宣城市人《民政府？关，于印发 宣城—市全面深《化医药卫《生体：。制综合改革实施方】案的通知 》各县、市、区人【民，政府市直有关—单位    —。 宣城市全》面，深化医药卫生体制】综，合改革实施方案已经！市政府？。59次常务会议研】究通过？现印：发给你们《请结合实际认真贯】彻执行    20！15年？3月31日  【   宣城》市全面？深化医？药卫生体《制综合改革实施【方案  为推进我市！全面深化医药卫【生体制？综合：改革工？作依据安徽省深【化医药卫生体制综合！改革：试点方案结合我市】实际制？。定如下方案 一、基！本，思路 （一）坚【。持公益方向落—实政府责任按照政】事分开、管办分开】、，医药分开、》营利性？与非营利性》分开的要求强化【各级政府《基本医疗卫生服务责！任坚持基本医—疗卫生？服务公益性质确【保，。人民群？众得实惠、医务【人，员受鼓舞、资金保障！可，持续 （二）坚持】整体联动统筹协【调推进实行》三医联动、内外联】动、：上下联动《、区域联动统筹推】进医疗保障、医疗服！。务，、药品供应》、公共卫生、—监，管体：。制综合改革发—挥政策叠加》效应：增强改革的系统性、！整体性？、协同？。性 （三）坚持重点！突破创？新体制机制围—绕医改？的，。重点领域和关键环】节引入市场机制重点！在公立？医院改革、医保【管，理体制、分级—诊疗：制度、医药价格形成！机制：。、药品供应保障机】。制等方面试》点先行探索》创新激发活力—努力：建设人民《满意的医疗卫生事业！ 二：、主要目标》 ，通过深？化医药卫生体制【综合改革医》疗卫：生资源配置》科学合理以药补【医全面取消医药价】格全面理顺合理【用，药，用材机制较为完善现！代医：院管理制度和分【级，诊，疗制度建立健全中】西医协调发展多【元办医格《局基本形《成基本公共卫生服务！水，平显著提《升;以基本》药物制？度为基础的药品供】应保障体系进一步】健全药品、耗材【、设备？回归合理价值；【整合城乡居民基本】医疗保险制度管【。办分开的医保—运行机制探索取得突！破科学有效》的，医保支付制度基【本建立相互》衔接的基本》医保、大病保险和】医疗救助《制，度，更加健全努力做到】患者负担不增逐减医！务人员收入不减逐】增医院总收入合理】有限增加《财政投入合》理有效增《加医疗服务体—系能力明《显提高人民群众就】医满意度明显—提高人民群众健康水！平逐步提高201】7年：基，本完成？医药卫生体制综【。合改革重《。点工：作和任务《2020年基本建】成全覆盖、保—基本、多层次、【可持续的基本—医疗卫生制度 三、！重，点工：作任务 （一）全面！推进公立医》院综合改革》。 ：建立科学合理—的药品和《。。医疗服？务价格制度（1）】启动城？市公：立医：院综：。。合改革市人民—医院和市精神病医院！自2015》年，4月1日起取消药】品加成执行新调整】的医疗服务价格（2！），根据省医改试点方】案要求下《。放，。医疗服务价格管理】权限市属公》立医院？医疗服务《价格由市级》管理：县，（市、区）属及以下！公立医院医疗—服务价格由》县级管理参照市【属公立？医院医药价格改【革实施意见按—照不高于市级—价格水平核定—。（，3）合理降低—药品、高值医—用耗材、部分医【用设备检查治疗价格！。到2017》。。年全市公立医—院药品、耗》材收入占医院总收入！的比重控《制在：40%？以下其中县级公立】医院和城市二级医院！控制在3《5%：。左右城市三甲医【院控制在45%【左右（4）提高诊疗！、手术、护理、床位！。。和中医？服务等项目价格拉】开不同等级医院【。、不：同技术？水平医疗《服务差价建立充【分体现？医疗技术《服务价值的》价格动？态调整机制保障公】立医院良《性发展基本医保【持续健？康运行群《众就医负担不—增加（市物》。价，局、市？卫生局？、市人社《局、市财政局、【市，医改办？等负责列第一—位的为？牵头单位《下同） 建立—现代医院管理制【度（1）市及各【县（市、区）政府成！立公立医院管—理委员会由政—府负责？同志担任主任各有关！部门参加《主要：负责公立《医院编制和人—员规模管理、资产】管理、财务监管、】法定代？表人聘任等重—大事项委员会—办公室设在同级【卫生：计生部？门（：2）完？善决策？。权、执行权、监督】。