湖【南省社会保险—。基金监管条例
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(:2023《年11月3》0日湖南省》第十四届人》民代表大会常务委员!会第六次会议通【过,)
第一条 为了!加强社会保》险基金监管》保障社会保》险基金安《全维:护参保人员合法【权益根据中华—人民共和《国社会保险法和其他!有关法?律、行政《法规结合《本省实际制定本【。条例
《 :第二条 本条例适】用于本省行政—区域内基本养老保】。险、:基本医?疗保险、工伤保【险、失?业保险和生育保险】。等社会?。保,险基金收支、管【理、投资运营等全过!程,的监:管,。
: 第三条 —社会保险基》金监管坚持安—全规范、《防惩并举、公正【公开、社会共—治的原则
】第四:条 县级以上—人民政府《应当加强《对社会保《险,基金:监管工作的领—导建:立健全社会保险基金!。安全监管责任—体系:加强社会保险基金】监管:队伍建设将》社,会保险基《金监管工作经—费纳入?同,级财政年《度预:算组:织建立跨部门—联动执法机制将社会!保险:基金监管工》作纳入?。督查激?励考核?、绩效评估范—围确保社会》保险基金《安全规范运行—
《 乡镇—人民政府、街道办】事处按照职责做好社!会保险基金监管相】关,工作
【 : ,村(居)《民委员会协助乡镇】人民政府《、街道办《事处做好社会保险基!金监管相《。关,工作:
第五—条 县级以上人民】政府人?力,资源和社会保障行】政部门、《医疗保障行政部门】(以下统称社—会保险?行政:部门)主管》本行政区域各自【职责范围内的社会保!险基金监管工—作
? 》 ,县级以上人》民政府财政》、审计、卫生—健康等部《。门以及人民银—行、税务机关、金融!监,管,部,门在各自职责范围】内,做好社?会保险基金》监管相?关,工作
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第六条 县】级以上人民政—府应当?建立:健全社会保险基【金风险防《控,机,制支持、督促有【关部门、机》构依法履行社会【保险基金《安全管理《职,。责
】 县级以上人民政】府社会保险、财政等!部门以及税》务机关应《当建立健全本单位】、本系统社会—保,险基金风《。险防控制度加强【对所:。属社会保险》经办机构以及社会保!险服务机构、—合作:银行等的指》导和管理
— 第七条 县级】以上人民政府—及其:社会保险行政等部】门应当组织开展社】。会保险法律》、法:规、:规,章、:政策的宣传教育【提高社会保险—。基金相关从业人【员和社?会公众法治》意识共同维》护社会保险基金【安全
【 鼓励》和支:持新闻媒《体开展社会保险法】律,。法,。规和社会保险—知识的公益宣传【
第八条 】县级以上人》民政府及其社会保】险、财政部门以及】税务:机关等应《当建立健全》信息公开制度按照有!关,规定公开《参加社会保险情况】以及社会保》险基金?的收入、支出、结余!和,收益情?。况等:信息接?受群:众监督
《
, 《 用人单位应当】。定期向本单位—职,工公开?全年参加社会保【险的职工名单、【社会保险险种及费率!、缴费时段》等村(居)》民委员会应》当定期?公示新增领取—社会保险待遇的人】员名单
第】九条 省人民政【府数据?管理部门应当完【善数据共享平—台实现跨《部门跨?层级跨区域协同办】理、数据实时共享比!对
】 社会保险》、财政、公安、【卫生健康、民政、】自然资源、司法行政!、农业农村、市场监!督管理、通信管【理、税务《、残疾?人联合会、法—院,。等单位应当按照【国家和省有关—规定:将,与社:会保险?基金有关的》数据及?时准确传输至数据共!享平台或者向数据】共享平台开》放共享应用》
《第十:条 税务《。机关应当《按照中华人民共和】国社会保险法—。等法律、行政法规的!。规定征收社会保【险费财政部门—应当按照规定—安排社会保险基金】财政补助并按照规】。定程序及时办理【拨,付手:续社会保险经—办机构应当》按照规定及时处理】。社,。会保险基金》转移收入《。、下级上解收入以】及其他收《。。入并依法做好相关管!理,工作
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【社会保险《行政部门对社会【。保险基金《。。结,余除预留一定—的支付费用外应当】会同财政部》门在保证《安全的?前提下按照》国务院有关》规定投资运》营实现保值增值
】
第十》一条 社会保险基金!应当根据社会保险的!统筹范围和社—会,保险年?度基金预算按照国家!规定的项目和标准】安排基金《支出
— : 基金《。支出包括社会保【险待遇支出、转【移支出、《补助下级支》。出、上解上级—。支,出、其他支出等【社会保险基金—应当专款《专用任何组织和【个人不?得侵占?或者挪用任》何,。地区、部门》、单位?、个人不得增加支出!项目:、扩大享《。受人:员范围、提高—开支标准、》。虚报冒领及骗取【、,。套取基金《
