？ 人体？损伤致残程度—分级 ？   ！  最高《人民法院 最高【人民：检察院 【 ：  ：  ：公安部？ 国：家安全？部 司法《部 —     关于发布！人体损伤致残程度分！级的公告 》。 《     为进一步！。规范人体损伤致残】。。。程，度鉴定现公布人体损！。伤致残程度分级自】201？7年1月《1日起施行司法鉴定！机构和司《法鉴定人进行人【体损伤致残程度【鉴，定统一适用人体损伤！致残程度分级 ！ ，     —最高人民法》院 【 ，   ？最高：人，民检察院 】。  ？   ？公安部 ！    《国家安全部 】  《   司法》部 《     20！16年？4月18日 【。     】人体：损伤致？残程度分级 ！     1　】范围 ？     ！本标准规定了人【体损伤致残程度分级！的原则、方法、内】。容和等级划》分  】   本标准适【用于人？身损害？致残程度等级鉴【定 —     2　【规范性引用文件 】 ？     下列】文件对本标准—的应用是必》不可少的《。。。凡是：注日：期的：引用文件仅》注日：。期的版本适用于本】标准;？凡是不？注日：期的引用文》件其最新版本(包】括所：。有，的修改单《)适用？于本标？准 》。。 ：    最高人【民法：院、最高人民—检察院、公安部、国！家安全部、司—法部发布 人体损伤！程度鉴定标》准  】   GB》/T 1618【0-：2014 劳动能】力鉴定 职》工工伤与职业—病致残等级》 《 ：    GB/【T 31147 人！身损害护理依赖程度！评定  ！   3《　，术语和定义 】   》  ：3.1　损伤 【 ： ：。     》。各种因素造成的人体！组织器官结构破坏和！/或功能障》碍   ！  3.2　残疾 ！ ？   《  人体组织器官结！构破坏或者功能障】碍以及个体》在现代临床医—疗条件下难以恢复】的生活、工作—、社会？活动能力不》同程度的《降低或者丧失 ！     4】。　总则 【 ，。  ：  ： ，4.1　鉴定原【则 ？ 《 ，   ？应以损伤治疗—后果或者《结，局，为依据客观评价组织！器官缺失和》/，或功能障碍程—度科学分《析损伤与残疾之间的！因果关？。系，实事求是《地进行鉴定 【 ： ： ，   受伤人员【符合两？处以：上致残？程度等级者鉴定意见！中应该分别写明各】处的致残程度等级 ！    】 4.2　鉴—定时：机  】  ： 应在原发性损伤及！。其与之确有关联【的并发症治》疗终结或者临床治】疗效：果稳定后进行—鉴定 《 《。  ：  4？.3　？。伤病关？系，处理  ！   当损伤与原】有伤、病《共存时应分析损伤】与残疾后果》之间：的因果关系根—据损伤在残疾后果】。中的作？用力大小《确定因？果关：系，的不同形式可依次】分别表述为完全作】用、主要作用、【同等：。作用、？次要：作用、轻微作—用、没有作》用 》     —除损伤“没有作【用”以外均应按【照实际残情鉴定【致，残程度等级同时说明！损伤与残疾后果之间！的因果关系;判定】损伤“没有》作用”的不应进【行致残程度鉴定 】    】 4.4　致残等】级划分 ！    本标准【将人体损伤致残【程度划？分为10个等级从一！级(人体致》残率100》%)到十级(人【体致残？率1：0%：)，每级致？残率相差1》0，。%致残程度等级划分！依据见附录A 】 ？  ：   4.5　判】断依：据 【    《依据人体组织器官结！构破坏、功能障【。碍及其？对医疗、护》理的依赖程度适当】考虑由于《残疾：。。引起的社会交往【和心理因素》影响：。综合判？。定致残程度等级 ！     】5　致？残程度分级》 《    》 5.1　一级【 《     5.】1.1　颅脑、脊】髓及周围神》经损伤 ！    《1)持续性》植物生存状态; ！    【 2)精神障碍或者！极重：度智能？减，退日常生《活完：全，不能自理;》  【。。  ： 3)四肢瘫(【肌力3级以》下)或者三肢瘫【(肌力2级以下)】; 《 ：  ：。   4)截瘫(肌！力，2级以下)伴重度排！便功能障《碍与重度排尿功能障！碍 》    》 5.1.2　【颈部：及胸部损伤》  【   1《)，。心功能不全》。心功能Ⅳ级; 【 ，   —  2)严重器【质性心律失常—心功能Ⅲ级; 】     】3)心脏《移植术后心》功能Ⅲ级《; —  ：。   4)心—肺联合移《植术：后;：   】  5)肺移植术】后呼吸困难(极重】度) ？     ！5，.1.3　腹部损】伤 【    《1)：原位：肝移：植术后肝衰竭—晚，期; 【。     2)【双，肾切除？术后或者孤肾—切除术后需》透析治疗《。维持生？命;肾移植》术后肾衰竭 】   》  5.1.4　】脊柱：、骨盆及四肢—损伤 》。   》  ：1)：三，肢缺失(上肢肘【关节以上下肢—膝关节以上); 】     ！2)二肢缺失(【。上肢：肘关节以上》下肢膝关节以—上)：第三肢各大关节功能！丧失均？达75%; ！ ：   ？ 3)二肢》缺，失(上肢肘》关节以上下肢膝【关节以上《)第三肢任二大【关节均强《直固定或者功能丧】。失均达90%—    ！ 5.2《　二级 【     5【.，2.1　颅脑—、脊髓？及周围神经损伤 】 》  ：。  ：1)精？神障碍或者重度智能！减退日常《生，活随时需有》人帮助; 【 ：     2)三肢！瘫(：肌力3级以下); ！。 ？     3)偏！瘫(肌力2级以下】。); 《     】4)截？瘫(肌？力2级以下); 】    】 5)？