。 ， 人体损伤致残！程度分级 】 ？     最高人】民法院 最》高人民检察院 【 《 ，。    公安部 】。国，家安全部 司—法部 【   ？  关于发布人体损！伤致残程《。度分级的公告 】 ，     为进！一步：规范人体《损伤致？。残程度？鉴定现公布人体损】伤致残程度分级自2！017年1月1【日起施行司》法鉴定机构和—司法：鉴定人进行》人体损伤致残程度】鉴定统一适用人体损！伤，致残程？度分级 】。     最—高人民？法院  ！  ： 最高人民检察院】 《     公安部！ —    国家安全部！ 《   《 ， 司法部 — 《    2016】年，4月18日 — ？。     人【体，损伤致残程度分级】 《  ？   1　》范，围 【    本》标准规定了人体【损伤致残程度分级】的原：则、方法、内—容和等级划》分   ！ ， 本标准适用于人】。。身损害致残程—度等级鉴定 】 ，     2【　规范性引用文件 ！ 》   ？ 下列文《。件对本标准的应用】是必不可少的—凡是注日期的引【用文：件仅注日期的版【本适：。用于本标准;凡是】不注日期的引用【文件其最新版本(】包括所有的修—改单)适用于本【标准 —     —最高人民《法院、最高人民检】察，院，、公安部、国家【安全部、司》法部发布 人体【损伤：。程，度鉴定标准 —   【 ， GB/T —1618《0-2014 劳动！能力鉴定 职工工伤！与职业病致残等级 ！。 ，     G！B/T 3114】。7 人身损害—护理依赖程》度评定？ 《 ，   ？  3　术语和定义！ ？ ：     3.1　！损伤：  【   各种因素造】成的人体组织器【官结构？破坏和/或》功能障碍 ！  ：   3.》2　残疾 —  》   人体组—。织，器官结构《破坏或？者功能障碍以及个】体在现代临床医疗条！件下难以恢复—的生活、工作、【社会活动能》力不同程度的—降低或者丧》失  】   4　》总则 —   《。  4.1》　鉴定原则 】。     【应以损？伤治疗后果或者【结局为依据客观评价！组织器官缺失和/】或功能障碍》程，度科学分析损—伤与残疾《之，间的因果关系实事】求是地？进行：鉴定 》     受伤！人员符合《两处：。以上致残程度等【级者鉴定意》。见中应该分别写【明各处的致》残程度等《级 》 ：。  ：  4.2　—鉴，定时机 】     应在【原发性损伤及—其与之确有》关联的并发症治【疗终：结或：者临：床治疗效果》稳定后进行鉴定 】  —  ： 4：.3　伤病》关系处理 — ：  ？  ： 当损伤与》原，有伤：。、病共存时应分析】损伤与？残疾后果之间的因果！。关系根据损伤在【残疾后？果中的？作用力大小确—定因果关系》的不同形式可依次分！别表述为完全作用、！主要：作用：、，同等作用、次要【作用、轻微作—用、没有作用 】    【 除：。损伤“没《有作用”以外均应按！照实际残情鉴定致】残程度等级同时【说明损伤与》残疾后果之间的因果！关系;判定损伤【“没：有作用”的不应进行！致残程度鉴定 【   【  4.4》　致残等级划分 】    】 本标准将人体损】伤致残？程度划分为》10个等级从—一级(人体》致残率100%)】到十级(人体致残】率10%)每级致残！率相：差10%致残程【度等级？划分依据见附录A ！ ？    》 4.5　》判断依据 — 《    依据人体】组织器官结构破坏、！功能：障碍及其对》医疗、护理的依赖程！度适当考虑》由于：残疾引起《的社会交往和心【理因素影响综—合，判定致残程度等【级 【 ，   5《　致残？程度分？级 ： ？ ， ， ，   ？5，.1　一级》 —。    《5.1.1　—颅脑、脊髓及—周，围神经损伤 — ： ：     1)持续！性植物生存》状态; — ：     2)精神！障碍或者极重度智】能减退？日常：生活完全不能自【理;： — ，   3《)四肢瘫(肌—力3级以下)或者三！肢瘫(肌力》2级以下); ！ ： ，    《4)截？瘫(肌力2级—以下)伴重》。。度排：便功能障《碍与重度排尿功【能障碍 】 ，    《5.1.《2　颈部《及胸部损《伤 ：    】 1)心功能不【全，心功能？Ⅳ级; 》    【 2)严重器质性】心律失？常，心功能Ⅲ级》; ？ ，  《   3)》。心脏移植术后—心功能Ⅲ级; ！  《   4)心肺【联合移植术后; ！ ？。     》5，)肺移植术后—呼吸困？难(极重度》) ？   —  5.1.3【　腹：部损伤 —     1)！原位肝？。移植术后肝衰竭晚】期; 】    2)双肾】切除术后或者—孤肾切除术后需【透析治疗《维持：生命;肾《移植术后肾》衰竭 【。。  ：   5.1.4】　脊柱、《骨盆及四肢》损伤  ！   1)三肢【缺失(上肢》肘关节以上下肢膝关！节以上); 】 ，     2)二！肢缺失(上肢肘【关，节，以上下肢膝》关节以上)第三【肢各大？关节：功能丧失均达—75：。%; 《 ：     3【。)二肢缺失(上肢】。肘关节以《。上下肢膝关》。节以上)《第三肢任二》大关节？均强直？固定或者功》能，丧，失均：达90% ！    《 5.2《　二：级 —     5.2.！1，　颅脑、《脊髓及周围》神经损伤 ！     》。1)：精，神障碍或者重度智】能减退日常生活随时！需有人帮助; 【 》    2)三【肢瘫(肌力》3，级以下); —。    】 3：。)偏瘫(《肌，力2级以下); 】    】 4)截瘫(肌力2！