第【。二章 ？基金使用 【 第八条　》医疗：保障基金使用应当】。符合国？家规定的支付范围 ！。     医—疗保障基金》支付范？围由国务院医—疗保障行政部门【依法组织制定—省，、自治区《、直辖市人民政府按！照国：家规定的《权限和程序补充制】定本行政区域内【医疗保障基金支付的！具，体项目和标准并【报国务院医疗保障行！政部门备案》 第九条　国家建！立健全？全国统？一的医疗保障—经办管理体系提【供标准化、规范化的！医疗保障经办—服务实现《省，、市、县、乡镇（街！道）、村（社区【。）全覆？盖 第十条　医】疗保障经办机—构应当建立健全业】。。务、财务、安全和】风险管理制》度做好服《务协议管理、费【用监：控，、基：金拨付？、待遇？审，核及支付等》工作并定期向社会】公开医疗《保障基金《的收入、支出、结余！等情况接《受社会？监督 第十—一条　医疗保—障经办机构应当与定！点医药机构建立【集体谈判《。协商机？制合理确定》定点：医药机构的医疗【保障基金预算金额和！拨付时限并根据保】障公众健康》需，求和管理服务的需要！与定点医药机构协商！签，订服务协议规范医】药服务行《。为明：确，违，反服务协《议的行？为及其责任》   《  医疗保障经办】机构应？当及时向《社会：公，布签订服务协议的】定点医药《。机，。构名：单  《   医疗》保，障行：政部门应当加强对服！务协议订《立、履？行等情况的》监督 第十二【条　医疗保障经办机！构应当按照服—务协议的约定及时结！算和：拨付医疗保障—基金 《    《定，点医药机构》应当按照《规定提供医》药服务？提高服务质量合理】使用医疗保》障基金维《护，公民健康权益 【 第十三《条　定点医药机【构违反服务协议的医！。疗，保障经办机构可【以督促其履行服务】协议按照服务协议】约定暂停《或者不予拨付费用】、追回违规费用、】。中止：相关责任人员或【者，所在部门涉及医疗】保障基金使用的医】药服务直至》解，除服务协《议；：定点医药机构—及其相关责任—人员有权《进行陈？述、申辩 》     医疗【保障经办机》构违反服务协议的】定点医药机构—有权要求纠正或者提！请医疗保障行—。政，。部门协调处》理、督促整》改也可以依法申【请行政复议或者【提起行政诉讼 第！。十四条　《定，点医药机构应—当建立医疗》。保障基？金使用内部管理【制度由专《门机构或者》人员负责医疗保障基！金使用管理工作建立！健全考？核评价体系 【    定》点医药机构应当【组，织开展医《疗保障基金相—关制度、政策—。的培训？定期检查本单位医疗！保障基金使用情【况及时纠正医疗保】障基：金使用不规范的行为！ ， 第十五条　定【点医药机构》及其：工，作人员应当执行【实，名就医？和购药管理规定【核验参保《。人员医疗保障凭证按！照诊疗？规范：提供合理、必要的医！药，服务向？参保人员如实—。出具费？用单：据和相关资》料不：得分解住《院，。、，挂床住院不得违反诊！疗规范过度诊疗【、过度检《查、分解《处方、超量开药【、重复？。开药：。不得重复收费、超】标准：收费、分解项目收】费不：得，串换药品《、医用耗材、诊【疗项：。目和服务设》施不得？诱导、协《。助，他人冒名或者—虚，假就医、购药 】    定点医药】机构应当确保医【疗保障基金》支付的费《用，符，。合规定的支》付范：围；除急诊》、抢救？。等特殊？情形外提供医—疗保：。障基金支付范围以外！的医：。药服务的应当经【参保人员或者其【近，亲属、监护人同意】 第十六条　【定点医药机构应当按！照规定？保管财务账》目、会计凭证—、处方、病历、【治疗检查记录、费】用明细、药》品和医用耗材出入】库记：录等资料及时通过】医疗保障《信息系？统全面准确传—送医疗保障》基金使用有关数【据，向医疗保障行政部】门报告医疗保—障基金使用监督管理！所需信息向社会公】开医药费《用、：费用结构等信息【接受社会监督 】第，十七条？　，参保人员应当持本人！医疗保障凭》证就医？、，购药并主动出示【接受查验参保人员】有权要求定点医药】机构如实出》具费用单据和相【关资料 》   ？ 参保人员应当【妥善保？。管本人医疗》保障凭证防止他人】冒名使用《因，特殊原因需要委托】他人代？为购药？的应当提供》委托人和受托人的身！份证明     ！。参，。保人：员应当按照规定【享受医疗保障—待遇不得重复享【受   》  参？保人员有权要求【医疗保障经办—机构：提供医疗保障咨询】服务对医疗保障【基金的使用提出【改进建议 》 第十八条　在【。医疗保障基金使用过！程中医疗保》障等行政《部门、医疗保障经】办机构、定点—医药机构及其工【作人员不得收受贿赂！或者取得《其他非？法收入 第—十九：。条　参保人员不得】利用其？享受医疗保》障待遇的《。机会转卖药》品接受返还现金【、实物或者》获得其他非法利益】 ，     定点医】药机构不得为参保】人员利用《其享受医疗》保障待？遇的：机会转卖药品接受返！还现金、实物或【者获得其《他非法？利益提供便》利 ： 第二十条》　医疗保《障经办机构》、，定点医药机》构等：单位及？其工作？人员：。和参：保人员？等人员不得通过伪造！、变造？、隐匿、涂改—、销毁医《学文书、医学—证明：、会计凭证、电【子信：息等：有关资料或者虚构】医药服务项目—等方式骗取》医疗保障《。基金 《第二十一条　—医疗保障《基金专款专用—任何：组织和个人不得侵】占或者挪《用 ？