第三章【 生育保《险,待遇
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【 第十一条 职】工享:受生育保《险待:遇应当符合国家【和本市计《划生育?的有关?规,定
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第十二条! 生育保》。险基金支付范围【包括
! (】一)生育津贴;【
【 ,。 , (二)】生育医?疗费用;
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,
— (三)计!。划生育手术医疗【费用;
【
】 :(四)国家和本市规!定,的其他费用
!
? 第十三条 !生育保险基金—支,付标准需《要调整时由市劳动保!障行政部门》会,同市财政部门提出】调整方?案,报市人民政府批准后!公布施行
【
第】十四条?。 女职工正—。常生育的产假—为90天;》。难产的增加15天】多胞胎生育的每【多,生,育1个婴儿》增加:15天晚育的—增加30《天
】 女职工—妊娠不满4》个月流产的产假为】15天至30天妊】娠满4个月以—上流产的产假为4】2,天
》
—。第十五条 —生育津贴按照—女职工本《人生育?当月的缴费基数除以!30再乘以产—假,天数:计算
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【 , 生:育津贴?为女职工产》假期间的工资生育津!贴低于本《人工:资标准的,》。差额部分由企业补足!
— 第十六条】 生育医疗费【。用包括女职工因【怀孕、生育发—生,的医疗检查费、接生!费、:手术费、《住院费和药品费
】
,
?
》计划生育手术医疗费!用包括?职工因?计划生育《实,施放置(《取出)?。宫内:节育器、流产—术、引产术、—绝育及?复通:手术:所发生的医疗费用
!
,
— 生育、计—划生育手《术医疗费用符合【本市基本《医疗保险药品目【录、诊疗项目和医疗!服务设施《项目规定的由—生育保?险基金支付》
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第!十七条 生育保险!基金支付生育、计】。划生育手术医疗费用!的结算办法由市【劳动保障行政—部门制定
》。
】 第十?八条 职工—生育、实施》计划生育手》术应当按照本—。市基本?医疗保?险就医?的规定到具有助产】。、,计划生育手术资质】的基:本医疗保险定—点医疗机构(—以,下,简称定点《医疗机构)就医
!
】职工就医应当出示】北京市医疗保险手】。。册;需?住院治疗的在办理】住院手续时应—当同时出《示北京市《生育服务证》并由定?。点医疗机构留存复】印件:
】 , 第十九条 下】列,生育、计划生育手】术,医疗:费用生育保险基金不!予支付
【
: 】。(一)不符》合国家?或者本?市计划生育规—定的;
》
,
,。
》 (二【)不符合本》市基本医疗》保险:就医:规定的;
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! (三)不符合!本市:基本医疗保险—。。药品目录、诊疗项目!和医疗服务设施【项目规定《的;:。
》
【 (四)》在国外或者香港、】澳,门特别行政区以及】台,湾地:区发:生的:。医疗费用;
【。
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】 (五)因医】疗事故发生的医【。疗费用;
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】 (六)治疗—生育合并《症的费?用;
! 《 (七》)按照国家或者本】。市规定应当由—个人负担的费—用
】 第《二十条 》申领生育津贴—以及报销《产前检查《、计划生育手—术门诊医疗费—用由企业负责—到其参?。。加生育保《险的社会保险经办】机,构办:理手续
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: : 办理手续时【企业应当提交职工】的北京市医疗保险手!册,、北京市生育服务证!以及定?点医:疗机构出具的婴儿】出生、死亡或—者流:产证明?、计:划生育手术证—明和收费凭证—等,
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《 第二》十一条 《 生育?。、计划?生育手术住院医疗费!用由定点医疗机构向!企业参加生育保险】的社会保险经—。办机构办《理结算手续
】
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》 第二十二条 【 社会?保险经办机构在收】。到企业申《领生育?津贴以及报销—。产前:检查、计划生育【手术门诊医疗费用或!者定点?医疗机构结算生育、!计划生育手术住【院医疗?费用的申请后对【于符合条件的应【当在20日内审核】结算完毕;对于不】符合条件的应当在2!0日内书面告知【申请人
》