级以下);》 ：。   —  5)非肢体【瘫运动障碍》(重：度) 》     【5.2.2　头面】部损伤 《 》    1》)容貌毁损》(重度);》   】  2？)上颌骨或者—下颌骨完《全缺损; 》。 《     3—)，双眼球？缺失或？者萎缩; —     4！)双眼盲目5—级; 《。   —  5)双侧—。眼睑严重畸形(或者！眼睑重度下垂遮盖】全，部瞳孔)《。伴双眼？盲目3级以》。上   ！  5.2.—3　颈部及胸—部，损伤 》 ：     1)【呼吸：困，难(极重《度); 《 ？     2)心！脏，移植术后;》    ！ 3)？肺移植？术后  ！  ： 5.2.4　腹部！损伤：   】  1)肝衰竭晚】期; 】    2》)肾衰竭; —  —   3)小—肠大部分切除术后】消化吸收功能—。。。丧失完全《依赖肠外营养 ！  《  ： 5.2.5　脊】柱、骨？盆，及四肢？损伤 ？ 》 ，   ？1，)双上肢肘关节以】上缺：失或：者，一上肢肘关节—以上缺？失伴：。一下肢膝关节以【上缺失; 】     2)】一肢：缺失(上肢肘关节以！上下肢膝关节—。以上)其余任—二肢：体各有二大关节功】能丧失？均达7？5%; 】     3—)双上肢各大—关节均强《直，固定或者功》能丧失均达9—0，% 》     5.2！.6　？体表及其他损—伤 》  ？   1)皮肤【瘢痕形成《达体表？面积90%; 【     ！2)重型再生—障碍性贫血 【     5！.3　 三级 【 ，   —  5.3.1　颅！脑、脊髓及周围神】经损伤 — ，     1【。)精神障碍或—者重度智能减退不】。能完：全，独立生活需经—常有人监护; 【     ！2，)完全感觉性失【语，或者混合《性失语; 【   》  ：3)截瘫(肌力【3级以下)伴—排便或者排尿功能】障碍; — ：     》4)双手全肌瘫(肌！力2级以下)—伴双腕关节》功能丧失均达75%！;   ！  5)重》度排便功能障碍伴】重，度排尿功能障—碍   ！。  5.3.2　】头面部损伤 ！     —1)一眼球缺失、】萎缩或者《盲，目5级另一眼—盲目3级; 【  》   2)双眼【盲目4级; 【     3！)双眼视野接—近完全缺《损视野有效值≤4%！(直径≤5°—); ？ ： ：     4)【吞咽功能《障碍完全依》赖胃管进食》  【 ，  5.《3.：3，　，颈部及胸部损伤 ！     】1)食管闭》锁或者切除术后摄】食，依赖胃造口或—者空肠造口; 】     】2)心？功能：不全心功《能Ⅲ：级  】   5.3—.4　腹部损伤【 ：    【 1)全胰缺失; ！ 《     2)一侧！肾切除术后另一侧肾！功能重度《下降; 】   ？ ， 3)小肠》大部分？切除术？后消化吸收功能严】重障碍大部分—依赖肠外营养 ！     5】.3.5《　盆部及会阴—部损伤 —     1)！未成：年，人双侧卵《巢缺失或者萎缩完】全，丧失功能; 【。。    【 2)未成》年人双侧睾》丸缺失或者萎缩完】全丧失功能; 】  》   3《)阴茎接近》完全缺失(残留【长度：≤1：.0cm《)   ！ ， 5.3.6—　脊柱、骨》盆及：四肢损伤《。  【  ： 1)二肢缺—失(上肢腕关节【以上：。下肢膝关节以上【);  ！   2)一—肢缺失(《上肢腕关节以—上下肢膝关节以上】)，另一肢各《大关节均强直固定】或者功能丧失—均达90%;—。 《    》 3)？双上：肢各大关《。节功：能丧失？均，达75%;双下肢各！。大关节均《强直固定或者功能丧！失均达90》%;一上肢与—一下肢各大关—节均：强直固定或者功【能，丧失均达90%【 ：     】。5.4　四》级 【。 ，   ？。5.4.1　颅脑、！脊，髓及周围神》。经损伤 》     】1)精神障碍或者】中度智能减退—日常生活能》力严重受限间或需】要帮助; 》 》    2)外伤】性癫痫(重度);】   】  3)偏瘫(肌力！3，级以下);》。 ， 《 ， ，   4《)截瘫(肌力3级以！下); 【     —5)阴茎器》质性勃起障碍(重】度) 《 ？     5.4.！2　头面部损伤 】 ？ ：    1)符合】容貌毁损(》重度)标《准之三？项者; 【     2)】。上颌骨或者下颌【骨缺损达1/2; ！  — ，  3)《。一，眼球缺失、萎—缩或者盲目》5级另一眼》重，度视：力损害; 》    】 4)双眼盲目3级！。;，   】  ：5)双？眼视野极度缺损视】。野有效值≤》8%(直径≤—10°); — 》    6)—双耳听力障碍≥91！dB ？HL 【 ，  ：  5？.4.3《　颈部及《胸部：损伤 】    1)严【重器质？性心律失常》心功能？Ⅱ，级; 】    2)一【侧全肺切除术后【; 》     3【)呼吸？困难(重度) 】 《   ？ 5.4.》4　腹部损》伤 《 ，     1【)肝切？除2/3以上; ！ 《    2)肝衰】竭中期;《 ， ：     3】)胰腺？大部分切除胰岛素】依赖; ！ ，   ？4)肾功能重度【下降：; ？  》   5)双—侧肾上腺缺失; ！   — ， 6)永久性回【肠造口 】。     5.【4.：5，　盆部及会阴部损】伤 《    — 1)膀胱完全【缺失或者切除术后】行永：久性输尿管腹壁【造瘘或者肠代膀胱】并永久性造口 】 ：   《 ， ，5.4.6　脊柱、！。骨盆及？四肢损伤 ！     1—)一上肢腕关—。。节以：上缺失伴一下肢踝关！