： 全国地方病防治！“，十，二五：。”规划 —  —   各省、自【治区、直辖》。。市人：民政府？国务院各部委—、各直属《机构 《 ？     》卫生部、发展改革】委、财政部全国地】方病防？治，“十二五”规划已经！国，务院同？意现转？发给你们请认真贯】彻执行 【   《 ， 国务院《办公厅 】     二—○一：二，年一：月十二日《 ？ ，    》 全国地方》。病防：治“十二五”—。规划 《 ：     卫生部！　发展改革委　财】政，部 》     为【。进一步？贯彻落实中共中央】 国务院关于深化】医药：。卫生体制改革的意】见(中发〔2—009〕6号)精】神有效预防和控制地！方病的？流行维护《病区群众身》体健：康促进病区》经，济社会协调》发展：根据我国地方病的流！。行趋势与《防治工？作需：要特制？定本规划 ！  ：。   一、防治现状！ ，     ！我国是地方病流行】较为严？重的国家3》1个省(区、—市)不同程度地存】在地方？病危害？主要有？。碘缺乏病《、水源性高》碘甲状腺《肿、地方性氟—中毒、地方性—砷中毒、大骨—节病和克山病我国】。外环境普遍处于缺】碘状态除上海市外3！0，个省(区《、市)都曾不—同，程度地流行》碘缺乏？病水源性高碘病【区，和地区分布》于9个省(区、市】)的115个县(市！。、区)受威胁人口】约3000》余万燃煤污染型地方！。性氟中毒病区分布于！13个省(市)的】188个县(市、】区)受威《胁人：口约3582 万】饮，水型：地方性氟中》毒病区分布》于28个省(区、市！)的1137—个县(市、区—)受威胁人口—约，8，72：。8万饮茶型地方性氟！中毒病区《分布：于，。7个省？。(区：)的 316个县】(市、区)》。受威胁人《口约3100—万燃煤污染型地方性！砷中毒病区分布【于2个省的》12个县受威—胁人口约122万饮！水型：地方性砷《中毒病区分布—于9：个省(？区)的？45个县且在—19个省(区)发现！生活饮用《水，砷含量超《标受威胁人口约1】85万大骨节—病病区分布于14】个省(区、市)【的366个县(市】、区)受威》胁人口约《2197万克山【病病区分布于16】个省(区、市)的】327个县》(市、？。区)受威胁人口约3！225万 》 ： ，     党中央！。、国务院历来重视】。地方病防治工作中共！中央： 国务院关于深化医！药卫生体制改革的】意见明？确提出要加强—对，严重威胁人民健康的！地方病等疾》。病的监测与预防控制！多年来特别在“十一！五”时期各地区【、各部门齐抓共管社！会广泛参与加大综】合防：治力度基本健—全了地方病防治【监测体？系地方？病严重流行趋势总】体得到控制防治工】。作取得显著成—效，截至2010—年底已？有28个省(区【、，市)达到了》。省级消？除碘：缺乏病？的阶段目标97.】9%的县《(市、区)达到了】消除碘缺乏病目标;！已查明的《水源性高碘病区和】地区基？本落实停止供应碘】盐措：施;燃煤污染型地】方性氟中毒病—区改炉？改灶：。率达到92.6【%;基本完成已知饮！水型地方《性，氟中毒中、重—病区的饮水》安全：工，程，和改：水工程建设;—基本查清饮茶—型地方？性氟中？毒的流行范围和【危害程度;完成了地！方性砷中毒病区分布！调查已知病》区基本落实了改【炉改灶？或，改水降？砷措施？;地方性氟中—毒和砷？中毒病区《中小学生、家庭主妇！的防治知识知晓率分！别达到85》%和：。70%以上;9【9%以上《大骨：。节，。病重病区村儿童X线！阳性检出率降到【20%以下;克【山，病得到有效控制【 ？    — 但：是我国地方病防治】工作距实现》消除地方病危害目标！仍，有较大？差距西藏、青海和新！疆，3省(区)仍—处于基本消除碘缺乏！