江苏省【工伤:保险条例
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】江苏省实施〈—工伤:保险条例〉办法已】于20?15年4月1日【经省人?民政府?第54次常务会【议,讨论通过现予—发布自201—5年6月1日起【施行
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2?015年4月2【。日,
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》 第一《条 为了》保障因工《作,遭受事故《伤害或者患》职业病的《职工获?得医:疗救治和经济补偿】。促,进工:伤预防和工伤康复】分散用?人单位的《工伤风险根据—中,。华人民共和国社会保!险法、国务院工伤保!险条例(以下称条】例)结合本省实际】制定本办法
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》 第二条 本省】行政区域内的国【家机关、企》业、:事,业单位、社》会团体、民》办非企业单位、【。基金会、《律,师事务所、会计师】事务所等组织—和有雇工的个体工商!户,(以下称用人单位】)及其职工或者雇工!(以下称职》工)适?用本办法
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《 第》三条 县级以上地!方人民政府社会保】险行政部门负责本】行,政区域内的工伤保险!工,作
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》 社会保险》经办机构(以—下称经办《机构)具体承—办工伤保险事—务
】 第四条 用!人,。单位应?当为本单《位全部职《工缴:纳工伤保《险费:用人单位缴纳—工伤保险费的基数按!照,本单位缴纳基本医疗!。保险费的基数确定
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》 第:。五条: 工伤保险费【根据以支定收—、收支?。平衡的原则》确定费率《统,筹地区社《会保险行政部门根】据国家工《伤保险?。费率管?理有:关规定制定费率浮动!办法统筹地区经办】机构根据《用人单位工伤保险费!使用:。、工伤?发生率等《情况适用所》属行:业,内相应的费率档【次,确定单位缴》费费率
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, 第》六条 ? ,工伤:保险费的征缴按照】中华人民共和国社会!保险法社会保险【费征缴暂行条例和江!苏省:社会保险费征缴【条例有关规定—执行
】 : 用人单位办理缴!纳工伤保险费申报】手续时应当提—。交,参保职工名单由经】办机构核实》。。后留存
! :。。 第七条 社会!保险行政部门、经】办机构?、劳动能力鉴—定委员会以及安全】生产监督管理—部门应?当加:强信息网《。络,建设实现资源共【。享信息互通》建立:全省:统一规范的工伤【保险信息管》理系统
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第八【。条, 工伤保险经办经!费和工伤《认定所需《的业务经《费列入?同级财政《。年度部门预》算
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】第,九条 工伤保【。险基金逐步实行省级!统筹
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—第十条 工伤保险!基金存入社会保障基!金财政专《。户实行收支》两条线管理用于【条例及本《办法规?定,的工伤?保险待?遇、劳动能力鉴定】、工:伤预防?、工伤康《复费:。用以及法律、法【规规定的用于工伤】保险的其他费用的】支付:
《
? 工伤预防费】用,的提取比例、使用和!管理按照国家—有关规?定执行
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《 第十?一条 工伤—保,险基金实行储—备金制度统筹地区】应当按?月将已征收的工伤保!险费总额的2—0,%转为储备金储备金!达,到上:一年度各项工伤保险!费,用的:支付:。总额时?不再提取工伤保险】基金有结余的—储备金?。先从结余中提取不】足部分按《照规定从当》年征收的工伤—保险费中转入—
! 储备金用》。于,支付重大伤亡事【故的工伤保险待遇】以及工伤保险基金当!年收不抵支的部分储!备,金,不足支付的由统【筹地区人民政—府垫付动用储备金应!当,。经统筹地区人—民政府同意报上一】。级,社会保?险行政部门备—案
