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全国地》方病防治“十二五”!规划
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》 各省、自治区】、直辖市人民政【府国务?院各部委、》各直属机构
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卫!生部、发展改革【委、财政部全国【地方病防治》“,十二五”规划已经】国务院同意现—转,发给你们请》认真贯彻执行
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国务!院办公厅《
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二○【一,二年一月十二—日
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—全国地?方病防治“十二五】”规划
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卫生部! 发展?。。改,革委 财《政部
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为进!一步贯彻落实中【共中央 《国,务,院关于深化医药【卫生体制改》革的意见《(中发〔《200?9〕6号)精神有效!预防和控制地方病的!流行维?护病区群众身体健康!。促进病区《经济社会协调发【展根据我国地方病的!流,行趋势与防治—工作需要特制定本】规划:
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— , 一、防治—现状
】 ? 我国是《。地方病流行较为【严,重的国家31—个省(区、》市,)不同程度》地存在?地方病?。危害主要有》碘缺:。乏病、?水源性?高碘甲状腺肿、地方!性,氟中毒?、地方性砷中毒、】大骨节病和克山病我!国外环?。境普遍处于缺碘状态!除上海市外30个】省(区、市)都【曾不同程度地—流行碘缺乏病—水源性高《碘病区和《。。地区分布于9个【。省(区、市)的11!5个:县(:市、区)受威胁【人口约3000【余万燃?煤污染型地方性氟中!毒病区分布于13个!省(市)《的188个县—(,。市、区)受》威胁:人口约3582【 万饮水型地—方性氟中毒病区【分布于28个省(区!、市)?的1137个县(市!、区)?受,。威胁人口约87【28万?饮茶型地方性氟中毒!病区分布于7个省(!区)的 3》1,6个县(市、区)】受威:胁人口约3100万!燃煤污染型地方【性,。。砷,中,毒病区分《布于2个省的12个!县受威胁人口约12!。2万饮水型地方性】砷中毒病《区分布于9个省【(区)的45个【县,且在19《个省(区)发现生】活饮用水砷含量【超标受威胁人—。口约185万大【骨节病病区分布【于14个省(区【、市)的366个】县(:市、区)《受威胁人《口约2197万【克山病?病区分?布于16个省(区】、市)的3》27个?县(:市、:区)受?威,胁人口约322【5万
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— 党中央》、国务院《历来重视地方病防治!工作中?共中:央 国务院关—于深化医药卫生体制!改革的意见明—确提出要加强对【严重威胁人》民健康的地方病【等疾病?的监:测与:预防:。控制多年《来特:别在“十一五”时】期各地区、各部【门齐抓共管社会【广泛参与加大—综合防治力》度基本健全了—地方:病防治?。监测体系地》方病严重《流行趋势总体得到】控制:防,治工作?。取得显著成》效截至?2010年底已【有28?个省(区、》市)达到了省—级消除碘《缺乏病的阶段目【。标97.9%的县】(市、区)达—到了消除《碘缺乏?病,。目标:;已查明的水源性】高碘病区和地区基】本落实停止供应碘盐!措施;燃煤污—染型地方性氟中毒】病区改炉改灶率达】到92.6%;基】本完成?已,知饮水型地方性氟中!毒中、重病》区的饮水《安,全工程和改水工程建!设;:基本查清饮茶—型地方性氟中毒的流!行,范围和危害程—度;完成了地方性砷!中毒:病,区分布调查已知【病区:基本落?实了改炉改灶或改水!降砷措施;地—方性氟中毒和砷【。中毒病区中小学【。生、家庭主妇的防治!知识知晓《率,分别达到85%和7!0%以上《;,99%以上大—骨,节病重病区村—儿童X线《阳性检出《率,降到20%》。以下;克山病得到有!效控制
