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最高人民法】院关于适用中华人】民共：和，国保险法若干—。问题的规定》(三)？。
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最高—人民法院关于适用〈！中华人民共和—国保险法《〉若干？问题的？解释：(三)
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(2015年】9月：21日最高人民【。法院审？判委员？会第1661次【会议通过)
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为正确审—理保险合《同纠纷案件切实【维护当事人》。的合法权益根据中华！人民共和国保险法】中华人民共》和国合同法中—华人民共和国民【。事诉讼法等法律【规定结？合审判实践》就保：险法中关于保险【合同章人身保—险，部分有？关法律适用问题【解释：如，下
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》 第《。一条 ？ 当事人订立—以死亡为给付保【险金条件的》合同根据《保险法第三十四【条的规定“被保【险人同意并认可保险！金额”？可以采取书面—形式、口《头形式或者》其他形式;可以在】合同订立时作—出也：。可以在合《同订立后《追认
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》 有：下列情形之一的【应认：定为被保《。险人同？意投保人为》其，订立保险《合同并认可》。保险金？额
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《 ？。 ？ ， (一)被保险人明！知他人代其签名同】意而未表示》异议的;
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： 《 (二)被】保险：人同意？投保人指定》。的，受益人的;》
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】 (三)有证据足以！认定被保险人同【意投保人为其—投保的？其他：情形
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—第二条 《 被保险人以书面】形式通知保》险，人，和投保？人撤：销，其依据保险法第【三十：四条第一款》规定所作出的同意】。意思表示《的可认定《为保险合同解除【
— 第三条【 人民法院审理人！。。身保险？。合同纠纷案》件时应主《动审查投《保人订立保险—合同时是否具有【保险利益以及以【死，亡为给付保险—金条件的合同是否】经过被保险人—同意并认可保险金】额
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《 第四条 】 保险合同订立【后，。因投：保人丧失对被保险人！的保险？利益：当事人主张保险合同！。无效的人民法院不予！支持：
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》 第五—条 保险合同【。订，立时被保险人—根，据保险人的要求【。在指定医疗服—务机构进行体—检当事人主张—投保人如实》告知义务《免除的人民法—院不予支持
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【 ：保，险，。人知道被保险人的】体检结果仍以投保人！未就相关情况—履行如实告知义务为！由要求解除合同【的，人民法院不予支持
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【 第六条》 未成《年人父母之》外的其？他履行监护》职，责的人为《未成年人订立以死亡！为给付保险金条【件的合同《当事：人主：张参照保险法—第三十三条第二【。款、第三《十四条？第三款的规定认【定该合同《有效的人民法院【不予支持但经—未成：年人父母同意的【除外
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， ， 第七条— 当事人以—。被，保险人、《受益人或《者，。他人已经代》为支：付，保险：费为由主张投保人对！应的：交，费义务已经履—。行的人民法院应【予支持
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第八条 ！ 保险？。合同效力依照保险法！第三：十六条规定》。中止投保人提—出，。恢复效？力申请并同意—补交保险费的除【被保：险人的危《险程度在《中止期间显著增加】外保险人拒绝恢复】效力的人民》。法院不予支持
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》 ： 保险人在收到】恢复：效，力申请后三十日【内，未明确拒绝的—。应认：。定为同意恢复效力
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【 保险合同》自投保人补交保【险费之日恢复效力】保险人要求投—保人补？交相应利息的人【民法院应予支持
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》 第九《。条 投《保人指定受益人【未经被？保险人同意的人【民法院应《认定指定行为—。无效
！ 当事人对【保险合同约定的受】。益人存在争议除投保！人、被保《险人：在保险合同》之外另有约》。定，外按照以下》情形分别处理
】。
【 (一)】。。受益人约定为“法定！”或者“法定继【。。承人”的以》。继承：法规定的法定继承】人，为受：益人;？
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【 (二《)受益人仅约定为】身份：关系投保人与被保险！人为同一主体的【根据保险事故—发生时与被保险人】的，身，份关：系确定受《益人;投保人与被保！。险人为不同主体的根！据保险合同》成立时与被保险人的！身份关系确定受【益人;
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？ (【三)受益《人的约定包括姓名和！。身份关系保险事故】发生：时身份关系发生【变化的认定为未指】。定受益？人
！ ， 第：十条 投保人或】者被保？险，人变更受益人当事人！主张变更行为自变】更意思表示发出【时，生效的？人民：法院应予支持
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》 投保人【或者被保险人—变更受益人》。未通：知保：险，人保险人主》张变更对《其不发生效力的人民！法院应予支》持
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》 投保人变更】受益人？未经被保险人同【。意的人民法院应认】定变更行为无效【
】 ， ，第，十，一条 投保—人或者被保险人在】保险事故发生—后，。变更受益人变更【后的受益人请求保险！人给付保险》金的人民法院不【予支持？