节以上缺失或者双下！肢踝关节以上缺失;！ 《   《  2)双》下肢各大关节—功，能丧失？。均达：。75%？;一上？肢与一下肢各—。。大关节功能丧失均】达75%; —     ！3)手？功，能，丧失分值达》150分 【     【5，.4.？7　体表及其他损】伤 《。 ，。     —1)皮肤瘢》痕形成达体表面【积70%; 】 ？    2)放【射性：皮肤：癌 【    5.5　】五级 ？    】 ，5.5.1》　颅脑、脊髓—及周围神经损伤【   】  1)精》神障碍或者中度智】能减退？日，常生活能力明显受限！需要指导; 【     】2)完？全运动性失语—; 【   ？ 3：)完：全性失用、失写、失！读或者失认等; ！。     4！)双侧完全性面【瘫; 】    5)四肢瘫！(肌：力4级以下)—。; 《     【6)单肢瘫(—肌力2？级以下); 【   —  7)非肢—体瘫：运动障碍(》中度); —。     】8)：双手大部分肌瘫【(肌力2级以下);！ —    9)双【足全肌瘫(肌力2】级以下)《; 【。    10)排】便伴排尿功能障碍其！中一项达重》度   ！  5？.5.2　头面【部损：伤 【    1)符【合容貌毁损(重【度)标准之二—项者; 】     2)【一眼球缺失、萎缩或！者盲目？5级另？一眼中度《。视力损害; —。 《     3)双】眼重度视力损—害;：。  【   ？4)双眼视野重度缺！损，视，野，有效值≤16%【(直径≤20°);！。 》     5)【。一侧眼？睑严重畸《形(或者眼睑重度下！垂遮盖全《部瞳孔)伴》另一眼盲目3级【以上; 】   ？  6)双耳听力障！碍≥81《dB HL; 】   —  7？)一：耳听力障碍≥9【1dB HL另一】耳听力障碍≥—61dB 》HL; ！   ？ 8)？舌根大部分缺损;】 —    《9)：咽或者咽后区—损伤遗留吞咽—功能障碍只能—吞咽流质食物 ！     5.！5.3　颈部及【胸部损？伤 —  ：。   1)未—成年人甲状腺损【伤致功能减退—药物依赖; ！ ，     2)【甲状旁腺功能损害】。(重：度); 《 ？     3【)食管狭窄仅能进】流质食？物;  ！   ？4)食管《损伤肠代食管—术后 ？   【  5.5》.4　腹部损伤 】 《 ，    1)胰头】。合并：十二指肠《。切除术后; 【 《。 ，  ：。。。 2)一侧肾—切除术后另一侧肾】功能中度下降—; 《     【3)肾？移植术后肾功能基本！正常; ！    4)肾上】腺皮质功能明显减】退;：    ！ 5)全胃》切除术？后; 【  ：   6)》小肠部分切》除术后消化吸收功】能障碍？部分依赖肠》。。外营养;《 《     7)全！结肠缺失 》。 ：    — 5.5.》5　：盆部及会阴部损伤 ！ ？     1)】永久性输尿管腹【壁造口; 【 ：     2)【尿瘘难以《修复; 《 ，。 ：     3)直！肠阴道瘘《难以修复;》 《     —4)阴道严重狭窄】(仅可容纳一—中指); 【 ：     5)【双侧睾丸《缺失或者完》全萎缩丧失生殖功】能;：。  【   6)阴茎大】部分缺失(残留长度！≤3.0cm—) ： ：。。 ：     》。5.5.《6　：脊柱、骨盆及四【肢损伤 《    】 1)？。一上肢肘关节以【上缺失;《    ！ 2)一《肢，缺失(？上肢腕关《。节以上下肢膝关节】。以，上)另一肢各大关】节功：能丧失均达50%】或者其余肢》体任：二大关节功能丧失均！达75%; — 》    《3)手功能丧失【分值≥120分 ！     5！.6　六《级 ：    】 5.6.1—　颅脑？、脊髓？及周围神经损伤 ！    【 1) 精神障碍】。或者中度智》。能减退日常生活【能，力部分？受限但能部分代【偿部分日常》生，活需：要帮助？;   ！  2)外伤性癫】痫(中度《); ？ ，     3！。)尿崩症(重度【); 】   ？ 4)一侧完全性面！瘫;：  【   5)》三肢瘫(《肌力：4级：以下); — ，    — 6)截瘫(肌力】4级：以下)？伴排便或者排尿【功能障碍; —   【  7)双手部分】。肌瘫(肌力3—级以下); 】     8)！一手：全肌瘫(肌》力2级以下》)伴相应腕关节功能！丧失75%以—上; 【     》9)双足全》肌瘫(？肌力3？级以：下); ！    1》0，)阴：茎器：质，性勃起障碍(—中，度) 《     】。5.6.2》　头面部损》伤 【    1》)符合容貌毁损【(中度)标准—之四项？者，;   ！ ， 2)面部中心区条！状瘢痕？形成(宽度达—0.3cm)—累计：长度达20.—0cm; 】   《  3)面部—片，状细小瘢痕形成【或者：色素显着异常—累计：达面部面积的8【0%; 》 ？     》4)双侧眼睑—严重畸形《; 》   《 ， 5：)一眼球缺失、萎缩！。或者：。。盲目5级另一眼视力！≤，0.：5; 《 ，。 ：    《 6)一眼》。重度视力《损害另一眼中度视】力损害; —     】7)双眼视野—中度：缺损视？野有效值≤48%】(直径≤《60°); 【 ， ：     8)双】侧前庭平《衡功能丧失》睁眼行走困》难不能并《足，站立; 《  — ，  9)《唇缺损或者畸形【累计相？当于上唇2/3【以上  ！   5.》6.3　颈部及胸】部损伤 》 ：    》 ，1)双侧喉返神【经损伤影《响，功能; 》     】2)一侧胸廓—成形术后《切除6根以上肋骨;！ —  ：  3)女性双【侧乳房？完全缺失; 】    — 4)？心脏瓣膜置换术【后心功能不全; ！  》   5)》。心功能不全心功能Ⅱ！级; 】    6)器质性！。。心律：。失常安装永久性【起搏器后; — 》  ： ， 7：。)严重器《质性心律《失常：;   ！  8)两肺叶【切除术后 】     5【.6.4　》。腹部损伤 】     —1)肝切《除1/2以》。上; —     2)】肝衰竭早期; 】。   —  3)《胰，腺部分切除术后伴】功能障碍《需，药物治疗;》 》     》4)肾功能中—度下降？;，    ！ 5)小肠部—分，切除术后影响消化】吸，收功能完全依赖肠内！营养 《。     】5.6.5　—盆部及？会阴部损《伤  】。   1《)双侧卵巢缺—失或者萎缩完全【丧失功能; ！ ，     2)未】成年人双侧卵—巢萎：缩部分丧失》功能; 【     3)】未成年人双侧—睾丸萎缩部分丧失功！能，; ？ ， ？。 ，   4)会阴部】瘢痕挛缩伴阴道狭窄！。; ：  —   5)睾丸或者！附睾损伤生殖—功能重？度损害; 】 ，     6)双侧！输，精管损伤难以—修复; ！    《7)阴茎严重—畸形不能实施性交行！为 【    5》.6.6　》脊柱、骨《盆及四肢损》伤 【。   ？ 1)脊柱骨折后遗！留30°以》上侧弯或者后凸畸形！; ？   —  2)一肢缺【失(上？肢腕：关节：。以，上下肢膝《关节以？上，。); 《  》   3)双足【。跖跗关节以》上缺失; — ，    — 4)手或》者足功能《丧失分值《≥90？分 【    《5.6.7　体【表及：其他：损伤  ！   1)皮肤瘢痕！形成达体表面积【50%？; —     2)非重！型再：生障碍性《贫血 —     5.7！　七级 《     ！5.7？.1：　颅脑、脊》髓及周围神经—损伤 《 ，     1】)精神障碍或者【轻度智能减退—日常生活有》关的活动能力极【重度受限; 【     2！)不完全《感觉性失语; 】 ， ？    3》)双侧大部分面【瘫; 》     4】)偏瘫(肌力4级】以下);《 《  ？   5)截—瘫(肌力4级以【下); 》  》   6)单—肢瘫(肌力3级以】下); 【     7【)一手大部分肌【瘫(：肌力：2级以下); ！    — 8：)一足？全肌瘫(肌力2级】以下);《 》   ？ ， 9)重度排便功能！障碍或者《重度：排，。尿，。功，能障碍 】。    《 5.7.2　头】面，部损：伤  】   ？1)面？部，。中心区条状瘢—。痕形成(宽度达0.！3，cm：)累计长度达—15：.0cm; — ：  《   2)面部【片状细？小瘢：。痕形：成或者色《素，显着异常累》计达面部《面积的50》%; 《     】3)双侧眼》睑重度下垂遮盖全部！瞳孔; —     4】)一眼？球缺失或者萎缩【; 《  《。   5)》双眼：中度视力损》害; 【 ，。   ？ 6)一眼盲目3级！另一眼视《力≤0.5; 【 《     7)【双眼偏盲; 【 ，     【8，)一侧眼睑严重【畸形(或者眼睑重】度下垂遮盖全部瞳】孔)合并该眼—盲目3级以上;【   】  9)一耳—听力障碍≥》81dB HL另】一耳听力《。障碍≥61》dB H《L;： 《 ：    10)咽】或者咽？后，。区损伤遗留吞咽【功能障？。碍只能吞《咽半流质食物; 】 》    11)上颌！骨或者下颌骨缺【。。损达1/4; 】    【 12)上颌骨或】者下颌骨部分—缺损伴牙齿缺—失14枚以上; ！  》   13)颌面】部软：组织缺损伴发—涎漏 —。     5.】7.3　颈部及【胸部损伤 ！     1)【甲状腺功能》损害：(重：度)：;   ！  2？)甲状旁腺功能损害！(中度); 【 ？   ？  3)食管狭【窄仅能进《半流质食物;食【管重：建术后并发反流性食！管炎; 】     》4)颏颈粘连(【中度); 》 ？     —5)女性双侧乳【房大部分缺》失或者严重》畸形; 【     6)未！成，年或者育龄》女性双侧《乳头完全缺失;【 》   ？  7)《胸，廓畸形胸式呼吸受限！; 【    8》)一肺叶切除并肺】段，或者肺组织》楔形切除术后 【 ， ？   ？ ， ，。5.7.4　腹部损！伤 【    1)肝【切除1/《3，以，上; —。     2)】一侧肾切除术—后; —   《  3)胆道损伤胆！肠，吻合术后《反复：发作逆行性胆—道感染; 】  ？   4)未成年人！脾切除术后;— ： ， ？    5)小【肠部分(包括—。回盲部)切》除术后; 》 《  ：   6《)永久性结肠—造口; 】 ，    7)肠【瘘长期不愈(—1年：以上)？ ：     】。5，。.7.5　盆部及】会阴部？损，伤 ？ ？     1)永】久性膀胱造口—; 》     2【)，膀胱部分《切除术后合并轻【度排尿功能》障碍;？  【   3《。。)原位肠代》膀胱术后《; 《 ，     4)】。子宫大部分切除术后！; —     》5)睾？丸损伤血《睾，酮，降低需药物》。。替代治疗;》 《    》 6)未成年—人一：侧睾丸缺失或—者严重萎缩; 【   【  7)阴茎畸【形难以实《施性交行《为; 《 ：  ？   8)》尿道狭窄(重度)或！者，成形术后; 【  》   9)肛管【或者直肠损伤—排便功能重度—障碍或者《。肛门失？禁(重度);— ： ：。    》。 10)会阴部瘢痕！