， 国《务院办？公厅关于《进一步加强乡村医】生队伍？建设的实施》意见 ！。     各省、】自治区、《直，辖市人民政府国【务，院各部委、各直【属机构？ ？     【乡村医生是我国【医，疗卫生？服务队？伍的重要组成部分是！最贴：近亿万农《村居民的健康“守】护人”是发》展农村医疗卫生【事业、保障农村居】民健康的重要力量】近，年来：特别是新一轮医药】卫生体制改革实施以！来乡村医《生整体？素，质稳步提高服务【条件显著改善农村】居民基本医疗卫【生服务的公》平性、可及》性，不断提？升但也要看到乡【村医生？队伍仍是农》。村，。。医疗卫生服》。务体系的薄弱环【节难以适应农村【居民日益增长的医】疗卫生服《务，需求按照深化医药卫！生体制改革的总体要！求为进一步加强【乡村医生队伍建设】。切，实筑牢农村医—疗，卫生服？务网底经国务院【同意现提出以下【意见 ？ ，   —  一、总体要求和！。主要目标 》    】 ，    (一—)总体要《求，坚持保？基本、强基》层、建机制》从我国国情和基本】医疗卫生制度长【远建设出发》改革：。乡村：医生服务模》式和激励机制落实和！。完善乡村医生补【偿、养老和培养培】。训政策加强医—疗卫生服《务监管稳定和优化乡！村医生队伍全面【提升村级医疗—卫生服务水平 ！     【  ：  (二)主要【目标通过10年左】右的努力《力争使乡村医—。生总：体具备中专及以上】学历逐步具备—执业助理医师及以】上资格乡村医—生各方面合理待【遇得到较好保—障，基本建？成，一支素质《。较高、适应需要的乡！村医：生队伍促进》基，层首诊、《分，级诊疗制度的建立】更，。好保障农村居民享受！均等化？的，基本公共卫生服务和！安全、有效、方便】、，价廉的基本医—疗服务？   】。  二？、明确乡村医生功能！任，务  】   ？    (三)明】。确乡村医《。生，职责乡村医生(包】括在村？卫生室？执业的执业》医师、执业助—理医师下同)主【要负责向农村居【民提：。供公：共卫生和基本—医疗服务并承—担卫生计《。生行：政部门委托》的其他医疗》卫生服务相关工作 ！   【     》。 (四)合理配置】乡村医生《随，着，基，本公共卫生服务【的深入？开展：和基：层首诊、《分级诊疗制度的【逐步建立各地要综】合考虑辖区服务人口！、，服务现状和》。预期需求以》及地：理，条件等因《素合理？配置：乡村医生原则—上按照？每千服务人口—不少于1《名，的标准配备乡—村医生 【  ？ ，  三、加强—乡村医生管》理，    ！     (五)严！格，乡村医生《执业准入《。在村卫生《。室执业的医护人【员必须具备相应【的资格并按规定进行！注册新进入村卫生】室从事预防》、保健和医疗服务】的人员应当具—备执业医师》或执业助理医师资格！条件不具备的—地区要严格按—照，乡村医生从业—管理条例要求—由省级人民政府【制订具有中等医学】专业学历《的人员或者经—培训达到中》等医学专业水—平的人员《进入村卫生室执业的！具体办？。法 ：   【  ：    (六—)规范乡村医生业】务，管理县级卫生计【生，行政部门按照中华人！民共和？国执业医《师法、乡村医生从】业管理？条例等有关规定切】实加强乡村医生执业！管理和？服务质量监管促进合！理用：药提高？医疗卫生《。服务的安《全性和有效》性 ？ ， ？        (！七)规范开展乡村】医生考核《在县级卫生计生【行政部门的》统一组织下由乡镇】卫生院定《期对乡村医生开展考！核考核内容》包括乡村医生提【供的基本医疗—和基本公共卫生服务！的数量、质量—和群众满意度乡村】医生学习培训情况】以及医德《医，风等：情，况考核结果作为乡】村医生执《业注册和财》政补助的主要—依据：  【 ，  四、优化—乡村医生学历结构】    ！     (八)】加强：继续教育各地要按照！全国乡村医》生教育规划》(，20112020年！)要求切实加—强乡：村医生教育和培【养工作鼓励符—合条件的《在岗乡？