权相互制《约相互？协调的？。法人治理结构（3）！构建以战略规划【、全面预《算、绩效考核、质量！管理、财务管理、】资产管理、审计【监督为核心的—专业化、精细化管理！制度（市编办、市】。。卫生局、《市，财政局？、市人社局》等负责）（》4）实行《院长负责制》。明，确院长任职》资格条件推》行院长职《业化、专业化落实公！立，医院经？营管理？自主权（5）—。完善绩效考》核制：度考核结果与医保支！付、财政补助—、工资总《额挂：钩（市卫生局、【市，财政局、市人社局、！。市编办、市》。医改办等负责）【 建立符合医疗行业！特，点的公？立医院人事薪酬制】度，。（1）实《行编制？、岗位总量控—制和备案管理（市编！办、：市人：社局、市《卫生局？等负：责）落实医》院用人自主权由【医院按照有》关规定组《织公开招聘坚持按需！设岗、竞聘上岗、】按岗：聘用、以岗定薪、】合，同管理同岗同待【遇形成双向选择【。、合理流动、能【进能出？、能上能《下、激励有》效、保障《。公平的灵活用人机】制（市卫生局—、市：人社局、市财—政局、？市，编办等？负责：）（2）医院工【资总额与服务质量、！数量挂？钩与医疗服务—收入（不《含药品、耗材收入和！大型设备检查收入）！占医院总《收入的比重挂—钩与：控制基本《医，保，费用增长挂钩与控】制医院资产负债【率挂：钩医：。院人均收《。入水平在现有—。基础：上有较大《幅度提高力争到2】0，17年人员经—费支出占业务支【。出比例达到40%（！市卫生局《、市人社《。局、市财政局—。等负责？）（3）实》行绩效工《资制：健全绩效考核体系】。拉开收？入差距体现多—劳多：。得、：优绩优酬（4）合】理确定医院院长绩效！工资水平薪酬由基】本年薪、绩效年薪、！任期激励《收入三？部分构成根据考【核结果？由财政据实》安排（市卫生局【、市人社局、市【财政局等负责） 】推进医务人员保障】社会化？管理：按，照国发〔《2015〕2号【和国办发〔20【。1，5〕3号《文件精神推进全市】各级公？立医院（含乡镇【卫生院和社区卫【生服务中心）养【老保险制度》改革（1）对改革前！已退休？人员保？持现有待遇并参加今！后的待？遇调整（2》）对：改革后参加工作【的人员通过建立新】。机制实现待》遇，的合理衔接（3【）对改革前参加【。工作、？改革后退休》的人员通过采—取过渡性措》施保持待遇水平不降！低（市人社》局、市卫生局、市财！政局等负责） 完】善政府投入和资产管！理制度（《。1，）各级？。财政对公《立医：院基本建设及—大型设备购》置，、重点学《科发：展、人才《培养、符合国家【规定的离退》休人员？。费用、政《策性：亏损补贴《、，承担公共卫生—服务和？紧急救？治、支边《支农等公共》服务予以保障逐步】。提高：财政补助水平投【入情况纳入年度考核！（2）长期债务纳入！同级政府《性债务？统一管理逐》步化解？（3）？政府职能部门履行】资产监管职责—加强医院《资产监管提高资【产使用效率（市财政！局、市卫生》局、市人社》局、市？发改委等负责） 】 （二）建立分级诊！疗制度 建立分】级，诊，疗激励约束机制（1！），综合运用价格—、医保支《付、绩效考核等【激励约束措施以及】必要的行政规—范构建基层首诊【、双向转诊、急慢分！治、上下联》动的分级诊疗—机，制力争？到2017年基本】形，成分级诊《疗制度（2）通【。过提：高，。基，层医疗机构首诊能】力扎实推进分级诊】疗制度落实（—3）：落，实常见病种入院【。、出院标准》制定转诊办法—和医保支付办法降低！基层医疗机构医保住！院，起付线提高报销比】例5%（4）二级】以上：。医院优先诊》治基层医疗卫生【机构转诊的患—者未经基层》首诊直接到二级以】。上医院就诊的非【急诊患者降》低报销比例》5%（5）发—挥各自功《能加强分工协作由】。基层医疗卫生机构】逐步承担首》诊、康复和护理等服！务，分流公立医院普【通门：诊病人提升县级医】院医疗水平一般【常见病、《多发病的诊治—在县域内基本解决2！015年县域内【就诊率？提高到90%左右（！市卫生局、市—人社：局，。、市：财，政局等负责） 【建立医疗《联合体（以》下简称医《联体）以《协同服？务为核心以医疗【技，。术为支撑以利益【共享为纽《带以：支，付方式为杠》杆建立多种形式【的医联体《（1）县域以县级医！。