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附件【一 建筑施工企【业安全生产》许可证申请表
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一、企业基【本情况
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二、企！业安管人员持—证情况简《况
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《三、建？。筑施工特种作业【人员持证《情况：
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序【号
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《企业法定代表人声】。明
！ 本》人xxx(法人代】表)xxx》xxxxxxxx】xxxxx》xx(？。身份证号码)郑【重声明本企业填【报的建筑施工企【业安全生《产许可证延期—申请表及《附件材料的全部内】容是真实的无—任何隐瞒和欺—骗行为本企业此次申！请，建筑施？工企业安全生产许可！证如有隐瞒情—况，和，提供虚假材料以及】其他违法行为本企业！和本：人愿意接受建设主】管部门及其他—有，关部门依据有关【法律法规给予的处罚！。
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— 《 企业法《人代表？:xx？x(签名《)
》 ， ： （企业公【章）
！ xxxx】年xx月xx日
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