《A，.5 ？ 医疗器材检查方法！ 》 ？A.5？.1  采样时间】 ，    】。 在消毒或灭菌【处理后存放有效期内！采样 《 A.5.】2  灭菌》医疗器材的检—查方法 — A《.5.2.》1，  可用《破坏性方法取样【的如一次性输液(血！)器、注射器和【注射针？等，按照中华《人，民共和？国药典中“无菌检查！法”进行对不能用破！坏性方法取样的医疗！。。器，材应在环境洁净度】10 00》。0级下？的局部洁净》度100级》的，单向流空《气区域内或隔—离系统中用浸—。有无菌生理》盐水：采样液的棉拭子在】被检物体表面—涂抹采样《取全部表《面或不少于10【0，。 cm2《；然后？将除：去手：接，触部分的棉拭子进】行无菌检查 【 A.5【.2.2  牙科手！机，应在环境洁净度1】0 000级下的】局部洁？净度100级的【单向流空气区域【内，或隔离系统》。。中将每支手》机分：别置于？含20？。 m：L～25 m—L采：样液：的无菌大试管(【内径25 》mm)中液》面，高度应大于4.0c！。m于旋涡混合器【上洗涤震《荡3：0 s以上取洗脱】液进：行无菌检查 — A.5】.3  《消毒医疗《器材的检《查方法 】 A：.5：.3.1 》 ，可整件放入》无菌试管的用洗脱】液浸没？后震荡30 —s以上取洗》脱液1.0 mL】。。接种：平皿将冷至40℃～！45℃的熔》化营养琼脂培—养基每皿倾》。注15 《mL～20》 mL36℃—±1℃恒温箱培养4！8h：计数菌落数(CFU！／件：)必要时分离致病】性微生物 — A.5【.3.2《  可用破坏性【方法取样的在1【00级超净工作台】称取1 g～10】 ，。g样品？放入装有10 【。m，L采样液的试—管，内进行洗《脱取洗？脱液：1.0 mL—接种平？。皿计数菌落数(CF！U／g)必要—。时分：离致病？。性微生物对不能用破！坏性：方法：取样的医疗器材在1！00级超净》工作台用浸有无菌】生理盐水采样—液，的棉拭子在》被检：物体表面涂抹采【。样被：采，表，面＜100 cm】2，取全部表面被采表】面≥10《0 cm2取10】0 cm2然后将】除去手接《触，部分的棉拭子—。进行洗？脱取洗脱液1.0】 mL接种平皿将】冷至40℃～4【。5℃的？熔化营养《琼脂培养《基每皿倾注15【 mL～20 mL！36℃±1℃恒温箱！培养48 h计数】菌落数(《CF：U／：cm2)《必要时分《离致病性微》生物： 》 A：.5.？3.：3  消毒后内镜取！清，洗消毒后内》镜采：用无菌注射器抽取】50 m《L含：相应中和《剂，的洗脱液从》活检口注入冲洗内】镜管：路并全量收集(可使！用蠕动泵)送检将】洗脱液充《分混匀取《洗脱液1.0 mL！接种：平皿将冷至》40℃～《45：℃，的熔化营养琼脂培养！基每皿倾注1—5 mL～》20： mL？36℃？±1℃恒温箱培养】48h计数菌落数(！。CFU／件)将剩】余洗脱液在无菌条件！下采用滤膜(—0.45 μm)过！滤浓缩将滤膜—接种于凝固》的，营养琼脂平板—上(注意不要产生气！泡)置36》℃±1℃《温箱培养48h计】数菌：落数 》。 ：     当—滤膜法不可计数时 ！。 ： ？      —        】。       【 ，        】      —      — ，        】 菌落总数(—C，FU／件)》。=m(？CFU？／平板)× 50 ！   …………(】A.4) ！     式中【 —    m两—平行平板的平均菌落！数 【   ？ 当滤膜法可计【数，时 》        ！       【    《       【      —       【  ：。      —  ：    《菌落总数(C—FU／件)》＝m(CFU／平板！)+mf(CFU】／滤膜)  —  …………(A】.5) —     【式中 》    — m两平行平板的平！均菌落数；  【 ， ，   》  mf滤膜—上菌落数 —