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全》国地方?病防治?“十二五”规划 】 : :  《 ,  :各,。省,、自治区、》直,辖市人?民政府?国务院?。各部委、各直属机构! 》 ,    卫》生部、发《展改:革,委,、财政?部全国地方病防治】“十二五”规—划已经国务院同【意现:转发给你们请认【真贯彻执行 【 《 ,   国务院办公厅!。  【   二○》一二年一月十—二日:   】 , 全国地方病—。防治“?十二五”规划 】  》   卫生》。部, ,发展改革委 财政】部 : 》。    为进一步贯!。彻落实中共中央【 ,国务院关于深化医药!卫生体制改》革的意见(》中发〔20》09〕6号)精神】有效:预防和控《。制地方病的流行维护!病区群众《身体健?康促进病区》经济社会协》调发:展根据?我国:地方病?的流行趋势与防【治工:作需要特制定本【规划:   】  一?、防治现状》 》 ,    我国是地】方病流行《较为严重的国家31!个,省(区、市)不同程!度地存在地方病危害!。主要有?碘缺乏病、水源【性高碘甲状腺—肿、:地方性氟中毒—、地方性砷中毒、】大骨节病和克山【病我国外环境普遍处!于缺碘状态除上海】市外30个》省,(区、市)都曾【不同程度地》流行碘缺乏病—水源性高碘》病区和地区分布于9!个省:(区、市)的—1,15个县(市、区】)受威胁人口约30!00余万燃煤污染】型,地方:。性氟中毒病区分布于!13个省(市—)的1?88个县(市、区)!受,威胁人口约35【82 万《饮水型?地方性氟中》毒,病区分布于》28个省(区—、市)的1137个!县(市、区)受【威胁人口约8728!万饮茶型地》方性氟中毒病区分】布于7个《省(:区):的 316个县(】。市、区)《受威:胁人口约3》100万燃煤—污染型地方》性砷中毒病区分布】于,2,个省的1《2个县受威胁—人口约1《22:万饮水型地方性【砷,中毒病?。区分布于9个—省(区)的45【个县且在19—个省(?。区)发现《。生活:饮用:水砷含量超标受威胁!人口:约1:8,5万大骨《节病病区分布于1】。4,个省(区、市)的】36:。6个县?(市、区)》受威:胁人口约21—9,7万克山《病病区分布于—16个省(区、市)!的3:27个县(市、【区)受威胁人口约3!225万 【 ,     党【中央、国务院历来】重视地方《病防治工作》中共中央《。 国务院关于深化医!药卫:生体:制改革?的意见明确提—出要加强对》严重威胁人民健康】的地方病等疾病的监!。测与预防控制多【年来特?。别在“十一五”时】期各地区、各部门齐!抓共管?社会广泛参与—加,大综合防治》。力,度基本健全》了地方病防治监测】。。体系地方病》严重流行趋势总体得!到控制防治》工,作取得?显著成效截》至201《0年底已《有28个省(区【、市)达到了省级】消除:碘缺乏病的阶段【目,标,97.9%的—。县(市?、区)达《到了消除碘缺—乏病:目标;已查明的水】源性高碘病区—和,地区基本落实停【止供应碘盐措施【;,燃煤污染型地方【性氟中毒病区改炉改!灶率达到《92:.6%;《基,本,完成:已知饮水型地方【性氟中毒中、重【病区的饮水安全工程!和改水工程建—设;基本查》清饮茶型《地方性?氟中毒的流行范围和!危害程?度;完成了地方性砷!中毒病区分布调【查已知病区》基本落实《了改炉改灶或改水降!砷措施;地方性氟】。中毒和砷中毒病区】中,小,学生、家庭主妇的】防,治知识知晓率分别达!到85%和70【%以上;99%以】上大骨节《病,重病区村儿童X线】阳性检出《率降到20%以下;!克山病得到》有效控制《。 —    但是我国地!方病防治《工作距实现消除地方!。