。 ？。 天津市医疗—。事故处理办法—实施细则 》   ！  第一条  根】据国务院发布的【医疗事故处》理办法(《以下简称办法)的】有关规定结合—我市：情，况制定本细》则 ？    【 第二条  本细则！适用于本《市行政区域内各级各！类，医疗单位和》个体：开业医生、乡村医生！发生：的医：。。疗事故或可能是医】疗事故的事件(【以下简称医疗事【故或事件)的—处理 》     【第三：条，  医疗事》故的定义、》分类：与等级按办》法第二条、第—五条和第六条的规】定，执行 【   ？  ：第四条  诊疗护】理工作中有》下，列情形之一的不属医！疗事：故 《   》 ，  ：   (一》)在诊？断，、治疗？、护：理过程中由于责任】、技术原因发生【违反规章制度、诊疗！护理常规的失职行】为以及技术失—误但：。未造成病《员死亡、残废、组织！器官损？伤导致功能障碍【的 ：   【      (二)！限于：目前医？学水平或《医疗条件《难以及时作出—。正确诊？断的疾病《;属病情重笃、变】化急剧、特殊体质】及先天畸形》原因难？。以救治的《疾病;各种》符合规定的药—物过敏试验及治【疗发生的《过敏：反应和副作用导致病！员死亡(包括—猝死)、残废、组织！器官损伤导致功能】障碍：的，。 ， ？     —    (三)【按常：。规操作的各种—特殊检查发生—不可避免的组织脏】器损伤;按常规操】作，的手术因局部严重粘！连组织解剖》变异：、损伤周围组织、造！成的出血《;按常规操作手术】。后出：现的组？织，粘连、吻合口—瘘、继发感染 ！ ：      —   ？(四)应用新的诊疗！技术和方法执行了】请示报？告制度？做了充分《的，准备并？征得病员或》家属同意签字后在】医务人员无过失的情！况下发生的病员【死，亡、残废和组—织器官损伤》导致的功能障—碍 《   》  第五条  【发生医疗《事故或事件后要逐】级上报医疗单位的】医务人员应立即向本！科室负责人报告;科！室，。负责人应在两小【。时内向本单位负责】人报告;单位负责人！应在二十四》小时内向《上一级卫《生，行政主管部门报告】。   】  个？体开业医《生、乡村《。医生发生医疗—。事故或？事件后应在二十四小！时内向所在区(【县)卫生行政主【管部门报《告;区(县)卫【生行政主管部—门再上报市卫生【。行，政主管部门 【    【 第六条《。  医疗单位发生】医，疗事故？或事件后应立即【。将病员住《院病历及各种—原始资？料送交该单》位医政？部门保存个体开业医！生、乡村医生发【生医疗事《故或事件后应立【即，。将各：种原始资《料移：交所在区(县)卫】生行政主管》。部门保存《病员：或家属？交给：医，疗，单位及卫生》行政：主管部门的有—关病员？资料也必《须妥善保管 ！。 ， ，    第七条【  医疗单位发生医！疗，事故或事《。件后应在《逐级报？告的同时立即进【行调查听取病—员或家？属的意见核对事实作！出处理结论并—报本单位主要负责人！同意经单位主要负责！人同意？的处理结论》应书面报送所—在区(县《)卫生行政主管【部门抄报市卫—。生行政？主管部门市级医疗】单位直？接报市卫《生行政主管部门 】 ：    — 第八条 》 个体？开业医疗《、乡村医生发生【医疗事故或事件后应！以当地卫生行政主】管部门为主》组织调查《。处理涉及《到的有关《部门和单位应—。予协助 》   —  第九条  发生！病员：死亡事件、》临床诊断不》能明确？死因的？在条件允许的情况】下医疗单位、个体】开业医生《、乡：村医生必须》委，托尸检？尸，检前要向病员的【家属讲明道理力求取！得其：同，意并履行签字手【续，医疗单？位、个体开业医生】、，乡村医生或病员【。的家属？拒绝进行尸检或者】拖延尸检《时间：。超，过四十八小》时影响对死》因的判定的由—拒绝或拖延一方负】。责  】  ： 第十条  发生】医疗事？故或事件的医疗【单位负责办》理尸检手续和运送尸！体;区(《县)卫？生行政部门协助【发生：医疗事？故或事？件的个体《开业：医生、乡《村医生？办理尸？检手续？和，。运送尸体等 】  《。   尸《检工作由《本市卫生行》政主管部《门，指定的医疗或教学单！位承担尸检》费(含运费)—分别：由医疗单位、个【体，开业医生、乡村医生！支付： ？  《   第十一条【  本市实行市和】区(县)两级医【疗事故？技术鉴？。定委员会(》以，下简称鉴定委员会】)鉴定制度市和【区(县)卫生—行政：主，管部门？为同级鉴定委员【。。会的日常工作机构】   】  第十二条  市！和区(？县)鉴定委员会的人！选分别由《市和：区(县)《卫生：行政主管部》。门提名报请》同级人？民政：府，批准鉴定委员会可根！据需要分设若干临】床医疗、护理—专业：组制：定工作章《程，    ！ 第十三条  在】医疗：事故鉴定工作中【鉴定委员会成员【间出现重《大意见分歧时应【在进一？