天津市【医，疗事故处理办法【实施细则 【 《  ：   ？第一条  》根据国？务院发布的医疗【事故处理办法(以下！简称办法)的有关】规定结合我市情【况制定本细则 ！    — 第二条  —本细则适用于本市】行政区域内》各级各类医》疗单位？和个体开业医生、乡！。村医生发生的医疗】。。事故或可能是—医疗事故《的事：件，(以下简称医疗事】故或事件)的—处理  ！   第三条 【。 医疗事《故的定义、分—类与：等，。级按办法《第二条、第五条和】。第六条的规》。定执行 ！ ，   第四》条  ？诊疗护？理工：作中有下列情形之一！的不属医疗事故【。 ： 《      —  (？一)在诊断、治【疗、护理过程—中由于责任、技【术原因发生违反规】章，制度、？诊疗护理《。。常，规的失职行为—以及技术失》。误但未？造成病员死亡—、残废、《。组织器官损》伤导致功能障碍的 ！ 《       【。  (二)限于目】。前，医学水平或医疗条件！难以及时作出正确】诊断的疾病;属病情！重笃、变化急剧、特！殊体质及先天畸形原！因难以救《治的疾病;各—种符合规定的药物】过敏试？验及治疗发》生的过敏《反应和？副作用导致病—员死亡(包括猝【死)、残废、—组，织器官损伤导致功能！障碍的 ！。        (！三)按常规操作的】各种：特殊检查发生不可避！免的：组织：脏器损伤;按常规操！作的手术因局部【严重粘连组》织，解剖变异、》损伤周围组织、【造成的出血;按常】规操作手术后—出现的组织粘—连、：吻合口瘘《、继发感染》 ， ，   —。      —(四)应用新的【诊疗技术和方法执】行，了，请示报告《制度做了充分的【准备：并征得？病员或家属同意【签，字后在医务人员【无，过失的？情况下发生的—病员死亡、残废和组！织器官损伤导—致的功能障碍—    ！ 第五条  —发，生医疗事故或—事件后要逐级上【报医疗单位的医【务人员应立即—向本科室负责—人报告;科室负责人！应在两小时》内，向本单位负》责人报告;单位负】责人应在二十四【小时内向《上一级卫生行政主】管，部门报告 》 ， ， ，    》 个体开业医生、乡！村医：生发生医疗事故【或事件后应在二十】四小时内向所—。在区(县《)卫生？行政主管部》门报告;区》(县)卫生行政主管！部门再上《报市：卫生行政主管部门 ！    】。。。 第六条 》 医疗单位》发生医疗《事故：或，事件后应立即将病】员住院病历及各种】原始资？料送交？该单：位医：。政部门保存个体开】业医生、乡》村医生发生》医疗事？故或事件后应立【即将各种原始资料移！交所在区(县)卫】生行政主管部门保存！病，员或家属交》给，医疗单位及卫—生行政主管部门的有！关病员资料》也必须妥善保—管 ？  》   第《。。七条  医》疗，单位发生医》疗事故或事件—后，应在逐级报告—。的同时立即进行调查！听取病员或家属的意！见核：对事实作出处—理，。结论并报《本单位主要负责【人同意经《单位主要负责人同意！的处理结论应书面】报送：所在区(县)卫生行！政，。主管部门抄报市卫】生行政主管部门市级！医疗单？位直接报市卫生【行政主？管部门 》 ：    》 第八条  个体】开业医疗、乡村医生！发生：医，疗事故或事》件后应以当地—卫生行政主管部门为！主组织调查处理涉及！到的：。有关部门和单位应】予协助 ！    第九条  ！发生病员死亡事件、！临床诊断不能明确死！因的在条件允许的情！况下医疗单》位、个体《开业医生、乡村医】生，必须委托《尸检尸检前要—向，。病员的家属讲明道理！力求取得《其同：意并履行签字—手续：医疗单？位、个？体开业医生》、乡村医生或—病员的家《属拒绝？进行尸检或者拖【延尸检时间超过四十！八小时影响对死因的！判定的由拒绝或拖延！。一方负责 》。  —  ： ，第，十，条  发生医疗事故！。或事件？的，医疗单位负责办理】尸检手续和运送【。。尸体：;区(县)卫生【行政：部，。门协助发《生医：疗事故或事件—的个体开业医生、】乡村医生办理—尸检：手续和？运送尸体等》 》 ，。    尸检—工作由本市》卫生行政主管部【门指定的医疗—或教学单《位承担尸检费(含运！费)分别由医疗单位！、个体开业医生、】乡村医生支付 】 ？   ？  第十一条—  本市实行市和】区，(县)两《级医疗事故技术鉴】定委员会(以—下简称？鉴，定委员会)鉴定制度！市和区(县)—卫生行政主管部【门为同级鉴定委员】会的日常工作—机构： ？     第】十二条  》市和区(县)鉴定】委员会的人选分别】由市和区(》县)卫？生行政主管部门提】名报请？同级人民政》府批准？鉴定委员会可根据需！要分设？若干临床医疗—、护理？专业组制定工作章】程 ？ ？     第十【。三条  在》医疗事故鉴定工【作中鉴定委员—会成：员间出现《重大意见分歧—时应：在进一？