上海市【城,镇生育保险办法实】施细则
】
:
第一条 ! ,根据:上海市人民》政,府批准实施的上【海市城镇生育保险办!法,(以下简《称办法)的规定制定!本实施细则
!。
第【二条 本市行【政区:域内应当参》加城镇养老、—医疗:、失:业保:险(以下简称城镇社!会保险)的》城镇企业、事—业单位、国家—机,关、社会团体—、民办非企业—单,位以及个体工商【户(以下简称—用,人单位?)均:应按办法的规定参】。加本市城镇生育保险!并履行缴费义务
!
,
》 第三《条 办法》实施后本《市城镇生育保—险基金暂从》城镇养老保险—和基本医疗》。保险基金中划转其中!城镇养老保险基金按!。全,市缴纳社会保险费】的工资总额》的0.5%》划转:;基本医《疗保险基金》按全市缴纳》社会保?险费的工《资,总额的0.3%划】转
《
办】法第六条第二款【关于“用人》单位每月按缴费基】数的0.8%的比例!缴纳城镇生育—保险:费”的规定》在本市对《有关社会保险—费费率进行调整时】再实行个人不—承担缴费《义务
】。。 第》四条 符》合办法第十三—条第:(三)、(四—)项规定属》于下:列情形之一的生【育妇女均可按—办法规定申请—享受生育生》活津贴、《生育医?疗费补贴
【。
:
(一【。)具有本市城镇户】籍的从业妇女其所】。在单位已经参加【本,市城:镇社会保险并—按规定建《立了个人帐户—的;:
【 (二)具有】本市城镇户籍的【失业妇女从》业时按规《定参加本市》城镇社会保险并【按规定建立了个人帐!户的;
》
》 (三)具【有本:市城镇户籍》的自由职业者、非】正规:就业劳?。动组织人员参加本】市,城镇社会保险—并按规定建》立了个人帐》户的;
】
《。 (:。四)不具有本市城】镇户籍的《从业妇?女与参加本市—城镇:社会保险的用人单位!。。建立劳动关系并【按规定建立了个人】。帐户的;
!
(五)】。参,加本市农村社会【养,老保:险的外商投》资企业?、,私营企业《招用的本市户籍的】劳,动合同制职工其【所在单?位按本市城镇社会保!险规定的缴费—比例:。缴纳养?老保险费、》医,疗保险费《并建立个人帐户的】;
《
,
(六)!参加本市农》村社会?养老保险《、具有本市户籍的】个体工商《户及其帮《。工按本市城镇社会】保险:规定的缴费比—例缴纳?养老保险费、医【疗保险费并建立【个,人帐户的《
! 第五条 生育】妇女符?合下列情形》之,一的均属于办法第】十三条第(三)项所!称的“属于计划内生!育”的?范围
【
(一【)计划内生》育第一胎《的;
】 ? ,(二)符合计—划内生育第二—个,孩子条件并经市【或区:、县人口计划生育】行政部?。门批准?。的;
!。 ?(三:)属于计《划内:生,育,但妊:娠后流产的
—
《
第六条 ! 按规定设置产科、!妇,科的医疗机构—应及时为《生,。育妇女出具生—育医学证明
!
—。设置产科、妇科的医!疗机构发《生变更或调整的【。市卫生行政》部门应将《变,。更或调整《情况同?时抄:送,市劳动和社会保障局!
】 第七条》。 :符合享受《生育保?险待:遇条件的生》育妇女可自生产【或流产后90天【内向单位或个人【缴费的社会保险【。。经办机构办理享受】生育保险待遇—申请手?续其中?失业妇女《应到户籍《所在地的社会保险】。经办机构办理享受生!育保险待遇》申请手续《
【 第八条 【 申请享受生育保险!待遇:时,须,同时提供下列材【料
】 : (一)生育妇【女户籍所在地的街】道,计划生育行政部【门出:具的申请享》受生育保《险待遇计划》生,育审核表;
【
(!二)生?育妇女的身》份证;?
?
? , (三)医疗机!构出具的生育医【学证明;
—。
【 失业的生育—妇女除提《供上述材料外另须】提供经失业保险【机构审核的劳—动手:册;:
》
》。委托他人申请的还须!提供委托人的委【托书和?被委托人的身份证;!
