最高法关于！。审理医疗损害责任】纠纷案件适用—。法律若干问题—的解：。释 【 最》高人民法院关于审】理医疗？损害责任纠纷案件】适用法律若干—问题的解释已—于2017年3月2！7日：由最高人民法—院，审，。判委员会第》1713次》会议通？过现予公《布自20《17年12月14日！起施行 《 —。 最高人民法】院 ！ 201》7年12月》13日 》 】最高人民法》。院关于审理医疗损】害责任纠纷案—。件，适用法律若干问【题的解释 — ， 》 法释〔2—0，1，7，〕20号 》 ！(20？17年3《月27日由》最高人？民法院审《判委员会第》17：13次会议》通过自2017【年12月14日起】施行) 《 【 为正确审—理医疗损害责任纠】纷案件依法维护【当事：。人的合法权益推动】构建和？谐医：患关系促进卫生健】康事业发《展，根据中华人民共和国！侵权责任法中华【人民共和国民事诉讼！法等：法律规定结合审判】实践制定本解释 】  】  ： 第一条《  患者以》在诊疗活动中受到】人身或者财产—。。损，害为由？。请求医疗机构医【疗产品？的生产者、销售者或！者，血液提供机构—。承担侵权责任的案件！适用：本解释 【  ？。   ？患者以在美容医【疗机：构，或者开设医疗美容科！室的医？疗机构实施的—医疗美容活动—中受到人身》或者财？产损害？为由提起的侵—权纠纷案件适用本解！释 —     当事人提！起，的医疗服务合同纠】纷，案件不适用本解【释 ：    】 第二条《  患？者因同一《伤病在多《个医疗机构》接受诊疗受到损害起！诉部：分或者全部就诊【的医疗机构的应予受！理   ！ ， 患者起诉》部分就诊的医疗【机构后当事人依法申！请追加其他就—诊的：医疗机构为共—同被告或者第三【人的应予准许必【要时人？民法院可以》依法追加相关当事】人参加诉讼 — 《     第—。三条  患》者因缺陷医疗—产品受到损害起诉】部，。。。分，或者全部医疗产品】的生产者《、销售者和医疗机】构的应予受理— ？  《   ？患者仅起诉医疗产】品的生产者、—销售者、《医，。疗，机构中部分主—体当事？人依法申请追加其他！主体：为共同被《告或者第三人的应予！准许必要时,人民法！院可：以依法追加》相关当事人参—加诉讼 ！    患者因输】入不合格的》血液受？到损害提起侵—权诉讼的参照适用】前两款规定 【     】第，四条  《患者依据侵》。权责：任法第？五十四条规定主张医！疗机构？承担赔？偿责任的应当提交到！该医疗机构就—诊、：受到：损害：的证据 》     】患者无法提交医疗机！构及其？医务人员有过错、】诊疗行为与损害之间！具有因果关系—。的，证据依法提出医疗】损害鉴？定申请的人民法【院应予准许 ！     医疗】机构主张不承担责】。任的应当就侵权【。责任法第六十条第】一款规定情》。形等抗辩事》由承担举证证—明责任 —。    — 第：五，条  患者依—据侵权责任法第五十！五条规定主张—医疗：机构承担《赔偿责任的应—当按：照前条第一款—规定提交《证据：    ！ 实施手术、特殊】检查：。、特殊？治疗的医疗机—构应当承担说—明义务并取》得患者或《。者患者近《亲属：书，面同意但属于—侵权责任《法第五十六条—规，。定，情形：的除：外医：疗机构提交患—者或者患《者近亲？属书：面同：。意证：据的：人民法院可以—认，定医疗机构尽—到说明义务》。但患者有相反证据足！以反驳？。的除：外   ！  第六条  侵权！责任法第五》十，八，条规定的病历—资料包括《医疗机构保管的【门诊病历、住院志、！体温单、医嘱单、】检验报告、医学【影像检查《资，料、特殊《检，。查(治疗)同意【书、：手术同意书、手【术及麻醉记录—、，病理资？料、护理记录—、医：疗，费用、出《院记：录以及国务》院卫生行政主—管部门规定》的其他病历》资料： ，   【  ：患者：依法向人民法—。院申请医疗》机构提交由其保【管的与纠纷有关的病！历资料等《医疗：机构：未在人民法》院指定期限内提【交的人民《法院可以依照—侵权责任《法第五十八》条第二？项规定推定医疗【机构有过错但—是因不？可，抗力等客观原—因无法？提交的？。除外 【   ？  第七条  患者！依，据侵权责《任法：第五十九条》规定请？求赔偿的《应当：提交使用医疗产品或！者输入？