》 附件一 建—筑施工？企业安全《生产许可证申请表】
一！、企：业，基本情？况
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》。二、企业安管—人员持证情》况，简况
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三、！建筑施工特种作【业人员持证情—况
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【 发证时间】
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企》业法定代表人声明】
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】 本人x《x，x(法？人代表)《。。xxxxx》xxxxxxx【xxxx《xx(身《份证号？码)郑重声明本企业！填报的建筑施工企业！安全生产《许可证延期》申请：。表，。及，附件材料的全部【内，容是真实的无任何】隐瞒和欺骗行为【本企业此次》申请建？筑施工企《。。业，。安全生？产许：可证如有隐瞒—。情况和？提供虚假材料—以及其他违法行为本！企业和？本人愿意接受建设】主管部门及》其他有关部门—依，据有关法律法规给】予的处罚 》
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】企，业法人代表:xx】x(签名)》
—。。 ， ？（企业？公章）
— x！xxx年xx—月xx日
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