，。 天《津市医疗事故处理】办法实施《细则 》    】 第一条  —根据国务《院发布的医疗事故】处理办法(以下简称！办法)的有关规定结！合我市情况制定本】细则 ？ 》    第二条 】 本细则适》用于本市行政—区域内各《级各类医疗单—位和个体开》业医生、乡村医生发！生，的医疗事故或—可能是医疗事—故的事件(》以下简称医疗事故或！事件)的处理 【 》    第三条【  医？疗事故的定义、【分类与等级按办法第！二条、第五条—和第六？条，的规定执《行  】   第四条  诊！疗护理工作中—有，下列情形《之一的不属医疗事】故 【        】。(一：)在诊断、治疗【、护理过程中由于】责任、技术原因发生！违反规章制度—、诊疗护理常规【。的失职行为以及技术！失误但未造成病【员死：亡、残废、组织器】官损伤导致功能障】碍，的  】     》。 ， (二)限于—目前医学《水，。平或：。医疗条件《难以及？时作出正确诊断【的疾病;属病情【重笃、变化急剧【、特殊体《。质，及先天？畸形原因难以救【治的疾病;各—种符合？规定：的药物过敏试验及】治疗发生的》。过敏反应和》副作用导致病—员死亡(包括猝死)！、残废、组织器官】。损伤：导致功能障碍—的 —。。 ，   ？ ，   ？ (三)按常—规操作的各种特殊检！。查发生不可避—免的组织《脏器损伤;按—常规操作的手术因局！。部严重？粘连组织《解剖变异、损伤【周，围组织、造》。成的出血;》按常规操作》手术后？出，现的组织粘》连、吻合口》瘘、继发感染 】  》。   ？。 ，   (四)—。应用新的诊疗—技术和方法执—行了请？示报告制度做—了充分的准备并征得！。。病员或家属同—意签：字后在医务》人员无过《失的情况下发生的】病，员死亡、残》废和：组织器官损》伤，导致的功能障碍 ！   —  第五条 —。 发生医《疗事故或事件后【要逐级上报医疗单位！的医务人员应立【即向本科室》负责人报《告，;科室负责人应在两！小时内向本单—位负责人报告—;单位？负责人应在二十四小！时内向上一级卫生行！政主管部《门报告 —。。 ，    》 个体开业医生、乡！村医生发生医疗事故！或事件？后应在二十四小【时内向所在区(【县)卫生行政—主管部门《报告;？区(：县)卫生行》政主：。管部门再《。上报市卫生行政主管！部，门   ！  第六《条  医疗单位发生！医疗事？故或事件后应—立即将病员住院病历！及各种原始资料【送交该单位》医政部门保存个体开！。业医生、乡村医生发！生医：疗，事故或事件后—应立即将《各，种原始资料移交所】在，区(县)卫生—行，政，主管部门保存病员或！家属：。交，。给医疗单位及卫生】行政主？管部门的《有关病员资料—也必须妥善保管 】     ！第七条  医疗单位！发生：医疗事故或事—件后应在逐级—。报告的同时立即【进行调查听取病员或！。家，属的意见核对事【实作出处理结论并】报本单位主要—负责人同意经单【位主：要负：责人同意的处—理，。结，论应：书面报送《所在区(县)卫【。。生行：政主管部门抄报市】卫生：行政主管部》。门市级？医，疗单位？直接：报市卫生行政主管部！门 ：     ！第八条  个体开业！医疗、乡村医生【。发，生医：疗事故或事件—后应以当地卫生行政！主管部？门，为主组织调》查处理？涉及到的有关部门和！单位应予协助 】 ： ：   ？ 第九条《  发生病》员死亡事件》、，临，床诊断不能明—确死因的《在条：件允许的情》况下医？疗单位、个体开业医！生、乡村医生必须】委托尸检尸检—前要向病《员的家属《讲明道理力求取得】其同意并履行签字手！续医：疗单位、个体—开业医？。。。生、乡村医生或【病员的家属拒绝【进行尸检或者—拖延尸检时间超过四！十八小时影响—对死因的判》定的：由拒绝或拖延—一方负责 】。     第【十条  发生医疗事！故或事件的医—疗单位负《。责办理尸检手续【和运送？尸体;？区(县)卫生行【政部门协助》发生医疗事故或事】件的个体开业—医，生、乡村医生办【理尸检手续和—。运送尸体《等   ！  尸检工》作由本市卫》生行政主管部门指定！的医：疗或教？学单位承担》尸检费(含运费【)分别？由医疗单位》、个体开业医生【、乡村医生支付【  【  ： 第十一条 — ，本市实行市和区(】县)两级医疗事故】技术鉴定委》员会(以下简称鉴】定委员会《)鉴定制度市和区(！县)卫生行》政主管？部门为同级鉴定委员！会的日？常工作机《构， ，  —   第十二条 】 市：和区(县)》。鉴定委？员，会的：。人选分别由》市和区(县》。)卫生行政主—管部门提名报—请，同级人民政府—批准鉴定委员—会可根据需要分设若！干临床？医，疗、护理《专业：组制定工作章程 ！。 ：。。     第十三！条 ：。 在医疗事故鉴定工！作中鉴定委员会成员！间出现？重大意见分歧—时应在进一步核【查后再次组织鉴【定再次鉴《定，仍有分歧意见时【可由参加鉴定的委员！会成员表决》以半数以上人的意见！为鉴定结论鉴定【结论应？。在表决后一个月【内以书面形式通【知与：医疗事故《有关的病员或家【属、：医疗单？位，和个体开业医生、乡！村医生卫生行—政主管部《门不得改变鉴定委员！会会：的鉴定？。结论： ，。。 》    第十—四条  发生医【。疗事故的医疗单位和！个体开业《医，生、乡村《医生：应根据？鉴定委员会的—要求及时提》供补充材《料;病员应服—。从鉴定所必》需进：行的各种检查病【员和家属应》提供所掌《握的全部有关资【料协助鉴定工—作 【   ？ 第十五条  非鉴！定委：员会成员和未经鉴】定，委员会邀请的其他】人员不得参加—鉴定工作经鉴—定委员会《邀请的范围限于鉴】定工作必需的有【关专业的医务人【员 《     鉴定！委员会成员是医【疗事故？或事件的当事人或者！与其有利害》关系的应回避 【。   【  第？。十六条  病员或家！属和：医，疗单位、个体开【业医生、乡村医【生对医疗事》故或事件的》确认和处理》有争议？时可提请所在区(】县)鉴定委员会进】行鉴定？。后由同级卫生—行政主管部门—处理对区(县)鉴定！委员会所作的—结论或者对》同级卫生行政主【管，部门所作的处—理不服的病员或【家属和医疗单位、】个体开业医生—、乡村医生》均可在接《到结论或《者处理通知书—之日起十五日内分】别向市鉴定委员会申！请重新鉴定或—。者向市卫生行政主管！部门申请复议 】 ？     》。。第十七条  病员或！家，属和医疗单位、个】体开：业医生、《乡村医生共同申请】鉴定的鉴定》费先由医疗单—位、个体开业医【生、乡村医生—一方垫？付;其中一》方，申请鉴定《。的，鉴定费？由，申请一方《垫付经鉴定》属医：疗事：。故的鉴定费由医疗单！位、个体开业医【生、乡？村医：生一方支付;不属】医疗事？故，的鉴定？费，由病员或家属一方支！付 —     第—十八条  驻—津部队？向地方？开放的？医疗单位和国家各部！。门在津独立或附属的！医疗单位发生的【医疗事故或事件【由该：医疗单？位的上级主管部门】或，。所在单位领导部门】负责处理也》可，以，委托所在区》(县)和市鉴定委】员会进行鉴定—。    ！ 第十九条》。  确定为医—疗事故的由医疗【单位：、个体开业》医生、？乡村：医生给予病员—或家属一次》性经济补偿其标【准为 ？    】。 一级医疗事故补】偿三千元《至四千元《未满三？周岁的婴幼》儿为：一千元;新生—儿为七百《元 》 ，     二级【医疗事故补》偿三千元至五—千，。元 《     【三级医疗事故补偿二！千元至三千》元未满？三周岁的婴幼儿为】七百：元;新？生儿为？五百元 — ，   《。  第二十条 【 社会？办医、？联合办医的发—生医疗事故所需支付！的补偿金《由办医？各方负担各方—。负担比例按》合，同执行 【 ： ，   第二》十一条 《 病员及其家属所在！单位不得因给予【了医疗事故补偿费而！削减：病员：或，其家属依法应该【享受的福利待遇和】生活补贴 【   》  ：第二十二条 — ，。病员或家属不—得借口？医疗事故要求转迁】户口、调动或—安置工作、调配【房屋：等;在医疗单位【发，生病员死亡的—事，故或事件病员家【属不得？将病员？尸体：强行留置在医疗、】行政办公等处所对】逾，期不处理的尸—体根据非正常—死亡尸体火化的有】关规定？强制火化所需费用由！病员：家属：负担 】    第》二十三条  —对造成医疗》责任事故的直接责】任人员医《疗单：位除按办法第二【十条规定给》予处分外一级责任事！故的直接责任者负】担补偿金额的5【%至10%二级和】三级责任事故—的直接责《任者负？担补偿金额的3【%至5% 】。     第【二十四条《  因医疗单位医】疗、行政、后勤【管理混乱《互相推诿导致的医疗！事故由上一级卫生行！政部门依《据办法的规》定追究医疗单位及有！关科：室主要负责人—的行政责任并由【责，任者负担补偿—金额的5%至1【0，% — ，  ：  ：第二十五条  进】。修、实习人员发生】医疗责？任事故？。由进修、实习人员负！责发生技《术，事故属？。带教导师未》尽职责的由带教导】师负责;《属未按规定请示【。报告、擅自行事【的，由进修、实习—人员负责 ！     接收进修！、实习人员的医【疗单位负责将医【疗事：故情：况，整理成书面材—料提：出处理意见转交进修！、实习？人员派出单位处【理进修、实》习人员在医》疗事故中责任性质】严重的停止其进修、！实习医？。疗事故补《。偿费由接收进修、实！习人员的医疗单位支！付给病员或家属 ！ ？     》第，二，十六条  本细则】由市卫生局负—责解释 】     第二【十七条？  本细《则自一九八》九年一？月一：日，起施：行在此之前》。已处：理结案？的医疗事故不再【重新处理 》 ，