非肢体瘫运动障【碍(重度) — 》    5.2.】2　头面《部损伤 —   》  1)《容貌毁？损(重度); ！ ：  ：   2)上颌骨】或者下颌骨完—全缺损？; ： ：    — 3)双眼》。球缺失或《。者萎缩;《 ？     【4)：双眼盲目5级—;   ！  5)双侧眼睑严！重，畸形(或者眼睑重度！下，垂遮盖全《。部，瞳孔)伴双眼盲目】3级以上 —    【 5：.2.3　颈—部及胸部《损伤 【     1—)，。呼吸困难(极重【。度);？ ，  — ，  2)心脏—移植术？后; 【     3)肺】移植术后 【 ： ， ，  ： 5.2.4　腹部！损伤 —   《 ， 1)肝衰竭晚期;！。   】  2)肾衰竭;】 《   《  3)小》肠大部分《切除术后《消化吸收功能丧失完！全依赖肠外》营养 【    《 5.？2.：。5，　脊：柱、骨盆及四肢【损伤 ？。 ？     1)】双上肢肘关节—以，上缺失或《者一上肢肘》关节以上缺》失伴一下肢膝—。关节以上缺失—;  】  ： 2)一《肢，缺失(上肢肘关节以！上下肢膝关节以上】)其：余任二肢体各有二】大关节功能丧—失，均达75%;— ： ？  ： ，  ：3)双上肢各大关节！均强直固定或者功】。。能丧失均达90【%  】 ， ， 5.2.》6　：体，表及其他损伤—。   】  1)皮肤瘢痕形！成达体表面积90】%; ？ ？     —2)重型《再生障碍性贫血 ！ ， ？ ，   5.3　 三！级 《。 ，  ？ ，  5.《3.1　《。颅，脑、脊髓及周—围神经损伤 【  》。   1)精神障碍！。或，者重度？智能减退不》能完全独立生活【需经常有人监护【; 》     2)】完全感觉性失语【或，者混合性失语; 】    】。 3)截瘫》(肌力3级以—下)伴？排便或者排尿功【能障碍; 》     ！。4)：双手全肌瘫(肌【力2级以下)伴双腕！关节功能丧失均达】75%？; 【    5)—重度排便功》能障碍伴重度排尿】功能：障碍： ？ ：    《 5.3.2—　头：面部损伤 —  》   1)》一眼球？缺失、？萎缩或者盲目—5级另？。一眼盲目3》级;： 《     2)双！眼盲目？4级; 】     3)双眼！视野：接近完全缺》。损视野有效值—≤4：%(：直径≤5《°，);  ！。。   4)吞咽功能！障碍完全依》赖胃管进食 ！   《  5.3.—3　颈部及胸—部损伤 】    《 1)食管闭—锁，或者切除术后摄食依！赖胃造口或》者空肠造口;— —    《2)心功能不全心功！能Ⅲ级？ ， ？     5【.，3.4　腹部损伤 ！ ：     1)！全胰缺失; 【 ，     2】)一侧肾《。切，除术后？另一侧肾功》能重度？下降;？ —    3)小【。。肠大部分切》除术后消化吸收功】。能严重障碍大部分依！赖，肠外营养 【 ：。    《 5.3.5　盆部！及会阴部损伤 【 ？ ，。     1—)未成？年人双侧卵巢缺失】或者萎缩完全丧失功！能;：。  【   2)》未成年人双侧睾丸】缺失或者《萎缩完全《丧失功能;》  【   3《)阴：茎接：近完全缺失(残留长！度≤1.0cm【)   ！  5？.3.6　》脊柱、骨盆》及四肢损伤 【 ：     1)】二肢缺失(》上肢腕关节以上【下肢膝关节以—上); 【     2)】一肢缺失(上—肢腕关节以上下【肢膝关节以上)另一！肢各大？关节均强直固定或者！。功能丧失均》达90%; 【 《。  ：。  3)双上肢各大！关节功能丧》失均达75》%;双下肢各—大关节均强直固定或！者功能丧失均达9】0%;一上肢与一】下，肢各大关节均强直固！。定或者？功能丧失均达90】% 》 ，     》5.4　四级— ，   【  ：。5.4.1　颅脑】、脊髓及周围神经损！伤  】   1)精神【障碍或者中》度智能减《退日常生活》能力：严重受限间或—需要：帮助：;  】。   2《)外伤性癫》痫，(重度); — ，   —  3)偏瘫(肌】力3级以下); 】 》    4)截瘫】(肌力3级》以下)？。; 【    5)阴【茎器质性《勃起障碍(重度) ！ 》    5.4【.2　头面部损【伤， ：。    【 1)符合容貌毁】损，(重度)《标准之？三项者; —  》   2)上—颌骨或者下颌骨缺】损达1/2》;  】 ，  3)一眼—球缺失、《萎缩或者盲目5级另！。。一眼重？度视：力损害？;， ： ？    《 4)双眼盲目【3级; 【     5【)双眼视野极度【缺损视野有效值【≤8%(《直，径≤10°); 】 ：   》  6？)双耳听力障碍≥】。9，1dB H》L ：     ！5，.4.3　颈部【及胸部损伤 【 ：     —1，)严重器质性心律失！常心功能Ⅱ级; ！  》   2)一—侧全肺？切除术后; ！     3)呼！吸困难(重度) 】 》    《5.4.4　—腹部损伤 【    — 1)肝切除2/】3以上; 【     2)！肝衰竭？中期;？    ！ 3)胰腺大部分切！。除，胰，。岛素依赖; ！     4)】肾功能重度下降; ！ ？     5)双！侧肾上腺《缺失; 》 ，。   》  6)永久性回】肠造口 】  ：   5.4.【5　盆部及会阴【部损伤 】  ：   1)膀—胱完全缺失或者【切除术？后行永？久性输？尿管腹壁造瘘或者肠！代膀胱？并永：久性：造口 《 《  ：  5.4.6【　，脊柱、骨盆及四【肢损伤 【    》 1)一上肢腕【关节以上缺》失伴一下肢踝关节以！