《全国地方《病防治“《十二五”规划
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【 各省、自治—区、直辖《。市人民政府国务院各!部委、各直属机构】
《
? 卫生部—、发展改革委、财】政部:全国地方病防治“】。十二:五”规划已经国务院!同意现转发给你【们请认真《贯彻:执行
》。
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国【务院办公厅
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】。二○一二年一月十】二日
】 全》国地方病防治“十二!。五,”规划
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卫—生部 ?发展改?革委 ?财政部
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为】进一步?贯彻落实中》共中央? 国务?院,关于深化医药卫生】体制改革的意—见,。(中:发〔2?009〕6号)精神!有效:预防和控制地方病的!流行维护病区—群众:身体健康促进病区经!济社会协调发展根据!我国地方病的—流行趋势与防治工作!需,。要特制定本规划
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《 一、—防治现状
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— 我国是》地方病?流行较为严重的国】家31个省》(区、市《)不同程度地存在】地方病危《害,主要有碘缺》乏病、水源性高碘】甲状腺肿《、地方性氟中—毒、地方性砷中毒、!大骨节?病和克山病我—国外环境普遍处【于缺:碘状态除上海—。市外30个省(区、!市)都曾不同—程度地流行》碘缺乏病《水源性高《碘病区和《地区分布于9—个省(区、市—)的115个县【(市、?区)受威胁》人口约3000余】万燃煤污染型—地方性氟《中,。毒病区分布于1【3个:省(市)的1—88个县(市、区】。)受威胁人口约【3582 万饮【。水型地方《性氟中毒病》区分布?于28个省(—区、市)的》1137《个县:(市、区)受威【胁人口约8728】万饮茶型地》方性氟中毒病—区分布于7个省(区!。)的 316个县(!市、区)《受,威胁人口约310】0万:燃煤污染型地—方性砷中毒病区分】。布于2个省的12个!县受威胁人口约【1,22万饮水型地方】性砷中?毒病区分布于9个】省(区)的》45个县且在—19个省(区)【发现生活饮用水砷含!量,超标受威胁人口约1!85万大《。骨节病病区分布于】1,4个省(区、市)的!3,66:个,县(市、区)受威】。胁,人口约2197【万,。克山病病区分布于】16个省(区、【市)的3《。27个县(市、区】),受威胁人口约322!。5万
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【党,中央、国务院历来】重视:地方病防治工—作中共中央 国【。。务院关于深》化医药卫《。生体制改革》的意见明确提出要加!强对严重威》。胁人民健康的地方】。病等疾?病的监测与预防【控制:多年来特别在“十】一五”时期各—地区、?各部门齐抓共—管社:会广泛参与加大综合!防治力度基本健全】了,地方病防治监测【体,。。系地方病《严重流行趋》势,总体得到控制防治工!作,取得显著成效截至】2010年底—已有28《个省(区、市)【。达到了省级》消除:碘,缺乏病的《阶段目标97.9】%,的县(市《、区:)达到了消除碘【缺乏病目标;已【查,明的水源性高碘【病区和地区基—本,落实停止供应碘【盐措:施;燃煤污染型地方!性氟中毒病区—改炉改灶率达到92!.6%;基本完成已!知饮水?型地方性《氟中毒中《、重病区的饮水安全!工,程和改水《工程建设《。;基本查清饮茶【型地:方性氟中毒的流【行范:围和危害程》度;完成了地方性】砷,。中毒病区《分布调查已知病区】。基本落实了改—炉改灶或改水—降砷措施《;地方?性氟中?毒和砷中毒病区中】小学生、家庭—主妇的防治知识知】。晓,率分别达到85%和!70%以上;99%!以上大骨节病重病区!村儿童X线》阳性检出率降到2】0%以下;克山【。病得到有效控制