步核查？后再次组织》鉴定再次鉴定仍【。有，分歧意见《时可由参《加，鉴定的委员会成【员表决？以半数以上》人的意见为鉴定结论！。鉴定结论《应在表决后》一个月内以》书面形式通》知与医疗事》故有关的病》员或：家属、？医疗单位和个—体开业医《生、乡村医生卫【生行政主管》部门不得改变鉴【定委员会会的鉴定】。。结，论 【    第十四【条  发生医疗【事故的医疗单位和】个体：开业医生《、乡村医生应根据】鉴定：委，员会的要求及时【提供补充《材料;病员应服【从鉴定所必需进行】的各种检查病员和家！属应提供所掌握【的全部有关》。资料协助《鉴定工？作 【  ： ， 第十五条  非鉴！定委员会《。成员和未经鉴—定，委员会邀请的其他人！员不得参《加鉴定工《作经鉴定委》员会邀请《。的范围限于》鉴定工作必》需的有关专业的【医，务人：员 ： ，    【 鉴：定委员会《成员是医疗事故或】事件的当事人或【者与其有利》害关系的应回避 】 》    第十六条 ！。 病员或家属—和医疗单《位、个体开业医【生、乡？村医生对医疗事故或！事件的确认》和处理有争议时可】提请：所在区(县)鉴【定委员会进行—鉴定后？由同级卫生行政主】管部门处理对区(】县)鉴定委员会【所，。作的结论或者—对同：级卫生？。行政主？管部门所作的处【理不：服的：病员或家属和医疗单！。位、个体开业医【生，、乡村医生均—可在接到《结论或者处理通【知书之日起十—。五日内分《别向市鉴定委员【会，申请重新鉴定—或者向市卫生行【政主管部门申—请复议 ！    第十七条】  病员或家属和】医疗单位《、个体开业》医生、乡村医生【共同申请鉴定的鉴】定费先？由医疗单位、个【体开业医生、—乡村医生一方垫【付;其中一方申请】鉴定的鉴定费—由，申请一方垫付经鉴定！属医疗事故的—鉴定费由医疗单位、！个，体开业医生》、乡村？医生一方支付;不】属医疗事故的鉴定】费由病员或家—属一方支付 — ：     第】十八条  驻津【部队向地方开放的】医疗单位《和国家各部门在津独！立或附属的医疗单位！发生的？医疗事故或事件由该！医疗单位的》上级主？管，部门或所在》单位：领导部门负责—处理也可《以，委托所在区(—。县)和市《鉴定委员会进行鉴定！ — ，   第《。十九条  确定【为医疗事故的由【医疗单位、个体开业！医，生、乡？村医生给予病员【或，家属：一次：性经：济补偿其标准为【。。    ！ 一级医疗事故【补偿三千元至—四千元？未满三周岁的婴幼儿！。为一千元;新生【儿为七百元 】 ，     —二级医疗事》故，补偿：三千：元至五千元 【 ：     三【级医疗事故补—偿二千元至三千【元未：满三周岁的婴幼【儿为七百元;—新，。生，儿为五百元 —   【  ：第二十条  社会办！医、：。联合办医的发生医疗！事故所？。需支付的补偿金【由办医？各方负担各方负【担比例按合》同执行 【。     第【二十：一条  病员—及，其家属所《。。在单位不得》因给予？了医疗事故补偿费而！削减病员或》其家属依法》应该享受的福利待遇！和生活补贴 】 ？  ：  第二十》二条  病员—或，家属：不得：借口医疗事》故要求转迁户口、】调动或安置工作、】调配房屋等;—在医疗单位》发生病员死亡的【事故：或事件病《员家属不《得将病员《尸，体强行留置在医疗、！行政办公等处—所对逾期不》处理的尸《。。体根据非正常—死，亡尸体火化》的，有关规定强制火化】所需费用由病员家属！负担 【    《 第二十三条  对！造成医疗《责任事故的直接【责任人员《医疗单位除按办法】第，二十条？规定给予《处分外一级责任【事，故的直？接责任者负担补【偿金额的5》%至10%二级和】三级：责任事故的直接责】。任者负担补偿金额的！3%至5%》 ？    — 第二？十四条？  因医疗单位医】疗、：行政、后《。。勤管理混乱互—相，推诿导致的医—疗事故由上一级卫生！行，政，部门依据办》法的：规定追究《。医疗单位及有—关科室？主要负责人的行【政责任并由》责任者负担补偿金】额的5？。%至：10% 》    【 第二十五条  】进修、实习人员【发，生医疗责任事故由】进修、实《习人员负《责发生技术事故属】带教导师未尽—职，责的由带教导师负】责;：属未按？。规定请？示报告、擅自行【事的由进修、—实习人员《负责 《   —  接？收进修？、实习人员的医疗单！位负责？。将医疗？事，故情况整理》成，书面材料《提出处理意见转交进！修、实习人员派【出单位处理进修、实！习人员在医疗事故中！责任性？质，严重的停止其进修、！实习医疗事故补偿费！由接收进修、实习】人员的医疗》单位支付给病员【或家属？    ！ ，第二十六条 — 本细则由市卫【生局负？责解：释 《     【第，二十七条  本细】则自一九八九—年一月一日起—施，行在此之《前已处理结案的医】疗事故？。不再重新《处理： ：