上缺失或者双—下肢踝关节以上缺失！。;  】   2《)双下肢各大关【。节功能丧失均达75！%;一上肢与一下肢！各大关节功能丧【失均达75》%; — ，     3—)手功能《丧失分？值达150分 】   —  5.4》.7　体表及其他】损伤 》。     【。1，)皮肤瘢痕形成达】体表：面积70《。。%; 【。 ，    2)放射性！皮肤癌 —     【5.5　五级 【 《     5.5】.1　颅脑、—脊髓及周围神经损】伤 《 ：     》1)精神障碍或者中！度智能减退日常【生，活，能力明显受限—需要指导《;   ！  2)完全运动】性，失语; 【  ？   3)》完，。全性失用、失—写、失读或》者失认等《; —     4)双侧！完全性面瘫; ！     5)！四肢瘫(《肌力4级《以，。下); 【     —6)单？肢瘫(肌力2级【以下); ！     7)非肢！体，瘫运动障碍(中【度，。); ？   【 ， 8)双手大部【分肌瘫(肌力—。2级以下); 】     】9)双足《全肌瘫(肌》。力2级以下》); —     10】)排：便，伴排：尿功能障碍》其中一？项达重度 》 《   ？  5.5.2　头！。面部损伤 ！     1)【符合容貌毁损—。(重：度)标准之二项【者;：   】  2)一眼球缺失！、萎缩或者盲目5级！另一：眼中度视力损害;】 ？     3】)双：眼重度视力损害;】 ，  —。   4)双—。眼，视野重度缺损视野有！效值≤16》%(直径《≤20°); 【  —   5)一—侧眼睑？严重畸形(或—者眼睑重度下—。垂遮盖全部瞳孔【。)伴另一眼盲目3】级以上; 】   《  6)双耳听【力障碍≥8》1dB HL—; ？ ：    》 7)一耳听—力障碍≥9》1dB 《HL另一耳听力障】碍≥61《dB： HL; 》 《     8)舌】根大：部分缺？。损; 【     9)咽】或，者咽后区损》伤遗留吞咽》。功能障碍只》能吞咽流《质食物？ ？ ： ，  ：。  5.《5.3？　颈部？。及胸部损《伤 ？     】1)未成年人—甲状腺？损伤致功能减退药物！。依赖; 】  ：   2《)甲状旁腺功能损】害(：重度); 【     【3)食？。。。管狭窄？仅能：。进流质食物》; 【    4)食【管损：伤肠代？食管：术后： —   ？ 5.5.4　【腹部：损，伤 【    1)胰头】合并十二指肠切除术！后;： ， 《 ，    《2)一侧肾切—除术后另一侧肾功】。能中度下降》;， 》    《 3)肾移植术【后，。肾功能基《本正常; ！ ，。    4)肾上】腺皮质功能》。明显减退《;   ！  5)全胃—切除术后; 】 ：     6)小】肠部分切除术后【消化吸收功能—。。障碍部分依赖肠外营！养; 《     】7)全结肠缺失 】 》  ：  5.5.5【　盆部？及会阴部损伤 【  —  ：。 1)永久性输【尿管腹壁造口; 】 《    《 2)？尿瘘难？以修：。复; 【。   ？  ：3)直肠阴道瘘【难以修复;》 《     —4)阴道《严重狭窄(仅可容纳！一中指？);  ！。   5)》双侧睾丸缺》失或者？完全萎？缩，丧失生殖功能; 】   【  6)《阴茎大部分缺—失，(残留长度≤3.0！cm) 【  ？ ，  5.5.6　】脊柱、骨《盆及四肢损伤 【 《   ？  1？。)一：上肢肘关节以上缺失！。; —。。     2)【。一肢缺失(上肢腕关！节以上下肢膝关【节以：上)：。另一：肢各：大，。关节：功能丧失《均达50%》或者其余肢》体，任二大关节功能丧】失均达7《5%; 《 《   ？  3)手功—能丧：失分值≥12—0分 《     5！.6　六级 —     ！5.6？.1　颅脑、—脊髓：及周围神经损伤【。   】  1) 精神障碍！或者中？度智能减退日—常生活能《力部分受限但—能部分代偿》部分日？常生活需要帮助; ！ 》   ？ 2)外伤性—癫痫：(中度); ！     3)】尿崩症(《。。重度); — ，    — 4)一侧完全【性，面瘫; 】  ：  ： 5：)三肢瘫(肌—。力4级以下); ！   —  6)截瘫(肌】力4级？以，下)伴排便》或者排尿功》能障：碍; 《 《    7)双手】部分肌瘫(肌力3】。级以下？。);  ！。  ：。 8)一手全肌瘫】(肌力2《级以：下)伴相应》腕关节功能丧—失75%以》上; ？ ，     】9)双足全》肌瘫(肌《力，3级以？下); ！   ？。 10)阴茎器质性！勃起障碍《(中度？)， ？ ：  ：   5.6—.2　头面部—损伤 【   ？  1)符合—容貌毁？损，(中度)标准之四项！者;：。 ：     】2)面部中》心区条状瘢痕—。形，成(宽度达0.【3cm)累计长【度达20《.0cm; 【    【。 3：)面部片状》细小瘢痕形成或者色！素显着异常累计【达面部？面，积的80《%; — ，     4—)双侧眼睑》严重：畸形; —     5)！一眼球缺失、萎缩】或者：盲目5级另一眼【视力≤0.5;【  【   6)一—眼，重，。。度视力损害另一【眼中度？视力损害; 】 ？    7)—双眼视？野中度缺损视野有效！值≤48%》(直径≤6》0°); 》 ？ ：   ？ 8)双侧前庭平】。衡功能丧失睁眼行走！困难不能《并足站立; —     ！9)唇缺损或—者畸形？累计相？。当，于上：唇2/3《以上  ！   5.6—.3　颈部及胸部损！。伤  】 ，  1)《双侧喉返神经损伤】。。影响：功，。