？ ，全国地方《病防治“十二—五”规？划 《。     ！各省、自治区—、，直辖市人民政府【国务：院各部委《、各直属机构 】 《 ， ，  ：卫生部？、发展改革》委、财政《部全国地方病防【治“十二《五”规划《已经国务院》同意现？转发给你们》请认真贯彻执—行 —    《。 国务院《办公厅 ！    二》○，一二年？。。一月：十二日 】     》。全国地方病防治【“十二五”》规划 】    卫生部【　发展改革》委　：财政部 】    《 为进一步贯彻【落实中共中央—。 国：。务院关于深化—医药卫生体制改【。革，。的意见(中发〔2】009〕《6号)？精，神，有效预？防和控？制地方病的流行维护！病区群众身体健【康，。。促进病区经济社会协！调发展根《据我国地方病的流行！趋势与防《治工作需要特制定本！规划 】    一》、防治现状 【    【 我：国是地方病流行【较为：严重的国家31【个省(？区、市？)不同程度地—存在地方《病危害主要》有碘缺乏病、—。水源性高碘甲状腺肿！、，。地，方性氟中毒、—地方性砷中毒—、大骨节《病和克山病》我国外环《境普遍处于缺—碘状态除上》海市外30个省【(区、？市)都曾不同程【度地流行碘缺—乏病水源性高—碘病区？和地区分布》于9个省(区—、市)的115个】县(市、《区)受？威胁人？口约3000—余万燃煤污染—型，地方性？氟中毒病区分布【于13个省(市)的！188个县(市【、区)受《威胁：人口约3《。。582 万饮水型】地方性氟《中毒病区分布于2】8个省(区、市)】的11？37个县《(市、区)受威胁人！口约8？。728万饮茶型【。地方性氟中毒病区分！。布于7个省(区【)的 316—个县(？市、区)受威胁人口！约3100万燃煤】污染型地方性砷中】毒病区分布》于2个省的1—2个县受威胁人【口约12《2万饮水型》地方性砷中》毒病：区分布于9个省【(区)的45—个县且在19个【省，(区：)发现？生活：饮用水砷含量—超标受威胁人口【约1：85万大《骨节病病区分布【于1：4个省(《区、市)《的366个县(市、！区)：受威胁人口约21】97万克山病—病区：分布于？。16：个省(？区、市)的》327？个县(市、区—)受威胁《人口约3《。。225？万 ？。    【 党中？央、国务院历—来重视地方病防治】工作中共中》央 国务院关—于深化医药卫—生体制改《革的意见明确提出要！加强对严《重威胁人民健康的】地方：病等疾病的监—测与预防《。控制多年来特—别在“十《一五”时期》各地区、各部门齐】抓共：管社会广泛参与加大！综合防治力度—基本健？全了地？方病防治监测—体系地方病严重流】行趋势总体得—到控制防治工作取】得，显著成效截至—20：1，0年底？已有：28个省(区—、，市)达？到了省？级消除？碘缺乏病的阶段目标！97.9%》的县(市、区)达】。到了消除碘缺乏病】目标;已《查明的？水源性高碘病区【和地：区基本？落实停止供应碘盐】措施;燃煤》污染型地《方性氟中《。。。。毒病：区改：炉改灶率达到9【。2.6%;基本完】成已：知饮：水型：地方性氟中毒中【、重病区的饮水安】全工程？和改水工程建设【;基本查清饮茶型地！方性：氟，中毒：的流行范围和危害程！度;完成了地方【性，砷中毒病区分—布调查已知》病区基本落实了改】炉改灶？。或改水降《砷措施;《地方性？。氟中毒和砷中毒【病区中小学生、【家庭主？妇，的防治知识知—晓，率，分，别达到85%—和70%以上;99！%以上大骨节病【重病区村儿》童X线阳性检出【率降到20》%以下;克山病【得到有效《控制 《 《   ？ 但是我国》地方病防《治工：作距实现《消除地？方病危害目标仍有较！大差距？西藏、青海》和新疆？3省(区)仍处于】基本消除碘缺—乏病的阶段》水源性？