？ 规范医疗保】。障基金使用》监督管理行政处罚】裁量权办法 】 医：保局关于印发规范】医疗：。保障基金使用监督管！理行政处罚裁量【权办法的通》知 ： 医保？发〔：2021〕3—5号 各省、自】治区、直辖市及新疆！生产建设兵团医疗】保障局 》    规》范医疗保障》基金使用监督—管理行政《处罚裁？量权办法已经—2021年6月9】。日国家医疗保—障局：第，46次局长办公【会审议通过现印【发给你们请认真【遵照执行《 ， 医保局 2【。021年6月23日！ 第一条　为【规范医疗保障基金使！用监管行政执法行】为，保障医？疗保障行政部门【合法、合理、适当】地行使行《。政处罚？裁量权保《护公民、法人和【其他组织的合—法权益根据》中华：人民共和国行政【处罚：法、医疗《保，障基金使《用，监督管？理条例等相关法律】法规制定本办—法 第二条　【本办法所称医疗【保障基金使用监督管！理行政处罚裁量【权是指医疗》保障行政部门在实施！医，疗保障基金使用监督！管理行政处罚时【根据法律、法规、规！章，等规定综合》考虑违法行为的【事实、性《质、情？节、社会危害程【度以及当《事人：主观过错等因素决】定行政处罚种类【及处：罚幅度的权》限 第三》条　：省级医疗《保障行政部门制定行！政，处罚裁量基准和【行使行政处罚—裁量权适用本—办法 第四条　】行使行？政，处罚：裁量权？应当符合法》律、法规、规章【规，定遵循法定程序保】障，行，政相对人的》。合法权益 —第五条？　行使行政处罚【。裁量权应当符合法】律，目的排除《。不相关因素的干扰所！采取的措施》。和手段？应当：必要：、适当 第—六条：　行使行政处—罚裁量权应当以【事实为依《据行：政，处，罚的种类和幅度【应当与违《法行为的《事，实、性质、情节【、社会危害程度相当！与违法？行为发？生地的经济社会【发展水平相》适应   —  违法事》实、性质、情节及】社会危害后果等相】同或相近的违法【行为同一行政区域行！政处：罚的种类和幅—度应：当基本一致 — 第七条　省级医】疗保障行政部门可】。以根据统一和规范】。的全：国，医疗保障基金监管】行政：执法裁？量尺度针对特定【的医：疗保障基金监管行】政处罚事《项制定裁量基—准 ： 第八条　》法律、法规、规【章对行？政处罚事《项规定有裁量—空间的省级》医疗保障行政部门】应当根据《本办法结合本地【区实际制定裁—量基准？明确处罚裁量标【准和适用《条件供本区域医【疗保障行《政部门实施行政【。处罚时参照》执行 ？ 第九条　省级医】疗保障？行政部门应当—。依据法律《、法规、规章制【定情况、《上，级部门？制定的行政处罚裁】量权适？用规则的变化—以及执法《工作：实际及时修》订完善？本部门的行》政处：罚裁量基准并向【国家医保局备案 ！第十：。条　制定行政—处，罚裁量基《准应当遵守以下规定！  ？   （《一）法律、》法规、规章规定可】以选择是否给予行政！处罚：的应当？明，确是否给予行政【处罚的具体裁量标准！和适用条件； 】    （二）【法律、法规、规章规！定可以选择行—政，处罚种类《的应当明《确适用不同种—类行政？。处罚的具体裁量标准！和适用条件》；     （三！）法律？、法规、规章规定可！以选择行政》处罚：幅度的应当》。根据违法事实、性】质、情节、社会【危害程度《等因素确定》具体裁量标》准和适用《。条件；  —   （《四）法律、法规、规！章，规定：可以：单处也可《以并处行政》处罚的应当》明确单处或者并处】行政处？。罚的具体裁量标【准和适用条件 【 第十一条　—。法律、法规、规章】设定的罚《款数额有一定幅度的！在相应的幅度范【围内分为《从，重处罚、一般处罚、！从轻处罚《。除法律、法规、规】。章另有规定外罚款处！罚的：数额按照《以，下标准？确定：。     （【一）罚款为一定幅度！的数额并同时—规定：了最低罚款数额【和最高罚款数—。额的从？轻处罚应低于最高】。罚，款，数额与最低罚款【数额：的中：间值从重处罚—应高于中间值—；，    》 （二）罚款—为一定金额的—倍数并同《时规定了最》低罚款倍《。数和最高《罚款：倍数的从轻》处罚应？。低于最低罚款倍【数和最高罚款倍数的！中间倍数从重处罚】应高于中间倍数【。 第十二条—　同时？具有两个以上—从重情节、且—不具：有从轻或者减轻【情，节的应？当在违法行为对应】的处：罚幅度内按最高档】。次实施处罚 【    同时具【有两个以上》从轻情节、且不【具有从重情节的应当！在违法行为对应的】处罚幅度内按—最低档次《实施处？罚  《 ， ， 同：时具有从《重和从轻或》减轻情节的应当根据！违法行为的性质【和主要？情节：确定对？。应的：处罚幅度综》合考虑？。后实施处《罚 ： 第十三条　有下列！情形之一的》医，疗保障行政部—门应：当不：予处罚？   《  （一）未满【十四周岁的未成年】人实施？