病的阶段水源性高】碘病区？和地区尚未全—面落实防治措施西】部地区局部仍有【地方：性克汀病新》发病例？尚有部分地》方性氟中毒病区未】完，成改水局部地区的】大骨：。节病病？情尚未完全控—制更为重要的是地方！病是生物地球化学因！素或不利于健康的】行为生活方式所致在！已落：实综合防《治措施的病区只有建！立长效防治机—制才能持《续巩固防治》成果避免病情反弹 ！。    】 二：、指导？思想、基本原则和防！治，目标 《 ？      —   (一》)指：导，思想 《 ，     以】邓，小平理论《和“三个代》表”重？要思想为指》导深入贯《彻落实科学发—展观结合深》化医药？卫生体制改革全面落！实各：项地方病防治—措施建立健全长【效防控机《制进一？。步巩固现《有防：治成：果基本消除》重点地方病》的危害？保障人民群》众，身体健康促进病【区社会和经济的【协调发展 【    —。     (—二)基本原则 【 ？     1.】政府领？导、齐？抓共管进一》步，。强化政府领导落实部！门责任鼓励》社会力？量积：极参与共同落实各】项防治？措施 —    》 2.突出重点【、全面推进从实现消！除地方？病的战略《高度出发在已经取】得防治成果基础上采！取有：针对性的策略—和综：合防治措施着力解】决防治工作难点问题！全面推？进防治工作 —   【  3.因地制【宜、科学防治根据地！方病流行《特点和防治现—状针：对不同地区、不同病！种科学制定相关技】术措施？确，保防治工作取得实】效  】   ？4.：预防为主、防管【并，重加：强病区群《众生：产生活环境》改，造广泛深入开展健康！教育减少并努力【消除各？种致病因素加—强防治措施的后期】管理建立健全长效】防，控，。机制巩固《防治成果推》动防治工作扎实有】效、深？入持：久地开展 【 ？        】(三：。)防治目标 —   【  1.《总体目标建立与【我国经济《社会发展相适—应的地方《病防治长效工—作机制全《面落实防《。治措施？基本消除重点地【方病危害 【   》  2.具体目【标   ！      —(1)持续消除碘】缺乏危害海南、西】藏、青海《和新疆4省(区)】90%以上的—县(：市、区)达到—消除碘？。缺乏病目标其他省(！。区、市)95%以上！的县(市、区)【保持消？除碘：缺，乏病状态有效防止】地方性？克汀病新发》病例人群碘营养水平！总体保持适宜状态 ！     ！   ？ (：2)基本消除—燃煤污染型地方【。性，氟中毒和砷中毒的】。危害在燃煤污染型】地方性氟中》毒病区95%以上】的家庭落实以改【。炉改灶？为主的综合防—治措施强化燃煤【污，染型：地，方，性氟中毒、砷—中毒防治工》作的后期管》理使病区《改炉改灶家庭—炉灶完好率和正【确，使用率均达到—95%以上 ！ ，  ：       (3！)有效控制饮水【型地方性氟中毒、】砷中毒及《水源：性高：碘甲状腺肿危害基】本，完成已查明》饮水型地《方性氟中毒、砷中毒！。病区的饮水》安，。全工程？和改水工程建设有】效落实水《。源，性高：碘病区和地区的防】治措施强化已建【改水工？程的后期管理确保】90%以上的—改水：工，程保持？良好运行状态水质符！合，国，家和行业相应卫【生标：准  】。 ，      (4)！有效控制《饮茶型地方》性氟中？。毒危害降低》人群摄氟水平— —    《。   ？ (5)基本—消除大？骨节病？消，除大骨节病的病区】村达到90%以上其！中东、中部地区达到！。95%以上西部地区！达到85《%以上 》  》       (6！)基本消除克山【病消除克山病的病】区县达到90—%以：上  】   ？三、：防治：。措，施   ！      (一)！加强病情监》测进一步完善防治】监，测体系？