高碘病区和地区尚未！全面：落实防治《。措施西部地》区局：。部仍有地方性克汀】病，新发病例尚有部分地！方性氟中毒》。病区未完成改水局部！地区的大骨》节病病情尚未完全】控制更为重要的是地！方，病是生物地球化学】因素或不利于—。。健康的行为生活【方式所致在》已落实综合》防治：措施的病区只有建立！长效：防治：机制才能持》续巩固防治成果【避免：病情反弹 ！   ？  二、《指导思想、基—本原则和防》治，目标 【         ！(一：)指导思《想 》   《  以邓小》平理论和“三—个代表？”重要？思想为指《导深入贯彻》落实科学发》展观：。。结合深化医》药卫：生体：制改革全面落—实各项地方病防治措！施建立健全长效【防控机制进》一步巩固现有防治成！果基本消除重点【地方：病的危？害保障人民群—众身体健康促—进病区社会和—经济的协《调发展 ！   ？     (二)】基本原则《    ！ 1.？政府领导、》齐抓共管进》一步强？。化政府领导落实部】门责任鼓励社会力】量积极参与》共同落实各项防治】措施 【。     》2.：突出重点、全面推】进从实现消除地方】病的：战略高？度出发在已经取得防！治，成果基础上采取有针！对性的？策略：和综合防治措—施着：。力解决防治工作难】。点问题全面推进【防治工作 】   《  ：3.因地制宜、【科学防治根据地【。方病流行特点—和防治现状针对不同！地区、不同病—种科学制定相关技】术措施确保》。防治工作取得实效 ！     ！4，.预防为主、防管并！重加：强病区群众生产生】活环境？改造广泛深入开【展健康教育减少并】努力：消除各种致》病因素？加强防治措施—的后期管《理建立健全长—效，防控机制巩固防治成！果推：动防治？工，作扎实有效、深入】持，久地开展 — ？     》  ：  (三)防治【目标： ：     1！.总体目标》建立与我国》经济社？会，。发展相？。适应的地方病—。防，治长效工《作机：制全面落实防治措施！基本消除重点—地方病危害 ！     2.】具，体目标？ 《   《。   ？   (1》)持续？消，除碘缺乏危害海【南、：西藏、青海和新疆】4省(区《)90%以上的县(！。市，、区)达到》消除碘缺乏病目标】其他省(区、市【。)95%以上的县(！市、区)《保持消？除碘：缺，乏病：状态：有，效防止地方性—克汀病新发病—例人：。群碘营？养水平总体保—持，适宜状态《  【       【(2)基本消除燃煤！污，。染型地方性氟中毒和！。砷中：。毒，的危：。害，在燃煤？污染型地方性氟【。中毒病区95%以】上的家庭落实以改炉！改灶为主的综合防治！措施强化燃煤—污染型地方性氟中毒！、砷：中毒防？治工作的后期管理】使，病区改？炉改灶家庭炉灶【完好率和正》确使用率均》达到：95%以《上 【        】(3)有效控—制饮水？型地方性氟中毒【、砷中毒及水源性高！碘甲状腺肿》。危害基本完成已查明！饮水型地《方，性，氟中毒、砷中毒病区！的饮水安全工程和改！水工：。程建设？有效落实水源性高】碘病：区，和地区的《防治措施强化已【建改水工程》的后期管《理确保90》%以上？。。的改水工程保—持良：好运行状《态水质符合国家【和行业相应卫生标】准 —     》  ：  (4《)有效控制饮茶型地！方性氟中毒危害降低！。人群摄？氟水平 】         ！(，5)基本消除大骨】。节病消？除大骨节病的病区】村达到90%以上】其中：东、中？部地区达到9—5%以？。上西部地区达到85！%以上 ！  ： ，     (6【)基本？消除克山病消除克】山病的病《区县达？到90%以上—。 ？ ？   ？ 三、防《。治措施 》 ？        