重》。庆市职工《生育保?险暂行办法
】
:
第】一条 为保障女】职工生育期》。间,的基:本生活和必要的医疗!需求合理《调剂用人单位—之间生育费用的负】担,促进:妇女平等《就业根据中华人民共!和国劳动法》等法律法规结合【本市实际制定—本办法
《
?。
—第二条? 本市行政区域】内的企业《、企业化管》理的事业单》位、民办非企业【单,位、社会团》体和有雇工的—城镇个体工》商户(以下统称用】人单位)应当—依照本办法的规定参!加生育保险
【
《 用人—单位的职工依照本办!法规定享受》生育保险待遇
】
《 第》三条 生育保险】基金按照以支定收、!收,支,自求平衡的》。原则筹?集实行全市统筹、】分级管?。。理
【 第》四条 《。市,劳动保障行》政部门主管全—市的生育《保险工作区县(【自治县、市)劳动】保障行政部门主管本!行政区?域内的?生育保险工》作
》
: ,。 各级财政【、人口和计划生育、!卫生等行《政部门按照》。各自的职责》实施本办法各级工】会、妇?联协助?做好生育保险工作
!
【 第五条 市】基本医疗保险管【理中心?为市级生《育保险经办机构【各区县(自治县、市!)的基?本医:疗保险?或其他社会》保险经办《机构为区县(自治】县、市?)生育保险经办【机构(以下简称【经办机构)分级承】担下列职责
—
【 》 (一)生育保险登!记、缴费记录、待】遇,核发等相关业务【;
—
, 》 : (二)《生育保险基金管理;!
,
【 , (—三)生育保险基【金年度预、决算编报!;,
— 】(四)生育》保险统计和报—表工:作;
! 【(五)生育》保险:。业,务咨询、查询、宣】传等服?务;
—
,
》 (六)【劳动保障行政部门交!办的其他工作
!
【。第六条 生—育保险?费,由地方税务机—关依照本办法及有】关规定?征收:
】 第?七,条 生育保—险基金由下列项目】构成
》
,
】 , (一)用人单位缴!纳的生育保险费【;
】 ? : (二《。)生育保《险基金利《息,;
:。
,
?
【 (三)生育保】险费:滞,。纳金;
》
《 (!四)依?法纳入生育保—险基金的其》他资金
【
第八条! 用人单位应当】按照本办《。法规定以货币形【式按月足《额缴纳?生育保险《费职工个人不缴纳】生育:。保险费?
【 : 第:九条 用人单【位应:当自本办法实施【。之日:起3个月内到—其所在地的经办机构!办理生育《保险登记手续本【办法实施后新—设立的用《人,单位:应当自设立之日【起30日内办理登记!手续
《
,
用】人单位依法》终止或者《名,称、住所和职工等登!记事项?发生变?化的应在终止或【变化之后30—日内到经办机构【办理注销或》者变更登《记手续
【
第十】条 ?用人单位按照本单】位职:工上年度月平均【工资总额的0—.7%缴纳》生育保险费
—
?。。
《 职工上年—度月平均《工资低?于上年?。度全市职工月—平均工资60%的】按照上年度全市【职工月平均工资的】60%计算》;超:过上年度全市职【。工月平均工资3【00%的按照上年】度全市职《工月:平均工资的》300%计算;职工!上年度?月平均工资无法确定!。的按照上年度全【。市职:。。工月平?均工资计算
】
》 第十《一条 《各区县(《自治县、市)征【收的:生育保险基金按50!%的比例上解到市社!会保障基《金财政专户作—。为全市生育保险【调剂金
【
调剂】金使用?办,法,由市:劳动保障行政部门会!同市财政部门制【定,
《
第十】二,条 生育保—险基金用《于下列支出
—
— : ,。 (一—)生育生《活津贴;
】
?。 【(二:)生育?及其并发症》医疗费用;
!
《 (三】)计划生育手术费】用;
】 》 : ,(四)国《家及市政府规定列入!生,育保险基金开支【的,其他费用
》
【 , 第十三条 — 参保?单位职工从参保【单位:为其足额缴》满6个?月生育保险费的【次月:起按照本办法—规定享?受生:育保险待遇
】
》 :参保单?位欠缴生育保险费】的从欠缴次月起停止!支付该单《位职工的生育保险】待遇欠费在6—个月以内的》足额补缴所欠金额及!滞纳:金,后按:规定补发;》超,过6个?。月的:欠缴期间其》职工的生育保险待遇!。由,该单位支《付
《
》。 第十四条 参!保单位女职》工符合政策生育【或终止妊娠》的,产假期间《由领:取工资?改按下列规》定享:受生育生活》津贴:
】 —(一)女职工—。生育产假为》90天;晚育—。增加产假30—。。天,;多胞?胎生:育的每多《生育一个婴儿增加】产假1?5天;难产增加【产假1?5天
【
!(二)?女职工怀孕4个月】以上流产或》引产的?产假为42天;怀孕!。4个月以下流产的】产假为15天,【其中患宫外孕的产】假为30天
】
! (三)生育生活!津贴=生育上年【本人月平均工资【÷30?天×产假天数
】
?
第十五条! 生育及其—并发症医疗费用包】括怀孕?、分娩和终止妊娠】。发生的检查费、接】生费、手《术费、?住院:费、药费和妊娠【及产假期间治—疗生育并发症的医疗!费用
》
,
《 计划生育—手术医疗费用包括按!。计,划生育?规,定实施放置》(取出)宫内节育】器、:皮下埋植(取出【),。术,、流产术、绝—育及复通手》术,。。所发生的医疗费【用
【 生育及其并!发症和计划生—育手术医《疗费用符合本市城】镇职工基本医—疗保险药品目录、】医疗服务项目—目录等规定的由【。生,育保险基金支付
!
