附件】3 建设工程—重大危?险源实施申报单【
: :
】
》 工程名称
】 , 《
》 结:构层次?
? ?
》
》
:。 工程造价 !。
? : (万元)
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— , :。 建筑面积(m【2)
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》
《
? 危险源—名,称/部位《
—
基!本内容 《
—(深度、高度、【跨度、荷载、型号等!)
?
》
】。
级别!
—
】。是否:需专家认证
【
(论证时!间)
—
】
: ,
【预计实施时间— ,
—
》 , ,施工方案审批情况】。
!
—
:
监控措施!情况
!
— 应急预案是否【完善
《
,。。
【 ,
》
,
》填 :
【 表
— 说
】
》明
—
】 根据有】关法律?法规和相关规定我】代表我?公司所?。填报:的上述内容都是真】实,、准确、完整—的如有填报不实【。或不:准确等而《造成任何后果我公】司,将承担一切责—任
!
《 《 项目经理签【字,(电话?) 》。 !。 总监?理工程?师签字(电》。话) 》 : 】 安?全监督站审查—。意见 ?
《 《
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, 《 (单位》公章) 】。 ? — ! (单位公】。章):。 — ! : : ?(单位公章)
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!
注重大危!险源专项施工方【案、监控措》施,和应急预《。案在实施前报建【筑安全监督站—备案
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