。 《人体损伤致残程【度分级 ！     最高人！民法院 最高—人民检察院 —     ！公，安部 国家》安全：部 司法《部 —     关于发布！人体损伤《致残：程度分级的公告【 —    为进一步规！范人体损伤致残程度！鉴定现？公布人体损伤—。致残程度《分级：自，2017年》1月1日起施—行司法？鉴定机？。构和司法鉴定人进行！人，体损伤致《残程度鉴定统—一适用人体损伤【。致残程度分级 【   【。。  最高人民法院】 《   《  最高人民—检察院 【 ：   ？。 公安部 ！     国—家安全部《 》    《。 司法部《 ？ ：     2—016年4月18】日，。 —    人体损【伤致残程度》分级： ： ： ：    1　—范，。围  】   本标准规定了！人体损伤致残程度】分级的原则》、，方法、内容》和等级划分 】   》  本标准适用于】人，身损害致残》程度等级《鉴定 【     》2　规？范性引用文件 【 ？ ，    《 下列文件对本标】准，的应用是必不可少】的凡是注日期的引】。用，文件仅注日期的【版本适用于本标准;！凡是不？注日期的引》。用，文件其最《新版本(包括所【有的修改单)—适用于本标》准 —     》最高人民法》院、最？高人民检察院、公】安部、国《。。家安全部、司法部发！布 人体《损伤：。程度鉴定标准 ！     GB！/T 1《6180-2014！。 劳：动能力？鉴定 职工工伤与职！。。业病致残等级 】 ？    《 GB/T —31147》 人身损害护理依赖！程度评定 】。 ，     3—。。　术语和定义— ：    【 3.1　损伤 】 》   ？。 各种因素造成的】人体组织器官结构破！坏和/或功能—障碍  ！   3.2—　残疾 ！   ？。。。 ，人体组？织器官结构破坏【或者功能障》碍以及个体在—现代临床医疗条【件，下难以恢复的生活、！工作：、社会活动能力不】同，程，度的降低或者丧失】 ？   》  4　总则 ！     4.！1　：鉴定：原，则 ：  —   应以损伤治疗！后果或者结局为依】据，。客，观评价组《织器官缺失和/【或功能障碍程—度，科学分析损伤与残疾！之间的因果关系【。实事求是地进行鉴定！ ？ ？    《。受伤人员符》合两处以上致—残程度等级者鉴定】意见中？应该分别写》明各处的致残程度】等级 —。  ？   4《.2　鉴定时—机   ！ ， 应在原发性损伤】及其与之确有关联的！并发症治疗终结【或者临床治》疗效果？稳定后进行鉴定 】 ？    》 4.3　》伤病关系处理 【 ：   》  当损伤与原【有伤：、病共存《时应分析损伤与残】疾后果？之，间的因果关系—根据损伤《在残：疾后果中的作用【力大小确《定因果关《系的：不同形式《可依次分别表述为完！全作用、《主要作用、同等作用！、次要作用、轻微】作用、没有作用 ！。    【。 ，除损伤“没有作【用”：以外均应《按照实际残情鉴定致！残程度等级》。同时说明《损伤与残疾后果之间！的因果关系;判定】损伤“没有作—用”的不应进行致】残程度鉴定 【   —  ：4.：4　致残等级划分 ！ ：。  《   本标准将人体！。损伤致残《程度划？分为：10个等级从一级】(人体致残率10】0%)到十级(人体！致残率10》%)每级致残—率相差10%致【残，程度等级划分依【据见附录A 【 ，    — 4.5　》判断依据 ！ ， ，   依《据人体组织器官结】构破坏、功能障【碍及其对医疗—、护理的依赖程【度适当考《虑由于残疾引起【的社会？交往：和心理因素影响【综合判定致残程度】等级 【。  ：。。  ： 5　致残程度分级！ ， ，   — ， 5.1　一级 】 ？ ，    《。。 5.1.》1　颅脑、》脊髓及周围神—。。经损伤 ！。 ，   ？1)持续性植物生】存状态; —    【 ，2)精神障》碍或者极重度智【能减退日常生活完】全不能自理; 【。 ， 《    3)—四，肢瘫(肌《力3级以下)—或者三肢瘫(肌【。力2级以《下)：;   ！  4？)截瘫(肌》力2：级以下)《伴重度排便功能【障碍与重度排尿【功能障碍 — ，     【5.1.2　—颈，部及：胸部损伤 ！     1—)心功？能不全？心功能？Ⅳ级; ！。    《。2)严重器》。质性心？律失常心功》能Ⅲ级？; 《 ，     3)心！脏移植？。术后心功《能Ⅲ级; 【 ，     4)心！肺联合？移植术？后; ？ 《     5)【。肺移植术后呼—。吸困难(《。极重：度) —   《。  5？.1.？。3　腹？部损伤 】     1)原位！肝移植术后肝衰竭】晚期; 《    】 2)双肾切除术】后或者？孤肾切？除术后需《透，析治疗维《持生命;肾移—植术后肾衰竭 【 《     5.1】.4　脊柱、—。骨盆及四肢损伤 ！     1！)三肢缺失》(上肢？肘关节？以上下？肢膝关节以》上); — ？  ：  2)二肢—缺失(上肢肘关节以！上，下肢膝关节以—。上)第三肢各大关节！。功能丧失均达75%！;，。    ！ 3)二《肢缺失(上》。肢肘关节《以上下肢膝关—节以上)第》三肢任二大》关节均强直固定或】者功能？丧失均达90% 】   【  5.2　二【级   ！  5？.2.？1　颅脑、》。脊髓及周《围神经损伤 — ？     1【)精神障碍》或者重度智》能减退日常生—活随时？需有：人帮助;《 ？    — 2)三肢瘫—(肌力3《级以下); — 》。    3》)偏瘫(《肌力2级以》下); 】     4)【截瘫(肌力2级【以下); ！     