。。。 ： 全？国地方？病，防治“十二五”规划！ ： ： ：     —各省、自治》区、直辖市人民【政府国务院各部委】。、，各直属机构 —     ！卫生部、发展—改，革委：、财政部全国地【方病防治“十二五”！。规划已经国务院同意！现转发给你们请【认真贯彻执》行   ！  国？务院办公厅》 》     二○【一二年一月十—二日 ？ ， ： ，    《 ，全国地方《病防治“十》二五”规划 ！     卫生部！　发展改革委　财政！部 —  ：  ： 为进一步贯彻落实！中共中央 国务院】关于深化医药卫生体！制改革的意》见(中发〔》2009《〕6号)精神有效】预防和控制地方【病的：。流，行维护？病区群众身》体健康促进病—区经济社会协调发展！根据我国地方病的流！行趋势与防治—工作需要特制定【本规划 】     一、防治！现状 ？  —   我国是地方】病流行较为严重的国！家，31个省(区、市】)，不同程度地》存在：地方病危害主要有】碘缺乏病、水源性高！碘甲状？腺肿、地方性—氟中毒、《地方性砷中》毒，、大骨？。。节病和？克山病我国外环境】普遍处于缺碘—状态除上海市外30！个，。。省(区、市》)都曾不同程度地】流行碘缺乏》病水源性高碘病区和！地区：分布：于9个省(区、市】)的1？15个县(市、区】)受：威胁人口约3000！余万燃煤污染型地方！性氟中？毒病区分布于—13：个省：(市)的《188？。个县(市、区)【受威胁人口约3【。。582 万饮水型】地方性氟中毒—病区分布于2—8个省(区、—市)的11》3，7个县(市、区【)受威胁人口约【8728万饮茶【型地方性氟中毒病区！。分布于？7个省？。(区)？的 316》个县(市、区—)受威胁人》口约3？100万燃煤—污染型？地，方性砷？中毒病区分布—于2个？。省的12个》县，受威胁人口约—。12：2万饮？水型地方《性砷中毒病区分【布于9个省(区【)的4？5个县且在1—9个省(区》)发现？生活：。饮用水砷《含量：。超标受？威胁人？口约185万大骨节！病病：区，分布于14个省【(区、？市)：的366《个县(市《、区)受威胁—人口约219—7万：克山病病区分布于1！6个省？(区、市)》的327个》县(市、区)—受，威胁人口约3—225万 —   —  党中央、国务】院历来重视》地方：。病防治工作中共中央！ ，国务：院，关于深化医》药卫生体制改革的】意见明确提出要加强！对严重？威胁人？。。民健康？。的地方病等疾病的】监测与预防控—。制多年来特别在“十！一五”时期各地区、！各，部，。门齐抓共管社会【广泛：参与加大综合防【治力度基本健全【了地方病《防治监？测体系地方》病严重？流行趋势总体—得到控制《防治工？作取得显著成效截至！2，010年底已有【28：个省(区、市)达到！了省级？消除碘缺乏病的阶段！目标97.9%【的县(市、区—)达到了消除碘缺乏！病目标;已》查明的？水源性高《碘，病区和地区》基本：。落实停止供应—碘盐措施;燃煤【污染型地方性氟中】毒病区改《炉，改灶率达到92.6！%，;基本完成已知饮】水型地方《性氟中？。毒中、重病》区的饮？水安全工程和改水工！程建设;基本查【清饮茶型地》方性氟中毒的流【行范围和《危害程度;完成了地！。方性砷？。中毒病区分布—。调查已？知病区基《本，落，实了改炉改灶或改】水降砷？措施;地方性—氟中毒和砷中毒病】。区中小学生》、家庭主妇的防【治知识知晓率分别达！到85%和》70%以上;99】%以上大骨节病重】病，区村儿童X线—阳性检？出率降到2》0%以下;克山病得！到有效控制 】 ：   ？。  但是我国地方】病防治工作距实现】消除地方病危—害目标仍有较—大差距西藏、—青海：和新疆3省(—区)仍处于》。