人体损伤】致残程度分》级 ！ ，   最高人—。。民法院 最高人民】检察院？ ，  —   公安部 国家！安全部 司法—部 《 ：     关—于发布人体损伤致残！程，度分级的公告 】   —  为进《一步：规范人体损伤致残】程度鉴？定现公？布人体？损伤致？残程度分《级自2？017年1月1日】起施行司法鉴定机构！和司法鉴定人—。进行人体损》伤致残程度鉴定【统一适用人体损伤】致残程度分》级 【 ，   最高人民法院！ —    最高人民检！察院 【    《 公安部 》   【  ：国家安全部 ！     —司法部 《 《     2—016年《4月18日 】 ：     人—体损伤致残程—度分级 》    【 1：　范围 【    》 本标准《规定了人体》损伤：。致残程度分级的原】则，、方法、内容和【等级划分《。 ，     ！本标准适用于人身损！害致残程度等级鉴定！ 》    《 2　规《范性引用文件 【  — ，  下？列文件对本标准【的应用是必不可少的！凡是注日《期的：引用：文件：仅注日？。期，的版本适用于本标准！。;凡是不注日期的引！用，文，件其最新版》本(：包，括所有的修》改单)适用于本标】准， ： ：  ？  ： 最高人民法院【、最高人《民检察院、公安部】、国家安全部、【司，法部：发布 人体损伤程】。度，鉴定标？准  】   G《。B/T 16180！-2014 劳【动能力鉴定》 职工工伤与职【业病致残等级— ：。 ，     GB！/T 31147】 人身损害护理依】。赖程：度评定？ ：     】。3，　术语和《定义 — ，     》3.1　损伤 【 《     》各种因素造成的人体！组织器官结构破坏和！/，或功能障碍 ！     3.】2　残疾 【 ：。 ，  ：  人体组织器【官结：构破坏？或者功能障》碍以及个体在现代临！床医：疗，条件下难以恢复【的生活、工作—、社会活动能力不同！程度的降低或者【丧失  ！   4　总则 ！  》  ：。 4：.1　？鉴定原则 】     应以损！伤治疗后《。果，或者：结局为依据客观【评价组？织器官缺失和/或功！能，障，。碍程度科学》分析损伤与残疾之间！的，。因果关系实》事求是地进》行鉴定 【     —受伤人员符》合两处？以上致残程度等级者！鉴定意见中应该分】别，写明各处《的致残程度等级 】     ！。4.2　鉴》定时机 —     【应在原发性》损伤及其与之确有关！联，的，并发症治疗终结或】者临床治疗效—。果，稳定后进行鉴定【 —   ？ 4.3　伤病关系！处理 》   》  当？损伤与原有伤、【病共存时应分析损】伤与残疾后果之间】。的因果关系根—据损伤？在残疾后果中—的作用力大小确定】因果关系《的不同形式可依次分！别表述为完》全作用、主要作用、！同等作用、次—要作用？、轻微作用、没【有作：用 ？ 《   ？ 除损伤“》没有作用”以—外均应按照实际【残情鉴定致残程度等！级同：时说明损伤与残疾】后果之间《的因果关系》;判定损伤“没有】作用”的不应进行】。。致残：程度鉴定 》。 ， ， ：    《。 4.4《　致残等级划分 】。   【  ：本标：准将人体损伤致【残程度划《分为10个等级【。从一级？(人体致残率100！%)到十《级(：人体致残率10%)！每级致残率相差【10%致残程度等级！划分依据见附录A】 》  ： ，  4.5　判【断依据 】。    《 依据人体组织器官！结构破？坏、功？能障碍及其》对医：疗、护理的依—。赖程度适当考虑由于！残疾引起《的社会交往和心理因！素影响综合判定【致残程度等级—。  【。。。   5　致残程】度分级 【   《。  5.1》。　一级 》 ？ ，  ：  5.1.1【　，颅脑、脊髓及周围】神经损伤 —。。 ： ：    1)持续】性植物生《存状态; 】    》 2)精《神障碍？。或者极重度智能减退！日常：生活：。完全不能自理; ！ ，  《  ： ，3)四肢瘫(肌力3！。级以下)或》者三肢瘫《(肌力？2级以？下); 【 ， ，   ？ 4)？截瘫(肌力2级【以下)伴重》度排便？功能障碍与重—度排尿功能》障碍 】    《5.：1.2　颈》部，及胸：部损伤？ ，。 》    1)心功】能不全？心功：能，。Ⅳ级：;  】   2)严重【器质性心律失常【。心功能Ⅲ级》; 【    3)心脏移！植术后心《功能Ⅲ级; —  —   4《。)心肺联合移植术后！; ： 《     5)肺移！植术后呼吸困—难(极重度》。) 【 ，   5.1—.3　腹部损伤 ！   —  1)原位—肝移植？术后肝衰《竭晚期; 【   》  2)《双肾切除术后或者孤！肾切除术后需透析治！疗维：。持生命;肾移植术】后肾衰竭 【   》  5.1.—。。4　脊柱《、骨盆及四肢损【伤   ！  1)三》肢缺失(上肢肘关】节以：上，下肢膝关节以上【)，;  】   2)二—肢缺失(上肢肘【关，节以上？。下肢：膝关节以上)第三】。肢各大？关，节功能？丧失：均达75%; ！ ，     3【)二肢缺《失(上肢肘关节以】上下肢膝关节以上)！第三肢？任二大关节均—强直固？。定或者功《。能丧：失均达9《0% 【    《 5.2　二级【 ？ ：     5—.2.1　》颅脑、脊髓及—周围神经损伤 【 ，     】1)精神障碍或者重！度智能减退日常生活！随时需有人帮—助;  ！   2)》三肢：瘫(肌力3级以下)！; 【  ：  3)偏瘫(【肌力2级以下)【; 【    《4)截瘫《(肌：力2级？以下); 》 》    5)—非肢体？