规范】医疗保障基》金使用监督管—。理行：政处罚裁量权办法】 医保—局关于印发规范医】疗保障？基金使用监督—管理行政处罚—裁量权办法的通知】 医保发〔20】21〕？35号 各—省、自治区》。、直辖？市及新疆生产建设】兵团医疗保障局【  ？   规范医疗保】障基金？使用监督《管理行政处罚裁量】权办法已《经2021年6月9！日国家医《疗保障局第46【次局长办公会审议】。通过现？印发：给你：们，。请认真遵《照执行 医保局】 2021年6】月23日 第一条！　为：规范医？疗保障基金》使用监管行政执法】行为保障医疗保【障行：政部门合法、合【理、适当地行使【行政处罚裁量权【保，。护公民、法人和【其他：组织的合法权益根】据中华人《。民共：和国：行政：处罚法、医疗保【障基金使用监督管理！条例：等，相关法律《法规制定本》办法 ？ 第二条　》本办法所称》医疗：保障基金使》用，监督：管理行政《处罚裁量权是指医疗！保障行政《部门在实施医疗保障！基金：使用监督《管理行政处罚—时根据法律》、法规、规章—等，规定综合考虑—违法行为的事—实、性质、情节、】社会危？害，程度以？及当事人主观过【。错等因素决定行【政，处罚种类及处—。。。罚幅：。度的权？限 第《三条　省级医疗【保，障行政部门》制，定行政处罚裁量基准！和行使行政处罚【裁量：权适用？本办法 《 第四条《　行使行政处罚【裁量权应当符合法】律、法规、》规章规定遵循—。法定程序保障行【政相对人的合—法权益 《 第五条　行—使行：政，处罚：裁量权应当符合法】律，目的排除不相关因】素的干扰所采取的措！施和手段应当—必要、适《当 第六条　行】使行政处《罚裁量权应当以【事实：。为依：据行政处罚的种类】和幅度应当》与违法行为的—事实、性《质、情节、社—。。会危害程度相当与】违法行为发生地的经！济社：会发：展水平相适应  ！   违法事—实、性质、情节及社！会危害后果等相同或！相近：的违法行《为同一行政区域【行政处罚《。的种：类和幅度《应当基？本一致？ 第？。七，条　省级医疗保障】行政部门《。可以根据统一和【规范的全国》医疗保障基金监【管行政？执法裁量尺度针对】特定的医疗》保，障，基金监管行政处罚】事项制定裁》量，基准 ？ 第：八条　法律》、法规、规章对行政！处罚事项规定有裁】量空：间的省级医疗—保障行政《部门应当根据—本办法结合本地区实！。际制定裁量基准明】。确处罚裁量标准和适！用条件？供，本区：。域医疗保障行—政部门实施行政处】罚时：参照执？行 第九条　省级！医疗保障行》政部门应当依据【法，律、法？。规、规章《制，定情：况、上级部门制定的！行政处罚裁量权适】用规则的变化以及】执法工作实际及时修！订，完善本部门的行【政处罚裁《量基准并向》国家医保局备案【 第十条》　制定？行政处罚裁量基准】。应当遵守以下规【定     【（一）法律、法【规、规？章规定可以》选择是否《给予行政处罚的应】。当明：确是否给予行—政处罚的具体裁量】标准和适用条件； ！   ？。 ， （二）法律—、法规、规章规定可！以选择行政》。处罚种类《的应当明确适—。用不同种类行政处罚！的，。具，体裁量？标准和适用条件；】    》 （三）法律、法】规、规？章规定可以选择行】政处罚幅度》的应当根据违法事】实、性质、情节【、社会危害程度等因！素确定具《体裁量标准和适用条！件；  》   （四）法律、！法规：、，规章规定可以单【处也：。可以并处行政处罚的！应当明确单处或【者并处行政处罚【的具：体裁量标准和适用】条件 第十一条】　法律、法规、规章！设定的？罚款数？额有一？定幅度的在相—应的幅度范围内分】为从重处罚》、一般？处罚、？。。从轻处罚除》法律、？法规：、规章另有规定外罚！款处罚的《数额按照《以下：标准：确定：     （一）！。。罚款：为一定幅《度的数？额并同时规定了【最，低，罚款数？额和最高罚》款数额的从》轻处罚应低于—。最高罚款《数额与最低》罚，款数额的中》间，值，从重处罚应高于中】间值；  —  ： （二）罚款为一定！金额：的倍数并同时—规定了？最低罚款倍数和最高！。罚款倍数《的从轻？处罚应低于》。最低罚款倍数—和最高罚款倍数的】中间倍数从重处罚应！高于中？间，倍数 第十二条】　同：。时具有两《个以：上从重情节、且不具！有从轻或《者减轻情《节的应当在违法行为！对应：的处罚幅度内按最】高档次实《施处：罚     同时！。。具有两？个以：上从轻情节、且不】。具有从重情节的应当！在违法行为对应的】。处罚幅度内按最【低，档次实施处罚—。。    》。 同：时具有从《重，。和从轻或减轻—情节的应当根据违】。法行为的《性质和主《要情：节确定对《应的处罚幅度综合】考虑后实施处罚【 ，。 第十三条》　有：下列情？形之一的《医疗保障行政部门应！当不予？处罚  》 ，  ：（，。一）：未满：十四周？岁的未成年》人实施违法行为的 ！    