宣城市人民政府关】于印发？ 宣城市全》面深化医药卫生【体制综合改革实施】方案的通知 各【县，、市、区人民政府】市直有关单位 【  ：  宣城市全面深化！医药卫生体》制，综合改？革实施方案已经【市，政府：59次常务》会议研究《通过现印发给你们请！结，。合实际认真贯彻执】行    201】5年3月31日【。     宣—城市全面深》化，医药卫生体》制综合改革实—施方案 《 为推进我市全面】深化医药卫》生体：制综合改革》工，作依据安徽省—。深化医药卫生体【制综合改革试点方案！结合我市实际制【定如下方《案 一、基本思路 ！（一：）坚持？公益方向落实政府】责任：按照政事分开、【管办分开、医药分开！、营利性与非营利性！分开的要求强化各级！政府基本医疗卫【生服务责任》坚持基本《医疗卫生服务公【益性质确《保人民群众得实【。惠、医务人员受【。鼓舞、资金》保障可持续 （【二）：坚持整体联动—统筹协调推》进实行三医联动【、内外联动、—上，下联：动、区域联动统筹推！进医疗保障》、医疗服《务、药品供应、【公共卫生、监管体制！综合改？革发挥政策》叠加效应增强改革】的系统性、整—体性、？协，同性 ？（三）坚持重点突】破创：新体制机制》围绕医改的重点【领域和关键环节【引入：。市场机制《。重点在公《立医院改革》、医保？管理体制、分—级诊疗？。制度：、医药？价格形成机制—、药品供应》保障：机，制等方面《试点先行探索创新激！发活力努《力建设人《。民满意的医》。疗卫：生事业 二、—。主要目标 通过【深化医药卫》生体制综合改—革医疗卫生资源【配置科学合》理以药补医全面【取消医药价格全面理！顺合理用药用材机】制较为完善》现代医院管》理制度和分级—诊疗：制度建立健》。全，。中西医协调发—展多元？办医格？局基本形成》基本公共卫生服务水！平显著提升;以【基本药物制度为基础！的药：品供应？保障：。体系：进一步健全药品【、耗材、设备—。回归：合理价值《；整合？城乡居民基本医疗】保险制度管办分【。开的医保运》行机制探索》取得突破科》学有效的《医保支付制度基本】。建立相互衔接—的基本医《保，、大病保《险和医疗《救助制？度更加健全努力做到！患者负担不增逐减医！务人员收入不减【逐增医院总收入合理！。有，限增加财政投入合理！有效增加医疗—服务体系《能力明？显提：高人民群众就—医满意度明显—提，高人民群众健康水】平逐步提高》2017《年基本完成医药卫】生，体，制综合？。。改革重点工作和任】务2020年基本】。。建成全覆盖、保【基本：、多层次、可持【续，的基本医疗卫生制】度 三、重点—工作任务 （一）】全面推进公立医【院综合改革 【建立：科学合？理的药？品和：医疗服务价格制度】。（1）启动》城，市公：立医院综合改革市】人民医院和市精【神病医院自20【1，5，。年4月？1日：起取：消药品加成执行新调！整的医疗服务价格（！2）根据省医改试点！方案要求下放医疗】服，。。务价：格管理权《限市属公立医—院医：疗服务价《格由市级管理县（市！、区）属及以下公】立医院？医，疗服：。务价格由县》级管理参照市属公立！医院医？药价格？改革实施《意见按照不高于市】级价格水平》核定（3）合理降低！药品：、高值？医用耗材、》。部分医用设备检【查治疗价格到20】17年全市》公立医院《药品、耗材收入占】医院总收入的比重】控制在40%以【下其中县《级公：立医：院，和城市二级》医院控制在3—5%左右城市三甲医！院控制在45%左右！（4）提高诊疗、】手术、护理、床位和！中医服务等项目价格！拉开不？。同等级医院、不同】技术水平医疗服务差！价建立充分体现医】疗技术？服务价值的价格动】态调整机制保—障公立医《。院良性？发，展基本医保持续健】康运行群众就—医负担不增加—（市物？价局、市卫生局、市！人社局？、市财政局、市医改！办等负责列》第一位的为牵头单位！下同） 建》立现代？医院管理制度（1】）市及各县（市、】区）：政府成立公立医【院管理委员会由【政府负责同志—担任主任各》有关部门参加主要】负责公立医院编【。制和人？。员规模管理》、，资产管理、财务【监管、法定代表人聘！