： ？ 《 附件四 潍坊】市建设工程质—量检测机构备案申请！表 —      机【构名称？　　 填报日【期年月？日 一、》检测机构法定—。代，表人声明 》 ？ ！ 》。 　？　本人（《法定：代表人）(身份【证号码)郑重—声明本机构填报【的潍坊市建设—工程质量检测—机构：备案申请表及附件】材料的全部内容是真！实的无任何隐瞒【和欺骗行为并承诺】如下 【 》 　　《一、严？。。格遵守有《关工程建设的—法，律、法规、》。强制性标《准和行业有关—规定 《 ： 《 ， 　　二、建立【健全质量《、安：全管理体系》以，及相关管理制度【。 — ， 　　三、能够！满足：工程建设需要专业资！格符合规定》要求人员做》到持证上岗保证【人员在岗在位— 【 　　四、按】规定上报有》关统计数据 — ， ： 　　五！。、自觉？服从：所在地建设行政主管！部，门的：。监督：检查 ？ ： ， ， 》　　六、《按照有？关管理、考》核办法的规定接【受业务主《管部门的监督考【核 】。 ， 　　七、加【强内部管理》。确保：不发生质量安全事】故 ！ 　　八》、妥善解决或积【极配合主管部门【解决工程建设中的矛！盾纠纷不《发生信访、》上，访，事件 】 　　九、】认真履行企业应当】承担的社《会，义务 — 承诺单！位（签字盖章）【 ？ 《 ， ：　　年 《月 日？     】 ： 《 《二、备案基本情况】 ！ — 机—构名称 】 设立时间 ！ 《 ， 【 —机构地址《 ： —。 ： ， — 联系电话 】 》 ：邮政编码 【 《 ： ！ ：传真 》。 电—子邮箱 》 ： ！ 》 资质《。证书编号 — ： 《发证：机关 ！ ！。 发证日期 ！ 有效！日期： ：。 【 ， ！ 工：商营业执照 — ！ 注册号 【 ： 发证—机关 《 【 — 《 注册？资金 】 经济性质 【 — 》 【 计量认证 ！ 】证书号 — ？。 发证机关— 《 ！ 》 ：法定代表人 【 《 ！ 职务 — ： 职称 【 ！ 【 ：技术负责人》 ！ 【职务： ？ ： 职《称 】 】 在—编，人员：总数 ？ ？ 专》业技术？人员：数， 【 】 》中，。级职：称人数 ！ 高级职称人数】 ！ 【 仪器设备 ！ ， 》 总台（】。套）数？ 仪！器设备固定 【 ， — ： ，资产原值（》万元） 】 — ： ？ 工作面积（！m2） 《 ， 《 房？屋建筑面积（m2）！ — ： 】 申请—检测范围《 ！ 》 ： 《 三？、专业技术人员【情况总表 】 —。 ： ： 序！号 《 姓名 】 ： 》性别 】 年龄 》 ？ 职务 【 《 学历 【 专业】 职！称 《 身份证】号码 ？ — 从：事检测 ！ 工作项目— ： 从【事检测 》 工【作年限 》 ？ 】 四、主要仪器【设备（检测项目）】及其检定/校准一览！。表， ， 【 》 【检测项目 —。 ？ 主要仪器【设备 — 《名称/型号/规格 ！ 技 ！术 ：指 标 【 ？。 检定/ 》 ？ ， ？校，准机构 — 有效 ！ ： 日期 】。 自【检/：。校项目 】 自《检/校规范名称【及编号？ 》 　　备注【 ， （】比，对情况） 【 — 】 ， 测量范围 ！ 准确【度等级/不确定【度 》 《 五【。、备案申请审批【情况： 》 【 —。 《现场勘验意见 【 ？ 】　　审核人》 ： ， 【　　年月日 】。 ， 》 【。 ， ， 资料《审查意见 — 》 》。　　审核人 【 ： 《 　？　年月日 》。 ， ？ — ！审批意见 ！ 【负责人签字》 ： ？ 》　　：（，公 章？） — 《 ，　　年月日 【 — ！ 备案证明【编号 【 ！ 》 有效期 【 年月日】至年：。。月日 【 》 】 备注《 ！ ： 六、潍坊市建！设工程？质，。量，检测机构备案证明】 ： 【 【 备案—证，明编号 《 ： 有 效 ！期 》 年》 月 日《至年月日 】 ？ 【 ： ： 机构名称 【 设】。立时间 【 — 《 》 机构地址 】 【 】 ， ， 【。 联系电话 ！ 邮政编【码 《。 》 ！ ， 资质证书编号 ！ — 发证机《。关， 《 ，。。 ， ： ！ 计量认—证 — ？ 证书号 ！ 《 ：发证机关 【 ： ！ 检测】单位备？案检：测，范围： 》 》 【 ？潍坊：市工：程质量？监，督站审批意见 】 ， — 负责人签【字 《。 ？ 　　（【公 章） 【 — 　　年月日 ！ ，。 《 — 备【。注 】  】 ：