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江西省《。实施工伤《保险条例办法
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江西省实施—〈工伤保险》条例〉办法已经2】013年4月24日!第3次省政》府常务会议审—议,通过现?予公布自20—13年7月1日起施!行
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省长 鹿》心社
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2013年5!。月6日
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(此件!主动公开)》。。。
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江西省实!施工伤保《险条例办法
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《 ? 第一?条, 为了《保障因工作》遭受事故伤害或【者患职业病》的,职工获得《医疗:救,治,和经济?补,偿促进工伤预—防和职业《康复分散用人单【位的工伤风险根据】中华人民共和国社】会保险?法和国务《院工伤保险条例(以!下简称条例)—等法律法规的有关】规定:结合本省实际—制定本办《法
】 第《二条 本省—行,政区域内《。的企:业、事业单》。位,、社会团体、民办】非企业单位、基金】会、律师事务所、】会计师事《务所等组织和有【雇工的个体工—商户(以《下统称用人单位【)应当依《法参加工伤保—险为本单位全部职】工或者雇《。工(:以下统称职》工)缴纳工伤保险】费用人单位的职工均!有依法享受工伤保险!待遇的权《利
【 : :第三条 省社会】保险:行政部门负责全【省的工伤保险工【作设区的市、县(】市,、区)社会保—险,行,政部门负责》本行政区域内—的工伤?保险工作各级社会】。保险行政部门设立的!社会保险经办机构(!以下简称经办—机构:)具:。体承办工伤保险【事务
! 财政部—门和审?计机关?依法对?工伤保险基》金的收支、管—。理情:况,进行:监督
! 安全生—产监督管理、卫生、!民政、公安》、交通运输、—。工商、住房和城【乡建设?等,部门在?各自的职《责范:围内协助社会保险】行政部门做好工【伤保险?工作
》
第】四条 工伤保险工!作应:当,与事故预《防,和职业康《复工作相结合
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— 用?人单位?和职工应《当遵守有关》。。安全生产和职业病防!治的法律《法规执?行安全卫《生规:。程和标准《预防:工伤事故发生—避免和减少》职业病危害
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社会!保险行政《部门和经办》机构应?当建立健全》工伤预防制》。。度通过评估参保【单,位工伤风险程度采用!调整费率等措施激励!参保单位做好工【伤预防工作降低【工,伤,事故和职业病发生】率
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— :第五条 用人【。单位应?当在参保缴》费后的三十日内或】者参保缴《费情况?变,更后的十五》日内将参《加工伤保险的有【关情况在本单—位内公示公示—内容应当包括—享,。受工伤?保险待?遇的人员范围、【参保时间、缴费情】况等
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》 : 职工有权督促用人!单位参加工伤保险及!公示参保《情况用人单》位的工会组织—。有义务督促用人单位!参加工伤保》险及公示参保情况
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!职工:在,用人单位参保缴费之!。前及当日所发生的工!伤其工伤《保,险待:遇由用人单位支付;!参保缴费后》次日起?发生的?工伤其?工伤保?险,待遇由工伤保—险,基金按照条例和【本办法的规》定支付
》
】第六条 用人单】位应:当按时缴纳工伤【保险费?职工个人不缴—纳工伤保《险费