?
第十【六条 生》育,保险基金支付生【育及:其并发症和计—划生育手术医疗费用!的支付标准由市劳】动,保障行政部门会同市!。财,政等相关部门提出】方案报市政府批【准后:执行
—
—第十七条 —参保单位女》职工在生育期间因】非生育原因发生【的医疗费《用以及剖《宫产时实施子宫肌瘤!、卵巢囊肿》、,卵巢肿瘤《等切除术《增加的医疗》费用按照基本医【疗保险规定办理【。;暂时未参加基本】医疗保险的由用【人单:位按相关规定—支付
》
【第十八条 生育】保险定?。点协议服务机构(以!下简称协议服—。务机构)由》劳动保?障行政部门在具有生!育医疗、母婴保健】和计划生育技—术服务相关资质的医!。疗服务机《构和计划生》。育技术服务》机构中?选,定,并定:期,向,社会公布
》
?
? : 参保单位职工生育!、终:。止妊娠以《及实施计划生—育,手术到协议服务机构!就诊发生的医疗【费用:方可按照本办法规】定用生育保险基金】支付
】 《第十九条《 :生,育保险待遇由—本人或其委托人【向经办机构申—领申领生育保—险待遇?需提交下列》材料
】 : (一)!本人的身份》证;
?
》 【 ,(二)代《为申领的提交—申领:人身份证和委托【书以及受委》。托人的身份证;
】
《
!(三)乡镇人民【政,府、街道办事—处出具?的,生育服务证或人【口和计划《生育行政部门—出具的再生育服【。务证;
! 》 (四)协【议服务机构出—具的婴儿出生、【死亡、流产医学证明!、专家鉴《定证明和《节育手术证明等;】
》
, 【 (五?。),病历、?医,疗费用收据等—有关凭据;
—
】 , : :(六)市劳动保【障行政部门规定的】其他证明《材料
—
,
协—议服务机《构等有关《单位和个人不得为】领取生育保险—待遇提供《虚假材料
【
》 经办机构审【核申请人提交的材料!时需要协《议服务机构出具有】关,证明的协议》。服务机构应当配合】
】。 第二十条 【 经办机构》接,到申领生育保险待】遇的材料后》对符合本办法规定】。条件的应于10日】内核发有关待遇;】对不符合条件—的应于?10日内书面告知申!请人
】 ? 第:二十:一条 用人单位】违反本办《法,规定:。不参加生育保险由劳!动保障?行政部门责》令限期参保;—逾期:仍,不参保的对单位【处5000元以【上2000》0元:以下罚?款并可对单位负责人!处1000元以【上5000元—。。以下罚款
】
未按】本办法规定》参加生育保险导致】职工不能在生育保】险基金中享》受,生,育保险待遇的由【用,人,单位按照本办—法规定的标准予以】支付
【
》第二十二条 【协议服务机构—及其工作人员违反本!办法规定出具虚假】证明:或虚假收费》凭,证造成?生育保险基金—损失:的,应当赔?偿损失?。。。;劳动保障行—政,部门:可对单位处5000!元以上20》000元以》下罚款并《可对:直接责?任,人处10《00元以上5000!元,。以,下罚款;情节严重的!取消其生育保险定】点协议服务机—构资格
—
:
第二【十三条 骗取生】育保险待遇的由劳】动保障行《政部门责令限—期退回处《骗取金额1至3倍】罚款;涉嫌》犯罪的移送司法【机关:处理
【
, 第二—。十四条 》行政机关《或经办机构》及其工作人员有【。下列:行,为之一的由行政【监察机关《。等,有权:机关:依法给予行政—处,分;:涉嫌犯罪《的移送司法机—关处理
《
【 : (一)【不按:规定支付生育保险】待遇的?;,
— (!二)玩忽职》守,、滥用职《权、:徇私:。舞弊致使生》育保险基金流—失的;?。
— ? ,。 ? (三)截留、侵】占、:挪用生育《保,险基:金的
?
》 第二十【。五条 参保单【位职工认为经办机】构未按规定为其【支付生育保险待【遇,或对其享受的—待遇有异《议的可以向经办机构!申请复查经办—机构:应于:收到复?查申请之日》起10个工作日内】作出书面答复对答复!仍有:异,议的可以依》法对原具体行政行】为申请行《。。政复议或提起—行政:诉讼也可《以依法直《接申请行政复—议或提起行政诉讼】
! 第二?十六条 》。用人单?位被依?法宣告撤销》、解散?和破:产以及由于其他【原因宣布《终止的应当在资【产清算时按》照本市上年度人【均生育保险基金【支付的生育保险待遇!水平预留已怀孕女】。职工:的生育?保险费
《
!。第二十七条 生】育保险费缴费—比例、?。生育保险调剂—金上:解比例和生》育保险?待遇标准的调整【。由市劳动保障—行政部门商市财政部!门根:据客观情况的—变化:适时提出方案报市政!府批:准后执?行
》
第二十!八条 ? ,。本市生育保险费的】征缴:适用:社会保险费征缴【暂行条例《
?
:
? 第?二十九条 经办机!构所:需人员经费和业【务经费?。列入同?级财政预算
!
,
第三【十条 《市劳动保障行政【部门可根据本办【法制定本市生育保险!的实施办法
【
》 : 第三十一条—。 本办法自200!。5年9月1日起施】。行
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