天津市【。医疗事故处理办【法，实施细则 】     第！一，条  ？根据国务《院发：布的医疗《事故：处理办法(以—下简：称办法？。)的有？关规定结合我市【情况制定《本细则 —     第】二，条  ？。本细则适用于本【市行政？区域内各级各类【医疗单位和个—体开业医《生、乡村医生—发生的医《疗事故或可能是【医疗事故的事—件(以下简称医疗】事，故或事件)》的处理 【     第三】条  ？医疗事故的定义、】。分类：与等级按办》。法第二条、》第，。。五条和？第六条的规定执行 ！ 《     第四【。条，  诊疗护理—工作中有下》列情形之一的不【属医疗事故 — ？    》 ，    (》一)在诊断、治疗】、护理过程中由于】责任、技术原因【发生违反规章制【度、诊疗护》理常规的失职行为】以，及技术失误但未造】成病：员死亡、《残废、组《织器官损伤导—致功能障碍的— 》     》  ：  (二)》限于目前医》学水平？或医疗条件难以【及时作？出正确诊断》的，疾病;属病情重【笃、变化急剧、【特殊体质《及，先天畸形原》因难以救治的疾【。病;各种符》合规定的药物过【敏试验及治疗—发生的过《敏反应？和副作用导致病【员死亡？(包括猝死)、残】废、组织器》官损：伤导致功能障碍的 ！ 》       【 (三)按常规操作！的各：种特殊？检查发生《。。不可避免的》组，织脏器损伤;按【常，规操作的《手术：因局部？严重粘连组织—。。解，剖变异、损伤—周围组织、》。造成：的出血;按常规操作！手术后出现的—组织粘连、吻合口瘘！、，继发：感染 【         ！(四)应用新—的诊疗技术和方法执！行，了请示报告制度【做了充分的准备并】征得病员或家属【同意：签字后在《医务人？。员，无过失的情》况下：发生的病员死亡、】残废和组织器官【损伤导致的功—能，障碍：。 ， ：     【第五条 《 发生医疗》事故或事《件后要逐《级上报医疗》。单位的医务人—员应立即《向本：科室负责人报告;】科室：负责人应在》两小时内《向本单位负责人报】。告;单位负责—人应在二《十四小时内》向上一级《卫生行政主》管部门报告 【。 《    个体开业医！生、乡村医生发生】医疗事？故或：。事件后应在二十四】小时内向所在区(县！)，卫生行政主管—部门报告;区—(县)卫生行政主管！部门再上报》市卫生行政》主管部？门 ？ ： ，     第六【条  医疗单位发生！医疗事故或事件【后应立？即将病？员住院病历及—各种原？始资料送交该单位医！政部门保存个—体开业医《生、乡村医生发生】医疗事故《或事件后应立即【将各种原始资—。料移交？所，在区(县《)卫生行政主—管，部门保存病员或家】属交给医疗单—位及卫生行》政主管？部门的有关病—员资料也必须—妥善保管 】    》 第：七条  《医疗单？。位发：生医：疗事故或事件后【应在逐级报告的同】时立即？进，行调查听取病—员，或家属的意见核对事！实作：出处理？结论并？。报本单位主要负【责人同意经单位主要！。负责人同意的处理】结，论应书面《报送所在区(县)卫！生行政主管部门【抄，报市卫？生，行政主？管部门？市级医疗单位—直接报市卫生—行政主管部门 】     】第八条  个—体，开，业医疗、乡村医生】发，生医疗事《故或事件后应以当】地卫：。生行政主管部门为主！组织调查处理涉及】到的有关部》门和：单位应予协》助 ： ： ？    第九条  ！发生病员死亡事【件、临床诊断不能】明确死因的在条【件，。允许的？情况下？医，疗单位、个体开业医！生、乡村医生—必须委托尸》。检尸检前要》向病员的家属讲明道！理力求？取，得其同意并履—行签：字，手续：医疗单位、》个体开业《医，生、乡村医生—。或病员的家》。属，拒绝进行尸检或者拖！延尸检时间超过【四十八小时影响对】。。死因的判定的—由拒绝或拖延一方负！责   ！ ， 第十条《 ， 发生医疗事故【或事件的《。医疗单位《负责：办理尸检手续和【。运送尸？体;区(县)卫生】行政：。部门协助发生医疗事！。故，或，事件的个《体开：业医生、乡村医【。生，办理尸检手》续和运？送，尸体：等 ：   【  尸检《。工作由本市卫生行】政主管部门指定的医！疗或教？。学，单，位承担？尸检费(含运费【)分别由《医疗单位、个体开业！医生、乡村医生支】付   ！。 ， ，第十一条  本市实！行市和区(县)两】级医疗事故技术鉴】定委员会(以下简】称鉴定委员会)鉴定！制度市和区(县)卫！生行：政主管部门为同【级鉴：。定委员？会的日常工作—机构 《 ？     第十【二条：  市和《区(：。县)鉴定委》员会的人选分别由市！和区(县)卫生行】政主管部门提名报请！同级人民政府批【准鉴定委员会可根据！需要分设若干临床】医疗、？护理专业组制定工作！章程：   】 ，。 第十？三，条，  在？医疗事故《鉴定工作中鉴定委员！会成员间出》现，重大意见分歧—时应：在，。