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湖南】省社会?保险基金监》管条例 — (2?02:3年1?1月30日湖南省第!十四届人《民代表?大会常务委员会【第六次会议通过)】 第一条 为【。了加:强社会?保险基金监管保障】社会保险基金—安全维护参保人【员合法?权益:根据中华人》民共和国社会保险法!和其他有关法—律、行政法》规结合本省》。实际制定《本条例?。 第》二条 本条例适【用于:本省行政区域内基本!养老保险《、基:本医疗保《险、工伤保险、失】业保险和生育保险等!。社会保险基金收【支、管理、投资运】营等全过程的监【管 ? 第三条 社【会保:险基:。金监管坚持安全规范!、防惩?并举:、公正公开、—。社会共治的原则 】 , 第?四条 ?县级以上人民政府应!。当加强对社会保险】基,金监管工作的领导建!立健全社会保—险基金安《全监管责任体系【。加强社会保》险基金监管队伍建】设将社会保》险基金监管工作经费!纳入同级财政年度】预算组织建立跨部门!联动执法机制—将社会保险基金【监管工作纳入—督查激励《考核、绩效评估范】围确保社会保—险基金安全规范运】行 : ?。    《乡镇人民政府、街道!办事处按照职责【做好社会保险基金】监管相关工作— 《    村(居【),民委员会协助乡镇】人民政府、》街道办事处做好【社,会保险基金监管相】关工作 【第五:条 :县级以上人》民政府人力资源【和社会保障行政【部门、?医疗保障《。行政部门《(以:下统称社会保险行政!部门)?主,管本行政区域各【自职责范围》内的社会保险基【。金监管工作 【    》 ,县级以上《人民政府财政—、审计、卫生—健康等部门以及人民!银行、?税,。务机关、《。金融监?管,部门在各自》职责范围内做好社】会保险基金监管相】关,工作 》。 ,第六条 县》级以上人民政府应当!建立健全社》会保险基《金风险防控》机制支持、》督促有关部门、机】构依法?履行:。社会保险基》金,安全管理《。职责 —    县级以【上人:民政府社会》保险、财政》等部门以及税—务机关?应当建立健全—本单:位、本系统社会保险!基金风险防控制度加!。。强对所属《社会保险《经办机?构以及社会保—。险服务机构、合【作银行等的指导和管!理 : 第七》条 县级以》。上,人,。。民政府及其社会保】。险行政等部门应当组!织开展社会保险法律!、法规、规章、政策!的,宣传教育提高社会保!。险基金相关》从业人员和》社会公众法治意识共!同维护社《会保险基金安全【     鼓!励和支持新闻—媒体开展社》会保险法《律法规和《社会保险知》识的公益《宣传 第八】条 县级以上人民政!府及其?社会保险、》财政部门《以及税务《机关等应当建立【。健全:信息:公开制度《按照有关《规定公开参加—社会保?险情况以及社会【保险:。。基,金的收入、支出、】结余和收益》情况等信《息接受群众监督【。。 : :  :  用人单位应当定!期向本单位职工公开!全年参加社会—保险的职工名单【、社会保险险—种及费率、》缴,费时段等村(居)民!委员会应当定—期公示新《增领取社会》保险待遇《的人员?名单 第九】条 省人民政府数】据管理?部,门应当完善》数据共享平台实现】跨部门?跨,层级跨区《域协同办理》、数据实《时共:享比对 —     社会保险!、财政、《公,安、卫?生健康、《民,政、:自然资源、》司,法行政?、农业农村》、市场监督管理【、通信管理、税务】。、残:疾人联合会、法院】等单位应当》按照国家和》省有关规《定将与社会保险【基金有关《的数据及时准—确传输至数据—共享平台《或者向数据共享平台!开放共享应》用 《 第十条 税务机】关,应当按照《中华人?民共:和国社会《保险法等法律、行政!法规的规定征—收社会保险费财【政部门应当按照【规定安?排社会保险基金财政!补助并按《照,规定程序及时办理】拨付手续社会保【险经办机构》应当按照规定及时】处理社会《保险基金转移—收入、下级上解收】。入以:及其他收入并依法】做好相关管理工作 !     社会!保险行政部》门,对社:会保险基金结余【除预留一定的支【付费用?外应当会同财政部】门在保证安全的【前提下?按照国?务院有关规定—投资运营实现保值增!值 : : 第十一条 社会】保险基?