院，为龙头与乡》镇卫生院《建立：。。县域联合体在泾【县先行开展县域【医联体试点》工，。作鼓励？其他县？（市、区）探—索实：施县域医联体按【照县管？乡用、？。适时轮换《的原则鼓励到—乡镇卫生《院工作的副》主任医师以上—或本科以上且取【得执业医师资格【人员：由县级公立医—院统一管理》帮助乡镇卫生院提】高医：疗技：术服：务，能力强化乡镇卫生】院与村卫生室—一体化管理薄—弱村卫生室》实行由乡《镇卫生院定》期巡回诊疗（2【）以市人民医—院为龙头联合市【中心医院、》。社区卫生服务—中心建？立城市医联体（【。3）在医《联体：内建立分《工协作机《制通过技术》骨干到基《层医疗卫生机—。构轮岗、远程诊【疗等多种行》之有效？的形式推动优质【医，疗卫：生资源优化整—合、合理流动、下沉！基层引导患者在基】层，首诊：、康复治疗（市【卫生局、市》。人社局、市医改办】等负责） 推广全科！服务（1《）在每个乡镇和【城市社区依托有资质！的全科医生联—合基层医疗卫生机构！（含村卫生室—。、社区卫《生服务站《）组建若干》个，全科医生服务—团队采取签约服【务模式为辖区内所】有居民提供基本【公共卫生服务、【健康：管理、初级诊—断、基本医疗和双】向转诊等全科服务签！约，服务费由基本公【共卫生服务》经费、医《保，基金和签约居—民个：人共同分担》。（2）落实包保责任！制推行网《格化管理《、团队化《服务和家《庭医生负责制201！5年每个县（市【、区）都要》。。在，乡镇卫生《院和社区卫生服务】中心：开展家庭医》生，。签，约服务试点并逐步全！面推开？（市卫生局》、市财政局》、市人社局、市医改！办，等负责） （三】）合理配置医疗卫】生资源 科学【制，定全市医《疗卫生服务》体系规？划（1？）制定宣《城市中？心城区医疗》卫，生服务体系规划【（，20：15-2020年】。）各：县，（市、区）制—定辖区内20—15-20》20：年医疗卫《。生服务？。体系规划按》照控：制总：量调整结构》的原则？合理确定市》、县：公立医院数量—、规模和功能—定，位优化调整》。公立医院布》局结构构建布局【科学、规模适度、】。层级合理《、功能完善、协【同有序、《运行高效《的医疗卫生服务体系！（2）优先加强县】级，医院服？务能力？支持村卫《生室、？乡镇卫生《院和：社区卫生服》务机构？标，准，化建设县级》原则上设一个县【。办综：合性医院和一个中】医院：市级按人口》规模合理《设置市办综》合性医院（3—）每千常住人—口医疗卫《生，机构床位数达—到4张的原则上不】再扩大公立医院规】模逐步增《加执业（助理）【医师、注册护—士、全科医生—、公共卫生人员到2！0，20年医院医—护，比达至1:1.2】5市：级医院床护比不低于！1:：0.6（市卫生【局、市？发，改委、市规划局等】负责）？ 进一步放开社会资！。本办医市场（1）出！台宣城市关于进【一步加快民营医院】发展的实施意—见进一步鼓》励和引导社会资本】举办医疗机构力争到！202？0年：社会办医《床位数占比达25%！（，市发改委、市卫生】局等负责《）（2）建立—公开、透明、平【等、规范的社会【办医准入制度—采取预审批》、，联合审？。批等办法简化审批手！续50？0张床位以》下的：医疗卫？生机构由县级卫【生部：门审批（3》）鼓励社会力量与】。公，立医院共同》举办新的非营利性】。医疗机构、参—与，公，立医院改制重组【支持发展专业性医疗！管理集团支持以【公办民营《、民办公助、公【私合营等多种形式兴！。。办医疗机构（市【。卫生局负责》）(4？)在：市场准入、医保定】点、能力建设、【职称评定、学—术地位、等级评审】、技术准入、科研】立项等方《。面非：公立医疗《机构：（，含个体诊所）—与公立医疗机—构享受同等待遇（】5）非公立医疗机构！所需：专业人才纳》入人才引进总—体，规划享有政府—规定的引《进人才的同等优【惠，政策（市卫生—局、市人社局—等负：责） ？完善社会办》医优：惠政策（1》）非营利性民—营医疗机构可—加，速提取固定》资，产折旧？（市财政局负责）（！。2，），。政府对非营利性民】营医疗？机构进行综合绩【效考评并根》据考评结果给予【。奖，。补（市卫生局、市】财政：局等负责《）（3）《允许社会资本举【办的各类医疗机【构，通过有偿方式—取得的土地、投资形！