! 用人单位【。缴纳工伤保》险费的数额为本单】位职工工资总额【乘以单位缴费—费率之?积
《
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用人单位!缴费费率《由统筹地区经办机构!根据用人单位—工伤保险费使—用、工伤发》生率、职业病危害程!度等情况按照国家规!定的行业差》别费率及行》。业内费?率档次确定
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对难以!按,。照用人?单,位工资总《额缴纳工伤保险费】的,建筑施工企业—、小:。型,服务企业《、小型矿山企业工伤!保险费的缴纳办法按!照国务院社》会保险行政部—门有关规定执—。行
【 《第,七条 ? 工伤保险基—金实行设区的市全】市,统筹:并逐:步实行省级统筹
】
】。 工伤?保险基金实行—全省统收统支前【。设立省级《工伤保险调剂金【省级工伤《保险调剂金》由各设区的市经办】机构按照当》。年实:际,征缴工伤保险费的】3%上解省》经,办机构省经办—。机构将上《述资金和省本级提取!的当年实际征缴工】。伤保险费的》3%存入财》政专户管理用于调】剂解决全省重特大】事故工伤《保险基金《缺口的支出提高工伤!保,险基金保障》水平:省级工伤保险调剂】金的:征收、管理和使【用的具体办》法由省社会保险【行政部门会同省财】政部门制定》报省人民政府批【准,后,实,施,
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工】伤,保险基金应当严【格按照?。社会保险基金—财务:制度的规《定实行年初预算和年!终决:算管:。理,经,办机构按月》将基金?收入缴入同级财政部!门的社会保障—基金财政专户—确保收入户月末无余!额并按照规定申请】拨付资金《
! ,。经办机构《征收工伤保险费【时应当出《具省财政部门—统一印制的江西【省社会保险费缴【款专用收据
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《 : 第八条 工伤保!险基金用于支—付下列项目
【
,
】 (一》)治:疗工伤的医疗费用】和康复费用;
】
! (《二)住院《伙食补助费》;
【 (!三)到?统筹:地区以外《就医的交《通,食宿费;
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: 》 ?(四)经劳动—能力鉴定委员会确】认需安装配置伤残】辅助器具的费用【;
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《
? —(五)生活不能自】理,的经劳动能力鉴定】委员会确认的—生活护理费;
】
【 , (六—。)一次性伤残—补助金和一至四级工!伤职工按月领取【的伤残津贴》;
】。 《 ?(七)终《止或:者解除?劳动:合同时应当享受【的一次性工伤—医疗补?助,金;
【
: — (八)《。因工死亡职》工的抢救医》。疗费、丧葬补助金】、供养亲属抚恤【金、一次性》。工亡补助金;
【
《
【 (?九)劳动《能力鉴定《费;
【
? (十】)工伤认定调查费】;
】 (】十一)?工伤预防《费;
】 , (十!二)职?业,康复费
》
《 《。任何单位《或者个人《不得:将工伤保险基金用于!。投资运?营、兴建或者—改建办公场所—、,发放奖金《或者挪?作其他用途》。
》
第九条 ! 各设区的市应【当建:立工伤保险基金储】。备金(?以下简称储备金)储!备金按本《设区的市当年征缴】的,工伤保险基》金总额的10%【提取逐?。年积累达《到统筹地区》当年工伤保险基金总!额的20%时—不再提?取
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储备金!用于:本设区的市》重大事故的工伤【保险待遇支付使用工!伤,保,险储备金应当由【统筹地?区经办机构提出方案!经设区的市社会保】险行政部门、财政】部门审核后报—设区的市人民政府批!准储备金不》足支付的由设区的】市人民政府垫付【
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》 ,第十条? :。职工发生事》故伤:害或者按照》职业病防治》法规定被诊断、【鉴定:为职业病用人—单位:。应当自事故》伤害发生之日或【。者,被,诊断、鉴定为职业】病之日起三十日【内按照条例》的,规定及时向统筹【地区社会保险行政部!门提出工伤认定【。申请遇有特殊情况】经报社会保险—行政:部,门同:意申请?时限:可以适当《延,长,