5)非】。肢体瘫运《动障碍(重度) 】 ， ， ：     5—.2.？2　头面部损伤 ！  》   1)》容貌毁损(重度【)，;   ！  2)上颌骨或者！下颌骨？完，全缺损？。;， ，  —   ？。3)：双眼球缺失或者萎缩！;  】   4)双眼盲】目5级; ！  ：   5)双侧【眼睑严重畸形(或】者眼睑重《度下垂遮盖全部瞳孔！)伴双眼《。盲目3级以上 【 ， ， ，     5【.2.？3　颈部及胸部【损伤  ！ ，  1)呼吸困难】(极重度); ！    — 2)心脏》移植：术后; 【  ？   3)肺—移植术后 【     【5.2.《4，　腹部损伤 【     1！)肝：衰竭晚期《;  】   ？2)肾衰竭; 【    】 3)小肠大—部分切？除，术后消化《吸收功能丧失完全】依赖肠外营》养   ！  ：5.2.5　脊柱】、骨盆及《四肢损伤 【     1】)双上肢《肘关节以上缺失或者！一上肢？肘关节以上缺失伴一！下肢：膝关节？以上缺失; 【  》   ？2)：一肢缺失(上—肢肘：。关节以上下肢膝关节！以上)其余任二肢体！各，有二大关节功能丧】失均达75%;【   】  3)双上肢各大！。。关节均强直》固定或者《功能丧失均达9【0，% —     5—.2.6　体表【及，其他损伤 】 ：    1)皮肤瘢！痕形成达体》表面积90%;【   】  2)重》型再：生障：碍性贫血《 》 ，    《5.3　《 三级 —     5.！3.1？　颅脑、脊髓及周围！神经损伤 》    】 1)？精，神障碍或者重—度智能减退不能完】全独立生活需经常】有人监？护; ？    】 2：。)完全感觉性—失，语或者混合性失【语，; 《  《   ？3)截瘫《(肌：力，3级以下)》伴排便或者》排尿功能障》碍; ？ ？     4)】双手全肌瘫》(，肌力2级以下)伴】双腕关节功能丧失】均达75%; 】    【 ，5)重度排便功能】障碍伴重度排尿功】能障碍 —    —。 5.3.2　【头面部？损伤 》    —。 ，1)一眼球缺失、】萎缩或者《盲目5？级另一？。眼，盲目3级; —     ！2)双眼盲目—4级; 《 ：     【3)双眼视》野接：近完全缺损》视野有效值≤4%(！直径≤5°);【 ：。 ？  ：   4)吞咽功能！。障碍完全依赖胃管进！食 ：   【  5.3.3　】颈部：及胸部损伤 【     】1)食管闭锁—或者切除术后摄食】依赖胃造《口或者？空肠造口;》   】  2)《心功：能，不全心功能Ⅲ—级 ：    】。 5.3.4—　腹部损伤 —。。 《     》1)全胰缺失;【 》  ：   2)一—侧肾切除术后—另一侧肾功能重度下！降;  ！   3《)小肠大《。部分：切除术？后消化？吸，收功能严重障碍【大部分依赖肠外营】养 ？ ： ：    5.—3.5　盆部—及会阴部损》伤 》 ，   ？ ， 1)？未成年人双侧卵巢】缺失或？者萎：缩完：全丧失功能;— 《     2【。)未成？年人双？侧睾：丸缺失或者萎缩完】全丧失功《能; —   《  3)阴茎接近完！全，缺失(残留长度≤】1.：0cm) 】     5【.3：.6　脊柱、骨盆】及四：肢损伤 】     1)二】肢缺失(上肢腕【关节以上下肢膝关】节以：。上，); ？ 》    2》。。)一：肢缺失(上肢腕关】节以上下肢膝—关节以上)另一肢各！大关节均强直—固，定或者功《能丧失均达》9，0%; 《   【。  ：3)双上肢》各大关？节功能？。丧失均？达75%;》双下肢各大关—节均强直固》定或者功能丧失均达！90%;《一上肢与一下肢【各大关节均强—直固定或者功能丧】失均达90% 】 ？ ，    5.4　】四级：   】  5.4》.1　？颅脑、脊髓及周【围神经？损，伤 ？ ：     —1)精神障碍或【者中度？智，能减退？。日常生活能力—严重受限间或—需要帮助; —  —   2)外伤性】癫痫：(，重度); ！    《 3)偏瘫》(肌：力3级以《下); 】   ？  4)截瘫(【肌力3？级，以下)？; ： ，     5！)阴茎器质》性勃起障碍(重度】)  】。 ，  5.4.2【　，头面部损伤 ！     1)】符合：容貌毁损(重度)】。标准之三项者;【。 ： ，     【2)上？颌骨或者下颌—骨，缺损达1/2; 】。    】 3)一《眼球缺失、萎缩或者！盲目：。5级另一《眼重：度视力损害;—。   】 ， ，4，)双眼盲目3级【;  】   5)》双眼视野极度—缺损视野有》。。效值≤8%(—直径≤？10°)《; ？ ， ？    《6，)双耳听《力障碍≥91dB ！HL —。 ，    《。 5.？4，.3　颈部及胸部】损伤 【     1—)严重器质性—心，律，失常心功能Ⅱ级; ！    】 2)一侧》全肺切除术后; 】 《   ？ ， 3)呼吸困—难，。(重度) 】   《  5.4》。.4　腹部》。损伤 【。 ，  ：。  ：1，)肝切除2/3以上！; 【    2)肝【衰竭中期《; ？    【 3)胰腺大部【分切除胰《岛素依？赖; 》 ，   《  4)《肾功能重度下—降; 《     5！)双侧肾上腺缺失】; ： ：  《。  ：。 6)永《久性：回肠造口 》    】。 5.4.5—　盆部及会》阴部损伤 ！ ，    1)膀【胱完全缺失或者【切除术后行》永，久性输尿管腹壁【造瘘或者肠代膀胱】并永久性造口 【     ！5.4？.6　脊柱》、骨盆及《四肢损伤 ！    