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第—十二条 投保【人或者被保》险人指定数人为受】益，人部分受《益人在保险事—故发：生前死？。亡、放弃受益—权，或者依法《丧失受益权的该受益！人，应得的受《益份额按《照保险合同的约定】处理;保《险合同没有约—定或者约《定不明的《该受益？人应得的《受益份额按照—。以下情形《分别处理
【。
！ (一)未—约，定受益顺序》和，受，益份：额的由？其他受益人平均享有！;
【 — (二《)未约定受益顺序但！约定受益份额的,】由其他受益人—按照：相应比例《享有;
【
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— (三》。)约定受益顺序但】未约定受益份额的】由同顺序的其—他受益人平均享有】;同：一顺序没《有，其，他，受益人的由后一顺序！的受益人平均享有;！
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《 《 (四)约定—受益顺？序和受益份额的【由同顺序的其他受】益，人按照相《应，比例享有;同一【顺，序没有其《他受益人的》由后一顺序的—受益：人按：照相：应比例？。享有
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】第十三条 保【险事：故发生后受益人将】与本：次保险事故相对应的！全部或者部分保险】金请：求权转让给第三人】 当事人主》张该转让行为有【效的人民《法院应予支持但【根据合同性》质，、当事人约定或【者法律规定不得【转让的除《外
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【 第十四《条 保险》金根据保险法—第，四十二条《规定作为《被保险人的遗—产被保险人的继【承人要求保险人给】付保险金保险人以】其已向持有保险单】的被保险人的—其他继承人给付保】险金为由抗辩的【人民法院《应予支持
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第】。十五条 受益【。人与被保险人存在继！承关系在同一—事件中死亡》。且不能确定死亡【先后顺序的人民【。法院应根《据保险法《第四十二《条第二款的规定推】定受益人死亡在先并！按照保？。险法：及，本，解释的？相关规定确定保险】金归属？。
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【。第十六条 》 保险合同解除时投！。保人与被保》险人、受益人—为不同主体被保险人！或者受？益人要求退》还保险单的现金【价值的人《民法院不予支持但保！。。险合同另有约定【的除外
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— 投：保人故？意造成？被保险人死亡、伤残！或者疾病保险—人依照保险》法第四十三条—规，定退还保险》单的现金价值的其他！权利人按《照被：保险人、《被保险人继承人的顺！序确定
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— 第十七条 】投保人解除保险合同！当，事人以其解除合【同未经被保险人或者！受益人同意为由主张！解除行为无效的人】民法院不予》支持但被保》险人或？者受益人已》向投保人支》付相当？。。于保险单现》金，价值的款项并—通知保险人的除外】
！ 第十八条 — 保险人给付费【用补偿？。型的医？疗费用保险金时主张！扣减被保险人从公费！医疗或者社会—医疗保险《。取，得的赔偿金额的【应当证明该保险产品！在厘定？医，疗，费用保险费率—时已经将公费医疗】或者社会医疗保【险部：分相应扣除》并按照扣减后的【标准收？取保险？费
！。 第十九条 】保险合同《约定按照基本医疗】保险的标准核定医】。疗费用保险人以被】。保险人的医疗—支出超出基本医疗保！险，范围为由拒》绝，给付保险《金的人民法院不予支！持;保险人有证据证！明被：保，险人支出《的费：用超过基本医疗保】险同类医疗费—用标准要求对超出部！分拒绝给付保险金】的人民法院应予支持！
！ 第二？十条 保险人以被！保险人未在》保险合同《约定的医疗服务机】构接受？。。治疗：为，由拒绝给《付保险金的人民【法院应予支》。持但被？保险人因情况—紧急：必须立？。即就医的除》外
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？ 第二十一【条 ： 保险？人以被保险人—自杀为由拒绝给付保！险，金，的由保？险人承担举证责任】
— 受益人或者！被保险人的继承人以！被保险人自杀时【无民事行为能力为】由抗辩的由》其承：担，举证责任
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》。 ：第二十二条 保】险法第四十》五条规定《的“被保险》人故意犯《罪”的认定应当以刑！事，侦查机关《、检察机关和—审判机关的生效【法律文书《或者其他《结论性意见为依据
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： 第《二十三条 保险人！主张根据保险法第】四十五条的规定不】承担给？付保险金责任的应】当证明被保险人【的死亡、伤残—结果与？其实施的《故，。意犯：罪或者？。抗拒依法《采，取的刑事强制措施的！行为之间存在因【果关系
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， 《被，。保险人在羁押、服刑！期，间因意外或者疾病】造成伤残或》者死亡保险》人主张根据保险【法第四十五条—的规：定，不承担给付保险金】责任：的人民法院》不予：支持
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》 第二—十四条 投—保人为被保险人订立！以，死亡为给《付保险金条件的保险！合同被？保险人？被宣告死《亡后当？事人要求保险人按照！保险合同约定给【付保：险金的人民》法院：应，予支持
！ 被保险【人被宣告死亡之【日在保险责任期间之！外，。但有：。证据证明下》落不明之日在保【险责任期间之内当】事人要求保险人按照！保险合？。同约定给《付保：险金的人民法院【应予支持《。
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第—。二十五条 》 被保险人的损失】系由承？保，事故或者非》承保事故、免责事由！造成难？以确定当事人请【求保险人给付保险】金的人民法院可【以按：照相应比例予以【支持
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《 ？ 第二十六条— 本解《释自2015年1】2月1日起》施行本解释施—。行后尚未《。终审的保《险合同纠纷案件适用！本解释;本解释【。施行前已经终审当】事人申请《再，审或者按照审判监督！程序决定再审—。的案件不适用本【解释
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