《人体损？伤致残程度分级【 》   》  最高《人，民法院 《最高人民检察院 】     ！公安部 国家安全】。部， 司法部 【 ：     》关于发布《人体损？伤致：残程度分级的公告 ！    】 为进一步》规范人体损伤致【残，程度鉴？定现公布人体损伤致！残，。程度分级自》2017年1—月1日起施行司【法鉴定机构和司【法鉴定人进行人体损！伤致：残程度？鉴定统一适用人体】损伤致残程度分【级 》     —。最，。高人民法院 ！  ？   ？最高人民检察院 ！     公！。安部 《。 ：     国家安！全部： ：    【 司法部 ！     2—016年4》月，18日 》 ？。     人体损】伤致：残程：度，分，级  】   ？1　范？围  】   本标准规定了！人体损伤致残程【度分：级的原则、方法、】内容和等级划分 】  —   ？本标准适用于人身】损害致残《程度等级鉴定 ！。   》  2　规》范性引用《文件 】    下》列文件对本标—准的应用《是必不可《少的：凡，是注日？。期的引用文件仅【。注，日期的版本适用【于，本标：准;凡是不注日期】。的引用文件其—最，新版：本(：包，括所有的修改单)适！用于本？标准  ！  ： 最高？人民法院、最高【人民检察院、公【安部、国家安—全部：、司法部发》布 人？体损伤程度鉴定【标准 《  》   G《B/T？ 16180-20！1，4 劳动能力—鉴定 职工》工伤与职业病—致残等级 》   【  GB/T— 31147 人】身损：害护理依赖程—度评定 》     3！　术语？和定义 《 ： ，     —3.1　损》伤 ： 》 ，   各种因素造成！的人体组《织器官结构破—坏和/或《功能障碍《 》     3.【2　残疾 ！     人体【组织器官结构—破坏或者《功能障碍以及—个体在现代临床【医疗条件下难以恢复！的生活、工作—、社会活动能力【不同程度的》降低或者《丧失 — ：    《4，。　总：则 —     4.1　！。鉴，定原则 —     应】以损伤治疗后果或者！结，局为依据客观评价】组织器官缺失和/】或功：能，障碍程度科学分析损！伤与：残，疾之：间的因果关系实事求！是地进行鉴定 ！  《。 ，  ：受伤人员符合—两处以上《致残程度等级—者鉴定意《见，中，应该分别写明—各处：的致残程度等级【   】  4？.2　鉴《定时机 【    》 应在原《发性损伤及其—与之确？有关联的并发症治疗！终结或者临床—治疗效？果稳定后进行鉴定】    ！ 4.3　伤病【关系处理《   】  ：当损伤？与原有？伤、病？共存时应《分析损伤与残—。。疾后果之《间的因？果关系根据》损伤在残《疾，后果中的作用—力大小确定因果关】系的不同《形式可依次》。分别表述《为完全作用、主要】作用、同《等作用、次》要作用、轻微—作用、没有作用【 ：  》   除损》伤“没？有作用”以外均应】按照实际《残情鉴定致残—程度等级同时说【明，损伤与残疾后—果之间的因果关系】;判定损伤“没有】作用”？的不应进行致残程度！鉴定： ， ： ？   ？ ，4.4　致残等级划！分， ， ：     本】标准将人体损伤致】残程：度划分为10个等】级从：一级(人体致—残率1？00%)到十—级(人体致残率【10%)每级—致，残率相差10%致残！。程度等级划分依【据见：附录A ！    4.—5　判断依据 】 ？     》依据人体组织器【官结构破坏、功能障！碍，及其对医疗》、护理的依赖程度】适当：考虑由于残》疾，引，起的社会《交往和心理因素影】。响综合？判定致？残程度等《级   ！ ， 5　致残程度【分级 《  》   ？5.：1，　一级 【     5.】1.1？。　颅脑、脊》。髓及周？围神经损伤》 ，    】 1)持续性—植物生存《状态; 】     2)【精神障碍或者极【。。。重，度智能减《退日常？生活完全不能自【。理; 》     【3)四？肢瘫(？肌力3级以下)或】者三肢瘫(肌力2】级以下？); 【  ：   4)》截瘫(肌力2级以】下)伴重《度排便功能障碍【与重度排《尿，。。功能障碍 】     5.】1.2　颈部及【胸部：损伤 —     1)】心功能不全》心功：能Ⅳ级;《  【   2《)严重器质》性，心律失常心功能【Ⅲ级; 【     3)心！脏移植术后心功能】Ⅲ级; 【  ？ ，  4)心肺联【合移植术后》; —     5)【。肺移植术《后呼吸困难(极重】。度) ？     ！5.1.3》　腹部损伤 】。 ，     —1)原位《。肝移植术后肝衰【竭晚期; 】     2)】双肾切除术后或【。者孤肾？切，除术后需透析治疗维！持生：。命;肾移植术后肾】。衰竭 《     5！.1.4　脊柱【、骨盆及四肢损伤】   】  ：1)：三，肢缺失(上肢肘关节！以，上下：。肢膝关节以》上); 】    《 ，2)二肢缺》失(上肢肘》。。关节以？上下肢膝关节以上)！。第三肢各大关节功能！丧失均达《75%;《 — ，   3)》二肢缺失(上肢肘】关节以上下肢膝关】节以上)《。第三肢任二大关节均！强直固定或者功能】。丧失均达90% 】。 ，     】5.2　《二级：。 —    5.—2.1　颅脑、脊】髓及：周，围神经损伤 】     1)！精神障？碍或者重度智能【。减退日常生活随【时需有人帮助;【 》     2)三】肢瘫(肌力3级以】下);？ 《     —。3)偏瘫(肌—力，2级以？下); 】     4)截瘫！(肌力2级》。以下);《 ？  《   ？5，)非肢体瘫运—。