】 ，(一)加强病情监】测进一步完》善防治监测体系【提高监测《灵敏度和覆盖—面尤其要加》。强对：重，点地区？、重点人群的监测】加强监测工作的信】息化建设《实现监测信息共享】提高信息利用—的时效性和》有效性加强监测管理！与质量？控，制准确、及》时，、定量地分析和预】测全国地方》病病情？和，流行趋势《强化监测与防治【。干预措施《的有机结合为适时】调整防控策略提【。供科学依据 【 ， ，   《 ，     (二)】落实防控《措施：根据各？地区地方病的—流行：。现状实施针对性【的，防控措施加大干预力！度务求取《得实效 —     1】.，碘缺：乏，病坚持？。。。“因地制《宜、：分类：指导、科学补碘”】原则继续实施以食用！碘盐为主的综合【防控策？略未达到消除—碘缺乏病目标的地】。区进：一步加强碘盐—普及：力度提？。高碘盐覆盖率和合】格碘盐食用率碘缺乏！病严：重流行地《区可结合本》地实际施行》碘盐财政补》贴政策已达到消除碘！缺乏病目《标的：地区要？加强对碘盐生—产、销售的监管【确保合格《碘盐持续供应巩固】和扩大防《。治，成果加？强监测预警及时【发现高危人》群并：采取应急《强化补？碘措施防止地方性克！汀病新发病例在普及！碘盐的？同时合理布设不加碘！食，盐的销售网点—方便因疾病等原因】不宜食？用碘盐的《。居民购买《不加：碘，食盐动态监》测人群碘《营养状况适》时调整食盐加碘浓度！根据不？同地区各类人群【的不同碘营》养需求提供》不，同含碘量的碘—盐供：。消费者知情》选购： 《     2.水！源性高碘甲状—腺肿水源《性高碘病区》和地区要继》续做好不加碘食盐】供应加强人》群碘营养状》况，监测和评估》及时调整干预策【略必要时实施改【水降碘？。措施： —    3.地方性！氟中毒和地》方性砷？中毒燃煤《污染型地方性—氟中毒、砷中毒【病区要继续实施【以健：康教育为《基础、改炉改灶为】主的综合防治措施】提高防治工作覆【盖面尚？未，完成改水的饮水型地！方性氟中毒》病区和新《发现的？饮水型地《方性砷中毒病区【或水源性高砷—地区要完成改水降】氟、降砷工程建【设加：。强饮水安全工程卫】生学评？价和水？质监测防止》因水源污染导致饮用！水，氟、砷含量》超标确保生活饮用水！符合国家卫生标准通！过财：政补贴在《饮茶：型地方性氟中毒【病区推广普及低【氟，砖茶要切实加强防治！措施：的，后期管理做好—。改水设施和改良【炉灶：。的维护、维修—及时：修复或？。重建已损毁》的改水工《程确保病区改水工程！达，标运行病区家庭正】。确使用合《格防氟防砷炉灶持】续巩固？防治成？果 —    《 4.大骨节—病和：克山病加强对重点】病区的？病情监测在大骨节】病活跃病《区有效？落实转产换粮—、易地育人》等综：合防控措施在克山】病高发病《区采取有效措施【提，高群：众生：活水平改善膳—食营养？改变不健康的生【活方式？防止出现大骨—节，病临床新发病例和急！型、亚急《型克山病病例 ！。    — ，   ？ (三)加强健康教！育充分利用大众传】媒和人际传》播等方式在》病区开展形式—多样、内容丰富的健！康教育活动使地【方病防治知识家喻户！晓、深入人心增强】群，众，防病意识促进形成健！康的生产生活—方式 《 ？     四—、保障措施》 《      【   (一)强【化政：府，。领导地方各级—人民政？府要进一步加强组】织领导健全》“政：府领导、《部门负？责、社会参与”的】工作机制要把地方】病，防治工？作放到更加突—出的位置《将地：方病防治指标、任】。务，纳入经济《社会发？展规划要制定本【地，区防治规划》和年度？工作计划层层分解目！标明确具体措施【抓好组织实施—  【    《   (二)—落实部门责任各有关！部门和？单，位要按照职能分【工履职尽责、密【切配合认真研究实现！