？ ： 第二章 基金使用！ 第八条　】医疗保障基金使用应！当符合国家规定的支！。付范围 《  ：   医疗保障基】。金，支付范围由》国务院医疗》保障行？。政部门依法》组织制定省、自治】区、直辖市人民政】府按照国家规定的权！。限和程序补充制定】本行政？区，域内医疗保》。障基金支《付的具体《项目和标《准并报国务院医【疗保：障行政部门备案【 第九条　国【家建立健全全国【统一：的医疗？保障经办管》理，体系提供标准化、规！范，化的：医疗保障经办服务实！现省、市《、县、乡镇（街道】）、村（社区—）全覆盖 》 第十条　医疗保】障经办机构应当建立！健全业务、财务【、安全和《风，险管理制度做好服务！协议管理、费用【监控、基金拨付、】待遇审核及》支付等工《作并定期向社会公】开医疗保障基金的】收入、？支出、结余等情况】接受社会《监督 第》。十一条　《医疗保障经办—机构：应当与定《点医药机构建立【集体：谈判协商机制合理确！定定点医药》机构的医《疗保障基金预算金额！和拨付时限并—根据保障公众—。健康需求《和管理服务》的需要与定》。点，医药机构《协商签订服务协【议规范医药服务行为！明确违反服》务协：。议的行为及其责任】 ：    医疗保【障经办机《构应当及时向社【会公布签订服务协】。议的定点医药—机构名单 —    医疗保障行！政部门应当加强对服！务，协议订？立，。、履行等情况—的监督 第十【二条　医疗保障经】办机构应当按照【服务协议的约定及时！。结算：和拨付医《疗保障基金   ！  定？点医：药机：构应当按照规—定提供医药服务提高！服务质量合理使用】。医疗保障基金维护公！民健康权《益 ： 第十三条》　定点医药》机构违反服》务协议的《医疗保障经办机【构可以督促》其履行服务协议按照！。服务协议约定暂停或！者，不予拨付费》用、追？回违：规费用、中止相关责！任，人员或者所在部门】涉及医疗保障基金使！用，的医药服务直至解】除服：。务协议；定点—医药机构及其相【关责任人员有权进】行，陈述、申《辩   》  医？疗保障经办机构【违反服务协议的定】点医药机构有权要】。求纠正或者提请【。医疗保障行》政部门协调》处，理、督？促，整，。。改也：可以依？法申请行《。。政复议？或者提起行》政，诉讼 第十四条　！定点医药机构应当建！。立，医疗：保障基金使用内部】管理制度由专门【机构或者人员—负责医？疗保：。障基金使用》管理工？作，建立健？全考核评价》体系  》 ，  定？点医药机构》应当组织开展—医疗保障基金—相关制度、政策的培！训定期检查本—单，位医疗保障基金使用！情况及时《纠正医疗《保障基？。金使用不《规，范的行为 第十】五条　定点》医药机构及其工作】人员应当执行实名】就医和购药管理规定！核验参保人员—医疗保障凭证按照】诊疗规范提供—合理、必要的医药】服务向参《保人员如实出具费用！单据和相关资料不】得，分解住院《、挂床住院不得【。。违反诊疗规范过度】诊疗、过《度检查、分解处方】。、超量开药、重复开！药不得重《复收：。费、超标《准收费、分解项目收！费不：得串换药《品、：医用耗？材、：诊疗项目和服务【设施不得诱导、协】助他人冒名或者【虚假就医、购药【 ：    《定点医药机》构应当确保医疗保障！基金支？付的费用符合规【定的支付范围；【除，急诊、抢救等—特，殊情形外《提供医疗保障—基金：支付范？围以外的《医药服务《的应当经参保—人员或者其近—亲，属、监护人同意 】。 第十六条　—定点医药机构应当】按照规定保》管财务账目、—会计凭证、》处方：、病历、治》疗，检查记录、费—。用明细？、药品和医用耗【材出入库记录等资料！及时通过医疗保【障信息系统》全面：准确传送《医疗保障基》金使用？有，关数据？向医疗保障行—政部门报告医疗保】障基金使用监督管理！所需：。。信息向社会公开【医药费用、费用结】构等信息接》受，社会监督 第【十七条　参保人员】应当持本人医—疗保障凭证就—医、购药并主—。动出示？接受查验参保人【员有权要《求，。定点医药机构如实出！。具，费用单据和相关资料！ ：    参》保人员应当妥善保管！本，人医：疗，保障凭证防止他人】冒名使用因特殊【原因需要委托他【人代为购药的应当提！供委托人和受托人的！身份证明 》   ？  参保人》员，应当按照规定享【受医疗？。保障待遇不得重复享！受    — 参保人员有权要】求医：疗，保障经办机构提供】医疗：。保障咨询服务对【医疗保障基金的使】用提出改进建议 ！第十：八条　在医疗—保障基金使用过程】中医疗保障等行【政部门？、医疗保障经办【机构、定《点医药机构及其工】作人员不得收—受贿赂？或者取得其他非法收！入 第十九条　】参，保人员不得利用其享！受医疗保障待—遇的机会转卖—药品接受返》还现金、实物或者获！得其：他非：法利益 《     定—点医药机构不得为】参，保人员利用》。。其享受医《。疗保障待遇的机会转！卖，药品接受《返还现金、实物或者！获得其他非法利【益提供便《利 ？第，二十条　医疗保【。障经办机构、定点】医药机构等单位【及其工作人员和参保！人员等人员不得【通过伪造、变造【、隐匿、涂改、销毁！医学文书、医学【证明、会计凭证【、电子？信息等有《关资：料或者虚构医药【。服务项目等》方式骗取医》疗保障基金》 第二十一—条　医疗保障基【金专款专用任何【组织：和个人？不得侵占或者—。挪用 《