天津市医】疗事故处理办法【实施：细则 —    【 第一条  根据国！务院发布的医—疗事故处理办法(】以下简称办法)的有！。关规定结合我市情】况制定本《细则  ！   第二条 【。。 本细则适用于本市！行政区？域内各级各类医【疗单：位和个体开》业医生、乡村医生发！生的医疗事故或可能！是医：疗事故的《事件(以《下简称？医，疗，事故或事件)的处】理 —   ？  第？三，条  医疗事故的定！义、分类《与等级按办》法，第二条、第五条和】。第六条的规》定执行 【。     第【四条  诊疗护【理，工作中有下列情【形之一的不》。属医疗事《。故 》  ？       【(一)在诊断、【治疗、护理过程中】由于责任、技术原】。因，发生违？反规章制度、—诊疗护理《常规的失职行—。为以及技《术失误但《。未造成病员死亡【、残废、组织器官】损伤导致功能—障碍的 》    【     》(二)限于目—前医学水平或—医疗条件难以及【时作出正确诊断的疾！病，;属病情《重笃、？变化急剧、特—殊体质及先天畸【形，原因难以救治的【疾病;各种符合规】。。定的药物过》敏试验及《。治疗发生的》过敏反应和》。副作用导致》病员死亡《。(，包括猝死)、残废、！组织器？官损：。。伤导致功能障碍【的 《      】  ：。 (三)按常—。规操作的各种特殊检！查发生不可避免的组！织脏器损伤;—按常规操作》的手术因局部严重】粘连组织解剖—变异、损伤周围组】织、造？成的出血;按常规】操作：手术后？出现的组《织粘连、《吻合口？瘘、继发感染 【。。   【      (四)！应，用新的诊疗技—术和方法执行—了请示报告制度做了！充分的准备并征得】病员：或家：属同意签字后—。在医务人员无过【失的情况下发生的】病员死亡、》残废和组织器官损伤！导致的？功能障碍 》 《 ，    第五条 】 发生医疗事故或事！件后：要逐级上报医疗单】位的医务人员—应立即向本科室【负责：人报告;科室负【责人应在两小时内向！本单位负责人报【告;单位负责—人应在二十四—小时内向上一级卫生！行政主？管部门报告 】  《 ，  个体《开业医生《、乡村？。医生发生医疗事故】或事：件后应在二》。十四小时内向所【在区(县)卫—。生行政主管部—门报告？。;区(县)卫生行政！主管部门再上报市】卫生行政主管—部，。门 》。    》 第六条  医疗】单位发？生医：疗事故或事件后应】立即将病《员住院病历及—各种原始资料送交该！。单位医？政部门保存个体开业！医，生、乡村医生发生】医疗事故或事件后应！立，即，。。将各种原始资料【移交所在区(—县)卫生行政主管】部门保存病员或家属！交，给医：。疗单位及卫》生行政主管部门【的有关病员资—料也必须妥善保管】 ？ ：     第七条】  医疗单位发生医！。疗事故或事件后应在！逐级报告的》同时立即进行调查听！取病员或家属的【意见核对事实作出处！理结论并报本单位】主要负责人同意经】单，位主要负责人—同意：。的处理结论》应书面报送》所，在区(县)卫生行】政主管部门抄报【市卫生行政》。主管部？门市级医疗单位直】接报：市卫生行政主—管部门 【 ， ，  ：  第八条  【个体开业医疗、乡村！医，生发生医疗事故【或，。事，件后应以当地卫生】行政主管部门为主组！织调查处理》涉，及到的？有，关部门和单位应予】协助 【     第九【条 ： 发生病员死亡事】件，、临床诊断》。不能明确死》因的在条件允许的】。情况下医疗单位、】个，体开业医生》、，乡村医生必须委【托尸：检尸检前要向病【员的家属讲明道【理力求取得其—同意并履行签—字，手续医疗单位、个体！。开业医生、乡村医生！或，病员的家属拒绝进行！尸检或者《拖延尸检时间超【过四：十八：小时影响对死—因的：判定的由拒绝或拖延！一方负责《。 《  ？   第十条  发！。生医疗事故或—事件：的，。。医疗单位负责办理】尸检手续和运送尸体！;区(县)》。。卫生行政部门—协助发生医疗事故】或事件？的个体开业医—生、乡村《医生办理尸检手【续和运送尸体等 】   【  ：尸检工作由本市【卫，生，行政主？管部门？指定的医疗或—教学单位《承担尸检费》(含：运，。费)分？别由医疗单位、个体！开业医生、乡村【医生支付 【     第十！一条  《本市实行市和区(县！)两级医疗事故技】术鉴定委员会(以下！。简，称鉴定委《员会)？鉴定制度市和区【(县)卫生》行政主？管部：门为同级鉴》定委员会《的日常工作机—构，  【 ，  ：第十二条  市和】区(县)鉴》定委员会的人选分别！由市和区(县)卫】生行政？主管部门提》名报请？同级人民政府批【准鉴定？委员会可根据需要分！设若干临床医疗【、护理专业组制【。定工作章程》  【。   第十三条 】 在医疗事故鉴定工！作中鉴定委员会【成员：间出现重大》意见分歧时应在【进一步核查后再【次组织鉴定》再次鉴定仍有分歧】意见：时，。