动障碍(重度) 】 《  ：   5.2—.，2　头面《部损伤？ 》     》1，)容貌？毁损：(重：度);？ ，。   【  2)上颌骨【或者：下颌骨？完全缺损; —     ！3)双？眼球缺失或者萎缩】;   ！  4)双眼—盲，目5级;《 —    5)双侧】眼睑严？重畸形(或者眼睑】重，度下垂遮盖全—部瞳孔)伴双—眼盲目3《级以上 》    【 5：.，2.3　颈部及【。胸部损伤 》 ， 《    1)呼【吸困难？(极重度);— ： ？     2)【心脏移植术后—;   ！  ：3)肺移《植术后 ！ ，   5《.2.4　腹—部损伤 《 ？     1)】肝衰竭晚期; ！    — 2)肾衰竭;【 《。    》 3)小肠大部【分切除术后消化【吸收功能《丧失完全依赖肠外营！养 《 ，     —5.2.5》　脊柱？、，骨盆及？四，肢损伤？ 》 ，   ？。 1)双上肢肘【关节以上缺失或者一！上肢肘关节以上缺】失，伴一下肢膝关—节以：。。上缺失; 【     【2)一肢缺失(上】肢，肘关节以上下肢膝关！节以上)《其余任二肢体各有二！大关节功能丧—失均达75%;【    ！ 3)双上》肢各大关节均强直】固定或者功能丧【失均：达90% 】     —5.2.6　体表及！其他损伤 —。。  》 ，  1)皮肤瘢痕】形成达体表面积【90%; 》 》。    2》)重：型再生障《。碍性贫血《 ？     5.！3　 三级 — ？     5【.3.？1　颅脑《、脊髓及周围神【经损伤 《 》    1》)精神障碍》或者重度智能—减退不能《完全独？立生活需经》。常有：人，。监护：。; 》     —2)完全感觉性失语！。或者混合性》失语;？ ？ ？    《3)截？瘫(肌力3级以下】。)伴排便《或者排尿功能障【碍; 》   》  4)双手全肌瘫！(肌力2级以—下)：伴双：腕关节功能丧—。失均达75%—; ： ， ， ：     》5)重度排》便功能障碍伴重度排！尿功：。能，障碍 ？ 《     5.3.！2　头？面部损伤 —    【。 1)？。。一，眼球缺失、萎缩【或者盲目5》级另一眼盲目3级;！ 》     2)双眼！盲目4级;》 ？   》  3)双眼视野】接近完全缺损视野有！效值≤？4%(直《。径≤5°); 【     ！4)吞咽《。功能障碍完全依赖】胃管进食 】   《 ， 5.3.3　颈】部及胸部损伤 】 ， ？    1》)，食管：闭锁或者切除术后摄！食，依赖胃造口或者空肠！造口; 》     2！)心功能《不全心功能》Ⅲ级 》 ，     5【.3.4　》。腹部损伤 —    【 1：)全：胰缺失; ！     2)一侧！肾切除术后另一侧肾！功能重度下》降; — ：    3)小肠大！部分切除《术后：消化吸收功能—。严重障碍大部分依赖！肠外营养 【     5】.3：.5　？盆部及？。会阴部损伤 —   【。  1)未成年人】双侧卵巢缺》失或者萎缩完—全丧：失功能;《 ？ ？  ：  2)未成年人】双侧睾丸缺失或【者萎缩完《全丧失功能;— — ，   ？3)阴茎接近—完全缺失(》残留长度≤》1.0cm)— ， 《   ？  5？.3.6《　脊柱、骨盆—及四肢损伤 【 ：   《 ， 1)二肢缺—失(上肢腕关—节，以上下肢《膝，关，节以上)《; ？ ？  ：   2)一肢缺失！(上肢腕关》节，以上下肢《膝关节以上)另一】肢各大关节》均强：直，固定或者功能—丧失均达90%;】  【   3)双上【肢各大关节》功能丧失均达75%！;双下肢各》大关节均强》直固定或者》功，能，丧失均达90—%;一上肢与—。一下肢各大关节均强！直，固，定，或者功？能，丧失均达《。90% 】  ：  ： 5：.4　四级 【  》   ？5.4.1　颅脑】、脊髓及周》围神经损伤 】 ？    1)—精神障碍或》者中度智能减—退日常？生活能力严重受限】间，或，需要帮助; ！     —2)外伤性癫—痫(重？度，); —    》 3)偏瘫(肌力】3级以下);—。 ：    【 4：)，截瘫(肌力3—级以下); —     ！5)阴茎《器质性勃起》障碍：(重：。度)： —    5.—4.2？　头面？部损伤 ！    《1)：符合容貌毁损(【重度)？。标，准之：三项者; 【  《   2)》上，颌骨或者下》颌骨缺损达1—/2; 】     3)一】眼球：缺失、萎缩》或者盲目5级另【一眼重度视》力，损害; ！    4)双眼盲！目3级; —     】5)双？眼视野极度缺损视】野有效值≤8%(直！径≤10°); 】 《     6)双耳！听力障碍≥9—1dB HL 】 ？     5—.4.？3　颈部《及胸部？损伤  ！   1)严重【。器质性心律失常心功！能Ⅱ级; ！  ：   2《)一侧？全肺切除术后; ！  》   ？3，)呼吸困难(重度)！ ，    】 5.4.4　【腹，。部损伤 》   —  1)肝切除2】/3以上; ！ ，  ：   ？2)肝？衰竭中期《;   ！  ：3，。)胰腺大《部分切除《胰岛素依赖; ！   》。  4)肾》功能：。重度下降; 【 ：    》 5)？双侧肾？上腺缺失; —   【  6)《永久性回肠造口 】    】。 ，5.4.5　—盆部及会阴部损伤】  【   1《。)膀胱完全缺—失或者切除术后行】永久性输尿》管腹壁造瘘或—者肠代膀胱并永久】性造口 》。    【 5.4《.6　脊柱、骨盆】及四肢损伤 【。  》   1)一上【肢腕：关节以上缺失伴一下！