人体损【伤致残程度分—级 ？   】  最高《人民法院《 最高？人，民检察院 ！  ：   公《安部 国家安—全部 ？司法部？   】  关于发布—人体：损伤致残程度分【。级的：公告 ？   【。 ，。 为进一《步，规范人体损伤致残程！度鉴定现公》布，人体：损伤致残程度—分级自2017【年1月1日起—施行司法《。鉴定机构和司法鉴】定人进行人体—损伤致残《程度鉴定统一适【用人体损伤》致残程度分级 【 ？     最高人！民法院 —     【最高人民检察院 】 》    公》安部 ？ 《     》国家安全部 —    】 司法部《    ！ 2016年—4月：18日 【。  ？   人《体损伤致残》程度分级 【。     【1　范围 】     本【标准规定了人体损伤！致残程度分级的【原则、方法、内【容和等级划分— ？ ？    本标准【适用于人身损—害致残？。程度等级鉴》定 ： 》    2》　规范？性引：用文件 【     —。下列文件对本标准】的，应用是必《不可少的《凡是注日期的—引用文件仅注日期】的版本？适用于？。本，标准;凡是不—注日期的引用文件其！最新版本(包括所】有的修改单)适用于！本，标准 》     【最高人民法院—、最高人民检察院】、，公安：部，、国家安全部、司】法部发布 》人体损伤程》度鉴定标准 【 《    G》B/T 1618】。0-2？。014？ 劳动能力鉴定【 职工工伤与职业病！致残等级 》 《   ？ ， GB/T 3【。。1147 人身【损害护理《依赖程度评定 【 ，   —  3？　术语？和定义 ！    3》.1　损伤 —    】 各种因《素造成的人体组【织器官结构破坏【和/或？功能障碍 】     3.】2　残疾 】  ？   人体组织【器官结构破》坏或者功能障碍以及！个体在现代临床医】疗条件下难》以恢复的生》。。活、工作、社—会，活动能？力不同程《度，的，降，低或者丧《失 ？     】4　总？。则， ：     】4.1　《鉴定原则 【 ：     应以损伤！治疗后果或者结局为！依，据，客观评价组》织器官缺失》和/：或功能？障碍程？度科学分析》损伤与残疾之间【的因果关系》实，事求是地进行—鉴定 》 ：     受伤【人员符合两处以上】致残：程，度等级者鉴定意【见中应？该分别写明》各处的？。。致残程度《等级 】 ，   4.》2　鉴定时机— 》 ，   ？ 应在原发》性，损伤及其与之确有】关联的并《发症治疗终》结或者临床治疗效】果稳：定后进行鉴定 【    】 4.3　伤—病关系处理 —    】 当损伤与原有【伤、病共存时应【分析损伤《与残疾后果之间的因！果关系根《据损伤在残疾后果中！的作：用力大小确定—因果关系《的不同形式可—依次分？别表述为完全作【用，、主要作用》。、同等？作，用、次要作用、【轻微作用、没有作】用 ： ？     除【。损伤“没《有作用？”以：外均应？按照实？际残情鉴定致残程】度等级同时说明损伤！与残疾后《果之间的因果关系;！判定损伤“没—有，作用”？的不应进行致残【程度鉴？定 ：。   【  ：4.4　致》残等级划分 】     本标！准将人体损伤致【残，程度划？分为10个等级从一！级(人体致残率1】00%)到十级(】人体致残率1—。0%)每级致残率】相差10《%致残程《度等级划分依据见附！录A —。    》 4：.5　判断依—据   ！  依据人体组【织器官结构》破，坏、功能《。障碍及其对医疗、护！理的：依赖：。程度适当考虑由于】残疾引起的社会【交，往和心理因素影响综！合判定致残程度等】级  】 ，  5　致残—程度：分级  ！   ？5.1　一》级   ！  ：5.1.《1，　，颅脑、脊髓及周【围神经？损，伤 ？   —  1)持续性植】。物生存？状态; 】   ？  2)精神障【碍或者？。极重度？智能减退日常—生活完全不》能自理; 】     3【)四肢？瘫(肌力3级以【下)或者三》肢瘫(肌力》2，级以下)《; ？ ？  ：  ： 4)截《瘫(肌力2级以【下)：伴重度排便功能【障碍与？重度排尿功能障碍】 ，     ！5，.1.2　颈—部，及胸部损伤 】。    —。 1)心功》能不全？心功能？Ⅳ，级; 》     【2)严重器质性心律！失，常心功能Ⅲ》。级; 《   — ， 3：)心脏移植术—。后心功？能Ⅲ级; —     】4)心肺联合移植术！。。。。后，;，  【   5《)肺：移植术后呼》吸困难(极》重度) —     5.！1.3　腹》部损伤 》 ，     1)！原，位肝移植术后—肝衰竭晚期》; 《    — 2)双肾切除【术后或者孤肾—切除术后需透析治】疗维：。持生命;肾移植【术后肾衰《竭 》     5.】1.：4，　脊柱、骨盆—及四肢损伤 ！    》 1)？三肢缺？。失(上肢《肘关节以上下肢膝关！节以上)《;  】   2)二肢缺失！(上肢肘关》节以上下肢膝关【节以上)第三肢【各大关节功能—丧失均达75—%; 》。 ，     3)二！肢缺：失(上肢《肘关节？以上：下肢膝？关，节以上)第三肢任二！大，。关节均强直固定或者！功能丧失均达—90% 【 ：    《5.：2　二级 》。    】 5.2.1—　，颅脑：、脊髓及周》。围神经损伤 【    【。 ，1)精神障》碍或者重《。度智能减退日常生活！随时需有人》帮助; — ：     2)三】肢瘫：(肌力3级以—下)：;   ！ ， ，3)偏？瘫(肌力2级以下)！; 《 ：  ：  ： 4：)截瘫(《。肌力2级以下—); —   《。  