。。 规范】医疗保障基金—使用监督管理—行政处罚裁量权办法！ 医保局关于！。印发：规范医疗保障基【金使用监督管理行政！处罚裁量权办法的】通知 医》保发〔20》。21〕？35号 各—省、自治区》、直辖市及新疆生】产建设兵团医—。疗保障？局  《   规范医—。疗保障基《金使：。用监督管理行—。政处罚裁量权办【法已经2《021年6月9日】。国家医疗保》。。障局第46次局长】办公会审议通过现】印，发给：你们请认真遵—照执行 医—。保局 2021】年6月23》日 第一条　为】规范医疗保》障基：金使用监《管行政执法行为保障！医疗保障《行政部门合法、合理！、适当地行使行【政，处罚裁量权保—护公民、法》人和：其他组织的》合，法权益根据中华【人民共和国行政处罚！法、医疗《保障：。基金使用监》。督管理条《例等相关法律法规制！。定本：办法 第二条　】本办法所称医—疗保障基金使—用监督管《理行政处《罚裁量权是指医【疗保障行《政部门在实施医【疗保障基金》使用监督管理—行政处罚时根据【法律、法规、规【章等：。规定：综合考虑《违，法行为的事实、性质！、情节、社会危害】程度以及当》事人主观过错等因】素决：定行政处罚种—类及处罚《幅度：的权：限 第《三条　省级医疗保障！行政：部门制定行》政处罚裁《量基准和行》使行：政，处，罚裁量权适用本办】法 ： 第：四条　行使行政【处罚裁量权应当符合！。法律、法《。规、规章规》定遵循法定程序保障！行，政，相，对人的合法权益 】。 第五条　行使行】政处罚裁《量，权应当符《合法律目《的排除不相》关因素的干扰所采取！的措：施，和，手段应？当必要、适》当 第《。六，条　：行使行政处》。罚裁量权应当以事】实为依？据行：政处罚的种类和幅】度应：当与违法行为的事实！、性质、《情节、社《会危：害，程度相当《。。与违：。法行：为发生地的经—济社会发展水平相适！应 ？    违法事【实、性质、情节【及社会危害后—果等相同或相近的】违法行为同一行政区！。域行政处罚》的种类和幅》度应当基本》一致 第七条　省！。级医疗保《障行政部门可以【根据统一和规—范，的全国？医疗保障《基金监管行政执法】裁量尺度针对特定的！医疗：保障：。。基金：监管行政处罚事项】制定裁量基准 】第，。。八条　法《律、：法规、？规章：对行政处罚事项规】定有裁量空间的【省级医？疗保：障行政部门》应当：根据本办法结合本】地区实际制定—裁量基？准明确处罚裁量标准！和适用条《件供：本区域医疗保—障行政部门实施【行政处？罚时参照执行 第！九条　省级医疗保障！行政部门应当—依据法？律、法规、规章【制定情况、上—级，部门制定的行政【处罚裁量权适—用规则？的变化以及执法工作！实，际及时修订完善本部！门的行政《处罚裁量《基，准并向国家医—保局备案 —第，十条　制定行政处罚！裁量基准应当遵守以！下规定   【。  （一）法律、】法规、规章》规，定可以选择》是否给予行政处罚的！。应当明确是》。否，。给予行政处罚的【具，体，裁量标准和适用【条件；     ！（二）法律》、法规、规》章规定可以选—择行政处罚种类的应！当明确适用不—同种类行政处罚的具！体裁量标准和—适，用条件；   】 ， （三）法律、法】规、规章规定可【以选择行政处罚幅】度的应当根》据违法事实》、性质、情节、社】会危害程《度等：因素确定具体裁量】标准和适用条件【；     【（四）法律、—。法规：、规章规定可—。以单：处也可以并处行【。政处：罚的应？当明确？单处或？者并处行政处罚【的，具体裁量标准—和适：用条件 第十一条！。　，法律：、法规、《规章：设定的罚《。款数额？有一定幅度的在【相应的幅《度范围内分为—从重：处罚、？一般处罚、从轻处罚！除法律？。、，法规、规章另有规定！外罚款处《罚的数额《按照以？下标准确定 —     （—一）罚款为一定幅】。度的数额并同—时规定了最低罚【款数额和最》高罚款数《。额的从轻《处罚应低于最高罚】款数额与最》低罚款数《额，的中间值从重—处罚应高《于中：间值；？     —（，二）罚？款为一？定金额的倍数并【同，时规定了最低罚【款倍数和最高罚款】倍数的从《轻处罚应低于最低罚！款倍数？和最高罚款倍—数的：中，间倍数从重处罚【应高于中间倍—数 第《十二条　同》时具有两《个以上从《重情节、且不—具有从轻或者—减轻情节的》应当在违法行为对应！的处罚幅度内—。按最高档次实施【处罚   —  同时具有两个】以上从轻情节、【且不具有从重情【节的应当在》违法行为对应的处】罚幅度内按》最低档次实施处【罚 ：     同时具有！从重：和从轻或减轻情节】的应当根据违法【行为：的性质和主要情【节确定？对应的处罚》。幅度综合《考虑：后实施处罚 — 第十三条　有下】列情形之一的医疗】保障行政部门—应，当不予处罚   ！  （一）未满十】四周岁的未成—。年人实施违》法行为的《     —（二）精神病人【、智力？