上海市【城镇:生育保险办法
【
!(2001年10】月10日上》海市人民政府—。令第109号发【布根据2004年8!月30日上海市【人民政府令第33号!上海:市人民政府关—于修改〈上海市【城镇生育保险—。办法〉的决定—第一次修正》根据2009年3月!。30:日上海?。市人民政府令第1】1号上?海市人民政府关于】修改〈上海市城镇】生育保险办法〉的】决定第二次》修正:。)
:
】 第一条 】。。(目:的和依据)
!
: : 为了保障妇女】。生育期间的基本【。生活和医疗》。需求:促进妇女就业根据】。中华人民共和国劳动!法和本?市实际制定本—办法
! 第二条—适用范围《)
】 本办法适【用,于具有本《市城镇户籍并参【加本市城镇社会保】险的:从业:或者失业生育—妇女
【
第三【条管理部《门)
】 上海市【人力资源和》社会保障局(以下】简称市人力资—源社:会保障局)是—本,市城:镇生育保险的—行政主管部门负责本!市城:镇生育?保险的统一》管理市和区、县生育!保险经办机构(【以下简称经办—机构)负责城镇生育!保险的?具体:管,理工作?
,
?
,
》市卫生、人》口和计划《生育、财政等—部门按照各自职【。责协同?做好城镇生育保险】管理工作
—
《 , 本《。市社会保险经办【机构负?责城镇?生育保险《费的:征缴:工作
【
第四条】。缴,费主体)
】
《 本市行政—区域内的城镇企【业、事?业单位、《国家:机关、社《会团体、民》办非:企业单位、个体【工,商户(以下统称【用人:单位)依照》本办法规《定缴纳城镇生—育保险费
》
《
第五【。条登记手续)
【
?
》 ,用人单位应当向市人!力资源社会保障局指!定的社会保险—经,办机构办理城镇生育!保险登记手》续其:中新设立《的用人?单位应当自》设立:之,日起:。30日?内办理?有关登记手续
!
》 , 用人?单位依法终》止或者城镇生—。育保险登记事项发生!变更应当自有关【情形发生之日—起3:0日内?向原办?。理,。。登记机构办》理注销或《者变更登《记手续
—
? 第六—条 (缴费基【数的计算《方式及缴费比—例)
?
【 :用人:单位缴?纳城镇养老》。保险费缴《费,基,数为:本单:位缴纳城镇生—育保险?费基数
! 用人—单位每月《按缴费?基数:0.5%的比例缴】。纳城:镇生育保《险,费,个人不缴纳城—镇生育保险费—
! 城镇生育保—险费缴费比例—的调整由市人力资源!社会保?障局会同市财政局】共同提出报市政府批!准后:执行
?
— 第《七条: (城镇生—育保险?费的列支渠道)
!
用!人单位缴纳的城镇生!育保险费按照财政】部门规定的渠道列】支
! , 第八条征》缴管理)
!
用人单位!缴纳城?镇生育保《险费的程序》以及征缴争》议,的处理?按,照,国家和本市社—会保险费征缴管理的!有,关规定执行
【
《 : 第九条基金来】源)
?
【。 城镇生》育保险基金的来源
!
