人体损伤】。致残程度分级—。 ， ， 》     最高人民！。法院： 最高人民检察【。院， ？ ：     公安【部 国家安》全部 司法部 【 ？。  ？   关于》发布人体损伤致残程！。度分：级的公告 ！     为进一】步规：范人体损《伤致残程度鉴定【现公布人体损伤致】残程度分《级自20《17年1月1日起施！行司法鉴定机—构和司？法，鉴定人？。进行人体损》伤致残程度鉴定统】一，适用：。人体损伤致残程【度分级？ 《。     —最，高人民？法，院 —     最高人民！检察院 ！  ：。  公安部》   】  ：国家：安全部？ 》   ？  司？法部： 》 ，    20—16年4月18日】 —  ：  人体损伤致【残程度分级 【 ， ，  ？   1　范围 ！ ？     本标准】规定了人《体损伤致残程度【分级的原则》、方：法、内容《和等级划分 —    】 本标准适》用于人身损害致残程！度等级鉴《定 ：  —   2《　规范性引用文件】 ：  》   下列文—件对本标准的应用是！必不可少的凡—是注日期的》引用文件仅注日期】的版：本适用于《本标准;凡是不【注日期的引》。用文件其《最新版本(包括所】有的修改单)适【用于本标准 【     】最，高人：。民法院、最高人民】检察院、公》安部、国家安全【部、司？法部发布 人体损】伤程度鉴定标准【 ？     GB！/T： ，16180》-2014 劳动能！力鉴定 职工工【伤与职业病致残等级！ 》     G—B/T 3》1147《 人：身损害护理依赖程】度评定 ！ ，   ？3　术语和定义【 —   ？ 3：。.1　损伤 【 ，   》 ， 各种？因素造成《的人体组织器官结构！破坏和/或功能【障碍 【   ？。  3.2　残疾 ！ ，     】。人体：组织：器官结构破》坏或：者功能障《碍以：及，个体：在现代临《床医疗条件下难以】恢复的生《。活、工作、社—会，。活动能力不同—程度的降《低或者丧《失 ？ ：。     —4　总则《 —   ？ 4.1　鉴定原则！   】  应以损伤治疗后！果或：者结局？为依据？客观评价组织—器，。官，缺失和/或》。功，能障碍程度科学分】析损伤与残疾之【间的因果关系—实事求是地进行鉴定！。 ：     受！伤人员符《合两处？以上致残程》度等级者鉴定意【见中应该分别—写明各处的致—残程度等级》   】  4.2　—。鉴定时机 —     】应在原发性损伤及其！与之确有关联的并发！症治疗终结》或者临床《治疗：。效，果稳定后进》行鉴定 【     4.】3　伤病关系—。处理 》   》  当？损伤与原有伤—、病共存时》应分析损伤与—残，疾后果之间》的，因果关系根据—损伤在残疾后果中】的作用力大小—确定因？果，关系的不同》形式可依次分别【表述为完全作用【、主要作用、同等】作用、次《要作用、轻微作用、！没有作用 》   【 ， ，除损：伤“：没有作？用”以外均应按照实！际残情鉴定致残程度！等级同时说明—损伤：与残疾后果》之间的因果关—系;判定《损伤：“，没有：作用”的不应进行致！残程：。度鉴定 ！。    4.—4　致？残，等级划分 】 ，。    《 本标准《将人体损伤致残程】度划分为10个等】级从一？级(人体致残—率100%》)到十级(人体【致残率1《0%：)每级？致残：率相：差1：0%致残程》度等级划分》依据见？附录：A   ！  4.5　判断】依据  ！   依《据人体组《织器官结构破坏、】功能障碍及》其对医疗《。、护理的《。依赖程度适当考【虑由于残疾引起的社！会交往和《心，理因素？影响综合《判定致残程》度等级 】   ？ ， 5　致残程度分级！   】  5.《1　一级 —。   —。  5.1.1【　颅脑、脊髓及【周围神经损》伤，    ！ 1)持续性植物】生存状态; 】 ：。。     2)精神！。障碍或？者极重度智能减退日！常生活完全不—能，自理; 【     3【)四：肢瘫(肌力3级以】。下)或者三肢瘫(肌！力2级以下);【。  【。。。。   4)》截瘫(肌力2级【以下)伴《重，度排便功能》障碍与重度排尿【功能障？碍   ！  5.1.2　颈！部及胸部损伤 【 ，  》   1)心功能不！全心：功能Ⅳ？级; 》     2】。)严：重器质？性心律失常心功【能Ⅲ级; —     3！)心脏移植术后【心功能Ⅲ级; 【     ！4)心肺联合移植】术后; ！    《5)肺？移植术后呼吸困难(！极重度) 【     5】.1：.3　腹部》损伤 ？ 《     1)原】位肝移植术后肝衰】竭晚：期;： ：    【 2)双肾切除术后！或，者孤肾？切，除术后需透析—治疗维持《生命;肾《移植术后肾衰竭 ！。     】5.1.4　—脊柱：、骨盆及四肢损伤】  【   1)三—肢缺失(《上肢肘关节》以上下肢膝关节以】上);？ 《    》 2)二肢缺失(】上肢肘？关节以上下肢—膝关节以上)—第三肢各大关节【。。功能丧失均达75%！;，。。 》     3)二肢！。缺失(上肢肘—关节以上《下肢膝关节以上【)，第三肢任《二大关节均强直固定！或者功能《丧失均达90% 】     ！5.：2　二级 ！     5—.2.1　》颅脑、脊髓及周【围神经？损伤： ？     1】)精神障碍或者【重，。度智能减退日常【生活随时需有—人帮助;《    ！ 2)三《肢瘫(肌《力3级以下); ！     】3)偏瘫(肌力【2级以下)》; 【    4)截瘫(！肌力2级以下)【。。;  】   5)非肢【体瘫运动障碍(重】度) 《。     