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《 但是我国地【方病防?治工作距实》现消除地方》病危害目标仍有较大!差距西藏、青海和】新疆:3省(区)仍处于】。基本消除碘缺—乏病的阶段水源【性,高碘病区和》地区:尚未:全面落实防治措施】西,。部,地区局部仍》有地方性克》汀病新?发病例尚有部分地】方性氟中毒病区【未完:成改水局部地区的】大骨节病病情尚【未完全控制更—为,。重要:的是地?方病是生物》地球化学因素—或不利于健康的行】为生活?方式所致在已落实综!合防治措施的病【区只有?建立长效防治机制才!能持续?。。巩固防治成》果,避免病情反弹
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《 : 二、指》导思想、基本原则】和防治目标
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【。 (一)指【导思想
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? 以邓《小平理论和“三【个代:表,”,重要思想为》指导深入贯彻—落实科学发展观结合!深化医药《卫生体制《改革全面落》实各项地方病防治措!施建立?健全长效防控机制进!一步巩固现有防治】成果基?本消除重点地方【病,的,危害保障人》民群众?身体健?康促进病区》社会和经《济的协?调发展
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《 : (二)基本】原则
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》1.政府领导、齐】抓共:管进一步强》化政:府领导落实部门责】任鼓励社会力量积】极参与?。。共同落实各项防【治措:施
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2】.突出重点、—。全面推进从实—。现消除地方病的战略!高度出发在》已经取?。得,防,治成果基础上采取】有针对性的策略【和综合防治》措施着力《解决防治《工作难点问题全面推!进防治工作
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3—.,因地制宜、科学防】治,根据地方病》流行特点和防治【现状针对《不同:地区、?不同:病种:科学制?定相关技术措施确】保,防治工作取得实效
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— 4《.,预防为?主、防管《并重加?强病:区群众生《产生活环境》改造广泛深入—开,展健康教育减少【并努力消《除各:种致病?因素加强防治措施】的,。后期管理建立—健全长效防控—机制巩?。固防治成果》推动防治《工作扎实有效、深】入持久地开》展
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: , (【三)防治目标
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—1.总体目标建立】与我国经济社会发】展相适应的地方病防!治长:效工作机制》全面落实防》治措施基本消除重】点地方病《危害
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? 2《.具体目《。。。标
! ? , :(,1)持续消》除碘缺乏危》害海南、西藏—、青海和新疆4省(!区)90%以上【的县(市、》区)达到消除碘缺】乏病目标其他—。省(区?、市)95%以【上的县(市、区)保!持消除碘缺乏病状】。态有效防止地—方性克?汀病新?发病例人群》碘营养水平》总体保持《适宜状态
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— (2—。。)基本消除燃煤污】染型地方性》氟中毒和砷中—毒的:危害在燃煤污染【型地方性氟》中毒病区9》5,。%以:上的:家庭落实以改炉改灶!为主的综合》。防治措施强化燃【煤,污染型地《方性氟?中毒、砷中》毒防治工作》的后期管理使—病区改炉改灶家庭炉!灶完好率《和正确使用率—均达到95》%以上
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》 (3)】有效控制《饮水型?地方性氟中毒、砷】中毒及水源性高碘甲!状腺肿危害基本完成!已查明饮水型—地方性氟中毒—、砷中?。毒病区的饮水安【全工程和改》水,工程建?设有效落实水—源性高碘病区和地区!的防治?措,施强化已《建改水工程的后期管!理确保90》%以上的改水工【程保持良好》运行状态水质符【合国家?。和行业相应》卫生标准《