】 第十二条【 用人单位—。应当在法律、法【规规定的时》。限内向?所在地设区的市人】民政府确定的—社,会,保险行政部门—。。。提出工伤认定申请】用人单位《未按照?。规定:。。提出:工伤认定申请的【受伤害或者患职业】病的职工或》者其:近亲属?、工会组织可以自事!故伤害?发生之日《或者被?诊断、鉴定为职业病!。之日起1年内直接】向用人单《位,所在地设区的市人民!政府确?定的社会保险行政】部门提出工伤—认定申?请
》
—第十三条《 有?。。下列情形之》一的社会保险行政部!门应当不予受—理工伤认定申请【:
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《
【 (一)申—请人不?具备:申请资格的;
!。
】 (二)工伤认!定申请超过规定时】限且:无法定理由的;【
【 【(三)没有工伤认定!管辖:权的;
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【 《。(,四)法律、》法规、规章规定【的不予受理》的其他情形
—
:
》 第十《四条: 社会保险行【政部门收到工伤认定!申请后应当在1【5日内对申请—。人提交的《材料进?行,。审核材料完整的作】。出受理?。或者不予受理的【决定;材《料不:完整的应当以书面形!式一次性告知—申请人需要》补,正的全部材料
【
!社会:保,险行政部门决—。定受理的应当出具工!。伤,认定申请受理决【。定书;?决定不予受》理的应当出》具,工伤认定申请不予】受理决定书》。
— : 第十五条—。 社会保险—行政部门受理工伤认!定申请后《可以要求用人单【位,、职工或者其近亲】属提:交有关?证据材料用人单【位、职工或》者其近亲属应当配合!社会保?险行政部《门调查核实取证并】提供有关证据材【料
》
职工或!。者其近亲属》、工:。会组织?认为是工伤用人【单位不认为是—工伤的社会保险【行政部门《应当书面通》知用人单位举—证用人单位无—正当理由在规定时】限内不提供证据的社!会保险?行政部门《可以根据职工—或者其?近亲属?、工会组织以及【相关部门提供的证据!或者调查核实取得的!。证据依法作出工【伤认定决定
【
第!十六条 《 社会保《险,行,政部:门,。。受理工伤认定—申请后有下列情【形之一?。的可:以,中止工伤认定:【
! (一【)需:要以司法机关—、劳动人事争议【仲裁委员会、有关】行政主管部》门或者相关机—构的结论为依据而】司法机关、劳动【人事争议仲》裁委员会《、有关行政主管【。。部门或者《相关机构尚》未作:出结论?的;
?
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— ? (?二)由于不》可抗力导致》工伤认定难以进【行的:;
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—。 , (三)法律、法!规、规章规定需要中!止的:其他情形
】
,。
, 中止工伤】认定应当向申请工】伤认:定的职?工或者其近亲属【、工会组织和—该职:。工所在单位送—达工:伤认定中止通知书】中止情形消失的【应当恢复工伤认定程!序中止工伤认定【的时间不计》入工伤?认定期?限
! , ,。第十七?条 社会保险行政!部门受理工伤认【定,申请后有下》列情:形之一的应当终【。止工伤认定:
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— 《 , (:一)不符《合受理条《件的;?。
》
】 (:二)申请人撤回【工伤认定申请—的;
《
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】。 (?三)法律《、法规、规章—规定的可以终止的】其他情形
】
终止工!伤认定应当向申请工!。伤认定的职》工或者其近亲属、】工会组织《和,该,职工所?在单位送达》工伤认定终止通知书!
【 因申》请人撤回《工伤认定申》请终止工伤认定【的在法?。定时限内申请人可以!再次申?请工伤?认定:
】 第?十八条 社—会保险行政》部门作出工》伤认:定申请不《予受理决定、终止】工伤:认定决定《。的应当书面告知申】请人享有《依法:申,请行政复议或者提起!行政诉讼的》权利
】 第十九条】 省?劳动能力《鉴定委员会和设【区的市劳动能力【鉴定委员会分别由省!和设区的市社会保】险行政部门、卫【生计生?行政部?。门、工?会组织、经办—机构代表《以及用人《单位代表组成—。
【 劳动能力鉴定!委员:会应当建立医疗卫生!专家库专家选任办法!由省劳动能力鉴【定委员会制》定
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》 第二—十条 工伤职【。工经治?疗或者康复》伤情相?对稳定后存》。在残疾、《影响劳动能力或者停!工留薪期满的用人】单,位、工伤职》工或者其近亲—属应当及时向设【区的市劳动能力【鉴定委员会提出劳动!。能力鉴定申请并按】照规定提交有关资料!