5！.2.？2　头面《部损伤 【。   《  ：1)容貌毁损—(重度); ！     2【)，上颌骨或者下颌【骨完全缺损; 【     ！3)双眼球缺失或者！萎缩; 【 ： ，。   4)》双眼盲目5》。级;： — ，   5)双侧【眼睑严重畸形(或】者眼睑重度下垂【遮盖全？部瞳孔)《伴双眼盲目3—。级以：上， ， ？ ：    5.2【.3　颈部及胸部】损伤  ！ ，  1？)呼吸困难(极重】。度);？。 ，   【。  ：2)心脏移》植术后; 》    】 3)肺移植术后 ！ 《     5.2】.，4　腹部损伤 【 》   ？ 1)肝衰竭—晚期; 《 ：   》 ， ，2)肾衰《竭; —     3)】小肠大部分》切除术后消》化吸收功能》丧失完？全，依赖肠外《营养： ， ， ？ ，    5》。.2.5　脊柱【。、骨盆及四肢损伤】 ， ： ？    1)—双上：肢，肘关节以《上，缺失或者《一上肢？肘关节以上缺—。失伴一？下肢膝关节以上缺失！;， 》     》2)一肢缺失(上肢！肘关节以上》下肢膝关节以上【。)，其余任二肢体—各有二大《关节：功能丧失均达7【5%; ！   ？ 3)双《上肢各大关节均强】直固定或者》功能丧失均达9【0，% —。     5.2.！6，。　体表及其》他损伤？。 ？     1】)皮肤瘢痕形成【达体表面积90%】; ：    】 2：)，重型再生障碍—性贫血 ！ ， ，  5？.3　 三级 【     ！5.3.1》　颅脑、脊髓及周】围神经？损伤 》 ， ，     1)【精神障碍或者—重度智能减退不【能完全独立生活需】经常有人监护; 】  —   2)完全感觉！性，失语或者《混合性失语》; ？ ，     【3)截瘫(肌力【3级以？下)伴排便或者排】尿功能障碍;—。   】  4)双手全【肌瘫：(肌力2级以下【)伴双腕关节功能丧！失均达？75%; —     】5)重度排便功能】障，碍伴重度《排尿：功能障碍 —。 ，     5.！3.2　头》面，。。部损伤？ ， ？     1)一！眼，球缺失、《萎缩或者盲目5级】。另一眼盲目》。3级; 》   —  ：2)双？眼盲目4级;— 《     3)双！眼视野接近完全缺损！视野有效值≤4【%(直？径≤：。5°); 【     【4)吞咽功能障【碍，完全依赖胃管进食】 ：     5！.3.3　颈部及】胸，部，损伤 】    1》)食管闭锁或者【切除术后摄食依【赖胃造？口或：者空肠造口》; 《   》  2)心》功能：不全心功能Ⅲ级 】 》    5.3【.4　腹部损伤 ！ ？    《 1)全胰缺—失;  ！   2)》一侧肾切《除术后另一侧—肾功能重度下降;】 ： ？     》3)：。小肠大部分》切除术后消》。化吸收功能严重【障碍大部分依赖肠外！营养 ？   【  5.3.—5　盆部及会—阴部损伤 ！ ，    1)—未成年？人双：侧卵巢缺失或者萎】缩完全丧失功—能; 【     2)未成！年人：双侧睾丸缺失或者萎！缩完：全丧失功能》;  】  ： 3)阴茎接近完】全缺失(残》留长度≤1.0【cm：) 【    《5.3？.6　脊柱、骨【。盆及四肢损》伤   ！。  1)二》肢缺失(上》肢腕关节以上下肢】膝关：。节以：上); —   》  2)一》肢缺失？(，上肢：腕关节以上下肢膝】关，节以上)另》一肢各大《关节均？强直：固定或者功能丧【失均达90%; ！    【 3)双上肢各【大关节功能丧失均】达75？%;双下肢》各大关节均》强直固定或者功能】丧，失均达90》%;一？上肢与一下肢—各大关节均强直固】定或者？功能丧失均达9【0，%，。    ！ 5.4　四级 ！     5！.4.1　颅脑、】脊髓及？周围神经损伤 【 》   ？ 1)精神》障碍或者《中度智能减退—日常生活能力严重】受限间或需要帮助;！ 《     2【)外伤性癫痫(重】度); ！  ：  3)偏瘫(【肌力3级以下—); 》    — 4)截《瘫(肌？力3级以《下); ！ ，   5)阴—茎器质？性勃起障碍(重度】。。) ？ ？    《 5：.4.2　头面部】损，伤 《。 ？    1)符合容！。。貌毁：损(重？度)标准之三—项者; ！    2)上颌骨！。或者下？颌骨缺损达》1/2;《 》     》3)：一眼球缺失》、萎缩或者》盲目5？级另一？眼重度视力》损害; ！。    4)—双眼盲目《3级; —   》  5)双》。眼视野极度》缺损视野有效值≤8！%(直径≤10°】); 】    6)—双耳听？力障碍≥9》1dB HL— 《 ， ，  ：  ：5.4.3　颈【部及胸？部损伤 《 《     》1)严重器质性心】律失常心功能Ⅱ【级，; 【  ：  2)一侧全【。肺切除术《后; 《     3！)呼吸？困难(重度)— —    5.4【。.4　腹部损伤 ！ 《。    1》)肝切除2/—3以上; 【 ，。     —。2)肝衰《竭，。中期;？ ：   — ， 3)胰腺大部分切！。除胰岛素依赖—;  】   4)肾功能】重度下降; 【   —。  5)双侧肾【上，腺缺失; 】    》 6：)永久性回肠造【口 《 ？  ：  ：5.：4.5？　盆部及会阴部损伤！   】  1)膀胱完全】缺失或者切除—术后行永久性输【尿管腹壁《造瘘或者肠代—膀胱并永久性造口】 》。 ，  ：  ：5.：4.6　脊柱—、骨盆及四肢—损，伤 ：。  —   ？1)一上《肢腕关节以上缺失】伴一下肢踝》关节以？