安全验证
附件一!。 建筑施工企—。业安全生产》许可证申请表 !。 一、企】。业基本情况》 ? 》 : 企业名》称  !。 ! 注册【地址(?邮编) — :   【 ? — ,。营,业执照注册号 【 — ,。 — 法!人代表人姓名 】 ?   — 性 》  : 别 》。   ! :。 《 , , 经济类型—。 ? ?。  : 《 :设立时间 ! :  【 联!系电话 】   《 传真电】话 ? ,   ! 《 —电子邮箱 — 《  : : 《职工年平均人数【 : :   —。 【 资质类】别及等级(》已办理资质的填写)! ?。 ? 资:。质证书编号 】 ,   【 !。 主项资质 】 》  ?。 : —。。。 《增项资质 》 :   】 , !   ?。 , 》  】 》 】 《 二、】。企业安管人员持【证情况简况 ! 序!号 姓!名 》 类别》 安】全生产考核》合,格情况? 是】否本单?位,。职工 ! 发!证时间 — 证书编号】 , 《 , ,证书:有效期? — 【 1 ! ,。  《。 ,   《   !  《 — , , 《   ! 【2 【   —   【。。   】 ,  》   !  】。 ? 《3  ! 》   【   》 :   】  》   【 《 —4 ?  —   ! :   》 ?   【   》 ?  : 【 《 5 》 《   ?  —   】   】  》。 —  ! 6 】   !。   !   !  —   】  — ?。 : 7 ! ?  ?。   — 》  : : ?  —。   【   《。 : : — 8 !   — ,   《。 ?   】    ! ,   — 《。 — 9 【   】   【 :   》 ,   !  》 :  : ? 【 : 10? 【 , —   】 —  《 :   —   — 】 11 】   】   !   》 ,   《   !   】 : — 12 ! :。  : 》 , :。   【 ?   】  —   】。。 【 13 》   【   【 》  《。 ,   】   《   — , 《 《 14 【 ?  《 》   —  ? 》 ,  ? ?   《 : ,   ! :。 ,。 15 !  》 ?   !  :。 — ,   】。 :   】 】。 16 】   —。。 ?。 ,  【  》   — ,   《 ?  ? : , 】 17 【 :   》 :   !。   【 ,  《   !   《 《 《 18 】 》  《  《 ?   》   ! :   【 ,  】 : 19 !  —  【  【  【 :   !   【 : 《 2》0 :   】   !   》 :   !   ! , 【三、:。建筑施工特种作【业人员持证》情况 ! 序号 】。 姓【名 : —。工,种 【 特种作业操作资格!证书 ! ? 发证单位! ? 发证时【间 【 证书编号》 【证,书有效期《。 , — 《。 1 — :   【   ! ,    !   !   ! : 】2 】 , , 《   —  ? 《   》   】。 , :  — : ? : 3 《   】 ?   》   【 :   —   —  》 《 ? , 》。。 4 《   【 》   】 》   ? :   》。 》  》 【 5《  】 《   》  》 —    ! 《。   》 —。 》6 》   》   ! ,。  ?。   】。  — 《 ,   ? 】 7 】 , ?   ?。 :  《 :   】 ,   】   【   》 — 》8  !   ! ,  《 :   !   】   ? ? ! 9: 》   !  ? ,   !   《 :   【。  ? 【 , —10 】 ,  ?   —   】 ?   ?   【 ? :。  【 ? 1—。1  !。   】   !  《  【 —  《 】 12 — , ?   》   【  》 : :   】   》   — , 》 , 》。13 —  《 ,  — ?  《 —  【 ,   】。 《 【 14 —   】 ,   —  》   !   —。   【。 】。 15【  】  【。   】 ?   】  :   ! 】 ? 16 》   】 《  : 《   》  《   !  》 【 《 , 17 — 《   》   !  :   】   !   】 《 ? 18 — —  》   】   【  : 《 , ,   】 】 》 19 —   】 ,   — :   《 ?。  : ? :   【 ,  》 ? ? 20— 《   !    !   】 , ,   】   【 》 21 】 , 《   ? 》  》 : ,   】   【   】 》 — 22 》 《   ?。 : ?   】  【 :   !。   》 【 23 !   】   — 《   — :    !   【 》 : 》 24 】   【   —  《   !   — 》  》 , 【 2?4 》  《 ,   】 《   】  【 — : 《 企业法定代】表人声明 【 — ?本人xx《x(法人《。代表)xx》xxxxx》xxxxxxxxx!xx(身份证号码)!郑重:声明本企业填报的】建,筑施工企业》安全生产许可—证延期申《请表及附件材料的】全部内容是》真实的?无任何隐瞒》和欺骗行《为本企业此次申请建!筑施工企业》安全生?产许:可证如?有隐瞒情况和提【供虚假材料以及【其,他违法行为本企业和!本人愿意接受建设主!管部门及其他有关部!门,。。。。依据有关《法律:法规给予《的处罚 ! 》  】 企业?法人:代表:xxx—(签名) ! ?  (企业公章)】 《   xx!x,x年xx月xx日 ! 】  ?    —