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全国地方病!防治“十二五”【规划 】。    》 ,各省:、自治区《、直辖市人民政【府国务院《各部委、各直—属机:构   !  卫?。生部:。、发展改革》。委、财政部》全国地方病防治“】十二五”规》划已经国《务院同意现转发【给你们请认真贯彻】。执行: ,。 《   ?  国?务院:办,公,厅 《。   》  二?○一:二,年一月十二》日 》    》 全国地方病—。防,治“十二五》”规划?    ! 卫生部 发展改革!委, 财政部 !    《 为进一步贯彻落实!中共中央《 国务?院,关,于深化医《药卫生体制改革的意!。见(中发《〔20?。09〕?。6号)精神有效预】防和:控制地方病》的,流行维护病》区群:众身体健康促进病】区经济?社会:。协调发展根据我国】。地方病的流行趋【势与防治工作需要】特制定本规划—   】。  一、《防治:现状 《     】我国:是地方病流行—较,为严重的国家31个!省(区?、市)不同程度地】存在地?方,病,危,害主要有碘》缺乏病?。、水源?性高碘?甲状腺肿、地方【性氟中毒、地方【性砷中毒《、大骨节病和克山病!我,。国外环境普遍—处于缺?碘状态除《。上海市?外30个省》(区:、市:)都曾?不同程度地流行碘】缺乏病水源性高碘】病区和地区分布于9!个,省(区、市》)的115》个县(市《、区:),受威胁?人口约3《00:0,余万燃煤污染型地】方性氟?中毒病区分布于【13个省(市—)的188》个县:。(市、?。区):受威胁?人口约3582【 万饮水型》地方性?氟中毒病区分布【于28个省(区、】市)的1137个县!(市、?。区)受威胁人口约】8728万饮茶型】地方性?氟中毒病区分—布于7?个省(区)的 31!6个县(市、区【)受威胁人口约3】100?万燃煤污《染型:地方性砷中毒—病区分布于2—个省的12个县【受威胁人口》约122万》。饮水型?地方性砷中毒—。。病,区分布于9个省(区!)的45个县且在】19个省(》区)发现生活—饮用水砷《。含量:超标受威胁人口【约185《万,。大骨节病《病区分?布于1?4个省(区》、市)的366【个县(?市、区)受威胁【人口约2197【万克山?病病区分布于1【6个省(区、市)】的327个县(【市、区)受威—胁人口约32—25万 !。    党中央【、国务院历来—重视地方病》防治工?作中:共中央 国务院关于!深化医药卫生体【制改革的意见明确】提出要加《。强对严重威胁人【民健康的地》方病等疾病的监【测与预防控制—多年来特别》。在,“十一五”》时,期各地区《、,。各部门?。齐抓共管社会广泛】参与加?大综合防治力—度基本?。。健全了地方病防治监!测体系地方病严重流!行趋势总《体得到控制防治工作!取得显著《。成效截至2010年!底已有28个省(】区、市)达到了【省级消除碘》缺乏病的阶段—目标97.》。9%的县(市—、区)达到》了消:除碘缺乏病目标;已!查明的水源性高【碘,病区和地区基本落】实停止供应碘—。盐措施;燃》煤污染型地》方性氟中毒病区改】炉改灶率达到9【2.:6%;基《本完成已《知饮水型地方性氟中!毒中:、重病?区的饮水安全工【程和改水《工,程建设;基本查【。清饮茶型地方性【氟中:毒的流行范》围,和危:害程度;完成了地】方性砷中毒病—区分布调查已知【病区基本落实—了改炉改灶或改水降!砷措施;地方—性氟中毒《和砷中毒病》区中小?学生、家庭主妇的防!治,知识:知晓率分《别达到85%和7】0%以上《;99%以上大骨】节,病重病区村儿—童X线阳性检出率】降到20《%以下?;克山病得到有效】控制: :    【 但是我国地—方病防治工》作距实现消除地【方病:危,害目标仍有》较大差距西藏—、青海和新疆3【省(区?)