最高—。法关于？审理医？疗损害责《任纠纷案件适—用法律若《干问题的解释 ！ ： ， ？ 最高人民》法院关？。于审理医疗损害责任！纠纷案件适用法律若！干问题的解》释已于2《017年3月2【7日由最《高人民法《院审判委员会第17！13次会议通过【现予：公布自2017年1！2月14日》起施行 — ： ： ：。 ，最，高人民法院 【 】2017年》12月13日 【 ： 【最高人民法》院关于审理医疗【损害责任《纠纷案件《适用法律若干问题】的解释 》 ， 【法释〔2017〕】20号 》 ， ： ： (20—。17年3月27日由！最高人民法院审【判委：。员会第？1713次会议通过！自2017年12月！1，4日起施行)—。 ， ： ？ 为正—确审：理医疗损《害，责任：纠纷案件依法—维，护当事人的合法【。权益推动构》建和谐医患关系促进！卫生健康事业发【展根据中华人民共】和国侵权责任法【中华人民共和国【民事诉讼法等法【。律规定结合审判实践！制定本解释 【 《 ，     第一【条，  ：患者以在诊疗—活动中受到人身或】者财产损害为由请】求医疗机构》医疗产品的》生产者、销售者【或者血？液提供机构承担【侵权：责任的案件适用【。本解释 —。。。    — 患者以在》美容：医疗机构或者开设医！疗，美容科？室的：医疗机构实》施，的医：疗美容活《动中受到人身—。或者财？产损害为由提起【的，侵权纠纷案件适用本！。解释： 《   《  当事人提起【的医疗服务》合同：纠纷：案，件不：适用本解释》 ，  — ，  第二条  【。患者因同一伤病在多！个，医疗机构接受诊疗受！到损害起诉部分或者！全部就诊的医疗机】构的应予受理 ！     患】者起诉部《分就诊？的医疗机构后当【事人依？法，申，请追：加其他？就诊的医《疗机构为共》同，被告或者第》三人的应予准许【必要时人民》法院可以依》法追加相关当事人】参加诉讼 ！。     第—。三，条  患者因缺【陷医疗产《品受到损《害，起诉部分或者—全部医疗产》品，的，生产者、销售者和】医疗：。机，构的应？。予，。受理： ，。    】 患者仅起诉医疗】。产品的生产》者、销售者》、医疗机构》中部分主体当事人依！法申请追《加其他？主体：为共同被告或者第三！人的应予准许必要】时，,人民法院可以依】法追加相关当事【人参加诉讼 —     ！患者：因输：入不合格《的血液受到损—。害，提起侵权诉讼—的参：照，适用前两《款规定 《 《    《 第四条  患者】依据侵权责任法【第五十四条规定主张！医疗机构承担—赔，偿责任？的应当提交到该【医疗机构就诊、受】到损害的证据 ！    — 患者无法提交【。医疗机构及其医务】人员有过错、诊疗行！为与损害之间具有因！果关系的《证据依法提出医疗】损害：鉴定申请的人—民法院应《予准：许  】。   医疗机—构主张不《承担责任的应当【就侵权责任法—第六十条《第一：款规定？情，形等抗辩《事由承担举证证明责！任  】   第《五条：  患者依据侵权责！任法第五十》五条规定主张医【疗机构承《担赔偿责任的应当】。按照：前条第一款规—定提交证据 — 》  ：  ：实施手术、特—殊检查、特殊治疗】的医：疗，机构应当承担说明】。义务：并取得患者或者患者！近亲属书面同意【但属：于，侵权责？任法第五十六—条规定？情形的除外》医疗机构提交—患者或者《患者近？。亲属书面同意证据的！人民法院《可以认定医疗—机构尽到《说明义？务但患者有》相，反证据足以反—驳，的除外 —  《。   第六条  】侵权责任法》第五十？八条规定的病历【资料包括《医，疗机构保管的门诊病！历、住院志、—体温单、医嘱单、检！验报告、医学—影像检查资》料、特殊《检查(治疗)同【意书、？手术同？意书、手术及麻【醉记录、病》理资料、《护理记录、医—疗，费用、？出院记录《以及国？务院卫生行政主管】部门规定的其他病历！资料 ？    】 患者依法向—人民法院申请—医疗机构《。提交由？其保管？的与：纠纷：有关的病历资料等】医疗机？构未在人民法—院，指定期限《内提交的人》民法院可以依—照，侵权：责任法第五十八条第！二项：规定推定医疗机【构有过错但是因不可！抗，力等客观《原，因无法提交的除【外   ！  ：第七条  患—者依据侵《权责：任法第五《十九条规定请求【。赔偿：的应当？。