病危害目标仍—有较大差距西藏、】青,海和新疆3省(区】)仍处于基本消除碘!缺乏病?的,阶段水源性高碘病区!和地:区尚未全面落—实防治措施西部【。地区局部《仍有地?方性克?汀病新发病例尚有部!分地方?。性氟中毒病区未完】成改水局部地区的大!骨,节病:病情尚未《完全控制更》为重要的是地方病】是生物地球化学因素!或不利于健康的【行为生活方》式所致在已落实【综合防治措施的病区!只有建立长》效防治机制》才能持续巩固防治成!果避免病情反弹 ! : :。    二、指导思!想、:基本原则和防—治目标 》     】 ,   (《一,)指导思《想 》 , ,。  :  以邓小平理论和!“三个代表》”重要思想为指导深!入贯彻落实科学发】展观结?合深化医《药卫生体制》。改革全面落实各项地!方病防治措》施建立健全长—效防:控机制?进,一步:巩,固现有防治》成,。果基本消除重点地方!病的危?害保障人民群众【身,体健康?促进病?区,社会和经济的协调发!展 《  《    《   (二)—基本原则《 —    1.—政府领导、齐—抓共管进一步强化政!府领导落实部门责任!。鼓励社会力量积极】参与共同落实各【项防治措《施   !  :。2.突出重点、全面!推进从实现》消除地方病的战略】高度出?发在已经取得防治】成果基?。。。础,上采取有针对性的】策,略和综?合防治措施着—力解决防治》工作:难点问题全》面,推进防治工》作 》     3.因!地制:宜、科学防治—根据地方病流—行特点和防》治现:状,针对不同《地区:、不:同病种科《学制定?相关技术《措,施确保防《治工作取得实效【 :  》   4.》。预防为主《、防管并重》加强病?区群众生《产生活环境改造【广泛深入《开展健康教》育减少?并努力消《除各种致病因—素加:强防治?措施的?后期管理建立健【全,长效防控机制巩【固防治成果推动防治!工作:扎实有效、深入【持久地开展》 , 》       【 (三)防治目标】 —    《1.总体目标—建立:与,我国经济社会发展】相适应的地方病防治!长效工作机制全面落!实防治措施》基本消除重》点,地方病?危害 】 ,   2.具体目】。标 —        】 (1)持续消除碘!缺乏危害海南—。、,。西藏、青海和新【疆4省(区)90%!以上的县(市、【区)达到消除碘【。缺乏病目标其他【省(区、市)95%!以上的县(市、区)!保持消除碘缺乏病】状态有效防止地方】性克汀病新》发病例人群碘营养】水平总?体保持适宜状态【 ? ,     —    (2—)基:本消除燃煤污染【型地方性氟中毒和】砷中毒的危》害在燃煤污染型【地方性氟中毒病区】95%以上的家【庭落实?以改炉改灶为主【的综合防治措施强化!燃煤污?染型地方性》氟,中毒、砷中毒防治】工作的后《期管理使《病区改炉改灶家庭炉!灶完好?率和正确《。使用率均达到95%!以,上 》     —  :  (3)》有效控?制饮水?型地方性氟》中毒、?砷中毒?及水源性高碘甲【状腺肿?危害基本完成已查明!饮水型地方性氟【中毒、?砷,中,毒,病区的饮水安全工】程和改水工程建设有!效落实水源性—。。高碘病区和》地区的?防治措施强化已【建改水工程的—后期管?理确保90%以上】的改水工程保持良】。好运行状态水—质符合国家》和行业相应卫生【。标准: : ?  :     》  (4《)有效控制饮茶型】地方性氟《中毒危害降》低人群摄氟水—平 : ,。 , ?       【 ,(5)基本消—除,大骨:节,病消除大《。骨节病的病区村达到!90%以上其中【东、中部地区—。达到95%以—上西部地《区达到?。85%以上 】 ,     — ,   (6)基本消!除克山病消除克山】病的病区县达到90!%以上? 