《A.5  医疗器材！检查方法《 》 A.5.1】。 ， 采样时间 — 》    在消毒【。或灭：菌处理后《存，放有效期内采样 ！。 ？ A.5.2—  灭菌医疗—器材的检查方法 】 A.【。5.2.1  【可用破坏性方法【取样的？如一次？性输液(《血)器、注射器和注！。射针等按照中华人】民共：和国药典中“—无菌检查法”进行对！不能用破坏性—。。方法取样的医疗器】材应在环境洁净【度10？ 000级》下的局部洁净度10！0，级的单向《。流，空气：区域内或隔离—系统中用浸有—。无菌生理盐水—采样：液的棉？拭子：在被检物体表面【涂抹采样取全部【表面或？不，少于100 c【m，2；然后将》除去手接触》部，分的棉拭子进—行无菌检查 — 《 A.5《.2：.2  牙科手【机，应在环境洁净度1】0 ：000级下》的局部？洁，净度100级的单向！流空气区域》内或隔离系统—中将每支手机分【别置于含20— ，mL～25 m【L采样液的无菌【大试管(内径25 ！mm)？中液面高度应—大于4.0cm于旋！涡混合？器上：洗涤震荡30 s以！上取洗脱液进行【无菌检查 】 ， A.5.3—  消毒医疗器【材的检查方法 ！ A.5.【3.1 《 可整件放入无菌】试管的用洗》脱液浸没后震荡【30 s以上取洗脱！液1.0 mL接】种平皿将冷》至，40℃？～45℃的熔化【营养琼脂培养基每皿！倾，注15 mL～2】0， mL36℃±【1℃恒温《箱，。培养48h计数菌】落数(CFU／【件)：必要时？。分离致病性》。。微生物 】 A.？5.3.2  可用！破，坏性方法取样的在1！00级超净》工，作，。台称取1 g～【1，0 g样品放入装】有，10 mL采样液】的试：管内进行洗脱取【洗脱液1.0 mL！接种平皿计数菌落数！(CFU／g)必要！时分：离致病？性微生物对不能【用破坏性方法取样的！医疗器材《在100级超净工作！台用浸有无菌—生理盐水采样液的棉！拭，子在被检物》体，表面涂抹采样被采】。表面＜100 【cm2取全部表面被！。采，表面：≥1：00 cm2取【100 《cm2然后将除去手！接触部分的棉拭【。子进行洗脱取洗脱液！1.：0 ：mL接种平皿将冷】至40℃～45℃的！熔化营养琼》脂培养基每》皿倾注？。15 mL》～20 mL3【6℃±1℃恒—。温箱培养《48 h《计，数菌：落数(CFU—／cm2)必要时分！离致病性微》生物 A！.5.3.3  消！毒，后，内镜：取清洗消毒后内镜】。采用无菌注》射器抽取50 【m，L含相应中》和剂：的洗脱液从活—检口注入冲洗—内镜管路并全量收集！(，可使用蠕动泵)【送检将洗脱液充【分混匀取洗脱液1.！0 mL接》。种平皿将冷至40】℃～45℃的熔【化营养琼《脂培养基每皿倾注1！5 ：mL～20 mL3！6℃±1℃恒温【箱培养48h计【。数菌落数《(CFU／件)【将剩余洗脱液在无菌！条，件，。下，采，用滤膜(0.—。45 μm》)过滤浓缩将滤膜接！种于凝固的营—养琼脂平板上(注意！。不要产生气》泡)置36℃±1℃！温箱培？养48h《计数菌？落数 《  》   当滤膜—法不可？计数时 》 ， ，     — ，。         ！   ？       【      —      —       【  ：     》  菌落《总数(CFU／件)！=m(CFU／平板！)× 50 — ，  …………(A】。。.，4) 】    《式中 《 ：    》 m：两平行？平板的平均菌—落数  ！ ，  当滤膜法—可计数时 》。    】    《         ！      — ， ， ，。  ：  ：  ：    《         ！     》   ？菌落总数(CF【U／件？)＝m(CFU【／平板？)+mf(》CFU／滤膜)  ！  …？……：…(A.5) 【   【  式？。中 ？     m！两平行平板的—平均菌落数；—  —     mf滤膜！上菌落数《。 ：