7.—2 洁净手术【部平:面布置
【
,
7.2.1】 洁净手术—部的具体组》成是洁净手术部平面!布置的依《据以洁?净手术室为核—心配置其他辅助用房!组合起来既能—满足功能关系及【环境洁净质量—要求又是与相—。关部门联系方—便的相对独立的【医疗区所以建筑【柱网的?设计最好先了解手】术,部的:规模、用途
】。
?7.2.2 — 为实行《污染:控制、减少交—叉污染的《因素也为了》更好地实现压力【梯度洁?净手术?室,平面必须区分洁净区!与,非洁净区这样—做在:系统:上也好安排在—人流、物流》上也好管理不这【样,做洁净手《术部或洁净手术室】就失去?了意义洁《净手术部洁》净区:与非洁净区之间必】须设置缓冲室或【传递:窗以供人流、物流】。使用防止《两区气?流因人、物的流动】而交换?对流能有效防止污染!气流侵入洁》净,区
【 : 实施《与检查
】
? 设?计人员应《与,甲方很好《。地沟通了《解,功能:需求特别要》征求护士长》、麻醉科主任的【意见合理安》排用房的《位置:。
【 ?检查设计图》纸检查现场
【
《 以》有无:经过审核批准的【图纸或验收》检查报?告为依?据
:
7.【2.3 》在洁净手术部中不】同洁净度的》手术室应使高级【别的手术室》处于干扰《。最小的区域尽端往往!是这种区《域这样有利洁净【手术部的气流组织】避免:。交叉感染使》净化系统经》济合理
!7.2.4》 :洁净手术部平面组】合的重要原则—是功能流《程合理、《洁污流?线分明并便于疏【散这样做有利—于提高医《院效率减少交叉【。感染有效地组织【空气净化系》统,既经济又能满足【洁净:质量
《
【 洁净手术室—在手术部中的平面布!。。置方法很多形式不少!各,有,利弊:但必须符合》功能流程合理与【洁污流线《分明的?原则各医院根据具体!情况选择布置—形式及适当位置【
!。 根据资《料归纳分析一—般洁:。净手术部的》平面布置有如下5】。种,形式
—
1 !单,通道形式整个手术部!仅设置单一通—。。道即手术室进—病人手术车的门前】设通道将手术后的】污废物经就地打包密!封处理后可》进,入此通道
】
《 2? , 双通道形式即手】术室前后均设通道将!医,。务人员、术前患者】、洁净?物品供应的洁净路线!与术后的患》。者、:器械、敷料、—污,物等污染路线—分,。开
! 3 多通道形!式即:手,术部内有纵横多条通!道设置?原则与双通道形式相!同适用于较大—面积的大《型手术部使同一【楼,层内可容纳多排手】术室
【
《 4 集中供应】无菌物品的》中,心无菌走廊手术室围!绕着无菌走廊布置无!菌物品供应路—径最短
】
5 】。手术室带前室使用】起来方便减少—了交:叉感染?但需要面积》
】 对以《上5种方式》各,有利弊不能错误【地认为只能用某一】种(如双走》廊):形式而不能》用另:一种(?如单走廊)形式
】
!根据实?践经验及参照国【外标准?此次将洁净区—内的走廊改》为,。一,个级别即Ⅳ级—所以取消《“,洁净走廊”和“【清洁走廊《”之:。名称皆称“洁净区】走廊”
《
》7.2.5 【负压手术室是为医院!中疑有?空气传播感染或【未知原因感染的手术!而,设的一旦经过空气传!。播影响范围大、速度!快但又不同于传染】病医院中烈性—传染病的情况
!
设】独立出入口即—。防止因人流、物【流而将污《染,空气传播到其他【区,。。域设:准备室既《是,为了作消毒等准备工!作需要?也是作为《缓冲:室能起到有效—隔离作用缓》冲室的?作,用比压差的作用【大得多
—
日本!标准规定“对—于治疗空气》途径感染症状的手】术,室必须防止病原【微生物向《外流:出”:并要求采《用DOP效率—在65%以上—的过滤器相》当于我国Ⅳ级—手术室使用的—高中效过滤器“【在手术室排风口设高!。效过:滤器”该手》术室对于“空—气途径传染症—状以外的患者采用】能够切换正》负压的设备”因为“!由于不会引起空气】途径感染所》以即使正压也不会】产生:危害”?“必:须采用单独的空调】。系统”“需要设置前!室,”,本条即参考这些做法!作出了?规定
—
《 实施与》检查
】。 设计人员应!与甲方很好》地沟:通只有在非常必【要时才考虑设负【压或正负压》转换手术室要很好地!在平面上进》行规划?为负压手术室留出可!用,的地方
! : 检查设计图【纸检查现场
!
以有】无经过?审,核批准的图纸—或验收检查报告为依!据
7.!2.:7 与非洁净区】相通的人、》物用电梯在运—行过程中将》使非洁净《的气流被电梯带动】并通过电梯井—道污染洁《净区;不运行时【井道的烟囱效应也会!把污染带到洁净区】所以首先人、—物用电梯不宜设在洁!。净区如在平面上【。只能设在洁净区在】电梯:的出口?处必须设缓冲室【隔离脏空气以免污染!洁净区
】
实施与】。检查
! 在《设计图纸时与甲方沟!通并做好规》划
?
:
检查设!计图纸检查现场
】
,
【 以有无经过—审核批准的图—纸,或,。。验收检查报告为依据!
7.】2,.8:。 空气吹淋—室是利用一定风速】的空气吹去人、物表!。面的:浮尘对?保证洁?净空间洁净度—有,一定:效果但是在洁净手术!部(手术室)—门口设置就》不合适了因为—。病人是不宜经受高速!。气,流吹淋的《同时吹淋室底面高出!。地面影响《手术:车的推?。行;一个手术部往往!有多间至20—间,手术:室有数十至一、二】。百医护人员几乎【同时工作即使—设几间吹淋室也不够!用而:且效果也不理—。想而刷手《。后更不便吹淋所以规!定不应设空》气,吹淋室
!7.2.《10 缓冲室【是位于洁净空间入口!处的小室在同—时间内只能》。打,开一个门目的是防】止人、物出入时【外部污染空气—流入:。洁,净间可起到“—气闸作用”》。还具:有补偿压差作用【所以:在人、物《出入处?及不:同洁:。净级别之间》应设缓?冲室作为《缓冲室必须符合能起!到缓冲作用的—。条件缓冲室》可兼作术《前准备存放洁车之】用
》
7.2.1【1 刷手间—。宜分散?。布,。置最多一间刷手间带!4间手?。术室以?便清洁手后能从最短!。距离进入手术室防止!远距离二《次污染手《的外表所以一般【宜,在两个?手术室之间设刷【手间内有刷》手,池;为避《免刷手后开门污染不!。应设:门多年使用》证明:刷手:池放在走廊上—易,溅湿地面影响交通】应,加以考虑并采—取相应措施
】
7.2.1】2 洁净手术部不!应有各种建筑缝穿越!主要是为了保—证,洁净手?术部的严《密性减少污染当必】须,穿越时则需采取【措施
《