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第:五章 工伤》保险待遇
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【第三十条 —用人单位依》。法参加工伤保险并】按规定缴费的—由工伤保险基—金,支付:工伤待遇《;,。未依法?参加工伤《保险并?。缴费:的由:用人:单位支付相》应工伤待遇
】
? : 第三十一条【 :职工:因工伤亡的由—用人单位、职—工本:人或者?。其近亲属到经办机构!办理工伤《保险:待遇手?续并提供《下列材料《
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》 —(一)工伤保险待】遇申请表;
【
【 《 (二)工伤医疗费!用等支付凭证;【
:
,
,
— (三)【工,伤认定决定书;
!
!。 (《四)经办《机构需要的其他【有关材料
】
—经办机构应当自接到!工伤保险待遇申请之!日起30日内对工】伤职工或者其近亲】属享受?工,伤保险待遇》。的,条件进行审核对材】料不完整的应—当一次性书面告知】需要补正的全—部材料;对》符合条件的应当【缩,短办理时限》核定其待遇标准并】按时足额支付;【对不符合《条件的应当书面告知!并说明理由》
》
第—三十二条 —因工伤发生的下列费!用依法从工伤保险基!金支付
《
:
】。 (一)—治疗工伤的》医疗费和康复费用;!
【 (】二)住院伙食补助费!;
】。 (】三,)经:。办机:构同意到统筹地区以!外就医的交通食宿费!;
》
《 : (四)辅助!器具安装配置费;】
— (!五)生?活不能自理的—经劳动?能力鉴定《委,员会:确认的生《活护:。理费;
【
: 】(六)一次性伤残补!助金:和一级至四级伤【残职工按月领取的】伤残津贴;
!
,
【 (七)终止【或者解除劳动合同时!应当享?受的一次性工伤【医疗补助金》;
:
— 【(八)因《工死亡的其》遗属:领取:的丧葬补助金、供养!亲属抚恤《金和一次性工亡【补助:金;:
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? 【 (九)法律—、法规和国家—规定用于工伤—。保险的其《他费用
【
《。 经办机构—应当推行社会化【支付方式逐》步达到?由工伤职工或者【其,供养亲属直接从工伤!保险基金领取待遇
!。
】 第三十三条 】因工:伤发生的《下列费用依》法由用人单位支付
!
— (】一)停工留》薪期间?的工资?福利:待遇;
! 《 《(二)五级》、六级伤《。。残职工?按月:领取的?伤残津贴;
【
【 (—。三)终止或者—。解除劳动合同时工】伤职工应当》享受的一次性伤【残就业补助》金
【 : 在?停工留薪《期,内工:伤,职工生活不能—自理需要护理的由用!人单:位负责安排护理未安!排护理的《。由用人单位支付【护理费护理费的【标准可?。以参照国家相关【规定执?行,或者由用人单位与】工伤职工及其—近亲属参照当地【雇用护工的》。日平均劳《动报酬商定
】
《 ?经办机构通过—用人单位账户支付由!工伤保险基金承担的!待遇的用人》单位不得截留
】
》 第三十四【。。条 依《法,享受的伤残津贴、供!养亲属?抚恤金?。、生活护《理费的?工伤保险待遇标【准由统筹地区社会】保险行?政部:门根据职工工资增长!、,居民:消费价格指数—变化、工伤保—。险基金支《付能力、相关社会】保障待?遇调整等情况—适时调整《
— ? 领取?伤残:津贴、供养亲属抚恤!金和生活护理费的人!员应:当按:照经办机构的规定定!期提供?。相关证?明,
,
》 : 第三十五条【 , 工伤职工治疗【工伤应当在与经【办机构签订服务协议!的,医,疗机构(以下简【称协议医疗机构)】进行情况紧急的【可以先到就近的医】疗机:构急救伤《情稳:定,后仍需治疗的—应当及时转入协【议医疗机构治—疗
?。。
【 治疗工《伤所需费《用符合国《家和省工伤保—险药品?目录、工伤保险诊疗!项目目录和工伤保】险医疗服务设施【。目录(含住》。院服务标准以下统】称工伤医疗目—录)的从工伤保【险基金支付协—议医疗机构不得擅自!开具、提供》工伤医疗《目,录外的药品、—诊疗和?服,。。务项目
【
第【三,十六条 《 因情况紧》急职工发生》工伤后送就近医疗】机构急救的》用人:。单位有义务将—本办法?第三:十五:条规定的转院条件】和工:伤医疗目录要求告】知,该医疗机构、工【伤职工?本,人及其近亲属—并根据医疗》机构的诊《疗结论及时督促转入!协议医疗机构治疗】。工伤职工及其近亲】属和医疗机构应当】予以配合《
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:
? 工伤《职工在伤残等级鉴】定之前其住院—治疗费用按照下列】规定承?担
:
《
— (一》)处于急救》状态的符合工—伤,医疗目?录的费用由用—人单:位先行垫付由—工伤保险基金承担;!