挛缩致肛门闭—锁结肠造口》术后 】  ：  5.7.6　脊！柱、骨？盆及四肢损伤 】     】1)双下肢长—度相差8.0c【m以上;《 《     —2)一下肢》踝关节以《上缺：失; 】    3》)四肢任一大关节(！踝关节？除外)强直固定于非！功能位？; 《     4】)四肢任二大关节(！踝关节除《外)功？能丧失均达》75%？; 》     —5，)一手除《拇指外余《四指完全缺失;【 —    《6)：双足足弓结构完全破！坏; 【     7)手或！者足功能丧失分【值，≥60分 ！  ：。   5《.8　八级 】 ：。    《 5.8.》1　颅脑、脊—髓及周围神经—。损伤 ？ ，。 ？     》。1)精？神障碍或者》轻，。度智：能减退日常生活有关！的活：动能力重度受限;】  【   2)不完全】运动性失语》;不完全性》失，用、失写《、，失，读或者失《认; —     3)尿！。崩症(中《度)：; ？。。  》   4)一侧【大部分？面瘫遗？留眼睑闭合》不全和口《角歪斜; ！    《 5)单肢瘫(【肌力4级以》下)：。;  】   6)非肢体瘫！。运动：。障碍(轻度》)，;   ！  7)一手大部分！肌瘫(肌《力3：级以下); 】 ，     —8)一？足全肌？瘫(肌力《3级以下);—。 ，。     ！9)阴茎器质性【勃起：障碍(轻度) 】 《 ，   ？5.8.2》　，头面部损《伤  】   1)容貌毁损！(，中度); —    【 2)符合容貌毁】损(重度)标准之】一项者;《  【 ，。。 ， 3)头皮》完全缺损难》以，修复; ！。    4)—面部条状瘢痕形成累！计，长度达30》。.0cm;面部中心！区条状瘢痕形成(】宽，度达0.2cm)】累计长？度达15.》0cm？;  】   5《)面部块状增生性】瘢痕形成累计面积达！15.？0cm2;面部中】心区块状增生性瘢痕！形成单块面积达7.！0cm2或者—多块累计《面积达9.0—c，m2：。;   ！  6)面部片状】细小瘢痕形成—或者色素异常—累计：面积：达，10：0.0cm2; 】 ， ？   ？  7)一眼盲目4！级;：  【   8)》。一眼视野《接近完全缺损视野有！效值≤4《%(直？径≤5°);— ： ， ：     9—)双：眼外伤性青光眼经手！术治疗;《 ， ：     10！)一：。侧眼睑严重畸形(或！者眼睑重度下垂遮盖！全部瞳孔)》合，并，该眼：重，度视力损害》; 》     1【1)一耳听力—。障碍≥91dB H！L; 【  ：。   1《2)：双耳：听力障碍≥61d】B HL; — ？     —13)双《侧鼻翼大《部分缺损或者—。鼻尖：大部分缺损合并一】侧鼻翼大部分缺【损; 】   ？。 14)舌体缺损】达舌：系带; 】     15)唇！缺损或者畸形累计】相当于？上唇1/2以—上;：   】。  16《)脑脊液漏》经，手术治疗后持续【不愈; 《   【  1？7)张口受限Ⅲ【。度; 【    《 18)《发声功能或者—构音：功，能障碍(重度)【; 《 ：     19)咽！成形术后咽下—运动异常 】     5.】8.：3　颈部及胸部损伤！。 》    《 ，1)甲状腺》功能损害(中度)】; 》    》 2)颈总动脉或】者颈：内动：脉严重狭窄支架置入！或者：血管移植术后; 】  —   3《)食管部《分切除术后并后遗胸！腔胃; 【     —4)女性一侧—乳房完全《缺失;女性》双侧乳房缺》失或者毁损累计范】围，相当于一侧乳房3】/4以上《; ？ ， ：     5—)女：性双：侧乳头完全缺失【;  】   ？6)：肋骨：骨，折，12根以上并后遗】6处畸形愈合—; 《。 ，   《  7)心脏—或者大血管》修补术后《; ：     ！。8)一肺叶切—除术后？; 》     9)胸！廓成形术后影响呼】吸功能？; 《。 ， ：    10—)呼吸困难(中度)！ —    5.—。8，.4　腹部损伤【。 ：   —  1)腹》壁缺损≥《腹壁的1/4;【   】 ， 2)成《年人脾切除术—后; — ：    3)胰腺】部分切除术后; 】    】 4)？胃大部分切》除术后; —     】5，)肠部分切除术后】影响消化《吸收功能; 】     【6，)胆道损伤胆肠吻合！术后; 》     7！)损伤致《肾性高血《压; 》  《   8《)肾功能轻度下【降; 《。 ：   《 ， 9)一侧》肾上腺缺失;—  【   1《0)肾上腺皮质【功能轻度减退 】     】5.8？.5　盆《部及会阴部损伤【 —。。 ，   1)输尿管损！伤行代替术或者改】道术后; — ？     2)膀胱！大部分切《除术后; 》 ：     3)！一侧输卵管和卵【巢缺失; ！ ， ，   4)阴道【。狭窄;？   】 ，。 5)一侧》睾丸缺？失; 《 ，。 ，     6)睾！丸或者？附睾损伤生》殖，功，能轻度损害; 【 ？   《  ：7)阴茎《冠状沟以上缺失;】   】  8)阴茎皮【肤瘢痕？。形成严重影响—性交行？为 【。    《5.8.6》　脊柱、骨盆—及，四肢损？。伤   ！  1)二》。椎体压缩性》骨折(压缩程度均】达1/3)》; 【    2》)，三个以上椎体骨折经！。手术治疗后; ！ ，     3【。)女性骨盆骨—折致骨产道变—形不能自然分娩; ！ ： ，    》 ，4)股骨头缺血性】坏死难以行关节假体！置换术; ！。     5)【。四肢长骨开放—性骨折并发慢—性骨髓？