村医生？进入：中、高等医学(【卫生)院校(含中医！药院校)接受—医学学历《教育提高整体—学历层次对于—按规：定参：加，学历：教育并取得医学相】应学历的《在，岗乡：。村医生政《府对：其学费可予以—。适当补助 — 《      —  (九《)，实施订单定向—培养加强农村订单定！向医学生免费培养】工作重点实施面向】村卫生室《的3年制中》、高职免《费，医，学生培养《免费医学《生主要招收农村【生源 》 ， ：   ？ 五、提高》乡村医生岗位吸引力！  【  ：     (—十)拓宽乡村医【生发展空间在同【等条件？下乡：镇卫生？院优先？聘用获得执业医【师、执？业助理医师资格【的乡村医生进一【。步吸引执《业医师、执》业助理医师和医【学院校毕业生到【村卫生室工作鼓【励各地结《合实际开展乡村一】体化管理试》点按照国家政策【规定的程序和要【求聘：用具有执业医师【、执业助理医师【资格：的乡村医生 ！ ，   ？      (【。十一)规范》开展乡村医生岗位】培训：各地要依《托县级医疗卫生机构！或，有条件的《中心乡镇卫生—院，开，展乡村医生岗—位培训乡村医生【每年接受《免费培训不少—于2次累《计培：训时间不少于2周;！各地可？选派具有执》业医师或执》业，助，理医：师资格的《优秀乡村医生到省】、市级医院》接受免费培训;乡村！医生每35年—。免费到？县级：医疗卫生《机构或有条件—的中心乡镇卫生【院脱：产，进修：。进修时间原则上不】少于1个月》乡村医？生应学习中医药知】识运用中医药技【能防治疾《。病到村卫生室工作的！医学院校本科毕【业，生优先？参加住院医师规范化！培训  ！   六、转变【乡村医生服务模式】 ，    】   ？  (十二)—开展契约式服务【各地要结合实—际探索开《展，乡村医生和农村【居民的签约服—务乡村医生或由【乡镇卫生院业务骨】干(：含，全科医生)和乡【村医生？组成：团队与农村居民签订！一定期限的服务协议！建立相对《稳定的契约服务关系！提，供约定？的基本医《疗卫生服务并按【规定收取《服务费服务费由医保！基金、基本公共【卫生服务经费和签】约居民？。分担具体《标准和保《障范围由各》地根据当《地医疗卫生服务水】平、签约人群结构以！及医保基《金和基本公》共卫生服《务经费？承受能？力等因素确》定乡：村医生提供签约服务！除按规定收》取服务费外不得【另行收取其他费【。用加大适宜技术【。。。的推广？力度鼓励乡村医生】提供个性化的健康服！务并按有关》规定收取费用 ！      】   ？(十三)建立—乡村全科执业助【理医：师制度做《好乡村医生》队伍建？设和全科《医生队伍建设的【衔接在现行的执【业助理医师资格考】试中增设《乡村全科执业助【理医师资《格考试乡村》。全科执业助》理医师资格》考，试按照国《家医：师资格考试相—关，规定由国家行—。业主：。管部门？制，定考试大纲统—一组织单《独命：题考试合格的发放乡！村全科执业助—理医：师资格证书限定【在乡镇卫生院—或，村，卫生室执业取—得乡村全科执—。。。业，助理医？师资：格的人员可》以按规定参》加医：师资格？考试 ？ 《     》七、保障乡村—医生合理收入— 》。 ， ，     》  (十四)切实落！实乡：村，医生：多渠道补偿》政策各地要》综，合，考虑乡村医生工【作的实际《情况、服《务能力和《服务成本《采取购买服务的方】式，保障乡村医生—。合理的收《入水平 【。   《  对于乡村医生】提供的基本公共卫生！服务通？。过政府购买服务的】方式根据《核定的任务量和考核！结果将相应》的，基本公共卫》生服务经费拨付给乡！村医生在2014年！。和2015年—将农村地区新增的】人均5元基本公共】卫生服务补助资【金全部用于》乡村医生的基础上】。未来新增《的基本公共卫生【服务补助资金继【续重点向乡村医生】倾斜用于加强村级基！本公共卫生服务工作！  【   未《。开展乡村《医生和农村》居民签约《。