进一步核查后再次】组织鉴定再》次鉴定仍有分歧意】见时可？由参加鉴定的委【员会成员表决以【半数以？上人的意见为—。鉴定结论鉴定—结论：应，在表决后一个月内】。以书面形式通知与医！疗，事故有关的》病员：或家属、《医疗单？位和个体开业医生、！乡村医？生卫：生行政？主管：部门不？得改变鉴定委员会】会的鉴定结》论 —     第十四条！  发生医疗事故】的医疗单位和个【体开业医生、乡【村医生应根据鉴定委！员会的要求及时提供！补充材料《;病员应服从鉴定所！必需进行的各种检查！病员：和家属应提》供所掌握的》全部有关《。资料协助鉴定工【作   ！。  第十五》条  ？。非鉴定委《员会成员和》未经鉴？定委员会邀请的【其他人员不得参加】。鉴定工作《经鉴定？委员会邀请》的，范围限？于鉴定工作必需的】有关专业的医务人】。。员 【    《鉴定委员《会成员是医疗事故】。或事件的当》事，人或者与其》。有利害关系的应回避！   】  第十六》条 ： 病员或《家属和医《疗，单位、个体开业医】生、乡村《医生对医疗》事故：或事件？的确认和《。处理有争议时可提】请所在区(县)鉴定！委员会进《。行鉴定后《由同级卫生行政【主管部门处理对区】(县)鉴定委—员会所作的结—论或者对《同级卫生行政主管部！。门所作的《处理不服的病—员或家属和医—疗单位？、个体开《业医生？、乡村医生均可在接！到结论？或者处理通知书【。之日起十五》日内：分别向市鉴定委员】会，申请重新鉴定或者向！市卫生行《政主管部《门申请？复议 【     第十【七条：  病员《或家属和医》疗单位、个体开业医！生、乡村医》生共同申《请鉴定的鉴定费【先由医疗单位、【个，体开业？医，生，、乡：村医生？一方垫付;其中一方！申请鉴定的》鉴定：费，。由申请一方垫付经鉴！定属医？疗，事故：的鉴定费由医疗单】位、个？体开：业，医生、？乡村医生一方支【付;不属《医疗：事故的？鉴定费由病员—或家：属一方支付 【     第！十，八条  驻津—部队向地方开放【。的医疗单位》和国：家，各部门在《津独立或附属的医】疗单位发《生的医疗事故或事件！由该医疗单》位，的上级主《管，部门：或所在？单位领导部门负责】处理也？可，以委：托所在区(县—)和市鉴定委—员会进？行鉴：定 ？     第！十九条  确定【为，医疗事故的由医疗】单位、个《。体开业医生、—。乡村医生《给予病员或家—属一次性《经济补偿其标准为 ！ ？ ，     一级医疗！事故补偿三千元至】四千元未满三周岁的！婴幼儿为一千元;新！生儿：为七百元 — ：  ？  ： 二级医疗事故补偿！。三千元至五千元 】     ！三级医疗事故—补偿二千元至三【千元未满《。三周岁？的婴幼儿为七百元】;新：生儿：为五百元《 ：。     第！二十条  社会办医！、联合办医的发生医！。疗事故所需支付的补！偿金由办医》各方负担各方负担】比例按？合同执行《 ， ， ？     第—二十一条  病【。员及其家属》所，在单位不得因—给予了医《疗，事故补偿费而削减】病员或其家属—依，法应该享受的福利待！遇和生？活补贴 ！    第二—。十，二，条  病员或家属不！得借口医疗》事故要求转》迁户口、调动或安置！工作、调配房屋等;！在医疗？单位发生病员死【亡，的事故？或事件病员家属【不，得将病员尸体—强行留？置在医疗、行政【办公等处《所对逾？期不处理的尸体【根据非？正常：死亡：。尸体火化的》有关规定强制火化所！需，费用：由病员？家属负担 】     第二十！三条  对造成【医疗责任事故的直接！责任人员医疗单位除！按办法第二十条【规定：给予处？分，外一级责任事—故的直接责任者【负担补偿金额的【5%至10%二【级和三级责任事【故的直接责任者负】。担补：偿金额的3%至【。5，% ： ？    》 第二十四条  因！医，疗单位？医疗、行政、后【勤管理混乱互相推】。诿导致的《医疗事故由》上一级卫《生行政部门依据【办法的规定》追究医疗单》位及有关科室主要】负责人的《行政责？任并由责任者负担】补偿金？额的5？。%至10% —    】 第二十五条—。  进修、》实习人员发》生医疗责《。任事：故由：。。进，修、实习人》员负责发《生技术事故属带【教导师未尽职责的】由带教导师》负责;属未按规定请！示报告、《擅自：行事的由进修、【。实习：人员负责 ！  ：  ：。 接收进修、—实习人员的医疗单位！负责将医疗事故情况！整理成书面材料【提出处理意见转【交进：修、实习人员派【出单位处理进修【、实习？人，员在医疗事故中责】任性：质严重？。的，停止：其进修、《实习医疗事故—补偿费？。由接收？进修、实习人—员的医疗单》位支：付给病？员或家属 ！     第二【十六条  本细则】由市卫生局负责【解释 ？。 ： ：    《 第二十《七条 ？ 本细？则自一？九八：九年一月一日起施行！在此之前已处理【结案的医疗事—故不再重《新处理 》