提，高监测灵敏度和【覆盖面尤《其要加强对重—点地区、重点人群的！监测加强监》测工作的信息化建设！实现监测信息—。共享：提高信息利用的【时效：性和有效性加强监】测，管理与质量控—制准确？、及时、定量地分】析和预测全》国地方病病情—和流：行趋势强化监测与防！治干预？措施的有机结合【。为适时调整防控【。策略提供科学—依据： ？ ：   ？ ，     (二)】落实防控措施根【据各地区地方病【的流行现状实施【针，对性的防控措施加大！。干预：力度务求取得实效 ！。 ：    — 1.碘缺乏—病坚持“因地制宜、！分类指导《、科学补碘”原则】继续实施《以食用碘盐》为，主的综合防控策略未！达到：消除碘缺乏病目标的！地区进？一步加强碘盐普及】。力度提高《碘盐覆盖率和合格】碘盐食用率碘缺乏】病严重流行地区可结！合本地实际施—行碘：盐财政补贴政策已】达到消除碘缺乏病】目标的地区》要加强对《。碘盐生？产、销售的监管确保！合格：碘盐持续供应巩固和！扩大防治《成果加？强监测？预警及时发现高危人！。群，并采取？应急强化补碘措施】防止地方性克—汀病新发病例在【普及碘盐的同时合】理布设不加碘食盐】。的销售网《点方便因疾病等原】因不宜食用碘盐的居！民购买？不加碘食盐动态监测！人群碘营养状况【适时调整食盐—加，碘浓：度根据？不同：地区各类人群的【不同碘营《养需求提供不同【。含碘量的《碘盐供？消费者知《情选购 《 ？ ：    《2.水源性高碘甲】状腺肿水源性—高碘病区《和地区要继续做【好不加碘食盐供应加！强，。人，群，碘营养状况监测【和评估及《时调整干预策略【必要时实《施改水降碘措—施 》     3【.地方性《氟中：毒和地方性》砷中毒燃煤污染【型地：。。方，性氟中毒、》砷中毒？病区：要继续？实施以？健康：教育为？基础、改《炉改灶为主的综合】防治措施提高防治工！。作覆盖？面尚未完成改水的】饮，水型地方性氟中毒】病区和新发》现，。的，饮水型地《方性砷？中毒病区或水源【性高：砷地区要《完成改水降氟、降砷！工程建设加强—。饮水：安全工程卫生学评】价和水质《监测：防止因水源污染【导致饮用水》氟、砷？含量：超标确保生》活饮用水符合国家】卫生标准通过—财政补贴在饮茶型】地方性氟中毒病区推！广普及？低氟砖茶要切实加强！防治措施的后期管】理做好改水》设施和改良炉—灶的：维护、维修及时修】复或重？建已损？毁的改水工程确保病！区改水工程达—标，运行病区家庭正确使！用合格防氟》防砷炉灶持续巩【固防治成果 【 ，     4】.大骨节《病和克山病加—强，对，重点病区的》病情监测《在大骨节病活跃【病区：有效落实转产换【粮、易地育》人等综合防控措施在！克山：病高发病区采—取有效措《施，提，。高群众生《活水平改善膳食营养！改变不健康的生【活方式防止出现【大骨节病临床—新发病例和急型【、亚急型克山病【病例 】        】(三)加强健康【。教育充分利用大众】传媒和人际传播等方！式在病区开》展形式多《样、内容《。丰富：的健：康教育活动使地【方病：防治知识《家喻户晓《、深入人心增强【群众防？病意识促《进形成？健康的？。生产：生活：。方式 【    《 四、？保障措施 】  ？。       【(一)强化政府领导！地方各级《人民：政府要进一步—加强组织领导—健全“政府领导【、部门负《责、社会参与”【的工作机制要把地方！病防治工作》放到更加突出的位】置将地方病防—治，指标、任务纳入经济！社会发展《规划要制定本地区】防治规划和年度工作！计划层层分》解目标明确具体措施！抓好组织《实，施 《 ？        】(二)落实部—门责任各有》。。关部门和《单位：要按照职能》。。分工履职尽》责、密？切配合？。