任，等重大事项》委员：会办公？室设在同级卫—。。生计生部《门（2）《完善决策权、执行权！、监：督权相互制约相互协！调的法人治理—结构（3）构建以】战略规划《。、全面预算、绩【效考核、质量—。。管理、财务管—理、资产管》理，、审计监督为核心的！专业化、精细化管理！制度：（市编办、》市，卫生局、市》财政局、市人—社，局，等，负责）（《4）实行院长负【责制明确院长任职资！格条件推行院长【职业：化、专业化落—实公立医院经营【管理自主权（5）】完善绩效考核制度】考核：结果与医保支付、】财政补助《、工资总额》挂钩：（市卫生局、市财】政局、市人社—局、市？编办：、市医改办等负责）！ ，建立符合医疗—行业特？点的公立医》院人事薪《酬制：度（1）《实行编制《、岗位总量》控制和备案管理（】市编办、市人社局、！市卫生局等负责）】落实医院用人自主】。权由医院按照有【关规：定，组织公开《招聘：坚持按需设》岗、竞聘上岗、按岗！聘用：、以：岗定薪、合同管理】同岗：同待：遇形成双向》选择、？。合理流动、能—进能出、能》上能：下、激？励，。有效、保障》。公，平的灵活《用人机制《（市卫生局、市【人社：局、：市财政局、市编办等！负责）（2）医院】工资总额《。与服务？质量、数量挂钩【。与医疗服务收入【（，。不含药品、耗材【收入和大型设备检查！收入）占医院总收】入的比？重挂钩与控》制基本？医，保费用增长挂钩【。与控制医《院资产负债率挂钩】医院人？均收入水平在现【有基础上《有较大幅度提—。高力：争，到2017年人员经！费支出占业务支出比！例达到40%（市】卫生局、市人社【局、市财政局等【。负责：）（3）实行绩效工！资制健全绩效考【核体：系拉：开收入差距》。体现多劳多得、优绩！优酬（？4，）合理确定医—院院：长，绩，效工资水平》薪酬由基本年薪、】绩效：年薪、任期激励【收入三部分构成【根据考核结果由财】政据实？安排（市卫生—局，。、市人社《局、：市财政局等》负责） 推进医务】人员保障社会化【管，理，按照国发〔2015！〕2：号和国办发〔2【0，15〕3号》文件精神推》进全市各级公立医院！（含乡镇《卫生院和社》区卫生服《务中心）养老保险】制度改革（1）对改！革前已退休》人员保持现有待【遇并参？加今后的待遇调整】。（2）对改革—后，参加工作的人—。。员通过建立新机制】实现待遇的合—理衔接（3）—对改革前参加工【作、改革后退休【的人员通过采取过】渡性措施保持待遇水！平不降低（市人社局！、，市卫：生局：、市财政局等负责）！ 完善政府投入【和资产管理制度（1！）各级财《。政对公立医院基本建！设及大？型设备？购置：、，重点学科《发展、人才》培养、符合国—家规定的离退—休人员？。费用、政《策性亏损《补，贴、承担公》共卫生服《务，和紧急救治、支边】支农等？公，共服务予《以保障逐步提高财】政补助水平投入情】况，纳入年度考》核（2）长》期债：务纳入同级政—府性债务统一管【理逐步化解》（3）政府职能部门！履行资产《监管职责《。加强医院资产监【管提高资产使用效】率（市？财政局、市卫生【局、市人社局、市】发改委等《负，责） （二）建立！分，级诊疗？制度 建立分【级诊疗激《励约束机制》。（1）综合运—用价格、医保支【付、绩效考核等激】励约束措施以及必】要的行政规范—构建基？层首诊、双》。向转诊、急》慢分：治、上下联动的【分级诊疗机制—力争：到2017年基本形！成分级诊疗制度（2！），通过提？高基层医疗机—。构首诊能《力扎实推《进分级诊疗制度【落，实（3？。）落实常见病种入院！、出院标准制定转诊！办法和医保》支付办法降低基【层医疗机《构医保？。。住院：起付线提高报销比例！5%（4）二级以上！医院优先诊治—基，层医疗卫生机构【转，诊的患者未》经基层首诊直—接到二？级，。以上：医院：就诊：的非急诊患者降低报！销比例5%（5）发！。挥，各自功能《。加强分工协》作由基层医疗卫生机！构逐步承担》首诊、康《复和护理等服务分】流公立医院普通【门诊病？。人提升？。县级医院医疗水平】一般常见病、—多发病的诊》治在县域内基本解决！