全》国地方病防治“十二！五”规划 【 ： ： ，    各》省、自治区、直辖】市人民政府》国务院各部委、各直！属机构 》 ：   《  卫生部、发展】改革委、财政部【全国地方病》防治“？十二五？”规划已经国务院】。同意现？转发：给你们请认真—贯彻执？行   ！  国？务院办公厅 】。     二○！一二年一月》。十二日 —  《。   全国地方病】防治“十二五—”规划 】。     卫—生，部　：发展改革委　财【政部 》。 ：。     为进一】步贯彻落实中共中央！ 国：务院关于深化医药】卫生体制改》革的意见(中发〔2！009〕6号—)精神有效预—防和控制地方病的】流行维？护病：区群众身《体健：康促进病区经济社】会协：调发展根《据我国地方病的流行！。趋势与防治工作需要！特制定本规划 ！     【一、防治《现状  ！。   我国是—地方：病流行较为严重【的国家31个省【(区、市)不同程】度地存在地》方病危害主要—有碘缺乏病》、，水源性高碘甲状腺肿！、地方性氟》中毒、地方性砷中】毒、大骨节病和【。克山病我国外环境普！。。遍处于缺碘状态除】上海：市外30《个省(？区、市？)都曾不同程度地】流行碘缺乏病水【源性高碘病区和地区！分布于9个省(【区、市)的11【5个县(市》、，区)受？威胁：人口约？。30：0，0余：万燃：煤污染型地方性氟】中毒病区分布于1】3个：省(市)的18【8个县(市、区【)受威？胁人口？约35？82 ？万饮水型地方性【氟中毒病区分布于】。28个省(区、市】)的1137个县】(市、区)受威胁人！口约：8728万》饮茶型地方性—氟中毒？病区分布《于7个省(区)的 ！316个县(市、】区，)受威胁人口约【3，100？万燃煤污染型地【方性砷中毒病—区，分布于2个省的1】2个县受威》胁人口约122万饮！水型地方性砷—中毒病区分布于9】个，省(区)的45个县！且在19个省(区)！发现生活饮用水【砷含量超标受—。威胁人口《约185《万大骨节病》。病区分布于14个省！(区、市《)的3？66个县《(市：、，区)受威胁》人口约21》97万克山病病区】分布于16个省【(区：。、市)的32—7个县(《市、区)受威—胁人口？约3225》万 —  ：   党中》央、：国务院历来重视地方！病防治工《作中共中央 国务院！关于深化医药—卫生体制改革的意见！明确提？出要加强对严重【。威胁：。人民健康的》地方病？等，疾病的监测与预防】控制多年来特别【。在“：十一五”《。时期各？地区、各部门齐抓共！。管社会广泛参与加大！综合防治力度—基，本健全？了地方病防》治，监测体？系地方病严》重流行趋势总体得】到，控制防治工作取得显！著成效截至201】0年底已有28个省！。(区、？市)达到了省级消】除碘：缺乏病的阶段目【标97.9%的【县(市、区》)达到了消除—碘缺乏病目标;【已查明的水源—性高碘病区和地【区基本落实》停止供应碘》盐措施;燃煤污染】型地：方性：氟，中毒：病，区改：炉改灶率达到92】.6%;基》本完：成已知饮水》型地方性氟中—毒中、重病区的饮】水安全工程和—改水工程建设;【基本查清饮茶—型，地方性氟《中毒的？流行范？围和危害程度;完成！了地方性砷中—毒病区分布调查【已知病区《基，本落：实了改炉改》灶或改？水降砷措《施，。;地方？性氟中毒和砷中【毒病区中小学生、家！庭主：。妇的：防治知识知晓率【分别达到85%和7！0%以上;99%】以上大骨节》。病重病区村》。儿童：X线阳性检出—率降到20%以下;！克，山病得到有效控制】    ！ 但是我国地—方，病防治工《作距：实现消除地方—病危：害目标仍有》较大差距西藏、青】。海和新疆3省(区)！仍处于基本消—除碘缺乏病的阶段水！源性高碘《病区和？