瘫，。运动障碍(重—度) 《 《   ？ 5.2.2　头面！部损伤 】     1—)容貌毁损(—重度)？; 《    — 2)上颌骨—或者下颌骨完全缺损！;   ！  3)双眼球【缺失或者萎缩—; 【    4)双【眼盲目5《级; ？。  —   5)双侧眼睑！严重畸形(或—者眼睑？重度下垂遮盖全部瞳！。孔)伴？。。。双眼盲目3级以【上 【    5.2.】3　颈？部，及胸部损伤》 ， ？。。     —1)呼吸《困难(？极，重度); 【   》  ：2)心脏移植—术后; 】     3)【肺移植术后 ！     5.】2.4　腹部损伤】。。 》     1)【肝衰竭晚期; ！。     2】)肾衰？竭; — ：   ？ 3)小肠大部分】切除术后消化吸收功！。能丧失完全依—赖肠外营养》 ，  —   5《.2.？5　：脊柱、？骨，盆及四肢损伤— 》     》1)双上《肢肘关节以上缺【失或者一上肢—肘，关节以？上，缺失伴一下肢膝关】节以上缺失; 】     】2)：一肢缺失(上—肢肘关节以上下【肢，膝关：节以：上)其余任二肢【体各有二大关节功能！丧失：。均达7？5%; 】    《 3)双上肢—各，大关节均强直固【定，或者功能丧》失均达90》% 》     —5.2.6　体表】及其他损伤 ！ ：    《1)皮肤瘢》痕，形成达体表面—积90%;》    ！ 2：)重型再生障碍性贫！。血， ？     5】.3　 《三级 《 ， ，    》 5.？3.1　颅脑、脊髓！及周围神经》损伤：  【   1)精神障碍！或，者重度智《能减退不《能，完全独立生》活需经？常有人？监护：; 《     【2)完全《感觉性失语或者【混合性失语; 【。。 《  ：   3)截瘫(】肌力3？级以下)伴排便【或者排？尿功：能障：碍; ？   【  4)《双手全？。肌瘫：(肌力2级以下)伴！双腕关？。节功能丧失均—达75%; —     ！5)：重，度排便功能障碍伴】重度排尿功能—障碍 》     【5.3.2　头面部！损伤  ！ ，  1)一眼球缺失！、萎缩或者盲—目5级另《。一眼盲目3》级; 】    2)—双眼盲目4级;【   】。  3)双眼—视野接近完全缺损】视野：。有效值？≤，。4%(？直径≤5°); ！ 《    《4)吞咽《功，。能，障碍完全依赖胃管】进食 ？ 《 ，    5.3.】。3　颈？部及：胸，部损伤？ ，。 ：  《   ？1)食？管闭锁或者》切，除术后摄食依—。。赖胃造口或者空肠造！。口; 《 《    《2)心功《能不全心功能Ⅲ级 ！ 》    5.3【.4　腹部》损伤 》 ？    1)全胰缺！失; 【     》2，)一侧肾切除—。术后另一侧肾功能重！度下：降; —。     3【)小：肠，大部分切除术后消】化吸收功能严重障】碍大部分依赖—肠，外营养 】  ：   5《。。.3.5　盆部及】会阴部？。损伤 —  ？   1)未—成年人？双侧卵巢缺失或【者萎缩完《全丧失功能; 】   —  2)未成—年人：双侧睾丸缺失或【者萎缩完全丧失功】能，;   ！ ， 3)阴茎接—近完全缺失(残【留长度≤《1.0cm) ！ ： ，   ？ 5.3.6—　脊柱、骨》盆及四？肢损伤？   】  ：。1)：二肢缺失(上肢腕关！节以上下肢膝关节】以，。上); ！    2)一【肢缺失？(上肢腕关节以上下！肢膝关节以上)另】一肢各大关节—均强直固定或者功】能丧失均达9—0%; 《 》。    3)双【上肢各大关节功能丧！失均达75%;双下！肢，各大关节均强直固】定或者？功能丧失均》达90%;一上肢】与，一下肢各大关节均强！直固定？或者功能丧失—。。均达90《% 》     —5.4　四》级 《 ：     5.4】.1　颅脑、脊【。髓及周围神经损伤 ！ 《  ：   1)精神【障碍或者中度—智能减？退日常？生活能力《严重受限间或需要帮！。助; 》   》  2？)外伤性癫痫(重】度，)，;   ！  3)《。偏瘫(肌力3级以下！)，; —。   ？  4)截瘫(肌力！3级以下《。);：。。 ： ，。     5)！。阴茎器质性勃—起障碍(重》度) 》     5.！4.2　头》面部损伤 【  《   ？1)符合容貌—毁损(重《度)标准《。之三项者; 【 《    《2)上颌《骨或者下颌骨缺损】达1/2; 】     【3)一眼球缺失、萎！缩或者？盲目5级《另一眼重度视力损害！;  】 ，  ：4，)双眼盲《目3级; 】     5【)双眼视《野极度缺《损视野有《效值≤8%(直径】≤10°《); 》 ？    《6)双耳《听力：障碍≥91dB【 H：L ？     】5.4.3》　颈部及《胸部损？伤 【    1)—严重器质性》心律失？常心：功能Ⅱ？级;  ！   2)一—侧全：肺切除术后;—  【   3)呼吸困】难(：重度) —。  《   5.4.4】。　腹部损伤 ！     —1)肝切除2/3】。以上; 】 ，    《2)肝衰《竭中期;《 ： ，。 ，  ？   3)胰腺【大部分切除胰岛素依！赖; ？   【  4？)肾功能《重，度，下降; 《 ： ：     5)双侧！肾上腺缺失》; — ，    6)—永久性回肠造—口 【    5》.4.5　盆部【及会阴部损》伤 【    《1)膀胱完全缺【失或者切除术后行】永久性？输尿管腹壁造瘘或者！肠代膀胱并永久性】造口 】    5.4【.6　脊柱》、，骨盆及四肢》损伤 《。 ： ：   ？ ，1)一上《肢腕关节以上缺失伴！一下肢踝关节以上】缺，失或者双下肢—踝关节以上缺失【;  】   2)》双下肢各大关节功】能丧：失均达75%;一】上肢与一下》肢各大？关节功能丧》失均达？75%; 【     3)！手功能丧失》分值达150—分  】   5.4.7　！体表及其《他损伤？ ：    【 1)皮肤瘢—。痕形成达《体，表面积70》%;  ！   2《)放射？性皮肤癌 》。    】 5.5　五级【 —    5.5.】1　颅脑、脊髓及周！围神经损伤 ！     1)】精，神障碍或者》。中，度，智能减退日常—生，活能力明显受—限，需要指导; 【   —  2)《完，全运动性失语; ！  》   3)》完全性失《。用、失写、失读【或者失认《等; 《 ：  ？   4《)双：侧完全性面瘫;【 《    》。 5)？四肢瘫(肌力—4级以下);—   】 ， 6)？单肢瘫(肌力2【级，以下); 》 《    《 7)？非肢体瘫《运动障碍《(，中度); 【     8】)双手大《。部分：肌，瘫(：肌力2级以下);】 ：  》   ？9)双足全肌瘫(肌！力2：级以下); —     ！10)排《便，伴排尿功能》障碍其中一项—达重度 【。。     —。5.5.2　—头面部损伤 】 ？    1)符合】容貌毁损(》重度)？。。标准之二项者;【 ，  —   ？2)一？眼球缺？失、萎？缩或者盲目5级另一！。眼中度视力损害;】 《 ：    3)双眼】重度视力《损害; 》  》   4)》。双眼：视野重度缺损视【野有效值≤16【%(直径≤2—。0°); 【 ：   ？  5)《一侧眼？睑严重畸形(或【者眼睑？重度：下垂遮盖全部瞳孔)！伴另一眼《盲目：3，。。级以上; —。     】6，)双耳听力障—碍≥81dB 【H，L; 》 ？  ：  ：7)一？耳听力障碍≥91】dB： HL另一》耳，听力障？碍≥：。6，1dB HL; 】。。     ！8)舌根大部分缺损！;， —    9)—咽或者咽《后区损伤遗留吞【咽功能障碍》只能：吞咽流质《食物 《     5！.5.3　颈部及胸！部损伤？ — ，   1)未成年人！甲状腺损伤致功能】减，退药物依赖; ！ ， ，。     2)甲】状，旁腺功能损害(【重度); 】 ，     3)食管！。狭窄仅能进流质食物！;， —。    4)食管损！伤，肠代食管术》。后 》 ，     》5.5.4　—腹部损伤 ！     1)胰】头合并十《二指：肠切除术后》; 【    2)—一，侧，肾切：除术后另一侧肾【。功能中度下降; 】   【  3)肾移植术后！肾功能？基本正常;》    ！ 4)肾上腺—皮质功能明显—减退; — ，    》 5)？全胃切？除术后; ！    《 6)小《肠部分切除术—后消化吸收功能障碍！部分依？。赖肠外营《养; 》 ， ：    《7)全结肠缺失 】 ，。 《    5.5【.5　盆部及会阴部！损伤 —   《  1)永》久，性输：尿管：腹，壁造口; 》  —   2《)尿瘘难以修复; ！     ！3)直肠阴道瘘难】以修：。复;  ！   4)阴—道严重？狭窄：(仅可容纳》一中：指); 】     5—)双侧睾丸缺—失或：者完全萎缩》丧失生殖功能—;   ！  6)阴茎—大部分缺失(残【留长度≤3》.，0cm) 】 ：    5.5.】6　脊柱、骨盆及】四肢损伤 【     【1，)，一上肢肘《关节以上《缺失; 【     —2)一肢缺》失(上肢腕》关节以？上下肢膝关节以上)！另一肢？各大关节功能丧失】均达50%》或者其余肢体任【二，大关：节功能丧失均达【75%; 】     3)】手功能丧失分值≥1！20分 】     5.【6　六级 》 ：     5】.6.1　颅脑、】脊髓及周围神经损】伤 【 ，   1) —精神障碍《或者：中度：智能减退日常生活】能，力，部，分受限但能部分代】偿，。。部分日常生活需【要，帮助; 【    》 2)外伤性癫【痫(：中度); 】     3)尿！崩症(重度)—; 《。。     【4)一侧完全性面】瘫; 《  》 ，  5)三》肢瘫(肌力4级以下！); 【     6)【截瘫(肌《力4级以下)伴【排便或者排》尿，功能障碍; —  —   7)双—。。手部分肌瘫(肌力3！级以下); —   【  8)一手全肌】瘫，(肌力2级》以下)伴相应腕关】节功能丧失7—。5%以上;》。   】  9)双》足，全肌瘫？(，肌力3级《以下); ！     1—0)阴茎器》质性勃起障碍(中度！) ： ： ：   ？  ：5.6？.，2　头面《部，损伤 — ，     1)符】合容貌毁损》(中度)标》准之四？项者：;  】   2)面部【中心区条状瘢痕形成！(宽度达0.—3cm)累》计长度达2》0.0？cm; 【     3)面！部片状细小瘢痕形】成或者色素显—着异：常累计达面部面积的！80：%; —。    》 ，4)双侧眼睑—严重畸形《; 》    》 5)一眼球缺失】、，萎缩或者盲目5【级，另一眼视力≤0.5！;   ！  6)一眼重度】视力损害另一眼中度！。视力损害; —     ！7)双眼视野中度】缺损视野有》效值：≤48%(直—径≤60°); 】 《     8)【双侧前庭平衡功能丧！失睁眼行《走困难？不能并？足站立; 【     9)！唇缺损或者》畸形累计相当于上】唇2/3以上 ！ ，  ？   ？5.6.3　颈部】及胸部损伤 ！     —1)双？侧喉返神经损伤影】响功能; 【     2)！