《
用人单!位未按前款规—定提出工伤认定申】请,的工伤职工或者其】近亲:属、工会组织—在,事故伤?害发生之日或者被诊!。断,、鉴定为职业—病之日?起一年内可以直接】向用:人单:。位所在地统筹地区社!会保险行政部—门提出?工伤:认定申请《
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第】十一:条 用人》单位注册登记地和生!产经:。营地不在同一—统筹地?区的职工发》生工伤已参加—工,伤保险的向》参保地社会保险行政!部门提出工》伤认定申请;未【参加工伤保险的向用!。人单位生产经营【地社会?保,险行政部门提出【工伤认定《申请
》
职】工被派?。遣出境工作其国内工!伤保险?关,系未中止《的,发生工伤后按—照,条例和本办》法的:规定申请工》伤认定
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— 第十二条 提出!工伤认?定申请?应当提交下列材【料
—。
, ? : (一)—工伤:。认定申请表》;
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! (二?)与用人单》位存在劳《动关系(包括事【实劳动关系)的【证明材料;
—
:。
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:。 《 (三》)医疗?诊断证明《或者职?业病:诊断:证明书(《或者职业病诊断鉴】。定书)
【。
提出】工伤认定《申请除提交本条【。前款要求的材料外】还可以?提,。交用人单位、相关】行政机关或者—人民法院已有的【证明材料
】
第十三!条 工伤认定申】请人在本办法规定】时限内提出工伤认定!。申请并且提供的【申请材?料,完整的社会》保险行政部》门应当自收到—工伤认定申请—之日起五个工作日内!发出受理通知书不】符合受?。理条件的社会保险】行,政部门不予受理【并书面告知工伤认】定申请人
》
《
》工伤:。认定申请人在—本办法?规定时限内提出【工,伤,认,定申请但提供材料】不完整的社会保【险行政部门》应当自收《到工伤认《定申请?之日起?五个工作《日,内一次性书面—告知工伤认定—申请人需要》补正的?全部材料工伤认定】申,。。请人在三十日内按照!。要求:补正材料的社会【保险行政部门应当受!理
】 : 第十四《条 : 社会保险行—政部门受理工伤认定!申请后?根据审?核需要可以对—事故伤害进行调查核!实用人?单位、?从业人员、工会【组织、医疗机构以】及有关部《门应当?予以协助对依法取】得职业病诊断—证明书或《者职业病诊断鉴【定书的社会》保险:行政部门不再进行调!查核实
! : 社?会保险行政部门进】行工伤认定时—从业人?员或者其直系亲【。属认为是工伤用人】单位不认《为是工伤的由用人单!位承担举证责任
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社会保险!行,政部门应当自受【理工伤认《。定申请之日起六十】。日内作出工伤—认,定的决定并书面通知!。申请工?伤认定的职》工或者其直系—。亲属和?该职工所在单位凡】认定为工伤或者视同!工伤的?应当向工伤职—工颁发?工伤认定证》。
:。
【 社会保险行政部门!对受理的事实清楚】、权利义务明确的工!伤认定申《请应当在十五日内】作出工伤认定的决】定
】。 第《十五条 职—工发生工伤经治疗】伤情相对稳定后存在!残疾、影响劳动【能力的应当进行【劳,动能:力鉴定
【
: : 用人单》。位、工伤职工或【者其直系亲属申【请劳动能力鉴—。定应当向设》区的市劳动》能力鉴?。定委员?会,提供下列材》料
《
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】 ,(一)劳动能力【鉴定申请表;
【。
:
《 《 , (?二)工伤《认定决定;
】
:
— (《三,)医疗机构出具的】出院小结、医疗【诊断证明或者职业病!诊断证明《书(职业病诊断【鉴定:书,)、:工伤病历《和医学?影像:检查资料等》。。;
》
? 》 (四《)其他相关证明材】。料
《。
:。
