》 ，附件1？建设工程《安全监督备案—申报表 监】督备案号 档 ！ 案  号 【 建设工程安全监】督，备案 申 — ： 报 ！ 表 工》。程名称 】 建设单位(！申报单？位) ？     》 ，         ！     （盖【章） —申报日期 【 》 联 ？系 人  》         ！   ？   联系电话 】 南京—市建筑安全生产监督！站制申报说明 【 一、申报程【序 ？    1、申报】单位（建《设单位？）到安监站领取【本表按要求填报【；申报资料须—装订成？册在领取施工—许可证？或开工报告前办结安！全监督备《案手续 《     【2、办理安全监督备！案时所提《交，的申报资料应为原】件并携带加盖公章的！复印件 《   》  3？、安监机构审查【建设单位提供的【。安全监督《备案资？料符合条件的5日】内办理完《备案手？续；资料不全或不符！合条：件，的自收到备案资料】之日起5日内—。退回备案《资料并说明理由 ！     —4、未办理安全【监督备案及》不具备安全生—产，条件的？不得擅自开工 【。     ▲ 建设！工程安全监督备【案申报表、建设工程！安全监督通知书均】一式四份安监—站、建设单位、监】。理单位？、，。施，工单位各一份 【 二：、填：报说明？     1【、工程类别及等级】划分见？附表（一《）   【  ：2、项目专职—。安全员配备应符合】建筑施工企业安全生！产，管理：机，构设置及专职安全生！产管理人员配备办】法要：求即总承《包单位1万m2以下！。（或工程《合同价在5》千万元以下）工程至！少1人；1》-5万m2（—或，工程：合同价5千万元-】1亿元）的工—程至少2人；—5万m2及以上（或！工程合同价1亿【元及以上）的工【程至少？3人且按《专业配备分包单【位专业承包单位【应当配备至少1【人并根据所承担的】。分部分项工程的【工程量？和施工危险度—。增加；劳务分包单位！施工人员在》50人以下》的应配备1名50人！200人《应配：备2名200人及】以上的应配备3【名以上 【 ，   3、申报【单位应如实逐项【填写本表各安全【责任主？体单位名称应—填写：全称；并对》申报材？料的真实性负责 ！    《4、建设单位、监理！单位：及施工？单位对报送的安全】监督备案资料—的，。真实性、《有效性及是》否具备安全监督备案！条件：签，署意见并加盖单位】公章 建设工程】安全监督备案—申，请书 》  ：    《    《       【（安：监机构）    ！ 今有我单》位建设的 》     工—。程按照建《设，工程安全生产—管理条例《、建筑？工程施？工许：可，证管理办法、—建，筑工程安全生—产监：督管：理，工作导？则等：相关规定现携下列】材料到你单位办理工！程安全监督备—案手续 】 序号！ — 申报资料》 — 证：书（合同）号 ！ 》 — 1 【 建？设工程开工安全生】产条件？审查表 ！ ， 》 ？ 2】 《 施工中标通】知书（原件审核【加盖公章的复—印件安监站留存【。） ！ 】。 ， ： 3《。 ， —施工合同（经备案原！件审核加盖公章的】。复印件安监站留存】） 》 ！ ： 《 4 】 企业》安全生产《许可：证（原？件审核？、加：盖，公章的复印》。件安监？站留存？。） 】 ， ， — 》 5 】 ， 施工现场安全【管理网？络及：安全技术措施方【案（：经，施工单位《审，。批、现场总监审【查） 【 ！ ： ？ 6 ！ ， 施工？现场平面布置图【 — 》 】 7 ！ 施工现场—周边环？境和地下设施—情况交底表 】 》。 — 】8 ： 工程项！目，。安全事故应急预【案（经施工》单位：审批、现场总—。监，审查） 】。 ， 】 ： 《。 9 — 项目经理安！全生产知识考核合格！