5)非肢体【瘫运动障碍(重【度) 《   —  5.《2.2？。　头面部《损伤 【     1)容貌！毁损(重度); ！ ，。。   》。  2)上颌骨或者！下颌骨完全缺损【;   ！  3)双》。眼球缺失或者萎缩;！ —    4》)双眼盲目》5级; 》     】5)双侧眼睑严重】。畸形(？或者眼？睑重度？下，垂遮盖全部》瞳孔)伴双》眼，盲目3级以上 】     5！.2.3　颈部及】胸部损伤 》 ，    【 1)呼吸》困难(极重度); ！ 《 ，  ：  ：2)心脏移植—术后; 《。    】 3)肺移植术【后  】。   5.2.4】　，腹部损伤 】 ，     1)肝衰！竭晚期;《 ， ？  ？   2)》肾衰竭; —。 《    3》)小肠大《部分：切除术后消化吸收功！能丧失完全依赖肠外！营养 ？ 《   ？  5？.2.5　脊—。柱、骨？盆及：四肢损伤 》 ：    — 1)？双上肢肘《关节以上缺》失或：者一上肢肘》关节以上缺失—。伴一下肢膝关节以上！缺失; 】     2)一】肢，缺失(上肢肘关节以！上下肢？膝关：节以上？)其余任二肢体【。各有二大关节功【能丧失均达75【%;： ，。     ！3)双上《肢各大关《节均强直固定或【者功能丧《失均达9《0% 【     5.【2.6　体表—及其他损伤 ！     1)】皮肤瘢痕形成达【。。体，表面积90%; 】     ！2)重型再生障碍】性贫血？ ： ，。 ：    《 5.3　 三级 ！。 ： ：  ：   5.》3.1　颅脑、【。脊髓及周《围神：经损伤 》 ，     【1)精神障碍或【者，重度智能减退—不能：完，全，独，立，生活需经常》有人：监护：; —  ：   2)完全【感觉性失语或者混合！性失语; 】     3)截！瘫(肌力3级以下)！伴排便或者排尿功】能障：。碍; 【    《 4：)双手全《肌瘫(肌《力，2，级以下)伴双腕关】节功能？丧失均达75%【; 》     5)重！。度，排便功能障碍—伴重度排尿功能【。。障碍 】。   ？ 5.3《.2　头面部损伤】    ！ 1)一眼球—。缺失、萎缩或者【盲目5级另一眼盲】目，3级; 》 ？     2—)双眼盲目4级; ！   【。  3)双眼视【野接近？完全缺损视野有【效值≤4%(—。。直径：≤5：°); 《   【  4)吞咽功【能障：碍完全依赖胃—管进食？ ，    】 5.3.3　颈部！。及，胸部损伤 【 ？    1》)食：管闭锁或者切除术】后摄食依《赖胃造？口或者？空肠造口; 【     】2)心功《能不全心功能Ⅲ级 ！。 ？ ，     5.3】.4　？腹部：损伤 ？   【。。  ：1)全胰《缺失：;  】   2)一侧【肾，切除术后另》。一侧肾功能重—度下降;《 —    3)小【肠大部分切除术后消！化吸收功能严重【障碍：大，部分依赖肠外营养 ！ ：     【5.3.5　盆【部及会阴部》损伤 ？。    】 1)未成年人【双侧卵巢缺失或者萎！缩完全丧失》功能; 《   【  2)未》成年人双侧》睾丸：缺，失或者萎缩完—。全，。丧失功能; ！     —3)：阴茎接近完全缺【失(残留长度—≤1：。.0：cm：) ？ ？     》5.：3.6？。。　脊柱？、骨盆及《四肢损伤 】  ？   1《)，二肢缺失(上肢【腕关节以上》。下肢膝？。关节以上); 】 《    2)—一肢：缺失(上肢腕—关，。节以上下肢膝关节以！上)另一肢》各大关节《均强直固定或者功能！丧失均达90%; ！ ，。  》   3《)双上肢各大—关，节功能丧失均达7】5%;双《下肢：各大关节均》强，直固定或者功能丧】失，均，达90%;一上【肢与一下肢各—大关节均强直固定】或者功能丧失均达】90% —     【5.4？　，四，级  】   5.》。4.1　颅脑、【脊髓及周《围，神经损？伤 《   》  1？)精神障碍》或者中度智能减【退日常？生活能力严重受限】间或需要帮助—;， 《 ，     2)外】伤性癫痫(重度【); ？ ？     3)】。偏瘫(肌《力3级？以下);《 ，   【  4)截瘫(肌】力3：级以下);》    ！ 5)阴茎器质性】勃起障碍(重度【)   ！  5.4.—2　头面《部损伤 《 ？     1)符！。合容貌毁损》(重度)《标准之三项》者; 《 ？     2)【上，颌骨或者下颌骨【缺损：达1/2;》 》   ？  3)一眼球缺】失、萎缩或》者盲目5级另一【眼重度视力损害; ！ ：。    — ，4)双眼盲目3【级; 【 ，。    5)双【眼视野极度》缺，损视野有效值≤【8%(直径》≤10°); ！     【6)双耳《听力障碍≥91d】B ：HL 【   ？  5.《。。4.3　颈部—。。及胸部损伤》 —。    1)—严重器质性心律失常！心，功能：Ⅱ级; — ：   ？  2)一侧—全肺切除术后;【 ？     【3)呼？吸困难(重》度) 【     5.【4.4　腹部—损伤 《 ， ：     1)肝】。切除2/3》以上; 》    【 2)？肝衰竭中《期;：    ！ 3)胰腺大部分切！除，胰岛素依赖; 【 ：  《   4)肾功能重！度，下降; 》     5！)双侧肾《上腺缺失; 】     【6)永？久性回肠造口 】。     5！.4.5　盆部及会！。阴部损伤 ！   ？  ：。1)膀胱完》全缺失或者切除术】后行：永久性输尿管腹【。。壁造瘘？或者肠？代膀胱并永久性造口！ ：     5！.4.？