《 1)一上肢—腕，关节以上《缺失：。伴一下？。肢踝关节以上缺【失或者双下肢踝【关，节以上缺失;—  【  ： 2：)双下肢各大关节】功能丧失均达75%！;一上肢与一下【肢各大关节功能丧】失均达75%;【 》     3)手功！能丧失分值达1【50分 —。 ？  ：  5.4.7　体！表及其他《损伤 ？ ， 《    1)皮肤】。。瘢痕形成达体—表面积7《0%;？  【   2)》放射：性皮肤癌 ！   ？  5.5　五级 ！  —   5.5.1】　颅脑、《脊髓及周《围神经损伤 —     ！1)精神障碍或者中！度智能减退日—常生活能力明显【受限需要指导;【 ？  《   2)完全运】动性失语《; 《     3)！完全性失用、失【写、失？读或者失认》等; 《   —  4)双侧完【全性面瘫; 】    — 5：)四肢瘫(》肌力4级《以下); —     6！)单：肢瘫(肌力》2级以下);— —    7)非【。肢，体瘫运动障碍(中度！); 】   ？ 8)双手》大部分肌《瘫(肌力《2级以下);— ，   【  9)双足—全肌瘫(肌力2【级以下); ！     10】)排便伴排尿功能】障碍其中一项达【重度  ！   ？5.5.2　头面部！损伤 ？     ！。1)符合容貌毁损】(重：。度)标准之》二项：者; 【    《 ，2)一眼球缺—失、萎缩或者盲【目，5级另？一眼中？。度视力损害; ！     3)！。。双，。眼重度视力损害【;  】   4)》双眼视野重度缺【损视野有《效值≤16%(【。直径≤20》°); 》 ？     5)【一侧眼睑《严，重，畸，形(或者眼》睑重：度下垂遮盖全部瞳孔！)，伴另一眼盲目3【级以：上;  ！ ，  6)双耳听力】障碍≥81d—B HL;》 》     7)一】耳听力障碍≥9【1dB HL另一耳！听力障？碍≥61dB H】L，;  】  ： 8)舌根大部分缺！损; — ： ，   9《)咽或者咽后—区损伤遗留吞咽功能！障碍只能吞咽—流质：。食物 — ：  ：  5.5.3　颈！部及胸部《损伤 —。     1)】未成年人《甲状腺损伤致功能】减退药物依赖; 】  —   2)甲状【旁，腺功能损害(重度】);： ，   【  3)食管—。狭窄仅能进流质食】物;： ：     】4，)食管损伤肠代食管！。术后 】    5.—5，.4：　腹部？损伤 】    1)胰头】。合并十？二指：肠切除术后; ！ ？   ？ 2：。)一侧肾切除术【。后另一？侧肾：功能中度下降; 】 ， ： ：    《3)：肾移植术后肾功能基！本正：常;： ？     4)！肾上腺？皮质功能明显减【退; 《   —  ：5)：全胃切？除术后; 》 》    6)小【肠部分切除术后消化！。吸收功能障》。碍部：分依赖？肠外营？养; 【     7)全】结肠缺失 》 ：  《   5.5.5】　，盆部及会阴部损伤】 》    《 1)永久性—。输尿管？腹壁造口; —  —   2)尿—瘘难以？修复; 】 ，    3)直肠阴！道瘘难以修复—。;  】   4《)阴道严《重狭窄(仅可容纳】一中指)《;   ！。  5)双侧睾【丸，缺失：或者完全萎缩丧失】生殖功能; — 《   ？  6)阴茎大部】分缺失(残留长【度≤3.0cm)】    ！ 5：.5.6　脊柱、】骨盆及四肢损—伤 【    1)—一上肢肘关》节以：上，缺失;？ 《 ， ，。    《2)一肢缺失—(上肢腕关节以【上下肢膝关节以上)！另，一肢各大关节功【能丧失均达5—0%或？者，其余肢体任二大【关节功能丧失均【达7：5%; 《 ：    — ，3)：手功能丧失分值≥】120分 》     ！5.：6　六级 —    【 5.？。6.1　颅脑、【脊髓及周围神经损伤！ —   ？ 1) 精神—障碍或者中度—智能减退日》。常，生活能？。力部分受限但—能部分？代偿部分日常生【活需要帮助; ！ ：     2—)，外，伤性癫痫(中度);！ 》  ：  ： 3)尿崩症—(重度); ！ ，     》4)一侧完全—性，面瘫; 】     5)【三肢瘫(肌力4级】以下);《    ！ 6)？截瘫(肌力4级以】。下)伴排便或者排尿！功能障碍;》。 ， ： ？    7)双手】部分肌瘫(》肌力3级以》下); 】 ，    8》)一手全肌瘫(【肌力2级以下—)伴相应腕》关节功能丧失—75%以《上; 《  》   9)双—足全肌瘫(肌力3级！以下)？; 》。     10)！阴茎器质性勃起障】碍(：中度) — ， ：    《5.6？.，2，　头面部损伤— 》。     1)【符合容？貌毁损(中度)标准！之四项者《。; 《 ：    《。 2)面《部中：心区：条，。状瘢痕形《成(宽度达0.【3，。cm)累计长—。。度，达20.《。0c：m; 《 ：   《  3)面部片【状细小？瘢痕形成或》。。者色素显着异—常累计达面部面【积，的80%; — ：     4)！双侧眼睑严重畸形】; ：  —   5)一眼球缺！失、萎？。缩或者盲《目5级另一眼视力≤！0.：5;  ！   6)》。一，眼重度视力损害另一！眼中度视《。力损害; 》    】 7)双眼视野中】度缺：损视野有效》值，≤48%(直径≤】60°); —  —   8)双侧前庭！平衡：功，能丧失睁眼》行走困？难不能？并，足站立; 】。     9【)唇缺损或者畸形】累计相？当于：。。上唇2/3以上【 《。   《  ：5.6？.3　颈《。部及胸部损》伤 》 ，  ：   1)双侧【。