【 : 《 (二)医疗机【构认为工伤职工伤】情,已,经稳定用人单—位已履行前》款规定的告知—和督促义《。务但工伤职工—本人或者其近亲【属拒绝转入协—议医疗?。机构治疗的自医【疗机构告《知伤:情稳定或《者出具转院》手续之日起发生的】治疗:费用由工伤职—工本人或者》。其近亲属承担;
!
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— : (三)用人单位】已履:行前款规定的告知义!务未经用人单—位,或者工伤职工及其】近亲属同意》医疗机构擅》自开具、提供工【伤医疗目《录,外的药品、诊疗和】服务项目的》。超出目录的费—用由医疗机构承担】;
【。 【 (四?)经用人单位或者】工伤职工及其近亲】属同意?医疗机构开》具,、提供?工,。伤医疗?。目录:外的药?品、诊疗和服务项】目的其费《用按照谁同意—谁支付的原则承担】
【。 第三》十七条 《 工伤职《工,本人在统筹地区【进行住院治疗、【工伤:康复和安装配置【辅助器?具,。期间的日伙食—补助:费以及按规定到统筹!地区以外就》医所需?的日伙?食补助费、交通费、!宿费的标准按照下】列规定?执行
》
【 (一—)日伙食《补助:费按照统筹地—区上:年度社会日平均【工资的10%计算最!高,不超过上《年度省城镇居民【日,人均消费支出—额的40《%最:低不少于15元具】体报销标准及支【付,办法由统筹地—区社:会保险行《。政部门会同财政部门!。制定;
【
】 (?二)经医疗机构【出具证明并》。报经办机构同—。意工伤?职工转往统》筹地区以外就医的】可以乘坐火车(硬】。座、硬卧)、动车(!。二等座)、》高铁(二等》座)、轮船(三【等,舱)及客运汽车【每次:就医报销一》次往返交通》费;按照《住院前?的实际天《数报销宿费但—最多不得超过3【天每:日,。不得超过18—0元
—
《 超出前》款第(二)项规【定的交通工具标准的!按照该项规定的同类!交通工?具,标准报销;乘坐【飞机的按照同路【程火车标准报销【;,机票费用低于—火车费用《的按照机票实际费】用报销
【。。
第【三十八条 —一级至四级伤残职】工死:亡的其近亲属同【时,符合:领取工伤保险丧葬】补助金、《供,养亲属?抚恤金待遇和职工】基本养老保险丧葬】补助:金、抚恤《金,待,遇条件的由其—近亲属在《工伤:保险或者职工—基本养老保》险两类待《。遇中任选其一领取
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》 职工因【工死亡或《者一级至四级工【伤职工死亡其供养】亲属依法享受—的供养亲属抚恤金】待遇按照下列—规,定执行?
《
【 (《一)享受供养—亲属抚?恤金的供养》。亲属资格按》照国:家规定的条件以【该职工死亡时供养】亲属的条件进行核定!;
《
— 《 (:二):供养亲?属抚恤金的计发起】算时间?为,职工:死亡的次月;
】
:
: 《 (三)供】养,亲属抚恤金》的计发基《数为该职《工工:伤前12个月—本人平均月缴费工资!。;职工工《伤前12个月—本人平均月缴费工资!。低于其伤残津贴【或者基本养老—。保,险待遇?的,为职工死亡》前12?个月本人平均伤【残津贴?或者基本养》老保险待《遇
》
第三】十九条 五级【、六:级,伤残职工本人提出与!用人:单位解除《或者终止劳动关系以!及七级至十级—伤残职工劳动合同期!满终止或者本人提出!解除劳动合同的按】照下:列标准由工伤—保险基?金支付一次》性工伤医疗补—。助金由用人单—位支付?一次:。性伤残就业补助【金,同,时终止工《伤,保险关系
—。。
【。。 (一)一!次性工?伤医疗补助金以统】筹地区上年度职【工月平均工资为计】发基数其《中五级为《18个月《六,。级为16个月七【。级为1?3,个月八级《为1:1个月九级为9【个,月十:级为7个月;
!。
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】。。。 (二)一》次,性伤残就业补助【金以工伤职工受伤】前12个月本—人,平均工资与解除或者!终止劳动关系前【12:个月本?人平均工《资相比较采取就高】不就低的原则确【定本人月平均—工,资计发基数其中五】级,。为28个月六级为2!。4个月七级为20】个月八?级为16个月—九级为1《2个月?十级为8个月
】
》。 五级至十级伤!残职工达到法—定退休年龄》并办理退休手续的】不享受一次性—工伤医疗补助金和】一次性伤残就业补助!金但治?疗工伤复发的—医疗:费由工伤《保险基金支付—
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》 第四十条】 , 五级至十级伤残】职工本人提出与用人!单位解除《或者终止劳动—关系时距退休年龄】不满:5,年属于提前4年【。、3年、2年、1年!与用:人,单位解除《或者终?止劳动关系》的一次性伤残就【业补助金相》应减发2个月、4】个月、6个月、【7个月距退》休年龄不满1年的】按照1年计》算,
! 第四十一条— 以劳动能力鉴】定结:论为工伤保险待遇】计发依据的自—劳动能?力鉴定委员会作出】鉴定:结论的次《月起开始支》付