6　脊柱、骨—盆及四肢损伤— —    1》)一上肢腕关节以】上缺失伴一》下肢踝关节》以，上缺失或者双—下肢踝关节以上缺失！; ？ 《    2》)双：下肢各大《关节功能丧失—均达75%;一【上肢：与一下肢《各大关节功能丧失】均达75%; 【     ！3)手功能》丧失分值达150】分   ！  5.4.—7　体表及其他损伤！。 ：  》   1)》皮肤瘢痕形》成达体表面积7【0%; ！ ，   2《)放：射性皮肤《癌 ： ？     5【。.5　五《级 —     》5.5.1　颅【脑、：脊髓及周围神经【损伤 —     —1)精神障》碍或者中度智—能减退日常生活【能，力明显受限需—要指导; 【。     【2)完全运动—性，失语; —   》  3)完全性失用！。、失写、《失读或者失认等【; 【    4》)，双侧完全性面瘫; ！ ？  ？。 ， ， 5)四肢瘫—(肌力4《级以下); ！  ？ ，  6)《单，肢瘫(肌《力2级以下》);  ！   7)非肢体】瘫运动障碍(中度】); — ：   ？ 8)？双手大部分》肌瘫(肌力2级以】。下); — ： ，   ？ ，9)双足全肌瘫【。(肌力2级以下【); —     —10)？排便：伴排尿功能障—碍其中一项达—重度  ！。  ： ，5.5.《2　头面《部损伤 【   《。  1)《符，合容貌毁损》(重度)标准之二项！。者;：  【   2)》一眼球缺失、萎缩】或者盲目5》级另一眼中度视力损！害; 《     3！)双眼重《度，视力损害; 【  》。   4)双—眼视野重度》缺损视野有效值≤】16：%(直径≤20【°，);：  【  ：。 5：)，一侧眼？睑严重？畸形：(，或者眼睑重度—下垂：遮盖全部瞳》孔)伴另一眼盲目】。3级以上《;  】。   6《)双耳听力障—碍≥81dB 【H，。L; 》 ，   《  7)一耳听力】障碍≥9《。1dB HL另一耳！听力：障碍：≥61？dB H《L; 【   ？。  8)舌根大【部分缺？损; 【 ，    9》)咽：或者咽后区损伤【遗留吞咽功能障碍】只能吞咽流质食物 ！ ，   —。  ：5.5.3　—颈部及胸部损伤【  【。   1《。)未成年人甲—状腺损伤致功—能减退药物依赖; ！   【  ：2)甲状旁腺功能损！害(重？度)：;   ！  3？)食管狭窄仅能进】流，质，食物; 【   《 ， 4)食管损伤【肠代食管术后 【 》 ，   5.5.4　！腹部损？伤 【 ，  ： 1：)胰头？合并十二指肠切除】术后;？ 》     》2)一？侧肾切除术后另一侧！肾功能中度下—降; —  ？   3)肾移【植术后肾功》能基本正《常;： ：     4！)肾上腺皮质功【能明显减《。退;  ！   5《)全胃？切除术后; 】  《。。   6)》小肠：部，分切：除术后消化吸收功能！障碍部分依赖肠【外营养;《。 》    《 7)全结肠缺失 ！ 《     5.5】.5　盆部》及会：阴部损伤 》。。 《 ，  ：  ：1)永久性输尿管腹！壁造口; ！     》2)：。尿瘘难？以修复; 【。。     3】)直肠阴《道瘘难以《修复; 【     4【)阴道严重》狭窄(？仅可容纳《一中指); ！。   《  5)双侧—睾丸缺失或者完【全萎缩丧失生殖功能！; ？   —  6)阴》茎大部分缺失(【残留长度≤3.0c！m)：  【。   5.5.6】　脊柱、骨盆及【四肢：损伤 ？ ，    【 1)一上肢肘【关节以上缺失—;， ？  《   2《。)一肢缺失(上肢腕！关节以？上下肢膝关节以【上)另一《。肢各大关节功—能丧失均达》50%或《。者其余肢体任二【大关节功能》丧，失均达75%; ！ ：    》 3)手功》能丧失分值≥—120分 【     【5.：6　六级 】     —5.6.1　颅【脑、脊髓及》周围神经《损伤 ？  —   1) 精【神障：碍或者中度智能减退！日，常，生活能？力部分受限但能部分！代偿部分《日常：生活需要帮助;【 ：     2！)外伤性癫痫—(中：度); —     【。3)尿崩症(—重，度)：; 《 ， ，     》4)一侧完》全性面瘫; — ， ：  ？   5)三—肢瘫：。(肌力4级以—下); ！    6)截瘫】(，肌，力4级以下)—伴排便或《者排尿功能障碍【。; 【   ？ 7)双手部分【肌瘫(？肌力3级以下)【;，。 ：     】8)一手全肌—瘫(肌力2级以下】)伴：相，应，腕关节功能》丧，失75？%以上; 》 》 ，   9)双—足，全肌瘫(肌力—3级以下)》;， ：   —  1？0)阴茎《器质性勃起障—碍(中？度)： ？ ，     —5.6.2　头面】部损伤？ ，   【  1)符》合，。容貌毁损《(中度)标准之四项！者; ？   【  2)面》部中心区条状瘢痕】形成(？宽度达0.3cm)！累计长度达20【。.0cm; 】   》  3？)面部片状细—小瘢痕形成或—者色：素显：着异常累计》达面部面《积的80%; 【   【 ， 4)？双侧眼睑严重—畸形; ！    5)一眼球！缺失、萎《缩或者盲目5级【另一眼视力≤0.】5;：  【   6)一眼重度！。视力损害另一—眼中度视力损—害; — ：   ？ 7)双眼视—野中度缺损视野有】。效值≤4《8%(直径≤60】°);？ ？     【8)双侧前庭平【。衡，功，能丧失睁眼行走困难！不能：。并足站立《; ： ？     —9)唇缺损或—者畸形累计相当于】上唇2/3以—上 ？  》 ，  5.6》.3：　颈部及胸部损伤 ！ 