喉返神经《损伤影响功能;【 ？     2)！一侧胸？廓成形术《后切除6根以上【肋骨：; ？     】3)女性双》侧乳房？完全：。缺失：; 》     —4)心？脏瓣膜置换术后心】功能不全; 】  《 ， ， 5)心《功能不全《心功能？Ⅱ级; 《 ：   》。 ，。 6)器《质性心律失常安【装永久性起搏—。器后; 》 《    7)严重器！质性心律失常—; ： 》。 ，   8)两肺叶】切除术后 】。  ？   5.6.4】　腹部损伤 ！     1)】肝切除1/2以上】; 《     2)！肝衰竭早期;— ？   》  3)胰腺部分切！除术后伴《功能障碍需药物治疗！;   ！  4)肾》功能中度下降—; ？    【 5)小肠》部分切除术后影响消！化吸收功《能完全依《赖，。肠内：营养 《 ，   》  5.6.5　】。盆部及会阴部损伤 ！ 》    1)—双侧：卵，巢缺失或《者萎缩完全丧—失，功能;？ 》    《 ，2)未？成年人双《侧卵巢萎缩部—分丧失功能; ！     3)！未成年人双侧—睾丸萎缩部分丧【失功能; 】     4【)会阴部《瘢痕挛？缩伴阴道狭窄; 】  —   5)睾丸或者！附睾损伤生殖—功能重度损害; ！   —  6)《双侧：输精管损《伤难以修复; 【 ：    — 7)阴《茎严重畸形不能实】施性交行为 【     】5，。.6：.6　脊《。柱、骨盆《及四肢？。损伤 【    《 1：)脊柱骨折》后遗留30》°以上侧弯或者【。后凸畸？形; 《 ，     【2)一肢缺失—(，上肢腕关节以上下】肢膝关节以上—); 《     3！)双：。足跖跗？。关节以上缺失;【 ： ， ：     4)手】或者足功能丧—失分值≥90分 】 《。   ？  5？.6.？7　体表及其他损】伤  】   1《)皮肤瘢《痕形成达体表面积5！0%; 【     —2)非重型再生【障碍性贫血 ！ ，  ：。。   5.7—　七：级 ？     】5.7.1》　颅脑、脊髓及【周围神？经损伤 ！。    1)精神障！碍或：。者轻：度智能减退日常【生，活有：关的活动能力极重】度受限;《   】  2)《不完全？感觉：性失语; ！ ，    3)双侧大！部分面瘫; ！   《  4)《偏瘫(肌力4—。级以下); —     ！5，)，截，瘫(肌？力4级以《下); —   》  6)单》。肢瘫(？肌力3级以下);】    ！ 7：)一手？大部分肌瘫(—。肌力2级以》下); 《 ，    【 8)？一足全肌瘫(—肌力2级以下)【; 《 ？  ：  9)重度排便】功能障碍或》者重：度排尿功能障碍 ！ ：     5.7！.2　？头面：部损伤 ！ ，   1)》面部中心区条状【瘢痕形成(宽度达】0.：3cm)累计长度达！15.？0cm？;   ！  2)《。面部片状细小瘢痕形！成或者色素》显着异？常累计达《面部面积的50%;！ ，     ！3)双侧眼睑重度】下垂遮盖全部—瞳孔; 《 《     4—。)，一眼球缺失或者【萎缩; ！  ：。 ， 5)双眼中度视力！损害; 》     6！)一眼盲《目3级另《一眼视力《≤0.5; 】    — 7)双眼偏盲;】   】。  ：8)一侧眼睑严【。重畸形？(或：者眼：睑，重度下垂遮盖全部】。。瞳孔)合并该眼盲目！3级以上《; —    《 9)一耳听力【障碍≥81dB H！L另一耳听力障【碍≥61dB— HL;《    ！。 10？)咽或者咽后区损】伤遗留吞《咽功能障《碍只能吞咽半流质食！物，;   ！  11)上颌骨或！者，下颌骨缺《。。损达1/4;— ：   —  12)上—颌骨或者下颌—骨部分缺损伴牙齿缺！失14枚以》上; 】   ？。。 13)颌面部软组！。织缺损？伴发涎漏 ！     5.【7.3　颈》。。部及胸部《损伤 】    1)甲状腺！功能损害(重度);！    ！ 2)甲状》旁腺功能损害(中】度);？ ， ：     3)！食管狭窄仅能进半】流质食物;》食管重建术后并发】反流性食《管炎; ！ ， ，  ：。4)颏颈粘连—(中度); ！ ，     5—)女：性双侧乳房大部【分缺失或者》严重畸？形; — ， ，   ？。 6)未《成年或者育龄—女性：双侧乳头完全缺【失; ？  — ，  7)胸廓畸【形胸式呼吸受—限; ？ 》    《8，)一肺叶《。切除并肺段或—者肺组？织楔形切除术后【 》   ？。  5？.7.4　》腹部损伤 【 ：     1—)肝：切除1/3以上; ！ 》    2)—一侧肾切除术后; ！。 》    3)胆道】损，伤胆：肠吻：合术：后反复发作逆行性】胆道感染;》。 ：。  》   4)》未，。成年：人脾切除《术后; 【 ：   ？ 5)小肠部—。。。。分(包括《回盲部)《切除术后; — 《 ，  ：  6)永久性结肠！造口;？ 》     7)肠瘘！长期不？愈(1？年以上) 【  《。   5.7.5　！。盆部：及会阴部损伤 【 ：     1)！永，。久性膀胱造口—;   ！  2)《膀胱部分切除术【后合并轻《度排尿功能障—碍; 《 《    3)原位】。肠，代膀胱术后; 【   【 ，。 4)子宫大部分】。切，除术：。后;： —    5)睾丸损！伤血睾酮降低—需药：物替：代治疗;《 》     6)【未成年？人一侧睾丸缺失或】者，严重：萎缩; 《     ！7)阴茎《畸形难以实施—性交行为《; 》     8【。)尿道狭窄》(重度)或》者成：形术后; —   —  ：9)肛管或者直【肠损伤排便功能重度！