上缺失或《者双下肢《踝关节？以上缺失; ！     2【)双下肢各大关节】。功能丧失均达75%！;一上？肢与：一，下，肢各大关节功能丧失！均，达75%《。;  】   3)》手功能丧失分值【。达150分 — ？     5.4！.，7　体表及其他损】伤 ：     ！1)：皮肤瘢痕形成—达体表面积70%;！ 《     2)放！射性：皮肤癌？ ：     5！.5　？五级 】    5.5【.，1，　颅脑？、脊髓及周围神经损！伤   ！  1)精》神障碍或《者，中，度智能减退日—常生活能力》明显受限《需要指导; ！ ，     》2)完全运动—性，失语; 《 ， ，   》  3)完全性失用！、失写、失读或者】失认：等; ？    】 4：)双侧完全性面瘫;！ —    5)四肢】瘫(肌力《4级以下); 【     ！6)单肢瘫(肌【力2级以下)—;  】   ？7)非？。肢体瘫运动》障碍(中《。度); 】     》8，)双手大《部分肌瘫《(肌力2级以下【); 【     9—)，双足全肌瘫》(，肌力2级以下)【; ： ： ？。    1》0，)排便？伴排尿功能》障碍其中一》项达：重度：  【   5.》5，.2　头面》部损伤 — ？    1)符【合容貌毁《损(重度)标—准之二项者; 【 》。  ： ， 2)一眼球缺失、！萎缩或？者盲目5《级，另一眼中度视力损害！; 【    3)双眼重！度视力损害》; ： 》   ？ 4)双眼》视野：重度缺损视野有效】值≤16%(直径】≤2：0°); 】    》 5)一侧眼—睑严重？畸形(？或者眼睑重度下垂遮！盖全：部瞳：孔，)伴：另一眼？。盲目3级以》上;  ！   6)双耳【听，力，障碍≥81dB H！L; —     7【)一耳听力障碍≥】91d？B HL另》一耳听力《障碍≥？6，1d：B HL; — ，。 ，     8)！舌根大部分》缺损;？   】  9)咽或者咽后！区损伤遗《留吞咽功能障碍只】能吞咽流质食物 】     ！。5，。.5.3　颈部【及胸部损《伤  】。  ： 1)未成年人甲】状腺：损伤致功《能减退？药物：。依赖;？ 》     2)甲状！旁，。腺，功能损害(重度【); — ，。 ，    《3)食管《狭窄：仅，能进流质食物;【  【  ：。 4)食管损—伤肠代食管术—后 【   ？ 5.5.4　腹】。部损伤 《 ，     1！)胰头合并十二【指肠切除术后; 】  —   2)一侧【肾切除术后另一【侧肾功能《中度下降; ！  ？。  ： 3)肾移植术【后肾功能基本正【常;： 《     4)肾！上腺皮质功能明显减！退; 》     5)！全胃切？除术后; 】 ， ，    6》)，小肠：部分切除术》后消化吸《收功能障碍部—分，依，赖，肠外营养; —     ！7)全结肠缺失【   】  ：5.5.《5　盆？部及会阴部损伤【    ！ 1：)永久性输尿管【腹壁造口; — 《     》2)尿？瘘难以修《复;：  【   ？3)：。直，肠阴道？瘘难以修复; 【  —   ？4)阴道《严重狭窄《(，。仅可：容，纳一中指); ！ ， ，     5)【双侧睾丸《缺失或者完》全萎缩丧失生殖【功能; 》 ， ：   ？  6)阴》茎大部？分缺失(《。残留长度≤3—.0cm) ！。 ，     5.5.！6　脊柱、骨盆及】四肢损伤 ！。    《 1)一上肢—。肘关：节以上缺失; ！。     2)！一肢缺失(》上肢腕关节以上下肢！。膝关节以上)—另一肢各大关节【功能：丧失均？达50%或》。者其余肢体任二【。大关节功能丧失【。均达75%; 【   【  3)手功能丧】失分值？≥，12：0分 【     》。5.6　六级 ！ ？  ：。。  5.6.—1，　颅脑？、脊：髓及周围神经损伤】 》  ：   1) 精【神障碍或《者中度智《能减退日常生活【能力部分受限但【能部分代偿部分【日常生？活需要？。帮助; 《     ！。2)外伤性癫痫(】中度)？; 【    3)尿【崩症(重度)—;， —  ：  4？)一侧完《。全性面瘫; — ？     5【)三：肢瘫(肌力4级【以下);《 —    《6)：截瘫：(肌力4级以下【)伴排便或者排尿功！能障碍？; ？   —  7？)双手部分》肌瘫(肌《力，。3级以下《); 《 ： ，     8)【一手全肌瘫(肌力2！级以下？)伴相应腕关节【。功，能丧：失75%以上; ！ ？    《 9)双足全肌瘫】(肌力？。3级以下)》; 》     10)！阴茎器质《性勃起障碍(中度)！ —    5.6.】2，　头面？部损伤？ 《。     1)】符，合容貌毁损(中度】)，标准之？四项者; 》 ： ，    》 2)面《部中心区条状瘢痕】。形成(宽度达0.3！cm)累《。计长度达20.0c！m; 】    3)—面部片状细小瘢痕形！成或者色素》显着：异常累？计达面部面积的80！%; 】  ：  4)双》侧眼睑严《重畸形; 【  《。   5《)一眼球缺》失、萎缩或者盲目5！级另一眼视力—≤0：。.5;？  【   6)一眼重度！视力损害另一眼中】度视力损害》; ： 《。     7)【双眼视野中度缺损视！野有效值≤》48%(直》径≤60°)—;  】  ： 8)双侧前—庭平衡功《能丧失睁眼行走困】难不能并足站立【; 《 ，。     9)唇！缺损或者畸形累计】。相当于上《唇2/3以上— 》。  ：。  ： ，。5.6.3》　，颈部及胸部损—。伤   ！  1)双侧喉返神！经损伤影响功能;】   】。  