一侧胸？廓成形术后切—除6根？以上肋骨; ！     3)女！性双侧乳房完全缺】。失;：。  【   4《)心脏？瓣膜置换术后—心功能不全; 【     ！5)心功《能，不全：心功能Ⅱ《级; 《    【 6)器质性—。。心律失常安装—永久性起搏》器后; —     【7)严重器质性心律！失，常;： 《     8)两！肺叶切除术后 ！。。   》  5.《6.4　《腹部损伤 》   【  1)肝切除【1/2以《上，; 》     2)】肝衰竭早期; 【 》    3)胰腺】部分切除《术后伴功能》障，碍需药？物治疗？;， —    4》)肾功？能中度？下降;？ ， ： ：     5)小】肠部分切《。除术后？影响消化吸收功【能完全依赖肠—内营养 ！    5.6.5！　盆部及会阴部【损伤 【     1)双侧！卵巢缺失或者—。萎缩：完全丧失功能; 】 》    2)未【成年人双侧卵巢萎】。缩部分丧失功能;】 《     —3，。)未成年人》双侧睾丸萎缩部【分丧失功《能; 《 ，。。 ？    《4)会阴《部瘢痕挛缩》伴阴道狭窄; 【 》    《5)睾丸或者附睾损！伤生殖功能重度损害！;   ！  6)双》侧输精管损伤难以】修复;？ 《     7【)，阴茎严重《畸形不能实施性【交行为 】     》5.6.6》。　脊柱？、骨盆及四肢损【伤 ： ？     1)脊！柱骨折后遗留30】。°以：上侧弯或《者后凸畸形; 】   —  2)一肢缺【失(上肢腕关—节，以上下肢膝》关节以上);— ，。 ：     3】)，双足跖跗关节以上缺！失;  ！   4)手或者】足功能丧失分值≥】90分 》     】5.6.7》　体表及其他损伤 ！   【  ：1)皮肤《瘢痕形成达》体表：面，积50%; — ？  ？   2)》非重型再生障—碍性贫血 ！     5—.7　七级》 — ，   5.》7.1　颅脑、脊】髓及周围神》经损伤 》     】1)精神障碍—或者轻度智能减退】日常生？活有关的活动—能力极重度受限; ！ 《     2)不】完全感？觉性失语;》 ？。  《   ？3)双侧大部—分面瘫; 》 ， ：  ？。   4)偏瘫(肌！力4级？以下); 【  《   5)截—瘫(肌力4级以下】); 》  《  ： 6)单肢瘫—(肌：力3级以下);【 ？。 ， ，    《 ，7)一手大部分肌】瘫(肌？力2级以下)—;  】   8)一足全肌！瘫(肌力2级以【下，); —    》 9)？重度排便功能障碍】或，。者重度？排尿功能《障碍 《   —  5.7》.2　头面部损伤】 ？    — 1)面部中心【区条状？。瘢痕形成(》宽度达0.3c【m)累？计长度达15—.0cm; — 《 ，    2》)，面部片状细小瘢痕形！成或者？。色素显着《异，常累计？。达面部？。面积的？50：%; 》 ，     —3)双侧眼睑重度下！垂遮：盖全部瞳孔; ！ ？    4)—一眼：。球缺失或者》萎，。缩; — ：  ：  5)《双眼中度视》力损害; ！。 ，  ：  6)一眼盲目3！。级另一眼视力≤0.！5; 《。 《 ，   7)双眼偏】。盲; 》 ？。    《8)一？。侧眼睑？严重畸？形(或者眼睑重【。度下垂遮盖》全部瞳？。孔)合并《该眼：。盲目3级以上;【   】 ， 9)一耳》听力障碍≥81【d，B ：H，L另一？耳，听力障碍≥6—。1dB HL;【    ！ 10)咽或者咽后！区损伤遗留》吞咽功能《障碍只能吞咽半流质！食物; ！    11)【上颌骨或者下颌骨缺！损达：1/4; 】 ， ， ，  ：。 12)上颌—骨或者下颌骨部分缺！损伴牙齿缺失14】枚以上; 》   【  13《)颌：面部软组织缺—损伴发涎漏 ！  ？  ： 5.7《。.3　颈部及胸部损！伤， ， ？  ？   1)》甲状腺功能损害(】重，。度); 】。    《 2)甲《。状旁腺功能》损害(中度); ！     3！)食管狭《窄仅能进半流—质食物;食管重建】术后：并发反流性》食管炎？; ？。 ：  ？   4)颏—颈粘：连(中度)》;，  【   5)》女性双侧乳房—大部分缺失或者严重！。畸形; —     【6)未成年或者【育龄女性双》侧乳头完《全缺失; 】     —。7)胸廓畸形胸【式，呼吸：受限;？  【   8)一—肺叶切除并肺段或者！肺组织楔形切除术后！ —    5》.7.4　腹部损】伤 《     【1)肝切除1/3】以上;？。 ： ，     2】)一侧肾《切除术后; 【 ？     3)胆道！损伤胆肠吻合术后】。反复发作《逆行性？胆道：感染; —。  《   ？4)未成年人脾切除！术后;？ 》     5)小肠！。部分(包括回盲部)！切除术后; 】   》  6)永》久性：结，肠造口; ！     7)肠】瘘长期不愈》(1年？以上) 【   《  5.7.—5　盆？部及：会阴部损伤 ！ ，  ：   1《)永：久性膀胱《造口;？ ？ ？    2)膀【胱部：分切除术后》合，并轻度排《尿功能障碍》; ？ ？    《。 3)？原位：肠代膀？胱术后; ！     》4)：子宫大部分切除术后！;   ！  5)《。睾丸损伤血》睾酮降低需药物替】代治疗; ！     6)【未成：年人一？侧睾丸缺失或者【严，。重萎缩; 【   》  7)阴茎—畸形难以实》施性：交行为; 】     8)尿！道狭窄(重度—)或者成形术后;】 ？。     9)！肛管或？。者直肠损伤排—便功能重度障碍或者！肛门失禁(重度);！ —  ：  10)会阴【部瘢：痕挛：缩致肛门《闭锁结肠造口术后】 ：     】5.7.6　脊柱、！骨盆及？四肢损伤 【     1)！。双下肢长度相差【8.：0cm？以上; —   》  2)一下肢【踝关节以上缺—失，。; —     3—)，四肢任一大关—节(踝关《节，除，外)强直固定于【非功能？位; 【  ：   4)四—肢任二大关》节(踝关《节除外)功能丧失】均达75%》。; 【   ？ 5)？一手除拇指外余四】指完全缺失;—   】  6)双足足弓结！构完：全破坏？; 【。   ？ ，7)：手或者？足功能丧失》分，。值≥60分》。   】  5.《8，　八级 【 ，     5.8.！1　颅脑、脊髓及周！围神经损伤 — 《 ，    1)精神】障碍或者《轻，度智能减《退日常生活有关的活！动能力？重度受限; 【 ：     2)不！完全运动性失语【;不：完全性失《。用、失？。写、失读《或者：失认; 》     3！)，尿崩症？(中度？);： 《 ：   ？ 4：)一侧大部分—面瘫遗留眼睑闭【合不全和口角—歪斜; 】  ：   5)单肢瘫】(，肌力4级以下);】 — ，   6)非—肢体瘫？运动障碍(轻度);！   】  7)一手大部分！肌，瘫(肌力3级以【下); 【   《  8？)一足全肌瘫(【肌力3级以下—); —     9【)阴茎器《质性勃起障碍(【轻度：)  】   5.》8，.2　头面部损【伤， 》。。     》1)容？貌毁损(中度);】。 》     2)符合！容貌毁损《(重度)《标准之？一项者; 》 ，     3！)头：皮完全缺《损难：以修复;《  【   4)面部条】。状瘢痕形成》累计长度达30.0！。cm;面部中心区条！状瘢痕形《成(宽度《达0.2c》m)累？计长度？达15.《0cm？; 》     5【)面部块状增生性瘢！痕形成累计面积【达15？.0cm2;面部】中心区块状增生性】瘢痕形成单块面【积达7.0cm2】或者多？块累：计面：积达9？.，0c：m2; 】     6)面部！片状细？小瘢痕？形成或者色素—。异常累？计面积达1》00.0c》m，2; 》 ？    《7)一眼盲》。目4级; — ，     8)！一眼视野接近完全缺！。损视野有《。效值≤4%》(，直径≤5《°); —     9)！。双眼外伤性青—光眼：经手术治疗; 【  —   10)一【侧，眼睑严重畸》形(或者眼》。。睑重度下垂遮盖全】部瞳孔？)，合，并该眼？重度视力损害—;  】   1《1)一耳《听，力障碍≥91dB】 HL; 【 ，  ？   ？。12)双耳听力障】碍≥61dB H】L; 《 ：     13)！。。双侧鼻？翼大部分缺损或者鼻！尖大：部分缺？损合并一侧鼻翼大】部分缺损; — ？     14)！舌体缺损《达舌系带; —。。 》    15)唇】缺损：或者畸形累计—相当于上唇1/2以！上;：    ！ ，16)脑脊液漏经】手，术治疗后持续不愈】;， ？ ？    17—)张口？受限Ⅲ度; 【 ，     【1，8)发声功能或【者构音？功能障碍(重度)】; ：。 ：。     1】9，)，咽成形？术，。后咽：下运动异常 【 ：    》 ，5.8.3》　颈部及胸部损伤 ！     ！1)甲状腺功能损】害(：中，。度，。); 《     2！)颈总动脉或者颈内！动脉：严重狭？窄支架置入或者血】管移植术后; 】 ： ：。    3)食管部！分切除术后》并后遗胸腔胃—;， ，。  —   4)女性一】侧乳房完全缺失【。;，女性双侧乳》房缺失或《者毁损累计范围【相当于一侧》乳房3/4》以上; 【 ：    5)女性双！侧，乳头完全缺失;【 ：     6！)肋：骨骨折12》根以上并后遗6处】畸，形愈合; ！。   ？  ：7)心脏或者大血管！修补术后;》 ，  —   8)》一肺叶切除术后;】   】  9)胸廓成【形术后影响呼吸【功能; 》 ？   ？。  10)呼吸困】难(中度) ！   《  ：5.8.4　—腹部损伤 【。    — 1)？。腹壁：缺损≥腹壁的—1/4; — 《    2》)成：年人脾切除术后; ！   【  3)胰腺部【分切除？术后; 】 ，    4)胃大部！分切：除，。术后; —     5)！肠部分切除》术，后影响消化吸—收功能;《    ！ 6)胆道损伤胆肠！吻合术？后; —   《  7)损伤致肾】性高：血压：; ： 》    8》)肾功能《轻度下降; 】     9)！一侧肾上腺缺失; ！ ？ ：    《10)肾上腺皮质】功能轻度减退 【 》    5.8.5！　，盆部及会阴部—。损，伤， —。。 ，  ： 1)输《尿管损伤行代替术】或者改道术后;【 — ，   2)膀胱大部！分切除术后; 】 ，   》  3)一》。侧输：卵管和卵巢》缺失; 《 《 ，。   ？ 4)阴道狭窄【。; ？     】5)一侧睾丸缺失】。;  】   6)睾—丸或者附睾损—伤生：殖功能轻度损害【; 》 ，  ：   7《)阴茎？。。冠，状沟以？上缺：失;： —    8)—阴茎：。皮肤瘢痕形成严重】影响性交行为 】 ，   》  5.8.6【　脊柱、骨盆及四肢！损伤 —     1【)二椎？。体压缩性骨折(压】缩程度均达》。1/3); 【     】2)三个《以上椎？体骨折经手》术治疗后《;   ！  3？)女性骨盆骨折致】骨产道变形不能自】然分：娩; 《 《    4)股骨头！缺血性坏死难以【。