仍:处于基本消除碘缺乏!病的阶段水源性高】碘病:区和地区尚未全【面落实防治》。措施西部地区局部】仍有地方性》克汀病?新发:病例尚有《部分地方性氟中毒病!区未:完成改?水局:部地区的大骨—节病病情尚》未完全控制更为【重要的是地方病【是生物地球化学因】素或不利于健康的行!为生活方《式所致在已》落实综合防治措施】的病区?只,有建立长效防—治机制?才,能持续巩《固防治成果》避免病情反》。弹 》   《。  二、指导思想】、基本原则和防治目!标 : ?    》  :   (一)指导】。思想: —  :  以邓《小平理论和“三个代!表”重要思》想为指导深入贯彻落!实科学发展观结合深!化医药卫生体制改革!全面落实各》项地方?病防治措施》建立:健全长?效防控机《制进一步《巩固现有《防治成果《基本消?除重点地方病的危害!保障人民群众—身体健康促进病区社!会和经济的协调发展! —        】(二:)基本原则 【   —  1.《政府领?导、齐?抓共管进一步强【化政府领导》落实部门责》任鼓励社会》力量积极参与—共同落实各项防治】措施: 《     —2.突出《重点、全面》推进从实现》消除地方病》的战:略高度出发在已经取!得防治成果基础【上采取有针》对性的策《略和综合防治措施】着力解决防治工作难!。点问题全面推进防】治工作 !   ? 3.?因地制宜、科学【防治根据地》方病流行特》点和防治现状—针对不同地区、【不同病?种科学制《定相关技术》措,施确保防治》工作取得实效 !     【4.预防为主、【防管并重加强病【区群众生产》生活:。环境改造广泛—深入开展健》。康教育?减少并?努力消除《各种致病因素加强防!治措施的《后期:管,理建立健全长—效防控机《制巩固?防治成果推动防治】工作扎实有效—、,深入:持久地开展 ! :      —  (三)防治【目标  !。 ,  1.总体目标建!立与我?国经济社会发—。。展相适应的地方病】防治长效工作机【制全:面落实防治措施【基本消除重点地方病!危,害 《 :     2.具体!目标 ? ,  》 ,    《  :(1)持续消除碘】缺,乏危害海南、西藏】、青海和新疆4【省(区?)90%以》上的县(市》、区)达到消除【碘缺乏?病目标其他》省(:区、市)95%【以上的县《(市、区)保持消除!碘缺乏病《。状态有效防止地【方性克汀病新发病例!人群碘营《养水平总《体保持?适宜状态《  【   ?    (2—),基本消除燃煤污染型!地方:性氟中毒和》。砷,中毒的危害》在燃煤污《染型地方性氟中【毒病:区95%以上的家】庭落实以《改炉改灶为主的综合!防治措施强化—燃煤污染《型地:方性氟中毒、砷中毒!防治工作的后期管理!使,病区改炉改灶家【庭炉灶完《好率和正确使用率均!达到:95%以上》 ?  《      — (3)有效控【。制饮水型地方性氟中!毒、砷?中毒及?水源性高碘》甲,状,腺肿危害基本—完成:已查:明饮:水型地方《性氟中毒、砷中【毒病:区的饮水安全工【程和改水工程—建设有效落》实水源性高》碘病区和地区的防】治措:。施,强化已?建改水工程》的后期管理》确保90%以—上,的改:水工程保持良—好运行状态水质【符合:国家和行业相—应卫生标《准  】    《   (4)有效】控制饮茶型地方性氟!中毒危害降》低人群摄氟水平 !     】    《(5)基本消除【。大骨节病消除大【骨节病的病区—村达到90%以【上其中东、中部地区!达,到9:5%以上西》。部地区达到85【%以上 》 ?      —   (6)基本消!除克山病消》除克山病的病区县】达到90%以上【    ! 