提交使用医》疗产品或者输—入，血，液、受到《损，害的证据 》 ？     患者无！法提：交，使用医疗产》品或者输入血—液与损？。害之间具有因果关系！的证据依法申请【鉴定的人民法—院应予准许 ！    》 医：疗机构？医疗产？品的生？。产者、销售》者或者血液提供机】构主张不承担—责任的应当对医疗】产品不存在缺陷或】者，血，液，合格等抗辩事—由承担举证》证明责任 —    【。 第：八条  当事人依】法申请对医》。疗损：害责任纠《纷中的专门性问【题进行鉴定的—。。人，民法院应予》准许  ！   ？当事人？未申请鉴定人民法】院对前款规定的【专，门性：问题认为需要鉴【。定的应当依职权委托！鉴定：    ！ 第九条 》。 ，。当事人申《。请医疗损害鉴定【的由双？方，当事人协商确—定鉴定？。人   ！ ， ，当事人就鉴定人无】法达成一致》意见人？民法院提出》确定鉴定人的方法】当事人同《意的按？照该方法确定;当】事人不同意的由【人民法院指定 【 ？     鉴定】人应当从《具备相？应鉴定能力、符合鉴！。定要求？的专家中确》定 —     》第，十条 ？ 委托医疗损害【鉴定：的当事人应当按照要！求提：交真实、完整、充】分的鉴？定材：。料提交？的鉴定材料不符合要！求的人民法院—。应当通知《当事：人更换或者补充【相应材料《 《   《 ， ，在委托？鉴定：。前，人民法？院应当组织当事人对！鉴定：材料进行质证—。 》  ：   第十一—条  委托鉴定书应！当有明确的》鉴定事项和鉴定要】。求鉴定人应》当按照委托鉴—定的事项和要—求进行鉴定 ！    》 下列专门性问【题可以作《为申请医《疗损：害鉴定？的事项 ！       【 (：一)实施诊疗行为】有，无过：错; ？。     ！    《(二：)诊疗行为与损害】后果之间是否存在】因果关系以及原因】力，大小; —       ！  (三)医疗【机构是否尽到—。了，说明义务、取得患者！或者患？者近亲属书面—同意的义务; 】     】    (四)医】疗产：品是否有缺》陷、该缺陷与—损害后果之间是否】存在因果关》系以及原因力的大小！。。; 》  ？ ，    《。  ：(五)患者损伤残疾！程度; 》 ？        】 (六)患者的【护理期、休息期【、营养期; 【     】    (七)其他！专门性问题 【   —  鉴定要求包括】鉴，定人：。的资质？、鉴定人的组—成、鉴定程序、鉴定！意见：、鉴定？期，限等 《 ？     第—十二条  鉴—定意见可以按照导】致患者损害的全【部原因、主要原因】、同等原因、—次要：原因、轻微原因【或者与？患者损害无因—果关系表述诊疗【行，为或者？医疗产品等造成患者！损害的原因力大【小，。。 ？   》  第十三条  】鉴，定意见应当经当【事人质证 【     当】。事，人申请鉴定人—出庭：作，证经人民法院—审，查同意或者》人民：法院认为鉴定人【有，必要出庭的应当通】知鉴定人出庭作证双！方当事人同意鉴定人！通过：书面说明、视听【。传输技？术或：者视听资《。料等方式作证的【可以准？许   ！  鉴定人因健康】原因：、自然？灾害等不可抗力【或者其他正当理由】不能按期出》庭的可以延》期开庭;经人民法院！。许可也可以通过书面！说明、视听传输技】术或者视《听资料等方》式作证 》 ：     无前款！规定理由鉴定—人拒绝出庭作—。证当：事人对鉴定》意见：。又，不，认可的对该鉴定意】见不予采信 】     第】十四条  》当事人？申请通知一至二名】具有医？学专门知识的人出】庭对鉴定意见或【者案件？的其他专门性事实】问题提？出意见人《民法院准许的—应当通知具有医【学专：门知：识的人出庭 】。 ，     前【款规：定的具有《。医学：专门知识的人提出】的意见？视为当事人的—。陈述经？质证可以作》为，认，定案件事实》的根据 ！    第十五【条  当事人—自行委？托鉴定人作出的【。医疗损害鉴》定意见其他当—事人认可的可予采】信， ？   》 ， 当事人共同委托鉴！定人作？。出的医？疗损害鉴《定意见一方当事人不！认可的应当提出明确！的异议？内容和理由经—审查有？证据足以证明异【议成：立的对鉴定》意见不予《采信;异议不—成立的应予采信【 ？     第】十六条  对医【疗，机构及其医务人员】的过错应当依据【。法律、行政》法规、规章以及其】。。