】 , (4)有!效控制饮茶型—。。地方性氟中毒危【害降低人群摄—氟水平
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《 :。 (5)基本!消除大?骨节病?。消除大骨节病—的病区村达到9【0%以?上,其中东、中部地区达!。。到95%《以,上西部地区达到【85%以上
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】 (6)基—本消除克山》病消除克山病的病区!县达到9《0%:以上
】 ,。。 三、》防,治措施
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!(一)加强病情监测!进一步?。完善:防治监?测体系提高》。监测灵敏度和—覆盖面尤其要—加强对?重点地区《、重点人群的监测】。加强监测工》作的信息化》建设:。实现监测信息—共享提高信息利用】的,时效性和有效性加】强监测?管理与质量控—制准确、及时—、定量地《分析:和预测全国地方病病!情和流行趋势—强化:监测:与防治干《预措施的有机结合为!适时调整防控策【略,提供科学依》据
】 — (二)落实防【控措施根据各地【区地方?病的流行现》状实施针对性的防控!措施:。加大干预力度务求】。取,得实效
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》 : ,。1.:碘,。缺乏病坚持“—因地制宜、分类【指导、科《学补碘”原则继【续,实施以食用》碘盐为主《的综合防《控策略未《达到消除碘缺乏病】目标的地区》。进一步加强碘盐普】。及力度提高碘—盐覆盖率和》合格:碘盐食用率碘缺乏病!严重流行《地区可结合》本地实际施行碘盐财!政,补贴政策已》达到消除碘缺乏病】目标的地《。区要加强《。对碘盐生产、销售的!监,管确保合《格碘盐持续供应【巩固和扩大防—治,成果加强监测预警】。及时:。发现高危人》群并采取应急强化】。补碘措施防》止地方性克汀病【新,发病:例在普及碘盐的同时!合理:布设不加碘》食盐的销售网点方】便因疾病等原—因不宜食用碘盐的】。居民购买不加碘【食盐动态监》。测人群碘营》养,状况适时调》整食:。盐,加碘浓?度根据不《同地区?各类人群《的不同碘营养需求】提供不同《含碘量的碘盐供【消,费者知情选》购
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? 2.水—源性高碘《甲状腺肿《水源性?高碘病?区和地区要》继续做好不》加碘食盐供应加强】人群碘营养状况监】测和:评估:及时:调整干?预策略必要时实施改!。水,降碘措?施
! 3.地方—性氟中毒和地方【性砷中毒《燃煤污染型地方【性氟中毒、砷中【。毒病区要《继续实施以健康【教育为基《础、改炉《改灶为主的》综合防?治措:施提高?防治工作覆盖—面尚未完成改水【的,。饮水型地方》性,氟中毒病区和新【。发现的饮水型地【方性:砷中:毒,病区:。或,水源性高砷地区要】完成改水《降氟、降砷》工程建设加强饮【水安全工程卫—生学评价和水—质监测防《止因水源污染导致饮!用水氟、砷含量超】标确保生活饮用【水符合国《家卫生标准通过财政!补贴在饮茶型—地,。方性:氟中毒病区》推广普及低氟砖茶要!切实加强防治措施的!后期管理做好—改水设施和改—良炉灶的维护、【维修及时修复或重建!已损毁的改》水,工,程确保病区改—。水工:程达标运行》病区家庭正》确使用合格防氟防】砷炉灶?持续巩固防》治成果
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4!.大骨节病》和克山病加》强对重点病区—的,病情监测在大骨节】病活:跃病区?有,效落:。实转产换粮、易地】育人等综合防—控措施在克山病高发!病区采取有效措【施,提高:群众生?活水平改善》。膳食营养《改变不健康的生活方!式防止出现大—骨节病临床》。新发病?例和急型、亚—急型克?山,病病例
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》 , 》(三)加强健康教育!充分:利用大众传媒和人际!传播等?方式:在病区开展》形式多样、内容丰】富的健康《教育活动使地—方病防治《知识家喻户晓、深入!。人心增强群众防【病意识?促进:形成健康的生产生】活方式?
