、管理基】本医疗保《险费和社会》保险:经办机构《管,理基本医疗保险所】需经费?。列入同级预算—由财政拨付》不,得,从基本医疗保险【基,。金中列支 —