基本消除碘缺乏病】的，阶段水源性高—碘病区和地区尚未】。全面落实防治措施西！。部地区局部仍有【地，方性克汀病》新发病例尚有部分】地，方性氟中毒病区【未完成改水局部地区！的大骨节病病情尚】未完全控制更—为重要的是地方【病是生物《地球化学因素或不利！于健康的《行为生活方式所【致，在，已，落，实综合？。防治措施的病区【只有建立长效防治机！制，才能持续巩固防治】成果避免病情反弹】 ：     】二、指导思想、【基本原则和防治【目，标 ？  》   ？    (》一，)指导思想 【    【 以邓小《平理论和“三个代】。表”重要思想为指】导深入贯彻落实【。科学发展观结合深化！医药卫生体制改【革全面落实各—。项地方？病防治措施建—立健全长效防控机制！进一步巩固》现有防治成果基【本消除重点地—方病的危害保障人民！群众身？体健康促进病区社】会和经济的协调发展！ —        (！二)基本原则 ！     1.！政府：领，导、齐抓共》管进一步《强化政府领导落实】部门责任鼓》励社会力量积极参与！共同落实各项—防治措施《 《     —2.：突出重？点、：全面推进从实现消除！地方病的战略高度出！发在：。已，经，取得防治成》。果基础上采取有【针对性的策略—和综合防治》措施着力解决防治工！作难点问《题，全面推？进防治工作 【。  》   3.因地制】宜，、科学防治》根据地方病流—行特点和《防治现状针》对不同地区、不同】病，种，科学制定相关—技，术措施确保》防治工作取得实效】 《  ？   4.预—防为主、《防管并重加强病区】群众生产生活环【境改造广泛》深入开展健康教【育减少并努力消除】各种致？病，因素加？强防治措施的后期管！理建立健全长效防】控机制巩固防治成果！。推动防治工作扎【实有：效、深入持久地【开展 ？ ， 《  ：      (【三)：防治目标《  【  ：。。 1.总体目标建】立与我国经济社会】发展：相适应的地方病【防，治长效工作机—制全面落实防治措】施基本消除重点【地方病危《害   ！  2.《具体目标 【。     【   ？ (1？)持续消除》碘缺乏危害海—南、西藏、青海和新！。疆4省？(区)？90%以《上，的县(市、区)【。。达到消除碘缺乏病目！标，其他省(《。区、市？)95%以上—的县(市、区)保】持消除碘《缺乏病？状，态，有效防止地方性【克汀：病新：。发病例人群碘营养】水平总体保持适【宜状态 ！   ？   ？  (2《)基本？消除燃煤污染型地方！性氟中毒和砷中毒】的，危害：。在燃煤污染型—地方性氟《中毒病区《。。。95%以上》的家庭落实以改炉】改灶为主的》综合防治措施强化燃！煤污染型地方性氟中！。毒，、砷：中毒防？。治工：作的后期《管理使病区改炉改】灶家庭炉灶完—好率和正确使用【率均：达到95%》以上 — ：   ？     (—3)有效控制—饮水型地方性—氟中：毒、砷中毒》及水源性高碘甲状腺！肿，危害基本完成—已，查明饮水型地方性氟！中毒、砷中毒病区的！。饮，水安全工程和改【水工程建设有—效落实？水源性高碘》病区和地区的防治措！施强化已建改水工】程的后期管理确保】90：%，。以上：的改水工程保持【良好运行《状态：水质符合国》家和：行业相应《卫生标准 ！       【  (4)有效控】制饮茶型地方—性氟中？毒危害降低人群摄氟！水平： ： ？。         ！(5)基《。本消除大《骨，节，病消除？大，骨节病的病区村达到！90%以《上其中东、中部【地区达到95—%以上西部地区达】到85？%，以上 》   》   ？   (6》)，基本消除克山—病消除克山》病的病区《县达到90%—以上  ！ ，  ：三、防治《措施 ？   【。  ：    (》一)加强病情监【测进一步完善防治】监测体系提高监【。