》
参—加,本市农村社会保险】但按本市城镇社会保!险规:定的缴费比例缴纳养!老保:险费、医疗保—险,费,的从业生《育妇女另须提—供农村社会养老保】。险,经办机构出具的缴费!情,况,证明
! , 第九条 — 社会保险经办机】构应自受《理生育生活津贴、生!育,医疗:费补贴申领》之,日起20天内对生育!妇女享?受生育保险待遇【。的条件?进行确认对符合【条件的核定》其领取生育生活津】贴和生育医疗费补】贴的标准并将生【育生活津贴和生育】医疗费补贴一次性】注入生育《妇女的实名制个人】银行帐户;对不【符合条件的》书,面告知生育妇—女本人,《并退还有关》申请材料《。
】 第十条 — 生育?生活津贴的享受期】限
! (一)妊娠【7个月(含7个【月)以上生产或者妊!娠不满7个月早产】。的按3?。个月享受生育—生活津贴;
【
《 《(二:。)妊娠3个》月(含?。3个月)《以上、?7,个月以下流产的【按1个半月享受生】。育生活津贴;
】
【 (三)妊》娠3个月以下流产】。或者患子宫外—孕的按1个月享受】生育生活津》。贴
—
》按照前款第(一)】项规定享受生育【生,活津贴的生育妇女还!可以按照下列规定享!受生育生活津贴【
《
? ,。 , (一)难产的【增加半?个月的?。生,育生活津贴;
!
? ? (:。。二)符合计划—生育晚育条件的增】加,半个:月,的生育?生活津?贴;
】 , ?(三)多胞胎生【育的每多生育一【个婴:儿增加半个月的【生育:。生活津贴《
》
第—十一条? 生育妇女缴【。纳社会保险费累【计满一年的其生育生!活津:贴按下列办》法计发
! (》一)从业妇女按本】人,生产或流产当月【的城镇?养老保险《费缴费基数乘以本】。人按:规定享受的生育生】活津贴期限计—发
》
,。
? 个体工商户及其!帮工、自由职业【。者的月生育》生,活津:贴标准最高不超过】本市上年度职工月】平均工资
!
(二【)在领取失业—保险金期限内的【失业妇?女按经失业保—。险,。机构核准的本—人生产或《流产当月的失业【保险金标准乘以本人!按规定享受的生育生!活津贴期限》计发
?
:
? 超过失【业保险金领取期限或!者暂:停领取失业保险金】以及符合领取失业保!险金条件《但未领?取过失业《保,险金的失业妇女按经!失业保险机构核准的!本人生产或流—产当月的《本市同类人员的【失业保险金标准【乘以本人按规定享受!的生:育生活津贴期限计发!
【 第十二—条 符《合办法第《十五:条第三款规定的【从业妇女其生—产或者流产当月领取!的生育生活津贴【因本:人上一?年度月平均工资收入!高于:全市职工月平—均工资?300%、超过【部分不计《入缴费基数而不足其!缴费年度工资—。性收入的不足部分】应,当由单位《发放
! 第十》三,条, 生?育妇:女缴纳社会保—。险费累计不满一年的!其生育生活津—贴按下列办法—计发
—
》 (一)从业妇女按!本人生?产或流产当月本【市企业职工》最,。低月工资标准乘【以,。本,人按规定享受的【生育生?活津贴?期限计发
—
:
(【二)在?领取:失,业补助金期》限内:的失业妇女》按经失业保险机构核!准,的本人生产》或流:产当月的失业—。补,助金标?准乘以?本人按规定享—受的生育生活津贴期!限计发
【
超过】失,业补:助,金领取期限的失业妇!女按经失业保险【机构核?准的本?人生产或流产当月】的本市?失业补?助金标准乘以本人】。按规定享受》的生育生《活津贴?期限计发
—
《 《。第十四?条 ?生育妇女《的生育医疗》。费补贴标准为
】
?
(一【)妊娠7个月(含7!个月)以上生—产或者妊娠不满7】个,月早产?的生育医疗》费补贴为2500】。元;
》
,
: ? (:二)妊娠3个月(含!3个月)以上、【7个月以下》自然流产的生育【医疗费补贴为—40:。0元;
》
】(三)妊娠3个【月以下自然流产或】者,患子宫外孕的生育医!疗费补贴《为200《元
【 妊娠—妇,。女人工?流产所发生的—医疗费?按,上海市城镇》职工:基本医疗保》险办法的《规定由医疗保—险统筹?基金支付
】
《 ,。 第十五条 失】业妇女?在领取失业保—险金或失业补助金】期间生育的不再享】受上海?市失业保险办—法规:定,的,生育补助金;其生育!所发生的检查费、药!费、住院医疗费等超!过生育?医,疗费补贴《标准:以上的部分仍可按】。上海:市失业保险办法的规!定申领医疗》补助金
—
》 第十六条 从!业妇女在《领,取生育生活津贴【期间仍应《按规:。定缴纳?社会保险费与—单,。。位建立了劳动关系】的从业妇女个人缴】纳部分由其所在【单位代扣代缴从【业妇女领《取,的月生育《生,活津:贴扣除个人》应缴纳?的,社会:保险:。费后低于本市企业职!工最低?月工资标准的由生育!。保险:基金予以补足—。
】 按本《市企:业职工最低月工资】标准享受生育生活】津贴的在规定的享受!期,限内适逢本市—企业:职工最低月工资标】准调整?的,可按就高的》原则执行《。
:
【 第十七条 本】。实施细则《自20?01年?。11月1日起执行
!
,