步核：查后再次《组织鉴定再次鉴定】仍有分歧意见—时，可由参加《。。鉴定的？。。委员会成员表决【。以半数以上人的意】见为鉴定结》论鉴定结论》。应在表决后一个月】内以：书面形式通知与【医疗事故有关的病】。员或：家属、医《。疗单位和个体—开业医生、乡—村医生卫生行—政主：管部门？不得改变《鉴，定委员？会会的鉴定结论 ！   —  第十四条  发！生医疗事故的医【疗单位和个体—开业医生、乡村医】生应根据鉴定委员会！的要求及时提—供补：充材料;病》员应服？从鉴定？所必需进行的各种检！。查病员和家属应【提，。供，所掌握的全》部有关资《料协助鉴定》工作 》 ， ，   ？  第十五条—  非鉴定》委员会成员和未【经鉴定？委员会邀请的其他】。人员不得参加—鉴定工作经鉴定委】员会邀请《。的范：围限于鉴定工—作必需的有关专业】的医务人《。员 ？。   —  鉴定《委员会成员是医疗事！故，或，事件的当事》人或者与其有利害关！系的应回《避， ，    】 第十六条  【病员或家属和医疗】单位、个《体开业医《生、乡村医生对【医疗事？。故或：事，件的：确认和？处理有争议》时可提请所在区【(县)鉴《定委员会《。进行鉴定后》由同级卫《生行：政主管部门处理【对区(县)》。鉴定委员《会所作的结论或者对！同级卫生行政—主，管部：门所作的《处理不服的病员或家！属和医疗单位、【个体开业医生、乡村！医生均可在接到【结论或者处理通知】书之日起十五日【内，分别向市鉴定—委员会申请》重新鉴定或者向【市卫生行政主管部】门申请复《议 ？     】第，十七条  病员或】家属：和医疗单位、个体开！业医：生、乡村医生共【同申请鉴定的—鉴定费先由》医疗单？位、个体开业医生、！乡村医生一方垫付;！其中一方《申请鉴？定的鉴定费由—申请一？方垫付经鉴》定属医疗事故的【鉴定费由医疗—单，位、个体开》业医生？、乡村？医生：一方支付;不—属医疗事故的—鉴定费由病员或家属！一方：支付 】    《第十八条  驻【津部队向地》方开放的医疗单【位和国？家各部门在津—独立或附属的医疗】单位发生的》医疗事故或事—件由该医疗单位【的上级主管部门或】所在单位领》导部门负责处理也】可以委？托所在区《(县)和市鉴定委员！会进行鉴定 】  《   第《十九条 《 确：。。定为：医疗事？故的由医疗单位、】个体开业医》生、乡村医生给【予病员或家》属一次性经》济补：偿其标？准为 《     】一，级医疗事故补—偿三千元《至，四，千元未满三周—岁的婴幼儿为一千】元;新生儿为七百】元  】。   二级医疗【事故补偿三千—元至五千元 【     三！级医疗事故补偿二千！元至三？千元未满三周岁的】婴幼：儿为七百《元;新生儿为五百】元 》   《  第二十条 【 社会？办医、联《合办医的发》生，。医疗事故所需支付的！。补偿金由《办医各方负》担，。各方：负担比例按合同【执行 》    — 第：二十一条  病员】及其家属所在—单位不得《因，。给予了医疗》事故补偿费而—。削减病员或》其家属依法应该享】受，的福利待遇和生【。活补贴 】     》第二：十二条  病员【或家属不得借口医疗！。事故要求转迁户【口、调动或》安置工作《、调配房屋等;【在医疗单位发生病】员死亡的事故或【事件病员家》属，不得将病员》尸体强行留置在【医疗、行政办—公等：处所对逾期不处理】的，尸体根据非正常死亡！尸体火化的》有，。关规：定强制火化所需【费用由病员家属负】担 【    《第二十三条 — 对：造成医疗责任事【故的直？接责任人《员医疗单位除—按办法第二》十条规定给予处【分外一级责》任事故的直接责任】者负担补《偿金额的5%至10！%二级和三级—责任事故《的直接责任者负担补！偿金额的3%—至5%？ 《  ？ ，  第？二十四条  因医疗！单位医疗、行—政、后？勤管理混乱》。互相：推诿导致《的，医疗事故《由，上一：级卫生行政部门依据！办，法的规定追究医疗】单位及有《。关科室主《要，负责人的《。行政责任并由责任者！负，担补偿？金额的5《%至：10：%， ： 《    第二十五】条 ： 进修、《实习人员发生—。医疗责任事故—由进修、实习—人员负责《发生技术事故属【带教导师《未尽职？。责的由带教》。导师负责;属—未，。按规定请示》报告、擅自》行事的由《进修、实习》人员负责 ！   ？  接收进修、实】习，人员的？医疗单位负责将【医疗：事故情况整理成书】面材：料提出处理意见【转，交进：修、实习人员派【出单位处理进—修、实习人员在医疗！事故中责任性质严】重的：停，止，其进修、实习医【疗事故补偿》费由接收进修—、实习人员的—。医疗单位支付给病员！或家属 《 ，   —  第？二十：六条  本细则【由市卫生局》负责解释 【     第】二十七条  本细则！自一九八九年一月一！日起施行在》此之前已处》理结案的医疗—事故不再重新处理】 ：