残，疾人在不能辨认或者！控制自己行为—时实：施违法行为的 【     （三【）违法事实不—清证据不《足的 《    （四—），违法行为轻微—并及时改正未造【成危：害后果的   】  （？五）当事人有证据足！以证明没有主观过】错的：法律、行政法规另】。有规定的从其规定】。。    》 （六）违》。法行为在二年内未】被发现的不再给【予行政处罚；涉【及公民生命》健康安全、金—融，安全且有《危，害后果的上述期【限延长至五年—法律另？有规定？的除外  —   前期》规定：的期限？从，违法行为发》生之日起《计算：；违法行为有—连续或继续状态【的从行为终了之【日起计算 》     （—七）法律《、法规、规章规定】其他：依法：不予处罚的情形 ！第十四条　有—下列情形之一—的，医疗保障行政部【门应当从轻或减【轻处罚  —   （一）已【满，十四周岁不》满十八周岁》的未成？。年，人实施违法行—为的；  —   （二》）主动消除》或减轻？基金使用违法行【为危害后果》的；     】（三）受他》人，胁迫：或者诱？骗，。实，施违法行为的； ！  ：  ：（，四）主动供述行政机！关尚未掌握的基金】。使用违法行为的【关，键线索或证据并经查！证属实的； 【    （五—）积极配合》。行政机关查处违法行！为、如实陈述违法事！实并主动提供证据材！料的； 》    （六—。）主动投案向行政机！。关如实交代违法行】为的； 》    《（七）法律、—。。法规、规章》规定应当从轻或减】轻处罚？的其他情形 — 第十五条》　有下列情形—之一：的医疗？保障行？政，部，门可以？从轻或减轻处—罚     （一！）尚未？完全丧失辨》认或者控制》自，。己行为能力的精神】病人、智力残—疾人：有违法？行为的；   】  （二《。），初次违法且危害后】果轻微？并及时改正的—；     【（三：）法律、法规、【规章规定可以从轻或！减，轻处：罚的其他情形— ，。 第十六条　有下】列情形之一的医疗】保障行政部》门应当从重》处罚     】（一）违《法情节？恶劣造成《。严重危害后果—的；：。  ？   （二》）责：令改正拒《不改正？或者一年内》实施两次以》上，同一性质违》法行为的《； ？。    （三—）妨碍、《阻挠或者抗拒执法】人员依法调》查、处理其违—法行为的； 【 ，   （四）故意转！移、隐？。匿，。。、毁坏或伪造—证据或者《对举报？投，诉人、证人》打，击，。报复的； —    《（五）法律、法【规、规章《规定应当从》重处罚的其他情形】 第十七条—。　给予减轻处罚的依！法在法定行》政处罚的《最低限度《以下作出 》 第十八条　行使行！政处罚裁《量权应当坚》持处罚与教育相【结合、执法与普【法相：结合将普法》宣传：融入行政执法—全过：程教育？和引：导公民、《法人或者其他组【织，知，。法学法、自觉守法 ！ 第：十九：条　医疗保障行政部！。门应当加强医疗保障！基，金，监，管执法典型案例的收！集、整理《、研究和发布工作建！立医疗保《障基金监管》行政执法案例库【充分发挥典》型案例在《指导和规范行—。政处罚裁量权工作】中的引导《、规范功能 第】二十条　医疗保障行！政部门行使行—政处罚裁量权不【得有下列情形  ！ ，  （？一）：。违，法行为的事》实、性质、情节以及！社会危害程度与受到！的行政处罚》相，比畸：轻或者畸重的—；     （】二）在同《一时期同《类案件中不同—当事人的违》法行为？。相同或？者相：近所受行政处罚【差别较大的；—     —。。。（三）？依法应当不予—行，政处罚？或者应当从》轻，、，减轻行政处罚的给】予处罚或未从轻、】减轻行政处罚的；】 ，     （四【）其他滥用行政处罚！裁量权情形的 第！二十一条《。　各级医疗保—障行政？部门应当建立健全】规范医疗保障基金】监管行政处》罚裁量？权的监督制度通过】以下：方式加强对》本行政区域》内医疗保《障行政部门行—使裁量权《情况的监督 —     （—。一，）行政处《罚集体讨论；—  ？   （《二）行政处罚决【定法制审核；—   《  （三）行政【执法评议考核—；    — （四）行政处【罚案卷评《查；  》 ，  （五《）办理行政执法投】诉举报； —    （六）行政！处罚结？果公：开，；   》  （七）法律、法！规和规章规定的其】他方式    】 各级医疗保障【行政部门应当加强对！下级医疗保障行【政部门行使》行政处？罚，裁，。量权的监督、—指导发现《行政：处，罚裁量违法》或者不当的应当及】时纠正 第—二十二？条，　医疗保障基金监管！行政执法人员滥【。用行政处罚裁量权】。的依法追《究其行政责任涉嫌违！纪、犯罪的移交纪】检监察机关、司【法机关依法依规【处理 ？ 第二十三条　省】级医疗保障行政部门！制定的行政处罚裁量！权基准应当及时【向社会公《开 第二十—四条　本办法自20！21年7月1—5日实施 —