—附件5宁夏》建,筑,门窗节能性能标【识测评机构认定申请!表,
?
《申请单位 ____!__(盖章》。)
申请日【期 年? :。月 日? —
宁【夏回族?自治区?住房和城乡建设厅制!
填表!说,明
? 《1、申?请,单位应如《实填写本申请—表,一式二份《要求字迹《工整清晰有关表格】若不够可增加—附页
! 2:、“计量认》证和实验室认—可检验能《力,。表”只需附上与建】筑门窗节能性能检】测有:关的部分《
》 3、“—人员:。情况”只填写—申请单?位从事建筑门窗节】能性能检测和模拟】计算工作的》人员
— 4》。、“实验室条件”】指申请?单位的实验》。研究条件和基础设】施
【5、“测评报告【。用章”是指》实验室在出具建筑门!窗节能性能标—识测:评报告时所盖的印】章此处作为管理【。机构预?留印:鉴
?一,、,申请单位基本情况】
】 单位名称】
—
!
? 通信地址 !
】
》邮政编码
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:。 《
:
【
: 负责人
】。
,。。 :
】 电话
—。
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】电子邮?箱
》
— : 传真 》
《 ,
!
《 联系人
】
, 》
电【话
!
》
】 电子邮箱
【
—
传真】
》。
【
《
,
,。。 计量—。认,证(附检验能—力表)
!批,准,时间
》。。 年 月 日!
《。。 有效期至 】
年】 月 日
!
! 编号
— : ,
【 发证单位
!
!
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,
实—验室认可(附检【验能力表)》。
《 , 批准时《间
《 年》 月 日
】 : 有:效,期至 ?
— 年 月《 日
》
】 编号 【
,
【
》发证:单位
!
《 ,
《
人【员构成
】 高级
!。 :中级 ?
初【级
《 《技术员
! 实验员
!
》
【。
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《
!
》
【
】 :近2年建筑节—能研究及检测工【作简:介, ,
,
? , (不够可》加页)
》
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》
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二、申请单位测】。评条件
!
《 办公室面积(m!2):
《
》
:。 , ,。 试:验室面?积(m2)
【
? : ,
,
【
测评】。仪,器设备?情况 ?
】
? ?序号:。
?。 主要仪器】 ,
》 设备名称
】 ? 数量?
《 : 检测项目/—参数
!测,。量,。范围:
:
精度 】。
《 状态 》
《 制造单位
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《
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》
【
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— ,。
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》
—
【
?三、:测评:机构:技术负责人》基本情况
【
!姓 :名
?。
! 职《 务 ?
》 ,
—
【 性 《别,
!
: , 出生日》期
?
【
! 学》 历
》 :。。
》 职 称
!
?
》
】。 办公电话 !
:
【 手机号码 !
: 《
《
】。 ?传, 真
》 《
? 电》子邮箱 《
—
》
,
— 毕业院校、】时间及专业》
》 :
?
! :。 工
《
》。 作
! : 简
》 历
】 : ?
本!人签字
! 年— ,月 日
》
—
—
?。
四、测评报告批】准人基本情况
【
》。
: 姓 名 】
? , :
? 职 —务
》
》
?
:
《 《性 别
》
: , :
出生!日期
》 ? ,
【
》 学 》历
》 ?
职 !称
!
】
? , 办公电》话
《 ? :
: 手机—。号码 ?
《
》
【
《 传 真 》
《
【。 , 电子?邮,箱
【
】 :
: 毕业院校、!时间
》 : 及专业【
—
】
《 工
【
— ,作 :
【 简
!。历 :。
》 :
》 ,
【 ? 本:人签字
! , 年 月 】日
?
】
》
五、承—担建筑门窗》节能:性能:指标:检测、模《拟计算工作人员【基本情况表
!
】序号
《
》姓 名
! 出生日期
】。 : 性?别
【 学 历
【 专 业
!
职 称】
? 现工—作岗位
》
? , 从事本工》作岗位年限》
:
: 培训情—况
】
》
— ,。
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【
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!。。 ,
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六、测评】报告用?章备案
】
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《 : ,
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】 《
《 , 《
!测,。评机构负责》人(签?字) ?
》 年— 月 日
!
七》、申请单位意见【与承诺
—
!
! 申请单》位向标识管理机【构的:承诺:
? 《 1、】。本,申请书所载信息真实!。、完整不存在任何虚!假信息;
—
?。。 】2、本单《位愿意遵守建筑门窗!节能性能标识—工作:中的所有《相,关规定?并接受监督;
! 》 3、单位在建【筑门窗节能性能标识!工作中所《产生的一切法—律责任?由本单位承担 【
: : 《
? —单位:法,人代表(签字—)
》 (】。。单位公章)》
《 年— 月: 日
》
八、省!级住房和城乡建【设主管?部门审查意见 【
:
【 ,
—
!
:
【
【(盖 章)
】 》 年 月《 日
—
:
—