天》津市医？疗事故处理办—法实施细则 】 》    第一条【  ：根，据国务院发布的【医疗事故处理办法(！以下简称《办，法)的有关》规定结合我市情况】制定：本细则 【。 ，     第二条 ！ 本细则适用于【。本市行政区》域内各级各类医【疗单位和个体—开业医生、乡村【医生发？生的：医疗：事故：或可能是医》疗事：故的事件《(以下？简称医疗事故或事】件)的处理 —     ！第，三条  医疗事故】的定义、《。分类与等级》按办法第二条—、第五条和第六条的！规定执行 ！     第四条 ！。 诊疗护《。理工作中《有下：列情形之一的—不属医疗事故 ！   》   ？ ，  (一)在诊断、！治疗、护理》过程中由于责任、技！。术，原因发生《。违反规章制度、诊疗！护理：常规的失职行为【以及技术失误但未造！成病员死亡、残【废、组织器官损【伤，导致功？能障碍的 — ，     【    (二)限于！目，前医学？水平或医疗条—件难以及时作出【正确诊断的疾—病;属病情重笃【、变化急剧、特殊体！质及：先天畸形原因难以】救治的疾病;各种符！合规定的药物过敏试！验及：治疗发生的过敏反应！和副作用导致病员死！亡(包括猝死—)、残废、组织【器官损？伤，导致功能障碍的【 ：  》     》  (三)按常【规操作的各种—特殊：。检查：发生不可避免—的组织脏器损伤;】。按常规操作》的手术因《局，部严重粘连》组织：解剖变异、损伤周】围组织？、造成的出血;【按常：规操作？手术：后出：现的：组织粘连、吻合口瘘！、继发？感染 《。     】。   ？ (四)应用新的诊！疗技术和方》法执行？了请示报告》制度做了《充分的准备并—征得病员或》家属同意签字后在医！务人员无《过失的情况下—发生的病《员死：亡、残？废和组织器官损【伤导致的《功能障碍 》 ， ？     第五【条  发生医疗【事故或事《件后要逐级》上报医疗单位的医】务人员应《。立即：向本科？室负责人报告;科】室负责？人应在两小时内向】本单位负责人报告;！单位负责《人应在二十》四小时内《向，。。上一级卫生》行，政主管部门》报告 ？ ？ ：    个体—开业医生、乡村医】生发生医疗事故或事！件后应在二十四小时！内向所在《区(县)《卫生行政主管部门】报告：;区(县)卫生【行，政主管？部门再上报市卫生行！政主管？部门 —     第六条！  医疗单》位，发生医？疗事故或事件后【应立即将病员—住院病历及各—种原始资料送交【。该单位医政部—门保存个体开业医】生、乡村医》生发生医《疗事故或《事件后应立》即，将，各种原始《。资料：移交：所在区(县》。)卫生？行政主管部门保存】病员或？家属交给医》疗单位及卫生—行政：主管：部门：的有关病员》资料也必须妥善【保管 ？。。。 ，  》   第七条 【 医疗单位发—生医疗事故或事件】后应在逐级报告的】同时立？。即进行调查听取病】。员或家？属的意见核对事【实作出处理》结论并报本单位主要！负责人同意经单位】主要负责人同意的】。处理结论《应书面？报送所在区》(县)卫生行政主】管部门抄报》市卫生？。行政主管部门市级医！疗单位直《接报市卫生行政【主管部？门 ：    】。 第八条《  个体《开，。业医疗、乡村医生】发生医？疗事故或事件—后应以？当地卫生行政主【管部门为主组—织调：查处理涉及到的有关！部门和？单，位应予协助 ！     —第九条？  发生《病员死亡事件—、临床诊断不—能明确死因的在条件！允许的情况下—医疗单位、》个，体开业医生、—乡村：医生必须委托—尸检尸检前要—向病员的《。家属讲明道理力求取！得其同意并履行【。签字手续医疗单位、！个体开业医生、乡村！医生：或病员的《家属拒绝进行尸检或！者拖延尸检时间超过！四十八小时》影响对死《。因的判定的由—拒绝或拖延一方负】责 》    》。 第十条  发生】。医疗事故或事件的】医疗单位《负责办理尸检手续和！运送尸体;区—(，县，)卫生行政部门【协助发生医疗事故或！事件的个体开业医生！、乡村？医生办理尸检—手续和运送尸—体等  ！   尸检工作由本！市卫生行政主—管部门指定的医【疗或教学《单位承担尸检费(】含运费？)分：别由医疗单位—、，个体开？业医生、《乡，村医：生支付 】。     第—十一条  》。本市：实行市和区(县【)两级医疗》事故技术鉴》定委员会(》。以，下简称鉴定委员会)！鉴定制度市和区【(县：)卫：生行政主《管部门为同》级鉴定？委员会的日常工作】机构 》 ，     第十二！条， ， 市和区(县)【鉴定委员会的—人选分别由市—和区(？县)卫生行政—。主管部门《提名报请《同级人民政府批准鉴！定委员？会可根据需要—分设：若干临？床医：疗、护？理专业组制定工作章！程 ？ ？。     第十【三条：  在医疗事故鉴定！工作中鉴定》。委员会成《员间出现重大—意见分歧时应在【。进一步？