测灵敏度和覆—盖，面尤其要加》。强，对重点地区》、重点人群的监【测加强监测工—作的信？息化建设实现监测信！息共享提《高信息利《用的时效性和有【效性加？强监测管理与质量控！制准确、及时、【定量：地分析和《预测全国《。地方病病《情和流行《趋势强化监测与防治！干预措施的有机结】合为适时调整防控】策略提供科学依【据 ： ？    》 ，。    《(二)落《实防控措施》根据各地区地方病的！流，行现状实施针对性的！。防控措施加》大干预力度务求取得！实效 —     1.碘！缺乏病坚持“—因地：制宜、分类指导【。、科学补碘》”原则继《续，实施以食《用碘：盐为主？的综合防《控策略未达到消【除碘缺乏病目—标的：地，区进一步加强碘【盐普：及力度？提高碘？盐覆盖率《和，合格：碘盐食用率碘缺乏】病严重流行地区可结！。合本：地实际施《行碘盐财政补贴【政策已达到消除碘】缺，乏病目标的地区要加！强对碘盐《生产、？销售的监《管确保合格碘盐持】续供应巩固和扩【。大防治成果加强监】测，预警及时发现高危】人群：。并采取应急强化补】碘措施防止地—。方性克汀病新—发病例在普及碘盐】的同时合理布设【。不加：碘食盐的销售网点】方，便因疾病等原—因不：宜食用碘盐的居民】购买不？加碘食？盐动态监测人群碘】营养状况适时调整食！盐加碘？。浓度根？据不同地区各—类，人群的不《同碘营养需求提供不！同含碘？量的：碘盐供？消费者？知情选购 — ？  ：   2.》水源：。性高碘甲《状腺：肿水源性高碘病区和！地区要？继续做？好不加碘食盐—供应加强人群碘【营养状况监》测和：评估及时调整干【预策略必要时实施】改，水降碘措施》 《   《  ：3.地方性氟中毒】和地方性砷中毒燃】煤污染型地方性氟】中毒、砷中毒病区】要继续实《施以健康教育—为，。基础、？改炉改灶为主—的综合？防治措施提高—防治工作覆盖—面尚未完《成改水的饮水型地】方，性氟中毒病区和新发！现的饮水型地方【性砷中毒病区或水源！。性高砷地区要完成改！水降氟、降》砷工程建设加强饮水！安全工？程卫生学评价—。和水质监测防止因】水源污染导致饮【用，水，氟、砷含量超—标确保生活饮用水符！合国家卫生标准通过！财政补？贴在饮茶型》地方性？氟中毒病区推广【普及低？氟砖茶要切实—加强防治措施的【。后期管理做好改水】。设施和改良炉—灶的维？。护、维修及时修复或！重建已损毁的改水】工程确保病区改水】工程达标运行病【区家：庭正确使用合格防】氟防砷炉灶》持续巩？固防治？成果 ？    】 4.大骨》节，病和克？山病加强对重点【病区的病《情监测在大骨节病活！跃，。病区有效《落实转产换粮—、易地？育人等综合防控措施！在克山病高》发病区？采取有效措施—。提，高群众生活水平改善！。膳食营养《改变：不健康的生活方式防！止出现大骨节—病，。临床新发病例和急】型、亚急《型克山病病例 ！     【    《(三)加强健—康教育充分利用大众！传，媒和人际《传播：等方：式在病？区开展形式多样、内！容丰富的健康—教育活动使地方病防！治知识家喻户晓、深！入人心增强群—众防病意识促进形成！健康的？生产生活方式—   】  四？、保障？措施 》     【   ？ (一？)强化？政府领导地方各级】人民政府要进—一步加强组》织领导健全》“，政府领导、部—门负责、社会—参与”的《工作：机制：要把地方病防治工作！。放到更？加突出的位置将【。地，方病防治《指标、任务纳入【经，济社会？发，展规划要制》定本地区防治—规划和年度工作计划！层层：分解目标明》确具：体措施抓《。好组织？。实，施 ：  —   ？    (二)落】实部门责任各—有关部门和单—位，要按照？职能分工履职尽责、！密切配合《认真研究实现—规划目？标的政策措施切实抓！