， 天津市医疗】事故处理办法实施】细则 《   】  第一条》。 ，。 根据国务院发布】的医疗事故处理【办法(以下简—称办法)的有关规定！结合我市情况制【定本细则 —  》   第二条  】本细则？适用于本市行—政区域内各级各【类医疗单位和个体开！业医生、乡》村医生？发生：的医疗事故》。或可能是医》疗事故的事件(以下！简称医疗《事故或事件)的处理！ 》 ，  ：  第三条  医疗！事故的定义、—分类与等级按办【。。法第二条、第五条和！第，六条的？规定执行 【   》  ：。第四条  诊疗【护，理工作中有下—列情：形之一？的不属医疗事故 】  —  ：   ？ ， (一)在》诊断、治疗》、护理过程》中由于责任、技术原！因发生违反规章【。制，度、诊疗护理常【。规的失？职行为以及》技术失误《。但，未造成病员死亡、残！废、组织《器官损伤导致功能】障碍的？ 》   ？ ，。 ，  ：  (二)限于【目前医学水平或医】疗条件难以及时作出！正确诊断的疾—。。病;属病情重笃、变！化急剧、特殊体质】及先天畸形原因难】以救治的疾病;各】种，符，合规定的《。药，物，过敏：。试验及治《疗发生的过敏反应】和副作用导》致病员？死，亡(包括猝》死)、？残废、组织器官损】。伤导：致功能障碍的 【     ！    (三)按常！规操作的《各种特殊《检查发？生，不可避免的组织脏器！。损伤;按常》规操作的手术—因局部严重粘连组织！解剖变异《、损伤周围组—织、造成的》出，血;按常规操作手术！后出现的组织粘【。连、吻合口瘘、【继发：感染 ？ ， ，   》  ：    (四—)应用新《的诊疗技术和方【法执行了《请示报？告制：。度做了充分的—准，备并征得病员或家】属同意签字后在医务！人员无过失的—情况下发生的病【。员死亡、残废和组织！器官：。损伤导致的功—能障碍 《 》    《第五条  发生医】疗事故或事件后【。要逐级上报》医疗单位的》医务人员应立即向】本科室？。负责人？报告;科室负责人】应在两小时内向本】单位负责人报告;单！位，负责人应在二—十四小时内向上【一，级卫生行政主—管，部门报告《    ！ 个体开业医生【、乡村医生》发生医疗事故或【事件：后应在？二十四小时内向所在！区(县)卫生行政主！管部门报告;区(】。县)卫？生行政主《管部门再上报—。市卫生行政主管【部门 】    第六—条  医疗单位【发生医疗事故或事】件后应立即将病【员住院？病历及各种原始【资料送交该单—位医政部门保存【。。个体开业医生、【乡村医生发》生医疗？事，。故或事？件后应立即》。将各种原始》资料移交所在—区(县？。)卫生行政主管【部，门保存病员或—家属交给医疗单位】及卫生行《政主管部门的有关病！。员资料？也，必须妥善保管 】 ？     第七条】 ， 医疗单《位发生医疗事故【或事件后《。应，在，逐级报告的同时立】即进行调查听取【病，员或家属的意—见核对？事实作出处理—结论并报本单位【主要负责人同意经单！位主要负责人同意的！处理结论应书面报送！所在区(县)—卫生行政《。主管部门《抄报市卫生行—政主管部门市级医疗！单位直接报市卫【生，行政主管部》门 ：  —   第八条—  个体开业—医疗、乡村医生发生！医疗事故或事件后】应以：当地卫生《。行政主管部》门为主组织调—查，处理涉及到的有关部！门和单位《应予协助 》 》   ？ 第九条  —发生病员死》亡事：件、：临床诊断不能明【确死因的在条件允许！。的情况下《医疗单位、》个体开？业医生？、乡村医《生必须委《托尸检尸检》。前要：向病员的《家属讲明道理力求】取得其同《意，。并，履行签字手续医【疗，单，位、个体开业—医生、乡《村医生？或病员的家属拒绝】进行尸检或者—。拖延尸检《时间超过四十八小时！影响对？死因：的，判定的由拒绝或拖延！一方负？责 》     —第十条  》发生：医疗事故《或事件的医》疗单位负责办理尸】。检手续和运》。送尸体;区》(县)卫生行政部】门协助发《生医疗事故》或，事件的？个体：开业医生《、乡村医生办理尸】。。。检手续和运》送尸体等 【   》  尸检工作由本】市卫生？行政主管部门指定】的医疗或《教，学单：位承担尸检费(含运！费)分？别，由医疗？单位、个体开业【医生、乡村》医生支付 】     第【十，一条：。 ， 本市？实行市和区(县)】两级医疗事故技术鉴！定，委员会(《以下简？称鉴定委员》。会)鉴定制度市【和区(？县)卫生行政主管】部门：为同级鉴《定，委员会的日常工作】机构 —    》 第：。十二条  》市和区(《县)鉴定委员会【的人选分别由—市和区(县》)卫生？行政：主管部门《提名报请同级人民】政府批准《鉴定委员会可根【据需要分设若—干临床医疗、护【理专业组制定工作章！程   ！ ， 第十三条  在医！疗事故鉴定》工作中鉴定委—员会成员间出现重】大意见分《歧时应在进一步核查！。