!。 (》一)用人单》位,缴纳:的城镇生《育保:险费:;
【 》 ?(二)城镇生—育保险基金的利【息收入;
—
! ?(三)?城,。镇生育保险》基金:的增值运营》收入;
【
: : 》 (四)按照规【。定收取的滞》纳金:。;
!。 (五)!其他:依法应当纳入城镇】。生育保险《基金的资金
】
城】镇生育保险基金不】敷使用时由地方财政!补贴
! 第《十条 (待遇【。项目及支付渠道【)
》
城镇生!。育保险?待遇项目包括
】
》 ? (一—)生育生《活津贴;
】
: (!二)生育医疗费【补贴
【
: 从业妇女【的生育生《活津贴由《城镇生?育保险基金支—付失业妇女的生【育生活?。津贴:由失业保险基金支】付;生?育,妇女的生育医疗【费补贴?由城镇职工基—本医疗?保险基金《支,付
【 , , 第十一》条基金管理)
】
:
《 城镇生育—保险:基金实行全市统筹】。城镇生育保险基【金纳入财政》。专,户实行收支》两,条线管理城》镇生育保险基金应当!专款专?用任何?。单,位和个人不得擅自】动用
【
》城镇生育保》险基金?的管理和监督—依照:国家和本市社会保】险基金的有》关规定执行
【
【。 第十二条》。预,决算)
》
:
城镇生!。育保险基《金的年度预》算和决算由市经办机!构负责编《制市:人力:。资,源,社,会保障?局,审核市财政局复【核报市政府批准【
! 第:十三条 (津【贴、补?贴申领条件)
【。
!申领生育生活津贴、!生育医疗费补贴的妇!女必须同时》。具备下列条件
【。
》 》 (一)具有本!市城镇户籍;
!
【 《(二)?参加本市城》镇社会保险;—
】 : : :(三:)属于计划》。内生育;
【
,
— (四)在按!规定:设置产科、》妇科的医疗机构生】产或者流《产(:包括自然《流产和人工流产)
!
,
《 第》十四条 《 (享受《生育生活《津贴:的期限)
》
— : 符:合本办法第》十三条规定的生【育妇女按《照,下列期?限享受?生育生活《。津贴
《
】 《(一)妊娠7个月】(含:7个月?)以上?生产的按3个月【享受生育生活津【。贴;
—
》 (—二):妊娠不满《7个:。。月早产的《按3个月享受生育】生活津贴;
【
! (三)妊【娠3个月(含3个】月)以上、7个月】以下流产的》按1个半月享—受生育生活津贴;
!
》。 , 《 (四)妊娠3!个月:。。以下流产或者—患子宫外孕》的按1?个,月,享受生育生活—津贴
》
》 按照前款第(一!)项、第(二—)项规定享》受生:育生:活津:贴,的生育?妇女还可以按照下列!规定享受生育—生活:津贴
》。
》 (一)!难产的增加半个【月的生育生活—津贴;
《
:
— (二)】符合:计划生育晚育—条件的?增加:一个月的《生育生活津》贴;
《
— : (三—),多胞胎生《育的:每多生育一个婴儿增!加半:个月的生育生活津贴!
《
—第十五?条 (月生育生活!津贴标准)
】
《 :。 从业妇《。。女的月生育》生活津贴标准—为本人生《产或者流产当月【城镇养老《保险费缴费基数;】从业妇女生产—或者流产前12【个月内因变动工作单!位缴:费基数发生变化的月!生育生活津贴按其】生产或者流产—前12个月的—实际缴费基数—的平均数计发
【。
,。
】从业妇女缴纳—城镇养老保险费【不满一年的或者【虽满:一年但缴费基数【低于市人力资源社会!保障局规定的—。最低标准的其月【生育生活《津贴按?最低标准计发
】
?
《 失业妇女的月生】。育生活津贴按市【人力资源社会保障局!规定的最低标—准计发
》
》 : 生产?或者流产的从业【妇女已经《享受的生育生活津】贴不足其应享—受的:工,资性收入的不足【部分:的发放按照国家和】本市有?关,规定执行《
】 第十六条 】(生:育医疗费补贴标准)!