2？)一侧胸廓成形术后！切除6根以上肋骨;！。 》     3)女】性双侧乳房完全【。缺，失; 】    4)心【脏瓣膜置换术后心】功能不？全; 【 ，    5)心【。功能不全心》功能Ⅱ级; ！。   《  6)器质性心】律失常？安装永？久性起搏器后—; ： ，。 ？     7)严重！器质性心律失常;】 》   ？。  8)两》肺叶切除术后 】 ，  《 ，  5.6.4【　腹部？损伤：    ！ 1)？肝切除1《/，2以：上; ？ 》   ？ 2)肝衰竭早期】; ？     3！)胰腺部分切除术】后伴功能障》碍需药物《治疗; —   》  4)《肾功能？中度下降; —   【  5)小肠—部分：。切，除术后影响》消化吸？收，功能：完全依赖肠内—营养 —   《 ， 5.6.5　【盆部：及会阴部损伤 ！。     1)！双侧卵巢缺》失或者萎缩完全丧失！功能; 【   《。。  2)《未成年人双》侧卵巢萎《缩部分丧《失，功能：; —     3)未成！年人双侧睾丸萎【。缩部分丧失》功能; 》    【 4：)会：阴部瘢痕挛缩—伴阴道狭窄; ！ ，  ？   5)睾丸【或者：附睾损伤生殖功能重！度损害; 】 ，   ？  6)《双侧输精管损—伤难以修复;—    ！ 7)？阴茎严重畸形不能实！施性交？行为 — ：    5.—6.6　脊》。柱、骨盆及四肢损】。。。伤 —     1—)，脊，柱骨折后遗留—30：°以上侧弯或者【后凸畸形; —    】。 2)一肢缺—失，(上肢？腕关节以上下肢【膝关节以《上); 【  ？ ，  3)双足—跖跗关节以》上缺失; ！。    《 ，4)：手或者足功能丧失分！值≥90《分 》     5【.6.7　》。体，表及：其他损伤 —  》  ： 1)皮肤瘢—痕形成达体表面积5！0%; — ：     2)非】重型再生障碍性贫血！。 ： ？ ，  ：  5.《7　：七级 【     5—.7.1　颅脑【、脊髓？及周围神《。经损伤 — ：。     1)精神！障碍或者轻度智【能减退日常生活【有关：的活动能力极重度受！限; ？     ！2)不完全》感觉性失语; 】   —  ：3)：双，侧大部分《面瘫; 《 《     4)【。偏瘫(肌力4级以下！)，;  】。   5)截—。瘫(肌？力4级以下); ！     】6)单？肢瘫(肌力3级【以下); 【    — 7)一手大部分】。肌瘫(肌力2—级以下); ！     8)】一足全肌《瘫(肌力2》。级以下); 【 ？     9)【重度排？便功能障碍或—者，重度排尿功能障碍 ！  —  ： 5：.7.2　头面部损！伤 【。    1)—。面部：中心区条状瘢痕形】成，(宽度达0.3【cm)累计长度达1！5.0cm; ！  《   2)面—部片状细小瘢痕【。形成或者色素显着异！常累计？达面：部面积的《50%;《 —    3)双侧眼！睑，重度下垂遮盖全部瞳！孔;：   】。  4)一眼球【缺失或者萎缩; ！     】5)双？眼中度？视力损害; —。   【。  6)一眼—盲目：3级另一眼视力≤0！.5; 《。  —   7)双眼【偏盲; — ， ：    8)—一侧眼睑严重畸形(！或者：眼睑重度下垂—遮盖全部瞳孔)合】并该眼盲目3级【以，上; 【     9—)一耳听力障碍≥8！1dB H》。L另一？耳听：力，障，碍，≥61dB HL】; 》     —10)咽或者咽后】区损伤遗留》。。吞咽功？能，障碍：。只能吞？咽半流质食物; ！ ：   《  11)上颌骨】。或，。者下颌骨《缺损达？。1/4; — ，     1】2)上颌《骨或者下颌骨部分】缺损伴牙《齿缺失14》枚以上; 】     1【3)：颌面部软组织缺损伴！发涎漏 》     5！.，7.3　《颈部及？胸，部损伤 ！ ，   ？1)甲状腺功—能损害(重》度，); 《   —  2)甲状旁【。腺功：能损害？(，中，度); —     3】)食管狭窄仅能【进半流质食物;食管！重建术后并》。发，反流：性食管炎;》  【   ？4)颏颈粘》连(中度); 【 《    《 5)？女性双？侧乳房？大部分缺失或—。。者严重？。畸形; 《。     ！6)未成《年或者育龄女性【。双侧乳头《完全缺？失; 》   》 ， 7：)胸廓畸形胸式【呼，吸受：限;  ！   ？8)一肺叶切除并肺！段或者肺组织楔【形切除术后 — 》   ？。 5.7《.4　腹部损伤 ！ ：  ？   1)肝切【除1/3以上; 】  — ，。  2？)一侧肾切除术【后; ？    】 3)胆道损—伤胆肠吻合》术后反？复，发，作逆行性《胆道感染; 】     4)！未成年人脾切—除，术后; — ， ，    《 5：。)小肠？部分(包括回—盲部)切除》术，。后; 《 《    6》)永久性结肠—造口; 【   《  7)肠瘘长期】不愈(1《。年以上) 】     5.7！.5　盆部及会阴】部损伤？ ？     【1)永久性》膀胱造口;》 》。    《。 2)膀胱部分切】除术后合并轻度排】尿功能障碍》; ： 》    《3)原？。位肠代膀胱术后【; 【  ：  ：4)子宫大部分【切，除，术后; 】    《 5)？。睾丸损伤血睾酮降低！需药物替《代治疗; 》 ：     【6)未？成年人一侧睾丸【。缺失或者严》重萎缩;《  【 ，  7)《阴茎畸形难以—实施性交行为; ！   —  8)尿道—狭窄(重度)或者成！形术后;《 ，     ！9)肛管或》者直肠？损伤排？