成的：房产、设备等—固，定资产抵《。押贷款放宽对营利性！医院的数量、—规模、布《局以及大型》。医用设备配置—的限制（宣》城银：监分局、市》卫生局、《市财政局、市规划局！、市国土局》等负责）（4—）对同一《地区、医《。院级别相同的同类】病，种非：公立医疗《机构和？公立医？院，执行：同等医保《付费标准医保基金】。按季度提前预拨【（市卫生局、市人社！局、市财政局等【负责）（5》。）探索采取》政府购买服务等方】式逐步将《非，。政府：。办基层医《疗卫生机《构纳入基本》药物制度实施—。范围（市《卫，生，局、市财政局等【负责：） 完善多点执业制！度（1）《出台宣城市》医师多点执业实施】。办法全面推行—医师多点执》业完成住《院医：。师规：范化培训并取—得培训合格证书或】从事：临床工作累计5年】以上的医生经所在医！疗机构备案、所在】地卫生部门注册后可！选择2-3所医【。疗机：构执业（2）鼓励公！立医院医师》优，先到基层医疗卫【。生机构多点执业（】市卫生局、市人【。社局等负责） 【 （四？）加强医疗卫—生机：构服务和运》。行质：量监管 建立完善！质，量评价体系》（1：）制定宣城市医疗】质量控制评价—中心建设和医疗质】量控：制管理办法按照【实际需要有计划、】有重点地建立—和完：善市、县两级医疗】质，量控制评价》中，心进一步《加强质控中心日【常管理着力打造满足！需要、运转协调、专！业权威的覆盖全市各！医疗机构《的，医疗质量控制体系市！、县两级要建立各】临床主要专业和相】关辅助？支撑专业的》医疗质量控制—评价中心市级—质控中？心不：少，于20个各》县（市、区）不少于！10个（2）强【化对药？品零差率、》医，疗质量、服》务，效率、？绩效考？核、费用控制、资】产运营？、满意度评》价等监管（3）探】索在公立医院建立绩！效，和，成本：控制管理评》估体系（市卫—生，局、市？财政局、市》。人社局、市》编办、市《。医改办？等负责？） 加强运》行，质量监管（》1）建立《。医务：人，员执业监管信息系】统执业医师实行代】码唯一制对开具处方！等诊疗行为实—行全程？监管（2）利用现】有资源或委托—。第三：方开展医疗服—务质：量、经济运行评价（！3）建？立信息？公开制度促》进医疗？行为和医疗费用【阳光化接受社—。会，监督（市《卫生局负责）— 构建和谐医患【。。关系：（1）加强市、县】两级医疗纠纷调【处中：心机构？建设进一步完善院内！调解、人《民调解、司法—调解和医疗责任【保险：的医疗？纠纷预？防和处置体系（2）！全面：推行医？疗责任保险开展【医疗责任《保险公开招投标【工作逐步推进建立医！疗，意，外保险（3）继续在！全市医疗机构开展“！。微笑服务温馨医【院”活动建立一【站式“便民服务中】。。心”改善就医环【境，。改进服务流程不断】提升行业形》象，。（4）优化医务人】员执业环境和条件】严厉打击伤医等违】法行为（市卫—生局、市司法局、】市公安？局等负责） —。 ，。（五）探索医疗保】险管理？制度改革 整【合城乡居《民基本医保制度（1！）在现有统筹层次基！础上总结部分县【市城镇居民医保与新！农合进行整合的经验！稳步：推进其他县区城镇】居民医保与新农【合整合建立》统一的城乡居—民，基本医疗《保险制度（》。。2）整？合大病保障》与大病保《险，做好：基本医保与大病保】险的衔接（3—）完善城乡医疗救助！、疾病？应急救？助制度积极发展商】业医疗？（健康）险逐步建】立并不断完善覆盖】全民、功能有—别、形式多样的医】疗保障体《系（：市医改办、市—人社局、市卫生【局、：市财：政局、市民政局等】负责） 创新—医保管理体制和运】行，机，制按照？政府：主导、市《场运作？、管办分开、适度】竞争的原则》探索城乡居民基本医！保管理体系改革在】城乡居民基》本医保已《并轨：的宁国市《或广德县开》展试点？。成立城乡《居民基本医》疗，保险管理机构积极探！索引入商业保险承办！城乡居民医保事务】居民自行选择经办】机构（市人社局【、市卫生局、—市，编办、市财政局等】负责：） 规范医保管理】。机构职责筹集—和管理城乡居民【基本：医，疗保险基金并负【责安全？运行；参与制—定基本医保、大病】保险管理规则以及对！。经办机构的激励【约束办法；按照适度！