7.1.2  对于规模较小且非传染病医疗机构，污水处理站设计可经消毒直接排放至城镇污水管网，可不进行一级或二级处理。但对直接排入自然水体的需按当地环保部门要求，可按本标准规定的二级处理工艺实施。

7.1.3  对于出水最终进入二级污水处理厂的综合医疗机构，可采用一级强化处理工艺，主要目标是提高悬浮物的去除率，减少消毒剂用量。但当综合医疗机构设有感染性疾病门诊、传染病房时，此部分污水由于存在潜在传染性，应经预消毒处理再进入后续处理系统。

    一级强化处理一般采用混凝沉淀、过滤、气浮等工艺。过滤需要反冲洗，操作管理较为复杂，而气浮工艺中气体释放易导致二次污染。所以医疗机构污水一级强化处理一般采用混凝沉淀工艺。加强一级处理效果宜通过两种途径实现：一是对现有一级处理工艺进行改造以加强去除效果；二是采用一级强化处理技术。对于改造工程，要充分利用现有处理设施，如对化粪池、接触池在结构或运行方式上进行改造，必要时增设部分设施，尽可能地提高处理效果，以达到排放标准。

7.1.4  对于出水直接排入地表水体、海域的非传染病医疗机构污水，可采用二级处理、深度处理与消毒组合工艺，当综合医疗机构设有感染性疾病门诊、传染病房时，同本标准第7.1.3条的要求。根据近年来医疗机构污水处理站的运行情况，生化反应池可根据所选择的主体工艺特点，再考虑是否设置二沉池和污泥回流。

7.1.5  传染病医疗机构污水均应采用预消毒、二级处理、深度处理与消毒组合工艺。有研究表明，悬浮固体和有机物质的存在增加了肠病毒在水性环境中的生存能力，在化粪池前进行预消毒，可以大幅降低附着在粪便上的病毒的活性，使后续运行更安全。传染病医疗机构污水、粪便和栅渣中存在大量病菌，是风险水平极高的潜在二次污染源，具有人群暴露风险和次生健康风险等问题，故先通过预消毒将来水源头中的病原微生物杀灭。当预消毒采用含氯消毒剂消毒时，还应增设脱氯池，以防止过多的余氯残留，影响化粪池的预处理作用。

7.1.6  应急医疗设施污水原则上也应按照传染病医疗机构污水处理，考虑实际运行要求和疫情特点，本条提出初期运行不具备二级处理工艺条件时可按应急状态运行。