便，功能重度障碍或【者肛门失禁》(重度); — ，   —  10)会—阴，部，。瘢痕挛缩致》肛门闭锁结肠—造口：术后 》     5】.7.6　脊柱、】骨盆及四肢损伤 】 ？     1)】双下肢长度》相差8.0cm以上！; 》     2【)一下肢踝》关节以上缺失;【 《    》 3)四肢任一大关！节(踝关节除外)强！直固：。定于非功《。能位：;，    ！ 4)四肢任二【大，关节(踝关节除外)！功能丧失均达75】%; 【     5—。)一手？除，拇指外？余四指？。完，全缺失; — ？     6—)双足足弓结构【完全破坏; 】 ？    7)—手或者足功能丧失分！值≥60分 ！     5.】8　八级 —。    【 ，5.8.1　颅脑、！。脊，髓及周围神》。经损伤 《    】。 1)精神障—碍或者轻《度智能减退日常生活！有关的活动能力重】度受限？; 》  ？   2《)不完？全，运动性失《语;不完全性失【用、失？写、失读或者失认】; ？    【 3：)尿崩症(中度)】; 《。     【4)：一侧：大部分面瘫遗留眼】睑闭合不全和口角歪！斜; 《。 ？     5)单肢！瘫(肌力4级以下】);： —  ：  6)非》肢体瘫运动障—碍，(轻度); 【     7！。。)一手大部》分肌瘫(肌》力3级以《下); 》  》。   8)一足全】。肌瘫(肌力3—级以下)《; ： ：     9)！阴茎器质性勃起障】碍(：轻度)？ ： ，     5】.8.2　头面部损！伤 《。   》  1)容》貌毁损(中度);】   】  2)《符合容貌毁损(【重，度)：标准之一项者; ！ ：     3)】头皮完全《缺损难以《修复：;  】   4)面—部条：状瘢痕形成累计长度！达30.0》。cm;面部中—心区条状瘢》痕形成(宽》。度达0.2cm【)累计长《度达1？5.0？cm; ！    5》)，面，部块状增生》性瘢痕形成》累计面积达15.0！cm2;面部中心】区块状增生性—瘢痕形成单块面【积达7.0》c，m2或者多块累计】面积达9《.0cm《。2; 《 《   ？ 6)面部片状细小！瘢痕形成或》者色素异常》累计面积达100.！0cm2; 】 ？    《7)一？眼盲目4级; ！。     8】。)一眼视野接近完全！缺损视？野有效值≤4%(】直径≤？5°)？。; —     9)双】眼外伤性青光眼经手！术治：疗;  ！。   1《0)一侧《眼睑严重《畸，形(：。或者眼睑重》度下垂遮盖》全部：瞳，孔)合？并该眼重度视力损】害; ？  —   ？11)一耳听力【障，碍，。≥91dB HL】; 【    12—)双耳听力》障碍≥61dB【。。。 HL; ！     13【)双侧鼻翼大—部分缺？损或者鼻尖大部【分缺损合并》一侧鼻翼大》部分缺损《; 《     14！)舌：。体缺损达舌系带;】 》   ？  15)唇缺损】或者畸形累计相当】。。。于上唇1/2以【上; 【     16)脑！脊液漏经手术—治疗后持续不愈;】 ： ， ：     17【)张口受限Ⅲ度;】 — ，  ：。 18)发》声功能或者构音功】能障碍(重度—); 【     1—9)：咽成形术后咽下【运，动异常 】     5.8】.3　颈部及胸部损！。伤， ： 《    1)甲状】腺功能损害(中【度); 【     2)颈！。总动脉？或，者颈内动脉严重狭】窄支架置入或者血管！移植术后;》 《  ？   ？3)食管部分切【除术后并后遗—胸腔胃？。;  】   4)女性一】侧乳房完全缺失;女！性双侧乳房》缺，。失或者毁《损累计范围相当【于一侧？乳房3/4以—上;  ！ ，  5)女性双【侧乳头完全缺失【。;  】   6)肋骨【骨折12根以上并】后，遗6处畸形愈合; ！ ， ，     【7)心脏《或者大血管修补术后！; 【 ， ，  8)一肺叶切除！术后;？ ？ ：     》9)胸廓成形术后影！响呼：吸功：能; ？     ！10)呼吸困难【(中度) — ？  ：   5.8.【4　腹部损伤— ，   【  ：1)腹壁缺损≥腹】壁的1？/4; 》   —  2)成年人脾】切除术后《; ？     】3)胰腺部分—切，除术后;《 》    《 4)胃大部分切除！术后：;  】   5)肠部分切！除术：后影响消化吸收【功能; 》    【 6)胆《道损伤胆肠吻合【术后; 》    【 ，7)损伤致》肾性高血压》;   ！  8)《。肾功：能轻：度下降; 》 ？     9【)一侧？肾上腺缺失; 【 》    10)【肾，。上腺皮质功》能，轻度减退 】   《  5？.8.5　盆—。部及会阴《部损伤 【   《  1)《输，尿管损伤《行代替？术或者改道》术后; ！    2)膀胱】大部分切除术后【;   ！  3)一侧输【卵管和卵巢缺失; ！ ： ， ，  ：   4)阴道狭窄！; 》   《  5)《一侧：睾丸缺失; 【     6！)睾丸或《者附睾损伤生—殖功能轻度损害; ！  —   7)阴—茎冠状？沟以上缺失; 】     】8)阴茎皮》肤瘢痕形成》严重影响性交—行为 —     5【.，。8.6　脊柱、骨盆！及，四肢损？伤  】   1)二椎体】压缩性骨折(压缩】程度均？达，1/3？。); — ，    《 ，2)三个以》上椎体骨折经手术治！疗后; 》   —  3)女》性骨盆骨折致—骨产道变形不能【自然分？娩;  ！   ？4)股骨《头缺血性坏死难以】。行关：节假体？置换术; 》 《    《 ，5)四肢长骨开放】性骨折并发》慢性：。