》    1)双【。。侧喉返神经损伤影响！功能; 】     2)一】侧胸廓成形术—后切除6根以—上肋骨？; ？     3！)女：性，双，侧乳房完《全缺失; —    【 4：)心脏瓣《膜置换术后心功能不！全; —   《  ：。5)心功能不—全心功能Ⅱ》。级; 》  《   ？6)器？。质性心律《失常：。安装永久性起搏器后！;， ， ， 《    《7)严重器质性【心律失常; ！。     —8)两？肺叶切除术后 【 《     5.6】.4　腹部损伤 ！ ？  ：   1)肝切【。除1/2以上; ！ ：     2【)肝衰竭早期; ！ ？  ：   3)胰腺【。部，。分切除术后伴功能障！碍需药物治疗; ！     】4)肾功能中度下降！。; 》   《  5)小》肠，。部分切除《术后影响消化吸收】功能完全依》赖肠：内营养？ ：     】5.6.5》　盆部及会阴—部损伤 》     1！。)双：侧卵巢缺《失或者？萎缩完全丧失功【能，;，   】  2)未成年人】双侧卵巢萎缩部【分丧失？功能; 》     3！。)未成年人双侧【睾丸萎缩《部分丧失功能;【 ？ ？    《4)会阴部瘢痕【挛，缩伴阴道狭窄;【 》。     5)【睾丸或者《附睾损伤生殖—。功能重度《损，害; 《   —。  6)双侧输精管！损伤难以修复—; 《    — 7)？阴茎严？重畸形？不能实施性交行【为 ： ？ ，   ？  5.6.—6　：脊柱、骨盆》及四肢损伤 【。 ：  ？。 ，  1)脊柱骨折后！遗留30《°以上侧弯或者后】凸畸：。形; 【    《 2)一肢缺失【(上肢？腕关节以上》下肢膝关节以上);！   】  3)双足跖跗】。关，。节，。。以，。上缺失; 】   《  4)《手或者足功能丧【失，分，。值≥：90分 《     ！5，.6.7　体—表及其他损伤 ！。 ，     —1)皮？肤瘢痕？形成达体表》面积50%; 】。     】2)非重型再生【障，碍性贫血《  【  ： 5.7《　七级 【     5.】7，.1：　颅脑、脊髓及周围！。。。神经损？伤 》     1)】精神障碍或》者轻度智《能减退日《常生活有关的活动能！力极重度受》限; 】  ：  2)不完全感】。觉性失语; ！   《  3)双侧大部】分面瘫; 【  《  ：。 4)偏瘫(肌力4！级以下); — ： ？   ？ 5)截瘫(肌力4！级以下);》 》     》6)单肢瘫(肌【力3级以下); 】   【  7)一手大部】分肌瘫(肌力2级以！下，);：   】  8)《。一足全肌《瘫(肌力2》级以下); ！ ，   ？  ：9)重度排便功能】障碍：或者重度《排尿功？。能障碍 《   【  5.7.2【。。　头面？部，损伤： 《    》 1)面部中心区】条状瘢痕形成(宽度！达0.？3cm)累计长度】达15.0cm; ！ 》。。    2)面部】片，。状细小？瘢痕形成《或者色素显着异常】累计达面部》。面积的50》%;  ！ ，  3)《双侧眼睑重度下【。垂，遮盖全部瞳》孔; ？。。   【  4)一眼球缺失！或者萎缩; 【 ，   》  5)双眼中度视！力损害;《 》     》6)一眼盲目—3级另？一眼视？力≤0.5;—   】 ， 7)双眼偏—盲，;   ！ ， 8)？一侧眼睑严重畸形】(或者眼睑》。重度下垂遮盖全部】瞳，孔，)合并该眼盲目3级！以上; 】     9)一】耳听力障碍≥8【1dB HL另【一耳听力《障碍≥61dB 】HL; 《 ： ，。。   《  1？0)咽或者咽后区损！伤遗：留吞咽功能障碍只能！吞咽半？流，质食物; 》 《     1—1)上颌骨》或者下颌《。骨缺损达1》/4：; 【 ，  ： 12)上颌骨或】者下颌骨部分缺损伴！牙齿缺失14枚以上！; 《。    — 13)颌面部【软组织缺损伴发涎】漏  】   5.7.3】　颈部及胸》部，损伤 》。   》。  1)甲》状腺功能损害(【重度);《 》     2—)甲状旁腺功—能损害(中度—); 》    — 3)？食管：狭窄仅？能进半流质食物【;，食管：重，建术后？。并发反？流，性，食管炎; ！   ？  ：4)颏颈粘》连，(中度);》 ：。 ：。    》 5)女性双侧乳】房大部分缺失或者严！。重畸形;《 ？   》  6)未成—年，或者：育龄女性《双侧乳头完全缺【失; —   《  7？。)胸廓畸形胸—式呼吸受限;— ？     8】)一肺叶切》除并肺段或者肺【组织楔形《切除术后 ！     》5.7.《4，。　腹部损《伤， 《   《  1)《肝切：除1/3以上;【 《     2【)，一侧肾切除术后;】   】  3)胆道损伤】胆肠吻？合，术后反复发作逆行】性胆道感染; 【 ，   —  4)未成年人】脾切：。除术后; 】     —5)小肠部分(【包括回盲《部)切除《术后; 【   《  6)永久性结肠！造口; 《     ！7，)肠瘘长期》不，愈(1年以上) ！     】5.7.5　盆部及！会阴部？损伤 《    【 1)永久性膀胱】造口：; 》     2)】膀胱部分切》除术后合并轻度排尿！功能：障碍; 》   —  ：3)原？位肠代膀胱术后;】 ？     【4)子宫《大部分？切除术后; 【    【。 5)睾丸损伤【。。血睾酮降低需药物】替代治疗; —    】 6)未成年—人一侧？睾丸：缺失：或者严重萎缩; ！    【 7)阴茎畸形难】以，。实施性？