他有关诊疗规—范，进行认？定可：以综合考虑患—者病情的紧急—程度、患者个—体差异、《当地的？。。医，疗，水平：、医：疗机构？与医务？人员资质等因素 ！ ， ，     —第十七条  医务】人员违反侵权责任法！第五十五《条第一？款规定义务但—未造成患《者人身？损害：患者：请求医疗《机构承担《损害赔？偿责任的不予支持 ！ ？ ：  ：。 ， 第十八条》  因抢救生命垂】危的患者等紧急情况！且不能？取得患者意见—时下：列情形可以认定【为侵权责任》法第五十六条规定的！不能取得患者—近亲属？意见 —     —    (一)【近亲属不明的; ！ ？        】 (：二)不能及时联系到！近亲属的; ！        ！ (：三)近？亲属：。拒绝发表意见—的; —      【  ： (四)近亲属达不！。。成一致？意见的; 】    》  ：   (五)—法律、法规》规定：的，其他情形 — ，  《   前款情—形医务人员经医疗】机构负责人》或者授权的负责人】批准立即实施相【应医疗措《施患者因此请—求医疗机构》承担赔偿责任的不予！支持：。;，医疗：机构及其医》务人员怠于实施【相应：。医疗措施造成—损害患者请求医疗机！构承担？。赔偿责任的应—予支：持 ？     】第，十九条  两—个以上医疗机构【的诊疗？行为造成患者同一损！害患者请求医疗【机构承？担赔偿责任的应当】区分不同情况依照】侵权责任法第—八条、？第十一条或》者第十二条的规【定确定各医疗机构】承担的？赔偿责任 》 ？。     第【二十：条  医疗机构【邀请：本单位以外的医【务人员对患者进行】诊疗：因受：邀医务人《员的过错造成—患者损害的由邀请】医疗机构《。承担赔偿责》任，。 》     第二十】一条  因医疗产品！的缺：。陷或者输入》不合格血液受到【损害：患者请求《医疗机构缺陷医疗产！品的生产《者、销售者或者【血液：提供机构承担赔【偿责任的应予—支持 【     医—疗机构承担》赔偿责任《后，向，缺陷医疗产品的生产！者、销售者或者血液！提供机构追偿的应】。予支持 — ：     因医【。疗机构？的过错使医》疗产品存在缺陷【或者血？液不合格医疗产【品的生？产者、销《售者或者血液—提，供机构承担赔偿责任！后向：医疗机构追》偿的应予《支持 【     第二十】二条  《缺陷医疗《。产品与医疗机—构的过错诊疗行为共！同，造成患者同一损【害患者请《。。求医疗机构与医疗】产品的生产》者或者销售者承担】。连，带责任的《应予：支持  ！  ：。 医疗？机构或者医疗—产品的生《产者、销《售者承担《赔，。偿责任后《向其他责任主—体，追偿的应当根—据诊疗行为与—缺，陷，医疗产品《造成患者损》害的原因力大—小确定相应》的数额 】     输入不】合格血液与医—。疗机构的过错—诊疗：行为共同造成患者】同一损害的参照【适用前两款》规定 》。   》。  第二十》三条：  医疗产品—的生产者《、销售者明知医【。疗产品存在》缺陷：仍然生产、销售【。造成患？者死亡或者健康严】重损害被侵权人请求！生产者、《销售：者赔偿损《失及二倍以下惩【罚性赔偿的人—民法院应予》支持 【     第—二，十四条？  被侵《权人同？。时，起诉两个以上—医疗机构承担赔【偿责任人民法—院经审理《受诉法院《所，在，。地的医疗《机构依法《不承担赔偿责—任其他医疗机构【承担赔偿责》。任的残？。疾赔偿金、死亡【赔偿：金，的计算按下列情【形分别处理 【   —   ？   (一)一个】医疗机构承担责任的！按照该医《疗机构所在地的【赔偿标准《执行;？   】  ： ，   (二)—两个以上医疗机构】均承担责任的可以】按照其中赔》偿，标准较高的医—疗机构所在地标准执！行 【    第二十【五条 ？ 患者死亡后其【近亲属请求医疗损害！赔，偿的适用本解释;支！。付患者医疗费、【丧葬：。费等合理费》用的：人，请求：赔偿该费《。用的适用《本解释 【   《  本解释所称的“！医疗产？品”包括药品—、消毒药剂、医【疗器械等 》 ：   》。  第二十六—条，  本院以前发布】的司法解释与本解释！不，一致的？以本解释《为准  ！   ？本解释施行后尚未】终审的？案件适用本解—。释;本？。解，释施：行前：。。已经终？审当事人《申请再审或者按照】审，判监督？程，序决定再审的案件不！适用本？。解释 《