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? 经市《劳动能力鉴定委员会!复查:工伤职工伤残等【级发生变化》的对变化后的伤【残等级不再重新计】发一次性伤残—补助金;对》其他与伤残等级【有关的工伤保险待】遇自:作出复查鉴定结【论的次月起按—照,变化后?的伤残等级调整【计发
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: 第四十【二条 工》伤职工需要安装假肢!。。、矫:形,器、假眼、假—牙,。或者配置轮椅等【辅助器具的由本人向!市劳动能力鉴定【委,员会提?出申请因工》伤职工身体等—。。。原因无法由本人【提出申请的》可以由?其近亲属或者用人单!位代为申请
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工伤职!。工收到市劳动能力鉴!定委:员会出具的》安装配置《辅,助,器具书?面确认结论》后应当及时到经办机!。构办:理登记由经办机【构出具?安装配置费》用,核付通知单》工伤职工持》核付通知单自行选择!到签订协议的机构安!装配置辅助》器具
》
? 第》四十三条 —用人单位欠缴工【伤保:险费:欠缴前已《由工:伤,保险基金支付职工工!。伤,保,险,待遇的欠《缴期间的职》工工伤保险》待遇由用人单—位支付补缴后由【工伤保?险基金补支》欠缴期间《发生的工伤》事故其工《伤待遇?由用人单位支—付用人单位》补缴后新发生—的费用由工伤保险基!金支付但有证据【证明用人单位恶意欠!。缴的除?外
《
— 已参加工伤保【险的用人单位发生欠!缴后补缴了工—伤保险费和滞纳金】由工伤保险基金支付!补缴后新发生的费用!从工伤?保险基金支付新【。发,生费用的具》体,待遇项?目按照下列规—。。定执行?
,
:。
】 (一)因工受!伤的:支付补缴《后新发生的工—伤医疗费、工伤【康复费、日伙食补】助费:、辅助器《。。具安装配置费、【按规定到统筹—地区以外就》医的交通食宿费【、一级至四级—伤残职工伤残津贴以!及参保后解除劳动】合同时的一次性工】伤医疗补《助金:;
—
《 ? (二)欠缴【期间发生因》工,死亡的支付补缴后新!发生的符合条件的供!养亲属抚恤金但【不支付一次性—工亡补助金和丧葬】补,助金
《
【 第四十四条 【 从事职业病—危害:作业:的职:。。工离:。。岗前用人单位应当】组织进行《职业健康检查未组】织职工进行离岗前职!业健康?检,查职工退休》后被诊?断、鉴定为职业【病的由用人单位【承担:责任并支《付相应的工伤待遇】
【。 第四》十五条 达到或】者超过?法定退休年龄—但未办?理,退休手续或者—未,依法享受城镇职【工基本养老保险待遇!,继续在原用人单位!工作期间受到—事故伤害或者—患职业病的》用人单?位应:当依法?承担工伤《保险:责任
】。 ?。 已依法享》受城镇职工养—老,保险待遇的》人员应?聘到其他单位工【作期间因工》作原:因受到事故伤害该】用人单位未》按,项目参保等方式【为其:缴纳工伤保险费【的可以协商》处理;协商不成【的可以依法提起诉】讼,
:。。
《 《第四十六条 因】用人单位少报工【资总额或《者未足额缴》纳工伤保险费等原】。因导致工伤职—工应当享受的工伤】。保,险待遇受到影响的】由用人单位承担【。责任:
— : 第四《十,七条 职工—与,两,个以上用《人单位同时存在劳】动,关系的由各》用人单位分别缴纳】工伤保险费职工【发生工伤《的由职工发生—工伤时所在的用【人单:位依法承担工伤保险!责,任
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第】四十八条 用人单!位,违法将承包业务【转包:给,不具备用工主—体,资格的组织》或者自?然人该组织或者自然!人聘用的职》工从事承《包业:务时因工伤亡的由该!用人单位承担工伤】保险责任
!
? :第四:十九条 《 因用人单位和职】工以外?。。的第三?方原:因,造成:工伤的由第三方支】付工伤医疗费用第】三方不支付》或者无法确定第三】方的可以从工伤保险!基金中先行支付工】伤保险?基金:先行支?付后经办《机构有权向第三方追!偿工伤职《工应当?予以配?合
【 第》五十:条 : ,事业单位等组织【参加工伤保险前已享!受定期?抚恤待遇的工—伤职工参加工伤保】险后原待遇不变支付!方式和待遇调整按】照原渠道解决;参加!工伤保险后新—发,生的属于工伤保【险基金支付的法定】待遇项目由经办机构!支付;不属》于的由所在单位按照!原渠道解决
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》 ? 第五十一条 【 用人单位》解散、?破产、关闭》、改制的应》当优先解决》包括工伤保险所需】费用在?内的社会保险费用】。其遗留的工》伤职工可以》采取由用人》单位一次性缴费【的,。方式参?加工:伤保险统筹》具体:缴费办法由市—社会保险行政部门】制,定
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