三、防治措施 !      !   (一)加强病!情监测进一》步完善防治监测体系!提高监测灵》敏度和覆盖面尤其要!加强对重点地区、】重点人群的监测加】强监测工作的信息】化建设实现监测【信息共享提高信息利!用的时效性和—。有效性加强监测管】理与:。质量控制准确—、及时、定量地分】析和预测全国地方】病病情和流行—趋势强化监测与防治!。。干预措施的有—机结合为《。。适时:调整防控策》略提供?。科学依据 】。       】  (二)》落实防控措施根【据各地区地》方病的流行现状【实,施针对性的防控【。措施加?大干预?力度务求取得实效】。 , 》    1》.碘缺?乏病坚持“因地制】宜、分类指导、科学!补碘”原则继续实施!以食用碘盐为主的综!合防:控策略未达到消除碘!缺乏病目标的地区】进一步加强碘盐普及!力度提高碘盐覆盖】率和合格碘》盐食用率《碘缺乏病严重流行地!区可结合本地—实际:施行碘盐财》政补贴政策已—达,到消除碘缺乏—病,目标:的地区要加》强对碘盐生》产、销售的监管确】保合格碘盐持续【。供应巩固和》扩大防治成果—加强监测预警—及时:发现高危人群—并采:取应急强化》补碘措施《防止地方性克汀病】新发病例在普—及碘盐?的,同时合理布设不加碘!食盐的销售网点【方便因疾病等原因】不宜食用碘盐—的居民购买不加碘】食盐动态监测人【群碘:营养状况适时—调整食盐加碘浓度】根据不?。同地区各类人群【的,不同碘营养需求提供!不同含碘量》的碘盐?供消费?者知情选购 】 ?。  :  2.水源性高碘!甲状腺肿水源性【高碘病?区,和地区要继续—做,好不:加碘食盐供应加强人!群碘营养状》况监测和评估及时】调整干预策略—必,要时实施改》水降:碘措施 】  :   3.》地方性氟中毒—和地方性砷中毒【燃煤污染型地—方,性,氟中:毒、砷中毒》病区要继续实施以健!康,教育为基础、—改炉改灶为主的【综,。。合防治?措施:提高防治工作覆盖面!。。尚未完成改》水的饮水型》地方:性氟中毒病》区和新发现的饮水型!地方性砷中毒—病区或?水源性高砷》地区要完《成改水降氟》、降砷工程》建设加强饮水安【全工程卫生学—评,价和水质监测防止】因,水源污染导》致饮用水《。氟、砷含量超标【确保生活《饮用水符合国家卫】生标:准通过财政》补贴在饮茶》型地方性氟》中毒病区推广普及】低氟砖茶《要切实加强防治【措施:的后期管理做好改】水设施和改良—炉灶:的维护、维修及时】修复或重建已损【。毁的改水《工,程确保病区改—水工程达《标运行病区家庭正】确使用合格防—。氟防砷?炉灶持续巩》固防治成果 !。     4.大!骨节:病和克山病加强对】重点病区的病情【监测在大骨节病活】跃病区有效落实转】产换:粮、易地育》人等综合防控措【施在:克山病高发病区【。采取有?效措施提高群众生】活水平改善膳食营】养改变不健康的【生活:方式防止出现—大骨节病临床新发病!例和急型《、亚急型克山病病】例 《      】   (三)加【强健康?教育充分利用大【众传媒和人际—传播等方式在病区开!展形式多样、内容】丰富的健康教育【活动使地方病防治知!识家喻户晓、深入人!心增强群众》防病意识促》进形成健康的生产】生,活方式 !    《。四、保障措施 】      !   ?。(一)强化政府【领导地方各级—人,民政府?要进一步加》强组织领导健全“政!府领导、部门负责、!社会参与”的工作】机制要把地方—病防治工作放—到更加突《出的:位置将地方》病防治指《。标、任?务,纳,入经济?社会发展规划—要制定本地区防治规!划和:年度工作计划层【层分解目标》明确具体措施抓好】。组织实施 【      】   (二)落实】部门责任各有—关,部门和单位》要按照职《能分工?。。