违法行为的 【 ，  ： （：二）精神病人—、，智，力残疾人《在不能辨《认或者控制自己【行，为，时实施违法行—为的 《。    《。（三）违《法，事实：不清证据不足的【   《  （四）》违法行为轻微—并及时改正未造成危！害后：果的    【 （五）当事人有证！据足以证明没有主】观过错的法律、行】。政法规另有规定【的，从其规定《    》。 ，（六）违法行为在】二年内未被发—现的不再《给，予行政处罚》。；涉及公民》生命健康安全、【金融安？全且有危《害后：果的：上述期限延长至五】年法律？另有规定的除外 ！    前期—规定的期限从—违法行为发》生之日？起计算；违法—行为有连续》或继：续状态的《从行为？终了：之日起计算 —     》（七）法律、法【规、规章《。规，定其他依法不予处】罚的情形 第十四！条　：有下：列情形之一的医疗】保障行政部门应【。当，从轻或？。减轻处罚   】  （一）已—满十四周岁不满【十八周岁的》未成年人实施—违法行为的；  ！   （二》。。）主动消《除或减轻基金使用】违法：行为危害《后果的； —    （》三，。）受他人胁迫或者诱！骗实施违法行为的；！    》 （四）主动供【述行政？机关尚？未掌：握的基？金使用？违法行为的关—键，。线索或证据并经查证！属实的； —   ？ （五）积极配合行！政机关查处违—法行为、如实—陈述违法事实—并主动提供证据【材料的；  【   （六》）主动投案向—。行政机关如实—交代违？法行为的；》  ？   （七）—法律、法规》、规章规定》应当从轻或减—轻处罚的其他情【形 第十五—。条　：有下列情形之一的】医疗：保障行政部》门可：以从轻或《减轻：处罚 ？   ？  （？。一，）尚未完全丧失辨】认或者控《制自：己行为能力的精神】病人、智力残疾人有！违法行为的；  ！   （《二）：初次违？法且：危害后果轻》微，。并及时改正的； 】     （三）法！律、法规、规—章规定可以从轻或】。减轻处罚的》其他情？形 ： 第十六条》　，有，下列情形《之，一的医？疗保：障行政部门》应当：从重：处罚   —  （一）违—法，情节恶劣造成—严重危害后果的；】   《  （二）责—令改正拒不改—正或者一年内实【施两：次以上同《一性质违法行为【的；     （！三）妨？。碍、阻挠《或者抗拒《执法人员《依法调查、处—理其违法《行为的？；     （】四）故意转移—、隐匿、毁坏或伪】造证据？或者对？举，报投诉人《、证人打击报复的】；   》  ：（五）法律、法【。。规、规章规定应当】从重处罚的》其他情形 第十七！条，　，给予：减，轻处罚的《依法在法定行政【处，罚的最低限度以下】作出 第十八条】　行：使行政处罚裁量【权应当？坚持处罚与教育【相结合、执法与普法！相结合将普法宣【传融入行政执法全】过程教育和引导公】民、法人或者其他组！织知法学法、自【。觉守：法 ： 第十九条》　医：疗保：障行政部门应当【加，。强医疗保障基—金监管执法典—型案例的收集、整理！、研究和《发布工作建》立医疗保障》基金：监管行？政执法案《例库充？分发挥典型案例在指！。导和规范《行政处罚裁量权工作！中的引导、》规，范功能？。 ， 第二十条　—医疗保障《行政部门行使行政】处罚：裁，量，权不得有下》列情形  —   （一）违法行！为的事实、性—质、情节以及社会危！害程度与受到的行】政处罚相比畸—轻或者畸重的—；， ， ，  ：  （？二）在同一时期同】类案：件中不同当事—人的违法《行为相同《或者相近《所受行政处罚差别较！大的；  —   （三》）依：法应当不予行政【处罚或者《应当从轻、减轻行】政处：罚的给予处罚—或未从轻、》减轻行政处》罚的；    】 （四？）其他滥用行政【处罚裁？量权情形的 第二！十一条　各级医疗】保障行？政部门应当建立【健全规范《医疗保障《基金：监管行政《处罚裁？量权的监督制度通】过以下？方式加强对本行政】。区，域内医疗保障行政部！门行使裁量权情况的！。监督 ？     （一）】行，政处罚集《体讨论；    ！ （二？），行政：。处罚决定法制—。。审核； 》   ？ （三）行政执法】评议考核；》。     （四】）行政？处罚案？卷评查； —    （五）办理！行政执法投诉举报；！     —（六：），行政处罚《结果公？开；  》   （七）法律】。、法规和规章规【定的其他方式—    》 各级医《疗保障行政》部门应当加强—对下级医疗保障行】政部门行使行政处罚！裁量权的监》督，、指导发现》行政处罚《裁量违法或者不当】的应：当及时？纠正 第二十二】条　医疗保》障基金监管》行政执？。法人员？滥用行政处》罚裁量权的依—法追究？其行政？责任涉嫌违纪、犯】罪的移交《纪检：监察机关、司法机】关依法依规处理 】 第二十三条　省】级医疗保障行—政部：门制定的行》政处：罚裁量权《。基准应当及时向社】会公：开 第二十四条】　，本办法自2021年！7月15日实施【 ， ，