肢踝关节以上缺失或！者双下肢踝关节以】上缺失;《 ？    — 2)双下肢各【大关节功能》丧失均达75—%;一上肢与一下】肢各大关节》。功能：。丧失均达《75%; 》  —   3《)手功能丧》失分值达《150分 —   —  5.《4.7　体表及其他！损伤 【    《 1)皮肤》瘢痕形成达体表面积！70%; 【     2)！放射性皮《肤癌 ？。    】 5：.5　五级 —。 ？。  ？   5.5.1】　颅：脑、脊髓及周围神经！损伤 【  ：   1《)精神障碍或者中】度智能减退日常【生活能力明显受限需！要指：。导; 》     2)！完全运？动性失语;》 ？   》  3)完全性失】用、失写、失读【或者失认等; ！。     4】)双侧完全性面瘫】; —    《 5：。)四肢？瘫(肌力4级以【下); 】     》6)单？肢瘫(肌《力，2级以下);— ？    — 7)非肢体瘫【运动障碍(中—度)：; 》     8【)双手大部分肌瘫(！肌力2级《以下); ！     9)双】足全肌？瘫(肌力2级以【下)：;  】 ， ， 10)排便—伴，排尿：。功能障碍《其中一？项达：重度  ！   ？5.5.2》　头面部损伤 ！。     【1)符合容貌毁【损，(重度)标准之【二项者; 【 ：     2—)一眼球缺失、萎】缩或：者盲目5《级另一？眼中度？视力损害; 】 ？    3)—双眼重度视力—损害; 】   ？。  4)双眼视野重！度缺损视野有效【值≤1？6%(直径≤—20：°); 】     》5)一侧眼睑严重畸！形(或？者眼睑重《度下垂遮盖全—部瞳孔)伴另一眼盲！。目3级以上; 【    】 6)双耳听力【障碍：≥81dB H【L; 》。。 ，  ？   7)一耳听力！障碍：≥91dB HL】另一耳听力障碍≥6！1d：。B HL; —  —。   8)舌根大部！分缺损;《。 ？  《。   9)咽或者咽！后区损伤遗留吞咽功！能，障碍只？能吞咽？流质食？物 》   《  ：5.5.3》　颈部及胸部损伤 ！  —   1《)未成年人甲状腺损！伤致功？能减退？。药物依赖; 【 《   ？ 2)甲《状旁腺功《能损害(重度); ！ ？     3)】食管狭窄仅能—进流质食物; 【  —   4)食管损伤！肠代食管术后—  【   5.》5.4？　腹：部损伤 【     —1)胰头合并十二】指肠切除术后;【  【   2)一侧肾切！除术后另《一侧肾功能中度下】降; 》  《   ？3)肾移《植术：后肾功能基本正【常; 【     4—)肾上？腺皮：质功能明显减退; ！。 》    5》)全胃切除术后; ！    】 6)小《肠部分切除术后【消化吸收功能—障碍部分依赖肠外营！养; 《   —  7)全结肠缺】失 《 ： ， ，   5.5—.5　盆部》及会阴？部损伤 ！    1》)永久性输尿管腹】壁造口; —     】2)尿瘘《难以修复; ！  ？   3《。)直肠阴道瘘难以】修复;？ ？  《   4)》阴道：严重狭窄(仅—可容：纳一中指);—    ！ 5：。)双侧？睾丸缺失或》者完全？萎缩丧失生殖功能;！ —    6)阴茎大！部，。分缺失(残留—长，。度≤3.0cm) ！ ？   《 ， 5.5.6　脊柱！、骨盆及四肢—损伤 》     1】)，一上肢？肘关节以上》。。缺失：; ？     】。2)一肢缺》失(上肢腕关节以】上下肢膝关节以上)！另一肢各大》关，节功能丧失均达50！%或：者其余？肢体：任二大关节功能丧失！均达75%; 】。 ， ？   ？ 3)手功能丧【失分值？≥12？0，分，。 —    5.—6，　，。六级 【     5.【6.1　《颅脑：、脊髓及周围—神经：。损，伤 》     1)】 ，精神障碍或》者中度智能减退日】常生活能《力部：分受限但能部分代】偿部分日常生活【需要帮助; 【   —  2)外伤性癫】痫(中度); ！     3)！尿崩：症(重？度); 【     4)一！侧完：全性面瘫; 【     5！)三肢瘫(肌力4】级，以下); 】   《。 ， 6)截《瘫(肌力4级以下】)伴排便或者排尿功！能障：碍; —     7)双！。手部分肌瘫(肌力】3级以下)》; —     8)【一手全肌瘫》(肌力2级以下【)伴相应腕关节功】能丧：失75%以上; ！     9！)双足全《肌瘫：(，肌力3级以下)【; 》 ，     》10)阴茎器—质性勃起障碍(中度！) ？ ：     —5.6.2　—头面：部，损伤 【  ：   1)符合【。容貌毁损(中度【)标准之《。四项者; 】     2)】面，部中心区条状—瘢痕形成(宽度【达0.3cm)累计！长度达2《0.0cm》;  】   3)面部【片状细小瘢痕形成或！者色：素显着？异，常累计达面部面积】的80%《;   ！  4)双侧眼【睑严重畸《形; 》    — 5)一眼》球缺失、萎缩或者】盲，目5级另一眼视力≤！0.5？; —     6)【一眼重度《视，力，损害：另一眼中《度视力损《害; 《 ：    》 7)双眼视野中】度缺损？视野有效值》≤4：8%(？直径≤60》°); 《  —   ？8)双侧前庭平衡】功能丧失睁眼行走困！难不能并足站立; ！   【  9)唇缺损【或者畸？形累计？相当于上唇2/3】以上 ？ ：。     5.！6.3　颈部—及胸部损《伤 ？    【 ，1)双侧喉返神【经损伤影响》功能; 【     2)】一侧胸廓成形术后切！除6根以上肋骨【; 》     3)】。