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: 附件2 —河南省节能评—估文件?编制机构备案—申请材料《填报要求《
?
节能【评估文件编制机构】申报材料包》括单位申请书、单】位证明材料、—人员证明材料、业绩!证明:材料等四部分申【报机:构在提交申请时应将!。上述材料按顺序胶】装成:册(同时附电子版】。),并,编制材料目》录
》一、单位申》请书
】 (一)节能【评估文件编制—机,构备案申请表;
!。 , (二【)承:诺书;
! (三)服务承】诺书;
! (四)申请【报告;
》 (五】)基本情况;
】 《 (六《)机构设置情—况;
— (七)单】位行政和《技术经济主》要负责人简表—;
》 ? (八)技术负责】人简介?;
》 《(,九,)专职从事节能评】估报告编制业务的】专业技术《人员名单;
! , (十)《持有证书情况
二!、单位证明》材料
】 (一)》企业法人营》业执:。照,。或事业单位编—。制,证复印件
【 (【二)工程咨询证书】复印件;
!
三、人员【证明材料《
: (一)!技术负责人》的专业技术》职,称证书复印件;【
,
【(二)专业技术【人员专业技术—。职称证书复印件;
!
, (三】)及其他有关—证明文件等
!
《。四、业绩证明材料】
? 固定资】产投:资项目节能》评估相关《工作成?果汇:总表已?完成的节《能评估文件、可【研报告节《能篇:章、企业能源审计报!告,。、节能量审核报【告等:相关案例文本10】个每个申《请专业的《。业绩不?少于3个
】 上述《所有证明《。材,料的原件《在,上报时需提》交查验
节能【评估:文件编制机构备案】。申请表?
—。备案机构《(,公章:) 】 《 【
法!定代表?人(签?字,) 】 , , 《 ,。
—
联 系 人】。 ! 【 , ? ,
【
:联 系 电 话】 ! , 《 !
填报【时间 ? 年 【 月 日 【 — ,
》
承 诺 》书
》
河!南,。省发展改革委
! : ? 我们 !。 — , , , ? — : ? 】。 , , 】 ! , ! , ,(单位名称)已【认真阅读《河南省节能评—估文件编《制机构备案管理相】关,规定:完全理解并》。严格按照有关—。要求进行《节能评估文件编制机!构备案?的申:报工作
】 ?。 : 此次上报的】节能评估《文件编制机构备【案申请材《料已经认《真核对和检查全部】内,容均真实《、准确和《完整我们对此—负责并愿承担由此引!起的行政和法律责任! ,
【 ,
— 》法定代表《人,签字:。
】
】 单位(》公章)
— : ? ,
【 年 】。 月— , —日
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【服 务 承 诺 书!
! ,
》 【 1、自觉遵—守职业道德诚实守】信接受节能审查机】关,的管理和监督—检查
! 2【、严格按照能评【流程开展评估—工作按时完成评【估文件?编,制工作不泄露被【评,估单位的技术、商业!机密
》 , 【 :3、凡参《。与项目节能评估【文件编制的人—员不作为评审—专家:对该项目进行节能】评审
《
? 《 4、建【立与评估、》咨询:服务领域相》匹配的行业》技术专家《。库以满足各类服务对!象的不同《。需求 ?
— ?。 , 5、坚持优【质服务反对》劣质低价《和恶性竞争》杜绝合?同,转包
】 : 6、积极!宣,传国家有关节能【的法律法规不断加强!自身:业务:学习提高节能评估】文件的编制水平;】切实为所《服务的?企业、?单位提供合理用能的!建,。议确保新上》项目:采取必要的节能【措施符合节能设计规!范;不为谋取—自身利益误导—被服务的企业、【单位
】 法定代表人】签字
— —
》 单位(公章】)
【 ?
! ! ? ! ? : 《 年 【 《 月 【 日
【
申—请报:告
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:。。 单位成立背!景及历史沿革—
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: 申请报【告正文?
》
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基《本,情况: ,
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地 】 】。址
《 ? :
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》 主管单位
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注—册资金(万元—)
》 :
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—单位性质
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【 成立时间 】
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》 传 【 ? 真
】。
! , 邮政编码
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【 电《子,邮箱
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! ,网 — 《 址
— ,。 ?
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【 , :办公面积
! 共 — 平】方米其中自有 】 , , 平《方米
》 微机数【量
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法—定代表人《
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】 职 《 务(职称【)
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!。 技术负》责,人
》 姓名
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》。。 职 】 称
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《 : 专业技术》职称
!专业技术证书编号】
主专!业
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》 辅《专业
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: 职》工总数
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【 专业技术人!员数:
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》从事节?能评估业务年限
!
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— 《单位联系部》门 :
》 :
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【从事节能评估报【告编制业务》人数
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】 ,其,中高级职称》人数
】。
》 中级职称 】。。
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申报!专业
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《 职 称
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专 】 业
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【 类别】二
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申—报专:业
! 类别三《
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【 ,类别四
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》 类别五—
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【 类别六
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机构设置情—况
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》 部:室名称
— ? 人数
】 业?务,内容
【 备注
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注按实际》情,况填写
单位】行政:和技:术经济主要负责人】。简表
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! 姓名
【 职务
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? , 职称
!。 ,年,龄
》 , 从事专业
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? 所学《专业
》 联》。系电话 《
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技术—负责人简介
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【 , 姓 》 》 ? 名
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《 职称
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? , 专业技》术职称证书编号【 ,
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《 ,从事节?。。能评估有关 —
业!务年限
! 年
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— 毕业》院校
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《 毕业时间 】
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学—历
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】 所学专业 【
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? 工作经历—
!在编专职《从事节能评估—文件编制业》务的专业技》术人员名《单
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》 姓?名
》 职称
】 年龄 【
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《 从事 《
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!申报
— 《 专业
— 专业技术】职称:
】 证:书编号
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, 专业培【训1
【 ,专业培?训2
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持有证】书情:况
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】 证书类别
】 颁发—机构:
— 业务范围 —。
级【别 :。
初【次取证时间
】 ? ,有,效期(年)
】
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— 企业法—人营业执照》。(或事?业法人证《书)
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工程咨】询资格?证书
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【。工程设?计,证书
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《 工程—勘察:证书:
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环境工程!专项设计证书
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】 环境影—响评价证书
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【工程监理证书 【
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设备【监理证书
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— 招标代理】证书
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》ISO900—0质:量管理体系认证【证书
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, 其》他
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固定资产投!资,项目节能评估相关】工作成果《汇总表
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序号【
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项目!名称
】 所:在,地
《。 项目建设单!位
【 项目所属行—业
《 承担工作 !。
《 :审批部门及批—复文号?
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注承担工【作按编制节能—评估文件、企业能】。源审计报告、可【研,。报告节能篇》章、:。节能:量审核报告等四【类填:写
》。
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