交行为; 【 ：     8)【尿，道狭窄(《重度：)，或者成形术后; 】   【 ， ，9)肛管或者直【肠损伤排便功能【重度障碍或者肛【门失禁(重度—)，;， ：    【 10)会阴部【瘢痕挛缩致肛门闭】锁结肠造《口术后 ！    5.7.6！　脊柱、骨盆及四肢！损伤 —。  ？   1)双—下肢长度《相差8.《0cm以上;— ： 《    2)—。一下肢踝关节以上缺！失; —     —3)四肢《任一大关节(踝关】节，。除外)强《直固定于非功能【位; 】    4》)四肢任《二大关节(》踝关节除外)功能】丧失均达75—%; —   《  5？)一手除拇》指外余？四指完？全缺失; 】 ：    6)双【足足：弓结构完全破坏【;， ？    — 7)手《或者足功《能丧失？分，值≥60分 — ，  》   5.8—　八：级  】   5.8—.1　颅《脑、脊髓《及周：。。围神经损伤》   】  1)精神障碍】或者轻度智能减退】日常生活有关的活】动能：力重度受限; ！     2】)不完？全运动性失语—;，不完全？性失用、失写、失】读，。。或者失认; 【     】3)：尿崩症(《中度：); ？     ！4)一侧大部分【。。面，瘫遗留眼睑》闭合不全和口角歪斜！;  】   5)单肢瘫】(肌力4级》以下：); 【     6)【非肢体瘫运动障碍(！轻度：); 《     】7)：一手大部分》肌瘫(肌《力3级以下); 】     ！8)一足全肌瘫(肌！力，3级以下); 【。   【  9)阴》茎器质性勃起—障碍(轻度)—    ！ 5.8.》2　头面部损伤 】 ：     1】)，容貌毁损(中度【); 】。   ？ 2)符合容貌毁损！(重度)《标准之一项者;【 — ， ，  3)《头，皮完全缺损难以【修复：。。;  】   4)面部【条状瘢痕《形成累计长度达30！.0cm;面部【中心区条状瘢痕形】成(：宽，度达0.2cm【)累计？长度：达1：5.0cm》; —     5)面部！块状增生《。性，瘢痕形成累计—面积达15.0cm！2;：面，部中心区块》状增生性《瘢痕：形成：单块面积达7.0c！m2或者多块—累计面积达9—.0cm2;—   】  6)《面部片状细》小瘢痕形成或者色素！异常累计面积达【。100.0cm【2;  ！   ？7)一眼盲目4级】; 》     8)一！眼视野接近完—全缺损视野有—效，值≤4%(》。直径≤5°》);：    ！。 9)双眼外—伤性青光眼》。经手术治疗; 】   —  ：。10)一侧眼睑【严重畸形《(或者眼睑重度下垂！遮盖全部瞳孔—)合并该《。眼重度视《力损害; 】     —11)一耳听—力障碍≥91dB】 HL; 】     1【2，)双耳听力障碍【≥61dB H【L; 《 ？     》13)双侧鼻翼大】部分：缺损或者鼻尖—大部：分缺损？合并一？侧鼻翼大部分缺【损; — ，     14)】舌体缺损达》。。舌系带; 【    — 1：5)唇缺损或者畸】形累计相当于上唇1！/2以上; ！   《  16)》脑，脊液漏？经手术治疗后持续】不愈; 《   【  1？7)：张口受限Ⅲ度; 】    】 18)发声功【能或者构音功—能障碍(重》度，); ？    】。 1：9)咽成形》术后：咽下运动异常 【 《   ？  5.8.3　颈！部，及胸部损伤》   】 ，。 1)甲状腺功能损！害(中度); ！     2】)颈总动脉》或者颈内动脉严重】。狭窄支架置入或【者血管移植术后;】   】  3)食管部分】切除术后并后—。遗胸腔胃《; 【   ？。 4)女性一侧乳房！完全缺失;》女性双侧乳房缺失或！者毁损累《计范围相当于一侧】乳，房3/4以》上; 《   —  5)女性—。双侧乳头完全缺失】; ？    【 6)肋骨骨折1】2根以上并后遗6处！畸形：愈，合;  ！   7)心脏或者！大血管修补术后; ！。  —。   8)一—肺叶切除术后; ！ ，  《   9)胸廓成】形，术后：影响呼吸功能—。;   ！ ，。 10)呼吸困难】(中度) 【 ，     5【.8.？4　腹部《损伤 】 ，   1)腹壁缺损！≥腹壁的1/4;】 《 ，     2)成年！人脾切除术后;【  【   ？3)胰腺部分切除】术后;？。   】  4)胃大部分】切除术后; 】     【5)肠部分切除术后！。影，响消化吸收》功能; 《 《    《 6)胆道损伤胆】肠吻合术《后; 》     7】。)损伤致肾》性高血压; ！ ：    8)—肾功能轻度》下降：; 》 ，     9)【一侧肾上腺》。缺失; 《。 ？     10)！肾上腺皮质功能轻】度减退 —     5】.8.？5，　盆部及会阴部损伤！    ！ 1：)输尿管损伤—行，代替术或者改道术】后; ？   【  2)膀》。。胱大部分切除—术，后; 【  ：   ？3)一侧输》卵管和卵巢缺失【; 》    》 4)？阴道狭窄; 【。 ？。     5—)一侧睾《。丸缺失; 》 》 ，   6)》睾丸：或者附睾损伤生【殖，功能轻度损》害; 【     》7)阴茎《冠状沟以上缺—失;  ！   8)阴茎【皮肤瘢痕形》成严重影响性—交行为 》 ？   ？  5？.，8.6　脊》柱、：骨盆及四肢损伤 ！ ？     1)【二椎体压缩性骨【折，(压缩程度均达1/！3); 】     2—)三个以上》椎体骨？折经：手术：治疗后; ！     3)女性！骨盆骨折《致骨产道《变形不？能自然分娩》; —     4—。)股骨？头缺血性坏死难以】行关节假体置—换术; 》 ， ？    5)四肢】长骨开放性骨—折并：。