。 《全国地方病防—。治“：十二五”规》划， 】    各省、自】治区、直辖市人民】政府：国，务院：各部委、各直属机构！。 —    卫生部【、发：展改革委、财政【部全国地《方，病防治“十二五”规！划已经国务》。院同意？现转发给《你们：请认真贯《彻执行 《 ？     国【务院办公《厅  】   ？。二○一？二年：一月十二日 】 ：。     全国【地方病？防治“十二五”规】划， ？     卫】生部　发展改革委　！财政部 —。     为】。。进一步贯彻》落，实中共中央 国务】。院关于深化医药卫生！体制改革的意—见(中发〔20【09〕6号)精【神有效？预防和控制地—方病的？流行维护《。病区群众身体健【康促：进病区经济社会协】调发展根据我国地方！病的流行趋势与【防治工？作需要特制定本规】划   ！  一、防治现【状 —     我国是】。地方病？流行较为严重—的国家3《1个省(区》、市)不同》程度地？存在地方病》危害主？要有碘缺乏病、【水源性高碘甲状腺肿！、地方性氟中毒【、地方性砷》中毒、大骨节病和克！山病我？国外环境普》遍，处于缺碘状》态除上海市外3【。0个省(区、市)都！曾不同程《度，地流行碘缺乏—病水源性高碘—。病区和地区分布【于9个？省(区、《市，。)的115个县(】市、区)《受威胁人口约300！0余万燃煤污染型地！方性氟中毒》病区分布于13个省！(市：)，的188个县(市】、区)？受威胁人口约3【。58：2 万饮水型地【方性氟中《毒病区？分布于28个省(区！、市)？的1137个县【(市、区)受威【胁人口约《8728万饮茶型地！方性氟中毒》病区分布于7个省】(区)的 3—16：。个县(市、区)受】威胁人口《约3100万燃【。煤，污染：型地方性砷中—毒，病区分？布于2个省》的12个县受威胁人！口约122万饮【水型地方性砷—中毒病区分布于9】个省(？区)的45个县且】在19个省(区【)，发现生？活饮用水砷含量超】标受威胁人口约1】8，5万大骨节病病【区分布于14个省】(区、市)的366！个县(市、区)【受威胁？人口约219—7万克山病病区分】布于16个省(区、！。市)的？327？个县(市、区)受威！胁人口约《3225万 【。 ？     党—中央、国务院历【来重视地方》病防治工作中—共，中央 国务院关【于深化医药卫生体制！改革的意见》明，确提出要加强对严重！。。威胁人民健康的地】方病等疾病的监【测与：预防控？制多：年来特别在“十【一五”时期各—地区、各部门齐抓共！。管社会广《泛参与加大综合防治！。力度：基本健？全了地方病》防治监测体系—地方病严《重流行趋势总—体得到控《制防治工作取—得显著成效截至2】010年《底已有2《8个省(区》、市：)，达到了省级消除碘缺！乏病的阶段目标97！.9%的县(市、区！)达到？了消除碘缺》乏病目标《;已查明的》水源性高碘病区【和，地区基？。。本落实停止供应【碘盐措施;燃煤【。污，染型：地方：性氟中毒病区改炉】改灶率达到》92.6《%;基本完成已【知饮：水型：地，方性氟中毒》中、重病《区的饮水《安全：工程和？改水：工程建设;基—。。本查清饮茶型地【方性氟中毒的流【。行范围和危害—程度;完成了地方】性砷中毒《病区分布《调查已知病》区基：本，落实了改炉改—灶或改水《降砷措施;地方性氟！中毒和砷中毒病【区中小学生》、家庭主妇的—防，治知：识知晓率分别达【到85%和70【%以上;99%【以，上大骨节病重—病区村儿童X—线阳：性检出率降到20%！以下;克山病得到有！效，控制 《    【。 但是？我国地方病防治工作！距实现消除地—方病危害目标仍有较！大差距？西，藏、青海和新—疆3省？(区)仍《。