炎、：大块：。死骨：形成：长期不？愈(1年以上); ！ 《     6)双上！。肢长：度相差8.》0cm？以上; ！    7)—双，下肢长度相差6.0！。cm以上; 】     8)！四肢任一大关—节(踝关节除外)】功能：丧失75《%以上; 【     【。9)一踝关节—强直固定于非功【能位; 【     1【0)一肢体各大关节！功能丧失均》达50%;》   】  11)一—。手拇指缺《失达近节指骨1【/2：以上并相应掌指【关节强直《固定：。; ？  》   1《2)一足足弓结构完！全破：坏另一足足弓结构】部分破坏; 【。    【 13)手或—者足功能丧失—分值≥？。40分 》  》   5.》8.：7　体？表及其他损伤 【 ： ？   ？。 1)皮肤瘢痕【形，成达体表面积30%！ ， 《  ：   5.》9　：九级： — ， ， ， 5：。.9.？1　颅脑、脊髓及周！围神经损伤 ！     —1，)精神障碍或者轻】度智能减退日常生】活有关的活》动能力中度受—限; 《     2！)外：。伤性癫痫《(轻度); 【。   —  3)脑叶部分切！除术后; 》  —   4)一侧部】分面：瘫遗留眼睑闭合【不全：或者口角歪斜; 】 ：  《   5《)一手部分肌瘫【(肌力3级以下)】; 《 ？  ： ， 6)一足大部分肌！瘫(肌力3级以【下)：; 【  ：  ：7)四肢重要神经损！伤(上肢肘关—节以上？下肢膝关节以—上)遗留相》。应肌群肌力》3级以下; 】  《   8)严—重影响阴茎》勃起：功能; —   》  ：9，)，轻度排便或者—排尿功能障碍 】     】5.9？.2　头《面部损伤 】     1)】。头皮瘢痕形成—或者无毛发达头皮面！积50%; 】  《   2)颅骨缺损！25.0cm2【以上不宜或者无法】手术修补; 【 ？     3)【容貌：毁损(轻度); ！。    【 4)面部条状【瘢痕形成累计—长度达20.—0cm;面部条状瘢！。痕形成？(宽：度达0.2c—m)累计长度—达10.0cm其中！至少5.0cm【以上位于面》部中心区;》    ！ 5)？面部块状瘢痕形成】单块面积《达7.0cm2或】者多块累计》面积达9.》0cm2; ！。     —6)面？部片状细小》瘢痕形成或者色素】异常累计面积—达30.《0cm？2; 】。 ， ，  7)一侧眼睑严！。重畸：形;一侧眼睑重【度下垂遮《盖全部瞳孔;双【侧眼睑轻《度畸形;双侧眼睑】下垂遮盖部分瞳孔;！ ：     8！)双眼泪器损—伤均后？遗溢：泪;  ！   ？9)双眼角》膜斑：翳或者血《管翳累及《瞳孔区;《双眼角膜移植术后】; —     10)双！眼外：伤性白内《障;：儿童人工晶体—植入术后; 【 ：     11】)一眼盲目3级; ！  —   1《2)一眼重度—视力损害另一眼视】力，。≤0.5; ！。。     1【3)一眼视野极度缺！损视野有效值≤8】%(直径≤10【°); — ，     —14)双眼象—。限性视野缺损; 】 》    1》5)一侧眼睑轻【度畸形(或者—。眼睑下？垂遮：盖部分瞳《。孔)合并《该眼中度视力损害】;， —    《。。16)一眼眶骨折】后遗眼球内》。陷5：mm以上《; ： ？   《  17)耳廓【缺损或者畸形累计】相当于一侧耳廓;】 ：   —  ：18)一耳听—力障碍≥81dB ！HL; —  《  ： 19？)一耳听力障碍≥】61dB HL另】一耳听力障》碍≥41d》B HL; 】   》  20)一侧鼻翼！或者鼻尖大部—分缺：损或者严重》畸形;？ 《     2【1)唇缺损》或者：。畸形露齿3》枚以上(其中1枚】露齿达？1/：2)：; ：    】 2：2)颌骨骨》。折经牵引或者固定】治疗后遗留功能障】碍; 】    23)上】颌骨或者《下颌：骨，部分缺损伴牙齿【缺，。失或者折断7枚以上！; 》  ？   24)张口受！限Ⅱ度？; —  ： ，  25)》发声功能《或者构音《。功能障碍(轻度) ！ 》    《5.9.3　颈部】。及胸部损伤 ！。     —1)颈前三角区瘢痕！形成累？计面积达50.0c！m2; 】     2)【甲，状腺功能损害(轻】度); 《。。 ：。 ？  ：。。  3)《甲状旁腺《功能损害(轻度);！ 》。     4)【气管或者支气—管，成形术后;》  【   5)食管吻】合术：后; 《   — ， ，6)食管腔内—支架置入术》后，; —     》7)食管损》伤影：响吞：咽功能; 】     8)】。女性双侧《乳，房缺失或《者毁损累计范围【相当于一侧乳房【1/2以《上; ？ 《     》。9)女性《一侧乳房大》部分：缺失或者严重—畸形; 】   ？  10)女性一侧！乳头：完全缺失或》者双侧乳头部分缺失！(或者畸《形); ！ ，   ？11)肋骨骨折【。12根以《上或者肋《骨部分缺失4根以】上;：肋骨骨折8根—以上并后遗4—处畸：形愈合; — ，。。。。     1】。2)：心功能不全》。心，。功能I级; ！     13)！冠状动脉移植术【后;： ：。 ？     14)】心脏室壁瘤;— 》     15)心！。脏异物存留或者取出！术后; —。     16！)缩窄性心》包炎;？ 《     17】)胸：导管损伤;》 《     18】)肺：段或者肺组织楔形切！除，术后; 【     19)！肺，脏异物？。存留：或者取出术后 【 ， 《    5.9【.4　腹部损—伤   ！  1)肝部—分切除？