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》 但是我国地方!病防治工作》距,实现消除地》方,。病危害目标仍有【。较大差距西藏—、青海?和新疆3省(区)仍!处于:基,本消除?碘缺乏病《的阶段水源性高碘病!区和地区尚未—全面落实防治措施西!。。部地区局部仍有地】方性克汀《病新:发病例尚有部分地方!性氟中毒病区未完成!改水局部《地区的大骨节病【病情尚未完全控制更!为重:要,的是地?方病是?生物地球化学—因,。素或:不利于健康的行为】生活方式《所致在?。已落:实综合?防治措施的》病区只?有建:立长效防《治机制?。才能持续巩固防【治成果避免病—情反弹
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!二、指导思》想、基本原则和防治!目标
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》 : : (一)指》导思想
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? 以邓小【平理论和“三个代】表”重要思》想为指导深入贯彻落!实科学发展》观结合深化医—药卫生体制改革全面!落实各?项地:方,病,防治措施建立—健全长效防控机制进!一步巩固现有防治】成果基本消》除重点地方病的危害!保障人民群众身体健!康促进病区社会【和经济的《协,调发展
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: — (二)基—本原则
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】 1.政府领—导、齐抓《共管进一《步强化政府领导落实!部门责任鼓励—社会力量积极参与】共同落实各项防【治措施
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《 2.《突出重点、全面推进!从实现?消除地方病的—战略高度出发在已】经取得?防治成果基础上【采取有针对》性的策略《和综:合防治?措施着力解》决,防,治工作难点问—题全面?推进防治《。工作
《
— 3.《因地:制宜、科学防治根】据地方病流》行特点和防治现【状针对不同地区、不!同病种科学》制定相关技术措施】确保:防治工作取》得实:效
】 : 4.?。预防为主、防管并重!加强病区群》。众生产生活》环境改造广泛深入】开展健康教育减少并!努力消除各种致【病,因素加?。强防:治措施的《后期管?理建立健全长效防】控机制巩固防—治,成果推动防治工【作扎:实,。有效:。、深入持久地开【展
! (三】)防治目标
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】1.:总体目标建立与我国!。经济社会《发展:相适应的地方病防】治,长效工作机制—全面落实防治措【施基本消《除重点地《方病危害
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— 2.具体—。目标
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》 《 (1)》持续:。消除碘缺乏危—害海南?、西藏、青》海和新疆4省—(,区)9?0%以上的县(市】、区)达到消除碘缺!乏病目标其他省(】。区、市)95%【。。以上的县(》市,、区)?保持消除碘缺—乏病状态有效防止地!方性克汀病》新发:病,例人群碘营养水平】总体保持适宜状【态
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》 《 ? ,(2)基本》消除:燃煤污染型》地方性?氟中毒和砷》中毒的危害在燃煤】污染型地方性—氟中毒病区》95%以《上的家庭落实以【改,炉改灶为主》的综合?防治措施强化燃【煤污染型地方性氟中!毒、砷?中毒防治工作的【后期管理使病—区改炉改灶》家,庭炉灶完好率和正确!使,用率均达到95%以!上
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!。 (3)有效控制!饮水型地方性氟【中毒、砷中毒—及水:。源性高碘甲状—腺肿危害基本完成已!查明饮水型地—方性氟中《毒、砷中毒》病区的饮水》安全工程《和改水工《程建:设有效落实水源性高!碘病区和地》区的防治措施强化】已建改水工程的后】期管理确保90%】。以上的改水工程保持!良好运行《状态水质符合国家和!行业相应《卫生标准
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! (4)有】效,控制:饮茶型?地方性?。氟中毒?危害降低人》群摄氟水平
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】 (5)基本消!除大:骨节病消除大—骨节病的病》区村达到9》0%以上其中—东、中?部地区?达到95%以上【西部地?区,达到8?5%:以上
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— (6)基!本,消除克山病》消除克山病的病区】县,达到90%以上【