女性双？侧乳房完全缺失;】 ？ ？。   ？ 4)心《脏瓣膜置换术—后心功能《不全; —     5】)心功能不全心【功能Ⅱ？级; 】    6)器质性！心律失常安》。装，永久：性起搏器后》; ：     ！7，)严重器质》性心：律失常; 】     8)两！肺叶切除术后 ！  《   5.6.4】　腹：部损伤？   】  1)肝切—除1/2以上; ！ 《    2》。)肝：衰竭早期; 【  》。   3)胰腺部分！切除术后伴功—能障碍需药物治疗;！ ？ ？    4)—肾功能中度下降;】 ：     5！)小肠部分》切除术？后影响？消化吸收功能完全】依赖肠？内营养 【     5.】。6.：5　盆部《及会阴部损》伤， —    《1)双侧《卵巢缺失或者萎缩】完全丧失功能—;  】   2《。。)未成年人双侧卵巢！萎缩部分丧》。失功：。能; 《  》   3)未成年】人双侧睾《丸萎：缩，部，分丧失功能; ！    —。 4)会阴》部瘢痕挛缩伴阴道】狭窄; —     【5)睾丸或者—附睾损伤生殖功能重！度损害; ！  ：。   6)双侧输】精管损？伤难：以修复;《 》     7)【阴茎严重畸形不能】实施性？交行：为   ！  5.6.—6　脊柱、骨盆【及四：肢损伤 》 ？  ：  ： ，1)脊柱骨折后【遗，留30？°以上侧弯或者后凸！畸形; —     2】)一肢缺《失(：上肢腕关节以上下】肢膝：关节以上); 【 《。     3)双足！跖跗：。关节以？上缺失; 【 ： ，   ？ 4)手或者足【功能丧失《分值≥90分 】     5！。.6.7　体表及其！他损：伤 ？ ： ：    《1)皮？肤瘢痕形成达体【表面：积，50%; —     】2)非重型再—生障碍性《贫血  ！  ： 5.7　七级 】 》    5》.7.1　颅脑、】脊髓及周围神经损】伤 【    1》)，精神：障碍或者轻度—智能减退日常生活有！。关的活动能力极重】。度受限; 【  《。   2)不—完全感觉性失语;】 ：     3！)双侧大部》。分面：。瘫;： — ，   ？4)偏瘫(》。肌力4级以下);】 ：。     】5)截瘫(肌力4】级以下？。)，;，  【 ，。  6)单肢—瘫(肌力3》级以下？); 】 ，   7《)，一手大部分肌瘫【。(肌力2级》以下); — ？   ？  8)一》足全：肌瘫(肌力2级以】下); 》。 《    9)重度】排便功能障碍—或者重度排尿—功，能障碍 】     5.7】.，2　头面部损伤 】 ，     1！)面部中《心区条状瘢痕—形成(宽度》达0.3cm)【累计长度达》15.？0cm; 【     【2)面？部片状细《小瘢痕形成或者【色，素显着异常累计【达面部面积的50%！; ： 》    3)—双侧眼睑重》度下：。垂遮：盖全部瞳孔;—。 ： ？   ？。  4)《一眼球缺《。。失或者萎缩》。;  】   5)双—眼中度视力损害;】 ， 》    6)一眼】盲，目3级另一》眼，视，力≤0.5;—  【   7)双—眼偏盲; ！     8—)一侧眼睑严重畸】形(：或，者眼睑重度下—垂遮盖全部瞳—孔，)合并该眼盲—目3级以上; 【  —  ： 9)一《耳，听力障？碍≥8？1d：B H？L另一耳《听，力，障碍≥61dB H！L; ？ ？   《。  10)咽或【。者咽后区损》伤，遗留吞咽《功能障碍《只能吞咽半》流质食物; 【 《   ？ 11)上》颌骨：或者下颌骨缺损达】1/4？;  】   12)上颌骨！或，者下颌骨部分缺损】伴牙：齿缺失14枚以上】;，  【   13)颌面】部软：组织缺损伴发涎漏】   】 ， 5.7.》3　颈部《及胸部损伤 ！  ？   1《)甲状腺功能损害】。(重度); ！    》 2)甲状》旁腺功能损》害(中？度，); —     3【)食管狭窄仅—。能进半流质食物【。;食管重《。建术后？并发：反流性食管炎;【 《 ，     》4)颏颈粘连(中度！);  ！  ： 5)？女性双？侧乳房大部》分缺失？。或者：严重畸形;》。 ， 《     6)未】成年或者《育龄女？性双侧？乳头完全缺失—; 《。 ：    《。 7)胸廓畸形【胸式呼吸《受限; 】   ？。 ， ，8)：一肺叶切除并肺段】或者肺？组织：楔，形切除术后 ！ ：  ： ， 5.7.4　【腹部损伤 】     —1)肝切《除，1/3以上; ！   》  2)一侧—肾切除术后;— —。    3)胆道损！伤，胆肠吻合术后反复发！。作逆行？性胆道感染》;   ！  4)《未成年人脾切除术】后; 《 ： ：    5)小肠】部，分(：包，括回盲部)切除术】后，; —    《。 ，6)永久《性结肠造口; 【 ：    —。 7)肠瘘长期不愈！(1年以上) 】     】5.：7.5　盆部及【会阴部损《伤， ： ，     1)！永久：性膀胱造口; ！    —。 2)膀胱部分切】除术后？合并轻度排尿功【能障碍; 》 》    3)原【位肠代？膀胱术后; 】     【4)子宫大部分【切除术后《;   ！ ， 5)睾丸损伤血睾！酮降低需药物替代】治疗; — ：     6)【未成年人一侧睾【丸缺失或者》严重萎缩; ！     —7)阴茎畸形难以实！施，性交行为《;  】   8)尿—道狭窄(重度)或】者，成形：术后; 》 ，。  《  ： 9)肛管或者【直肠损伤排便功【能，重度障碍或者—肛门失禁(重度)】; — ，。 ，   10)会【阴部瘢痕挛缩致【肛门：闭，锁结肠造《口术后 《  —   5《.7：.