竞争原则招标若干家！商，业保险公《司承：办基本医保和大【病，保险业务《并监：督运行；参与药【品、耗？材、设备集》中采购和医疗服务收！费监：管（：市编办、《市卫生局、》市人社局、市财【政局：、市物价局等负责）！ 规：范，经办机构（商业保】险公司）职责坚持非！营利性原则办—理城乡居民基本医保！业务；？承办大病保险业务】；审核监管医疗机构！服务方？式和收费控制—成本；与定》。点，。医疗机构签订服务协！议；每季度公—布基：金收支情《况开展？医保基金精算接【受医保机构和公【众的监督；》受医保？机构：委托：代收个？人基本医保缴费确】保全民覆《盖（市人社局、市】卫，。生局分别牵头市【。财政局等《负责） 推进基【本，医保：扩面提标（1）稳】定基本？医保参保《率按照？国家统一部》署逐步提高城乡居民！基，本医保筹资水平【逐步增加《政府投入适当提【高，个人缴？费水平（2）享受】最低：生活保？障的人、丧失劳动】能力：的残疾人《、低收入家》庭60周《岁以上的老年—人和未？成年人等所》需个人缴《费部分？。由，政府给予补》贴（3）探索建立】。老年医疗护理—保险：制度（市人社局【、市卫生《局、市民《政，局、市财政局等负责！） 规范《基本：医保保障范围—（，1）执行全》省统一的基本医疗】保险药品目录—将符合条件的医【。。疗机构中药制剂及针！炙、治疗性推拿【等中医非药物疗法】技术纳入基本医保】（2）完善全市城乡！居，民基本医疗服—务目录依据》省服务目《录结合我市实际【以负面清单形式制定！基本医疗服务目录（！3）确定《不同等级医院的【合适病种执》行临床路径合理确】定病种？。收费和医保付费标】准（4）按》照分级？诊疗原则依据按【病，种付费目录实行按病！种付费（5）按照】保基：本的原则医保基金主！要保障？。基本医疗保》险药品目录、基本医！疗服务目录内的【项目报？。销比：例按医疗卫生机构】层级确定层级越低报！销比：例越高（6）各【级，医，疗卫生机构优先配】。备使用国《家基本药物进一步提！高医保报《销比例（市卫生局】、市人社局、市财】政局、市物》价局等负责）— 改革医《保支付方式》（1）建立居民医】保门急诊《统筹报销制度—实行：门急诊就诊》报销（2）完善医】保付费总额控制推进！以按病种付费为【主，的支：付方式改革》到2017年公立医！院50%以上的【住，院患者实现》按病种？付费（3《）加快建立医保【经办机构与医疗机】构，价格、？付费方式谈判协【商制度控《制医疗费用》不合理增长（市【卫生局、市人社【局、市财政局等负责！） ？（六）？。深化药品采购供【应制度改《。革 ？实行药品、耗材、设！备集中采购（1）】制定全？。市药品？。耗材：设备带量采购方案指！导全市公立医疗机构！实施药品、耗材、】设备集？中，带量采购（2—）带量采购联合【体按省统一招标确定！的生产企业》和限价实《施单品种或打包【带量采购等方式【实行集？中带：。。。量采购量《价挂钩进一步降【低采购成本（3）对！用量不确定、—企业不常《生，产的低廉《价，药品依据省里编制】的目录？清单：由医疗机构网上【自行采购确保满足群！众基本用《药需要（《市医改办、市卫【生局、市人社局、市！财政局？、市食品药品监管】局、市物价》局等：负责） 多途—。径，降低医院《药品、耗材和设备】检查费用（1—。）坚持合理用—药、合理使用耗【材，、合理检查建立价】格高、用量大、非】治疗辅？助性等重点》药品监管目》录，（2）医院工—资总额与药》品、耗材、检查收】入占比？挂钩：以前：三年：加权平均数》作为：考核基数占》比降低则工资总额相！应提高？占比提高工资总额相！应降低确《保药品、耗材、检】查收：入占医院总》收入的比重逐年下】降（3）加强内部】监督对执业医—师处方等诊疗行【为统：一网络监管》（4）加《强过程监《控签订阳《光，协议：对违规？供应商实行黑名单】制（市卫生局—、市物价局、市人】社局、市财政局、】市医改办等负—责）： 规范药品流通秩】。序，。（1）？严格规范准入提高】药品批发企业—集中：度减少？流通环节规范市【场秩序促进有—序竞争（2）—严厉打？击药：品生产经营企—业挂靠？经营、租《借证照、销售—假劣药品、商业贿】赂以及伪《造、虚开《发票等违法违规行为！实施医？药购销领域商业贿赂！