骨髓炎？、大块死骨形成长期！不，愈，(1年以上》); —     —6)双上肢长度相差！8.：0cm以《上; 【     7)双下！肢长度相差》。6.0cm以上; ！ ：  《   ？8)四肢任》一大：。关节(踝《关节除外)功能丧失！75%以上; 【。    】 9)一踝关节【强直固定于》非功：能位; ！    1》0)一肢体》各大：关节功能丧失均达】50：%; 【    《 11)一》手拇：指缺失达近节指【骨1/？2以上？并相：应掌指关《节强直？固定：; 【    1》2)一足足》弓，结构完全破坏另【一足足弓结》构部分破坏; ！。。     1】3)手或者足功能丧！失分值？。≥40分 【     5.！。8.7　体表—及其他？损伤 】 ，   1)皮—肤瘢痕形成达—体表面积30% 】 ，     】5.9　九级 】。     】5.9.1　颅脑、！脊髓及周围神—经损：伤 《  《   1)精神【。障，。碍，或，。者轻度智能》减退：日常生活有关的活】动能力？中度受限; 】。  《   2)》外伤性癫痫(轻度】); ？   【  3)脑叶部分切！除术后; — ，    — ，4)一侧部分面【瘫遗留？眼睑：闭合不全或者口角】歪斜; 《 ， ， ？    5)—一手部分肌》瘫(肌力3级以下)！; ：  —   6)一足【大部分肌瘫(肌力3！级以下);》 ，   【  7)四肢—重要神经《损伤(上肢肘关节】以上下肢《膝关节？以上)遗留相应【肌群肌？力3级以《。下; 》     8)！严重影？响阴茎勃起功能;】 ： ，     9】)轻度排《便或者排尿功能【障碍 】   ？ 5.9.》2　头面《。部损伤 《   【  1？)，头，皮瘢痕形成或者无】。毛发达？头，皮面积50%;【   】  2)颅》骨，缺损：25：.0cm2以上不宜！或者无法手》术修补;《。 ， 》    《3)容？貌毁损(轻度—); — ，     4)【面部：条，状瘢痕形成累计【长度达20.0【cm：;面：部条状？瘢痕形？成(宽度达0.【。2cm)累计—长，度达10.0—cm其中至少5.0！cm：以上位于面部中【心区; 》     5！)面部块状瘢痕【。形成单块面积—达7：.0cm2或者【多块累？计面积达9.0c】m2; 》 ？     》。6)面？部片状细小瘢—痕形成或《。。者色素异常累计【面，积达30《。.0cm2;— ：    【 7)一侧眼睑严重！畸形;一侧》眼睑重度下垂遮盖全！部瞳孔;双侧眼睑】轻度：畸形;双《侧，眼睑下？垂遮盖部分瞳—孔; 】    8)—双眼泪器损伤均后】遗，溢，。泪; 《 ？     9)双眼！角膜斑翳或者血【管翳累及瞳孔区;双！眼角膜移植术后;】 ？ ？    《10：)，双眼外伤性》白，。内障;？儿童人工晶》体植入？术后; 《 ：    — 11)一眼—盲目3级; 】  《   12》)，一，眼，重度视？力损害另一》眼视力≤0.5; ！ 》    13)一眼！视野极度缺损视野】有效值≤8%(【直径≤10°)【。。;   ！  1？4)双眼象限性视】野缺损; — ，   》  15)一—侧，眼睑轻度畸形(或】者眼睑下垂遮盖部分！瞳孔：)合：并该眼？中度视？力损害;《   】  16)》一眼眶？骨折后遗眼》球内陷5mm以上;！ 《    》 17)耳廓缺【损或者畸形累—计相当于一侧耳廓;！   】  18《)一耳听力障—碍，≥81dB —HL; 《 ： ？    《19)一《耳，听力障？。碍≥61d》B H？L另一耳听力障碍】≥41？dB： H：L;  ！。 ，  20)一—侧，。鼻翼或？者鼻尖？大部：分，缺损或者严重—畸形;？ — ，   21)—唇缺：。损或者畸形露齿3枚！以上(其中1枚露齿！达1：/2);《    ！ 22)颌骨骨折经！牵引或者固定治疗】后遗留功能障碍;】 ： 《    《23)上颌骨或者】下颌：。。骨部分？缺损伴牙《齿缺失或者折断【7枚以上; 】     【24)张口受限Ⅱ】度; 》。 ： ，。  ：  25)发声功】能，或者构音《功能：障碍(？轻度)？ ：     】5.9？。.3　颈部及胸【部损伤 ！ ，  ： 1)颈前三角【区瘢痕形成累计面】积达50.0—cm2; ！     》。。2)甲状腺功—能损害(轻度); ！ ， 《    3)甲状】旁腺功能损》害(：轻度);《   】  4)气管或者支！气管成？形术后; 】     5【。)食管吻合术后【;  】  ：。 6)食管》腔内支架置入术后;！ ：   —  7？)食管损伤影响【吞咽功能; 】     【8)女性《。双侧乳房缺失—或者毁损《累计范？围相当于一》。侧，乳，房，1/2？以上; 【    》 9)女性一侧【。乳房大部《分缺失或者》。严重畸？。形; ？ ：。。 ？    10)女】。性，一侧乳头完全缺失】。或者双侧乳头—部分缺失《(或者畸形》)，。;，  【   1《1)肋骨骨折—12根以上或者肋】骨部分缺失4根以】上;肋骨骨》折8根以上并后遗】4处畸形愈》合; 》  《   12》)心功能不全心【功能I级; 】     【1，3)：冠状动？脉移植术后; 【 ？ ：。    14—)，心脏室壁《瘤; 》     15！)心脏？异，物存留或者》取出术后; 】 ：   ？  16)缩窄【性心包炎; ！     —。17)胸《导管损伤;》 ：    【 18？)肺段或者》肺组织楔《形切除术后; 】 ：  ？  ：。 19)肺脏异物】存留或者《。取出术后 【     【5.9.4　腹部】。。