术后; 《     ！2)脾部分切—。。。除术后;《  【。   3)外伤【性胰：腺假性囊肿术—后; ？   【  4？)一侧肾《部分切除术后; 】     ！5)：胃部分切除术后;】 —    6)肠部】分切除术《后;：    ！ 7)胆道损伤胆】管外：引流术后;》 》  ：   8)胆囊切】除术后？;  】   9《)肠梗阻反复发作】; —     10)】膈肌修补术后遗【留，功能障碍(如膈肌麻！痹或者膈疝) 【     ！5.9.5　盆部及！会阴部损《。伤 《     1】)膀胱部分切除术后！;  】   2)输尿管狭！窄成形术后; 】   —  3)输尿管【狭窄行腔内扩张【术或者腔内支—架置入术后》; 《  《 ， ， 4)一侧卵巢缺】失或者丧失功能;】 ：    【 5)一侧输卵管】缺失或者丧失功能;！   】  6)子宫部分】切除术后; 】     【7)一侧附睾—。缺失; 【  ？。   8)一侧【输精管损伤难以修复！。;， 《。 ：    9)尿【道狭窄(轻度—); 《 ，    —。 10)肛管或者】直肠损？伤，排便功？能轻度障碍或—。者，肛门失禁(轻度)】  【 ，  5.9.—6，　脊柱、骨盆—及四肢损伤 ！ ，。  ：   1)一椎【体粉碎性骨折椎管】内骨性？占位; —     2】)一椎体并相—应附件骨《折经手？术治疗后;二—椎，体压缩性骨》折，; 》  ？   3)骨—盆两：处以上骨折或者粉】。碎性骨折严》重畸形愈合》; ： 《     4)【青少：年四：。肢长骨骨骺粉碎【性或者压《缩性骨折; ！     5)】。四，肢任一大关节—行关节？假体置换术后—; ： ？  ？   6)双上肢前！臂旋转功能丧—失均达75%;【。    ！ 7)双上肢长度】相差6.0》cm以上; 【 ，     【8)双下肢长度相差！4.0cm以上;】   】  9)四肢任一大！关节(踝关》节除外)功》。能丧失？5，。0%以上《;  】   10)一踝关！。节功能？丧失75%以上;】。 《   《  ：11)一肢体各【大关节？功能丧失均达25%！; 《。     12！)双足拇趾功能丧】失均：达75%《;一足5趾功能均】完全丧失; 【 《    13)双】足跟骨粉碎性骨折畸！形愈合;《。。 ， 》 ，   ？14)？双，足足：弓结构部分破坏;】。一足足弓结构完【全破坏; —   — ， 15)手或者足】功，能丧：失分值≥25分 】。  —   5.9.7　！体表及？其他损伤 】     —1)皮肤瘢痕—形成达体表面积【10% 】  ：   ？5.10　十级 ！     5！.10.1　颅脑、！脊髓及周围神—经损伤？  【   1)精神障碍！或者轻度智能减退】日常生？活有关的活动能力轻！度受限？;， —    2)—颅脑损伤后遗脑软化！灶形：成伴：有神经系统》症状或？。者体征; 》 ：。     3)！一侧部分面瘫;【 ，   【  ：4)嗅觉功能完全丧！失; 》   》  5)《尿崩症(轻度); ！     ！6)四肢重要神经】。损伤遗留相应肌【。群肌力？4级以？下; 】   ？ 7)影响阴茎勃】起功能; 】     —8)开颅《术后：  【   5.10.】2　头？面部损伤《 ， 》 ，   1)面颅【骨部分缺损或者【畸形影响面容; ！。     】2)：。头皮瘢痕形成或【者无毛发面积达4】0.0cm2; 】 《     3)面】部条：状瘢痕形成(宽【度达0.2cm【)累计长度达6.】0cm其《中，至少：3.0cm位于面部！中心：区;： ？ ， ：   ？ 4)面部条状瘢】痕形成累计长度达1！0.0？cm; 》 ， ？    5)面部块！状瘢痕形成单块【面，积，达，3.0cm2或【者多：。块累：。计面积达《。5.0c《m2; 】 ，    《。6)面部片状细小瘢！痕形成或者色素异常！累计：面积达10.0cm！2; 》     7)！一侧眼睑下》垂遮盖？部分瞳孔;一侧眼】睑轻度畸形;一【侧睑球粘《连影响？眼，球运动;《 ？     【。8)一眼泪器损伤后！遗溢泪; 》 》    9》)一眼眶骨折后【遗眼球内陷2—mm以上; ！ ，     1—0，)复视或者斜视;】 ：   —  11《)，一眼角？膜斑翳或者血管翳累！及瞳孔？区;一眼角膜—移植术后; 】  《   ？12)一眼外伤【性青光眼经手—术治疗;一眼外【伤性低？眼压; ！    13)【一眼外伤后无虹【膜，; — ，   ？ 14？)一眼外伤性白内】障;一眼无晶—体或者人工晶体植入！术后; 《 ： ：  ：   15)一【眼中度视力损害;】  【   16)—。双，眼视力？≤0.？。5，。; —     17)】一眼视野中度—缺损视野有》效值≤48%(直】径≤60°); 】   【  18《)一耳听力障—碍≥：61dB《 HL; 》 》    19—)双耳听力障碍≥4！1dB？ HL; 》 》    《20)一侧》前，庭平衡？功能丧失伴听—力减退; —  》   21)耳廓缺！损或者畸形累计相当！于一侧耳廓的3【0%：; —   ？  22)鼻尖【。或者鼻翼部》分缺损深《达软骨; 》  —   ？23)唇外翻或【。者小口畸形;—   】  24)》。唇缺：损或者？畸形：。致，露齿; 【     25】)舌部分缺损;【 》     》26)牙齿缺失或者！折断7？枚以：上;牙槽骨部分缺损！合并牙齿缺失或者折！断4枚以上; 】     】。2，。7)张口受限Ⅰ度】; 【    《。28：)咽或？