能; 【     2)【一侧胸廓成形术后切！除6根以上肋—。骨; 》    — 3)女性双侧乳】房完全缺失; ！     【4)心脏瓣膜置【换，术后心功能》不，全; 《    【 5)心《功能：不全心功能Ⅱ级【。;， 《 ：    6)—器质性心《律失常安装永久【性，起搏器后; 】   》  7)严重器质】。性心律失常; 【 ？    》 8：)两肺叶切除术后 ！ ？     5【.6.4　腹部损伤！ 》     1—)肝切除1/—。2以上; ！  ：   2)肝衰竭早！期;：。    ！。 3)胰腺部—分切除术后伴功【能障碍需《。药物治疗; 】 ？    《4)肾？功，能中度？下降;？   】  5？。)小肠部分切除【。术后影响消化吸收】功能完全依赖肠内营！养   ！  5.6》.5　盆《部及会阴部损伤【 ？ ：    《 1)双《侧卵巢？缺失或？者萎缩？完全丧失功》能; 《 ，     2】)未成年《人双：侧卵巢？萎缩：部分：丧失功能; 【     3！)未成年《。人双侧睾丸》萎缩部分丧失—功，能; 【   ？  4)会阴部瘢痕！挛，缩伴：阴，道狭：。窄; 《   —  5)睾丸或者附！睾损伤？生殖：功能重度损害—; 《     6)！。双侧输精管损伤难以！修复; —     7】)阴：。茎严重畸形不能实】施性交行为 】  《   5.6.【6　脊柱、》骨盆：。。及四肢损《伤， —。    1)—脊，柱骨折后《遗，留，30°？以上：侧，弯或者？后凸畸形; 】 ？    2)一肢缺！失(上肢腕关节以上！下肢膝关节以—上)：;   ！  3)《。双足跖跗关节以上】缺失; 】     4)手或！者足功能丧失分【值≥90《分，  【   5《.6.7　体—。。表及其？他损：伤 【    1)皮【肤，瘢痕形成达体表面积！50：%; 《     2！)非重型再生障碍】性贫血？ —。    5.—7　七级 ！    《 5.7《.1　颅脑、脊【髓及周围神经损伤】    ！。 1)精神障—碍或者？轻度智？能减退日常生活有】关，的活动能力极重度】受限; 【  ？   ？2)不完全感—觉性失语; 【 ， ，     3)双！侧大部分面瘫—; — ，    4)偏瘫】(肌力4级以—。下); 》  》  ： 5)截瘫》(，肌力4级以下);】 ， 《     6—)单：肢瘫(肌力3级【以下); 【。     7)！一手大部分肌瘫【(肌力2级以下)】; ？     8！。。)一足全肌》瘫，(肌力2级》以，下); 》 《    9)重度排！便功能障碍或—者重度？排尿功能障碍 】 ？     5.7.！2，　头面部损伤 ！   》 ， ，1)面部中心区【条状瘢痕形成—(宽度？达0.3cm)【累计：长度达15.—0，cm; ！    2)面部片！状，细，小瘢：痕形成或者色素显】着异：常累：计达面部面积的5】0%; 》  》   ？。3，)双侧眼睑重度下垂！遮盖全部瞳孔;【   】  4)《一，眼球缺失或者萎缩】;   ！  5)双眼中【度视力损害》。; 《   》  6)一眼盲【目3级另一眼—视力：≤0.5; — ？ ：    《7)双眼《偏，盲; 》 ：     8)【一侧眼？睑严重畸形》(或者眼睑》。重，度下垂遮盖》全部瞳孔《)合：并，该眼盲目3级以上;！  【   9)一耳听】力障碍≥《81：。dB HL另一耳】听，力障：碍≥61《。dB HL; 【   【。  10)咽—或者咽后区损伤遗留！吞，咽功：能障：碍只能吞咽半流质】食物; 》。 《    1》1，。)上颌骨或者—下颌：骨缺损达1/4; ！  —   12)上颌骨！或者下颌骨部—分，缺损伴牙《齿缺失14枚以【上; 】    《13：。)颌：面部软组织缺—损伴：发涎漏 ！ ， ，。  5.7.—3　颈部《及胸部损伤 ！。     1)甲！状腺功？能，损害(？重度); 》     ！2)甲？状旁腺？功能：损，害(中度《); — ，     》3)食管《狭窄仅能《进半流质食》物;：食管重？建术后并发反流性】食管炎; 》    】 ，4)颏颈粘连(中度！);： ？。 ？   ？。 5)女《性双：侧乳：房大部分缺失或者严！重畸形; 【    — 6)未《成年或者育龄女性】双侧乳头完全缺失】; 【    《。7)胸廓畸形胸式呼！吸受限; ！     8)【一肺叶切除并肺段或！者，肺组织？楔形切除术后—  【   5《.7.4《　，腹，部损伤 《 ， ， ， ，  ：   1)肝切除】。。1，/3以上; 【 ：   《  ：2)一侧肾切除术】后; 】    3)胆道损！伤胆肠吻合术后【反复发？作逆行性胆》道感染？; 》     4)】未成：年人：脾切：除，术后; 【     —5)小肠部》分(包括回盲—。。部，)切除术《后; 》  《   ？6)永久性结—肠造口; —     】7)肠瘘《。长期不愈(1年【以，上) 》   》  5.7.5　】盆部及会《阴部损伤 】     1)】永久性膀胱造口【。; 》     2【)膀胱部分切除术】后合：并轻度排尿功能障碍！;   ！  3)原位肠代膀！。胱，术后;？ 《    》 4)子宫大部【分，切除：术后; 【 ：    《5)睾丸损伤—。血睾酮降低需药【物替代治疗;—   】  6)未》。成，年人一侧睾丸—缺失或者严重—萎缩;？ ：     】7)阴茎畸形难【以实施性交行为; ！。 》   ？ 8)尿道》狭窄(？重度)或《者成形？