不良记录管理（【市，食品药品监管局、市！卫，生局、？市公安局等负责）】。 （七《）深化？基，。层，医药卫？生体制综合改革【 全面推》行财政经费定项补】助，乡镇卫生院和社区卫！生服：务中心不实行收【支两条线管理其收】入来源一是县（市】、区）财政部门按】。编制内实有人数【全额核拨的》人，员经：。费，（含“五险一金”】）二是医疗服务收入！扣除运行成本—后主：要用：于人：员奖励三是政府购】买服务的《基本公共卫生专项】经费实行《项目管理经考—核，后拨：付严：禁，将公共卫《生服务经费冲抵人员！工资相关职能—部，。门要加？强收支监《管（市财政局—、市卫生局、—。市医改办等负责） ！加强：基层医疗卫生机构绩！效考核（《1）完善乡镇卫【生院和社区卫—生服务中心考核办】法主要考《核管：理绩：。效、服务质》。量和数量、》合理：。用药、医疗费—用，控制、转诊率、公】共，卫生服务任务—完成和村卫》生室管理情况—、群众满意度等考核！结果：与单位工资》总额挂钩《。（2）实行全额绩效！分配和按月预分配】、年终总《结算制？。度落：实院长？（主任）分配自主权！提高奖励性绩效工资！比例合理拉开收入差！距，调动医务人员特【别是业务骨干的【积极性（3）—。保障基层医疗卫生机！。构全科医生或执业医！师工资报酬不低于】县，级公立医院中级职】称待遇（4）考核工！作由县级卫生—、财政？、人社部门组织【实施（市卫》生局、？市财政？局、市人社局—、市编办等负责） ！落实：政，府，投入责任乡镇卫生】院和社区《卫生服？务中心基本建设【、设备购置及更【新、周转《房建设经费等由县】级，政府负？。责也可通过政—。府，购买服？。务等方式支》持民营医疗卫—生机构提供基本医】疗卫：生服务（市财政【局、市？卫，。生，局，、市发改委》等负责） 》提升中心卫生院服】。务能：力（1）适应新型城！镇化发展要求有【序调整乡镇卫生院布！局促进人力》资源和设备资源向中！心卫：生院集中突出—重，点扶：持实力较《强的中心卫生院创建！。二级综合医》院力争到2017】。年全市？1/3的中心—卫，生院达？到二级综合医院水】。平，（2）推动中心卫生！院检验、《影像、心电、脑电】、病理等信息—与县级以《上医：院诊断中心互—联互：通、技术共享（3）！。。。各，县（市、区）政府安！。排专项资金》用于全？市29所（含广【德县）中心卫生院】设备更新《和信息化建》设每所中心卫生【院每年不少于3【0万：元（市财政》局，、，市卫生局、市人社】局等负责） 提高】农村急？救服务能《力坚：持以：完善农村院前急【救功能和提高服【务能力为《核心依托乡镇—中心卫？生院建立农村急【救点采取《统一规划、》。科学布点、》分步实施的原则建立！健全我市农村院前急！救体系不断》提高农村急救服【。务能：力，和水平满足农村居】民日益增长》的急诊急救需求（市！卫生局、市》财政局、市人—社，局等负责） 完【善村卫生室经—。费保障？。机制（1）全面【落实村？卫生室药品》零差率补偿》、一般诊疗费、基】本公共卫生服务经】费、运？行，经费等补偿政—策加强对村卫生室】。。基本公？共卫生服务数量及质！量、基本《药物：统一采购及零差【率销：。售等情？。况的考核考核—结果与当年补助【总额和下年》度补助经费预拨比例！挂钩：考核工作由乡—镇，卫生院根据县—（市、区）卫—。生部：门牵头制《定的村？卫生室考核办法【负责实施（2—。）提高？乡，村医生收入将财【政对农？村地区新增的基本】公共卫生服》务补：助资金以政府购【买服务方式》全部用于乡村—医生（3）财—政，根据核定任务量和乡！镇卫生院对乡村医生！的考核？。结果等给予补助对艰！。苦，、偏远地区乡—村医生继续加大补助！力度（4）采—取公建民营、—政，府补：助等方式支》。持村卫生室建设【和设备采购（市【财政局、市卫—生局等负责）（5）！探，索实施乡村医生和】农村：居民签约《服，务模：。式，并，按规定收取》费用（市卫生局、】市物价？局负责） 》。加强乡村医生队伍建！设（1）各县—（市、区）制—定配备计划和措【施，按照每千《服务人？口不少于1人—。。的标准配备乡—村医生（2》）对乡村医》。生免费？开展培训《和拓展培《训对大专以上学历的！乡村医生提供到大医！院培训的机会—面向村卫《生室免？