?
附件2 【。宁夏回族自》治区既?有居住建筑》供热计?量及节能改造—项目申报《表
《
, 】 ! 》 》 【 》 】 《 】 ,项目:所在市县___【____《_
?宁夏回?族自:治区既有居住建筑】供热计量及节—能改造项目
—
, 申 报 表【
?
改 造 工 程! 名 称_____!__:_
申报【单位 (盖 章【)________!
,
申 报 时 间_!__年__月_【_日_?_
》
宁夏回族自—治区住房和城—乡建设厅 》
,
宁夏回族自治区财!政厅
【
说 明
】 ? ,1、申报书》一律采用A4规【。格纸打印一式四份
!
— , 2、内容要求填!写真:实完整不《。得遗漏
【 ? 3、《“改造内《容与安排”包括准备!阶段、设计》阶段:。、施工阶段、检测】阶段、验收阶段等;!
:表1
】
?
! ,一、既有建筑基【本情况
【
【 , 工程名称
!
】
【
详细地】址
》
】
:
建!筑面积? ,
》 m2
! 结构类型
! □框》架 □砖混 —
》
:
:
, 层》数
》
【 户数
【。
《
】建造时间
—
? ,
【
】 原设计《执行: ,
》 节:。能标准
》
□ 19!80年基础标—准
【 □ J—GJ 26-86】 (30%标准)】
:
□JGJ!26-?95 ?(50%标准)【
? 单位面积能!耗
》 kWh—/,m2
》 , ,
— ? 供热单位 —
,
】
【
供—暖方:。式
【 □集中锅炉房【 □热电联产锅炉房! □非集《中供热
》
—
:
《 供暖锅炉容量/】热效率
】 吨 / 】 %
】室外管网输送效率】
《 %》
?
—
改造【内容
【 □?建筑外围护结构节】。能改造
— 《。 □?室,内供:热系统计《算及温度调控改造 !
□热】源及:供热管网热平—衡,
:
》
?
: 改造总投资】
:
: , 万?元
— :改造:成本
】 (元/平米)
!
,
】 ,。 项目申报单】位
!
: 传真 【
,
》
? ,
》。。
负责人!。
— :
—办,公电话
!
移!动电话 《
!
》。
【联系人
—
! , 办公电话
】 《 ,
,
移—动电话
【
】
《
—项目改造设计单位 !
》
《
【
负责人】
—
【 办:公,电话
《
—
—移动电话
! :
】 ,
项目】改造实施单位 【
,
:
】
《。
: 《负责人
》
【
? 办公电话
! 《 ,
: , 移动电—话
—
—
《
表:2
》 :
二、】节能改造前建筑节】能概况
— ,
?
》
】 : ? 建筑围护结构
!
外墙【。a、材料□实心【粘,土砖 □多孔粘【土砖 □《砼空心砌《块 :
? : □加气砼砌块! □炉?渣空:心砌块 □
【
? 《b、墙厚《□37?0□240》 : □
—
—
,
外窗a】、类型□《。单框单玻窗 □单】框双玻窗 □双框双!层窗
】 !b、框料□钢窗【 □铝合《。。金 □木窗 —□,塑钢窗 □》。断热窗框
】
:
, :
屋面】保温层?a、材?料 b、厚》度 mm
》
! 楼梯间保】温 a、材料 b】。、厚度 《mm
【
,
: ,
室内】采暖
】 【 系统
【 室》内采暖系统》□垂直?或水平单《管系统 □》垂直双管《系统: □:。单,双管系统
! 《□垂直或水》平双管?。系统
《
【
热源】、热力站 》
供热量!自动控制《装置(气候补偿器)!。。□无 □有;水泵】变频:装置□无 □有【;建筑物热力入口】处设置静态水力平】衡阀或自力》式流:量控制阀□无—□有:。;燃料消耗量—、补水量、耗—电量计量监测□无□!有;
《
【
三、】节能:改造内?容概况
】
— 建筑围护结!构节能改造 —
具体内!容
《。 主要做【法
?。
?
【 ?□增加外墙外—保温
》 ?
》
?
【 □新?增屋面保《温层
《
!
:
,
》 □增加—楼梯间外《保温
》 ? ,
—
【。 , □更?。换节:能外窗?
?
【。 :
: :
》 □安装自闭—。。式保温单元门—
!
《。
】 室内供热系统计量!及温度?调控改造
【 □分—室控制 《□分户计《量 □栋楼热计【量 □单元热—计量:。
! —。□户用?热计量 《□,室温:可调:。
《
》
《 :热源及供热管—网热平衡改造
! 建筑—物热力入口处设置】静态水力平衡—阀或自?力式流量控制阀□】无□有;《
— — 燃料消耗量】、,补水量、耗电量【计量监测□无—□有;?
】 供热!量自动控制》装,置(气候补偿器【)□:无 □?有;
》 《 ? 》水泵变频装置□无 !□有;?
—
表《3
》 :
《 ,。
— 四、计划进度【与安排
》。
?
?
》 :。阶,段,名称
【 起止日》期
】 完成《内,容
】
《 准备阶【。段
?
《 年: 月至
》
, 《年 月
》
【
:。
—
—设计阶段
—
》年 月至
—。
? 年 《月
】
?
—。
》 施:工,阶段
【 年 《月至
《
: : 年 月
【
】
【。
—
: 》。
!
】
】
】
!。
》
》 ,
! : ?
【
?
五—、经济?分析及?资金:落实情况
】
! 内?容包括?。1,、节能改造》工程项目投资和增量!成本概?算分析;
】 】 2、资》金落实情况(包括银!行贷款、《企业自筹、》申请国?家资金支持》和地方政府资金支持!)
《 】
,
《
【
— 市县建—设(住房《保障:、城管)主管部门】意见
》 ? , ?
【 ? 盖章?)
— 年 月 日【
— 市县财政主管部】门意见
【 :
! (【盖章)
【 年 月— 日
—
! 备注
【
】
《
《