地区：尚未：全面落实防治措施西！部地区局部仍有地】方性克？汀病新发病例—尚有部分《地方性氟《中毒病区《未完成改水》局部地区的大骨【节病病情尚未完全】控，制更为重要的—是地：方病是生《物地：球化学因《素或不利《于健康的行》为生活方《式所致在已落实综】合防治措施的病区】只有建立《长效：。防治机制才》能持续巩《固防治成果避—。免，病情反弹 》  — ，  二、指导思想】、基本原则和防治目！标 —。       【  ：(一)指导》思想：  【   以邓小平理论！和“三个《代表”重要思想为】。指导深入贯彻落实】科学发展观》结合深化医》药卫生体制改—革，全面落实《各项地方病防治措】施建立健全长效防】控机制？进一步？巩固现有《防治成果基本—消除重？点，地方病的危害保障人！民群众身体健康【促进病区《社会和？经，济，。的协调发展 【 ：       】 ， (二)基本原【则 ：。 ： ，     1.政！府领导、齐抓共管进！一步强化《。政府领导落实—部门责任鼓励社会】。力量积？。极，参与共同落实各【项防：治措施 》   — ， 2.突《出重点、《。全面推进从》实现消除《地方病？的战略高度出—发在：已经取得防治—成果基础上采取有针！对，性的策？略和综合防治措【施着力解决》防治工作《难，点问题全面推进防】治工作 — ：   ？  3.因》地制：宜、科？学防治根《据，地方病流行特—点，和防：。治现状？针对不同地区、不】同病：种科学制定》相关技术措施—确保防治工作取【得实：效， 《     4【.预防为主、防管】并重加？强病区群众生—产生活环境改造【。广泛深入开》展健康教育》减少并？努力消除各种致病】因素加强防》治措施的后期管理建！立健全长效防控机制！巩固防治成》果推：动防：治工作扎实有—效、：。深入持久地》开展 《    【 ，   ？ (：三)：防，治目标 】     1.【总，体目标建立与我【国，经济社会发展相适应！的地方？病防治长效工作机】制全面落《。实防治措施基本消】除重点地《方病：危害  ！   2.》具体目？标 ？   —。    《  ：(1)持续消除碘缺！乏危：害海南、西藏、青海！和新疆4《省(：区)90%》。以上的县(市、区)！达到消除碘缺—乏病目标其他省(区！、市)9《5%以上《的县(市、区)保】持消除碘缺乏—病状态有效防止【地方：。性克汀病《新发病例人群碘营养！水平总体保》持适宜状态 —    】  ：   (2)基【本消除燃煤污染【型地方性氟中毒【和砷中毒的危—害在燃煤污染型地】方性氟中《毒病区95%以上】的家庭落实以—改，炉改灶为主的综合】防治措施强化燃煤污！染型地方性氟中毒】、砷中毒《防，治工作？的后期管理使病区改！炉改灶？家庭炉？灶完好率和正确使用！率均达到95%【。以上 《。 ？   ？      (3】。)有效？控制：。饮水型地方性氟中毒！、砷中毒及》。。水，源性高碘甲状—腺肿危害《基本完成已查明饮水！型地：方性氟中《毒、砷中毒病区【的饮水？安全：工程和改水》工程建设有效落实水！源性高碘病区和【地区的？。防治措施强化—已建改水《工程的后期管—理确：保90%以上的【。改，水工程？保持良好运行状【态水质？符合：。国家和？行业相应卫》生标准 《。     ！   ？ (4)有效控制】饮茶型地《方性氟中毒危害降低！人群摄氟水平— 《  ？ ，    《。  (5)基本【消，除大骨节《病消除大《骨节病的病》区村达到《。90%以上其—中东、中部地区【达到95《%以上西部地区【达到85%以上【    ！     (6)】基本消除克山病消】除克山病的病区县】。达到90%以上【 ： ， ，     三、防！治措：施 —     》    (一)加强！