后再次组织》鉴定再次鉴》定仍有分《歧意见时可由参加】鉴定的委员会成员】表决以半数以—上人的意见为鉴【定结：论鉴：定结论应在表决后一！个，月内以书面》形式通知与医疗【事故有关的病—员，或家属、《医疗单位和个体开】业医：生、乡村医生卫生行！政主管部门不得【改变鉴定委员—。会会的鉴定结—论， ？   》  第十四条  发！生医疗事故的医疗单！。位和个体开业医生】、乡村？医生应根据鉴—定委员会的要—求及时？提供：。。补充材料;》病员应？服从鉴定所必需【。进，行的各种《检查病员和家—属应提供所》掌握的全《部有：关资料协助》鉴定工作 【 ，     第十】五条  非》鉴定委员会》成，员和未经《鉴定委员《会邀请的其他人员不！得参加？鉴定工作经》鉴定委？员会邀请的范—围限于鉴定工作【必，需的有？关专业的医》务人员 》     】鉴定委？员会成员《。是医疗？事故或？事件的当事人或者与！其，有利害关系的—应回避 《 》    第十六条 ！ 病员或家》属和医疗单位、个】体开：业医生、《乡，村医生对医疗事故】或事件的确认和处理！有争议时可提请所】。在区(县)》鉴定委员会进行鉴】定后由同级卫生【行，政主管部门处理【对区(县)鉴定委员！会所作的结论或者对！同，级卫：。。。。生行政主管部—门所作的处理不服】。的病员或家属—和医疗单位、个【体开业医生》、乡村医生》均可在接《到结论或者》处理通知书之日起十！五日内分别向市鉴】定委员会申请重新鉴！定或者向市卫生行】政主管部门申—请，复，议 —  ：   第《十七条  病员【或家属和《医疗单？位、个体开》业医生、乡村医【生共同申请鉴定的鉴！定费先由医》疗单位？、个体开业医生、乡！村医生一方垫付;其！中一方？申请鉴定《的鉴定费由》申请一方垫付经鉴】定属医疗事》故的：鉴定费？由医疗？单位、个《。体开业？医生：、乡村医生一—。方支付;不属医疗】事故的鉴定费由病】员，或家属一方支付 ！ ？     第十八】条  驻津部队向地！方开放的医疗—单位和国家各部【门在津独立或—附属的？医疗单位发》生的：医疗事？故或事？件由该医疗单—位，的上：级主管部门》或所在单《位，领导部门负》责处理？。也可：以委托所《在区(县)和市【鉴定委员会进行【鉴，定 ：。 《     第十九】条  ？确定为医疗事—故的由医疗单位、】个体开业医生、乡】村医生给予病—员或家属一次性经济！补，。偿其标准为 【    【 一级医疗事故补】偿三千元至》四千元未满三周岁的！婴幼儿为一千元;新！。。生儿为七百元 【     ！二，级医疗事故补偿【三千：元至五千元 】 ？    《。三级医疗事故—补偿二千元至三千元！未，满，三周岁的《婴幼儿为七》百元;新生儿—为五百元 ！     第二【十条  社会办医、！联合办医的发生【医疗事故所》需支付的补偿金由】办医各方负》担各：方负担比《例按合同《执行 《     】第二十一条》  病员及》其家：属所在单《位不得因给予了【医疗事故补偿费【而削减？病员：或其家属依法应该】享受的福利待遇【和生活补贴》 《  ？   ？第二十二条  病】员或家属不得借口医！。疗事故要求转迁户口！、调动或安置工作】、调：配房：屋，等;在医疗单—位发：生病员死亡的事故或！事件：病员家属不》得将病员尸体强行留！置在医？疗、行政办公等处】所对：逾期不处理的尸体】根据非正《常死亡尸《体火化的有关规定强！制火化所《需费用？由病员家《属负担 《 ？ ，  ：   第二十三【条， ， 对造成医》疗责任？事，故的直接责任人员医！疗单位除按》办法：第二十条《规定给予处》分外：一级责任事故—的直接？责任者负担补偿金】。额的5%《至10%《二级：和三级？责任事故的直接责任！。者负担补《偿金额的3%至【。5% 】    《第二十？四条  因》医疗单位医》疗、行政、》后勤管理《。混乱互相推诿导致的！医疗事故《由上一级《卫，生行政部《门依据办法的规定】追究医？疗单位及有关科室主！要负责人的行政【责任并由责任—者负担补偿金额的】5%：至1：0% 】    第》二十五条 》 进修？。。、，实习人员发生医【疗责：任事故由进修、【实习人员负责发【生技术？事故属带《教导师未尽》职责的由带教导【师负责;属未—。按规定请示报—告、擅自行事的由进！。修，、实习人员负—责   ！  接收《进修、实习人员的】医疗单位负责将医疗！事故情况整》理成书面材料提出】处理意？见，转交进？修、实习人》员派出单位》处理进修、实习【人员在医疗事故中责！任性质严重的停止】其进修、实习医【疗事：故补偿费由》接收进修、》实习：人员的？医疗单位支付给【病员或家属 —  —   第二十六条】。  本？细则由市卫生—局负责？解释 【。     第二十七！条，。  ：本细则自一》九，八九年一月》。一日起施行》在此之？前已处？。理结案？的，医疗事故不再重新】处理 《