金应当根《据,社会:保险的统筹范—。围和社会保》险年度基金》预算按照国家规定的!项,目和标准安排—基金支出 》     基】金支出包括》社会保险待遇支出】、转移支出、补助】下级支出、上—解上级支《出、其?他支出等社会保险】基金应当专款专【用任何?组织和个人不得侵占!。或者挪用任何地区、!。部门、单位、—个人不得增加支【出项目、扩》。大享受人员范—围、提高开》支,标准、虚报冒领【及骗取、《套取基金 — ,     基—金支付?应当严格履行申报】。审核程序社会—保险经?办机构应当按—。照规定提交用款计】。划,、支付待遇》财政部门应》。当审核用《款计划、及时拨付基!金 《 ,第十二条 除基本医!疗保险基金》。与生:育保险基金》合并建账《及核算外其他各【。项社会保险基金按照!社会保险险》种,分别建?账,。分账:核算 —    社会保险基!金,之间不得《相互挤占和调剂不】得,。违规投?资运营不得用于平衡!。。其他政府预》算不:得用于兴建、改建办!公场所和支付人员经!费,、运行经费》、管理费用或者【违反法律、行—政法规规定》。。挪作其他《用途 第十】三条 社《会保:险经办机构》应当会同《税,务机关、人民银行、!社会保险基》金财政专户管理机构!。、合作?银行按照国家和省】有,关规定?建立社会保》险基金定期》对账制度定期核对社!会保险基金收支、】优惠:利,率,执行情况《保证社会保险基金】收支情况账》。证、账表、账账、账!实相符?定期对账结》果应当报同级—社会保险《行政部门、》财,政部门备查 — 第十》四条: 社会保险经办机构!、社会保险基—金财政专户》管理机构、税—务,。机关应当建》立,健全内控《管理制度防范社会】保,险基金收支、管理】和投资运营中存在】。的,风险 —    社会—保险经办机构应当】对经办业务环节和岗!位进:行风险?评估合理分》配岗位操作权—限落实岗《位不相容《要求健全轮岗交流】制度定?期对内控管理制度】落实情况《进行稽核《检查: :     —。省人民政府》社会保险行政部门、!税务机关《应,。。当完善全省集—中的:社会保险《信息管理系统实【行社会保险业务经办!。全体系、全》流程在系统》内办理实《时比对疑点数据【、监测预警社会保险!基金:风险 —第十:五条 医疗机构、】药品经营《单位、检验检测机构!。、,康复机?构、辅助器具—配置机构、工—伤预防项目实施【单位、失业保险委托!培训机构等社—会保险服务机构应】当加:强内部管理根据【国家和省《基本:医疗:保险、工《伤保险和生育保【险药品目录、诊疗】项目、医疗服—务,设,施标准等规定以及服!务协议为《参保人?员提:供必要合理的服务】接受并配《合监督 【第十六条 》社会保险合作银行应!当遵守合作》协议并?履,行,下列社会保险基金安!全风险?。防控责任 【    《 (一)按照国家和!省有关规定》办理、面《。签,激活社会保障卡;】    【 ,(,二)在发《放社会保《险待遇前《对个人账户信息【进行一致性校—验比对分析社会【保险:。疑点数据对》社会保险基金异常】。支付等情况实行预】警并:协助社会保险经办机!构等进?行处置; — :    (三)配】合有关部门做—好用人?单位账?户查询、欠缴社会保!险费划拨《。以及违规《领取或者骗取—社会保险基金—的追缴等工作—;    】 (四?)法律、《法规规定的》其他责任 — 第?十七:条, 省人民政》府人力资源和社会】保障部门应当会【同医疗保《障、交通运输、文】化和旅游、公安、金!融服务等部门和【机,构完善社会保—障卡管理制度—规范社会保障卡【的管理、应》用,与服务拓《展社会保障卡用途】。将,社会保障卡作为【社会保险业务办理】的身份凭证》、待遇享受以及补贴!发放等?的载体?推动在交通出行、旅!游,观光、文化体—验,等领:域实现?一卡多用 》 ,     因持卡!人死亡等原因—终止:人,力资源社《。会,保障业务《的或者换《领,社会:保障卡的《持卡人或其代理人】应当按规定办理社会!。保障卡注销》 《第十八条《 县级以《上人民政《府医疗保障行政部门!应当加强医》保电子凭证管理【和,应,用推广将医》保电子凭证作为线】上办理?基,本医疗保险业务【的身份凭证》并全面适用于各项】基,本医疗保《障线上业务不断拓】宽医保电子凭证应】用范围 第十!