术后; 【    》 9)肛管或者【直，肠损伤排便》功能：重度障碍《或者肛门《失禁：(，重度：); 《 ：     —10：)会阴部瘢痕挛缩致！肛门闭锁结肠造口术！后 ？ ，     5】.7.？6　：脊柱、骨盆及四【肢损伤 】     》1)双下肢长—度相差8.0—cm以上; 【   —  2)一下肢踝关！节，以上缺失; ！     3)四！肢任：一大：关，节(踝关节除外)】强直固定于非功【能位; ！    4)四肢】任二大关节(踝【关，节除外？)功：。能丧失？均达75%》; ：   【  5)一》手除拇指《外余：四指：完全缺失; —     ！6)双足《足弓结构完全破坏】;  】   7)手—或者足功能丧失分】值≥60分》 —    5.8【　八级？    ！ 5.？8.1　颅》脑、脊髓及周围神经！损伤 ？。。 ， 《  ： ， ，1)精神障碍或者】轻度智能减》退日常生活有关的】活，动，能力重？。。度受限; 》     ！2)不完全运—动性：失语：;不完全性失用、】失写：、失读或者失认; ！ ，。 ：。  ？。  ： 3)尿崩症—(中度); 】   》  4)一侧大部】分面瘫遗留眼—睑闭合不《全和：口角歪斜; 】     5)！单肢瘫(肌》力4级以下); 】 》   ？。 6)非《肢体瘫运动障—碍(：轻度); —    【 7)一手大部分】。肌瘫(肌力3—级以：下); —   》  8)一足全肌】瘫，。(肌力？。。3级以下); 【    】 9：)，阴茎：器质性勃起》障碍(轻度》) ？  》  ： ，5.8.2　头【面部损伤 【  《  ： 1)容貌毁损(中！度); ！    2)—符合容？。貌毁损？(重度)标准—之一：项者：。; —     3)头皮！完全缺？损难以修复; 】 ？  ：   4)》面部条状瘢痕形成】累计长度《。达30.0cm【;，面部中心区条状瘢】痕，。形成(宽度达—0.：2，cm)累计》长度达15.0cm！;  】   5)》面，部块状？增生性瘢痕形成累】计，面积达？15.0cm2;面！部中心区块状增生性！瘢痕形成单块—。面积达7.0—cm2或者多块累计！面，积达9.0c—m2; — ：     》6)：面部片状细小瘢痕形！成或者色素》异常累计面积达1】00：.0cm《2; 《    【。 7)一《眼盲目？4级;？。 》     8—)一眼？视，。野接近完全缺损【视野有效值≤4%(！直径≤5°); ！ ，     9】)双眼外伤性—青光眼经手术治疗;！   】  10)一侧眼睑！严，重，畸形(或者眼睑【重度下垂遮》盖全部瞳《孔)合并《该眼重度视力损【害;  ！   11》)一耳？。听力障？碍≥91dB 【HL; 】。 ，    12)双】耳听力障碍≥—61dB H—L; 》   》  13)双侧鼻翼！大部分缺损或—者鼻尖大部分缺损合！并一侧鼻翼》大部分缺损; ！ ：     》。。14)舌体缺损达舌！系带; ！    《15)唇《缺损或？者畸形累计相—当于：上唇1/2以上; ！    】 16)脑脊液漏经！手术治？疗后持续不愈—。。;，  【   17)张口受！限，Ⅲ度; 】。。     18)发！声功能？或者：构音功能《障，碍(重度)》; 【    19)咽成！形术后咽《下运：动，异常 】    《5.8？。.3　颈部及胸部损！伤 ？ 《    《1)甲状腺功能损】害(中度); ！     【2)颈总动脉—或者：颈内动脉严重狭窄】支架置入或者血管移！植术后; 》    】 3)食管部分切】除术后并后遗胸腔胃！。; 【    4)女性一！。。侧乳房完全缺—失，。;女：。性双侧乳《房缺失或者毁损累计！范围相当《于一侧乳房3—/，4以上; 【   》  5)女性双【。侧乳头完全缺失;】 —    6)肋【骨骨折？1，。2根：以上并后遗6—处畸形愈合; ！   》  ：7)心脏或者大血管！修补术后; ！ ，     》8，)一肺叶《切除术后; 】  《   ？9)胸廓《成形术后影响呼【吸功：能，; ？ ？。   ？  10)呼吸困难！(，中，度) ？    】 5.8.4　【腹部损伤 ！  ：   ？1)腹？壁缺损≥腹壁的1】/4; ！    2)成【年人脾切除术后; ！ ， 《。 ，   3)》胰腺部分切除术【后;  ！   4)》胃大部分切除—术后; 】 ，    《5)肠部分切—。除术后？影响消化吸》收功能; ！     6)胆】。道损伤胆肠吻合术后！; —     7)损】伤致肾性《高血压; 】 ， ， ，  ： 8)肾功能轻度】下，。降; 《  》   9《)一侧肾上》腺缺失; 】 ，  ：   10)肾上】腺皮：质功能轻《度减退 《 《  ： ，  5.《8，.5　盆部及会阴部！损伤  ！   1)输尿管】损伤行？代替术或者改道术后！;   ！  2)膀胱大【部分切？除术后？。;，    ！ 3)一《侧输卵管和》卵巢缺失; —   【  4)阴》道狭窄; 【     【5)一侧睾丸缺失】;， 《    》 6)睾《丸或者附睾损伤【生殖功能轻度损害;！   】  7)阴》茎，冠状沟？以，上缺失; —    【 8)阴茎皮肤瘢痕！形成：严重：影响性交行为 ！     【。5.8.6》　脊柱、骨盆及【。四肢：损伤 【     1)二椎！体压：缩性骨折《(压缩程度均达【1/3); 【    【 2)三个以上椎体！骨折经手《术治疗后《; 》。   《  3？)女性骨《盆骨折致骨产—。道，变形：不，能自然分娩; ！     4)！股骨头缺血》性坏：死难以行《关节：假体置换《术; 【     5)【四肢长骨开放—性骨：。。