》
: 符合本—办法第十三条规定的!妇女可以《享受生育医疗费补】贴,支付标准《为,
】 —(一)妊娠7个月(!。含7个月《)以上生产》或者妊?娠不满7《个月早?。产的生育医疗费补】贴为3000元;】
:
《 】。(二:)妊娠3个》月(含3《个月:。)以上、7个月以下!自,然流产的生》。育,医疗费?补贴为500元;】
:
】 (三)妊娠!3个月?以下自然《流产的生育》医疗费补《贴为30《0元
【
, ? 第十七条 (】申领津贴、补贴的】。手续)
》
】符合本办《法,第十三?条规定的妇女生【育后可以到指定【的经办机构申请领】取生:育生活?津贴、生育医—疗费:补,贴申请时需提供下】列材料
《
《。
? : 《(,一)人口和》。计划生育《管理部门《出具的属于计划【。内生育的《证明:。;,
》
《 (二)本!人的身份《证;:
,
】 (三)】医疗机构出》具,的生育?医学证明
—
— 申领人是—失业:妇女的?除提供前款》。规定:的,。材料外还需提—供经失?业保险机构审核的劳!。动手册
【
受委托!代为申领的被委【托人还需提》供申领人出具的【委托书?和被委托人的—身,份,。证
【 , 任《何人:不得提?供,虚假的材料》冒领或者多领—生育:生活津贴、生育【医疗费补贴
】
《 第十八条 】 ,(审核?与计发)《
《
经办机!构应当自受理申请之!日,起20日内对生育妇!。。女享受生《育生活津《贴,、,生育:医疗费补贴的条【件进行审核对符合】条件的核定其享【受期限和《标准并予《以一次性计》发;对不《符,合,条件的应当书面【告知
!。 第《十九条 (失业妇!。女,的,特别规?定,)
》
,
? 失业妇女领取生!育生活津贴以—后不:。再,享受上海市失业【保,险办法规定的生育补!助金
【
, 失业妇女生!育所:发生的检查费、药】费、住院《医疗费总额超过生育!医疗费补《。贴标:准以上的部分仍【可按:上海:市失业保险办—。法的规定申领医疗补!助金
—
第二十!条 (经办机构经!费)
】 ? ,。经办机构开展—。城镇生育《保险所需经费由财】政,部门:按规定核《定
《
【。第二:。十一条 (医【。疗,机,构的义务)》
:
— :经办机构审核个人】提供的材料时需【要医疗机构出具有关!。记录和?病情证明的》医疗机?构应当?予,以配合
【
: 医疗—机构及其工》作,人员不?得出:具虚假?证明或者伪》造病史
【
: 第二—十二条 (个人】。违法:。责任)
》
?
违反本】办法第十七》条第四款规定提供】虚假材?料冒领、多领—生育生活津贴—、生育医疗费补贴的!由,市人力资源社会保】。障局责?令其限期退》回并处以警告—、100元以上1】。00:。0元以下的罚款【
— 第》二十三条 》 (经办机构—的法律责任)
!
【。经办机构《工作人员《滥用职权、徇—。私舞弊、玩忽职【守致使城镇生育【。保险基金流失的经】办机:构应当追《回流失的城镇生育】保险基?金并给?予有关责任人—员行政处分;情节严!重构成犯罪的—依法追究刑事责任
!
》 , 第二十四条参!。照,执行)?
》
》下列从业的生育妇女!参照本办《法执行
《
! (一)【具有:本市户籍参》。加本市?农村:社,会保:险,。但按本?市城镇?社会保险规定的【缴费比?例缴纳养《老保:险费、医疗保险费的!生育妇女;
—
,
— (二)!在本市城镇》就,业并参加本市城【镇社会保险的非【本市城镇户籍生育妇!女
:
,。
《 单位有参】加本:市农村社会》保险但按本市城镇】社会保险规》定的:缴费:比例:缴纳养老保险费、医!疗保险?费的职工的参照【本办法?的规定缴纳城镇生】育保险费《
】 第二十五—条 ?(其他有关事项)】
! 参加?本市小城镇社—会保:险的:用人单位缴纳生【。育,。保险费以及生育妇】女享:受生育保《险待遇的有关事项按!。照本:办法的有关规定【执行:。
【 第二十六条】费用结算)
】
,
按照本!办法规定应由—城镇职工基本医【疗保险基金和失【业保险基金支付的】费用由经办机—构从城镇生育保【险基金中按照规【定支付后再与本市城!镇,职工基本医疗—保险经办《机构:和失业保险经—办机构分别结算【
》。
第二【十七条 (实施】日期)?本办:法自20《。01年1《1月1日《起施行市政府以【。。前发:布的有关规定与【本办法不一致的以】本办法为《准
?