者咽后区损伤—影，响吞咽功能 【 ？     5.1】0.：3　颈部及胸部损】伤 》   《  ：1)颏颈粘连畸【形松解术后; ！   》  2)《颈前三角区瘢痕形】成累计面积》达，25.0《cm2; 》 ， ？     3—)一侧？喉返神经损伤影响功！能，; —     4—)器质性声》音，嘶哑; 《    】 ，5)食管修补术【后; 】 ，   6)女—。性一：侧乳房部分缺失【或者畸形; 【  》   7)肋—骨骨折6根》以上或者肋骨部【。分缺失2根以上;肋！骨骨折4根》以上并后遗2处【畸形：愈合：; —。    《。。 8)肺修补术后;！  【   9)呼吸【困难：(轻：度) — ：   ？ 5.10.4　腹！部损伤？ 》 ，    1)腹【壁疝难？以，手术修补;》    ！ 2)肝、脾或【者胰腺修补术后;】 —    3)胃【、，肠或者胆道修—补术后; ！  ： ，  4)膈肌修补术！后 ：     ！5.10.5　盆】部及会阴部损伤 】   【  1)肾、输【尿管或者膀胱修【补，术后; ！  ：  2)子宫或者卵！巢修补术《。后;： ：   —  3)《外阴或者《阴道修补术后;【  【   ？。4)睾丸破裂修【补术后; 【 ？    5》)一侧输《精管破？裂修复术后; 】 ，     6】)尿道修补术后; ！ ，   —。  7)《。会阴部瘢痕》挛缩肛管狭窄; 】 《     8)阴茎！头部：分缺：失 ：     ！5.：10.6　脊柱【、骨盆及《四肢损伤《 《 ，    《 1)枢椎》齿状突？骨折影响功》能，; ： ， 《 ，  ： 2)一《椎体：压缩性骨折(压【缩程度达《。1/3？)或者粉《碎性：骨折;一椎体骨折】经手术治疗》后; 】    3)—四处：以上横突、棘突【或，者椎弓根骨折影响】功能; 《   【。  4)骨盆两处】。以上骨折或者粉碎】性骨折？畸形愈合; ！   《  5)《一侧髌骨切除; 】 ，     】6)：一侧膝关节交叉韧带！。、半月板伴侧副【韧，带撕裂伤《经手术治疗后影响功！能; 《     】7)青少年四肢长】骨骨折累及骨骺; ！ ？ ：    8)—一上肢前臂旋转功能！丧失7？5%以上; 】 ：     》9)双上《肢长度？相差4.0cm【以上;？ 《  ？  ： 10)双下—肢长度相差2.0】cm以上; 【。  》   11》)四：肢任一？大关节(踝》关节除外)功—能丧失25%以【上;  ！。  ： ，12)一《踝关节功能丧—失50%以上; 】 ， 《    13)【下肢：任一大关《节骨折后遗创—伤性关节炎》; ： ：     【14)肢体》重要血管《循环障碍影》响功能; — 《    15)一手！小指完全缺失并第】。5掌骨部分缺—损; 】  ：  16《。)一足拇趾功能丧】。失75？%以上;一》足5趾功能丧失均达！5，0%：;双：足拇趾功能丧失均】达，50%;《双足：除拇趾外任何4趾】功能均完《全丧失？; 《 ，   《  1？7)：一足跟骨粉》碎性骨折畸形愈合】;，。 ， 》 ，   1《。8)一足足弓结【构部分破坏; 【  —   19)—手或者足《功能丧失分值≥10！分 ： ， ，    —。 5.10.7　体！表及其他《损伤 —  ？。   ？1)手部皮》肤瘢痕形《成或者植皮》术后范围达一—手掌面积5》0%;？    ！ ，2)皮肤瘢》痕形成达体表面积4！%;  ！  ： 3)皮《肤创面长《期不愈超过1年范围！达体表面积1% 】 ，。 ？     6　附】则 》   《  6.《1，　遇有？本标准致残程度分级！系列中未列入的【致残情？形可根？。据残：疾的实际情况依【据本标准附录A的规！定并比照最相似【等级的条款确定其致！残程度等级 —    】 6.2《　同：一部位？和性质的残疾不【应采用本标》准条款两条以上或】。者同：一条款两次以上进】行鉴定 【 ：。。  ：  6.3》　本标准中四肢大关！节是：指肩、肘、腕、髋】、，。膝、踝？等六：大关节 —    — 6.4　》本标准中牙齿折断】是指冠折《1/2以上或者【牙，齿部：分缺失致牙髓腔【暴露 《 ？。     6.【5　移植、再植或】者再造成活组织器官！的，。损伤应根据》实际后遗《功能障碍程度参照】相应分级《条款：进行致残程》度等：级鉴：定 【    6.—6　永久性植入【式假体(如颅骨【修补材料、种植牙、！人工支架等)损【坏引起的功能—障碍可参《照，相应分级条》款进行致残程度【等，级鉴定 —  《   ？6，.7　本标准—。中四肢重要神经【是指臂丛及其分【。支神经(包》括正中神经、—。。尺神经、桡神经【和肌皮神经等—)和腰骶丛》及其分支神》经(包括坐骨神经】、腓总？。神经和？胫神经等) —  —。   ？6.8　《本标准中四肢重【要血管是指与四【肢重要神经伴—行的同名动》、静脉 — ？ ，。   6《。.，9　精神分裂—症或者心境障碍等】内，源性疾病不是外【界致伤因《素，直接：。作用所致不宜作【为致残程度等级【鉴，定，的，依据但应对外界致伤！因素与？疾，病之间的因果关【系进行说明 【。     】6.1？0　本标准所指未】成，年人：。是，指年龄未满》18周岁者 ！  ？   6.11　】本标准中涉及面部瘢！痕致：残程度需测》量长度或《者面积的数值时0】～6周岁者按标准规！定值：50：%计7～14周岁者！按80%《计 ？     本！标准中凡涉》及数量、部位规【定时注明“以—上”、“以》下”者均包》含本数(有》特别：说，明的除外《) ： ，