病情监测进一步完善！。。。防治：监，测体系？。提高监测《灵敏：度和覆？盖面尤其要加强对重！点地区、重点—人群的监测》加强监？测工作的信息化建设！实现监测信息—共享提高信息—利用：的时效性和》有效性加强监测管】理与质量控》制，准确、及时、定【量地分析《和预测全国地—方病病情和流行趋】势强化？监测与防治干预措施！的有机结合为适时】调整防控策略提供科！学依据 【       】  (二)落—实防控措施》根据各地区地方病的！流行现状实》施针对性的防控【措施：加大干预力》度务求取《得实效 ！    《1.碘缺乏病—坚持“因地》。。制宜、分类指—导、科学补碘”【原，则继：续实施以食》用碘盐为《主的综合防控策略未！达，到消除？碘缺乏病目标的地区！进一：步加强碘盐》普及力度提》高碘：。盐，覆盖率和合格—碘盐：食用率碘缺》乏，。病严重流行地区可结！合本地实《际施行？碘盐财政补贴政策】已达到？消除碘缺乏病—目，标的地区要加强对】碘，盐生产、销》售的：监管确？保合格碘盐持—续供：应巩固和扩》大防治成果加强【监测预警及》时发现？高危人？群并采取应急强化】补碘措施防》止地：。方性克？汀，病新发病例在普【及碘盐？的同时合《理布设不加碘食盐】的销售网点方便因】疾病等？原因不宜食用碘盐的！居民购买不加碘食盐！动态监测人群碘营养！状况适时调整食【盐加：碘浓度根据不同地】区各类？人群：的不同碘营养需【求提供不同含碘量】的碘：盐，供消费？者知情选购 ！ ：    2.水源】。性高碘甲《状腺肿水《。源性高碘病区和地区！要继：续做好？不加碘食盐》供应加强人群—碘营养状《。况监测和评估及【时调整干预策—略必：要时实施改水降【。碘措施？ ： ？   ？  3.地方性【氟中毒和《地方：性砷中毒燃煤污染】型，地，方性氟中毒、—砷中毒病区要继续实！施以：。健康教育为基—础、改？炉改灶为主的综合防！治措施提高防治工】作覆盖？。面尚未完《成改水的饮水型【地方性氟《中毒病区和新—发现的饮水型—地方性砷《。中毒病区或水源性】高砷地区要完成【改水降氟、降—砷工程建设加—强饮水安《全，工程：卫生学评价和水质】监，测防止因水源—污染导致饮用水氟】、，砷含量超标》确，保生活饮用》水符合国家卫生标】准通过财政补贴在】饮茶型地方性—氟中毒？病区：推广普及低氟—砖茶要切实加强【防治措施的后—期管理做好改水设】施和改良炉灶的【维护、维修及时修】复或重建已损—毁的改水工程—确保病区改》水工程达标运行【病区家庭正确—使用合格防氟防【砷炉：灶持续？巩固防治《。成果 》  《 ，  4.大骨节病】。和克：山病加强《对重点病区的病【。情监测在大骨—节病活跃病区有效】落实转产换粮、易地！育人等综合防控措】施在克山病高发病区！采取有效措施—。提高群？众，生活水平《。改，善膳食营养改变不】健康的生活方式防】止出现大骨节—病临床新《发病例和急型—、亚：急型克？山病病例 ！ ，        】(三：)加强健康教—育充分利《用大众？传媒和？人际传播《等方式在《病区：开展形？式多样？、内容丰富的健康】教育活动使地方【病，。防治知识家喻户【晓、深入人心增【强群众防病意—识，促进形成健》康的生？产，生活方式 】  ？   四、保障措施！ —      —  (一)》强化政府《领导地？方各级人民政府要进！。一步加强组织领导】健全“政府领导、】部门负责、社会参】与”的工作》机制：要把地方《病防治工作》放到：更加突出的位—置将地方病防治指】标、任务纳入经济】。社会发展规划要【制定：。本地区防治规划【和年度工作》计划层层分解—目标明确具体措施抓！好组织实施 — ： ？       【 (二)落实—部门责？任各有？关部门和《单位要按照职—能分工履职尽—责、密切配合认真研！。