好落实？ ：。 ？ ， ，。 ，  卫生部门要做好！组，织协：。调、技术指》导、：健康教育与行—为干预、《预，防治疗？和监测评估工作 】 ：     发】展改革部门要将【有利于病区综合【防治的建《设项：目投资优先》向病区倾斜促进【病区经济社》会协调发展 】 ？    教育—、广电等部门要在】卫生：。部门指导下采取多种！形式：向，病，区群众普及地方病防！治，的相关知识 ！     科技部！门要积？极为地方《。病防治工作提供【。科技支？撑 》     工业】和信息化部门要加】。强碘盐加工和市场】供，应，的监管保证》碘盐生产企》业在国家规定—的，食盐加碘标准—范围内根《据市场需求》生产：不同含碘量的—合格碘盐 》 ？     民【政部门要对》符合医？疗救助？条件的？。地方病病《人实施医疗救—助 ：    】 财政部《门要安？排地方？病防治所《需必要资《金并监？督使用情况 ！。    》 水利部门要—。将，“十一五”期间尚】未实施？改水工程的饮水【型地方性《。氟中毒？病区、水源性高【砷地区纳《入农村饮水安全【工程“十二五—”规划加强对已建改！水工程的管理—。使水质符合》国家生活饮用水卫生！标准：保证正常供》水 【    农》业，部门要在燃煤污染】型地：。方性：氟中毒？、砷中毒病区优【先，。安排农村沼》气，。池建设项目 】 ？    商务—部门要会同有—。关部门加强》边销茶的流通管理】。 ，     ！质检、工商部门要】依，法加强边销茶生【产、流？通环节的质量—监督严？肃查处制售假冒伪劣！违法行？为防止不合格边【销茶流入市》场 【。    林业部门】要结合？林业重点工程—对病：区给予倾斜》支，持改善？地，方病病区生态—环境  ！   扶贫部—门要将地方病—。防治工？作作为？扶贫开发的重要内】容对扶贫对象进行重！点帮扶实施综—合防治 —     【残联要协《助有：关部门开展地方病防！治，知识的？宣传教育预防残疾】发生参与做好—氟骨症？、大：骨节病、地方性【克汀病病人的畸残】康复 — ：       【 (三)《加大资？。金投入地方各级【。人民政府要根据【规划要求和防治【工作需要按照分级负！担的：原则落实防治专项资！金中央财《政，通过转？移支付？。。方式加？。大对贫困地区防治工！。作的支持力》度并向集中连—片特殊？困难地区重》点倾斜要完善“政府！投入为主、多渠【道筹资”的》。经费投入机制广泛动！员社会力量支持充分！。。利用农？村安全？饮水工程、农村沼气！。池建设、基本消除】重点：地方病危害》工程等项目资源发挥！在地方病防治方面的！综合效益 》。。  — ，     》 (：四)：加，强法制？建设认真贯彻执【行国家和地方—公，布，的有关地方病防治】法规加大执法力度切！实做到依《法防治根据工作要】求及时？修，订、完善食盐加【。碘消：除碘缺乏危害管理】条例等相《关法规和规章 【     ！    《(五)提高防治能力！在疾：病，预防控制体》系建设中要加强地方！。。病防治体系》能力建？设改善工作条件配备！更新必要的设备【装备：合理：设置岗位强化专【业人员的岗位培【训和继续教育—提高防？治队伍？综，合，。。实力保？证防治？工作：需要加强地方病【防治：的基础性和》应用性研究对防【治，重，点难点问《题组织联合》攻关加强国际交流】与合：作借鉴吸收国际成】功，经验：和做法提高防—治，。工作：整体水平 —  》。 ，      (六】)加强检查评估卫生！部门：要会同发展改—革、财政等》部，门定期对本地—区地方病防治工【作情况？进行检查发现问题】及时解决推动规划各！项目标、任务顺【利完：成要：在2013年和2】016年分》别对各地区规划【执，行情况进行中期【和终期？评估评估结果—向国务院《报告 《