规划：目标的政策措施切】实抓好落《实 》   《  卫生《部门要？做好组？织协调、技术指【导、健？康教育与行为干【预、预防治疗和监】测评估工《作 —   ？  发展改》革部：门要将有利于病区】综合防治《的建设项目投资优】先，向病区倾斜促进病区！经济社会协调发展】  【   教育》、广电等部门—要在卫生部门指导下！采，取多种形式向病区群！众普及地方病防【治的：相关知识 】     —科技部？门要积极为地—方病：防治工作提供科【技支撑 ！    工业和信】息化：部门要加强碘盐加】工，和市场供应的—监管保证碘盐—生产企业在国家规定！的食盐加碘标准【范围内？根据市场需求生【产不：同含碘？。量的：合格碘？盐   ！  民政部门要对】符合医？疗救助条件的地方病！病人实施医疗—救助  ！   财政部门要】安排地方病》防，治所需？。。必要资金并监督使用！情况：。。 ，    】 水利？。部，。门要将“十一五”期！间尚未？实施：改水工程的饮水【型地方性氟中毒【病区：、水：源性高砷地区纳入农！村饮水安全工—程“十二五”—。规划加强对》已建改水工程的【管理使水质》符合：国家生？。活饮用水卫生标准保！证正常供水 ！     农【业部门要在燃—煤污染型地方性氟】中毒、砷中毒—病区优先安排—。农村沼气池》建设项？目 — ，    商》务部门要会同有【关，部，门加强边销茶的流】通管理 ！。    质检、【工商部门要依法加】强边：销茶生产、流—通环节？的质：量监督严肃查处【制售假？冒伪劣违法行为防止！不合格边《销茶流入《市场 》     林】业部门要结合林【业重点工程对病区】给予倾斜《支，持改善地《方病病区《生，态环境 —   》  扶贫部门要【将，地方病防治工作作为！扶贫开发的》重要内容对扶贫对】象，进行重点帮扶实施综！合防治 ！   ？ 残联要协助有关部！门开展地方病—防治：知识的宣传教—育，预防残疾发生参【与做好？氟骨症、《大骨节？。病、地？方性克汀病病—人的畸残康复— ，   【      (三】)加大？资金投入地方—各级人？。民政府要根据规【划要求？和防治工作需要按】照分级？负，担，。的原则落实防—治专项资金中央【财政通过《转移支付方式—加大对？。。贫困地区防》治工作的支持力度并！向集中连片》特，殊困难地区重—点倾斜要完善—“政府投入为主【。。。、多渠？道筹资”的经费投入！机，。制，广泛动员社会—力量支持《充分利用《农村安全饮水—工程、农村沼气池】建设、基本消—除重点地方》病危害工程等项【目资源发挥在地方病！防治方面《。的综合效益 —  —      — (四)加强法制建！设认真？贯彻执行国家和地方！公布的有关》地方病防治》法规加大执法—力度切实做到依【法防：治，。根据工作要求—及时：修订、完善食—盐加碘？消除碘缺乏危害【管理条例等相关法规！和，。。规章 《 ，       ！  ：(五)提高防治【能力：在疾病？预防控制体系建设中！要，加强地方病防—治体系能力建—设改善工作条—件配备更新必要的设！。备装备合《理，设置岗位强化专【业人员的《岗位培训《和继续教育》提高防？治队伍综《合实力保《证防：治工作？需要加强地方病防治！的基础性和》应用性研究对防治重！点难：。点问题组织联合攻关！加强国？。际交流与合作—借，鉴吸收国《际成功经验和做法提！。高防：治工作？整，体水平 —    —     (—六)加强检》查评估？卫生部门要会—同发：展改：革，、财政等部门定期对！本地区地方》病防治工作情况【进行检查《发现问题及时—。解决推动规划—各项目标、任务【顺利完成要在201！3年和2016【年分别对各地—区规划执《行情况进行中期【。和终期评估评—估结果？向国务院报告— ：