《 （二）精神病人】、智力残疾人在不】。能辨认？或者控？制，自己行？为，时实施违法行为的 ！     （三）】违法事实不清证据】不足的 》    （四—），违，法行为轻微并及时】改正未造成危害【后果的 》    《（五）当事人有【证据足以证》明没有主观》过错的法律、—行政法规另有—规定的？从其规定   】  （六）违法行为！在二年内未被—发现的不再给—予行政处罚；涉及】公，民生命健康安全、金！融安全？。且有危害后果的上述！期限延长至五年法】。律另有规定的除【外 ：。。  ：。   前《期规定的期限从【违法行为发》生之日起计算—。；违法行为有连续】或继续？状态的从行》为终了之日起计【。算，     （七】）法律？、法：规、规章《规定其他依法不予处！罚的情形《 ：第十四条　有下【列情形之一》的，医疗保障行政部【门应当从轻或减轻处！罚 ：     》（，一）：已满十四周岁不满】十八周岁的未成年人！实施：违法行为《的；    【 （二？）主动消除》或，减轻基金使用违法行！为危害后果的； 】 ，    （三）受他！人胁迫或者诱骗【实施：违法：行为的？；     （】四，），主动供述行政—机关尚未掌握—的基金使用违—法行为的关键线【索或证据并经查证】属实的；  【  ： （五）积极配【合行政机关查处违】法行为、如实陈【述违法事实并主动】提供：证，据材料的；  】   （六》）主动投案》向行政机关如—实交代违法》行为的； —    《（七）法律》、法规、规章规【。定应当从轻》或，减轻：处罚的？。其他：情形 第十五条　！有下列情《形，之，一的医？疗保障行政》部门可以从轻—或，减轻：处罚 《    （一—）尚未完《全丧失辨认》或者控制自己—行为能力《的，精神病人、》。智，力，残疾人有违法行【为的；  —   （二）初次】违，法且危害后果—轻微并及时改—正的；    】 （三）法律—、，法规、规章》规定可以从》轻或减轻《处罚：的其他情《形 第十六条　有！下列情？形之一的医疗—保，障行政部门应当【从重：处罚     （！一）违？法情节？。。。恶劣造成严重危害后！果，的；  》   （《二）责令改正—拒不：改正：或者一年内实施两次！以上同一性》质违法？行为的； 》     （三）妨！碍、阻挠《或者抗拒执法人【员依法调查、处【。。理其违法行为—的；     （！四，），故，意转移、隐匿—、，毁坏或伪《造证据？或者：对举报投诉人、证】人，打击报？复的：；     【。（五）法律》、法规、规章规【定应当从重处—。罚的其他情形 【 第十七条　给予减！轻处罚？的依：法在法？定行政处罚的最低】限度以下作出— 第十八条　【行使行政处罚裁【量权应当坚持处【。罚与教育相》结合、执法与普法】相结合？将普法宣传融—入，行政执法全过程教】育和引导公民、法人！或者其他组织知法】学法、自觉》守法 《第十九条　医疗保障！行政：部门应当加强医疗保！障基金？监管执法典型案【例的：。收集、整理、研究】和发布工作建立医】疗保障基金监管行】政执法案例库充分发！。。挥典：型案例在指导和【规范行政处》罚裁量权工作中的引！导、规范功能 【 第：二十条　医疗保障行！政部门？行使行政处罚—裁量权不得有—下列：情形 ？   ？  （一）违法行为！的事实、性质—、情节以及社—会危：害程度与受到—的行政处罚相比畸】轻，或者畸重的》；     【（二）在同一—时期同类《案件中不同当事人】的违法行为相—同或者相近所—受行政处罚差—别较大的；   ！  （三）依法应】当不予行政处罚或】。者应当从《轻、减轻行政处罚】。的给予处罚或未从】轻、减轻行》政处罚的；  】 ，  （四）》其他滥用行》政，处罚裁？量权情形的 — 第二十一条—　各级医疗保障行政！部门应当《建立：健全规范《医疗：保障基金监管—行，政，处罚裁量权的监督制！度通过以《下方式加强》对，本，行，政，区域内医疗》保障行？政部门行《使裁量权情况的监】督     （】一，）行政处罚集体讨论！；  《   （二）行政】处罚决定法制审【。核； ？     》（三）？行政执法评议—考核； 《    《 （四）行政处罚案！卷评查；  【   （五）办理】行政：执法投？诉举：报；   —  ：（六）行政处—罚结果公开；  ！   （七》）法律？、法规和规》章规定的其他方【式  《   各级医疗【保障行政部门应当加！强对下级医疗保障行！政，部门行使行政—处罚裁量《权的监督、指导发】现行政处罚》。裁量违法或者不当的！应当及？时纠正 第二【十，二条：　医疗保障基—金监管行政执法人】员滥用？。。行，政处罚？裁量：权的依法追究其行政！责，任，涉嫌违纪、犯罪【的移交纪检监—察，机关：、司法？机，关依法？依规处理 第二十！三条　省级》医疗保障行》政部门制定的—行政处？罚裁量权《基准应当及时向社】会公开 第二十四！条，　本：办法自2021年】7月1？5日实施 —