处于基本消除碘缺】乏病的阶《段，水源性高碘》病区和地区尚未【全面落实防》治措施西部地区【局部仍有地方性克汀！病新发病例》尚有：。部分地方性氟中毒病！区未完？成改水？局部地区的大—。骨节病？病情尚未《完全控制更为重要】的是地方病》是生：。物地球化学》。因素或？不利于健《康的：行为生活方式所【致，在已落实综》合防治措《施的病区只有建立】长效防？治机制才能持—续巩固防治成果避】免病情反弹 — 》。    《二、指导《思，想、：基本原则和防治目】标 《。 ？     》   ？(一：)指：导思想 【 ：    以》邓小平理论和“三个！代表”重要思想为】指导深入贯彻落实】科学发展观结合深化！。医药：卫生：体制改？革全面落实各项地方！病防治措施建立【。健全长效防控机【制进：一步巩固现有—防治成果基本—消除重点《地方病的危害保障人！民群众身体》健康促？进病区社会和经济的！协调发展《 ？。 ，。。        ！ (二)基本原则】    ！ 1.政《府领导、齐抓共管】进一步强化政府【领导：落实部？门责任鼓《励社会力量积极参】。与共同落实各项【防治措施 》    】 ，2，.，突出重点、》全面推进从实现消】除地方病的战略【高度出发在已经取】得防治成果基—础上采取有针对性】的策略和综合防治措！施着力？解决防治工作难【点问题全《面推：。进防治工作》  【   3.因地【制宜、科学防治根】。据地：方病流？行特点？和防治现状》针对不同地区、不】同病种？科学制定《相关技术措施确保防！治工：作取得实效 】 ？  ：。  4.《预防为主、防管【并重加？强，病区群众生》产生活？环境改？造广：泛深入？。开展健康教育减少并！努，力，消除：。各种：致病因素加强防治】。措施的？后期管理建立健全长！效防控机《制巩固防治》成果推动防治工作】扎实有效、深入【持久地开展 —   【     》 (：三)防治目标 】 ？。     》1，.总体目标建立【与我国经济社会发展！相适应的《地方病防治长—效工作机《制全：面落实？防治措施《基本消除重点地方】病危害 ！   ？ 2.？具体目？标 【。   ？     (—1)持续《消除碘缺乏危害【。海南：、西藏、青》海和新疆4省(区)！90%以上的县(市！、区)达到消—除碘缺乏《病目标其他省(区】、市)95%以【。上的县？(市、区)保持消除！碘缺乏病状态有效防！止地方性《。克汀病？新发：病例人群碘营—养水平总体》保持适？宜状态 】         ！(2)基《本消除燃煤污—染型地方性氟—中毒和砷《中毒的？危害在？燃煤污染型地方性氟！中毒病区《95%以上的家庭】落实：以改炉改灶为主的综！合防：治措施强《化燃煤污染型地方】性氟：。中毒、砷《。。中毒防治《工作的后期管—理使病？区改炉改《灶家庭炉灶完好率和！正确使用《率均达到95%以上！ ？  《       【(3)有效控制【饮，水，型地方性氟中毒、砷！中，毒及水源性高碘【甲状腺肿危害基本】完成：已查明饮水》型地：方，性氟中毒、砷中毒】病区的？饮水：安，。全工程和改水—工程建设有效落实水！源，。性高：碘病：区和地区《的防治？措施强化《已建改？水，工程：的后期管理确保【。90%？以上的改水工程保持！良好运行状》态水质符合国—家，。和行业相应卫生【标准 ？ ？。   《      (【4)有效控制饮茶】型地方性氟中毒【危害降低人群摄氟】水平 — ： ，   ？    (5)基】本消除大骨节病【消除大骨节病的病区！村达：到90？%以上其中》东、中部地》区达到95%—以上西部地区达【到85%以》上  】      — (6)基本—消除克山病》消除克山病》的病区县达到90】%以：上 ：  —。。  ： 三、？防治措施 —。   —    《  (？一)加强病情—监测进一《步完善防治监测【。