费定向培养三年【制中高职医》学生：支持更多在岗乡村】医生进入中高等医学！院校接受学历教育】。建，立，乡村：。全，科执：业助理医师制度（】3）拓？。宽乡村医生发—展，空间乡镇卫生—院优先聘用》乡村医生到村卫【生，室工作的医学本【科毕业生优》先参加住院医—师培训（4）促进乡！村医生逐步向执业】助理医师转化—。推动乡镇卫生院领】办村卫生《室（5）健全乡村医！生准入、竞》争上岗、到龄—退出和考核退出机制！。完善老年乡》村医生？养老生活保》障机制在岗》乡村医生养老—保险比照村干部政策！执行（6）完善村】卫生室？执业风险防》范机制（《市卫生局、市财政】局、市人《社，局、市教《体局等？负责） （八【。）推进中医药事业发！展 创新》公立中医医》院模式（1）探索】建立中医药服—务，分类补偿机制开展公！立中医医院集团化管！理或托？。管试点？盘活存量资源凸显】。品牌效应拓》展服务范围（—2）整合中医与中药！、公：办与民营、》民生：与产业等跨行—。业跨领域的相关资源！探索建立中医药健】康服务？联盟提？升中医药资源利用效！率（：市，卫生局负《责） 创新》中医药服务》模式（1《）打造集医疗、【保健、教育、科研、！文化、产业“—。六位一体《”的：中医药联动发展模】式重：点发展以健》康养老养生保—健、：慢病康复、健康旅】游等业态为》重点的中医》药健康服《务打造内部充满活】力，、对外开《放兼容的中医药服】务体系（2）实施中！医，。药传承与创新人才工！程建立符合中医药特！点的医师分类管【理制：度（3）发》挥中医药简便验【廉的特色优势鼓励和！引导医疗机构和医】务人员提《供和使用中医药服】务（市卫生》局、市人社局、市】教，体，局等负责） 促进中！医药健康服》务业发展《。（1）出台宣—。城，市关于促《进健康服务业—发展的实施意见（市！卫生局负责）制【定宣城市中医药【健康产业发》展规划？（2015-202！。0年）（市发改【委负责）（2—）发挥？中医药在医疗—、保健、康复、调理！、养生等方面—的优势？,培：育一批优势突出【、，特色鲜？明的中医药医—疗，保健机？构、骨？干企业和知名—品牌,着《力建设？中医药健康养生产业！孵化和集聚》。发展城市（3）【制定：。宣城市基层中医药服！务能力提《升工程？实施方案全面推【行中医药《服务县乡村一体【化，管理到20》15年底100%】的乡镇卫《生，院和社区卫生服务中！心、85《%以上的《村，卫生：室和：社区：卫生服？务站能够提》供中医药服务—（4）实《施“：中医：治未病健康养—。生工程？”，全市中医《医院均？设置“治未病”中心！,为群众提供养生保！健、体？质辨：识、中药调护、【保健品消费》指导等？多样化服务》（市卫生局、市发】改委、市财政局、市！规划局、市人社局等！负责） （九【）提高基本公共【卫生服务水平 【 倡：导健康？理，念（1）加强各级健！康，教育机构和队—伍建设？制定全民健康行动】计划充？分利用各种媒—体加强？健康、医《药卫：。。生知识？传播普及《健康理念倡导健康生！。活方式开《展健康自《我，管理促进公》众合：理营养让群众远【离危害健康的—因素（2）将健康教！育纳入国民教育【体系培养《良好的生《活习惯制定青—少年身体健康、心理！健康标准并实施【考评（3）》。加强高？血压、糖尿病、重性！精神疾？。病患者、65岁以】。上，老年人、儿》童、孕产妇及—流动人口等重点人】群健：康管：理（市？卫生局、《市教体局《等负责） 》完善基本公共卫生服！务目录（1）落【实国：家公共？。卫生服务项目鼓【励各地提高基本公共！卫生：服务项目《筹资标准扩大—服务范围（2—）提高人《均基本公共卫生服务！。经费标准《2017年提高【到50元左右（【市卫生局、市财政局！等负责） 完善【绩效考核《。机制（1）建立完善！基本：公共卫生《服务绩？效评价指标》体系由卫生、财政、！发展改？革等部门《实施绩？效考核（2）—建立：第三方考核机制提高！资金使用效益（3）！完善公共卫生信【息，系统功能《实，。现对基本公》共卫生服务数量、质！量，、资金、效果—全，过程监管《（市卫生局、市【财政局、市人—社局、市编办—等负责？） 调整资》金拨付方式》（1）？中央和省级补—。助资金年《初预拨、年底清算到！各县（市《、区）各县（市、】。