, 劳》动能力鉴定》申请人?提供:材料:不完:整的劳动能力鉴定委!员会应当一次性书面!告知申请人需要补】正的全部材》料申请人《按照书面告》知要求补正材料后劳!动能力鉴定》委员会应当受—。理
《
:
设—区的市劳动能力鉴定!委员会应当自收到】劳动能力《鉴,定申请之日起六十】日,内作出?劳动能力鉴定结【论必要时作出劳【动能力鉴《定结论的期限—可以延长三十日劳】动能力鉴定》结论应当及时送达申!请鉴定?的单:位和个人达到—伤残等级的还应【。当向:工,伤职:工颁发因工伤—残,证
》。
第十】六条 申》请进行劳动能力鉴定!的用:人单位和工伤职工或!者其近亲属对鉴定结!论不服的应当自【收到鉴定结》。论之:日,起十五?日内向省劳》。动能力鉴定委员会提!出再次鉴《定申:请并提交《初次:鉴定的结论
【
作!出初次鉴定》的劳动能力鉴—定委:员会应当向省劳动能!力鉴定?委员会移《。交有关材料》
— : :省劳动能力鉴—定委员会作出的【劳动:能力鉴定结论为【最终结论
】
《 第十《七条 省和—。设区的市社会保险行!政部门规划、选择】。。、论证?并,公布工伤定点医疗机!构、康?复机构和辅助—。器,具配置机构
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各统】筹,地区:经办机构负责与工】伤定点医疗机—构、康?复机构和辅》助器具配置》机构签订书面协【议等工作
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? 第十八条 职!工治疗工伤应当在签!订服务协议的工【伤定点医疗机构就】医情况紧急时可以】先,到就近的医疗—机构急救并由用人】。单位在两个工—作日内报告社—会保险经办机构工伤!职工伤情相对—稳定后由经》办,机构视伤情确—定是:否转入签《订服务协议的工【伤定点医疗机构继续!治疗
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,
: 工伤职工治】疗非工伤引》。发的疾病不享受工】伤,医,疗待遇按照基本医疗!。保险办?。法处理
《
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,
》 第?十,九,条 工伤职工因日!常,生,活或者?就,业需:要安装配置》辅助器?具的由本《人提出申请经—劳动能?。。。力鉴定委员会确【定后到签订服务协】议的辅助器具—配置机构安装配置】所需:费用按照国家规定】的标准?从工伤保险》基金支付
—
,
》 :第二十条 生活不!能自:理的工伤《。。职工在停工留薪期】内需要?护理的经收》治的医疗机构出具证!明由所在《单位负责派人护理所!在单位未派人护理的!由所在单位按—照统筹?地区上年《度职工月平》均工资的70—%的标准《向工伤职工》。支付护?理费
! 第二十一【条 : 职工因工》致残被鉴定为—一,至四级?伤残的由用人单位】和工伤职《工以伤残《。津贴为基数缴纳基】本养老保险费、基】本医:疗保险?费到法定退休年龄
!
《
工—伤职工伤《残津贴低于职工【基本养老《保,险、:基本医疗保险缴费】基数的缴费基—数按:照职工基本养老保】险、基?本医疗保险相关规】定执行
】
: 工伤》职工伤残《津贴扣除本人基本养!老保险、基本医疗保!险缴费部《分,后实际领《取额低?于统筹地区最低【工资标准的由工伤保!险基金补足差额【
《
第二十!二条 五至六级工!伤,职工本人提出与【。。用人单位解》除或:者终止劳动关系七】。级至:十级伤残职工劳动】、聘用合同期满终】止或者职工》本人提出《解除劳动、聘用合同!的由工伤《保险:基金支付一次性工伤!。医疗补助金由—用人:单位支付《一次性?伤残就业补助金
!
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一次性工!伤医疗补助金和【。一次:性伤残就业补助【金以解除或者终【止劳动关系时本【人工资为基数—其中:一次性工伤医疗补】助金标准为》五级20《个月、六级17【个月、?七级:13个月、八—级10个《月、九级《7个:。月,、十级4个月的本】人工资一次性伤【残就业补助》金标准为五级32个!月、六级《。28个月、七—级25个月、八级】21个月、九级【17个月、》十级13个月的本】人工资
】
患职【。业病的工伤职工一】次,性工伤医疗补—助金:在上述标《准,的,基础上?增发30%》
《。