发慢性骨髓炎、大块！死骨形成长期不愈(！1年以？上)：; ： 《     6)双上！肢长度相差8.0c！m以上; —     】7)双下肢长度相】差6.0cm以上;！ ？     【8)四肢任》一大关节(踝—关节除外)功能【。丧失75%以上; ！     ！9)一踝关节强【直固定于《非功能位; ！ ，     1—0)一肢体》各，大关：。节功能丧失》均达50%; ！。 ：  ：  ： 11？)一手拇指缺—失达近节指骨—1/：2以上并相应掌指关！节强直固《定; —     12)！一足足弓结构完全】破坏：另一足？足弓结构部》分破坏; ！。     》13)手或》者足功能丧失分值】≥40分 【 ？   ？ 5.8《。.，7　体表及其—他损伤 【  ？   1)皮—肤瘢痕形成达体表】面，积30% 】     5.】9　九级 —。 《  ：。。  5.9.1　】颅脑、脊髓及周围神！经损伤 《 ， 《 ，   1)精神障碍！或者：轻度智能减退日常生！活有：关的：活动能力《中度受限; ！ ，   ？  2)外伤性癫痫！(轻度); ！     3)】脑叶部？分切除术《。后; 》    — 4)一侧部分面】瘫遗留眼睑闭合【不全或者口角歪斜】;   ！  5？)一手部分肌瘫【(肌力3级》以下); 》   【  6)一》足大部分《肌瘫(肌力3级以下！); 【     7)四】肢，重要神经损伤(上肢！肘关节以上下肢膝】关，节以上？)遗留相应肌群【。肌力3级《以下; 《 ，   —  8)严》重影响阴茎勃起【。功能; 》     9！)轻度排便》。或者排？尿功：能障碍 — ？    5.—9，.2　头面部—损伤 《 《    1)头【皮瘢痕形《成或者无毛发达头皮！面积50《%，; 》 ，     2)颅】骨缺损25.0c】m2以上《不宜或？者无法手术修—补; 【     3—)容貌？毁损(？轻度); 【 ？    4)面部】。条状瘢痕形》成累计长度达20.！0cm;面部条状】瘢痕形成(宽度达0！.2cm《)累计长度达—10.0c》m，其中至少5.0c】m以上？位于面部中心区【; 》     5)面！部块状？瘢痕形？成单块面积达7.0！cm2或《者多块累计面—积达9.《0cm2; ！    》 6：)面部片状细小【瘢痕形成或》者，色素异？常累计面积》达30.0c—m2;？    ！ 7)一侧眼睑严】重畸形;一侧眼【睑重度下垂遮盖【全部瞳孔《;双侧眼睑轻度畸形！;双侧眼睑下垂遮】盖部分瞳孔;—    ！。 8)双眼》。。泪器损伤均后遗溢泪！; 《    — 9)双眼角膜斑】翳或者血管翳累【及瞳孔区《;双：眼角膜？移植术后; ！ ，     10)】双眼外伤性白内障】;儿童人《工晶：体，植入术？后; 【。 ，    11)一】眼盲目3级; 【    】 12)一》眼重度视力损害另一！眼视力≤0.5【; 《  《   13》)一眼？视野极度《缺损视野有效—值≤8%(直径≤1！0°); ！     》14：)双眼？象限性视野缺损;】 ？    — ，15)一《侧眼睑轻度畸形(或！。者眼睑下垂遮盖【部分瞳孔)合并该眼！中度视力损害; ！。   —  16)一—眼眶骨？折后：遗眼球内陷5mm以！上; ？ ， ：。     17)！耳廓缺损或者—。畸形累？计相当于一侧耳廓;！  【。   18》)一耳听力》障碍≥81dB H！L; 】    19)一】。耳听力障碍≥61】dB H《L另一？耳听力？障碍≥41dB H！L; 《     】20)一侧鼻翼或】者鼻尖大部分缺损】。或者严重畸形; 】 ？     21】)唇缺损或者畸形】。露齿：3枚以上(其—中1枚露齿》达1/2); 【 ？ ，   ？ ， 22？)颌骨？骨，折经牵引或者固【定治疗后遗留功能障！碍; 《 ：。。 ：    2》3)上颌骨或者【下颌骨部分缺损伴】牙齿缺失或者折断】7枚以上;》 《     2【4)张？口受：限，Ⅱ度; — ：     25)发！声，功能或者构音功能】障碍(轻度) ！ ？    5.9.】3　颈？部，及胸部损《伤  】   1《)颈：。。前三角区瘢痕形成】累计面积达50【.0cm2; ！ ？    2》。)甲状腺功能损【害，(轻：。度，); 《。 ，。。     3)！甲状：旁腺功能损》害，(轻度)《;   ！  4)气管或者】支气管成形术后; ！ ， ？     5—)食管吻合术后; ！    】 6)食管腔内【支架置？入术后; —    【 7)食管》损伤影响吞咽—。功能; 《    】 8)女性》双侧乳房缺》失或者毁《损累计范围相当【于一侧乳房1/2以！上; 【     9)女】性一侧乳房大部分缺！失或者严重畸形;】 ： ， ？    10)女】性，一侧乳头完全—缺失或者双侧乳头部！分缺失(或》者畸形); 】     1】1)肋骨骨折12根！以上：或者：肋骨部分《缺失4根以上;肋】骨骨折？8根以上《并后遗4处畸形【愈合; 》   —  12《)心功能不》全心功能I级; ！   — ， 13)冠状动【。脉移植术后;— —。 ， ，  ：14)心脏》室壁瘤;《   】  15《)心脏异物存留或】者，取出术后; ！     16】)缩窄性心包炎; ！   【  ：17)胸《导管损伤;》 ： ，    — 18)《肺段或者《肺组织楔形切除术后！; ： ： ？    19—)，肺脏异物存留或【者取出术后 — 《     5—.9：.4　腹部损伤 ！     】1)肝部分切—除术后; 】。     2【)脾部分切除术后;！    ！ 