。。 ， 第二章 ！基金使用 【 第八条　医疗【保障基？金使用应当》符合国家规定的支付！范围    【 医疗保障基金【支，付范围由国》务院医疗保障行政部！。门依法组《织制定省、自—治，区、直辖市人民政】府按照国家规定的】权限和程《序补充制《定本行？政区域内医疗保障基！金支付的具体项目和！标准并报国务院医】疗保障行《政部门备案 — 第九条　》国家建立健全—全国统一的》医，疗保障？经办管理体系提【供标准化《、规范化《的医疗保障经办【服务实现省、—。市、县、《乡镇（街《道）、村（社区）】全覆盖 第十【条　医疗《保障经办机构—应当建立《健全业务《、财务、《安全和？风险管？理制度？做，。。。好服务协议》管理、费用监—控，、基金拨付、待遇审！核及支付等工作并】定期向？社会公开医疗保【障基金的收入、支出！、结：余，等情况接受社—会监督 第十【一条　医疗保障经】办机构应当》与定点医药机—构建立集体谈—。判，协商机制《合理确定《定点医药机》构的医疗保障—基金预算金额和拨付！时限：并根据保障》公众健康《需求和管理服务的需！要与：定点：医药机？构协商签《订，服务协？议规范医药服—务行为明确违反服】务协议的行为及其】责任  》   医疗保—障经：。办机构应当及时【向社会公布签订服务！协议的定《点医药？。机构名单 —    医疗—保障行政部门应当加！强对服务协议订【立、履行等情—况的：监督 第十二条　！医疗保障经》办机构应当》按照服务《协议的约定及时结算！和拨付医疗保障【基金     定！点医药？机构应当《按照规？定提供医《药服务提高服务【质量合理使用医疗保！障基金维护公民【健康权益 》 第十三《条，　定点医药机—构违反服务协议【的，医疗保障《经办机构可以督促其！履行服务《协议按照服务协【议约定暂停或—者，不予拨付费》用、：追回违规费用、中】止相关责任人员【或者所在部门涉及医！疗保障基《金使用的医药—。服务直至《解除服务协》议；定点医药机【构，及其相关责任人员有！权，进行陈述、申—辩 ：     医疗【保障经办机构—违反：服务：协议的定点》医药机构有》权要求纠正》或者：提请医疗保》障行政？。部门协调《处理、督促整改也】。可，以依法申请行政复】议或者提起行政诉】讼 第十四条【　，定点医药机构—应当建立《医疗保障基金—使用内部《。管，理制度由专门机构或！者人：员负责医疗保障基金！使用管理工作—建立健全考核评价体！系    — 定点医药》机构应当组》织，开，展医疗保障基金【相关制度《、政策的《培训定期检查—本单位医疗保障基金！使用情况及时纠【正医疗保障基—金使：用不规范的》行为 《第，十五：条　定点《医药机？构及其工作人员应】当执行？实，。名就医和购药管理规！定核验参保人员医】。疗保：障凭：。证按照诊疗》规范：提供合理、》必要的医药》服务向参保》人员如实出具费【用单据和《相关资料不得分解】住院、挂床住院【不得违反诊疗规范】过度诊疗《、过度？检查、？分，解，处方、超量开药、重！复开药不得重复收】费、超标《准收费、分解项目】收费不得串换—药品、医用耗材、诊！疗项目和服务设【施不得诱导、协助】他人冒名或》者虚假就医、购药】     —定点医药《机构应当确》保医疗保障基—金支：。付的费用符》合规：定的支？。付范围；除急—诊，、，抢救等特殊情—形外提供医疗保障】基金支付范围以外的！医药：服务的应《当经参保人》员或者其近亲属、监！护人同意《 第十六条　定点！。医药机构应当按照】规定保管财务账目、！。会计凭证、处—方、病？历、治疗检查—记，录、费用明细、药】品和医用《耗材出入库记录等资！料及时通过医疗【保障信息系统全面准！确传：送医疗保障基金使】用有：关数据向《医疗保障行政部【门报告医疗保障基金！使，。。用监督管《理所需信息向社【会公开医药费—用、费用结构等信】息接受社会监督 ！第十七条　参—保人员应当持—本人：医疗保？障凭证就医》、购药？并主动出示接受【查验参保《人员有权要求定【点医药机构如—实出：具费用单《据，和相关资料 —  ：  ： 参：保人：员应当妥《善保管本人医疗【保障凭证防止—。。。他人冒名使用因【。特殊原？因需要委托他人代为！。购药的？应当：提供委？托人和受托人的【身份证？明     参保！人员应当《按照规定享受—。医疗保？障待遇？不得：重复享受   】 ， 参保人员有—权，要求：医疗保障经办机【构提供医疗》保障咨询服务对【医疗保障基金的【使，用提出改进》建议：。 第？十八条　在医—疗保障基金使—用过：程中医疗保》障等行政部》。门、医疗保障经【办机构？、定点？医药机？构及其工作人员不得！收受贿赂或者取【得其他非法收入【 第十九条—　参保人员不得利】用其享受医疗—保障：待遇的机会转卖药】。品接受返还》现金、实物或者获】得其他非法利益 】    《 定点医药机构不】得为参保《人员：利用其享受医疗【保，障待：遇的：机会转卖药品接【受，返还现金、实物【。或者：获得其他非法利【益提供？便利 《第二十条　医疗保】障经办？机构、定《点医药机《构等单位及其工作】人员：和参：保人员等人》。员不得通过伪造、变！造、隐匿、涂改、销！毁，医学文书、医学证明！、会计凭证、—电，子信息等有》关资料或者》虚构医药服务项目】等方：式骗取？。医疗：保障：基金 第二—。。十一条　医疗—保障基金专款专用】。任何组织和个人【不得侵？占，或者：挪用 《