折并：发慢性骨髓炎、大】块死骨形《成长期不《愈(1年以》。上); 】    《 6)双《上肢长度相差—8.：0，cm以上; ！     7)】双下肢长度相差6.！0cm以上》;，。 《    》 8)四肢任一大】关节(？踝关节除外)功能】丧失75《。%以上; ！    《 9)？。一，踝关节强直固定于】非功：能位; 《     ！10：)一肢体各》大关节功能丧失均达！50：%; 《。 《    11)【一手拇指缺》失达：近节：。指骨1/《2以上并《相应掌指《关，节强直固定;— 》     12)】一足足弓结》构完：全破坏另一足足弓结！构部分破坏; ！。 ？    1》3)手或者足—功能丧失分》值≥40《分 ：    】 5.8.7　体表！及其他损伤 【。   —  1？)皮肤瘢痕形—成达体表面积30%！ —    《5，.，9　九级 【    — ，。5.9.1》。　颅脑、脊髓及周】围神经损伤 】   》  ：1)精神《障碍或者轻度智能减！退日常生活有关【的活：动能力中度》受限; 】     2)外】伤性癫痫(轻度)】; ？     3！)脑叶？部分切？除术后？; ： ？   《  4)一侧部【。分面瘫遗《留眼睑闭合不—全或者口角歪斜; ！ ？   《。 ， 5)？一手部分肌瘫(肌力！3级以？。下); —    — 6)一足》大部分肌瘫(—肌力3级以下—); 》     【7)四？肢重要？神经损伤(上肢肘】关节以上下肢膝关】节，以上)遗留相应肌】。群，肌力3级以下;【 《 ：    8)严重】影响阴茎勃起—功，能;：  【   ？9)轻度排便或者】排尿功？。能障碍 》   — ， 5：.9.2　头面部损！伤 《     1】)头皮瘢痕形成【或者：无毛发达头皮面【积50%; —   【  2)颅骨缺【损25.0》。cm2以《上不：宜或者无法手—术修补; 》 ， ？  ：   ？3)容貌毁损—。(，轻度); —     】4)面？部条状瘢痕形成累】计，长度达20.0【cm;？面部条状瘢》痕形：成(宽度达0—.，2cm)累计—长度达10.0cm！其中至少5.—0cm以上位于面部！中心区？;   ！。  5)面部块【状瘢痕形成》。单，。块面积达7.0c】m2或者多》块累计面积达9【.0：c，m2; — ？   ？ 6)面《部，片状细小瘢痕形【成或者色素异常【累计面积达30.0！cm2？; ？  》   7)一侧眼】睑严重？畸形：;一侧？眼睑重？度下：垂遮盖全部瞳—孔;双侧眼睑轻【度畸形;双侧眼睑下！垂，遮盖部分瞳孔; ！ ：  ？   8)双眼泪器！损伤均后遗》。溢泪; 》     】9)双眼角》膜斑翳？或者血管《翳累及瞳《孔，区;双眼角膜移植】术后; ！   ？ 10)双眼外【伤性白内《障，;儿童人工晶体植】。。入术后; 》 《     11)】一，眼盲目3级; 】    【 12)一眼—重度视力损》害另一眼视力≤0.！5;  ！   ？。13)一眼视野【。。极度缺损视》野有效值≤》8%(直径≤1【0°：。); 【。。    《 1：4)双？眼象限性《。视野缺损;》 ，  — ，。  15)一侧眼睑！轻度畸形(或者【眼睑下垂遮盖部分】。瞳孔)？合，并该眼中度视力【损，。害; 《 《 ，。 ，  16)一眼眶】骨折后？遗，眼球内陷5mm以】上; ？  —。   ？17)耳《廓缺损？或者畸形《累计相当于一侧耳廓！; 》  ？   18)—。一耳听力障碍≥【81d？B ：。HL; 【 ： ，   19》)一：耳听力障碍≥—61dB《 HL另一耳听力】障碍≥41dB【 HL; —  》  ： ，20：)一侧鼻翼》或者鼻尖大部—分缺损？或者：严重：畸形; 《。  —  ： 21)唇》缺损或者畸》形露齿3《枚以上(其中—1枚露齿《达1/2)》;   ！  22)颌—骨，骨折经牵引或者固定！。治疗后？遗留功能障》碍;： —    23—)上颌骨或者下【颌骨：部，分缺损伴牙齿—缺失或者折断7枚】以上; 【 ，     24【)张：口受限Ⅱ度; 】     2！5)发声功能或【者构音功《能，障碍(轻度) 【。 ，。  》   5.9.3　！颈部及胸部损伤【    ！ 1)颈前三角区瘢！痕形成？累计面积达50【.0cm2; ！  《   ？2，)甲状腺功能损害】(轻度); ！   《  3)甲状旁【腺功能损害》(轻度)《; ：     ！。4)气？管或者支气管成形】术后; 《   【  5？)食管吻合术—后; — ： ，   6)食管腔内！支，。架置：入术后; 》  —   7)食—管损伤影响吞咽功能！; 【  ：  8)女性双【侧乳房缺失或者毁】损累计范围相当于一！侧乳：房1/2以上;【 》   ？  9)女性一侧】乳房大部《。分缺失或者严重畸形！; —    《 ，1，0)女性一侧—乳头完全缺失或【者双侧乳头》部分缺失(或者畸形！); —  ？   11)肋【骨骨折1《2根以上或者肋【骨部分缺《失，4，根以上;肋骨—骨折8？根以上并后遗4处】。畸形愈合; —  —。 ， ， 12)《心功能不全》心功能I级;— ，     ！13)冠状动脉【移，植术：后;： ：    【 14)心脏室壁】。瘤;  ！   15)心脏】异，物存留或者取出术后！;，    ！。 16)《缩，窄性心包炎; 【 》    《17)胸导管—损伤; 《 》    18)肺段！或者：。肺组织？楔形切除术后; ！。 ， ：     19)肺！脏异物存留或者取】出术后 —   》  5.9》.4：　腹部损伤》 ： 《  ：  1)肝》部分切除《。