服，。务的地？方对于乡村医生提】供的：基本医疗服务要【。通，过设立一般诊—疗费等措施》由医保基金和个人】分担在综合》考虑乡村医》生服务？水，平、医？保基金承受能力【和不增？加群众个人负担的前！提下科学测算确定村！。。卫，生，室一般诊《疗，费标准原则上不高】于基层医疗卫生【机构一般诊》疗费标准《并由医保基金按【规定支付各地要将符！合条件的《村卫生室和个体诊】所等纳入医保定点医！疗机构管理 — 《。     》对于在实施基本药】物制度的村卫生【室执业的乡村医生】要综合考虑基本【医，疗和基本公共卫生】服务：补偿情？况给予定额》补助定额补》。助标准？由，各省(区、市—)人民政《。。府按照服务人口数量！或，乡村医？。生人数核定 】 ？    随着—经，济社会的发展动态】调整乡村医生各渠道！。补助标准逐步提【高乡村医《生的待遇水》平  】      — (十五)提高艰】。苦，边远：地区：乡村医生待遇对在国！家有关？部，门规定的艰苦边【远地：区，和连片特《。困地区服务的—乡村医？。生地方财政要适【当增加补助 】    — 八：、建立健全乡村【医生养老《和退出政策 ！  ？ ，      —(十六？)完善乡村医生养老！政策：各地要支持和—引，。导，符合条件的乡村【医生：按规定参加职—工基：本养老保险不属于】职工基本养老保险】覆盖范围的乡村医生！可在户籍地参加城】乡，居民基？本养老保险》 ： ，。 ，    》。 对于年满60周岁！的乡村医生》各地要结合实际采】取补助等多》种形式进一步提高】乡村医？。生养老待遇 】。    —     》(十七？)建立乡村医生退出！机，。制，各地要？结合实？际建立？乡村医生退出机【制确有需要的村【卫生室可以返聘乡村！。医生继续执业— 《    》。 九、改《善，。乡村医生工》作，条件和？执，业环境 【     — ，   (十》八)加强村卫生室】建设各地要依托农村！公共服务平》台建设等《项目采取公建民营】、，政府补？助等方式进》一步：支持：村卫生室《。房屋建设和设备购】置加快信息化建【设运用移动互联网】技术建立以农村居】民健：康档案和基本诊疗为！核心的信《息，系，统并延？伸至村？卫生室支持新—型农村合作医—疗即时结算管理、健！康，档案和基《本诊疗信息联动、绩！效考核以及远程【培训、？远程医疗《等   ！      (【十九)建《立乡村医《生，执业：风，险化解机制建立适】合乡：村医生特点的医疗】风险分？担机制可采取县域】内医疗卫生机构整体！。参加：医疗责任保险等【多种：方式有效化》解乡村医生的执业】风险不断改善乡【村医：。生执业环《境 》    》 十、加强组织领】导  】       (】。二十)制定实施方案！各地、各有》关部门要《将加强乡村医生队】。伍，建，设纳：入深化医《药卫生体制改—。革中统筹考虑各省】(区、市)》要在2015年3】月底：前制订出台具体实施！方案并报《国务院医改办公【室、卫生计》生委、发展改革【委、教？育，部、财政《部、人力资源社会】保障部备案》 ：      ！   ？(二十一)落实资金！投入县级人民政府】要将：乡村医生《队伍：建设相关经费纳【入财政？预算中？央财政和省级人民】。政府对乡村医生队】伍建设予以支持进一！步，加大对困难》地区的补助力度各】级财政要及时足额】下拨乡村医生队伍】建设相关经费确保专！款专用不得截—留，、，挪用、挤占》 ， ， ： ，       【  (二十二)【。开展督导检》查各：地要切实维护乡村】医生：的合法权益严禁以】任何名？义向乡村医生—收取、？摊派国家规》定之外的费用—对在农村预防保【健、医疗服》务和突发事件应急处！。理工作中《作出突出成绩的乡】村医生可按照—国家有关规定—给予表彰各地和有】关部门？要建立督查和—通报机制确保乡村医！生相关政策得—到落实 —     【国，务院办？公厅 — ， ，。。    2》01：5年：3月6日 —