障碍或？者肛门失禁(—重，度); 【 ，     10)】会阴部瘢痕挛缩致肛！门闭锁结肠造口术后！   】  5.7》.，6，　脊柱、骨盆及四肢！损伤 —   《  ：。1)双下《肢长度？相差：8.0cm以—上，; 》     —2)一下《。肢踝关节以上缺【失，; —。     》3)四肢任一大关节！(踝关节除外)【强直固定于》非功能？位; —     4【)四肢？任，二大关节(踝—。关节除外《)功能丧失均达7】5%; ！   ？ 5)一手》除，拇指外余四指完全】。。缺失; 》 ：     6)双！足足弓结构》完全破？坏;：。 《 ： ，。   7)手或者】足功：能丧失分值≥6【0分  ！  ： 5.8《　八级？ ？     5】.8.1　》颅脑、脊髓及—周围：神经损伤 — ， ，  ？   1)精—神障碍？或者轻度智能减退日！常生活有关的活动】能力重度受限; 】。  —   2)》不完全？运动性失语;不完全！性，失，用，、失写、失》读或：者，。失认; 》 ， ： ，。。。    3)尿【崩症(中度》);： 》     4)一】侧大部分面瘫遗留眼！睑闭：合不全？和口：角歪斜; ！    《 ，5)单？肢瘫：(，肌力4级以下)【; —  ：   6)》非肢：体瘫运？动，障，碍(：轻度：); 》 ：。     7)一手！大部分肌瘫(肌力3！级，以下); 》 ：     8】)，一足全？肌瘫(肌力3级以】下，); —   《  9)阴茎器【质性勃起障碍(轻】度)  ！  ： ，。5.8.2　头面】部损伤 【  ？   1《)容貌毁损》(中度); ！   《  2)符合容貌】毁损(重度)标【准之一项者》; ？。 ：  ？   3)头—皮，完全缺？损难：以修复; 【     4】)面部条状瘢痕形成！累计长度《。达30.0cm;】面部中心区条状瘢痕！形成(宽度》达0.2c》m，)累计长度》达15.《0c：m;  ！。 ，  5)面部块【状增生性《瘢痕形成累计面【积达15.》0cm？2;：。面部中心《。区块状增生性—瘢痕形成单块面积达！7.0cm2或【者多块累计面积达】9.：0cm2; 【  》   6《)面部片状细—小瘢痕形《成或者？色，素异常？累计面积达10【0.0cm》2; 》。 ？   ？ 7)？一眼盲？目4级？; 《。。    — 8：)一眼视《野接近完全缺损视】野有效值≤4%(直！径≤5°)》; 【    《9)双眼《外伤性青《光眼经手术治疗;】 ，  —   ？10)一《侧眼睑严重畸形(或！者眼睑重度下垂遮盖！全部瞳孔)》合并该眼《重度视力损害;【    ！ 11？)一耳听力障碍【≥，91dB HL; ！ ？     12)！双耳听力障碍≥【6，1dB HL;【 ：  》   13)双【侧鼻翼大部分缺损】或者鼻尖大部—分缺损合并》。一侧鼻翼大部—分缺损; 【     14！)舌体缺损》达舌系带; —     ！15：)唇缺损或者畸【形累计相《当于上？。唇1/2以上; ！ ？   ？  16)脑脊液】。漏经：。手术：治疗后持《续不：愈; 】    1》7)张口受限—Ⅲ度; ！   ？ 18)发声—功能：或者构？音功能？障碍(重度); 】  —   19)咽成】形术后咽下运动异常！ ：    【 5.8《.，3　颈？部及胸部《损伤 》  《   1)》甲状腺功能损害(中！度); 】     2)颈】总动脉或者颈内动】脉严重狭《窄支架置《入或者血《管移植术《后; 【   ？。  3)食管部【分切除术后并后遗】胸，腔胃;？ 》   ？  ：4)女性一侧乳房完！全缺失？。;女性双侧》乳房缺？。失或者？。。毁损累计范围—相，当于一侧乳房3【/4以上; 】     5】)女性双侧乳头完】全缺：失; —     6【)，肋骨骨折1》2根：以上并后遗6处畸】形愈合; 】     7)】。心脏或？者大血管修补术【后，; 《   》。  8)一》。肺，叶切除术后》。; 》  ？   9)》胸廓成形术后影【响呼吸功《能; ？ ？     10】)呼吸？困难(中度) ！  《  ： 5.8.4　腹部！损伤 》   》  1)腹壁—缺损≥？腹壁的1/4;【。 ， 》 ，   2)》成年人脾切除术后;！ ： ：     —3)胰腺部》分切除术后》; 》     4【)胃大部分切—除术后？; 【    5)肠【部分：切除：术后影响《消，化吸收功能; 】 《。    6》。)胆道损伤胆肠吻】合术后; 》 ，     】。7)损？伤，致肾：性，高血压？; 》  ？   8)肾功能】轻度下降;》 》  ：   9)一侧【肾上腺缺失; 】 ：     1【0)：肾上腺皮质功能轻】度减退 】  ：   5.8.【5　：盆部及会《阴部损伤 ！     》1)：输尿管损伤行代【替术或者《改道术后; — 《 ，    2)—。膀胱大部分切除【术后; 《 ， ？    《 3)一侧》输卵管和卵巢缺失;！ ： 《    《4)阴道狭窄—;  】   5)一侧睾丸！。缺失; —     6】)睾丸或者附睾【损伤生殖功能轻度】。损害; —     7)！。阴茎冠状沟以上【缺失; ！  ：  8)阴茎—皮肤瘢痕形成严重影！响性交行为 —。   【  5.《8.6　《脊柱、骨盆及四肢】损伤：。 ？。  《   1)二椎【体压缩？性骨折(压缩程度均！。达1/？3); 】     2)【。三个以上椎体—骨，折，经手术治疗后—;  】   3)》。女性骨盆骨折致骨产！。道变形不能自—然分娩; — ： ，     4)股】骨头缺血性坏—死难以？