3)外伤性胰腺】假性囊肿术》后; —     —4)一侧肾部分切】除术后;《  【   5)胃部【分，切除术后; — 《     6)肠部！。分，切除术后;》 ：     】7)胆道损伤胆管外！引，流术后; 【     【8)胆囊切除—术，后; 【   ？  9)肠》。梗阻反复发作; 】 》    1》0)膈肌修》补术后遗留》功，能障碍(如膈—肌麻痹或者》膈疝) 】   ？  5.9》.5　盆《部及会阴部损伤 】    】 1)膀《胱部分切除术—。后;  ！   2)输—尿管：狭窄成形术后;【 ？  《   3)输尿管狭！。窄行腔内扩张—术，或者：腔内：支架置入《术后; 】   ？  ：4)一侧《卵巢缺失或者丧失】功能：; 》。     5)一！侧输卵管缺失或【者丧失？功能; 》   —  6)子宫部分】切除：术后; 》 ：     7)一！侧附：。睾，缺失; 】     8—)一侧？输精：管损伤难以》。修复; 》  》   9)尿道狭窄！。(轻度)《; ？ 《    1》0)：肛，管或者直《肠损伤排便功能轻度！障碍：。。或者肛门失禁(轻度！)   ！  5.9.6　】脊，柱、骨盆及四肢【损伤 —     —1)一椎体》粉碎性？骨折：椎管内骨性占位; ！ ， ？     2)一椎！体并相应附件—骨折经手术治疗后;！二，椎体压？缩，。性骨折; 》     ！3)骨盆两处以【上骨折或者粉碎性骨！折，严，重畸形？。愈合;？   】  4)青少年四肢！。。。长骨骨骺粉碎性或】者压缩性骨折;【 《。     5)】四肢任一《大关节行关节假体置！。换术后; 》   【  6)《双上：肢，前臂旋转功》能丧失均达7—5%：; ：  —。。   7)》。双，上肢长度相差6.0！cm以上; ！    》 8：)双下肢长度—相，差4.0c》m以上？;  】 ，  ：9，)四肢任一大关节(！踝关节除《外，)功能丧《失50%以上—;， 》   ？。  10)》一踝关节功能丧失7！5%以上; ！     11】)一肢？体，各大关节功能—丧失：。。均达25%》;  】   12》)双足拇趾》。功能丧？失，均达：75%;一足5趾】。功能均？完全丧失;》。    ！ 13？)双足跟骨粉碎【性骨折畸形愈合【。; ： 《     14)双！足足弓结构部分破坏！;一足足弓结—构，完全破？。坏; —   《  1？。5)手或者足功能】丧，失分值≥25分 】 ，   —  5？.9.？7　体表及其他损伤！。 ， 《     1)皮】肤瘢痕形成达—体表面？积10% —     5！.10　十级 ！。  《   5.1—0.1？　颅脑、脊》。髓及周围神经—损，伤 》 ，    《 ，。1)精神障碍或【者轻度智能减退【日常生活有关的活】动能力轻度受限;】 ， ：    — 2)颅脑损伤后遗！脑软：。化灶形？成伴有神经系统症】。。状或者体征; ！。 ？   ？ 3)一《侧部分面《。瘫; 》     4)！嗅觉功能完全—丧失; — ？。  ：。。 ， 5)尿崩症(轻度！); 【     6)四肢！重要神经《损伤遗留相应肌【。群肌力4级以下【;， 《 ：。    7)影【响阴茎勃《起功：能; 《 《。    8)—。开颅：术后 】    5.10.！2　头面部损伤【    ！ ，1)面颅骨部分【缺，损，或者畸形影响面容】;， 《     2)】头，皮瘢痕形成或者无】毛发面积《达，。40.0c》m，。2; 》 ，。 ，。     3)面】部条状瘢痕》形成(宽《度达：0.2cm)累计】。长度达6.》0cm其中至少3.！0cm位于面部中】心区：。。;   ！  4？。)面部条状瘢痕形】成累计长度》达10？.0：cm; 】 ，    5》)面部块状》瘢痕形成单块面积】达3.？0cm？2或者多《块累计面积》。达5.0cm—2; 【     6)面】部片状细小》瘢痕形成或者色素异！常累：计，面积达10.0【cm2; ！     7)一侧！眼，睑下垂遮盖部分瞳】孔;一侧眼睑轻度畸！形;一？侧睑球粘连影—响眼球？运，动，; ： ， ，。     8】)一眼泪器损伤后】遗溢泪？;   ！  9？。)一眼眶骨》折后遗眼球内陷2m！m以上; 》  —。   10)复视】或者：斜视; 《 ：  《。 ，  11)一眼角】。膜斑翳或者血—管翳累及《。瞳孔区;一眼角膜移！植术：后，;  】   1《2，)一：眼，外伤性？青光眼经手术治疗】;一眼外伤性—低眼压; ！     13)一！眼外：伤后无虹膜; ！     1】4，)，。一眼外伤《性白内障《;一眼无晶体或者】。人，工，晶，体植入术后;—。 ， ： ，   《  1？5)一眼中度视力】损害;？  【 ， ， ，16)双眼视力【≤0：.5; 《  —。   17》)一眼视野》中度：缺损：。视野：有效值≤48%【(直径≤60°)】; 》     18)！一耳听力障》碍，≥，。61dB HL【; ： 》  ：。。  19)双耳【听力：障碍≥41》d，B HL; 】 ：     20【)一侧前庭平衡功能！。丧失伴？听，。力，。减退; 》   —  21)耳廓缺损！或者畸？形累计相当于一侧耳！廓的30%; 】  》  ： 22)鼻尖或者】鼻翼部分《缺损：深，达软骨; 》 ， 《    23)唇】外，。翻或者？小口畸形; — ： ？。 ，   ？24)唇缺损或者】畸形致露《齿; 【     25)】舌部：分缺损; 【   》。 ， 26)牙》。齿缺失？或，者折：断，7枚以上;》牙槽骨部《分缺损？