区）按季《度预拨年底结算到】基层疗卫生》机构（2）根据【。。基本公？共卫生服《。务项：目绩效？考核情？况结算（3》）对经考核达不到规！范要：求的基层《医疗卫生机构扣减】基本公？共，卫生服务拨款直至取！消其提供公》共卫生服务项目资格！（市：财政局、市卫生局等！负责） （十）提！升人口健康信息【化水：平 建立》人口健康信息网加】强与电信《运营商合作按照【省卫生计生委—统一部署对》接，安徽人口健》康信息网建好—市、县？两级级综《合信息平台》。。实现：全员人口信息—、电子？。健康：。档案和电《子病历三《大数据库资》源整合实现》公共卫生、计—划生育？、医疗服务、医疗】保障、药《品管理、《综合管理等六—大业务应用》系统信息资源互联】互通：逐步建立居民健康】医疗信息跨机构、】跨领域共享机—制到2017—年按照省卫》生计生委统一—要求建成市、县【两级区？域信息？管理平台、技—。术质量平《台和全省统一医【。疗便民服务平台并全！面与省？平台对？接加快推进居民健】康卡发行和使用（市！卫生局、市发—改委、市财政局【、市人社局、市物】价，局等：负责） 大力发展】。远程医？疗充分利用远—程医疗等信息化【。。手段提高基层医【疗服务能力2—01：5年：市、：县建立区域远—程影像、检查检验系！统对接省级危重疾】病会诊系《统让群众《就近享受到专家【。的优质服务（市【卫生局、市》财，政局等负责） 】（十一？）建立适应行业特点！的，人，才培养与管理制【度 建立住—院，医师、专科》。医生、全科医—生培训？制度（1）坚持【统一标准《、突出？实，践、规范管》理、注？重实效、有》效保：障加快建立住院医】师规范化培》训制度探索建立专】科医师培养制度【（2）建立统一【的全科？。医生培训、》管，理和使用制度规范全！科医学科室设置【、岗位？设置、执业注册【、职称晋升等—管，理工作加快推进全科！医生执业方式—和服务模式改—革落实全科医生特岗！计划试？点，工作到2《017年每万—常住：人口全科医》生人：员数：达到2？。人（3？），加强护理、基层【公共：卫生：等专业？技术人？员培训（市》卫生：局、市？人社局、市教体局】等负责） 加—强，。卫生高层次人—才队：伍选拔？培养使用（》。1）开？展全市？临床医学《重点学科和中医药重！点专科？创建：工，作重点？培养学科带头人（】2）继续加》强，卫生专业《技，术骨干培养建—设高层次《卫生人才队伍（【市卫生局、市人【。社，局等负责）》 四？、工作要求 （一】）加强领《导保障投《入全：。面深化医改工—。作由市委《。全面深化改革领导小！组统：一领导市医改领【导，。小组负责统筹协【调、整体推进市政府！与各：县（市？、区）政府签订年度！医，改责任书并纳入政府！目标管理《绩效考核各县（市、！。区）政府要切实承担！主体责任对深化【。医改工作负总—责进：一步细化任务明确】责任：研，。究制定具体实施【方案（报《市政府备案）切实】。落实各项改革—措施各？县（市、区）—。要强化政府办医责任！落实方案规定的政】府投入保障》多渠道筹集卫生经费！重点支持公共—卫生、基层医疗卫生！事业发展和基—本医疗的保障—加大对公立医院改】革、医疗卫》生科技进步和—人，才队伍？建设等？经常性？投入 （二》）落实？包保：强化督？导继续实行医—改工作？包，保责：任制各包保单位【。负责对包保县—（单位）《进行工作指》导、调研、督查和】考核各县（市、区】）要参照建》。立包保？。。责任制各包保—单位要？认，真落：实包保责任加强【对口联系《做好业务指导和跟踪！督查及？时发：现和研究解》决改革进程中出现的！新情况和新问—题市医？改，领导小？组将定期组织—督促检？查及时通报各地工作！。进展及时协调—解决医改推进中【的问题确保》医改稳步推进 （】三）加强宣传营造氛！。围各地、各》。部门要加强医改【工作宣传坚持正确的！舆论导向做好医改政！策解读广泛宣—传此轮深化医改的】重大意？义和主？要政策措施合理【引，导改：革预期重点宣传好的！做法和成效积—极调：动各方？特别是医务人员参】与医改的积极性、主！动性：。。。和创造性《做好舆情监》测及：时，发，现和：妥善回？应社：。会关切为推》进我：市全：面，深化医？药，卫生体？制综合？改革工作努力营造良！好，的社会？舆论氛围《