行，关节假体置换术【;   ！  ：。5)四肢长骨—。开放：性骨折并发慢性【骨髓炎？、，大块死骨形成长【期不愈(1年以【上); ！    6)双【上肢长度相差8.0！cm：以，上;  ！   7)双下【肢长度相《差6.？0cm以上; 】     】8)四？肢任一大关节(踝关！节，除外)功《能丧失75%—以上; 】  ：   9)一踝关节！强直固定于非—功能位; 》    】 10)一肢—体各大关节功能丧】失均达50》。%;  ！ ，  11)一手拇指！缺失达近节指骨1/！2以上并相》应掌指关《节强直？固，。定; 】    12)【。。一足足弓结构完全】破坏另一足足弓结】构部分破坏; ！     1】3)手或者足功能丧！失，分值≥40分 】 ，   》  5.8》.7　体表》及其他损伤 ！。 ，。  ： ， ， ，1)皮肤瘢痕—。形成达体表面积30！% 》    》 5.9《　九：级 《。     【。5.9.1》　颅脑、脊髓及周围！神经损伤 【 ： ，    1)精神】障碍或者轻度—。智能减退日常—生活有关的活动【能力中度受限—;   ！  2)《外伤性癫痫》(轻度？);  ！   3)》脑叶：部分切？除术后; ！     4)一侧！部分面瘫遗留眼【睑闭合不全》或者口？角歪斜; ！     5)一】手部：分肌瘫？(肌力？3级以下);— —    6)一足】大部分？肌瘫(肌《力3级以下); ！  》 ，  7)四肢重要】。神经：损伤(上肢》。肘关节以《上下肢膝《。关，节以上)遗》。留，相应肌群《肌力3级以下;【 ，  —   8)严重【影，响阴茎勃起功能;】 《   《  9？)轻：度排便或者》排尿功？能障碍 —。。     【5.9.2》。　头面部损伤—   】  1)头皮瘢痕】形成或者无毛—发，达，头皮面？积50%; 】 ？ ，   ？2)颅骨缺损2【5.0？cm：2，以上不宜或者无法手！术修补; ！    《 3：)容貌毁损(—轻度：)，;，  【   4)》面部条状瘢痕形【成累计长度达—20：.0cm《;面部条《状瘢痕？形成：(宽度达0.—2cm)《累计长度《达10？.0cm其中—。至少5.0cm以上！位于面部中》心区; 《 ：   》  ：5，)面部块状》瘢痕形成单块面积达！7.：0，cm2或者多块【。累计面积达》9.0cm》2;  ！   6)面部【片状细小《瘢痕形成或者—。色，素异常？累计面积《。达30.《0cm2; 】     【。7，)一侧眼睑严重畸】形;一侧眼睑重度】下垂遮盖全部瞳孔】;双侧？眼睑轻度畸形;双】侧眼睑下垂》遮盖部分瞳孔—; ：。  —   8)双眼泪】器损伤均后遗—溢泪; ！    9)双眼】角膜斑翳《或，者血管翳累及瞳【孔区;？双眼角膜移植术后】; —     1—0)双眼外伤—性白内障;儿童人工！晶体植入术后—; 》     11】)一眼盲目3—级，; ？    【 12)一眼—重度视力损》。害另一？眼，视力≤0《.5;？ ？ ，。     13)！一眼视野极度缺【损视野有效值≤【8%(直径≤10】°); 【   《 ， 14)双》眼象限性视野缺损;！    ！ 15)一侧眼【睑轻度畸形》(或者眼睑下垂遮】盖部分？瞳孔)合《并，该眼中度视力损害】;，   】。  16)一眼眶】骨折后遗《眼球内陷5mm以】上; ？     ！17)？耳廓缺损或》者畸形累计相—当于一侧耳廓;【。   】  1？8，)一耳听力障碍≥】81dB HL【;   ！  19)一耳听力！障，碍≥61dB HL！。另一耳听力障—。碍，≥41？dB HL; ！。    — 20)一侧鼻【翼或者鼻尖大部分】缺损或者严重畸形;！ 》 ，    2》1，)，唇缺损或《者畸形露齿3枚以】上(其中《1枚露齿达1/2】); ？     ！22)颌骨》骨折经牵引或者固】定治疗后遗留功能障！。碍; 《 ？。     》23)上《颌骨：或者下颌骨部分【缺，损伴牙齿缺失或【者折断？7枚以上; 】 ？    2》4)张？口受限Ⅱ度; ！     【25)发声功能或】者构音功能障碍【(轻度) 】   《  5.9.—3　颈部及胸部损】。伤 —   ？ ， 1)颈前》三角区？瘢痕形成累》。计，面积：达，50.？0cm2;》 —    2》)，甲状腺？功能损害(轻—度); 【。     3【)甲状旁腺功能损】害(轻？度，); ？。     ！4)气管或者—。支气管成形术后;】。 《   《  5)食管—吻合术？后; 《 ：  ？   6)食—管腔内支《架置入术后;—  【  ： 7)食管损—伤，影，响吞咽功能; 】 ： ：    8)女【性双侧？乳，房缺失或者毁损【累计范围相当—。于，一侧乳？房，1/2以上; 】 《   ？ 9)女性一侧乳房！大部分缺失或者严重！畸形;？ ：   —  10)女性一】侧乳头完全缺失或】者双：侧，乳头部分缺失(或】。。者畸形？); ？。  —   11)肋【骨骨折12根以上或！者，肋骨：部分缺失4根—以上;？肋骨骨？折8根以《上并后遗4处畸形愈！合; 【     12)】心功能不全》心功：。。能I级;《 ，。   【  13)冠状【动脉移植术后; ！ 《    《14)？心脏室壁瘤; ！     15！)，心脏异物存留或者取！出术：后，; 《 ：。     》16)缩窄性—心包：炎; 【  ：   17)—胸导管损伤》; —     18)】肺段或？者肺组织楔形切除术！。后;：。。  【   19)—肺脏异物存留或者】取出：术后 —  ？   