损伤： ， ：     1】)肝：部分切除术后—。; —  ： ，。  2)脾部分切】。。除术后; 【     【3)外伤性》胰腺假性囊肿—术后; ！    4》)，一侧：肾部：分切：除术后; — ： ：。    5)胃部】分切除术《后; —     6)】肠部分切除术后; ！  —   7)胆道损】伤胆管？外引流？术后;？ 》     8—)胆囊切《除术后; 】     —。9)：肠梗阻反《复发作; ！     10)】膈肌修补术后遗【留功：能，障，碍(如膈肌麻痹或者！膈疝) 》     5！。.9.5　盆部及会！。阴，部损伤 ！    《1)膀胱部分切除术！后; 】    2)输【尿管狭窄成》形，术后; ！    《3)：输尿管？狭窄行腔《内扩：。张术：。或者腔？内支架置入》术，后;  ！  ： 4)？一侧卵巢《缺失或？者丧失功能》; ： 》    5)一侧输！卵管缺失《或者丧失功能—; 【    《6)：子，宫部分切除》术后：; 《。     7】)一侧附睾》缺，失; 》  《   8)一—侧输精？管损伤难以修复;】    ！。 9)尿道狭—窄(轻度《); 》  《   10)肛【。管或者直肠损伤排便！功能轻度障碍—或者肛门失禁(轻度！) —   ？  5.9》.6　脊柱、骨盆及！四肢：损伤 《    【 1)一《椎体粉碎性骨折椎管！内，骨，性占位; 》。 》   ？ 2)一椎体并【相应附件骨》折经手术治疗后;】二椎体压缩性骨【折; 】    3)骨【盆两处以上骨折或者！粉碎性骨折严—重畸形？愈合; 《 ：。 ，  ？   4)青—少，年，四肢长骨骨骺粉碎性！或者：压缩性骨折; 】   —  5？)四肢任一》大关节行关节假体】。置换术后; 【 ：   《  6)双上—肢前臂旋转功能丧】失均达75》%; —     7)】双上：肢长度相差6.【0c：m以：上;：   】  ：8)双下肢长—度相差4.0—cm：以上; 》     9！)四肢任《一大关节(踝—关，节除：。外)功能丧失50%！以上; 》    【 10)一踝关【节功能丧失7—5%以上《;   ！  11)一肢体各！大关节功能丧—失，均达25%》; 》。   《  12)双足拇趾！功能丧失均达—7，5%;一足5趾功】能均完全丧失—; 《     13！)双足跟骨粉碎性骨！折，。畸，。。。形愈合; ！     》。。1，4)双足足弓—结构部分破坏;一】足足弓结构完全破坏！;  】。   15》)手：或者：足功：能丧失分值》≥25分 —   — ， 5.9.7—　体表及其他损【伤 》 ：   ？ 1)皮肤瘢痕形】成达体表面》积10% 】 ，。    《 5.10　十【级 —     5—.10？.1　颅脑、脊髓及！。周，。围神经损《伤 《  《   1)精—神障碍或者轻度智能！减退日常生活有关】的，活动：能力轻？度，受限; — ？    《2)颅？。脑损伤？后遗脑？软化灶形《成伴有神经系—统症：状或：者体征; 》 ？    》 3)一侧部分面】瘫; 》。 ？    4)嗅觉功！能完全丧失; ！ ？  ：  5)《尿崩症(轻度—)，; —  ： ，  6)四肢—重要神经《损，伤遗留相应》肌群：肌力4级以下—; 《    — 7)影响阴茎勃起！功能; 《  —  ：。 8)开《颅术后？   】  5.10.2】　头面部损伤 ！ ，     1)面！颅骨部分缺损或【者畸形影《响面容; 【     【2)头？皮瘢痕形《成或者无毛发面积】达40？.0cm2; 】     】3，)面部？条，状瘢：痕形成(宽度达0】.，。2cm)累计—长度达？6.0cm其中【。至，少3.0c》m位于面部中—心区; 【     —4)面部条状瘢痕】形成累计长度达1】0.0cm; 】  》   5)面部【块，状瘢痕形成》单块：面积达？3，.0cm2或者【多块累计《面积：达5.0cm2【; 【 ，   6)面部【片，状细：小瘢：痕，形成或者色素异【常累计面积》达1：0.0cm2; 】 ：    — 7)一《侧眼睑下垂遮盖部分！瞳孔;一侧眼—睑轻度畸形;一侧】。。睑球粘连影响—眼球运动;》    ！ 8)一《眼泪器？。损伤后遗溢泪; ！     】9)一眼眶骨折后】遗眼球内陷2mm以！上; —   《  10)》复视或者《斜视; 》     1！1)一眼角膜斑翳】或者血管《翳累及？瞳孔区;《一眼角膜《移植术后;》 ， ：    — 12)一眼外【伤性青光眼》经手术治疗》;，一眼外？伤性低眼压; 【 ？     —13)一《眼外伤后无》虹膜：; 【    14—)一眼外《伤，性白：内障;一《眼无：晶体或者人工晶体】植入术后; ！     1【5)：一眼中度视力损害】;， 《。 ，    《 16)双眼—视力≤0.》5，; 《    — 17)一眼视野】中度缺损视》野有效值≤》48%(《直径≤60°)【; 《 ：   ？  18)一耳听】力，障碍≥61dB 】HL：;， ，     ！19：)，。双耳听？力障：碍≥4？1dB HL; 】 《     20【)一侧？前庭平衡功能—丧失伴？听力减退;》   】  21)耳廓缺损！或者畸形累计相当于！一侧耳廓《的30%; 】。     2】2)鼻尖或者鼻翼】部分缺损深》达软骨; 【    — 23)唇外翻【或者小口畸形—; 》     24】。)唇缺损或者畸形致！露齿; 】  ：   25)舌部】分缺：损，; 《  《   26)牙【齿，缺失：或者折断7枚以上;！。牙槽骨部分缺损【。合，并，牙齿缺失或者—折断4枚《以上; ！  ：  2？7)张口《受，限Ⅰ度？;，  【   2《8)咽？或者咽后区损—伤影响吞咽功—能  】   5.10.3！　颈部及《胸部损伤 【   》  1？)颏颈粘《连畸形？松解术后; 【 《    《2)颈前三角—区瘢痕形成累—计面积达25.【0cm2; ！     3【)一侧喉返神经【损伤影响功能;【 》     》4)器质性声音嘶哑！;，    ！ 5)食管修补术】后; 》  《 ，  6)女》性，一侧乳房《。部，分，缺失或者畸》形; 《     7！)肋骨骨折6—。根以上或者》肋骨部分缺失2【根以上;肋骨—骨折4？根以上并后遗2【处畸形愈《合; 】    8)肺【修补术后; 【 ？    《 9)？呼吸困难(轻度) ！  —   5.10【。.4　腹部损—伤 【。    1》)腹：。壁，疝难以手术修补; ！ ， ：   《  ：2)肝、脾》或，者胰腺？修补术后; ！。     3【)，胃、肠或者胆道修】补术后; 】    》 4)？膈肌修补术》。后  】   5.10【.5　盆部及会阴】部，损伤 【     》1)肾？、输尿管《。或者膀胱修补术后;！  【   2)子宫或者！卵，巢修补术后; 】  》   3)外—阴或者阴道修补【术，后; 《     4！)睾丸破裂》修，补术后; 》。 《  ： ，  5)《一侧输精管破裂修复！术，。后; ？ 《    《 6)？尿道：修补：术后; 】   ？  7)会阴部【。瘢痕挛缩肛管狭窄】; 《 ，    》。 8)阴茎头部分缺！失   ！  5.10—.，6，　脊柱？、骨盆及四肢损伤】 》    《 1)枢椎齿状【突，骨折影响功能; 】  —   2)》一椎体压《缩性骨折(压缩程度！达1/3《)或者粉碎性骨折】;一椎体骨折经手术！治疗后？; 》     —3)四处《以上：横突、？棘突或者椎弓根骨折！影响功能; 】     【4)骨盆两处以上骨！折或者粉碎性骨【折畸形愈合; 【 《    《 5)？一侧髌？骨，切除; 【     6【。)一侧膝关节—交叉韧带《、半月板伴侧副韧】。带撕裂伤经手—术，治疗后影《响，功能; 】  ： ，  7？)青少年四》肢长：骨，骨折累及骨》骺;： 《   《  8)一上肢前】臂，旋转功能丧》。失75%以上—; 【。    9)双【上肢长度《相差：4.：0c：m，以上; 【     10】)双：下肢长度相差2.0！cm以上; —  —   11)四肢】任，一大关节(踝关节除！外)功能丧失2【5%以上; ！   《  12)一踝【关节功？能，丧，失5：0%以上; 】。     【13)？下肢任一大关节骨】折后遗创伤性关节】。炎; ？ ， ：     —14)？肢体重要血管循环障！碍影响功能; 】  》。   15)一手小！指完全缺失》并第5掌骨部分【。缺损：;  】   16)—一足拇趾功能—丧失7？5%以上;一足5】趾功能丧《失均达50%—;双足拇趾》功能丧失均达50】%;双？足除拇趾外任何4】趾功能均完全—丧，失; 《 ：    》 17)一足跟骨】粉碎性骨折畸形愈】合;  ！  ： 18)一》足足弓结构》部分破？坏;：  【   19)手或者！足功能丧失分值≥1！0分 ？ 《     5.1】0.7　体表及其】他损伤？ ，。     ！1)手？。部皮肤瘢痕形成或者！。植皮术后《范围达一《手掌面积50%【; ：    】 2)皮肤瘢痕【形成达体表面积【4%; 】    《 3)？皮肤创面长》期，不愈超过1年范【围达体表面积1%】  【   6　附则【 ？ ：   ？  6.1　—遇有本标准致残程度！分级系列《中未：列，。入的致残情》形可根据《残疾的实际》情，况依据本《标准附录A的规定】并比照最《相似等级的条款确】定其致残程度等级】 《     6【.2　同一部位【和性：质的残疾不》应采用本《标准条款两条以上或！者，同一条款《。两次以上进行鉴定】 — ，   6.》3　本？标准：中四肢大关节—是，指肩、肘、腕—、髋、？膝，。、，踝等六大关节— ， ： ：  ：   6.4　【本标准中牙齿折断是！指冠折1/》2，以上或？者牙齿部分缺失致】牙髓腔？暴露  ！。 ，  6.5　移【植、再植或者再造成！活组织器官的—损伤应根据实际【后遗功能障碍程度参！照相：应分级？条款进行《致残程度《等级鉴定 】 ：    6.6　】永久性植入式假体】(如颅骨修补材【料、种植牙、人【工支架等《)损坏引起的功【能障碍可《参照相应分》。。级条：款，进行致残程度等【级鉴定 《 》    《6.7　本标准【中四肢？重要：神，经是指？臂丛：及其分支《神经(包《括正中神经、尺【神经、桡神经和【肌皮神？。经等)和腰骶丛及其！分支神？经(包括坐骨神【经、腓总神经和胫】神经等？。)  】。   6.8　本】标准中？四肢重要血管是指】与，四肢重要神经伴行的！同名动、《静脉  ！。   6《.9　精神分裂【症或者心境障碍等内！源性疾？病不是外《界致伤因素直接【作用所致不》宜，作为：致残程度等级鉴【定的依据但应对外】界致伤因素》与疾病？之间：的因果关系进行说明！  【   ？6.10《　本标准所指—未成年人是指年【龄未：满18周《岁者 【     6.【11　本标》准中涉及《面部瘢痕致残—程度需？测量长度《或，者面：积的数值时0～6周！岁者按？标准规？定值50%计7～1！。4周岁者按80【。%计 》 ，     本【标准中凡涉及—数量、部位》规定时注明“—以，上”：、“以下”者—均包含本数》(有特别《。说明的除外) 【 ，