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【 三、防治措施】
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: 》。 (一)加强病!情监测?。进一步完善防—治监测体系提—高,监测:灵敏度和《覆盖:。面尤其要加》强对重点地区、【重,点人群的监测加【强监测工作》的信息化建设实现】监测信息共享提高信!。息利:用的时?效性和?有效性加《强监测?管理与质量控制准确!、及时、定量地【分析和预测》全国地方病》病情和流行趋势【强化监测与防治【干预:措施:。的,有机:结合:为适时调整防控策略!提,供科学依据
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— (二!)落实?防控措施《根据各地区地方病】的流行现《状实:施针对性《的防控措施》加大干?预,力度务求取得实效
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1.碘缺!。乏,病坚持“因地—制宜、分《类指导、科学补碘”!。原则继续实施以食】。用碘盐为主》的综合防控》策略未达到消—。除碘缺乏病目标的】地区进一步》加强碘盐普》及力度提高碘盐覆盖!率和合格碘》盐食用率碘缺—乏病严重流行地【区可:结合本地《实际:施行碘盐财政补贴政!策已达到消除碘缺乏!病目标的地》区要加强对碘盐生产!、销售的监管确【保合:。格,碘盐持续供》应巩固和扩大防治】成果加强监测预【警及时?。发现高危人群并采取!应急强化补》碘措施防止地方【性克汀病新发病例在!。普及碘盐的同时合】理布设不加碘—食盐的?销售网点方便因疾】病等原因不宜食【用碘盐的居民购买】不加碘食盐》动态监测人群碘【营养状况适时调整食!盐加碘浓度》根据不同地区各类】人群的不同》碘营:养需:求提供不同》含碘量的碘盐供【消,费者知情选购
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!。2.水?源性高碘甲》。状腺肿水《源性高碘病区和地区!要继续做好不加碘】食盐:供应加强《人群碘营养》状况监测和》评估及?时调整干预策略【必要时实施改水【降碘措施
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《 3.地方】性氟中毒和地方性】砷,中,毒燃煤污染型地【方性氟?。中毒、?砷中毒病《区要继?。续实施以健康—教育为基础》、改炉改灶为主的】综合:防治措施提高防【治工作覆盖面尚【未完成改水的饮水】型地方性氟中毒病区!和新发现的饮水【型地:方性砷中毒》病区或水源性高砷地!区要完成改水降氟】、降砷工程建设加强!饮水安全工》。程,卫生学?评,。价和水质监测防【止因水源污染—导致饮用水氟、砷】含量超标确保—生活饮用水符合国家!。卫生标准通过—财,政补贴在饮茶—型地方?性,氟中毒病区》推,广普及低氟砖茶要】切实:加强防治措施的【后期管理做好—改水设?施和改良炉灶的维】护、维修及时—修复或重建已损毁的!改水工程确保病区】改水工程达标运行】病,区家:庭正确使用合格防氟!防砷:炉灶:持,续巩固?防治成果
】。
: : :。4.大骨节病—和,克山:病加强对重点病【区,的病情监测在—大骨:节病活跃《。。病区有效落实转产】。换粮、易地育—人等综合防控措施】在克山?病高发病区采取有】效措施提高》群众生活水》平,改善膳食营养改变不!健康的生活方式【防止出现大骨—节病临床《新发病例和急型、亚!急型克山病病例【
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? 《 , ?(三)加强健康教】育充分利用大—众传:。媒和人际传》。。播等方式《在病:区开展形式》多样、内《容,丰富:的,健康:教育活动使》地方病?防治知识家喻户晓、!深入人心增强群众防!病意识促进》形成健康的生—产,生活方?式
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— ?四、保障措施
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【 (一—)强化政府领导地方!各级人民政府要进一!步加强组织领导健全!“政府领导、部【门负责、社会参与”!的工作机《制要把地《方病防治工作放【到更加突出的位置】将地方病防治指标】、任务纳《入,经济社会发展规划要!制定本?地区防?治规划和年》度工:作计划层层分解目】标明确具体》措施抓好组织实施】
【 《 (二》)落实部门责—任各有关部门—和单位要按照职【能分:工履职尽责、密切配!合认真研究实现规划!目标的政策措施切】实抓好落实
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— 卫生部—门要做好组织—协调、技《术指:导、健康教》育,与行为干预、预防】治,疗和监测评》。估,。工作