》 五级至十级—工伤职工距法定退】。休年龄不足五年的】一次性伤残就业补助!。金每差一年扣减10!%,。。;不足一年》的按照?一年计?算
【。 第二十三】条 用《人单位?、工伤职工或—者其直系亲》属向经办机构提出工!伤保:险待遇?申请应当《填写工伤保险待遇】申,请表并提交下列材】料
!。 》 ,(,一)工伤认定决定】;
! ? (二)劳动】能力鉴定结论;【
】 》 (三)经办机【构要求提供的其他材!料
—。
申请【因工死亡职工—直系:亲属的工伤保险待遇!需提供前款第—(,一)、?(三)项规定的材】料以:及供养亲属的有【关证明材料》
》
? 经办《机构对于申》。报材料不齐全的应】当一:次性告知申请人补充!有,关的申报《材料;对于材料齐全!、符合发《放条件的《应当在?受理之日《起,。十个工作日内—发放工伤保险待遇】
! 第二十四条— 伤?残,津贴、供养亲—属抚恤金、生活【护理费由省》社会:保,险行政部门会同【省财政部门根—据全省职工平均【工资和生活费用变化!等情况?适时提?出调整方《。案报省人《民政:府批准后执行
】
【 第二十五》条 用人单位解散!、破产、关》闭、改制的》应当优先安排解决】包括:工伤保险所需费用】在内的社会保—险费:有关工伤保险待遇支!付按:照下:列规定?处理
】 】(一:),一至四级的工伤【职工用人单位已参】加工伤保险》的工伤保险待—遇,继续:由经办机《构支付;未参加【。。工,伤保险的由用人单位!按照统筹《地区上年度工—伤保险待遇人均实】际支出标准计算【到,75周岁《在资产清算时—一次性向经办机构】缴纳;自一次—性缴足次月起工伤】保险待遇由》经办机构支付
【
》 (!二)五至十级的工】伤职工用《人单位已参》加工伤保险》的由工伤保》险基金按《照,本办法支付一次性】工伤医疗补助金【由用人?单位:按,照本办法《支付一次性伤残【。就业补助金同时终】止工伤保险关系;】未,参加工伤保险—的由用人单位—按照本办法支付一】次性工?伤医疗补《助金和一《次性:伤残就业《补助:金同时?终止工伤保》险关系
! : (三】。),因工死?。亡,职工用人《单位已参《加工伤保险的其【供养亲属抚恤金【继续由经办》机构支付;未参加工!伤保险的《由用人单《。位按照条例规定的标!准一次性支付给供养!亲属或者一次性【向经办机构缴纳【。由经办?。机构定期继续支付计!。算时间为因》工死亡职工供养的配!偶,和父母?计,算,到75周岁;未【成年:人计算到18周【。岁
《。
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?。 第二十六条【 用?人单位对从事接【触职业病危害作业的!职工在建立、终止】、解:除劳动?关系或者办理退休手!续前应当进行职业健!康检:查被确诊《在用人?单位患有职业—病的按照条例规定】的程序办理工伤认定!
! 职工离岗后被【。确,诊患有职业病的职】。。工,或者:其近亲属在》被诊断为职业病之日!起一年?内,提出工?。伤认定申请社会保险!行政部门应当受【理
》
第【。二十七条 —工伤职工办理—退,。休手续后被确诊患】有,职业病并认定为工伤!的,依,法享受工伤保险【有关待遇但不享受】一,次性伤残《就业补助金和一次】性,工伤医疗补助—金工伤保险相关待遇!。由劳动关系》终止、解除前或者办!理退休手续前—的用:人单位承《担工伤?职工劳动关系终止、!解除前或者办理退】休手:续前在多个用—人单位工作过的工伤!保险:相关待遇由导—致职工患职业病【的用人单位承担
!
】第二:十八条? 公务员、—。参照:公务员法管理—的,事业单位和社会组】。织的工作人》员因工作遭受—事故伤害或者患职】业病的可以按照条例!和本办?法的:规定进?行工伤认定和劳动能!力鉴定享受有关【。工伤保险待遇所需】费用由?所在单位《按,照条例和本办法【规,定的标准支付因公负!伤或者因公牺牲已受!到政府?抚恤:的不再进行工伤认】定,、,享受:工伤保险待》遇法律、法》规或者国务院主管】。部门另有规定的从其!规定
【
第二十】九条 中央、【省属和军队驻赣【单,位工伤保险依法实行!省本级统筹工伤【。保险工作按照国家和!省的有关规定执行
!
《
第—三十条? 本办法自201!3年7月1日起【。施行江西《省实施〈工伤保【险,条例〉若干规定(】省人民政府令第13!2号)?同时废止
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