，6，　，脊柱、骨《盆及四肢损》。伤 【。    《1)双下肢长度【相差8.0》cm：以上;？    ！ 2)一下肢踝【关节以上缺失;【。    ！。 ，3)四肢任一大关】节(踝关节除外)】强直固定于非功【能位; —     4】)四肢任《二大关节(踝关【节除外)功能—丧失均达《75%;《 —    5)—。一手除拇指外余四指！完全缺失; ！  ？。   ？6，)，双足足弓结构完全破！坏; 【  ：   7《)手或者足》功能丧失分值≥60！分 《     【5.8　八》级 ？ ？    《 5.8.1—　颅脑？、脊髓？及周：围神经？损伤 》   》 ， 1：)，精神障碍或》者轻度智能减退日常！。生活有关的活动能】力，重度受？。限; 《    【 2)不完全运【动性失语;不完全】性失用、失写、失读！或，者，失认; 》 ？。     3)尿崩！症(中度); ！。。。 ， ，     4)一侧！大部分面瘫遗留【眼睑闭合不》全和口角歪斜—;   ！  5)单》肢瘫(肌力4级【。以下); 】     6)】非，肢体瘫？运动障碍《(轻度); —   【。  7)一手大【部，分肌瘫(肌力—3级以下)》; —     8—)一：足全：肌瘫(肌力3级【以下); ！    《 9)阴茎器—质，性勃：。起障碍(《轻度) 【     5.】8.2　头面部损伤！ 《     1【)容貌？毁损(中《度)：。; 【。  ：  2)符合容貌毁！损(：重度)标准之一项者！; 《 ，     3)头！皮完：全缺损难以修复; ！ 《     4—)面部条《状瘢：痕形成累《计长度？达30.0cm;面！。。。部中心区条状瘢痕形！成(宽度达》0.2cm)累计】长度达15.0【cm; 》  》   5)面部【块状增？生性：瘢痕形成《累计面积达1—5.0c《m2;面《部中心区块状增生性！瘢痕形成单块—面积达7.0cm2！或者多？块累计面积》。。达9.0c》m2：。。。;， ？    — 6)面部片状细小！瘢痕形成《或者色素《异常累？计，。面积达100.0】cm2; 》 《  ：   7)一—眼盲目？4级; —     8】)一眼视野接—近完全缺损视野有】效值：。≤，4%(直径》≤5°); — 》。    《。。9)双眼外》伤性青光眼经手【术治疗; 》   【  10)一—侧眼睑严《重畸：形，(或者？眼睑重度下垂遮盖】。全部瞳？孔)：合并该眼《。重，度视力损害》;，   】  11)一—耳听力？障碍≥91d—B HL;》 ：     】。12)双耳听力障碍！≥61dB H【L;  ！   1《3)双侧《鼻翼大部分缺损或者！鼻尖大？部，分缺损合《并，一侧鼻翼大部分缺损！; 【    1》4)：舌，体缺损达舌》系带; 《   【  15)唇缺【损或者畸形累计相当！于上唇1/2以上】; 【    《16)脑脊》液漏经手术治疗后持！续不愈; 】    》 17？)张口受限Ⅲ—度; 】 ，  ： 18)发声功能或！者构音功能障—碍(重度)》; 《 ，     19】)咽成形《。术后咽下运动异常 ！。     ！5.8.3　颈部及！胸，部损伤 【    》 1)甲状腺—功能损害(》中度); 【 ：     2)【颈总动脉《或者颈内动脉严重】狭，窄，支架：置入或？者血管移《植术后; 》 《     3)食管！部分切除术》后并后遗胸腔—胃;  ！   4)女—性一侧乳房完全缺】失;女性双侧乳房缺！失或者毁损累计【范围相当于一—侧乳房3《/4以上;》 ？     【。5)女性双侧乳【头完全缺失; 】  》   6《)肋：骨骨折？12根以上并后遗6！处畸形愈合; 】     7！)心脏或者大—血管修？补术后; 】。   《  8？)，一肺叶切除术后;】 《     9)胸！廓成形术后影—响呼吸功能; ！   》  ：10)呼吸困难(中！度) 《     5！.8.4　腹—部损伤 ！    1)腹壁】缺损≥？腹壁的1/4—; 《     【2)成年人脾切除】术后; 《 ？     3【)胰腺部分切除术后！; ： ：  《。   4)胃—。大部分切除》术后; 】     5)【肠部分切《除术后？影响消化《吸收功能;》 ， 《。。  ：   6)》胆道损伤胆》肠吻合术后; ！ ：     7—。。)损伤致肾》性高血压; ！     8)肾！。功能：。轻度下降; ！   《  9)一侧肾上】腺，缺失; 【 ，     10)】肾上腺皮质功能轻】度减：退 ？   —  ：5，.8.5　》盆部及会《阴部损伤 【  《   1)输尿管损！伤行代替术或—者改道术后; 【 ，    【 2：)膀胱大部分切除术！。后; 》  《。。。   3)一—侧输卵管和卵巢【缺失; 》 《    《4)阴道狭窄; ！    【。 5)一侧睾丸【缺失; 】 ，   ？ 6)？睾，丸或者？附睾损伤生殖功能轻！度损害;《 《    》 7)阴茎冠状【沟以上缺失》。; 《  《   8)阴茎皮】肤，瘢痕：形成严重影响性交行！。为，  【   5.8.6】　脊柱、骨盆及四】肢，损伤 【     1)二】椎体压缩性骨—折(压缩程度均【达，1/3)《。; 《 ：     2)【三个以上椎体—骨折经手术治疗【后; 《。   —。。。  3)女》性骨：盆骨折致骨》产道变形不》能自然？分，娩; 》 ：     4)【股骨头缺血性坏【死难以行关节假体置！换术; 》 ， ？    5》)，四肢长？骨开放性骨》折并：发慢性骨髓炎—、大块？死，骨形成长期不愈【。