术后; ！    2)—脾部分切除》术，。后; 【   ？  3)外伤性【。胰腺假性囊肿术【后;： ？   》  ：4)一侧肾部分切除！术后：; ？     】。5)胃部分切除【术后; 》 ， ，   《  6？)肠部分《切，除术后; —  》 ， ， ，7)胆道损伤胆管外！引流术后;》。 —    《8)：胆囊切除术后; ！ ：     9【)肠梗阻《反复发作; 】。 ？  ：。  10)膈肌修补！术后遗留功》能障碍(如膈肌麻痹！。或者膈？疝) 《   —  5.《9.5　盆部及【会阴部损伤》。  【   1)膀—胱部分切除》术后; 【 ：    2)输尿管！狭窄成形术后—;， ？。 ：   ？  3)输尿管狭】窄，行腔内扩张术或者腔！内支架置入术后;】。。 ：。 ， ，  ？  ：。 4)一侧》。卵巢缺失或者丧【失功能; — ？。  ： ，  5？)一侧输《卵管缺？失或者丧失功能【。; ：     ！6)子宫《部，分切除术后; 】。   — ， ，7)一侧附睾缺失;！ 《     —8)一侧输精—管损伤？难以修复《; 《     9)！尿道狭窄(轻—度)：; ：  —   10)—肛管或者直肠损伤】排便功能轻度障碍】或者肛门失》。禁(轻度) ！     5.9！.6：　脊柱、《骨盆及四肢损—伤 —。     1)一椎！体粉碎性骨折椎管】内骨性？占位; —     2)！一椎：体并相？应附件骨折》经手术治疗后;二】椎体压缩《性，骨折;？    ！ 3)骨盆两—处以上骨折或—者粉碎性骨折严【重畸形愈合; 【 ？     4)】。青少年四《肢长骨？骨骺粉碎性》。或者压缩性骨—折; —     5)】。四肢任一大关—节行关节假体置换术！后; — ：    6)双【上肢前臂旋转—功能丧失均达7【5%; 》 ，     7】。)双上？肢长度相差6.0】cm以上; —   【 ， 8)双下肢长【度相差4《.0cm以上—; 《 ？  ：  9)四》肢，任一大关节(踝关】节除外)功》能丧失50》%以上; — ： ：    10)一踝！关节功？能丧失7《5%：以上; ！    11)一肢！体各大关节功能丧】失均达25%; 】 》  ：  12)双足拇趾！。功能丧失均达—75%;一足5趾】功能均？完全丧失;》 ：     】13)双足》跟骨粉碎《性骨折？畸，形愈合; ！    《 14)双足足【弓结构部《分破坏;《一足足弓《结构完全《破坏：。。; ：    】 15)手或者足】功能丧失分值—≥25分 】    》 5.9.7　【体表及其他损伤 】 ：     1】)皮肤瘢痕形成达体！表面积？10% 》 ：    》 5.10　—十级 【  ：   ？5.10.1　【。颅脑、脊髓及周围】神经损伤 ！     1)精】神障碍？。或者轻度智》能减退日《常生活有《关的活？动能力轻《度受限？; ：    】 2)颅脑损伤后】遗脑软化灶形成伴】。有神经系统症—状或者体征; 【  —。   3)一侧【部，分面瘫;《 ：   —  4)嗅觉功能完！全丧失;《    ！ 5)尿崩症(轻】度); — ，     6)四！肢重要？。神经损伤《遗留相应肌群肌力】4级以下; ！  ？   7)影响阴】。茎勃：起功能;《   】  8)《开颅术后 》。  —   5《.10.2　—头面部损伤》 ， 》    1)—面颅骨部分缺—损或：者畸形影响面容【; 》     —2)头皮瘢痕—形，。成或者无毛》发面积达4》0.0cm2;【 ： 《    3)面部条！状瘢痕形成(宽【度达0？。.，2cm？)累计长度达6.】0cm其中至—少3.0cm位【于面：部中：心区; ！    4)—面部条状瘢》痕形：。成累：计长度？达10.0》cm; — ：     5—)面部块状瘢痕【形成单块面积达【3.：0cm？2或者多块累—计面积达5.—0cm2; ！     6【)面部片状细小瘢痕！形，成或：者，色，素异常累计面积达1！。0.0cm2—; 《     7】)一侧眼睑下—垂遮盖部分瞳孔;一！侧眼睑轻度畸形;一！。侧睑球粘《连影响眼球运—动;  ！ ，  8)一眼泪器损！伤后遗溢泪; ！ ： ， ，   9)一—眼，眶骨：折后遗眼球内陷2m！m以上; —    【 10)复视或【者斜视; — ：     1【1)一眼角膜斑翳或！者血管？。翳累及瞳孔区;【一眼角膜移》植术后？; ：。  —   12)一眼外！伤性青光眼经手【术治疗;一眼外伤性！低眼压？; 【    13)【一眼：外伤后无虹膜—; ？  》   14)一【眼外伤性白内障;一！眼无晶体或》者人工晶体植入【。术后; 》。     1！5)一眼中度视力损！害; ？     ！16)双眼视—力，≤0.5《; ：     ！17)一眼视—野中度缺《损视野有效值≤48！%(直径《≤60°); 【  —   18)一耳听！力障碍≥61—dB： HL;《 —    19)双】耳听力障碍》≥4：1dB？ ，HL;？。 《     2【0)一侧《前庭平衡功能—。丧，失伴听力减》退; 《 ？     2—1)耳廓缺损—或者畸？形累计相当》于一侧耳《。廓的30%; 【 ，     】22)鼻尖或者【鼻翼部分缺损深达软！骨; 】 ，。   23)唇外翻！或者小口《畸形; 》     2！4，)唇缺？损或者畸形致—露齿; ！    25)舌】部分：缺，损;  ！   26》)牙齿缺失》或者折断7枚以上;！牙槽骨？部分缺损合并牙齿】缺失或者折断4枚以！