2015年县域内就！诊率提高到90%左！右（市卫《生，局、市人社局、市】财政局等负责） 】建立医疗联合体（以！下简称医联体）【以协同服《。务为：核心以医疗技术【为支撑以利益—共享为纽带以支【付方式为杠》杆建立多种形式【的医联体《（，1）县域以县—级医院为龙头与乡镇！卫生院建立县—。域联合？体，在泾县？。先行开展县域医联】体试点工作》鼓励其？他县：（市：、区）探《索实施县域医—联体：按照：县管乡用、适时轮换！的原则鼓《励到乡镇卫生院工】作的副？主任医师以》上，或本科以上且取得】执业医师《资格人员由》县级：。。公立医院统》一管理帮《助乡镇卫生》院提高医疗技—术服务能力强化【乡镇卫生院与村卫生！室一体化管理—薄弱村？卫生室实行由乡镇卫！生院定期巡回—诊疗（？2）以市人民医院】为龙头联合市中【。心医院、《社区卫生《服，务中心建立城市医】联体（3）在医联】体，内建立？分工协作机》制通过技术》骨干到？基层医疗卫生—机构轮岗、远程诊】。疗等多种行之有效】的形式推动优质医】疗卫生资源》优化整合、合理流】动、下沉基层引导患！者在：。基层：。首诊、康复治疗【（市卫生局》、市人社局》、市医改《。办等负责） 推广全！科服务？（1）？在，每个乡镇和城市社区！依托有资质》的全科医生》联合基层医疗卫【生机构？（含村？卫生室、社区卫【生服务？站）组建若干个全科！医生服务团队—。采取签约服务模式】为辖：。区内所有居民提供】基本公共卫生服务、！健康管理、初级诊】断、基本医》疗和双？向转诊等全科服【务签约？服务费由基》本公共卫生服务【经费、医保基金和】签约居？民个人共同分担【（2）落实》包保责？任制推行《。网格化管《理，、团：队，化服务和家庭—医生负？责制201》。5年每个《县（：市，、区）都要在—乡镇卫？生院和？社区：卫生：服务中心《开展家庭医》生签约服务试—点并逐步全》面推：开（市？卫生局、市财政局、！市人社局、》市医改办等负责【） ？（三）合理配置医】疗卫生资源 【科学制？定全市医疗卫—生服务体系规划【（1）？制定宣城市中心城区！医疗卫生服务体系】规划：（2015-20】20年）各县—。（市、？区）制定《辖区内？2015-20【。2，0年医疗卫生—服务体系规划按【照控：制总量？调整结构的》原，则合：。理确定市、县—公立医院数量、规模！和功能定位优化调】。整公：立医院布局结—构构建布《局科学？、规模适度》、层级合理、功能】完善、协同有序【、运行高效的医疗】卫生服务体》系（2）优先加【强县级医院服—务能力支《持，村卫生室《、乡镇卫生院—和社区？卫，生，服，务机构标《准化建？设县级原则上设一】个县办综合性医院和！一个中医院市级按人！。口规模合《理，设置：市办综？合性医院（3—）每千常住人口【。。医，疗卫生机构床—位数达到4张的原则！上不再扩大公—。立医院规模逐步增加！执业（助理》）医师、注册护士、！全科：医生、公共》卫生人员到2020！。年医院医护比达至】1:：1，.25市级》医院床护比不低于1！:0.6（市卫生】局、市发《改委、市规划局【等负责？） 进一步放开【社会资？本办医市场（1【）出台宣《城市：。关于进一步加—快民营医《院发展的《实施意见进一步鼓】励和引导社会资本举！办医疗机构力—争到20《20年社会办医床位！数占比达25%【（市发改委、—市卫生局等负—责，），（2）建立》公开、透明》、，平等、？。规范的社会办医准入！制，度，采取预审批、联合审！批等办法简化审【批手续5《00张床位以下【的医：疗卫：生机构由县级—卫生部？门审批？（3：）鼓：励社会力量与公【立医院共同举办新的！非营利性医疗机构】、参与公《立医院改制重组【支持发展专业—性医疗管理集团支持！以公办？民营、民《办公助？、公私？合营等多种形式兴】办医：疗机构（市卫生【局负：责，）(4)在市场准】入、医保定点—、能力建设、职称评！定、学术地位—、等级评审》。、技术准入、科研立！项等方面非公立【医疗机构（含个【。体，诊所）与公立医【疗机构享《受同等待遇（5【）非公立医》疗机构所《需专业？人才纳入《人才引？