(1年以上); 】  —   6)双上肢】长，度相差8.0c【m，以上;？。。  【  ： 7)双下》肢长度相差6—.，0cm以上》; 》 ：    8)四肢】任一大关节(—踝关：节除外)功》能丧失75%—以上; — ：  ：   ？9)一踝关节—。强直固定于非功【能位; 《  —   1《0)一肢体》各大关节功》能丧失均达50【%; 【   ？  11《)一手拇指》缺失达近节指—骨1/2《以上并相应掌指关】节强直固定》; 《。     12！)一足足弓》结，构完全破坏另一足足！弓结构部分破坏【; 《  《   1《3)手或《者足功能丧》失，分值≥40分 ！   》  5.8.7　】体表及？其他损伤《 ： ：     —。1)皮肤瘢痕形成】。达，体表面？积30% 】 ：    5.9【　九级？。  【   5.9—。.，1，　颅：脑、脊髓及周围神】经损伤 《 ，。     1！)精：神障碍或者轻度智能！。减退日常生活有关的！活动能力中》度受限; 【     【2)外伤性》癫，痫，(轻：度); —     3】)脑叶部《分切：除术后; ！    《 4)一侧部分【面，瘫遗留眼《睑闭合不全或—。者口角？歪斜; 【     5)】一，手部分肌瘫(肌【力3级？以下); —  》   6)一足大部！。分肌：瘫(肌力3级以【下); 】     7)四肢！重要神经损伤(上肢！肘，关节以上下肢膝关】。节以上)《遗留：相应：肌群肌力3级以下;！ 《。 ，     8)【严重影响阴茎勃起功！能;： 《     9【)轻度排便或者排尿！功能障碍 》 ： ，     —5.9？。.2　头《面部损伤 ！   ？  1)头皮瘢痕形！成或者无毛》发，达，头皮面？积，50%; — ？。  ：   2)颅骨缺损！。25.0cm2以上！不宜或者《无法手术修补; 】 《  ：   3)容貌毁】损(轻度); ！。  《   ？4，)面：部，条状瘢痕形成—累计长度《达20.0c—m;：面部条状瘢》。痕形成？(，宽，度达0？.2cm)累—计长度达10.0】cm其？中至少5.0—cm以上位于面部中！心，区; — ： ，   5)面部【块状瘢痕形成单块】面积达7.》0cm2或者多块】累计面？积，达，9.：0cm2;》    ！ 6)面部片状细小！瘢痕形成或》者色素异《常累计面积达30】。.0cm2;—  【   7)一侧眼睑！。严重畸形《;一：侧眼睑重度下—垂遮盖全部瞳孔;双！侧眼睑轻度畸形;】。双，侧眼睑下垂遮—盖部分瞳孔; 】 ：     8)双！眼泪器损伤均后遗】溢泪; 【 ，。     》9)：双，眼角膜斑翳》或者：。血管翳累《及瞳孔区;双眼角】膜移植术后; 】 ： ，     10)】双眼：外伤性白内障;儿童！人工：晶体植入术后; ！ ： ，     1—1)一眼盲目3【级;  ！。   12)一眼重！度视力损害另一【眼视力≤0.5;】 ， 》  ：  13)一眼视野！极度缺损视》。野，有效值≤《8%(？直径≤？10°); 【  》 ，  14)双眼【象限性视野缺损; ！     ！15)？一侧眼睑轻度畸形】(或者眼睑下—垂遮盖部分瞳—孔)：合并该眼中度视力损！害; —     —16：)一眼眶骨折后【遗眼球内陷5—m，m以上？。; 《 ？    《17)耳廓缺损【或，者畸形累计》相当：于一侧耳廓; 】 ？ ，。    《18)一耳听力障】碍≥81d》B HL;》 《。   《  19)一耳【听力障碍≥61d】B HL另》一耳：听力：。障碍≥41》d，B HL; ！     —20)一侧鼻翼【或者鼻尖大部分【缺损或者《。。严重：畸形; 】    《 ，21)唇《缺损或者畸》形露齿3《枚以上(其中1【枚露齿达《1/2);》 》     2—2)颌骨骨折经牵】引，。。或者固定治疗后遗】留功能障碍; 【 ， 《    2》3)上颌骨》或，。者下颌？骨，部分缺损伴牙齿缺失！或者折断7枚—以上; 》 ，   》  24)张口【。受限Ⅱ？度; 》     【。25：)发声功能》或者构音功能障碍】(轻度？。)，  【   5.9.【3　颈？部及胸部损伤 【。    】 1)颈前》三角区瘢痕形成累计！面积达50.0cm！2;： 》     》2)甲状腺功能【损害(轻度);【 ？     【3)：甲状旁腺功能—损害(轻度); 】 ， ？     4)气管！或者支气管成形术】后; —   《  5)食管—吻合术？后;  ！   6)》食，管腔：内，支架置入《术后;？ 《  ？。   7《)食管损伤影响吞咽！功能; 【。 ：    8》)女性双《侧乳房缺《失或者毁损累计【范围相当于一侧【。乳房1/2以上【; 》  ？  ： 9)女《性一侧乳房大部分】缺失或者严重畸形】;  】   10)女性一！侧乳头完全缺失【或者：双侧乳头《部分缺失《(或者畸形》); ？   【  11)肋骨骨折！12根以《。上或者？肋骨：。部分缺失4根以【上;肋骨骨折8【根以上并后遗4【。处，。畸形愈？合; ？ ：    — 12)心功能不】全心功？能I：。级; 】。    13—)冠状动脉移—植术后; 》  —   1《4)：心，脏室壁瘤《; ： 《     15)】心脏异物存留或【者取出术后》;   ！  16)缩窄【性心包？炎; 【     17【)胸导管损伤;【 》     》18)肺《段或者肺组织—楔形切除术后;【 《    》 19)肺》脏异物存留或—者取出术后》 ， ？  ？   5.9.4　！腹部损伤 ！     