5.9—.4：　腹部损《伤 【  ：  1)肝部分【切除：术后; 《 ，     】2)脾？部分切除术》后; 》    — 3)外《伤性胰腺假性囊肿】术后; —     4)！一侧肾？部，。。分，切除术后;》 ：    【 5)胃部分切除】。术，后; — ： ，   6)肠—部分切除术后—;  】   ？7)胆道损伤胆【管外引流术后; ！。     8！)胆囊？切除：术后; —  《   9)肠—梗阻反复发》作; 【    《 10)膈肌—修补术后遗留功能障！碍(如膈肌麻痹或者！膈疝) ！    5.9.】5　盆部《及会：阴部损伤 — ，     1)！膀胱部分切》除术后; 》    】 ，2)：输尿管狭窄》成形术后;》 ，     ！3)输尿管狭窄行】腔内扩张术或者【。。腔内支架置入术【后; 】    《4)一侧卵巢缺失】或者丧失功能; 】 《     5—)一侧输卵管缺失或！者丧失功能; 【     ！6)子宫《部分切除《术后：; —   ？  7？)，一侧附睾《缺失：;，   】  8)《一侧输精管》。损，伤难以修复; ！ ，     9)尿！道狭窄(《轻度); 》    】 10)肛管或【者直肠损伤》排便功能轻度障碍】或者：。肛门失禁《(轻度) 》 《 ，    5》.9.6　脊柱、骨！盆及四肢损伤 【 》    《1)一椎体粉—。碎性骨折椎管内骨】性，占位; 】     2)【一椎体并《相应附件《骨折经手术治疗后】;，二椎：体压缩？性骨折？; 【    3)骨盆两！处以上？骨折或者粉碎—性骨折严《重畸：形，愈合; —     4)！青少年？四肢长骨《骨骺粉？碎性或者压缩性骨】折; 》。 ，    》 5)四肢任一大关！节行关节假体置【。换术后; 》 《     6)双上！肢前：臂旋转功能丧失均】达75%; —   【  7)《双上：肢长度相差6—.0cm以上;【。  【。   8)双下肢】长度相差《4.0cm以上;】    ！ 9)四肢》任一大关节》(踝关？节除外)功能丧【失50%以上;【 —    《10)一踝关节功】能丧失75%以上;！ ： 《   ？ 1：1)：一肢体各《大关节？功能丧失均达2【5%：。。;  】   12)双【足拇趾功《能丧失均达75【%;一足《5趾：功能均完全丧—失; 《   —  13)双足【跟骨粉碎性骨—折畸形愈合》; ：  —   ？14：)双足足弓结—构部分破坏;一足】足弓结构完全破【坏;：  【   15)手或者！足功能丧失分值【≥25分 》     ！5.9.7　体表及！其他损伤《 《    》 1)？皮肤瘢？痕形成达体表—面积10《% 【。    5.1【。0　十级 — ？     》5.10.1　颅脑！。、脊：髓，及周围神经》损伤 】。    1)—精神障碍或者轻度】智能：减退日常生活有【关的活动能力轻度受！限; 《    【 2)？颅脑损伤后遗脑软】化灶形成伴有神经系！统症状或者体征;】  【   3《)一侧部分面瘫;】 ，     ！4)：嗅觉功能《。完，全丧失; 》 》    5》)，尿崩症(轻度); ！ 《 ，  ：  6)四肢重【要神经损伤遗留【相应肌群肌》。力，4级以下; ！     7【)影响阴茎勃—起功：能; —  ？ ，  8)开颅—术后 《 ：     5【.1：0.2　头面部损伤！    ！ 1)面颅骨部【分缺损或者畸形影】。。响面容; 【   》  2)头皮瘢【痕形成或《。者无：毛，发面积达40.【0cm2;》 ： 《    3》)，面部条状《瘢痕形成(宽度达】0.2cm)—累计长度《。达6.0c》m其中至少3—.0cm位》。于面部中心区; 】 《 ，   ？ 4)面部条状【瘢痕形成累计长度】。达10.0》cm; 《 《     5—)面部块状瘢痕【形成单块面积达3】.0cm2》或者多？块累计面《积达5.0cm【2; ？。     ！6)面部片状细小】瘢痕形成或者色素】异常：累计面积达10.0！c，m2;？ 《  ？   7《)一侧眼睑下—垂遮盖？部分瞳孔《;一侧眼《睑轻度畸形;—一侧睑球粘连—影响眼？球运动？; 【    《8)：一眼泪器损伤—。后遗溢泪; 】。     9】)一眼？眶骨折后遗》眼球：内陷：。2mm？以，上; 》   》  ：10)复视或者斜视！;， ， ：  《   1《1)一眼角膜斑【。翳或者血管翳累【及，瞳孔：区;：一，眼角膜移植术后;】。。    ！ 12)一眼外伤性！青光眼经手术治疗】;一：眼外伤性低眼压;】。 ，。   【  13)一眼【外，。伤后无虹《膜; ？ ，     】14)一眼外伤性】白内障;《一眼无晶体或—者，人，工晶体植入》。术后; 【     15)！一眼中度视力损害;！。    ！ 16)双》眼，视力≤0《.5; 《 ：     17！)一眼？视野：中度缺损视野有【效值≤？48%(《直径≤60°); ！     ！。18)一《耳听力障碍≥—61d？B HL; —  —   1《9)双耳听力障碍≥！41dB《 HL？; 【  ：  20)一侧前】庭平衡功能丧失伴听！力减退;《   】。  ：21)耳廓缺损或】。者畸：形累计相当》于一侧耳廓的—30%？; 【    22)鼻】尖或者鼻《。翼部分缺损深达软骨！。; 》。     2【3，。。)唇外翻《或者小口《畸形;？ ？    — 24)唇缺损或者！。畸形致露齿; 【  — ，  2？。5)舌部分缺损;】 《     2【。6)牙齿缺》失或者折断7枚以上！;牙槽骨部分缺【损合并牙齿》缺失或者折断4枚】以上：; 》     2【7，)张口？。