九条: 县级以《。上人民政府社会保险!行政部?门应当?建立健?全社会保险基金【安全评估制度定期组!织相关部《门和机构或者委托第!。三,方机构对社会—保险基金进行安【全评估并根据评估】结,果完:善相关措《施     !。。安全评估发现社会保!险基:金运行以及风险防】范等:存在重大风险—的县级以上人—民政府?社会:保险行?政,部门:应当及时向》本,。级人民政《府和上级《人民政府社会—保,险行政?部门报告《并,。提出改进或者整改】建议:。。本级人民政府和【上级人民政府社会保!。险行:政部门?应当采取必要措施及!时处置化解风险 】 : 第二十条》 县级以上人民【。。政府社会保险行【政部门对下列事【项履行?监管职责 —。     (【一)有关单位和个】人贯彻执行》社会保险基》金法律、法规—、规章等《情况; —     (—二):社会保险基》金收支、管理—和投资运营等情况;!     】(三)?侵害社会保》险基:金行为的查》处情况; 】   ? (:四,)社会保险经办【机构:内控管理制度建【立、执行情况以及履!行稽核检查》职责情况; — ?    (》五)社?会保险服务机—。构、合作《银行履行协议情况;! ,  《   (《六)与社会》保,险基金有关》的提前?退休审批、》。工伤认?定(:职业伤?害确认)、劳—动能力鉴《定等情况《;   【 , (七)其他依法应!当履行监管职责的事!项 《 第二十一条 县级!以上人民政府财政部!门对下列事》项履行监管职责 】   》 , (一)社会保险】基金:。纳入财政专户、实行!收支两条线管理以及!社会保险基》金的收支《、管理和投资运营情!况;: ,     【(二)社会保险年度!基金预决算草案【和预算调整方案审】核编制情况; !     》(三)社会保—险基金预算执行、基!金运行情《况; —    (四)社会!保,险基金财政专户的】规范设立、使用和】记,账情况; 【。。。 ,    (五)安】排社会保险基—。金财政补助并纳入财!政年度预算以—。及按照规定》及,时足额?拨付补助资金—情况;  】   (六)—社会:保险经?。办,机,构,按照规定《提交社?会保险?基金支付用》款计划?情况;  】  : (七)其他—依法应当《履行:监管职责的事项【 : 第二《十二条? 税务机关对下列事!。项履行?监,管职责   !  (一)用人【单,位申报、缴纳社会】。保险费情况》; 》    (二)【社会保险费征收【执法:行为规范以及内控管!理制度建立》和执行情况; 】     (三)!协同有关部》门查处社会保险费征!缴环节挪用》、骗取社会保—险费等行为情况;】 : : ,   (四)—其他依法应当履行监!管职责的事项— ? 第二十《三,条 :人民银行《负责对社会保—险,。基金银行结算账户】的开:立和使用《以及社会保障卡金融!应用情况进》行监:督   【。  金融监管—。部门负责对社会保险!合作银行有关社【会保障卡业务开展】和工作?人员行为进行监【督   【  卫生健》康部门负责督促【医疗:机构:。依法合理使用社会】保险基金配合有【。关,部门:查处侵害社会保【。险基金的《行为 》   ?  审计部》门负责对社会保【险基金预算》、决算以及执行情况!和社会保险基金【收,支、管理和投资运营!。等情况进《。行审:计监督 —。 第二十四条 【县级:以上人民政府社会】保险、财政等部门以!及税务机关对—社会保?险基金实施监督【时可以采取下—列措施?     (!一)进入被监督检查!单位的有关场所进行!实地调查、》检查;?    【 (二?)询问与调》查事项有关的单【位和个人要》。求其对与调查事【项有关的《。问题:作出说明《。、提供有关证—明材料; 》     【(三)查阅、记录】、,复制被监督检查【单位:与社会保险基—金有关?的会计凭证、会计账!簿、财务《会计报告、业务档】案以及其《。他资料查询被监督】检查单位社会—保,险信息管理系统【的用户管理》、权限控制、数据管!理等:情况;  】  : (四)对隐—匿、伪造、变造或】者故意?销毁与社会保险【基金有关的》会计凭?证、会?计,账簿、财务》会计报告《等资料的行为—予以制止并责令【改,正对可能被转移、】隐匿或者灭》失的资料予以封【存;:    【 (五)为查明案】情需要对案件相关医!