履职:尽责、密《。切配合认真研究实现!规划目标的政策措施!切实抓好落实 ! ?   ?。 卫生?部门:要做好组织协调【、技术指导、健康】。教育与行为干预、预!防治疗和监测—评估工作 》  —。   发展》改革部门要将有利】于病区综合防—治的建设《项目投资优》先向:。。病区倾斜促进病区经!济社会协调》发展  !   教育、广【电等:部门要在《。卫,生部门指导下—。采取多种《形式向病区群众【普及地方病防治的相!关知识 !    《科技部门《要积极为地》方病防治工作提供】科技支撑 !     工业和信!息化部门要加强【碘盐加工和市场【供应的监《管保证碘盐生产企业!在国家规定的食盐】加碘:标准范围内》根,据市场需求生—产不同含碘量的合格!碘盐 》     【民政部门要对符合】医疗救助条件的地方!病病人实《施医疗救助 】 ,     —。财政部?门要安排地方病防】治所需必要资金并监!督使:用情况 》 ,     水】利,部门要将“十—一五”期《间,尚未实施改水工程的!饮水型地方性—氟中:毒,病区:、水:。源性高砷地区纳入农!村饮水安全工程“】十二五”规划加强对!已建改水工程的管】理使水质符合国家】生活饮用《水卫生标准保—证正常供《水 —     农业部门!。要在燃煤《污染型地方性—氟中毒?、砷中毒病区优先安!排农村沼气池建【设项目 — ,     商务】部门要会《同有关部门加强边】销茶的流通管理【    ! ,质检、工商部门要依!法加强边销茶生【产、流通环》。节的质量监督严肃】查处制售《假冒伪劣违法行【为防止不合格边【销,茶流入市场 【 ,     【林,业部门要《。结合林业《重点工程对》。病区给予《倾斜支持改善地方病!病,区,生态环境 【     扶】贫部门要将地方病防!治工作作为扶贫开发!的重要内容对—。扶贫对?象进行重点帮扶【实,施综:合防治 !    残联要【协助有关部门开展地!。方病防治知识的宣传!教育预防残疾—发生参与做好—氟骨:症,、大骨?节病、?地方性克汀病病人】的,畸,残康复 — , ,    《     (三)】加大资金投入地【方各:级人民政府要根据规!。划要求和防治工【作需要按照分级负担!的原则落实防—。治专项资金中央财政!通过转移支付方【式加大对贫困地【区防治?工作的?支持力度并》向集中连片特殊困难!地区重点倾斜要完】善“政?府投入为《主、多渠道筹资”的!经费投入《机制广泛动员社会力!量支持充《分利:用农村安全饮水工】程、农村沼气池【建设、基本消除重】点地方病危害工程等!项目资源发挥—在地方病防治方【面的:综合效益《   】      (四)!加强法制建设认真贯!彻执行?国家和地方公布的有!关地方病防治法规加!大执法力度切—实,做,到依:法防治根据》工作要求及时—修订、完善》食盐加碘《。消除碘缺乏危害管理!条例:等相:关法规?和规章?  【 ,      (五)!提高防治能力在疾】病预:。防,控制:体系建设中要加强地!。。方病:防治体系能力建【设改:善工作条件配备更】新必要?的设备装《备,合理设置岗位强化专!业人员的岗位培训】和继续教育提—高防:治队伍综合实力【保,证防治工《作需要加强地方病】防治的基础性—和应用?性研究对防治重【点难点问题组织联】合攻关加强国—际交流与《合作借鉴《吸收国际成功经验和!做法提高防治工【作整体水平 —。。 ,     】    (六)加】强检查评《估卫:生,部门:要会:同发展改革、财政】等部:门定期对本地—区地方病防治—工作情况《。进行:检查发现《问题及时解决—推动规划《各项目标《、任务顺利完成【要在20《13年和《201?6年分别对各地【区规划执《行,情况进?行中期和终》期评估评估结果向】国务院报告 【