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发展改革!部门要将有利于病区!综合防治的》建设项目《投资优先向》病区倾斜《促进病区经济社会协!调发展
! 教》育、广电《等部:。门要:在,卫生部门《指导下采取多种【形式向病区群众普及!地,方病防?治的相关《知识
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【 科技部门要积极!为地:方病防治工作—提供科技支撑—
— 工业和【信,息化部?门要加?强碘盐加工》。和市场供应》的监管?。保证碘盐《生产企业《在,国家规定的食—盐加碘标准范围【内根据市场需—求,生产不同含碘量的合!格碘盐
! 《民政部门要对符合医!疗救助条件的地【方病病人实施—医疗救助
【
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财政部!门要安排地方—病,防治所需必要资金并!监,督使用情况
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: 水利部门】要将“十一五”期】间尚未实施改水【工程:的饮水型地方性【氟,。中毒病区、水源【。性高砷地区纳—入农村饮水安全工】程“十二《五”规?划加强对已》。建改水工程的管【理使水质符合国【家生活饮用水—卫生标准保证—。正常供?水
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— 农业部门要在!。燃煤污染《型地:方性氟中《毒、砷中毒病区优】先安排农村沼气池】建设项目
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—商务部?门要会同有关部门】加强边销《茶的流通管理
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质检!、工商部门要依法】加强:边销茶生《产、流?通环节的质量监督】严,肃查处制《售假冒伪劣违—法行为防止不合格边!销茶流入市场
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《 : 林业部门》要结合林业重点工程!对病区给予倾斜支持!改善地方病病—区,生态环境
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: 扶贫部门要将!地方病防治工—作作为扶贫开发的】重,。要内容对扶贫对【象进行重《点帮:扶实施综合防治
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— 残联要协助有】关部:门开展地方病—防治知识的宣传【教,育,预防残疾发生参与】做好氟?。骨症、大骨节病、地!。方性克汀病病—人的畸残康》复
! 《 (?三)加大资》。金投:入地方各级人民政府!要,。根据规?划要求和防治工【作需要按照分级负担!的原:则落实防《治专:项资金?中,央财政通过转移【支,付方式加大对—贫困:。地,区防治工作的—支持力度并向集中】连片特殊困难地区】重点倾斜要完善“】政府投入为主、多】渠道筹资”的经费】投入机制广泛动【员社:会力:量支持?。充分利用农村安全】饮水工程、农—村沼气池建设—、,基本消?。除重点地方病危害工!程等项目资》源发挥在地方病防】治方面的综合效益】
】 (【四)加强法制建设认!真贯彻执行国家【和地方公布》。的有关地方病防治】法,规加大执法力度切】实做到依法防治根据!工作要?求及时修订、完善】食盐:加碘消除碘缺—乏危害管理条例【等相:关法规?和,规章
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《 —(,五)提高防》治能力在疾》病预防控制体—。系建设中《要,加强地方病防治【体系能力建设—改,善工作?条件配备更新必【。要的设备装备合理】。设置:岗位强化专业人【员的岗位培训和继续!。教育提?高防治队《伍综合实力保证【。防治工作《。需要加?。强地方病防治—的基础性和应用【性研:究对防治重点—难点问题组织联【合攻关?。加强国际交流与【合作:借鉴吸收国际成功经!验和做法《提高防治工作整体】水平
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— , (六)加—强检查评估卫—生部门要会同发展改!革、财政等部门定】期对本地区地—方病防?治工作?情况进行检查发现问!题及时解决》推动:。规,划各:项目标?、任务顺《利,完成要在20—13年和201【6年分?别对各地区》。规划执行《情况进行中》期和终期评》估评估?。。结果向国务院报告】
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