序号

检查项目

施工单位自查情况

监理单位检查情况

1

场地面积及平面布置

2

场地及便道硬化

3

场地排水设施

4

用电设施

5

材料堆放及标牌

6

材料加工、构件制作、养生设施

7

施工设备及标定

8

试验室人员配置、资质、设备标定

9

特殊工种人员持证

10

预制场管理机构

11

制度建设

12

告示牌等

施工单位意见：

                                           年  月  日（盖章）

监理单位意见：

                                           年  月  日（盖章）

建设单位意见：

                                           年  月  日（盖章）