】基金支付应当—严格履行申报—。审核程序社会保险】经办机构应当按照规!定提交用款计划【、支付待《遇财政部门应当审】核用款计《划、及时拨付基【金
第十二】条 :除基本医疗》保险基金与生育保险!基金合并建账及核】。算外其他《各项社会保险基【金按照?。社会保险险种分别建!账分账核算》
】社会:保险基金之间—不得:相互挤占和调剂不】得违规投《资运营不得》用于平?衡其他政府预算不得!用于兴建、改建【办公:场所和支付》。人员经费、运行【经费:、管理费用或—者,违反:。法律、行《政法规规《定挪作其《他用途
— 第十三条 社会】保险经办机构—应当会同税务—机关、人民银行【。、社会?保险基金《财政专户管理—机构、?合作银行按照国家和!。省有关规定建立社】会保险基金定期【对账:制度定期核对社【会保险基金收支、优!。惠利率?执,行情况保证社会【保,险基金收支情况账证!、账表、账账、账实!相符定期对账结果应!。当报同级社会保【险行政部门、财【政部门备查
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第《十,四条 ?社会保险经办—机构、社会保险基】金财政专户管—理机:构、税务机关—应当建立健》全内控管理制度防范!社会保险《。基金收支、管理和投!资运营中存在—的风险
! 社会保险经办】机构应当《对经办业《务环节和《岗位进?。行,风险:评估合理分配—岗位操作《权限落实岗位不相】容要求健全轮—岗交流制度定期【对内控管理制—度落:实情况进行稽—核检查
】 省人民—政府社?会保险行《政部门、税务机关应!当完善全《省,集中的?。社会保险信息管【理系统?实行社会保险业【务经:办全体?。。系、全?流程在系统内办理实!时比:对疑点?数据:、监:测预警社会保—。险基金?风险
第十五!条 医疗机构—、,药品经营单位、检验!检测机构、康复机构!、辅助器《具配置机构、工伤预!防项目?实施单?位、失业保险—委托培?训机构等社会—保,。险服务?机构应?。当加强?内部管理根据—国家和省基本—医疗保?。险、工?伤保险?和生育保险药品目】录、:诊疗项目、医疗【服务设施《标准等规定以及服】务协议?为参保人员》提供必要合理的服务!接受并?配,。合监督
第】十六条 社会保险合!作银行应《。当遵:守合作?协议并履《行下列社会保险基】金安全风险防—控责任
【 《(一:)按照国家和省有关!规定办理、面签激】。活,社会保障卡;
】。 ?。 (二)在发放!社会:保险待遇前对个【。人账户信息进—行一致性校验—比对分析《社会保险《。。疑点数据《对社:会保险基金异常支付!。等情况实行》预警并?协助社会保险—经办:机构等?进行:处置;
】 , (三)配合【有关部门做好—用人单位《。账户查询、欠缴社】会保险费划拨—以及违规领取或者】骗,取社会保险基金【的追缴等工作;
! (四)!法,律,、法规规定》的,其他责?任
? 第十七条— 省人民政府人力资!。源和社会保障部门】应当会同医》疗保障?、,交通:运输、文化和旅游、!公安:、金融服务等—部门和机《构完善社会保—障卡管理制度—规,范,社会保障卡的管【理、应用与》服,务拓展社会保—障卡用途将社—会保障卡作为社【会保险业务办理【的身份凭证》、待遇享受以及补】贴发放?等的载体《推动在?交通出行、旅游观】光、文化体验等领】域实现一卡多用
! , ? 因持卡人死亡】等原因终止人力【资源社?会保障业务的或【者换:领,社会保?障卡的?持卡人或其代理【人应当按规定办理社!会保障卡《注,销
第—。十八:条 县级以上人民】。政府医?。。疗保障行政部—门应当加强医保【电子凭证管理和应】用,推广将医保》电子凭证作为线上办!理,基本医疗保险业务】的身份凭证并全面】适用于各《。项基:本医疗保《障,线上业务不断拓【宽医保电子凭证应】用范围
【第十九?条 县级《以上人?民政府社会保险【行政部?门应当建立健全社会!保险基金安全评估】制度定?期组织?相关:部门和?机构:或者委托《第三方机构对社会】保险基金进》行安全评估并根据评!估,结果完善相关—措,施
!安全:评估:发现社?会保险基金运行以及!风险防范等》存在重大风》险的:县级以上人民政府社!会,保险行政部门应【当及时向本》级人:民政府?和,上级人民政府—社会保险行政部门】报告并提出改进【或者整?改建议?本级人民政府和【。上级人民政府社【会,保险行政部门应【当采取必要措施及】时处置化解》风险
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第二十—条 县级《以上人?民政府?社会保险《行政部门对下—列事项履行监管职责!