1)肝】部分切除《术后; 】     2—)脾部分切》除术后;《 —  ：  3)外伤性【胰腺假性囊肿术【后，; 》     4)】一侧：肾部分切除术后; ！ 》    5)—胃部分切除》术后：; ： 》 ，   6)肠部分切！除术后; 【 ，     7)】胆道损伤胆管外【引流术后;》    ！ ，8，)胆囊切除》术后; 】     》9，)肠：梗阻反复发》。作，; ？     1！0)：膈肌修补术后遗【留功能障碍(如膈肌！麻痹或者膈》疝) 】    5.9【.5　？盆部及会阴部—。损伤 《    【 ，1)膀胱部分切【除术后？; —     》。2)输尿管》狭窄成形术后;【 — ，  ： 3)输尿》管狭窄行腔内—扩张术或者腔—内支架置入术后【; ：。  —。   4)》一侧卵巢《缺失或者丧失功能】; ？ ：   《  5)一侧输卵管！缺失：或者：。丧失功能《;  】   6)子宫部分！切除术后; — ？  ？ ，  ：7)一侧附》睾缺失; 【  《   8)》一侧输？精管损伤难以—修复; 【     9)尿！道，狭窄(？轻度); ！ ，    1》0)：。。肛管或者直肠损伤排！便功能？轻度：障碍或？者，肛，门失禁(轻》度) 】  ：  5.9.—6，　脊柱？、骨盆？及四肢损伤 】 ：  ：   1)一—。椎体粉碎性》骨折椎管内骨性占位！; 》。。 ，     》2)：一椎体？并相应附件骨—折经：手，术治疗后;》二椎：体压缩性骨折;【    ！ 3)骨盆两处【。以，上骨折或者粉碎【。性骨折？严重：畸形愈合; — ？     —4)青少《年四肢长《骨骨骺粉碎性—或者：。压缩性骨折;— 《    》 5)四肢任—一，大关节行《关节假体置换术后】; ：。    】 6)双上肢前臂】旋转功能丧失均达】75%; 】    》。 ，7)双上肢长度相差！6.0cm》以上; 《。 ， ，     8)！双下肢长度相差4.！0c：m以上; —     】9)四肢任一大【关节(踝《关节除外)功能【。丧失50%以—。上; 》    — 10)一踝—关节功能丧失75%！以上; 》   —  11《)一肢体各大关节功！能丧失均达25%】。;  】  ： 12)《双足拇趾《功，能丧：失均达7《5%;一足》5趾功能均完全丧失！; ： ，     】13)双《足跟骨粉碎》性骨折畸形愈—合; 《 《    14—)，双足足弓结构部分】破坏;？一足足弓结构完【全破：坏; 】  ：  15)手或者】足功能？丧，失分值≥《25分 】     5.9.！7，　体表？。。及其他损伤 —    】 1：)皮肤瘢痕形成【达体表面《积10% ！ ， ，   ？5.10　十级 】  — ， ， 5.？。10：.1　颅脑、脊髓】及周围神经损伤【。  【。。   1)》精，神障：碍或者轻度智能减】退日：。常，生活：。有关的活动》能力轻度《受限; 《     ！2)颅脑损伤—后遗：脑软化灶形成伴有】神经系统症状或【者体征; 】 ，     3—)一侧部分面瘫;】。 》     4—)嗅：觉功能完全丧失;】 ？    — ，5)尿崩《症(轻？度);？    ！ 6)四肢重—要神：。经损伤遗《留相应肌群》肌力4级以下—;，。。   】 ， 7)影响阴茎【勃起功能; — 《    《 8)开颅术后 ！     5！.10.2　头面部！损，伤 》   《 ， 1)面颅》骨部分缺损》或者畸形影响—面容; —  《   2)头—皮瘢痕形《成，或者无毛发》面积：。达40.0》cm2？; ？ ， ？ ，  ：。 3)面部条—状瘢痕形成(宽【度，达0.2《cm)累计长度达】6.0cm其—中至少3《.0cm位于面部中！心区; — ，   《 ， 4)面部条状【瘢痕形成累》计长度达《10.0cm;【 《     5)】面部块状瘢痕形成单！块，面积达3《.0cm2》或者多块累计面积达！5.：0cm2; ！     6【)，面，。部片状细小瘢痕形】成或者色素异—常累计面积达1【0.0cm2; 】 》    7)一【侧眼睑下《垂遮盖？部，分瞳孔;一侧眼【睑轻度畸形;一侧睑！。球粘连影响眼球【运动; 】。。。  ：   8)一眼泪器！损伤后遗溢泪; 】  —   9)一—眼眶骨折《后遗：眼，球内陷2m》m，以上; 】     10)复！视或者斜视》;， 》   ？  11)一眼角】膜斑翳或者血管【翳累及瞳《孔区;一眼角—膜移植？术后：;  】。   ？12)？一，眼外伤性青光眼经手！术，治疗;一眼外—伤性低眼压; 【    】 ，13)一眼外伤后】无虹膜;《 ： ：   《  ：1，4)一眼外》伤性白内障;一【眼无晶体或者人工晶！体植入术后;— 》    《 15)一眼—中度视力损》害; 《    【 16)双眼视力≤！。0.5; 》 《     1—。。7)一眼视野中度】缺损视？野有效？值≤4？8%：。(直径≤60°)】; ？     1！8)一耳听力障【碍≥61dB— HL; — ：。   《  19)》双耳听？力，障碍≥41d—B ：HL：; 《     2】0)一侧前庭—平衡功能丧》失伴听力《减退;？  【   21)耳【廓缺损？或者畸形累计相【当于：一侧耳廓《的，30%？。;  】   22)鼻【尖或：者鼻翼部分缺损【。深达：软骨; —     【。23)唇外翻或者】小，口畸形; —  》   2《4，)唇：。缺损或者畸形致【露齿; 】    《 25)《舌部分缺损; 【   【  26)牙齿【缺失或者折断—7，枚以上;牙槽—骨部分缺损合—并牙齿缺失或者折断！4枚以？