【 第二》十一条? 劳动能力鉴【定,费以及鉴《定过程中符合工伤保!险有关?规定的医疗检查费工!伤职工参加工伤保险!的由工伤保险—基金支付;工伤职工!未参加工伤》保险:的由:。用人单位支付
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!第二十二条 【职工因工作遭—受事故伤害或者患】职业病时用》人单位应当采取措施!使受伤害或》者患职业病的职工】得到及时救治
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: 第》二,。十三条 达—到国家工伤康复【定点机?构标准的医疗或【者,康复机构《可以:与,统,筹地区经《办机:构,签订工伤康》复服务?协议提供工伤康复】服务
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《 第二十四条— 工伤职工经社会!保险行政部门组织劳!动能力?鉴,。定,专家或者工》伤康复专家确认具】有康复价值的应当由!签订:服务:协议的工伤康复【机构提出康复治【疗方案报经办机【构批准后到签订服】务协议的工伤康复机!构进:行工:伤康复
《
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— 第二十》五条 工伤职工】的停工留薪期—应当:凭职工就诊的—签订服务《协议的医《疗,机构或者签订服务协!议的工?伤康复机构出具的休!假证明确定停工【留薪期超过12个】月,。的需经?设区的市劳》动能:力鉴定委员会—确认设区的》市劳动能力鉴—定委员?会确认的停工留薪】期结论为最终结论】
— 《在停工?留薪期间用人单【位不得?与工伤职工解—除或者?终止劳动关系法【律、法?。规另有规《。定的除外
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第】二十六条《 因工致残被【鉴,定为五级、六—级伤残的工伤职工恢!复工作后又发生难】以安排?工作的情形的以难以!安排工作时本人工资!为基数由用人—单位计发伤残津【贴;难以安排—工作时本人工—资低于发生工伤时本!人工资的以发生工】伤时本人工》资为基数计发
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第二十七!条 职工因工【致残被鉴定为—五至:十,级伤残按照条—例规定与用人单【位解除?或者终止劳动关系时!由,工伤保险《基金支付一次性【工伤医疗补助金【由用人单位支付一次!性伤残就业补—助金一次性工伤【医疗补助金的基准】标准为:五级20万!元六级?16万元七级12万!元八级?8万元九级5万元十!级3万元《一次性伤残就—业补助金《的基准标准为:【五级9.5万元六级!8.5万元七级【4.5万元八级3.!5万元九《级2.5万元十级1!.5万元
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设区的市!人民:政,府可以根据》当地经济《发展水平、居民生】活水平等情况—在基准标准基础上上!下浮:动不超过2》0%:确定一次性工伤医】疗补助金和一次【。性伤残就业补助金标!。准并报省社会保险行!政,。部门备案
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患职业病!的工:伤职工一次性工伤医!疗补助金在上述【标准的?基础上增发40【。%
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》 : 一次性工伤—医疗补助金和—一次性伤残》就业补助金基准标】准的调整由省—社会保险《行政部门会同—省财政?部门报省人民政府】。批准确定
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: 第二十八】条, 工伤职工本【人提出与用人单位解!除劳动?关系且解除劳动关系!时距法定退》。休年:龄,不足5年的一—次性:工伤医疗《补助:金和一次性伤—残就业补助金按照】下列:标准执?。行:不足5年的按照!全额的80》%支:付;不足4年的按照!全额的?60%支《付;不?足3年的按照—全额:的40%支付;不足!2年:的按照全额的20】。%支付;不足1年的!按照全额的》10%支《付但属于中华—人民共?和国劳?动,合同:。法第三十八》条规:定的情形除外达【。到法:定退:休,年龄:或者:按照规?定办理退休手续【的不:支,付一次性工伤—医疗补助金》和,一次性?伤残就业补》。助金
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: 五至十—级工伤?职工领取一次性工】伤医疗补助金的【具体办法由统筹地区!经办机构制》定
! :第二十九条 【工伤职工领取一次】性工伤医疗补助金和!。一,次性伤?残就:。业补助金后》。工伤保险关系—终止劳动能力鉴定】委,员会不再受理其【本次伤残的劳动【能力复查鉴定申请】
】 第三《十条 因工致残一!次性伤残补助金、】。工伤职工的伤残津贴!、生活护理费自【作出劳动《能力:鉴定结论的》次月起?计发
! 因《工死亡?丧葬:补助金、一次性【工亡补助《金自职工《死亡当月起》计发其?供养亲属抚恤金【自职工死亡》。。的次月?起计发
! 第三十一】条 : 伤残津《贴,。、供养亲属抚恤金】、生活护理》。费由设区的市社会】保险行政部》门会同财政》。部,门根据职工平均工】资,和生活费《用变化等情况适时】调整
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伤残津!贴、:供养亲属抚恤—金,以及生活护理费调】整方案经设区的市人!民政府?同意报省社会保【险行:政部门和《省,财政部?门批准后《执行