证书（原件） 】 ！ ！ ：10 ？ 专【职安全管理人—员安全生产知识考】。核合格？证书（原件》） 《 》 ， 》 【 11 【 ， 危险性较—大的分？部分项工程清单和安！全管理措施 — — 《 — 12【 安】全文明施工措施费】支，付计：划或凭证(经建【设、施工单位双方确！。认) —。 ？。 】 【13 ！建筑工程意外伤害】保险协？议和收费发票— — — 《 》。 1：4 《 其他—需要的文件 ！ ！ 工程》。概况：及建：设各方责任》主体基本情况— — 工程概！况 】工程名称 【 】 工程地—点 — ？ 】 ， ： 开竣工日【期 ！ 《 所属区域 【 》 — ！ 工程类别 ！ 】 ， ，工程等级 】 》 建—筑面积（m》2） 】 ！ 》 工程造价— 【。 》 ， ，。。结构层次 》 【。。 ， （单体工程【数量） 】。 【 安全文明 【 《 ：。 《施工：目标： 【 》 《 ， ？ ， 建设？单位 【 单位全称— 】 ， ？ ， 组：织机构 【 ？ 代码— 》。 ， 法！定 】 代表人 ！ 《 ！ 《 项目负责人】 【 ？ 手机—号码 》 ： 》 【 单位【地址 — — ！ 监理单—位 《 《单位：全称 ？ ？ 》 》组织机构 ！ 》 代码 ！ ， 》 资质《等级 ？。 ？ ！ 》。 ， 法定代表人】 ： 》 ？ 资质证书号！ ？ ！ 手机号码 【 ？ 《。 — 【 项目总监 】 — 证号【 — 《 手机—号码 】 ？ 《 ？ 总监】代表： ，。 】 》证号 ？ 】 ， 手》机号码 【 】 ， ！安全监理人员 】 ？。 — 证号 【 》 ， 手机】号码 《 【 — 【安全监？理人员 【 《 证号】 ： 】 ？ 手机号码 ！ 【 ， 】 ：。总包：单位 ！单位全称 》 ！。。。 《组织机构 】 【代，码 — ： 》 资质 ！ ， 等级 ！ 【 ？ ？ ， ， 法—定代表人《 ？ ？ 办！公电话 《 ： ： 【 手机《号码 【 》 》 — 项目经理 — ！ ？ 资格证号 【 — ： 手》机号码 ！ ： ， ！ ： 专职《安全员 【 【 ？证 号 》 ！ 手机号码 ！。 ？。 》 — ， 》 ： 》。证 号 — ！ 手机号码—。 ？ 》 ！ 《 》 证 号 【 】 手—机号码 — ， ， ？ — ！ 《 证 《号 ？ 】 手机号码】 — 《 ： 》 ？ 专业承包—单位 —。。 单位全称 ！ ！ 组织》机构：代码 ？ ， ， ： 】 资质 ！ 等级 ！ ，。 ？ — ！ 法定代《表人： 《 — 办公电话】 ， — 手】机，号码 ！ 》。。 》 项目【经理 ！ 【资格证号 】 【 手机号码【 》 】。 》 专职安【全员： 》 ？ 证 号！ — 》。 手机号—码 》 ！ ？ ， 《 专：职安全员 【 ： 【 ， 证 ？号 》 ， ， ？ ：。 手《机号：码 — ！ ？ 》劳务：分包单位 ！ 单位全称 】 — —组织机？构代码 】 《 ？ 资质 》 《 《 等级 》 ？ 【 ？ 》。 法《定代表人 【 【 办公—电话 ！ —。 手：机，号码 】 ： ？ 《 — 项：目经理？ ， ： 》 —资，格证号 ！ 】手机号码 — ！。 【 专职—安全员 【 ！ 证： ，号 — — 手《机号码 — 】 》。 ， 》专职安全《员， ！ ：。 ， 证 号 【 ： ： ： 《 手机号码 【 ！ 】 专》职安全员 】。 — 证 号 】 ！ ？ 手机号《码 ： — ， — 】拟使：用起重机械设—备（场内《机动车辆）》情况： ？。 — 序【号 设！备名称 《 规格型！号 数！量 备！注 《 《 — 1 【 ？ 【 【 ！ 【 2 】 】 ， ： ， ！ ！ ？ ， ？ ： 3 》 — 】 — ： ？ ！ ： 4【 ！ 