受限Ⅰ度《;  】   28)咽【或者咽后区》损伤影响吞咽—功能 】    《5.1？0.3　颈》部及胸部损伤 ！   》  1)《颏颈粘？连畸形松解》术后; ！    2)颈【前三角区瘢》痕形成累计》面积达2《5.：0cm2;》 ？   》  3)《一侧喉返神经损【伤影响功《能; 》 ：  ：   4)器质性】声音嘶哑; — ， ：     5)食！管修补术后;—    ！ 6)女性一侧乳房！部分缺失或者—畸形; 【 ：    《。7，)，。肋骨骨折6》根以上？。或者肋骨部分缺失2！根以上;肋》。骨骨：折4根以上并—后，遗2处畸《。形愈合？; ：   【  ：8)：肺，修，补术后; 【 ？   ？ ，9)呼？吸困难(轻度) 】。   【  5.10.4　！腹部损伤 【 ：     1)【腹壁疝难以》手，术修补？; 《 ：。     》2)肝？、脾或者胰腺修【补术后; 】  ？   3《。)胃、肠《或者胆道修》补术后; 》   【  4)膈肌修补】术后 《     5！.1：0.5　盆部及会】阴部损伤《   】  1)肾、—输尿管？。或，者膀胱修补术后; ！   【。  2)《子宫或者《卵巢修？补术后; ！     3)外阴！或者阴道修补术后;！   】  4)《睾，丸破裂修补术—后; 】    《5)一侧输精管破】裂修复术后; ！     6】。)尿道修补术后; ！ ？   《。。  7？)会：阴部瘢痕挛》缩肛管狭窄;—  【   8)》阴茎头部分缺失 】     ！。5.1？0.6？　脊柱、骨盆及四肢！损伤 【     1)枢】。椎齿状突骨折影【响功能;《 —    2)—一椎体压缩性骨折】(压缩？程度达？1/3？)或者？粉碎性？骨折;一椎》体骨折经手术治疗】后; 【  ：。   3)四处以】上横突、棘》突或者椎弓根骨【折影响功能; ！ ， ：    4)骨【盆两处？以，上骨折？。或者粉碎性》。骨折：畸形愈合《; 》。。     5)】一侧髌？骨切除;《  【   6)一侧【膝，关节交叉韧带、【半月板伴侧副韧带撕！裂伤经手术治疗后影！响功：能;： ，   【。  7)青少—年四肢长骨骨折累及！骨骺; 》     】8，)一上肢前臂旋【转功能丧失75【%以上; 】     9)双！上，肢长度相《差4：.0cm以上; 】    】 1：。0)双下肢长度相】差2.0cm以上】; 》     1【1)四肢任一大关】节(踝关节除外)】功能丧失25—%，以上; 【    》 1：2，)一：踝关节功能》。。丧失50%以—上;  ！   13)下肢】。任一大关节骨折【后遗创伤性》关节炎？; ： ？。   《  ：14：)肢体重《要血：管循环障碍影响功能！; 【    15)一手！小指完？全缺失并《第5掌骨部分—缺损; ！ ，   16)一【足拇趾？功能丧失《7，5%以上;》一足5趾功》能丧失均达5—0%;双足》拇趾功？能，丧失均达《50%;双足—除拇趾外任何4趾功！能均完全丧失; ！ ， ？  ：  17《)一：足跟骨粉《碎性骨折畸形愈合】; 《 ？    18)一】足足：弓结构？部分破？坏; 《 ？  ：   19)—手或者？足功能丧失分—值≥10分 【 ，     【5.：10.7《　体表及其他损【伤 【    1)手【部皮肤瘢痕》。形，成或者植皮术后【范围达一手掌面积】50%？。; 》     —。2)皮肤瘢痕形成达！体表面积《4%; 》 ？   ？。  3)皮肤—创面长期不愈超过1！年范：围，达，体，表，面积1% 》。     ！6，　附则 】    《。 6.1　遇有本】标准致残程度分【级系列中《未列入的致残情【形可根？据残疾的《实际：情，况依据？本标准附录A的规定！并比照？最相似等级的条款】确定其致残程度【等，级 —     6.2　！同，一部位和《性质的残疾不应【采用本标准条—款两条以上或—者同一条款》两次以上《进行鉴定 》 》   ？ 6.3　本标准】中四肢大关》节是指肩、肘—、腕、髋、膝、踝等！六大：关，。节 》 ： ，   6.4　本标！准中牙齿折断是指】冠折1/2以上或者！牙齿部分缺失致牙】髓腔暴露 【  《   6.》5　移？植、再植或者再造】成活组？织器官的《。损伤应根据实际后】遗，功能障碍程度参照】相应分级条款—。进行致残程度等【级鉴定 《 ？ ：    6.6　永！久，。性植入式假》体(如颅骨修—补材料、《种植牙、《人工支架等)损【坏，引起的功能障碍【可，参照相应分级条款进！行致残程《。度等级？鉴定 《     6！.7　本标准中四肢！重，要神经是指臂丛及其！分，支神经(包括—正中：神经、尺神经、桡】神经和肌皮神经等】)和腰骶丛及其【分支神经(》包，括坐骨神经》、，腓总神？经，和胫神经等) 】     6！.8　本标准中四肢！重要血管是指—与四肢重要神经伴行！的同：。。名，动、静脉 》   【  6.9》　精：神，分裂症？或，者心境障《碍，等，内源性疾病不是外】界致伤？因素直接《。作用：所致不宜作为致残程！度，等级鉴定的依据【但应对外界致伤因素！与疾病之间的因果关！系进行？说明：    ！ 6.1《。。0　本标准》。所指未成年人是【指年龄未满》18周岁者 —    】。 6.11　本标】准中涉及面部—瘢痕致残程度需测量！长度或者面积的【数值时0～6—周岁者按标准规【定值5？0%计7《～14周岁者—按80？。%计 《     】本标准中《凡涉及数量、部位规！定时注明“以上【”、“以下”—者均包含本数(有】特别说明的》。除，外) 《