行关节假《体置换术《; —     5—)四肢长骨开放性】骨，折并发慢性骨髓炎、！大块死骨形》。成长期不愈》(1年以上);【    ！ 6)？双上肢长度相差8】.0cm《以上; 《 《     7)双下！肢长度相《差6.0《cm以上; 】     8】。)四：肢任：一大关节(踝—关节除外)功能丧失！。75%以上; 】 ， ？。    9)一踝关！节强直固定于非【功能位; 】     —10：)一肢体各大关节功！能丧：失均达50》%; 】    11)一手！拇指缺？。失达近节指骨—1/2以上并相应掌！。指关节强直固定; ！ 《     12【)一足足弓结构完全！破坏另一《足足弓结《构部：分破：坏; —  ？   ？13)？手或：者，足功能丧失分值≥4！0分 —     5.8！.，7　体表及其—。他损伤 —。     【1)：皮肤瘢痕形》成达体表面积3【0%  ！   5.9—　九级 】     》。5.9.1　—颅脑、？脊髓及周围神—。经损伤 — ， ，     1)精】神障碍或者》轻度智能减退—日常生活有》关的：活动：能力中度受限; 】 》。   ？ 2)外伤性癫痫(！轻度：); 《     】3)脑叶部分切除术！后; 】    《4)一侧部分面瘫遗！留眼睑闭合不—全或者口《角歪斜;《 —    5》)一手部分肌—瘫(肌？。力3级？以下); 【。   》 ， 6)？一足大部分》肌瘫(肌力3级【以下)？;， ？。     【7)四肢重》要神经？损伤(上肢肘关节以！上下肢膝关节以【上)遗留相》应肌群肌力3—级以下; — ， ，     —8)严重《影，。。响阴茎勃起功—能; 【  ：   9)轻度排便！。或，者，排尿功能障碍 】 ，  《   5《.9：.2　头面部—损伤 【     1)【头皮瘢痕形》成或者无毛发达头】皮面积50》%; ？ ，。。 《    2)颅骨缺！。损25.0cm2以！上不宜或者无法【手术修补; ！ ： ，   3)容—貌毁损(《。轻度)？;  】   4)面部条状！瘢，痕形：成累计？长度达20.0c】m;面部条状—瘢痕形成(宽度【达0：.2cm)》累计长？度达1？。0.0cm其中至】少5.0《cm以上位于—面部中心区; 】     5！)面部块状瘢痕形】成单块面积达7.0！cm2或者多块累计！面积达9.》0cm？2;：    ！。 6)面《部片：状细小瘢痕》。形成或者色素异常】。累，计面积？达30.0cm2;！  【   7《)一侧眼睑严—重，畸形;一《侧眼睑重度》下垂遮？盖全部瞳孔;双侧】眼睑轻度畸形;双】侧眼睑下垂遮—盖部分瞳孔;—   】  8)双眼泪器】损伤均后遗》溢泪; — ？    9)双【眼角膜斑翳》或，者血管？翳累：及瞳孔区;双—眼角膜移植术后;】 ： ：   《  1？0，)，双眼外伤性白内【障;儿？童人：工晶体植入术后【;   ！  11)一—眼，盲，目3级; 【 ？    《12)一眼》重度视力损害另【一眼视力《≤0.5; — ？ ，     》13)一眼视—野极度缺损视野有效！值≤8%(直径【。≤10°《。);  ！   14)双【。眼象限性视》野缺损？;  】。 ，  ：15)一侧眼—睑，轻度：畸形(或《者，眼睑下垂遮盖部分瞳！孔)合并该眼中度】视力损害《;，    ！ 1：6)一眼眶骨折【后遗眼球内陷5【mm以上《; ： ，     1！。7)耳廓缺损或者畸！形累计相当于一【侧，耳廓; 《  —   18)一耳听！力，障碍≥81dB 】HL：; —     》19)一耳听力障】碍≥61dB H】L另一？耳听：力障碍？。≥4：1dB？ HL; 】。    》 20)一侧鼻翼】或者鼻尖大》部分缺损或者—。严，重畸形？;， ：     】21)？唇缺损或《者畸形露齿3枚以】上，(其中1《。枚露：齿达1/2》); ？ ： ？    22)【颌骨：骨折经牵引或者固】定治：疗，后遗留功能障碍; ！ 《    《 23)《上颌骨或者下颌骨部！分缺损伴牙齿缺失】。。或者折？断7枚以上; 】  》   24)张口】受限Ⅱ度;》  【   25)发声】功能或者构音—。功能障碍(轻度【) ： 《。 ，    5.9.】3　：颈部及胸部损伤 】  —   1)颈前三角！区瘢痕形成累—计面积达50.【0cm2; 【  》   2)甲状【腺功能？损害(轻度); ！ ：     3)】甲状旁腺功能—损害(轻度);【   】  4)气》管或者？支气管成形术后【; 【    5》)食管吻合》术后;？。 —   ？ 6)食管腔—内支架置入术后【; 《    — 7)食管损伤影】响，吞咽功能; 【   — ， 8)女性双—侧乳房？缺失或者毁损累计】范围相当《于一：侧乳房1/》2以上？;  】   9《)女性一侧》乳房大部《分缺失或者严重畸形！。; ：     ！10)女性一—侧，乳头：完全缺？失或：者双侧乳头部分【缺失(或《者畸形); — ？ ： ，。。 ，  11)》肋骨骨折12根以】上或者肋《骨部：分缺失4根》以，上;肋骨骨》折8根以上并后【遗4处畸形愈合; ！ 》  ：  ：12)心功能—不全心功能I级;】 《 ，   ？  13)冠—状动脉移植》术后; 》     1！4)心脏室壁—瘤; 】   ？ 15？)心脏异《物，存留或者取出—术后; 》 ， ，    》 1：6)缩窄性心包【炎;  ！   17)胸【导管损伤; ！     1【8)肺段《或，者肺组织《楔形切除术后; ！ ：     1【9，。。)肺脏异物存—留或：者，取出术后 】    》 5.9.》4　腹部损》伤，   】  1)肝部分切除！