》。 , (?一,)有关单位和个【人贯彻执行社—会保险基金法律、】法规:、规章等情况—;
—。 (二)社会】保险基?金,收支、管理和—投,资运营等情况;【
? ? (三)侵害社会!保险基金《行,为的查处情》况,;
!(,四)社会保》险经办机《构内控管理制度【建立、?执,行情况以及履—行稽核检《查职责情况》;
— (五)社【会保险?服,务机构、合》作,银,行履行协《议情况;《
,
(】六)与社会保险【。基金有关的》提前退休审批、工】伤认:定(职业伤》。害确:认)、劳动能力鉴定!。等情况;
】 (七—)其:他,依法应当履行—监,管职责?的事项
》 第?二十一条 》县级以上《人民政府《财政部门对下列【事项履行监》管职责
! (一)社会【保险基金纳》入财政专户、实【行收:支两条线管理以【及社会保险基金的收!支、管理和投资【运营情况《;
:
:。。 (—二)社会保》险年度基金预决【。算草案?和预算调《整方案审《核编制情况;
【
, , (三)社!会保险基金预算执行!、基金运行情况;
!
【(四)社会保险基金!财,政专户的规范—设立、使《用和:记账:。情况;
! (五《)安排社会保险基金!财政补?。助并:。纳,入财:政年度预算以及按照!规定及时足额拨付补!助资金情况;—
,
【。(六)社会》保险经办《。。机构按?照规定提交社会【保险基金支付用款】计划情况;
—
— (七)其他依法】应当:。。履行监管职责—的事项
【第二十二条 税务】。机关对下列事项【履行监管职责
! (一【。)用人单位申报【、缴纳社会保险【费情:况;:
? 》(二)社会保险费征!收,。执法:行为规范以及内控】。管理制度建立和执行!情况;
》 , ? :(三)协同有关部门!查处:社,会保险费征缴环【节挪用?、骗取社《会保险费等行为【情,。况;
》 《 ,(四)其他依法应】当履行监管职责的】事,项
第二十三!条 人民银行负责对!社会保险基金银行】结算账户的开立【和使用以及社会保】障卡金融应用情【况进行监督
! : 金融监管部门】负责对社会》保险合作银》行有关社会》保障卡?业务开展和工作人员!。行,为进行监督
—
《 卫生健康【部门负责督促医【疗机构依法合理【使用社会保险—基金配?合有关?部门:查处侵害社》。会保险?。基金的行《。为
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《 审计部门【负,。责对社会保险—基金预?算、决算以》及执行情《。。况和:社会:保险基金收支、管】理和投资运营等情况!进行审?计监:督
第二十四!条 县?级以上人民政府【社会保险、财—政,等,部门以?及税:务机关对社》会保险基《金实施监督》时可以?采取下列措施
【
— ,(一)进《入被监督《检查单?位,的有关场所进—行实地调查、检【。查;
《 : (二)询问!与调:查事项有关的单【位和个人要求其【对与调查《事,项有关的问》题作:出,说明、提供有关【证明材?料;
— (三)【查阅、?。记录、?复制被监《督检查单位与社会】保险基金《有,关的会计凭证、会】计账:簿、财务会计报【告、业务《档案以及其他资料】查询被监督检查单】位社会保险信息【管理系统的》用户管理、权限【控制、数据管理【等情况;
》
(四!)对隐匿、伪造、变!造或者故意》销毁与社会保—险基金有关的会计】凭证、?会计账簿、财—务会计报告等资料】的行为予《以制止并责令改正对!可能:被,转移、隐匿或者灭失!的资:料予以封《存;
— , : (五)为查明案】情,需要对案件相关医】疗文书、医》疗证:明等内?容进行评审的可【以组织有关》专家:进行评审;
】 (—六)聘?请符合条件的会计师!事务所等第》三方机?构和:专业人员《协助开展检查;【
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— (:七)法律、法规、规!章规定的其他措【。。施
:
》。 被监督检查【单位:、个人应《当,如实提供与社—会保险?有关的数据和资料不!得拒绝检查》或者瞒报、谎—报、漏?报有关情况
—