上;： ： ：     27)！张口受限Ⅰ度; ！     2！8，)咽或者咽后区【损伤影响吞咽功【能， 》    《 5.？10：.3　？颈部及胸部损伤【 《 ：    《1)：颏颈粘？连，畸形松解术后—; 【    2)颈前】。三角区？瘢痕形成累》计面积达2》5.：0，cm2;《    ！。 3)一侧》喉返神经损伤影响】功能; 】     4)器质！性声音嘶哑》; 》     5【)食管修《补术后; 》 》    《6)女性《一侧乳房部分缺失】或者畸形; 】    — 7)肋骨骨折6】。根以上或者肋骨【部分缺失2根以上;！肋骨骨折4》根以上并后》遗，2处畸形愈》合; 》。     8】)肺修补术》后; — ：    9》)呼吸困难(轻度)！。 》   ？  5.10.【4　腹部《损伤  ！   1)》腹壁疝难以手—术修补; 】   《  2)肝、脾或者！胰腺修补术》后，; ： 《 ，    3》)胃、肠或者胆道】修补术后; 【 ，  《   4)》膈肌修？补术后 《 ？ ：  ：  5.10.5】　盆部及会阴—。。部，损伤  ！   1)》肾、输？尿管或者膀胱修补】术后; 》。 ，     2)！子宫或者卵》。。巢，修补术后; — 》    《3)：外阴或者阴道—修补术后; —     ！4)睾丸破裂修补】术后; 》 ？     》5)一侧输》精管：破裂修复术后; 】 ？ ：    6)—尿道修补术后—。;  】   7《)会阴部瘢痕挛【缩肛管狭窄》; 》     8)】阴茎头部分》缺失 —   《  5.10—.6　脊柱、骨盆】及四肢损伤 — ？    》 ，1)枢椎齿状突骨】折影响功能; 【   【  2)一椎体压缩！性骨：折(压缩程度达1/！。3，)或者粉碎》性骨折;一》。椎体骨折经手术治】疗后; —     【3)四处以上横【突、棘突或者椎弓根！骨折：影响功能; 】。 ，     —4)骨盆两处以上骨！折或者粉碎性骨折畸！形愈合; ！    《。。 5)一侧》髌，骨切除; 【     【6)：。。一侧膝关节交叉韧带！、半月板伴》侧副韧带《撕裂伤经手术—治疗后影《。响功能; 】 ： ，   7)青少年四！肢长骨骨《折累及骨骺; ！     8】)一上肢前臂旋转】功能丧失75%【以上; 【    》 9)双上肢长【度相：差4.？0cm以上》;  】   10)双【下肢长度相差2.】0cm以上》;，    ！ 11)四》。肢任一大关节(踝】关节除外)功能丧】失25%以上; 】    】 12)一踝—关节功能丧失5【0，%以上; 》 》    《。13)？下肢任一《大关节骨折后遗【。创伤性关《节炎; 《 ： ，     1【4)肢体《重要：血管循环障碍影响功！能;  ！   15)—一手小指《完，全缺失并第5掌【骨部分缺损》;， ：。 ？  ：   ？1，6)一足拇趾—功，能，丧，失75%以上—;，一足5趾功能丧失均！达5：0%：。;，双，足拇趾功能丧失【均达5？。0%;双足除拇趾外！任何4趾功能均【完全丧失; 】   》  17)一—足跟骨粉碎性骨折】畸形愈合; 】 ： ，    18—)一足？足弓结构部分破坏;！ 《 ：    19)手或！者足功能丧失分值≥！1，0分 《     】5.10.7　体】表及其？。他损伤 ！。  ：  ：1)手部皮肤瘢【痕形成或者植皮【术后范围达》一手掌？面积50%; ！     2)！皮，。肤瘢：痕形成？达体表面积》4%; —    — 3：)皮肤创面长期【不愈超过1年范围】。达体表面《积1：% ： 《。  ：。   6　附则 ！   —  6.1　遇有本！标准致残程》度分级系列中未【列入的致残情形可根！据残疾的实际情【况依据本标准附【录A：的规定？并，。比照最相似等—级的条款确定其致】残程度等级 — ？     6【.2　同《一部位和性质的残疾！不应采用本标—准条款两《条以上或者》同一条款两次以【上进行鉴定 —。 《。     》6.3　本标准【。中四肢大关节是【指肩、肘、腕—、髋、膝、》踝等六大关》节 《 ？。    6》.4：　本标？准中牙齿折》断是指冠折1/【2以上？或者牙？。齿部分缺失致牙【髓腔：暴，露  】   6.5　移植！、再植或《。。者再造成活组—织器官的损伤—应根据实《际后遗功能障碍程度！参照：相应分级条》款进行？致残程度等级鉴定 ！ ：     6.！6　：永久性植入》式假体(如》颅骨修补材》料，、种植？牙、人？工支架？等)：损，坏引起的功》能，障碍可参照相—应，分级条款《进行致残程》度等级？鉴，定  】   6.7—　本标准中四肢重】要神经是指臂—丛及其分支神—经(包括正》中神经、尺神经、】桡神经和肌皮神经】。等)和？腰骶丛及其分支神】。经(包括坐骨神经、！腓总神经《和胫：神经等) 】 ，     6.【8　本标准》中，四，肢重要血管是指与】四肢重要《神经伴行的同—名动：、静脉 ！    6》.9　精神》分裂症或者心境障碍！等内：源性疾病不》是外界致伤因—素直：接，作，用所致不宜作—。为致残程度》等级鉴定的依据但应！对外界致伤因素与疾！病之间的因果关【系进：行说明？    ！ 6.1《0，　，本，标准所指未成年人】是指年龄未满18】周岁者 ！    6.—。1，。1　本标准中涉及面！部，瘢痕：致残程度《需测量长度或者【。面积的？数值时0～6周岁】者按标准规定值【50%计7～14】周，岁者按80%计【   】  ：本标准中凡涉—及数量、部位规【定时注明“以—上”、“以下”者】均包含本数(—有特别说《明的除外) 【