认真研究实现规【划目标的政策措【。施切实抓好落实 】  —   ？卫生部门要做好组】织，协调、技术指—。。导、健？康教育与行为—干预、？预防治？疗和监？测评估工作 — 》    《。发展改革《。部，门要将有利于病【区综合防《治的建？设项目投资优—先向病区倾斜促进病！区经济社会协调发】展 —     教—育、广电等部—。门要在卫生部门指】导下：采取多种形式向病】区群众普及地方病防！治的相关知》识 《。   》  科技部门—要积极为地方病防治！工作提供《科技支撑 ！     工—业和信息化部门要】加强碘盐加工和市场！供应：的监管保证碘—盐生产？。企业在国家规定的】食盐：加碘标准范》围内根据市场—需求生产不》同含碘？量的合格《碘盐 ？  —   民政部门要对！符合医？。疗救助条《件的地？方病：病人实施医疗救助】。 》   ？。。  财？政部门要安》排地方病防治所【需，必要资金并监督【使用情况 【     【水利部门要》将“十一五”期【间尚未实施改水【工，程的：饮水型地方性—氟中毒病区、水【源性高砷地区纳入】农村：饮水安全工》程“：十二五”规划—加，强，对已建？改水工程的管—理使：水质符合国家生活饮！用水卫生标准保证正！常供水 》 ？     农业部门！要在燃煤污染型地】方性氟中毒、—砷中：毒病区？优先安排农村沼气池！建设项目 》  —   商务部门要】会同有关部》门加强边销茶的流】通管理 》   —  质检、工商部】门要依法加强边销茶！生，产，、流通环节的质【量监督严肃查处制】售假冒伪劣违—法行为防《止不合格边销—茶流入市《场 ？    【 林业部门要结合林！业重点工程对病区给！予倾斜支持改善地方！病病区生态环境 ！  》 ，  扶贫部门要【将，地方病防《治工作作为》扶贫开发的重要内容！。对扶贫对象进行重点！帮扶实施综合防治 ！  —  ： ，残联要协《。助有关？。部门开展《地方：病防治知《识的宣传《教，育，预，防残疾发生参与做好！氟骨症、大骨节病、！地方：性克汀？病病人？的畸残康复》 《。    》     (三【)加：大资金？投，入地方各《级人：民政：。府，要根：据规划要求和防治】工作：需要按？照分：级负：担的原则《落实防治专项资金中！央财政通过转—移支付方《式加大对贫困—地区防治《工作的支持》力度并？。向集中连片特—殊，困难地区《重点倾？斜要完善“》政府投入为主—、多渠？道筹资”《的经费投入机—制广泛动员社—会力量支《持，充分利用农村—安全：饮水工程、农—村沼：气池建设、基本消除！重点地方《病危：害工程等项目资源】发挥：在地方病防治方面的！综合效益 —   —      (四)！加强法制建设认真贯！彻执行国《家和地方公布的有】关地方病防治法规加！大执法？。力，度切实做到依法防】治根据？工作要求《及时：修订、完善食盐【加碘消除碘缺乏危害！管理条例《等相关法规》和规章 】   ？     》 (五)提高—防治能力在疾病预】防，控制体系建设中【要加强地方病—。防，治体系能力建设【。改善：工作条件配》备更新必要的设【备装备合理设置【岗位强化专》业人员的岗位培训】和继续？教育提高防治—队，伍综合实《力保证防治》工作：需要加强地方—病防：治的：基础性？和应用性研究对【防治重？点难点问题》。。组织联合攻关加【强国际交流与合作借！鉴吸收国际成功经】验和做？法提高防治工作整体！水平 】        】(，六)加强检查评【估卫生部门要会同】发展改革、财政等】部门定期对本—。地区地方病防治工作！情况进？行检查发现》问题及时解决推【动规划各项目标【、任务顺利完成要】在2013年—和2016年分【别对各？地区规？划执行情况进行中】期和终？。期评估评估》结果向国务院报告 ！ ，