术，后;  ！ ，。  2)脾部分切】除，术后; 【  ？   3)外—伤性胰腺假性囊肿术！后;  ！   4)一侧肾】部分切除术后;【 ：   — ， 5)胃《部，。分切除术《后，; ： ？  ？   6)》肠部分切《除术后;《 ：   —。  7)胆道—损伤胆管外引—流，术后; 【     8)】胆囊切除术后; 】 ？。    》 9)肠梗阻反【复发作;《 ？  《。 ，  10)膈肌【修补术后遗》留功能障碍(如膈肌！麻痹：或者膈疝《。) 《。 ？    5.9.】5　盆部及会阴部】损伤 》     【1)膀胱《部分切除《术后; 【   《  2)输尿管【狭窄成形术后—; ？ ？     3)【输尿管狭窄行腔内扩！张术或？者腔内支架置入术】后; 【   ？  4)一》侧卵：。巢缺失或者丧失功】能; 【  ： ，  5)一侧输卵】管缺失或者丧失功能！; 》。 ，     6)子宫！部，分切除术后》; 【    7)一侧附！睾缺失; ！  ：   8)一—侧输精管损伤—难，以修复; ！     9)尿道！狭窄(轻度》); 】    10)【肛管或者直肠损伤】排便功能轻度障碍或！者肛门失禁》(轻度) 》 ？     —5.9.6　脊【柱、骨盆及四肢损伤！  【   ？。1，)一椎？体粉碎性骨折—椎管内骨性占—位; 《 ：   《  2)一》椎体并相应附—件，骨折经手术治疗后】。。;二椎？体压缩性骨折—;，  【   ？3)：。骨盆：两处以上骨折或者粉！碎性骨折严》重畸形？愈合; 】   ？  4)青少年四肢！长骨骨骺粉碎—性或者压《缩，性骨：折; 【    《 5)四肢任一大】关节行关节假体置】换术后; 】     6)双！上肢前臂旋转功能丧！失均达75%—; 【    7》)双上肢长度相差6！.，0cm以上》。;   ！  8)双》下，肢长度相差4.【0cm以上》。; 》    》 9：)四肢任一大关【节(：踝关节除外)功【能丧：失50%以上; 】 ， ？     10【。)一踝关节》功能丧失75%以】。上; 》 ，    》 11)一肢体【各，大关节功能丧失【均达25%;— 》     》12：)双足拇趾功能【丧失均达75%;一！足5趾？功能均完全丧失; ！    】 13)双足跟骨】粉碎性骨折畸形愈合！;   ！ ， 14)双足—足弓：结，构，部分破坏;一—。足足弓结构完全【破，坏; 》  《   15)手或】者足功能丧失分值≥！25分 —     【5.9.7　体表及！其他损？伤 ？  》   1)皮肤瘢痕！形成达体《表面：积10% ！     5.10！　十级 【    》 5.1《0.1　颅脑、脊】髓及周围神经损伤 ！    】 1：)精神障《碍或者轻度智能【减，退日常？生活：有关的活动能力轻】度受限;《。    ！ 2)颅脑损—伤后遗脑《软化灶形成伴—。有，神经系统症状或【者体征？;， ： ？     》3)一侧《部分：面瘫; ！    《4)嗅觉功能完全】丧失; 【  ？   ？5)尿崩症(—轻度：);：  【  ： 6：)四肢重要神经损伤！。遗留相应肌群肌【力4：级以下; 》 ，     7！)影响？阴茎勃起功能—; ？。  》   8)开颅术】后 【。 ，  ： 5.10.—2　头面部损—伤 ？     】1)：面颅骨部分缺损【或者畸形影响—面容; 《 《     》。2)头皮《瘢痕形成或者无【毛发面积《达40.0cm【2; 《    【 3：)面部条状瘢—痕形成(宽》度达0.2cm)累！计长度达6.0【cm：其中至少3.—0，cm位于面部—中心区; — 《   ？ 4)面部条状瘢】痕形成累计》长度达？10.0《cm; ！    5)—。面部块状瘢痕形成单！块面积达《3.0cm2或【者多：。块累计面积达5【。.0cm2》;   ！  6)面部片状细！小瘢痕形成或者色素！异常累计面积达1】0.0？c，。m2; 》 《    7》)一侧？眼睑下垂遮盖部分】瞳孔;一《侧眼睑轻度畸—形;一侧睑球—粘连影响眼球—。运动：;， —    8)一眼泪！器损伤后遗溢泪【;   ！  9)一眼眶【骨折后遗眼球内【陷2mm以上—; 》 ：    1》0)复？视或者斜视》;， —    11—)一眼角膜斑翳【或，者血管翳累及—瞳孔区;一眼角【膜，移，植术后; 【。     1】2)一眼外伤性青】光眼经手术治—疗;一眼外伤性【低眼压; — ：     13】)，一，眼外伤后无虹膜;】 —    《14)一眼》外，伤性白内障;一眼无！晶，体，或者人工晶体—植入术后;》  【。。。  ： ，15)一眼中度【视力损害; ！   《  16)双眼视力！≤0：。.5; ！    17)一】眼视野中度缺损视野！有效值≤48%(】直，径，。≤60°); ！ ：    《 18)《一，耳听力障碍≥—61dB 》HL：。; 》 ：    1》9)双耳听力—障碍≥4《1dB H》L;  ！。   20)一侧】前庭平衡功能丧【失伴听力《减退; 》     】21：)耳廓？缺，损或者畸形累计相当！于一侧耳廓的3【0%; —    — 22)鼻尖—或者鼻？翼部分缺损深达软】。。骨; 【   ？  2？3)唇外翻》或者小口畸形; 】 ？     —24)唇缺损或者畸！形致露齿; 【 《  ：  25《)舌部分缺损—; —   ？  26)牙齿缺】失或者折断7枚以上！;牙槽骨部分缺损合！并牙齿？缺失或者折断4【枚以上;《。。 ， ： ：     27)张！口受限Ⅰ度; 】   —  28《)咽：或者咽？