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四、保障!。措施
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— (一)!强化政府领导地方各!。级人民政府要—进一步加强组织【领,导健全“政府领导、!部,门负责、社》会参与”的工—作机制要把地方病防!治工作?放到更加突出的【位置将地方病—防治指标、任务【纳入经济社会发展】。规划要制定本地区】防治规划和年—度工作计划层—层分解目标明确【具体措施抓》好组织实施
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: (二!)落实部《门责任各有》关部门和单位要【。按照职能分》。。工履职?尽责、?密切配合认真研究实!现规:划目标的政》策措施切实抓好【落实
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》卫生部门要》做好组织协调、技术!指导:、,健康教育《与行为干预、—预防治疗和》。监测评估工》作
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? 发展改革部】门要将有利于病区综!合防治的《建设项?目投资优先向—病区倾斜《促进病区经济社【会协调发展
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? 教育《。、广电等部门要在卫!生部:门指导?下采取?多种形式向病区群】众普及地方》病防治的《相,关知识
!。 , 科技》部门要?积极为?地方病防治工作提】供科:技支撑
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《 工:业和信息化部—门要加强《碘盐加工和市—场供:应的监?管保证碘盐生产企】业在国家规定—的食盐加碘》标,准范围内根据市场需!。。求生:产不同含碘》量,的合:格,碘盐
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? 民政部【门要对符合医疗【救助条件的地方病】病人实施医疗救助
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—财政部门《要安排地方病防【治所需必要资金并监!。督使用情况
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— 水:。。利部门要《将“:十一五”期间尚未实!施改:水,工程的饮水型地方性!。氟中毒病区、水源性!。高,。砷地区纳入农—村饮水安全工程“十!二五”规划加强【对已建?改水:工程的管理》使水质?符合国?家生活饮《用水卫生标准—。保证正常供水—
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》 农《业部:门,要,在燃煤污染型地【方性氟中毒》、砷中毒病区优先安!。排农:村沼气池建设—项目
】。 商务部【门要会同有关部门加!强边销茶《的流通管理
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【 质检、工商部【门要依法加强边【销茶:生产、流通环节的质!量监督严《。肃查处制售假—冒伪劣违法行为防】止不:合格:边销茶流入市场
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— 林?业部门要《结合林业重点—工程对病区给予【倾斜支持改善地【方病病区生态—环境
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扶贫部门!要将地方病防治工】作作为?扶贫开发的重—。要内容对扶》贫对象进行重点【。帮扶实施《综,合防治
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《 残联要协助有关】部门开展地方—病防治知识的宣传】教育:预防残疾发生参与做!好氟骨症、大骨节病!、地方性克》汀病病人的畸残康复!
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: 《 :。 (三)《加大资金投入地方各!级人:民政:府要根?据规划要求和防治工!作需:要按照分级负—担的原则落实防治】专项资金中央财政通!过转移?。支,付方式加《大对贫困地区防【。治,工作的支持力—度并向集《中连片特殊困难地】。区重点倾斜要完善“!政府投入《为,主、多渠道筹—资”的经费投入【机制:广泛动员社会力【量支持充分》利用农村《安全饮水工》程、农村沼气池建设!、基本消《。除,重点地方病危害【工程等项目资源【发,挥在地方病防治方】面的综合效益
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】 (四)加强法制建!设认真贯彻执行国家!和地方公布的有关】地方病防治法规【加,大,执,法力:度切实做到依—。法防治根《。据工作要求》及时修订《。、完善食盐加—碘消除碘缺》乏危害管理条例【等相关法《规,和规章?
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《 — ,(五:。)提:。高防治能力在疾【病预防控制》体系建设中》要加强地方病防治】。体系能力建》设改:善工作条件配备【。。更新必要的》设备装备《合,理设置岗位强化专业!人员的岗位培训和】继续教育提高防治队!伍综合实力保证防治!工作需要加强—地方:病防治的基础性【和应用性研》究对防?治,重点难点问题组【。织联合攻《关加强国际》交流与合《作借:鉴吸收国际》成功经验和做法提】高,防治工作整体水平】
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】 (》六)加强检查评估】卫生:部门要会《同发展改革、财政等!部门定期对本地区】地方病防治工作情】况进行检《查发现问题及—时解决推动规划各项!目标、任务顺—利,完成要在《2013年》和2016年—分别:对各地区规划—执行情况进行中【期和终期评》估评估结《果向国?务院报告《
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