核查后再次组—织鉴定再次鉴定【。仍有分歧意》见时可由《参加鉴？定的委员会》成，员表：决以半数以上人的】意见为鉴定》结论鉴定结》论应在表决后一【。个月内以《书面形式通》知与医疗事故有关的！病，员或家？属、医疗单位和个体！开业医生、乡村医生！卫生：行政主管部门不【得改变鉴定委员会会！的鉴定结《论  】   第十四条【 ， 发生医疗事—故的医疗单位和个体！。开业医？生、乡村《。医生：应根据鉴定》委员会的要求—及时提供补充—材料;病员应服从鉴！定所必需进行的各种！检查病员和家属应】提供所掌握的全【部，有关资料《协助鉴定工》作， 《     第十五！。条  非《鉴定委员《会成员和未》经鉴定委《员，会邀请的《其他人员《不得参加鉴定工作经！鉴，定，委员会邀请》的范围限于鉴—定工作必《需的有关专》业的：医务人员 】 ： ，   鉴定委—员会成员是医疗事】故或事件的当事人】或者与其有利害关系！的应：回避： ？ ， ，。  ：   ？第十：六条  《病员或家属和医【。疗，单位、个体》开业医生《、乡村医生对医疗】事故：或事件的确认—和处理有争议时【可提请所在区—(县)鉴《定委员会进》行鉴定？后由同？级卫生？行政：主管部门处理对区】(县)鉴定委—员会所？。作的结论或者对【同，级，卫生行政主》管，部门所？。作的处理不服的病员！或家：属和医？疗单位、个体开【业医生、乡村医生】均可在接到结论或者！处，理通知书之日起十】五日内？分别向？市鉴定委员会申【请重新鉴《定或者？向市卫生行政主管】。。部门：申请复议《  【   第十七条 】。 病员或家属和【医疗单位、个体开】业医：生、乡村医生—共同申请鉴定的鉴定！费，先由医疗单位—、个体开业医—生、乡村医生一方】垫付;其中》一方申？请，鉴定的鉴定费由【申请一？方垫付？经鉴定？属医疗事故的鉴定】费由医疗单位—、个体开业医—生、：乡村医生《。一方支付;不属医】疗，事，。故的：鉴定费由病员或【。家属一方支付 ！ ，  ？   第十》。八条：  驻津《部，。队向地方开放的医】疗单位和国家各【部门在津独》立，或附属的医》疗单位发生的医疗】事故或？事件由？该医疗单位的—上级主管《部门或所在单—位领导部门负责【处理也？可以委托所在区【(，县)和市鉴定—委员会进行》鉴定 【     第十九条！ ， 确定为《医疗事故的由医疗单！位、个体开业医生】、乡村医生给予病】员或家属一次—性经济补偿其标准为！ 《     一级医！疗事故补偿三—千元至四千元未【满，三周岁的婴幼儿为一！千，元;新生儿为七【百元 】    二级医疗】事故补偿三千—元至五？千元 《。    【 三级医疗事故补】偿二千元《至三千元未满三周】。岁的婴？幼儿为七百》元;新？生儿：为五百元 】   《  第二《十条  《。社会办医、联—合办医的发生医疗】事故所需支付的补偿！金由办医各方—负担各方负》担比例按合同—执行 ？ 《     第—二十一条  病员】及其家？属所在单位不—得因给予了》医疗事故补偿—费而削减病员或其家！属依：法应该享受的福利待！遇和：生活：补贴 】   ？ 第二十二》条  病员》。或家属不得借口【医疗事？故要求转《迁，户口、调动或—安置工作、调配【房屋：等;在医疗单—位发生病员》死，亡，的事故或事件病员家！属不得将病员尸体强！行留置在医疗、行政！办公等处所对逾期】不处理的尸体根据】非正常死亡尸体【火化的？有，关规定强制》火化所需《费用由？病员家属负担 【     ！第二十？。三条  对造成医】疗责：任事：故的直接责》任人员医疗单位【。除按办？法第二十条规定给】予处分外一级责任事！故的：直，接，责任者负担补偿【金额的5%至10%！二级和三级责—任事故的直接—责，任者负担《补偿金额《。的3%？。至5%？ ？ ，。  ？。   第二》十四条？  因医疗》单位医疗、》行政、后勤管理混】乱互相推诿导—致的医疗事故由上】一级卫生行政部门依！据办法的《规定追究医疗单位及！有关科室《。主要负责人的—。。行政责任并由—责任者负担补—偿金额的5》%至10%》 ：     】第二十五条  【进修：、实习？人员发生《医疗责？任事故由进修—、实习人员负责发】生技术事故属带教】导师未尽职责的由】带教导？师负责;属未—按规定请示报—告、：擅自：行事的由进》修、实习人员—负责 —  ？。。   接收进—修、：实，。习人员的《医疗单？位负：责将医疗事故情况整！理成书面材料提【出处理意见转—交进修、实》习人员派《出，单，位处理进修、实习】人，员在：。医疗事故《中责任性质严重的停！。止，其进修、实习—医疗事故补》偿费由接收进修【、实习？人员的？医疗单位支付给病】员或家属 》     ！第二十六条  本细！则，由市卫生局》负，责，解释 》。 ？。    第二十七条！  本细《则自一九八九年一】。月，一日起施行在此之】前已：处理结案的》。医疗事故《不再重？新处理 《 ，