后区损伤《影响吞咽功》能 【  ：  5.10—.3　颈《。部及胸？部损伤 【     —1，)颏颈粘连畸形【。松解术后; 【 ？。  ：   2)颈前【三角区瘢痕形成【累计面？积达25《.0c？m2; —    — 3：)，一侧喉？返神经损伤》影响功能《;  】  ： 4：)器：质性声音嘶哑; 】     ！。5)食管修补术后】。;， 《     6)女！。。性一侧乳房部分【缺失或者畸形; 】 ： ，    》 7)肋骨骨折6根！以上或者肋骨部分】缺失2根以上—;肋骨骨折4根以】上并后遗2处—畸形愈合; 】     8)！肺，修补术后; ！ ，。     》。9)呼吸《困难(轻度) ！     5.！10.4《　腹部损伤 】   》 ， 1)腹壁疝难【以手：术，修，补; — ：   ？ 2)肝《、脾或？者胰腺修补术后;】  【。   3)胃、肠或！者胆道修补术后;】 》     》4，)膈肌？修补术后 — ？     5.10！.5　盆部及会阴】。部损伤 【。     —1)肾、《输尿管或者》。膀，胱修补？。术后; 【。     2【)子宫或者卵—巢修补术后;— 》  ：   3《)外阴或者》阴道修补《术后; 】。   ？。  4)睾丸—破裂：修补术后; ！   《  5)一侧输【。精管：破，裂，修复术后; ！ ：    《。6)尿道修补术后;！   】  7)会阴部瘢】痕挛缩？肛管：狭窄; 》    【 8)？阴茎头部分缺失 ！ ，     5】.10.6　脊柱】、骨盆及四肢—。损，伤  】   1《。。)枢椎？。。齿，状突骨折影响—功能; — ？   ？ 2)一椎体压【缩性骨折(》压缩程度达1/3】)或者粉碎性骨折】;一椎体《骨折：经手术治《疗后：; —     3—)，四处以上横突—、棘突或《者椎弓根骨折—影响功能; 【   — ，。 4)骨盆》两，处以上骨折或者粉碎！性，骨折：畸形愈合; 【     5！)一：。。侧髌骨切除; ！    — 6：)一侧膝关节交【叉韧带、半月板伴】侧副：。韧带撕裂伤经手【。术治疗？后影响功《能; 》 ：     7)青】少年四肢长》骨骨：折累及？骨骺;？ 》     8)【一上肢？前臂旋？。转功能丧失》。75：%以上？; 》 ： ，   9)双上肢】长度：相差：4.0？cm：以上; ！    《10)？双下肢长度相差【2.：0cm以上;—    ！ 11)四肢—任一大关节(踝关】节除外)功能—。丧失25%以上;】 ，  —。   ？12)一踝》关节功能丧失—50：%以上; 【    — 13)下肢—任一大关节骨—折后遗创伤性—关节炎; —     】14)肢《体重要血管》循环障碍影响功能】; 《 ， ：    15)一】手小指完全》缺失并第5》掌骨部分缺损;【    ！ 16)一足—拇趾：功，能丧失？75%以上;—一足：5趾功能丧失均达5！。0%;？双足：拇趾功能丧失均达5！0，%;双足除拇趾【外任何？4趾功能均》。完全丧失; —  —   ？17)一足跟骨【粉碎性骨折畸形【愈，合; ？ ：  《   18)一【足足弓结《构部分破《坏; 【。     1—。9)：手或者足《功能丧失分值≥10！分 ？ ， ？。    《5.10.7—　体表及其他—损伤： —    《1)手？部，。皮肤瘢痕形》成或：者植：皮术后范围达一手掌！面，。积5：0%; 《     ！2)皮肤瘢痕形成】达体表面积4%; ！    】 3)皮肤创面【长期不愈超》过1：年范围？达体表面积1—%  】   6　附则 】 ？   《 ， 6.1　遇有本】标准：致残程度分》级系列中未列入的致！。残，情形可根据残疾的】实际情况依据本【标准附录A的规【。定并比照最相—似等级？的条款确定其致残】程度等级 》    】 6.2　同—一部位和性质的残】疾不：应采：用本标准《条款两条《以上：或者同一《条，款两次以上进—行，鉴定 ？     ！。6.3　本标—准中四肢大》关节是指肩、肘【、腕、髋、膝—、踝等？六大关？节   ！  6？.4：。　，本标准中牙》齿折：断，是指冠折1/2以】上或：者牙齿部《分缺失致牙髓腔【暴露 【    《 6.5　移植、再！植或者再造成活组织！器官的损伤应—根，据实际后遗功能障碍！程度参照相应分【级条款进行》致残程度等级鉴定】 ？ ？    6.6　】永久性植入式假【体(如颅骨修补材】料、种植牙、—。人工支架等》)损坏引起的功能】障碍可参照相应【分级条款《进，行致残程度等级鉴】定 ？   — ，。 6.7　本标准】中四：肢，重要神经是》指臂丛及其分支神经！(，包括正中《神经、尺神》经、桡神《经，和肌皮神经等—)和腰骶丛及其分】支神经(包括—坐骨神经、腓—总神经和胫神—经等) 】。     6.8　！本标准中四肢重要血！管，是指与？四肢重要神经伴【行的同名动》。、静脉？ ？     【6.：9　精神分裂—症或者心境障—碍等内源性》疾病不？是外界致《。伤，因素直接作》用所致不《宜作为？致残程度《等，级鉴定的《依据：但应对？外界致伤因》素与疾？病之间的因果—关系：。进行说明 【 ：     6.【10　？本标准所指未—。成年人是指年龄【未，满18周岁者—。 ，  —   6《.，11　本标准中涉】及面部瘢痕致残程】度需测量长》度或者？面积的数《值时0～6》周岁者按标》准，规定值？50%计7～1【4周岁者按》80%计 【     【本，标准中？凡涉及数量、部位规！定时注明“以上【”、“以下”—。者均包含本数(【有特别说《明的除？外) 《