可由参加鉴定的【委员会成《员表决以半数以上】人的意见为》鉴定结论鉴定结论】应在表决后》一个月内以书面形式！通知与医《疗事故有关》的，病员或家《属、医？疗单位和个体开【业医生？。、乡村？。医生卫生行政主【管部门？不得改变鉴定—委员会会的鉴定结】论 《     第】十，四条  发生医疗事！故的医疗单位和个】体开业医生、—。乡村医生应根据鉴】定委员？会的要求及时提供补！充，材料;病《员应：服从鉴定所必需进行！的各种检查病员和家！属，应，提供所掌握的全部有！关资料协助》鉴定工作 — ？     》第十五条  —非鉴定委员》会成员和《未经鉴定《委，员会邀请的其他【人员不？得参加鉴定》。工作经鉴定委员会邀！请的范围限》于鉴：定工作？必需的有关》专业的医务人—员 》     鉴定委！员会成员是医疗事】故或事件的当事人】或者与其有利—害，关，系的应？回避  ！   第《十六条 《。 病：员或家属和医疗单】位、个体开业医生】、乡村医生对医疗】。事故或事《件的确认和处理有】争，议时可提请所—在区(县)》鉴定委员《会进行鉴《定后由？同级卫生《行政主管部门处【理对区(县)鉴定委！员，会所作的结论或者对！。同级卫生行》政主管？部门所作《的处理不服》。的病员或家属—和医疗单位、个【体开业医生、乡【村医生？均可在接到》结，论或者处《理通知书之日起十五！日内分别向市鉴【定委员会申请—。重新鉴定或者向【市卫：生，行政主管《部门申请复议 【 》   ？。。 第十七《条  病《员或家属和》医，疗单位、《个体：开业：。医生、？乡村医生共同申请】鉴定的鉴定费—先由医疗单位、个】体开：业医生、乡村医【生，一方：垫付;其中一方【申请鉴定的》鉴定费由申请—一方垫付《经，鉴定属医《疗事故的鉴定费【由医疗单位、—个体开业《。医生、乡村医—生一方支付;不属医！疗事故的《鉴定费？。。由病员？或家属一方》支付 》 ：  ：   第十》八条  驻津部队向！地方开？放的医疗单位和国家！各部门？在津独立或》附属的医疗单位发生！的医疗事故或事件由！该，医疗单位《的上级主管》。部门：。或所在单位领导部门！负责处理也可以【委托所在区》(县)和市鉴定委】。员会进行鉴定—   】  第十九条 【 确定为《医疗事故的》由医：疗单位、个体—。开业医生、乡村【医生给予病员—或家属一次》性经济补偿其标【准，为   ！  一级医疗事故补！偿，三千元至四千—元未满？三周岁的婴》幼儿为一千元;【新生儿为七百元 】   【  二级医疗事【故补：偿三千元至》五，千元  ！  ： 三级？。医疗事？故补偿二千元至三】千元未满三周岁【的婴幼儿为》七百元;新》生儿为五《百元 】    《第二十条  社会】办医、联合办—医的发生医疗事【故所需支付》的，补偿金？由办医各方负—担各方负担比例【按合同？。执行：   】  第？二十一条《。 ， ，病员及其家属所在】。单位不得《因给予了医疗事故】补偿费？而削减？病员或其《家属依法应该享【受的福利待遇—和生活？补贴 —。     —第二十二《条  病员》或家：属，不得借口医》疗事故要求转迁户】。口、调？动或安置工作—、调配房《屋等;在医》疗单位发生病员死】亡的事故或事件病】员家属不得将病员】尸体强行留置在医疗！、行政办《公等处所对逾期【不处理的尸体根据非！正常死亡尸体火化】的有关规定》强制火？化所需费用由—病员家？属负担 《  —   第《二十三？条  ？对造成医疗责任事】故的直接责》任人员医疗单位除按！办法第二十条规定给！予处分外一级责【任事故的直接—责任者负担补—偿金额的5%至【10%二级和—三级：责任事故的直接责】任，。者负担补偿金额的】3%：至5% —     第】二十四条  因医疗！单位医疗、》行政、后《勤管理混《乱互：相推诿导致的医疗事！故由上一《级卫生行政部门依】据办法的《规定：追究医疗单位及【有，关科室主要负责人】的行政责《。任并由责任》者负担补偿金额【的5%至1》0，% 《    — ，第二：十五：条 ： 进修、实习人员】发生医疗《。责任事故由进—修、实习《人员负责《发生技术《事故属带教导—师未尽职责》的由带教导师负【责;属未按规定请示！报告、擅自行事的】由进修、实习人员】负责 》   》  接收进》。修、实？习人员？的医疗单位负责将医！疗事故情况》整理成书面材料【提出处理意见转交】进修、实习人员派】出单位处理》进修、？实习人？员，在医：疗事：故中责任性质严重】的停：止，其，进修、实《习医疗事故》补偿费由《接收：进修、实习人员的医！疗单位支付给病员】或家：属 》  ？   第二十六【条，  本细则由市【卫生局负责解释 】。 》    第二十七条！  本细则》自一九八九年一月】一日起施行在此之】前已处？理结案的医疗事【。故不再重新处—理， ，。 ，