疗文书、医疗证【明等内容进行评审的!可以组织有关专【家进:行评审;《 : ,  :   ?(六)聘请符—合条件的《会计师事务所等第】三方机构和专业人】员协:助,开展检查; !    (七)法】。律、法规、规章【规定的?。其他措施 】    被监督检】查单位?、个人应当如实提】供与社?会保险有关的—数据和资料不得【拒绝检查或者—瞒报、谎报、漏报有!关情况? : 第?二十五条 县级以】上人民政《府社会保险、财【政,。等部:门以及?税,。务机关在监督中【发现有关部门、社】会保险经办机构等存!在问题的应当提【出整改意见并可以采!取约谈、函询、通】报等措施督促整【改;对依法》应当由其他有关主管!部,。门处理的《应当及时移送处理】;涉嫌构成犯罪的依!。法移送?公安、监《察,机关处理 》 第《二十六条 》参保单位《或者:参保:人涉嫌以《欺诈、伪造证明材料!或者其他手段骗取】社会保险《基金支出且不配合】调查的社会保险【经办机构可以暂【停支付或《者结:算社会保险费用、待!。遇并告知当事人当事!人有权?。进行陈?述、申辩 【     除法律、!法,规另有规定外社会保!险经:办,机构应当在六十日】。内查证核实》经查证核实不—属于骗取社会保险】基金支出的应—当,及时恢复支付、【补发或者结算—;属于骗取》社会保?险基金支出的—按照中华人民—共和国?。。社会:保险法以及国务【院社:会保险经《办条例、医疗—保障:基金使用监督管理条!例等规定处理 】 ,。 第二?十七条 个人多享】受社会保险待遇【的由社会《保险经办《机构责令《。退,回难以一次》性退回的可以签订还!款协议?分期退回可以从其】。后,续享受的社会—保险待遇或者—个人账户余》额中抵扣《也可以协商采—取从当?事人银行个人—账户资金中抵扣【等方式?退回;拒不退回【的由社会保险—行政部门《、社会保险经办【机构依法处理 【 第二》十八条 县》级,以上人民政府—社会保险《行政等部门以及【税务:机关应?当建立健全社会保险!领域:信,用信息管理制度将被!监管单位、》个人的信用》信息归集到社会【信,用信息共享平台【并按照不《同情况依法采取【。激励、监管、失【信惩戒措施 !第二十九条 县【级以上人《民政:府社会保险行政【部门应?当落实社会保—险基金要《。情报告制度发现【贪污挪用、欺诈骗取!等侵害社会保—险基:金情况的及》时采取措施处理并按!照规定向本级人民】政府和上级人—民政府?社会:保险行政部门报告】 ? 第三十条 任【何单位?和个:人有权对侵害社【会保险基金的行为】进,行举报   !  :县级以上人民政府社!会保:险行政等部门应【当建立健全社—。会保险基金》监督举报和奖励制】度畅通社会监—督渠道公《布举报方式并为【举报人保《密 》    任何单位】和个人不得阻碍举】报或者对《举,报人:进行:打击、报复 !第三十一条 统【筹地:。。区人民政《府,成立由用《人单:位代表、《参保:人员代表《以及工会代表、专家!等组:成的社会保险—监督:。委员会掌握》、分:。析社:会保险基金的收支、!管,理和:投资:运营情况对社—会保险基金监管【工作提?出咨询意《见和建议实施社会】监督   】 , 县级以《上人民政府》社,会保:险、财政等部门以及!税务机关应当及时研!究,处理:社会保险《监督委员会》提出的?意见和?建议并将《研究处理情况反馈给!社会保险监督委【员,会 第三十】二条 县级》以上人民代表大会】常务委员会听取和审!议本级人民政府对】社会:保险基金的收支、管!理、投资运营以及监!督检查情况》。的专项工作报告组】织对社会《保险法律法规—的执法检查、开展】专题视察调研等依法!行使监?督职权 —。 第三十三条 公职!人员违反《本,条例规定《在社会?保,险基金?。监管工作中》滥用职权、玩忽【职守、徇私舞—弊的依法给予处【分;构成犯罪的【依法:追究刑事责任 ! 第三十四条— 合作银《行违反本条例第十】。六条规定的由县级以!上人:民政:府社会保险》行,政部门责令改—正;逾期不改正的】。约谈有关负责人【符合解除合》作协议情形的—依法解除合》作协议;构成犯罪的!依法追究刑事责【任 ?。 第?。三十五条《 违:反本条例规定—法律、行政》法规已经规定法律】责任的从其规—定 : ?第三十六条 本条】例自:2024年1—月1日起《。施行 《