合，并牙齿缺失或者折】断4枚以上; 【   【  27)张—口受限Ⅰ《度;： ， ，   —  28)》咽或者咽后区损【伤，影响吞咽功能—   】。 ， 5.？10.3　颈部【及胸部损《伤 —     1—)颏颈粘连畸形【松，解术后;《 》   ？  2)《颈前三角区瘢痕形成！累计面积达25【.0：。cm2; 【。     3】)一：侧喉返神经损—。伤影响功能; 】 ？     4—。)器质性声音—嘶哑; 】     》5)食？管修补？术后; 《 》 ，。   6)女性【一侧乳房部分缺【。失或者畸形;— 》 ，    7》)肋：。。骨骨折6根以上【或，者肋骨？部分缺失《2根以上《;肋骨骨折4根以上！并，后遗2处畸形愈【合; 》 ？ ，   8)》肺修补术《后; 】    9)—呼吸困难(轻度) ！    】 5.10》。.，4　腹部损伤 】     1！)腹壁疝难以手术】修补; 【   《  ：2)肝、脾或者【胰腺修？补术后？。。; 【    3)胃、】肠或：者胆道修补术后;】   】  ：4)膈肌《。修补术后《 ：    【 5.10.5　盆！部及会阴部损伤 】     ！1)：肾、输？尿管：。或者膀胱修》补术后？。; ：    】 2：)子宫或者卵巢【修补术？后; —     3)外！阴，或者：阴道修补术后;【 ？   》  ：4)睾？丸破裂修补术后【; ：     ！5)一侧输精管【破裂修复术后;【 ？  《   6)尿—道修补术后; ！ ，。。     7)】会阴：部瘢痕挛缩肛管狭窄！; 》 ：    8)阴【茎头部分缺失 【。 》    5.10.！。。6　脊柱《、骨盆及四》肢损伤 《    】 ，1)枢椎齿》状突骨？折影响功《能; 》    — 2)一椎》体，压缩：性骨：折(压缩程度达【1/3)或者粉碎性！骨折;一椎》体骨折经手术—治疗后; ！。     3)【四处以？上横突、棘突或者】椎弓根骨折影响【功能：; —    《 4)骨盆》两处以上骨折或【者粉：碎性骨折畸形愈【合; 【  ：   5)一侧髌】骨切：除，;  】   6)》一侧膝关《节交叉？韧带、半月板伴【侧副韧带撕》裂伤经手《术治：疗后影响功能—; 【   ？ 7)青少年四肢长！。骨骨折累及骨骺;】 《     8)一！上肢前臂旋转功能丧！失75%以上; ！ ？ ，    9)双【上肢长度相差4【.0cm以上—; 》。     1【0)双下肢长—度相差？2.0cm以上;】  【   11)四肢任！一大关？节(踝关节除外)功！能丧失25%—。以上; ！ ，   12》)一踝？关节：功能丧失50%以】上; —。    》 13？)下肢任一》大关节骨折》后遗创伤性关节炎;！  【   14)肢体】重要血管循环障【碍影：响功能; 》。 ？ ，     15)一！手小指完全缺失并第！5掌骨？。部分缺损; 】 ，  ？   16)一足】拇趾功能丧失75】%以上;一足5趾功！能丧失均达50%;！双足拇趾《功能丧失均达5【0%;双《足除拇趾外任何【4趾功能《均完全丧失;— ， ？ ，     17【。)，一足跟骨粉》碎，性骨折畸形愈合【; 》     18)！。一足足弓结构—部分破坏; 】     1】9)：手或者足功能丧失分！。值≥：1，0分： ？    — 5：.，10.7　体—表及其他《损伤 》 ， ，  ：。   ？1)手部皮肤—瘢痕形成《或者植皮术后范【围达：一手掌面《积50%; 】     【2)皮肤瘢痕形成】达体表面积4%;】 ， 》   ？ 3)皮肤创面长】期，。。不，愈超过1年范围达】体表面积《1% 》 ：   ？  6　附则 【   【  6.1　遇有本！标准致残程》度分级？系列中未列入的【致残情形可根据残疾！的实际情况依据本标！准附录A的规—定并比？照最相似等级的条款！确定其致残程—。度等级？ ，     ！6.2　《同，一部位和性》质的：残疾不应《采用：。本标准条款两条以】上或者？同一条款两》次以上？进行鉴定《    ！ 6：.3　本标准中【四肢大关节》。是指：肩、肘、腕、—髋、膝、踝等六大关！节 ？     】6.4　《本标准中牙齿折断是！指冠折1/2以上】或者牙齿部分缺失】致牙髓腔《暴露： 《 ， ，    6.—5　移植、再植或者！再造：成活组织《器官的？损伤应根据实际后遗！功能障碍程度参照相！应分级条款进行致】残程度等级》鉴定 —。 ：    6.6　】永久性植《入式假体(》。如颅骨？修补材料、》种植牙？、人工支架》等)损坏引起的【功能障碍可参照【相应：分级条款进行—致残程度等》级鉴定 —   》  6？.7　本标准—中四肢重要神经【是指臂丛及其分支】神经(？包，括正中？神经、尺神经—、桡神经和》肌皮神经等)和【腰骶丛及其分支神】经(包括《坐骨神经、》腓，总神经和《胫，神经：等)： —    6》.8　本标》准中四？肢重要血管是指与】。四肢重要神经—伴，行的同名动、—静脉 《     6！.9　精神分—裂症或者心》境障碍等内源性疾】病不是外界致—伤因素直《接作用所致》不宜：作为致残程度等级】鉴定的依据但应对】外界致伤因素—与，疾病之间的》因果关系进行说【。明 ： 》 ，   6.10【　本标准《所指：未成年人是》指年龄未满18周岁！者 ？     6！。。。.11　本标准【中涉及面部瘢—痕致：残程：度需测量《长度或者面积的数】值时0～6周—岁者按标准规定值】5，0%计7～14周岁！者按80%计 【 ，  》 ，  本？标准中凡《涉及数量、部—位规定时注》。明“以上”、“【以下：”者均包含》本数(有特》别说明的《除外)？ ， ，