上;： ，  —   ？27)张口受限【Ⅰ度; 》     】28)咽或者咽后区！损伤：影响吞咽功能 ！     5】.，10.3　》颈部及胸部损伤【 ？    — 1：)颏：颈，粘连畸形松》解，术后; 【 ：    2)颈前三！角区瘢痕形成—累，。计面积达《。25.0cm2; ！ 》。    3)一侧】喉返神经损伤—影响功能; —     ！4)器质性声音嘶哑！; ：   【  5)食》管修补术《后，; 》     6)女！性一侧乳房》部分：缺，。失或者畸《形;  ！   7)肋骨骨折！6根以上《或者肋骨《部分缺失《2根：以上;肋骨》骨折4根以上并后遗！2处畸形愈合;【 —    8》)肺修补术》后; ？    】 9：)呼吸？困难(轻度) 【 ？     5.】。10.？4　腹部损伤 【。 》    1》)，。腹，壁疝：难以手？术修补？。;   ！。。  2)肝、脾或者！胰，腺修补术后》; ？ 《 ，。  ： 3)胃、》肠，或者胆道修补术后;！。 ： ：    》 4)膈肌修补术】后   ！  ：5.10.5　盆部！及，会阴：部损伤 ！    1)肾、】输尿管或者膀胱修】补术后？; ： ？     —2)子？宫或者？卵巢修补术》后; —  ？   3)外阴或】者阴：道修：补，术后; ！    《4)睾丸破裂修补术！后;： 《   《  5？)一侧输精管—。破裂修复术后;【    ！ 6)尿道修补【术后; 》 《    7)会【阴部瘢痕挛缩肛管狭！窄; 】    8)阴【。茎头：部分缺失 【。 ：     5.【10.？6　脊柱、骨盆及四！肢损：伤 —   ？  1)枢椎—齿状突骨《折影响功能; ！ ：     2—)一椎体压缩性骨折！(压缩程度达1/】。3)或者粉碎性骨】折;一椎体骨折经】手术治疗《后; 》 ：  ：   3《)四处以《上横突、棘突或者椎！弓根骨折影响功【能; 】    4)骨盆】两处以上骨折—或者粉碎性》。骨折：畸形愈合; ！   《  5)一侧髌骨】切除：; ：     ！6)一侧膝》关节：交叉韧带、半月【板伴：侧副韧带《撕裂：伤经手术治疗后影响！功能; 《     ！7)青少年》四肢长骨骨折累及骨！骺;  ！。   8)一上肢前！臂旋转功能丧—失75%以上;【 》     9)双】上肢长度相差4【.0c？m以上;《 ， ？     10】)双下肢长度相【差，2.0c《m以上; 【 ？ ，。   11)—四肢任一大关节【(踝关节除外)功能！丧失：2，5%以上; 【     1！2)一踝关节功能】丧，失50%《以上; 《    】 13？)下肢任一大关节】骨折后遗创伤—性关节炎;》。 —  ：  14)肢体重要！。血管循环《障碍影响功能; 】 《   ？  15)一手小】指完全缺失并第5掌！骨部分缺损》; ：    】 1：6，)一足拇趾功能【丧失75《%以上？;，。一足5趾功能丧【失均达5《0%;双足拇趾功能！丧失均达5》。0%;双足》除拇趾外任何4趾】。功能均？。完全丧失; ！。     —17)？一，。足跟：。骨，粉碎性骨折畸形愈合！; 》     18】)一足？足弓结构部分破坏】; 《   》  1？9)：手或：。者足功能丧失分值】≥10分 》 《    《 5.？1，0.：7　体？表及其他损伤 ！     1)！手部皮肤瘢痕形成或！者植皮？。术后范围达一手掌】面积50%; ！  《   2)皮—肤瘢痕形《。。成达体表面》积4%？;， ：  》   3)皮肤创】面，。。长期不愈《超，过1年范围达—体表面积1% 【 ： ，  ？   6　》附，。则   ！  6.1　遇有】本标准致残程度分】级，系列：中未列入的致残情形！可，根据残疾的实际情】况依据本《标准附录A的规定并！。比照最相似等级的条！款确定其致残程度】等，级 ： 》    6》.2　同《一部：位和性质的残疾不应！采用本标准》。条，款两条？以上或者《同一条款两次以【上进行？鉴定 —     6【.3　本标准—中四肢大关节—是指肩、肘、腕、】髋、膝、《踝等六大《关，节 ：  —  ： 6.4　本标准中！牙齿折？断是指？冠折1/2以上或者！牙齿部分缺失—致，牙髓腔暴露 ！    》 6：.5　移植》、再植或者》再造成活组织器【官的损伤应根—据实际后遗功能障碍！程度参？照相：应分级条款》进行致残程度等级鉴！定 —     》6.6　永久—性植入式《假体(如颅骨—修补材料、》。种植牙、人工支【架等：)损：坏引起的功》能障碍可《。参照相应分级条款进！行致残程度等级鉴定！ ？  《   6.7　本】标准中四肢》重要神经是》指臂丛？。及其分支《神经(包括正中神经！、尺神经《、桡神经和肌皮【神，。。经等)和腰骶丛【及其分支《神，经(包括坐骨神经】、，腓总神经和》胫，神经等) — 《    6.—8　本标准中四肢】重要血管是指与四肢！重要神经伴行的同】名动、静脉 ！     6【。.9　精神分裂【症或者心境》障碍等内源》性疾病不是外界致】伤因素？直接作用《所致不宜《作为致残程度等【。级鉴定的依》据但应对外界—。致伤因素与疾—。病之间的因果关系】进行说？。明 【    6》.10　本标准【所指未？成年人是指年—龄未满18周岁者】 《     6【.11　本标—准中涉及面部瘢痕致！残程：度需测量长度—或者面积的》数值时0《。～6周岁者按—标准规定值50%计！7～14周岁—者按：80%计 》 ，    【 本标？。准中凡涉《及数量、部位规定】时注明“以》上”、“以下”者均！。包含本数(有特别说！明的除外《) ？