, 第二十五条 县!级以上?人,民政府社会保险、】财,。。政等部门以及税【务机关在监督中发】现有关部门、社【会保险经办机构【等存在问题的应【当提出整改》意见并可《以采取约谈、函询、!通报等措施督促整改!;对依法《应当由其他有关主】管部门处理》。的应当及时移送处】理;涉嫌构成—犯罪的依法移送【。公安、?监察机关处》理
第二【十六条 参保—单位或者参保—人涉嫌以欺诈、【伪造证明材料—或,。。者其他手段骗—取社会保险基金支】出且不配合调查的】社会保险经办机构可!以暂停支付或者结】算社会保险费用、待!遇,并告知当事人当事】人有:。权进行陈《述、申辩
— 》 ,除法律?、法规另有规定外社!会,保险经办机构应【当在六十日内查证】核实经查证》核实不?属于骗?取社会保险》。基金支出《的应当及时恢—复支付?、补发或《者,。结,算;属于骗取—社会保险基金—支出的按《照中华人民共和【。国,社会保险《。法以及国务》院社会保险经办条例!、医疗保障基金使用!监督管理《条例等规定处理【
第》二十七条 个人【多享受社会保险待遇!的由社会保险—经办:机构责令退回—难以一次性退—回的可以签订还款】协议分?期退回可以》从其后续享受的【社会保?险待遇?或者个人账户余【额中抵扣也》可,以协商采取从—当事人银行个人【账户资金中抵—扣,等方式退回;拒不退!回的由社会保险行】。政,部门、?社会:保险经办机构依法】处理
第【二十八条 县级【以上:人民政府社会—保险行?政等部门以及税务机!关应当建立健全社】会保险领《域信用信息管理【制度将被监管单【位、个人的信—用,信息归集《到社会信《用信:息共:享,平台并按照不同【情况依法《采取激励、监管【、失信?惩戒措施
】第二十九条 县级】以上人民政府社会保!险,行政:部门:应当落实社会保险】基金要情报告制【度发现贪污挪—用、欺诈骗取等侵】害社:。会保险基金情况的】及时采取措施处理】并,。按照规定向本级人】民政府?和上级人《民政府社《会保:险行政部门报告
】
第《三十条 任何单位和!个人有权对侵—害社:会保险基金的行【为进行举报
—
》 县级以上人民】政府社?会保险行政等部门应!当建立健《全社会保《险基金监督举报和奖!励制度畅通社会监督!渠道公?布举报方式》。并为举报人保—。密
【。 任何单位和个人!不得阻碍《。举报或者对举—报人进行打》击,、,报复
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第《三十一条 统筹地区!人民政?府,成立由用人单位代表!、参保?人员代表以及工会代!表、专家《。等组成的《社,会,保险监督委员会【掌握、分《析社:会保险基金的—收支、?管理和投资运营情况!对社:会保险基金监管【工作:提出:咨询意见和建议【实施社?会监督
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县】级以上人民》政府社会保》险、财政等部—门以及税务》机关:应当及时研》究处理?社会保险监》督委员会提出的意见!和建议并将研究处理!情,况反:馈给社会保险监督委!员会
》 第三十《。。二条: 县级以上人民代表!大会常务委员—会听:取和审议《本,级人民政《府对:社会保险基》金的收支、管理、】投资运营《。以,及监:督检查情况的专项工!作报告组织对—社,会保险法律法规的】执法检查《、开展专题视察调】研等依法行》使,监督职权
— 第三十三条【 公:职人员违反》本条例?规定在社《会,。保险基金监管—工作中?滥用:职权:、玩忽职守》、徇私舞《弊的依法给予处分】;构成犯罪》。的依法?追,究刑:事责任
【第三十四条 —合作银行违反本条例!第十六条规》定的由县级以上【人民政府社会保【险,行政部门责令—改正;逾期不改【正的约谈有关负【责人符合解除合作协!议情:形的依法《。解除合?作协议;构成犯罪】。的依法追究刑事责任!
第三十五】条 违反本条例规定!法,律、行政《法规:。已经规定法律责任】的从其规定
!第三十六条 本【条例自2《024年1月1【日起施行
》
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