》     三、【防治措施 —  》       (一!),加强病情监》测进一步完》善,防治监测体》。系提高监测灵敏度】。和覆盖?面尤其要加》强对重点地区、重点!人群的监测加强监】测工:作的信息《化建设实《现监测信息共享提】高信息利《用,的时效性和有效性加!强,监测管理与》质量控?制准确、及时、定量!地分析和《。预测全?国地方病病情和流行!趋,势强:化监测与防治—干预措施《的有机结《合为适时调整防控】。策略提供科学依据】 : ,      】 ,  (二《)落实防《控措施根据各地区地!方病的流《行现状实施针—对性的防控措施【加大:干预力度务求—取得实?效 《   》。  1.碘》缺乏病坚持“因【地制宜、《分类指导《、科学补碘”原【则继续实施》以,食,用,。碘盐为主的综合【防控策略未达到【消除碘缺乏病目【。标的地区《进一步加强碘盐普及!力度:提高碘盐覆盖—率和:合格碘盐食用率【碘缺乏病严重—。流行地区《可结合本地实—际施行碘盐》财政补贴政策已达】到消除?碘缺乏病目标—的地区要加强对【碘盐生产、销售【的监管确保》合格碘盐持续供【应巩固和扩大防【治成果加强》监测预警及时发现】高危人群并采取【应急强化《补碘措施防》。止地方性克汀—病新发病例在普及碘!盐的同时合理—。布设不?加碘食盐的销售【网点:方便因疾病等原【因不宜食用》碘盐:的居民?购买不加《碘食盐动态监测【人群:碘营养状况适时调】整食盐加《碘浓度根据》不同:地区各类人群的【不同碘营养需求提】供不同含碘量的碘】盐供:消费者知《情选购 《 《    《 2.水源性高碘甲!状腺肿水源性高碘病!区和:地,区要继续做好不【加碘食盐《供应加强人群—碘营养状况》监测和评估及—时调整干预策略【必要时实施改水降碘!。措,施  】   ?3,.地方性氟中毒【和地方性《砷中毒?燃煤:污染型地方性氟中】毒、砷中毒》病区要继续实施以健!。康教育?为基础、《改炉改灶为主—的综合防治措施【提,高防治?工作覆盖《面尚:未完成改水的—饮水型地方性氟中】毒病区和新发现【的饮:水型地方性》砷中毒?病区或水源》性高砷地区要完成】改水降氟、降砷工】程,建设加强饮》。水安全工程》卫生学评价》和,水质监测防止因水源!污染导致《饮用水氟、砷含【量超标确《。。保,生活饮用水符—合国家卫《。生,标准通过财政补贴】在饮茶?型地方性氟中毒病】区推广普及低氟砖】茶要切实《加强:防治措?施的后期管理做【好改水?设施:和,改,良炉灶的维护—、维修?及时修复或重建已损!毁的改水工》程确保病《区改水工程达—标运行病区家庭正确!使用合格防氟防砷炉!灶持续巩固》防治成果 【 ?    4.大【骨节:病和克山《病加强对重点病区的!病情监测《在,大骨节病《活,跃病:区,有效落?实转产换粮》、,。易地育人等综合防控!措施在克山病高【发病:区采取有效措施【提高群众生活水平】改,善膳食营养改变不】健康的生活方式【防止出?。。现,大骨节病临》床新发病例和—。急型、亚急》型,克山病病例》。    !。     》。(三)?加强健康教育充分】利用大众传》媒和人际传播等方式!在,病区开展形式多样】、内容丰富的健康教!育活:动使地方病防治知】识家喻户晓、深【入人心增《强群众防病》意识促进形成健康】的生产生活方式【 :    【 四、保障措—施 《       !  (一)强化政府!领导地?方各级人民政府要】进一:步加强组织领—导健全“政府领导】、,部门负责、社会【。参与”的工作机制】要把地方《病,防治工作放到更加突!出的位?置将地方病防治【指标、任务纳入经】济社会发展规划要】制定:本地:区防治规划和年【度工作计划层层分解!目标明?确具体措施抓好组】织实:施 《。 , :        】(二)落实部门责任!