体系提高监测灵敏度！和覆盖面尤其要加】强对重点地区、重】点人：群的监测《加强监测工作—的信：息，化建设实现监—测信息共《。享提高信息利用的】时效性和有》效性加强《监测管理与质量【控，制准：确、及时、定量地分！析和预测全国—地方病病《情和流行趋》。势强：化监测与防》治干预措《施的：有，机结合为适时调【。整，防控策略提供科学依！据 ？    【     (二【)落实防控措施【根据各地区地方【病的流行现状实【施针对？性的防控《措施加大干》预力度务求取得实效！ 》    《 1.碘缺》乏病：坚持“因《地，制宜、分类指—导、科学补碘”原】则继续？。实施以食用碘盐【为主的综合防控【策略未？达到消除《碘缺乏病目标的地】区进一步加》强碘：盐普及力度提高碘】盐，覆盖率和《合格碘盐食》。用率碘缺《乏病严重流》行地区可结合本【地，实际施行碘盐财【政补贴政策已达【。到消除碘《缺乏病目标的地区要！加强对碘《盐，生产、销《。售的监管确保—合格碘盐持续供【应巩固？和扩大防治成果加强！监，测预警及时》发现高危人群并采】取应急强化补碘【。措，施防止地方》性克汀？病新：发病例在普及碘盐】的，同时合理《布设不加《碘食：。盐的销售《网点方便因》疾病等原因不宜食用！。碘盐的居民》购买不？加碘食？盐动态监测人群碘营！养状况适时调整食】盐加碘浓度根据不】。同地区？各类人群的不—同碘营养需求提供不！同含碘量《的碘：盐供消费者知情选】购   ！  2.水源性高】。碘甲状腺肿水源性高！碘病区和地区—要继：续做好？不加碘？食盐：供应加强人群碘营】养状况监测》和评估及时调整干】预策略必要时实施】。改水降碘措》施 ： ，     3！.地方性氟》中毒和地方性砷【中毒燃煤污染—型地方性氟中毒【、砷中毒病区—要继续实施以健【康教育为基础—。、改炉改灶为主的综！。合防治措施提高防】治工作覆盖面尚未】完成改？水的饮水型地方性】氟中毒病区和—新发现？的饮水型《地方性砷中毒—病，。区或水源性高砷地】区要：完成改水降》氟、降砷工程—建设加？强饮水安《全工程卫生学评价】。。和水质监测防止因】水源污染导》。致饮用水《。氟、砷含量超标确】保生活饮用》水符：合，国，家卫生？标准通？过财政补贴》在饮茶？型地方？性氟中毒病》区推广？普及低氟《砖茶要切实加—强防：治措施的《后期管理做》好改水设施和改良】炉，。灶，的维护？、，维修及时修复或重建！已损毁的《改，水工程确保病区改水！工程达标运》。。行病区家《庭正确使用合格【防氟防？砷炉灶？持续巩固防治成果 ！ ， ， ：    《 4.大骨节病和】克山病加强对重【点病：区的病情监测在大】骨，节，病活跃病区有效落实！。转，产换粮、易地育人】等综合防控》措施：在克山病高发—病区采取有效措施提！高群众生《活水平改善膳食营】养改变不健》康的生？活方：式防止出现大骨【节病临床新发病例和！急型、亚《急型克山病病例【 》   ？      (三)！加强健康教育充【分利用大众传媒和人！。际传播等方式在【病，区开展？形式：多样、内《容丰：富的健？康教育活动使地方】病防治知《识家喻户晓、深入人！心增强群众防病意】识促进形《成，健康的生产生活【方式 【     》四、保障措施 【   【      (一】)强化政府领导地方！各级人民《政府要？进一步加强组织【领导健全“政府领导！、部门负责》、社会参与》”的工？作机制要把地方病防！治工作放到更加【突出的位置》将地：方病防治《。。指标、任《务纳入经济社—会，。发展：规划要制定本—地，。。区防治规《划和年？度工：作计划层层分解目】标明确具体措—。施抓好组织实施 ！  》 ，      (二】。)落实部门》责任各？有关部？门和单位《要按照职能分—工履职尽责、密切配！