第三章 工!伤认定
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! 第十一条 社】会保险行政部—门进行工伤认—定时应当按照工伤保!险条例的有关规定执!行除:法律:、行政法规》另有规定《外应当遵守下列【规定
! 《 (一》)涉:及因工?外,出期间的对职工外出!属于用人单位指派】且遭受的《事故伤害是因工作原!因所致?按照工伤处》。理;
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】 (:二)涉及派驻外地工!作的对有《固定住所和》明,确作息时间的情【形按照驻在地正常】工作情形处理—;
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, ? (三)】涉及工作原因的【对职工参加》用人单位组织的文】体等活动或者受用】人单位指派参加与】本单位正常》经营业务《相关的活动受到【事故伤害的按—照,工作原因处》理;
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《 》 (四)涉及—上下班途中非—职工:本人主要责任—的交:通事故城市》。。轨道交?通,、客运轮渡、火车】事故伤害或者—醉,酒、吸毒、自—残、自杀等情形的】以有权机关或—者机:构出具的生效法【律,。文书或者结论性意见!。为依据处《理;
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》 (五)涉及!故意犯罪的以—司法:。机关的?。生效:法律文书或者结【论性:意,。见为依?据处理
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—法律、法规》规定负有前》款规定情形的认【定、处理职责的机关!或者机构应当依法出!具相:关,法律文书或者结【论性意见
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》 不:能获得?前款第四项、—第五项规定》依,据的可以根》据,工伤:调查结果结合相关证!据处理
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第十二条! 有下列情形之一!。的应当视同工—伤
! (一)!在工作时《间、工作场所内且】在紧急?情况下为维护用【人单位正当利—益实施超出本岗位】职责范?围的行?为受到伤害》的;
【
【 (二)》受指派参加抢险【救灾、防《治疫病或《者因见义勇》。为等维护《。国家利?益、社会公》共利益行为受—到伤害或者感染疫】病的;
【
? (】三):在工作时间和工作】岗位突发疾病—当场死亡或》者在工作岗位—突发:。疾病:且情况紧急直—接送医疗机构抢救并!在4:8小时内死》亡的;
! ? (四)在!工作:时间虽不在本岗位劳!动但由于《单位的安全设施【不健全劳动》条件和作业》环境不良或》者存在禁《止警示?标识不明等管理不】善情况发生》人身事故伤害—或者急性中》毒事故?的
】 前款第三项所!称48小时》的起算?时间为医疗机构门】急诊初次接》诊时间;死》亡时间以医疗机【构出具的临床死亡诊!断,结论为依据》
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《 第十三条 统】筹地区社会》保险行?政部门可以》委托下级社》会保险行政部—门承办?工伤认?定具体工作或者【聘请国家《机关和工会组织的工!作人员以及用人单】位代:表、律师等组成【工伤认定《专家:组对复杂的工伤【。认定案情进》行论证
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!第十四条 提出】工伤认定申请应当在!法定时限内向—社,。会保险行政部门提】交下列材《料
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! (:一):工伤认定申请表;
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— (二)!工伤职工的居民身份!证用人?。。单位:。依,法设立或者》登记注册的》有效证明《;
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【 , (三《)劳:。动合同(含聘用合同!下,同)文本复》。印件或者职》工与用人单位—存在劳?动关系(含》人事关系、事实【劳动关系下同)的其!他证明材料;
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【 , (四)【医疗诊断证明或者职!业,病,诊断证明书》(或者?职业病?。诊断鉴定书》)
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!工伤认定申请—表的基本《。内容由统筹地—区社会保《。险行:。政部门确定
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? 第十五条】 社会保》险行政部门》收到工?伤认定?。申请后应《当在:15日?内对:申请人?提交的材《料进行审核材料完】整的应当作》出受理或《者不予受理决—定并出具工伤—认,定受理通知书或者】。不予受?理通知书;材料不完!整的应当当》场或者?在,5日内一次》性书面告知申—。请人需要补正的【全部材料
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【。 社会保险行政部门!对劳动?。关系清晰、》事实清楚、》情,节简单、证据充分、!权利义?务明确的工》伤认:定申请应当自受理之!日起15日内作【出工伤?。认,定,。的决定;《对其他工伤认—定申请应当自受理之!日起60日内作出】工,伤认定的决定并将工!伤认定决定书送达】。申请:工伤:认定的职工或者【其近亲属《和该职工《所在单位
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— 第《十六:条 有《下列情形之》一的社会《保险行政部门不予】受,理工伤认定》申,请
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《。。 (一】)超过工伤保险条例!第,十七条规《定时限提出》工伤认定申请的;
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】 : (二)无营业【执照或?者,未经依法登》记的:单位和被依法吊销、!撤销:、注销营业执照或者!登,记的用人单位其【职工:受到:。事故伤害或》者患职业病的—;
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: ? , (三)用【工单:位非法使用的童【工因工作遭受事故】伤害或者患职业病】的,;
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! (四)《已依:法享受养老保—险待遇或者领—。取退休金的人员【被,用人单?位聘:用后工作期间因工】作原因遭受》事故伤害且用人单】位未按项目》参保等?方式为?其缴纳工伤保险【费的;
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! (五)法—律、行政法规规【定的其他情形
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【第十七条 职工或!者其近亲属、工会】。组织认为是工伤用人!单位不认为是工伤的!由用人单位》承担举?证责任并《。在收到社会保险行】政部门送达的举证通!。知书之日起1—5日内提《交证据逾期》未举证的社》。会保险行政部门【可以依据职》工或者?其近亲属、工会组织!提供的证《据或者调查》取得的证据依法作】出工伤认定的决【定
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《 , 第十》八条 ? 社会保《险行政部门》。依法开展工伤认【定调:查时可以委托具【有社会公信力—。和专业技术能力【的组织进行也—可以吸收有关专业技!术人员参与
】
【用人单位、工会【组织、医疗机构、公!安机关、安》全生产监管、—工商行政管理等有】关部:。门、单位和相关人】员应当协助配合社】会,保险行政部》门开展工伤认定【调查如实《提供情?况,和证:明材料
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第十九】条 社会保—险行政?部门享?。有下列工伤认定调查!权限:
【 (一!)进入有关单位和事!。故现场了解情况;
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— (二)【查阅与工伤认定有关!的,资料询问有关—人员;
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】 (三》)对与工《伤认定有关的—情况进行《记录、录《音、录像、拍照和复!制;
【
《 《 (四)获取有关】机,关和单位履》行职责形成的法【律文书等材料
!。
《 工伤》认定调查的》证据种类和获取【参照中华人民—共和国行《。政诉讼法的有关规】定执行
【
: : 第二十条 【 社会保险行政【部门受理工》伤认:。定申请后有下列情形!之一的可《以中止?工伤认?定并:书面通知申请—人
! —(一)需要司法机关!、行政机《关和劳?动人事争议》仲,裁等机构、单位出具!法律文?书或者结论》。性意见的;》
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? — (二)案情特殊!需要上级部门提出处!理意见的《;
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— (三)】案,情,重大:、复杂或者涉及法律!法规适用问题需要有!权机:关给予解释或者【确认:的,;
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— (四)】有证据显示职工【有醉酒或者吸—毒嫌疑自己造成伤害!不能提供有关机构】出具:。的检测结论》的;
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】 (五)需要进一】步调查取证的其【他情形
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: 中止期间】不计入工《。伤认定时限》中止情形消除后应】当顺延工伤认定程序!
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