究实现规划目标的】政策措施《切实：。抓好落实 ！  ：   卫《生部门要做》好组：。织协调、技术指导】、健康教育与行为干！预、预防治》疗和监？测评估工作 【  》   发展改—革部门要将有—利于病区综合防治的！。建设项目投资优【先向病区《倾斜：促进病区经济社会】协调发展《。 ， ：     教】育、广电等部门要在！卫生部门指导下采取！多种形式向病—区群众普及地—方病防治的相关知】识   ！  科技部门—要积极为地》方病：防，治工作提《。供，科技支撑 —  》   ？工业和信《息化：部门要？加强碘盐加》工和市场供应的监】管保证碘盐生产企】。业在国家规定—的食盐加碘标准范围！内根据？市场需？求，生产不？同含碘量的合—格碘盐 】 ，  ：  民政部门—要对：。符，合医：疗救助条件的—地方病？病，人实施医疗救助 ！ ？    《 财政部门》要安排地方病防治所！需必要资金》并监督使用情况 】  —   水利》部门要将“十一五”！期间尚未实施改水】工程的饮水型地【方性氟中毒病—。区，、水源性高砷地区纳！。入农村饮水安全【工程“十《二五”规划》加强对已《建改：水工程的管理—使水质？符合：国家生活饮用水【卫生标准《保证正常《供水 《 ， ，    》 农业部门要在燃煤！污染型？地方性氟中毒、砷】中毒病区《优先安排农》。村沼气池建设项目 ！   【  商务部》门要会同《有关部门加强边销】茶的流通管理—。 ？    — 质检、工商—部，门，要，依法加强边》销茶：生产、流通环节的】质量监督严肃查【处制售假冒伪—劣违法行为防止【不，合格边？销茶：。流入市场《 ： ？     林业部】门要：结合林业重点工程】对病：区，给予倾斜支持—改善地方《病病区生态环境 ！    【 扶贫部门要将【。地方病防治工作作为！扶贫开发《的重要内容对扶贫对！象进行？重点帮扶实施综合】防，治  】  ： 残联？要协助有关部门开展！地方病防治》知识的？宣，传教育预防残—疾发：生参与做好氟—骨症、？大骨节病、地方【性克汀病病人的【畸残康复 — ， ：    《     (三【)加大资金投入【地方各级人》民政府？要根据规划》要求和防《治工作需要按照【分级：负担的原则落实【防治专项资》金中央财政通过转】移支付方式加大对】贫困：地区防治工作的支】持力度并向集中连】片特殊困《难，地区：重，点倾斜要完善“政】府投入？为主：、多渠道筹资”的】经费投入机制—广泛动员社会—力量支持充分利用农！村安全饮水工程、农！。村，。。沼气池建设、基本】消除重点地方—病危害工程等项目资！源，发挥在地方》病防治？方面的综合效益【 ？      】   (四》)加强法制建设【认真贯彻执行国【家和地方公布的有】关地方？病防治法规加大【执法力度切实做到依！法防治根据工作要】求及时修订》、完善？食盐加碘消除—碘缺乏危《。害管理条《例，等相关法规》和规章 ！        】(五)提高防—治能力在疾病—预防控制《体系建设中要加【。强地方病防治体【系能力建《设改善工作条件配备！更，新必要？的设备装备合—理设置？岗，位强化？专业人员的岗位培训！和继续？教育：提高防治队》伍综合实《。力保证？防治工作需要加强】地方病防治的基础性！和，应用性研《究对防治重点难点】问题组织《联合攻关加强—国际交流与合作借】鉴吸：收国际成功经验【和做法提高防—治工作整体》水平 》 ，      【   ？(六)加强检查评】估卫生部门要—。会同发展《改革、？财政等部门》定期对本地区—地方：病，防治：工作情？况进行检查》发现问题及时解【决，推动规划各》。项目标、任务顺利完！成要在2《013年和20【16年分别对—各地区？规划：执，行情况？进行中期和终期评】估，评估结果向国务院报！告 ？