血液、受到损—害的证据 【     患者！无法提交使用医【疗产品或者输—。入血液与《损害之间具有因【果关系的《证据依法申请鉴定的！人民法院应》。予，准许：   】  医疗机》构医疗产品的生【产者、销售》者或者血液提—供机构主张不承担】责任的？。应当对医疗产品【不存在缺《。陷或者？血液合格等抗辩事】由承担举证证明责任！    ！ 第八条《。  当事《人依法申请》对，医疗损害责任纠【。纷中的专门性问【题进行鉴定的—人民法院应》予准许 》     当！事人未申请鉴—定人民法院对—前款规定的专门【性问题认为需要【鉴定的应当依职权】委托鉴定 ！ ，    《第九条  当事人申！请医疗损害》鉴定的由双方当事】人协商确定鉴—定，。人 》     当事人！就鉴定人无》法达成一致意—见人：民法：院提出确定》鉴定人的方法当【事人同意的按照该方！法确定;当事人不同！意，的由人民法》院指定 ！    《鉴定人应当从具备】相应鉴定能力、符】合，。。鉴定要求的专家中确！定 —    《。 第十条  —委托：医疗损害《鉴定的当事人—应当按照《。要求提交真实、完整！、，充分的鉴定材料【提交的鉴《定，材，。料不：。符合：要求的？人民法院《应当通知当事人更换！或者补充相应—材料 】    在委—托鉴：定前人民法院应当组！织当事人对鉴定【材料进行质证—。 《     第十】一条  委》托，鉴定书？应，当有明确的鉴定事项！和鉴定要求鉴定人】应当按照《委托鉴定的事项和】要求进行鉴》。定 【。    下列专【门性问题《可，以作为申请医疗损】害鉴定？的事项 【     —。    (一)【实施诊疗行为有【无过错; 》   【      (二】)，。诊疗行为与损害后果！之间是否《存在因果关系以及原！因力大小; 】       ！  (三)》医疗机？构，是否：尽到了说明义务【。、，取得患？者或者患者》近亲属书《面同意的义务;【 ？ ：      —。 ， ，。 (四？)医疗产品是否有】缺陷、该《缺陷与？。损害后果之间是【否存在因果关—系以及原因力—的大小？; 【        】(五)患者》损伤残？疾程度; 》 ：     【    《(六)患《者的：护理期、休息期、营！养，期;： 》   ？    《  (？。七，)其他专门》性，。问题 】    鉴定要【求包括鉴《定人的资质》、鉴定人的组成、鉴！定程序、鉴》定，意见：、鉴定？期限等 —。     【第十二？条  鉴《。。定，意，见可以按《照，导致患者损害—的全部原因、主要原！因、：同等原因、次要原】。因、：。轻微原因或者与患】者损害无因果关【系表述诊疗行为【或者医疗《产，品，等造成患者损害【。的原因力大小 【     ！第十三条  鉴定意！见应：当，经当：事，人质证 】  ： ，  当事人》申，请鉴定人出庭作证经！人民法院《审查：同意或者人民法院】认为鉴定人有必要出！。庭的应当通知鉴定人！出庭作证《双方当事人同意鉴定！人通过书面》说明、视听》传输技术或》者视听资料等—方式作证《的可以？准许 》    — ，鉴定人因健康原因、！自然灾害等》不可抗力或者—其他正？当理由？不，能按：期出庭的可以延期开！庭;经？人民法院许可也可】以通过书《。面说明、视听传输技！术或者视听资料【等方式作证》 ， ， 《    《无前款规定理由鉴定！人拒绝出庭》作，证，当事：人，对鉴：定意见又《不认可的《对该鉴定意》见不予采信 —     ！第十四条 》 当：事，人，申请通知一至二名具！有医学专门》知识的人出》。庭，对鉴定意见或—。者案件的其他专【门，。性事实问题提出意】见人民法院》准许的应当通知【具有医学专门知识的！人出庭 》 ？     前款规】定，的具有医学专—门知识的人提—出的意见视为当【事人的陈《述经质证《可，以，作为认定案件事【实的根据 【 ？    第十—五条  当事人自行！委托鉴定人作出的】医疗损害鉴定意【见其他当事人认【可的可予采》信 》    》 当事人共》同委托？鉴定人？作出的？医疗损害《鉴定意见《。一方：当事：人不认可的应—当提出明确的异【议内容和《。理由经？。审查有证《据足以证明异—议成立的对》鉴定意见《不予采信;》。异议不？成立的应予采信 ！ 《    第十六条】  对医疗机—。构及：其，医，务人员的过错应当】依，据法律、《行政法规、规章以及！