各有关部门和单【位要按照《职能分工履》职,尽责、密切配—合认真研究实—现规划目标》的政策措施切—实抓好落实 !。     卫生部!。门要做好组织协调】、技术指《导、健?康教育与行》为干预、预》防,。治疗和监测评估工】作 ? 《   ? 发展改革部—门要将有利于病区综!合防治的建》设项目投资》优先向病区倾—斜促进病区经济社】会协调发展》  【   教育、广电等!部门要在卫生部门指!导,。下采取多种形式向病!区群众普及地—方病防治的相关知】识 【 ,   ?科技:部门要?积,极为地方病防治【工作提供科技支撑 ! 《   ?  工业和信息化】部门要加强碘盐加】工和市场供》应的监管保证碘盐生!产,企业在国家规定的食!盐加碘标准》范围内?根,据市场需求生产不】同,。。含碘量的合格碘盐 !   【  民?政部门?。要,对符合医疗救—助条件?的地方病《病人实施医疗救助】  【   财《政部门要安排地方病!防治所需必》要,资,金,并监督使用情况 !。 , ,     水【利部门要将“十一五!。”期间尚未实施改】水工程的饮水型【地方性氟中毒病区、!水源性高砷地—区纳入农村饮水【安全工程“十二五】”规划加强对已【建改水工程的—管理使水质符合【。国家生?活饮用水《卫生标准保证正常供!水  】   农业部—门要在燃煤污染型】地方性氟中毒、【。砷中毒病《。区优先安排农村【沼气池建设》项,目 《 ?  :  商务部门要会同!有关部门加强边销茶!的,流通管理 !     质检、工!商,部门要依法加强【边销茶?生产、流《通环:节,。的质量监督严—肃查处制售》。假,冒伪劣违法行—为防止不合格边销茶!流,入市场 【 ,  :  : 林:业部门?要,结合林?业重点工程对病区给!予倾:斜支:持改善地方病—病区生态《环境 ? 》    扶贫部门要!将地方病防治工作】作为扶贫开》发的重要内容对扶】贫,对,象进行重点帮—扶实施综合》防治 ? 《     残—联要协助有关部【门开展地《方病防治知识的宣】传教育预防残疾发生!参与做好氟骨—症、大骨节病、地】方性:克汀病?病人的畸残康—复, —       【 (三)加大资金】投入地方各级—人民政府要根据规】划要求和防治工作】需要按照分级负担】的,原则:落实防治专项—资金中央财政通【过转移支付方式【加,大对贫困地区—防治:工作的支持》力度并向集中连片】特殊困难地区重点】倾斜要完善“政府投!。入为主、多》渠道筹资”的经费】投入机制广泛动员】社会力量支》持充分利用》农村安全饮水—工程、农《。村沼气池建》设、基本《消除重点《。地方病危害工—程等项目《资源:。发挥在地方病—防治:方面:的综合?效益 】    《 ,   (四)加【强法制建设认真贯彻!。执行国?家和:地方公布的有—。。关地方?病防治法《规加大执法》力度切实做》到依法防治根据【工作要求及时修订、!完善:。食,盐加碘消《除碘缺乏危害管【理条例等相》关法规和规章 【 ,   —。      (【五)提?高防:治能力在疾病预防控!制体系建设中—要加强地方》病防治体系能—力建:。设改善工作条件【。配备更新必要—的设备装备》合理设?置,岗位强化《专业人员《的岗位培《。训和继续教育—提,高防治队伍综合实】力保证防治》工,作需要?加,强,地方病防治的基础性!。和应用性研究对防治!重点难点《问题组织联合—攻关:加强国际交流与合作!借鉴吸收国际—成功经验和做法提高!防治工作《整,体水平?   】      (六】)加:强检查评估》。卫生部门要会同发展!改革、财政》等部门定《期对本地区地方病】防治:工作情?。况进行?。检查发现问题及时解!决推动规划各项目】标、任务顺利完成】要在2013年【。和2016》年分别对《各地区规《划执行情况进—行中:期,和终:期评估?评估结果《向国务院报》告 ?