! 第三》十,二,条 职工》。。在同一用《人单位连《续工作?期间多?次发生工《伤符合条例第三【十,六条、第《三十七?条规定享受相—关,待遇:的按照其在同一【用人单?。。位发生?工伤的最高伤—残级别?计发一次《性伤残就业补助金】和一次?性工伤医疗补—助,金
! 第三十》。三条 工伤—复发因伤《。情变化复查鉴定【伤残等级改变—的不再重《新计发一次性伤【残补:助金其他工》伤保险待遇按照新的!伤残:等级享受达到—领,取伤残津贴条件的】以旧伤复发时本人工!资为基数《计发伤残津》贴;:旧伤复发时本人工】资低于发生》工,伤时本人工资的以】发生工伤时》本人工资为基数计】发
《
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》 第:三,十四条 用人单】位,破产、撤《销、解散、关闭进行!资产变现、土—地处置和《净资产分配时应当优!先安:排解决工伤职工的有!关费用有关》工伤保险费用以【及工伤待遇支付按照!下,列规定处理》:,。
! : (一)—一至四级工伤职工】至法定退休年龄前以!。伤残津贴为基数缴费!。。参加基本医疗保险由!本人缴纳个人缴【费部分由用人单位将!应当:由单:位缴纳的《基本医疗保险费一次!性划拨给医》疗,保险经办机构并【入医疗保险基金【财政专户;
【
【 《 (二?。),五至十级工》伤职工分别由—。工伤保险基》。金和用?人单位?按照本办法第二【十七条规《定发给其一次性工伤!医疗补助金和一次】性伤残?就业:补助金工伤保险【关系:终止
《
第!三十五条 用【人单位分立、合【并、转让工伤职工转!。入承继单位的承【。继单位应当承担原】用人单位《。的工伤保险责任【并到当地《经办:机构:办理参加工伤保【险或者?变更工伤保险关系】的手续
【
》 用:人单位分立、合并、!转让工伤《职工不转入承继单位!的按照工《伤职工与用》人单位解《除或者终止劳动【关系时享受》。的,有关待遇执行
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《 ? 第三十六条 】具备用工主体资【格的用人单位—。。将工程或者经营权】发包给不具》备用:工,主体资格的组织或者!自然人该组织—或者自然人招用的劳!动者发生《事故:伤,害劳动者提》出工伤认定》申请的由《具备:用工主体资格的发包!方承担用《人单位依《法应当承担的工伤】保险责?任社会?保险行政部门—可以将具备用工主体!资格的发《包方作为用人单【位按:照,规定作出工伤认【定决定
! 第三十七条! 用人《。单位按照劳动合【同约定或者经与【职工协商一致指【派职工到其他—单位工作职工发【生工伤的由用人【单位承?担工伤保险责任
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【 用人单位》职工非由单位指派到!其他用人单》位工作发《生工伤的由》实际用人单位—按照条例《和本办法规定的项】目和标准支》付工伤保险待遇
】
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职工】在两个?或者两个以上用【人单位同《时就业的其就业的每!。一个用人《单位都应当为其缴】纳工伤保险费职工】发生工伤的应当由】。其受伤时为》之工作的用人单位】承,担工伤保险责任【
】 第三十八—条 用人》单位:依照条例和本办【法,规定应当参加工伤保!险而未参加》或者参加工伤保【险后中断缴费—期间职工《。发生:工伤的该工伤—职工的各项工—伤保险待遇均由用人!单位按照《。。条,例和本办《。法规:定的项目和标准【支付用人单位—按照规?定足额补《。缴工伤保险费、滞纳!金后职工新》发生的工《伤保险待遇由—工伤:保险基金和用人【单位按照条例和本】办法规定的项目【和标:准支:付,
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第!三十九条 社【会保险行政部门重新!作出不认定为工伤】或者不视同》。工,伤决:定,工伤保险基金和用人!单位已经支付—工伤待遇的》职工应当向工伤【保险基金和用人单位!退回已?经领取的工伤保险】待遇职?工不退回已经领取】的工伤保险待—遇的经?办机构和用人—单位应当依法追偿】
— : , 第四十条 【本办法下列用语【的含义:《
【 (】一)发生工伤—时,本人工资是指工伤】职工因工作遭受事】故,伤害或者被诊—。断、鉴定《为职:业病前12个—月,平均:月缴费工资
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! (二)难以安排工!作时本人工资是指】工伤职工难以安排工!作前:12个月《。平均月?缴费工资《
— 【 (三)工》伤,复,发时本人工资—是指工伤职工—工伤复发前12【个月:平均月缴费工资【
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: : 不足《12个月的按照【实际发生的月平均缴!费工资计算;不足】1个月的以用—人单位职工平均【月缴费工资计算本人!工资高于统筹—。地区:职工平均《工资300%的按照!统筹地区职工—平均工?资的:300%计算;本】人工资低于》。统筹地区职工平【均工资6《0%:的按照统筹》。地区:。职工平均《工资的6《0%计算
】
《 第?四十一条《 本办法自2【015年6月—1日起施行2—005年《2,月3日江苏省人民政!府令第2《9号发布的江苏【省实施?〈工伤保《险条例〉办法同时】废止本办法实—施前职工按》月,享受:工伤保险待》遇标准?低于本?办法规定标准的自本!办法施行之日起【按照本办法规定【标准执行以前已【发放的低于本办【。法规定标准部分不再!追补
《