第三章 临！床用血管理》  ！   ？第十二条  —医疗机构应》当加强临床用—。血，管理建？。立并完？。善管理制度和工【作规范并保证—落实 》   》。  第十三条  医！疗，。机构应当《使用卫？生，。行，政部门指定》血站提供《的血液 【    》 医疗机构科研用血！由所在地《省级卫？生行政部门负—责核准 】    《 医疗机构应当【配合血站建立血液】库存动态预警机【制保：障临床用血需—求，。和正常医《疗秩序？    ！ ，第十四条《  医疗《机构应当科学—制订临床用血计划】建立临床合理—用血的评价》制度提高临》床合理用血》水平 》 ，     第【十五条？  医疗《。机，构应当？对血液预订、—接收、入《库、储存、出—。库及库？存预警等进行管理】保证：血液储存、运送符】合国家有关标—准和：要求 【     》第十六条  医疗机！构接收？血站发送的血液后】应当对血袋标签进】。行核对符合国家有关！。。标，准和要求的血—液入库？做好登记；并按不】同品种、血型和【采，血日期？（或：有效期）分别有序存！放于专用储》藏设施？内 ： 》    血袋标签】核对的主《。要内容是: —     ！（一）血站的名称】； 》 ：    （二）献】血，编号或？者条形码、血型；】。 — ，  ： （三）血液品种；！ ？  《   （四）采血日！。期，及时间或者制备日期！及，时间； 【 ：  ：  （五）》有效期及时间； ！     】（，六）储存条件 ！   》  禁止将血袋标签！。不合格的血液入库 ！    】 ，第，十，七条  医》疗机构应当在血液】发放和？输血时进《行核对并指定医务人！。员负责血液的收【领、发放《工作：    ！ 第十八条  医疗！机构：的储血设施应当保】证运：行有效全《血、红细胞的—储藏温度《应当控制在2－6℃！血小板的储藏温度】应当控制在20【－24℃储》。血保：管人员应当做好血液！。储藏温？度的：。24小时监》测，记录储血《环境应当符合卫生】标，准和要？求 《 ：     第十九】条  医务》人，员应当认真执行【临床输血《技术规范严格掌【握临：。床输血适应证根据】患者病情和实验室检！测，指标：对输血指证》进行综合《评估制订《输血治疗方案 ！ ：   ？  第二十》条  医疗》机构应当建立—临床用？血申请管《理制度 —     【同一患者一天申【请备血量少于80】。0毫升的由》具，。有中级以《上专业技术职务任】职资：格的医师提出申【请上级医师核准签发！后方可备血 【 ， ：     同一患】者一天申请备血【量，。。在8：。00毫升《至，1600毫升的【由具有中《级以上专业》技术职务任职资格】的医师提出申请经】上级医师审核科室主！任核准签发》后方可备《。血 《     同一！患者一天申请备【血量达到或超过1】60：0毫升的《由具有中级以上【专业技术职务任职资！格的医师提出—申请科室《主任核？准签发后报医—务部门批准》方，。。可备血 【     以【上第二款《、第三？款和第？四款规？定不适用于急救【用血：  【   ？。第二十一条》  ：在输血治疗前—医师应当向患者或】者其近亲属说—明输血？目的、方式和风险】并签：署临：床输血治疗》知情同意书 ！    》 因抢救生命垂【危的：患，者需要紧急输—血且不能取》得，患者或者《其，近亲：属意见的经》医疗机构负责人【。或，者，授，权的负责人批准【后，可，以立即实《施，输血治疗 】  ？  ： 第二十二条 【 医疗机构应当积极！推行节约用》血的新型医疗技【术 ？   —  三级医院、有】条件的二级医院和】妇幼保健院》应当开展自体输血】技术：建立并完善管理【。制度：和技术规范提高【合理：用，血水：平，保证医疗质量和安】。全 《   》  医疗机构应【当动员符《合，条，件，。的，患者接受自体输【血技术提高输—血治疗？。效果和安《全性 —     第二十！三条  《医，疗机构应当》积极推？行成分输血保—证医：疗质：量和安全 ！    《。 第二十《四条 ？ 医疗机构应当加强！无偿献？血知识的宣传教育】工作规范开展—互助献血工》作， ： 《    血站负责】互助：献，血血液的《采集、检测及用【血者血液调配等【工作 ？。 》    《第二十五条  医疗！机构应当根据国家】。有关：法律法规和规范【。建立临床用血—不良事件《监测报？告制：度临：床发现输血不良反】。。应后应当积极救【治患者及时向有关】部，门报告并做好观察】和记录 】     第二十六！条  各省、自【治区、直辖市人民】政，府卫：生，行，。政，部门应当制订—临床用血保障措施和！应急预案保证自然】灾，害、突？。发，事件等大量伤—员和：特殊病例、稀—缺血型等应》急用血的供应和【。安，全  】。 ，。  ：。因应急用血或者【避免血液浪费在保证！血液安全的》前提下经省》、，自治区、直》辖市人民政府—。卫生行政部门—核准医疗机构之间】可，以调剂血液》。具体方案《由省级卫生行政【部门制？订 《。  《   第二十七条 ！ 省、自治区、直辖！。市人民政府》卫生行政《部门：。应当加强边远地区医！疗机构临床》。用，血，保，障工作科学规划和】。建设中？心血库与储血点【 ？ ：。     医疗【机构应？。当制订应急用血工作！预案为保《证应急用血》医疗机构可以临时采！集血液但必须同【时符合以下》条件:？ 《    》。 （一）危》及患：。者生命急需输—血； ？。 ？。     —（，。二）所在地》血站无法及时提【供血液且无法及时从！其他医疗机构调【。剂，。血液而其他医疗措施！不，。能替代输血治—疗； —     （三）！具，备，开展交叉配血及乙型！肝炎：病毒表？面抗原？、丙：型肝炎病毒》抗体、艾滋》病，病毒抗体和》梅毒螺旋体》抗体的检测能力； ！   【  （？四）遵？守采供血相关操作规！程和技术标准 ！。 ：     医疗机构！应当在临《时采集血液后1【0日内将情》况报：告县级以上人民【政府卫生《行政部？门 《  《   第二十八条 ！ 医疗机构应当建】立临床用血医—。学文书管理》制，度，确，保临床用血信息【客观真？实、完整、可追溯】医师应当《将患者输血适应证的！评估、输血》过程和输《血，。后疗效评《价情况记入病—历；临床输血—治疗：知，情同意书、输—血记录单《。等随病历保存 【 《   ？  第二十九条  ！医疗机构应当—建立培训制度加强】对医务人员临床用血！。和，无，偿献血知识的—培训将临床用血相关！知识培训纳入继续教！育内：容新：上，岗医务人员应当接】受岗：前临床用血相关【知识培？训及考核《 《 ， ，。    第三—。十条  医疗—机构应当建立科室】和医：师临床用血评价【及公：示，。制度将临床用血【情况纳入科室和【医务人员工作考核】指，。标体系 《     ！禁止将用《血量和经济收入作】为输血？科或者血库工作【的，考，核，指标 《