》 【 ！ ！ 5 ！ ！ 》 】 【 ！。 是：否符合远程监控安】装条件 — □是—。 ，        】       【  □否 】 》 ？ 说明》满足下列条件—之一且工《期在6个月以上【的建筑工程应—。设置远程视》。频监控系统 【 》 ：      【 1：、，18：层以：上高：层建筑； ！ 《    《  2、《单体建筑《面积：达到：10000m2【以，上或群体建筑面积达！到，3，。0000《m2 以上的房屋建！筑工程及《工业：厂，房；： 《 ： ？     》 3、？高度50m以—上，的构筑物；》。 ， ？ 》      4、】1000m2以上】（含1000—m2）的深基坑【工程 《。 ！ ， 《 ， 意    ！见 《。 《 建设单位】 【。我单：位承诺？。所报送的工程安全监！。督备案资料真实【。有效 — 】 ， 【 ： — ： — 】 《 ： ： 《 — 》 ？ ？。 】 ？ ：   】  建设《单位（公章） 】 【年   《 月   》 日 【 【 ： 意   》 见 】。 监—理，单位 》 ！ ， ！ 】 ！ ： — — ， 》 ： ？ 【。 【 监理单位（公！章，） 《 年【    月   】 日 《 ： ！ 意    【。见 》 施】工单位 》 】 《 ： 】 》 ！ 《 ， ， ！ ？ ！ ： 】  【  ： ， ，施工单位（公章） ！ 【     》      —      —      —        】 年：。    月 —  ： ，日 【 附《表（一？。） 工程类别【及等级划分情况【填表说？明 《 【 序号 】 工程类—别 》 一等 【 ：。 二等 】 三等— 》 》 一 【 》 房屋 ！ 》建，筑 ！ ，工程 【 一般房》屋 ！ ？建筑工程 】 28层以【上；36米跨度以】。上（：轻钢结构除外）；单！项工程建筑》面，。。积30000平方】米以上 【 ？1，4，。-28层；24-】36米跨《度（轻钢结》。构除外）；单—项工程建筑》。面积100》00-30》000平方米 】 14层】以下：。；24米跨度—以下（轻钢结构除外！）；单项工程建【筑面积1《0000《平方米以下 ！ 】 高耸构—筑工程 【 高度120米！以，上 ： 《 高度7》0-120》米 】高度70米以下 】 》 《。 住宅小区！工程： ？。 建筑面积1！2万平方米以—上 ？ 建筑【面积6？-12万《平方米 《 ， ？ ， 建筑面《。。积6万？平方米以下 ！ ， ： ？。 《 二 《 单独 】 ： 装！饰 》 装—修 — ： 工？程，。 ？ 装》饰装修工程 【 《 单项工程合同【额1000》万，以上 ？ ？ 单项》工程合同额100-！1000万元 ！ ：。 单项《工程合同额100】万元以下 》 》 ： 幕】墙工程 — ： 单体建筑幕墙高！度≧50米》或，面积≧6《000平《方米： 【单体建筑幕墙高度】<，50米,且面积【<，。6，000平方》米 ： 】 ： — ，。 三 【 安装 ！ 《 工程 ！ 水电安装！工程 】。 设备【安，装工程 【 ， ？ 消防？工，程 — ， 单项？工程合？同，1000万元以上 ！ 》 单项工《程合同额《10：0万-1000【万元： 单项！工程合同额100万！元以下 》 【 ？ 四 — 土—石方工程 — 《。 ，基坑：开挖深度5》m以上 》 ，。 基坑开【挖深度3《-5m — 基坑开【挖深度3m以—。下 】 ， 《 五 】 地铁》轻轨：工程 《 ？ 各类《地铁： ， 【 轻轨工程 ！。 ， ？ ？ 《 — 六 【 桩基—工程 —。。 不分等级【 》 【 七《 【吊装工程 ！ 不分等》级 ！ “以上”》包括本数“以下”不！。包括本数《 ：   《