合认真研究实现规】划目标？。的政策措施切实抓好！落实 —   《  卫生《部，门要做？。好组织协《调、技术指导、【健康教育与》行，为干预、预防治疗】和监测评《估工作？ ？   》  发？展改革部门要—将有利于病区综【合防治的建设项目投！资优先向病区倾【斜促进病区经济社会！协，调发展 》。 《。  ：  教育、广—电等部？门要在？卫生部门指导下【采取多种形式向【病区群众普及地方病！防，治的相关知识 【     ！科技部门要积极为】地方病防治工—作提：供科技支撑 ！    》 工业和信息化【部门要加强》碘盐加工和市场【供，应，。。的监管保证碘盐生产！企业在？国家：规，定的食？盐加碘？。标准范围内》根据市场需求生产】不同含碘《量的合格碘盐— ？     【民政部门要对符【合医疗救《助，条件的地《。方病病人《实，施医疗救助》 》    《 财政部门要安排地！方病防治《所需必要资金并监督！使用：情，况 》     水利】部门要将“十一五】”期间？。尚，未实施改水工程【的饮水型地方性氟中！毒，病区、水源性—高砷地？区纳入农村饮—水，安全：工，程“十二《。五”规划加强对已建！改，水工程的管理使水】质符合？国家生活《饮用：水，卫生标准保证—正常供水 】    》 农业部《门要在燃煤污染型】地方：性氟中毒、砷—中毒病区《优，先安排农村沼气池】建设项目 ！。     》商务部？门要：会同有关部门—。加强边销《。茶的流通管理 】   —  质检、工商部】。门要：依法加强《。边销茶生产、流通环！节的质量监》督严肃查处制售假】冒伪劣违《法行为防止不合【格，边销茶流入》市场 【     林—业，部门要结合林—业重点？工，程对病区给予倾斜支！持改善地方病病区生！态环境 ！    扶》贫部：门要：。将地方病防治工作】作为扶贫开发—的重要内容对—扶贫对象进》行重点帮扶实施【综合防治 ！   ？  残联《要协助有《关部门开展地方【病防治知识的宣【传教：育预防残疾发生参与！做好氟骨症、大【骨节：病，、地方性克汀—病病人的畸残康【。复  】    《   (三)加大】资金投入地方—各，级人民政府要根据规！划要求和防治工【作需要？按，照分级负担的原则】落实防治专项资【金中央？财政通过转移支付】。方式加？大对：贫困地？区防治工作的支持】力度：并向集中连片—特殊困难地区重点】倾斜要完善“政【。府投：入为主、多渠道筹资！”的经费《投入机制《广泛动？员社会？力量支持充分利【用农村安全饮水工】程、农？村沼气池建设、【基本：消除重点《地方病危害》。工程等项目资源发挥！在地方病防》治方面的综合—。效益 — ：      —  (四)加强【法制建？设认真贯彻执行国家！和地：方公布的有关—地方病防治》法规加大执法力度】切实做？到依法？。防治：。根据工作《要求及时修》订、完善食盐加【碘消除碘缺乏危【害管理条例》等相关？。法规和？。规章 ？ 》     》   (五》)提高防治能力【在，疾病预防《控制：体系建设中要—加强地方病》防，治体系能力》建设改善《工作条件配》备更新必要》的设备装《备，合理设置岗位强【化专业人员的岗【位培训和继续教育】提高防治《。队伍综合实力保【证防治工作需要加强！地方病？防，治的基础性》和应：用性研究对防治重】。点难点问题组—织联合攻关加—强国际交流与合作】借鉴吸收国》际成功经《验和做法提高防【治工作？整体水平 —     】    《(六)加《。强检查评估卫生【部门要会同》发，展改革、财》政等部门定期对本地！区地方病防治工作情！况，进行：检查发？现问题及时解—决推：动规划各项》目标、任务》顺利完？成要在2013年】和2016年—分别：对各地区规》划执行情况进—行中：期和终期《评估评估结》果向国务院报告 】 ，