医疗机构病！历管理规定
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第【一条 《为了：。加强医疗机构病历】管理保证病历资【料客观、真实、【完，整根据医疗机构【。管理：条例和医《疗事故处理》条例：等法规制定本—规，定，
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》。 第二—条 病《历是指医务人—员在医疗活》动过：程，中形：成的文字、符—号、图表、》影像、切片等资料的！总和包括门》(急)诊病历和住】。院病历
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第三条】 ， 医疗机构》应当建立病历管理制！。度设置专门部—门或者？配，。备专(兼《。)，职人员？具体：负责本机构病历和】病案的保存与管【理工作
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《 第《四条 在医疗机】构建有门(》急)诊？病历档案的其门【(急)诊病历由【医疗机构负责保管】;没有在医疗机【构建立门(》。急)诊病历》档案的其门(急【)诊病历《由患者？负责保？管
【 《住院病历《由医疗机构》负责：保，管
！ 第五条 【医疗机构应》当严格？病历：管理严禁《。任何人涂改、伪【造、隐匿、销毁、抢！夺、窃取病历
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】第六条？ ， 除涉及《对，患者：实施医疗《活动的医《务人员及医疗服务】。质量：。监控：人员外其他》任何：机构和个人不得擅自！查阅该患者的病【历
【 因科—研、教学需要查【阅病历？的，需经患？者就诊？的医疗机构》有，。关部门同意后查阅阅！后应当立《即归：还不得泄露患者【。隐私
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第七【条 医《疗机构？应当建立门(急)诊！病，历和住院《病历编号制度
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【门，(急)诊病历和住】院病历应当标注页】码
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第八！。条 ： 在医疗机构建【有门：(，急，)诊病历档》案患者的门(—急)诊病历应当由医！疗机构指定专人送】达患者就诊科室;】患者同时在多科室就！诊的：应当由医《疗机构指定专人送达！后续就诊科》室
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》。 在患者每次诊【疗活动结束后24】小时内其门(—急)诊病历应当收】回
》
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第九条】 ：医疗机构《应当：将门(急《)诊患者的化验【单(检验报告)【。、医学影像检查资料！等，在检查结果》出具后2《4小时内归入门(急！)诊病？历档案
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《 第十条》。 ， 在：患者住院期》。间其：住院病历由所在【病区负责集中—、统一？保管
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》病区应当在收到住院！患者的化验单(【。检验报？告)：、医：学影像检查资料【等检查？结，果后：2，4小时内归》入住院病历
【。
住！院病历？在，患者出？院后由设置的—专门部门《或，者专(兼)职人员】负责集？中、统一保存与管】理
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《 第十一条 【 住院病《历因医？疗活动或复印、复】制等需要带离病【区时应当由病—区指定专门》人员负责携带和【保管
】 第十二条 ！ 医疗机《构应当受理下列人员！和机构复印或者【复，制病历资料的申请】
！。 (一)患！者本：人，或其代理人;
】
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，。 》 (二)死【亡患者近《亲，属或其？代，理，。。人;：
— 【 (三)保险机构】
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第】十，三条 《医，疗机构应《当，由负责医疗服务质量！监控的部门或者【专(兼)职人员【。负责受理复印或者复！制病历资《料的申请受理申【请时应？当要求申请人按照下！。列要求提供有—关证明材《料
：
？
： (！一，)申请人《为患者本《人的应当提供其【有效身份证明;
】
？
】 (二《)申请人《。。为患者代理人的【应，当，提供患者及其—代理人的有效—身份证明、申请人与！。患，者代理关系的法定】。证明材料《;，
】 ？ (三)申请】人，为死亡患者近亲属的！应当提供患者—死亡：证明及其近》亲属的有效》。身份证明、申请人】。是死亡患者近亲属的！法定证明材料;【
— ： 》 (四)申请人为】死亡：患者近亲属》代理人的应当提供】患者死？。亡，证明、死亡患者近】亲属及？其代理人的有效身份！证明死亡《患，者与：其近亲属《关系的法定证明材料！申请人与死亡患【者近亲？属代理关系》的法定证《。明材：料;
】 】(五：)申请人为》保险机构《的应当提供保—险合：。同复印件承办人【员的有效身份证明患！者本：人或者其代理人【同意的法定》证明材料;患者死亡！的应当提供保险【合同复印件承办人】员的：有效身份证》明死：亡患者近亲属—或者其？代理人同意的—法定证明材料—合同或者法律另【有规定？的除外？
》
第十四条！ ：公安、司法机—关因：办理：案，件需要？查阅、复印或者复制！病历资料《的医疗？机构应？当在公安、司法机】关出具？采集证据的法定证】明及执行公务人【员的有效身份—。证明：后予以？协助
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》 第：十五条 医疗机构！可，。以，为申请人《复印或者复制的病历！资料：包，括门(急)》诊，。病，历和住？院病历中的住院志】(，即入院记录)—、体温单、医嘱单、！化验单(检验—报告：)、医学影像检查资！料、：特殊检查(》治疗)同意书、手】术同意书、手—术及麻醉记录单、病！理报告、护理记【录、出院记录—。
— 《第十六条 医疗机！构受理复印或者【复制病历资料申请后！应当在医务人—员按规？定时限完成》病，历，后予以提供
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《 第十七【条 ： 医疗机构受理【复印：或者复制病历资料】申请：后由负责医》疗服务质量监控的】部门或者《专(兼？)职人？员通知负责保管【门(急)《诊病历档案的—部门(人员)或者病！区将需？要复：印或者复《制的：病历资料在规—定时：间，内送至指定》。地，点并在？申，请人在场的情—况下复印《或者复制
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《 复印或【者复制的病历资料】经申请人核对无【误后：医疗机构应当加盖证！明印记
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—第十八条 医疗】机构复印或者—复制：病历资料可以按【照规定收取》工本：费，
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？ 第十九【条 发生医疗事故！争议：时医疗机构负责【医疗服务质量监控的！。部，门或者专(》兼)职人员应当【在患者或者其代【。理人在场《。的情况下封存死亡】病例讨论《记录、疑难病例讨】论记录、上级医师】查房记录、》会诊意见、病程记】录等
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《 封存的病历由医！疗机构负责医—疗服务质量监—控的部门或者—专(兼)职》人员保管《
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封—存的：病历可以是复印件
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！。第二十条 门(】急)诊病历档案的保！存时间自《患者最？后一次就诊之日【起不少于15年
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】 第二十一条— 病案的查—阅、：。复印或者复》制参照？本规定执行
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？ 第二十—二条 《本规定由卫》生部负？责解释
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第二！十三条 本规【定自2？002年9月—1，日起施行《
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