其他有关诊疗规范】进行认定可》以综合考虑患者【病情：的，紧急程？度、患？者，个体差异、当地的医！疗水平、医》疗机构与医务人员资！质等：因素 ？ ？     第十】七条  《。医务：人，员违反侵权责任法第！五十五条第》一，款规定义《务但未造成患者人身！损害患者《请求医疗机构承担】损害赔？偿责任的不予支持】 ， ，     】第十八条 》。。 因抢救生》命垂危的患》者等紧急情况—且不能？取得患者《。意见：时下列情形可以认】定为侵权《责任法第《五十六条《规定的不能取—得患者？近亲属意见 【 ？       【。  (一)》近亲属不明的; ！  》    《   (二)—。不能及时联系到近】亲属的; 】  ？。     》。  (三)近亲【属拒绝发表意—见的;？ ， ：      】  ： (四)近亲属【达不成一致意见【的; 【 ，       【 (五)法律—、法规规定的其【。他情形 》     】前款情形《医务人员经医—疗机构负《责人或者《授，权的：负责人批准立—即实施相应》医疗措施患者—因此请求医疗机构】承担赔偿《责任的不予支持;】医疗机构及》其，。医务人员怠于—实施相应医疗措施】造成损害患者—请求医疗机构承【。担赔偿责《任，的应予支持 ！ ，     第十九条！  ：两个以上医疗机【构的诊疗行为造成】患者同一损害患者】请求医疗机构承担】赔偿责任的应当区】。分不同？情况依照侵权责任法！第八条、第十一条】或者第？十，二条的规定确—定各医疗机构—承担的赔《偿责任 【     —第二十条  —医疗机构邀请本单位！以外的医务人员对】患者进行诊疗因受邀！医务：人员的过错造—。。成患者损害的由【。邀请：医疗机构《承担赔？偿责任？ —   ？ 第二十《一条  因医疗产】品的缺陷《或者输入不合格血】液受到损害患—者请求医疗机构【。缺陷医疗《产品的生《产者、销售》者或：者血液提供机—构承担赔偿》责，。任的：应予支？持 【    《医疗机构承担赔偿责！任后：向缺陷医疗产品的生！。产，者、销售者或者【血液提供机构追【。偿的应予支持 】    【 因医疗机构的过】错使医疗产品—存在缺陷或》者血液不合格—医疗产品的生产【者、：销售者或者血液提】供机构承担赔偿责任！后向医疗机构追偿的！。应予支持 】     第二十！二条 ？ 缺陷医《疗产品与医疗—机构的过《错诊疗？行为共同《造成患者同》一损害患者请求医疗！机构与医疗产品的生！产，者或者销售者—承担连带责任的应】予支持 【。   《  医疗机构或【者医疗？。产品的生产者、销】售者承担赔偿—责，任后向其他责—任主体追偿》的应当根据诊疗行为！与缺陷医疗产品【造成患者损害的原因！力大小确定相应【的数额 ！  ：  输？入不合？格血液与医疗机【构的过错诊》。疗行为共同造成患者！同一损害《的参照适《用前两款规定 【 《   ？  第二《十三条  医疗产】品的生产者、销【售者明知医疗产【品存在缺陷仍然生产！、销售造成患—者死亡或者健康严重！损害被侵权人请【求生产者、销售【。者赔偿损失及—二倍以下惩罚性赔偿！的，人民：法院应予支持 【   【  第二十四条  ！被侵权人同时起【诉两个以上医—疗机构？承担赔偿责任人【民法院经审理—受诉法院所在地【的医疗机构依—法不承担赔偿责【任其他医疗机构承】担赔偿？责任的残疾赔—偿，金、死亡赔偿金的计！算按下？列情形分别》处理 —    》  ：  ： (一)一个医疗】机构承担责任的按】照该医疗机构所在地！。的赔偿标准执行; ！     ！  ： ， (二)两个—以上医疗《机构均承担》责任的？可以：按照：其中赔偿标》准较高的医疗—。。机构所在地》标准执行 】。。     第二十！。五条：  患？者死亡后其近—亲属请求医疗损【害赔偿的适用—。本解：释;支付患》者医疗费、丧葬费等！合理费用《的人请求赔偿该费】。用的适用本解释【 —    《本解释所称的“【医疗产？品”包括药》。品、消？毒药剂？。、医疗？器械等 ！   ？ 第二十六条—  本院以》前发布的司法—解释与本解释不一致！的以本？解，释为准 】     本解释施！行后尚未终审的案】件适用本解释;【本解释施行前—已经终？审当事人《申请再审《或者按照审》判，监督程序决定再审的！案件不？适用本解释 【