:
7?.2 洁》净手术部平面布置
!
?
7.2【.1 《洁净手术部的—具体组成《是,洁净:。手术部平面布—置的依据以》洁净手术室为核心配!置,其他:辅助用房组合起【来既能满足功能【。关系及环境洁净质量!要求又是《与相关?部门:联,系方便的相对独立】的医疗区所以建筑柱!网的设计最好先了】解手术部的规模、用!。途
?
7.2【.2 为实—行,污染控制、》减少交叉污染的因】素也为了更好地【实现压力梯》度洁净手《术室平面《必须区分洁净区【与非:洁净区这《样做:在系统上《也好安排在》人流:、物流上也好管理不!这样做?。洁,净,手术部或洁》净手术室《就失:去了意义洁净手术】。部洁净?区与非洁净区之【间必须设《置缓冲室或传递【窗以供人流、—物流使用防止两【区气流?因人、物的流动而】交换对流能》有效防?止污染气《流侵入洁净区
!
,
? 实施与检【查
?
:
? 设计人员【应与甲方很好地沟通!。了解功能需求特【别要征求护士—长、麻醉科主—。任的意见合》理安排用房的位置】
】 , ,检查:设计图纸检查现场】
【 以有无经【过审核?批准的图纸或验【收检查报告为依据
!
7.【2,.3 在》洁,净手术部《中不同洁净度的手术!室,应使高级别的手【术室处于干扰最小的!区,域尽端往往是—这种区域《这样有利洁净手【术部:的,气流组织避》免交叉感染使净化系!。统经济合理
—。
7.2】.4 洁净—。手术部平面组合的】重要原则《是功能流程合—理、洁?污,流线分明并便—于疏:散这样做《。有利于提高医院效率!减少交?叉感染有效》地,组织:空气净化系统既经】济又能满足》洁净质量
】
》 洁净手术室在手术!。部中的?平,面布置方《法很多形《式不少各有利弊但必!须,符合功?能流程合理与洁【污流线分明的—原则各医院根据【具体情况选择布【置,。。形式及适当位—置
—
根据【资料归纳分》。。析一般洁净手术【部的平面布置有【如下5种形式—
《
《 1 单通【道形式整个手术部仅!设置单?一,通道即手《术室进病人手术车】的门前设通》道将手术后的污废】物经就地打包—密封处理后可进【入此通道
【。
:
《。 2 ? 双通道《形式即手术室前【后均:设通:道,将医务人《。员、术前患》者,、洁净物品供应【的洁:净路线与《术后的患者、器械】、敷料?、污物等污染—路线分开
》。
!3, , 多通道形式即手术!部内有纵横多—条,通道设置原则与双通!道,形式相?同适用于《较大面?积的大型手术部使同!一楼层内可容—纳多排手术》室,。
【 : 4 集中供应无!菌物品?的,中心:无菌:走廊手术室围绕着】无菌走廊布置无【菌物品供应路径最短!
【 5 》。 手术室带前室使用!起来:。方便:。减少:了交:叉感染但需要面积】
?
【对以上5种方—式各有?利,弊不能错误地认为】。只能用某一种(【如双走廊)形—式而不能用》另一:种,(如单走《廊,),形式
【
, 根据实践】经验及参照国—外标准此次将洁净区!内的:走廊:改为一个级别即【Ⅳ级所以《取消“?。洁净走?廊,”和:“清洁走廊”之【名称皆称“洁—净区:走廊”
!7,.2.5《 负压《手术:。。室是为医《院,中,疑,有空气?传播感染《或未知原《因感染的手术—而设的一旦经过空】气,传播影?响,范,围大、速度快—但又:不同于传染》。。病,医院中烈性传染病的!。情况
《
设!独立出入《口即防止因人流、物!流而将污染空气传播!。到其:他区:域设准备室既—是为了作消毒—等准备工《。作需要也是作为【缓冲:室能起到有效隔离】作,用,缓冲室?。的作用比压差的作用!大得多
《
》 日本标准规!定“对于治疗空气】途径感染症状—的手术室《必须防止病原—微生物向外流—出”并要求采—用DO?P效率在《6,。。5%以上的过滤器相!当于:我国Ⅳ级手术—室,使用的高《中效过滤《器,“在手?术室:排风口设高》效过滤器”该手术】。室对于“《空气途?径传染症《状以外的《患者采用能够切换正!负压的设备”—因,。为“由于不》会引起空气途径感染!所以即使正压也不会!产生危害”》“必须?采用单独《的空调?系统”“需》要设置前室”—本条:即,参考这?。些做法作出了规【定
:
— 实《施与检查
!
设计人员!应与甲方很》好地沟通只有在【非,常必要?时才考虑《。设负压或正》。负压:转换:手,术室要很《好地在平面上进【。。行规划为《。负压:。手术室留出可用的】地方
!。 检查设—计图纸检查现—场
! 以?有无经过审》。核批准的图纸—或,验收检查报告为【依据
7!。.2.7 与【非洁净区相》通的:人、物用《电梯在运行过—程中将使非》洁净的气流》被电梯带动并通【过电梯井《道,污染洁?净区;不运》行时井道的烟囱效】应也会?把污染?带到洁净区所以首先!人、:物用:电梯不?宜设在?洁,净区如在平面上只能!设在洁净区》在,电梯的出口》处必须?。设缓冲室《隔离脏空气》以免污?染,洁净区
《
,
《。 《实施与检查
【。
?
在—设计图纸《。时与甲方沟》通并做好规划
】
:。
,
检查设计!图纸:。检查现场《
】 以有《无经过审核批—准的图纸或验收检】查报告为依据
】。
,
7.2.8 ! 空:气吹淋室《是,利用:。。一定风速的空气吹去!人、物?表面的?浮尘对?保证洁净空间洁净】度有:一定:效果但是在洁净手】术部(手术室)【门口设置就不合适了!。因为病?人是不宜经受—高速气流吹淋的同时!吹淋室底《面,高,出地:面影响手《术车的推行;一个手!术部:。往往有多间》至20间手》术室:有数十至《一、二百医护—人,。员几:乎同时?工作即使设几间吹】淋室也不《够用而且效果也不】理想而?刷手后更不便吹【淋所以规定不应【设空气吹淋室—
?
7.2.1】0 : 缓冲室是位于洁净!空间入口处的—小室在同时间—内只能打开一个门】目的是防《止人、?物出:入时外部《污,染空:气流入洁净间可起到!“气闸作用”还【具,有补偿压差作用【所以在人、物出入】处及不同洁净级别】之间应设缓冲室作】。为缓冲室《必须符合能》。起到缓冲作用的条】件缓冲室《可兼作术前》准,备存放洁车之用
】
7.2】.11 》刷手间宜分散布【置最多一《间刷手间带》4间手术室以便清】洁手后能从最—短距离进入手—术室防?止远距?离二次污染手的外】表所以一般宜—在两个手术室之间】。设刷手间《内有刷手池;—为避免刷手后开门污!染不应设门多年使用!证明刷手《池,放在走?。廊上易溅《湿地面影响交通应】加以考虑并采取相应!措施
》
7.2.12! :洁,净,手术:部,不应有各种建—筑缝穿越主》要是为了保》证洁净手术部—的严密性减少污【染当必须穿越—时则需采取措施【。。
: