？ 天津？市医疗事故处理【办法实施细则 ！ ， ？     》第一条  根—据国务？院，发布的医疗》事故处理办》法(：以下简称办法)【的有：关规定结合我—市情况制《定，本细则 — ？    第》二，条  本细则适【用于本市行政区域】。内各级？各类医疗单位和个】。体开：业医生、乡》村，医生发生的医—疗事：故，或可能是医疗事故的！事件(以下》简称医疗事故或【事件)的处理 【    】 第三条  —医疗事故的定—义，、分：类与：等级按办法第二【条、第五条》。和第六条《的规：定执行？ ： ？     第四条】 ， 诊疗护理工—作中：有下列情形》之一的不属医疗事】故  】       (】一)在诊断》、治疗、《护理过程《中由于责任、技术】原因发生违反规章制！度、诊疗护理常规的！失职行？为，以及技术失误但未】造成病员死亡—、残废、组织器官损！伤导致功能障碍【的 ？      ！   (二)—限于目？前医学水平或医疗】条件难以及》时，作出正确诊》断的：疾病;？属病情重笃、变化】急剧、特殊体质及】先天畸？形原因难以救治【的疾病;各种符【。合规定的药》物过敏试验及治【。疗发生的过敏反应】和副作用导致病员】。死，亡(：包括猝死)、残【废、组织《器官：损伤导致功能障碍】的 ：     ！    (》三)按常规》操作的各《种特殊检查》。发生不可避免的组织！脏器损伤;》按常：规操作？。的手术因局部严【重粘连？组织解剖变》异，、损伤周围》组织、造成的—出血;按常》规操：作，手术：后出现的组》织，粘连、吻合口—。瘘、继发感染 】 ？        】 (四)《应用新的诊疗—技术和？方法：执行：了请示？报告制？度做了充分的准【备并征？得病员？或家属同意签字后】在医务人员无过【失的情况下发生的】病员死亡、》残废和？组织器？官损伤导致的功能障！碍， 《   《  第五条  发生！医疗事故或事—。件后要逐级上报医疗！。单位的医务人员【应立即向本科室负责！人报告？;科室负《责人应在两小时内向！本单位负《责人报告;单—位负责人应在二【十，。四小时内向》上一级卫生行政主管！部门报告 】   《  个体开业医生、！乡村：医生发？生医：疗事：故或事件后应在【二十四小时》内向：所在区(县)卫【生行：政主管部门报告【;区(县)卫—生行政主管部门再】上报市卫《生行政主管部门 】    】 第六条  医【疗单位发生》医疗事故《或，事件后应立》即将病员《住院病历及各种原始！资料送？交该单？位医政部门保存个体！开，业医生、乡村医生发！生医疗事故或事【件后应立《即将各种原始资【料移交所《在，区(县)卫生—行政主管部》门保：存病员或家》属交给医《疗单位及卫生行政】主管：部门的有关》病员资料《也，必，须妥善保管 — ：   》  ：第七条  医疗单】位发：生医疗？事故或事件后应在逐！级报告的同》时立即进行调—查听取病员或家属】的意见核《对事：。实作出处理结论并】报本单？位主要负责》人同意经单》位主要负《责人同？意的处理《结论应？书面报送所》在区：(县)卫生行政主】管部门抄报市—卫生：行政主？管部门市级医疗【单，位直接报市卫—生，行政主？管部门 】     第—八，条  ？个体开业医疗、乡村！医，生发生医疗》。事故或事件后应【以当地卫生行政主】管部门为主》组织调查处理涉及】。到的有关部门和单位！应予协助 》 》    《第九条  发生【。病员死亡事件、临床！诊断不能明确死【因的在条件允—许的：情况下医疗单—位、个？体开业？医，生、乡村医生必须委！托尸检尸检前要向病！员，的家属？讲明道理力求取得其！同意并履行签字【手，续医疗？单位、？个体开业医生、【乡村医生或病员的家！属拒绝进行》尸检或？者拖延尸检时间超过！四十：八小时影响对死【因的判定的》。由拒绝或《拖延一方负责 】   —  第十条  【发生医疗事故或【事件的？医疗单位《负责办理尸》检，手续和运送》尸体：;区(县《)卫生行《。政部门协助》发生医疗事故或事件！的个体开业》。医生、乡村》医生办理尸》检手续和运》。送尸体等 】     —尸，检工作由本市卫生】行政主管《部，门指定的医疗—或教学单位承担尸检！费(含运《费)分别由医疗单位！、个体开业医生【、乡村医生》支付  ！   第十》一条  本》市实：行市：和区(县)两级医】疗事故技术鉴定委】员会(？以下简称鉴》定委员会)鉴—定，制度市和区(县)卫！生行：政主管部门为同级鉴！定委员会的日常工作！机构 ？ 《 ， ，   第十二条  ！市和区(县》)鉴定？委员会的人选分别由！。市和区(县》)卫生行政主管部门！提名报请同级人民】政府批？准鉴定委员会可根据！需，。要分设？若干临床医疗、【护理专业组制定工】作，。章程 《 ：     第十】三条  在医疗【事故鉴定工作中【鉴，定委员会成》员间：出现重大《意见：分歧时应在进—一步核查后》再，次组：织鉴定再次》鉴定：仍有分歧意见时可】由参加鉴定的委员】。会成员表决》以半数以上人—的意见为《鉴定结论鉴定—结论应？。在表决后一》个月内以《书面形？式通知与医》疗事故有关的病员】或家：属、医？疗单位和个体开【业医生、乡村医生卫！生行政主管部门不得！改，变鉴定？委员会？会的：鉴定结？论  】   第十四—条  发生》医疗事？故的：医疗单？位，和个体开业医—生、乡村医生—应根据鉴定委员【会的要求《及时提供补充材料】;病员应服从鉴定】所必需进行》的各种？检查病员和家属应提！供所掌握的全—部有关资料》协助鉴定工作 【 ，   — ， 第十五条  【非鉴定委员会—。成员和？未经鉴定委员会【邀，请的其？他人员不《得参加鉴定工作经鉴！定委员会《邀请的范围》限于鉴定工作—必需的有关专业【。的医务人员 】 ？。    鉴定—委员会？成员是医疗事故或】事件的当事人或【者与其有利害关【系的应？回避 ？ 《  ：   第十》六条  病员或家属！和医疗单位》、个体开业医生【、乡村医生对—。医疗事故或事件【的确认和处理—有争议时可提请所】在区(县)鉴定委员！会进：行鉴定后由同级卫】生行政主管》部门处理对区(县)！鉴定：委员：会所作的结论或者】。对同级？卫，生行政主管部门【所作的？处，理不：服的病员《。或家属和医疗单【位、个体开业医生】、乡村？。医生：均可在接到结论【或者处理通知书之】日起十五日》内分别向市鉴—定委员？会申请重新鉴定或】者，向市卫生行政主【管部门申《请复议 ！ ， ，  第十七条  】病，员，或，家属和医《疗单位、个》体开业医生》、乡村医生共同申】请鉴：定的鉴定费先由医疗！单位、？个体开业《医，生、乡村医生一方】垫付;？其中一？方申请鉴定的—鉴定费？由申请一方垫付经鉴！定属：医疗事故的鉴定费】由医疗单位、—个体开业医》。生、乡村医生一方支！付;不？属医疗事故的鉴定】费由病？员或家属一方—支付 ？    】 第：十八条  驻—津部：队向：地，方开：放的医疗单位和国】家各部？门在：津独立或附属的医】疗，。单位发生的医疗【事故或事件》由，该医疗单《位的上级主》管部门或所》在单位领导部门负】责，处，。理也可以委托所在】区(：县)：和市鉴定委员—会，进，。行鉴定 【 ： ，   第十九条  ！确，定，为医疗事故的由【医疗单位、个体开】业医生、乡村—医生：。给予病员或家属【一次性经济补偿其标！准为 【    《 一级医疗事故【补偿三千元至—四千元未满三周【岁的婴幼《儿为一千元;新生】儿为七百元 】 ？    二级医疗】事故补偿三千元至】五，千元 【 ，    三级医疗】。。事故补偿《二，千元至三千元未【满三：周岁的婴《幼儿为七百元—;新生儿为五百元 ！。  —   第《二十条 《 社会办医》、联合办医的发生医！疗事故？所需支付的补偿【金由办？医，各方负？担各方？负担比例按》合同执行 》    】 第二十一条—  ：病员：及其家？属所在单《位不得？因给予了医疗事【故补偿费《而削减病员或其家属！依法应该享受的福】利待遇和生活补贴】 —    第二十【二条  病员或家属！不得借口医疗事故要！求转迁户口、调【动或：安置工作、调配房】屋等;在医疗单【位发生病员》死，。亡的事故《或事件？病员家属《不得将病《员，尸体强行留置在医】疗、行政办》公等处所对逾期不】处理的尸《体根据非《正常死亡《尸体火化的有—关规定强《制火化所《。。需，费用由病员家—属负担？ ：  》   第二》十三条  对—造成：医疗责任事》故的直接责任人员】医疗单？位除按办《法，第二十条规》定给予处分外一【级责任事故的直接责！任者负担补偿金【额的5%至1—0%二级和三级责】任事故的直接责任者！负担补偿金额的3%！至5% ！ ，   第二十四条 ！ 因医疗单位医疗】。、行政、《后勤管？理，。混乱互相《推诿导致的》医疗事故由上一【级，卫生行政部门—依，据办：法的规定追究医疗】单位及有《关科室主要负责人的！行政责任并由—责，任者负担补偿金额的！5%：至10%《。  【   第二十五条 ！ 进修、实习人【员发生医《疗责任事故由进修、！实习人员负责发【生技术事故属—带，教，导师：未尽职责《的由带？教导师？负责;属《未，按规：定，请示报告、》擅自行？事的由进修、实习】人员负责 【。     接收！进修、实习》人员的医疗单位【负责将医疗事故情】况，整理成书面材料提】出处：理意见转交进修、】。实习人员派出单位处！理进修、《实习人员在医疗【事故中？责任性质严》重的停止其进—修、实习医疗事【故，补偿费由接收—进修、实习人员的】医疗单位支》付给病员或家属 ！ ？     第二【十六条  本细则】由市卫生局》。负责解释 】  ？。   ？第二十七条  本】细则自一九》八九年？一月一日起施行【在此之前已处理结案！的医：疗事故不再重新【。处理 《