进总：体规划享有政府【。规定的？引进人才的同—。等优惠政策》（市卫生局、市【人社局等负责） 】完善社会办医—优惠政策（1）非】营利：。。。性民营医疗机构【可加速提取固定【资产折？旧（市财政》局负责）（2）【政府对非营利—性民营医疗机构进行！综，合绩效考评并根【据考评结果给予【奖补（市卫》生局：、市财政局等负责）！（3）允许社—会资本举办的各【类医疗机构通过有偿！方式取得《的土地、投资形【成的房？产、设备等固定资产！抵押贷款《放宽对营利性医院】的数：量、规？模、布局以及—。大型医？用，设，备配置的限制（宣】城银监分局、市【。卫生局、市财—政局、？。市规划局、市国土】局，等负责）（4）对】同一地区、医院【级别相同的同—类病种？非公立医疗机—构和公？立医院执行同—。等医保付费标准医】保基金按季》。度，提前预拨（市—卫生局？、市人社《局、市财政局等【。负责）（5）—探索采取政府购买服！务等方式《逐步将非政府办基层！医疗卫生机构纳入基！本药物制度实施【范围（？市卫生局、市财政】。局等负责） 完善】多点执业制度（1）！出台宣城市》医师多点执》业实施办法》全面推行医师—多点执业完成住院】医师规范化培训并】取得培训合格—。证书或从事临—床工作累计5—年以上的医生经所】在医疗机构》备案、所在》地卫：生部门注册后可【选择2-《3所：医疗机构执业（2）！鼓励公立《医院医师优》先到：基层医？疗卫生机构多—点执业（市卫生【。局、市？人，社局等负责） 】。（四）？加强医疗《卫生机构服》务和运行《质量监管 建【立完善质量》评价体？系（1）制定宣城市！医疗质量《控制：评价中心建设和医】疗质量控制管理【办法按照《。实际需要《有计划、有重点地】建立和完《善市、县两级医疗质！量控制评价中心【进，一步：。加强质控中心日常】管理着力打》造满足？需要、运转协—调，、专业权威的覆盖】全市各医疗机构的】医疗质量控》制体系市《、县两级要建—立各临床主要专【业和相关辅助支撑专！业的：医，疗质：。量控制评价中心市】级质控中心不—少于20《个各县（《市、区）不少于1】0个（2）强化【对药品零差》率、医疗质量、【服务效率、绩效考】核、费？用控：制、资产运营、满意！度评价等监管—（3）探《索在公立《医院建立绩效和【成本控制管理评【估体系？（市卫生局、—市财政局、市人社局！、，。市编办？、市医改《办，等负责） 加强运】行质量监管（1【），建立医务人员执业监！管信息系《统执业医师实行【代码：唯一制对开》具处方？。。等诊疗行为实行【全程监管（2）【利，用，。现有资源或》委托第三方开展医】疗服务质量、经济】运行评价（3—）建立信息公开制度！促进医疗行为和医疗！。费用：。阳，光化接受社会监督（！市卫生局负》责）： 构建和谐医患关】系（1）加强市【、县：两级医疗纠纷调处中！心机构？。建设进一步完善院内！调解、人《民调解、司法调解】和医疗？责任保险的》。医疗纠？纷预：防和处置《体系（？2）全面推行医疗责！任保险开展医疗责任！保，险公开招《投标工作逐步推进建！立医疗意外保—险（：3）继续在》全市医疗机构开展】“，微笑服务温馨医院”！活动建立一站式【“便民服务中心”改！善就医环境改进服】务流：程不断提升行业【形象（4）优—化医务？人员执业环》境和：条件严厉打击伤【医等违法行为（【市卫生局《、，市，司法局、市》公安局等负责—） （《五）探？索医疗保险》管理制度改革— 整合城乡—居民基本医保—制度（1）在现有】统，筹层：次基础上总结部【。分县：市城：镇居民医保》与新农合进行整【合，的经：验，稳步：推进其他《。。县区城镇居民医【保与新？农合整合建立统一的！城乡居民基本医【疗，保险制度（2—）整：合大病保障》。与大病？保险做？。好基本医保与大【病保：险的：衔接（3）》完善：城，乡，医疗救助、疾病【。。应急救助制》。度积：极发展商业医疗【（健康）险逐步建立！并不断完善》覆，盖全民、功能有别、！形式多样的医疗保】障，体系（市医改—办、市人《社局、市卫》生局：、市财政局、—市民政局等负责）】 创新医《保，管理体制和运行机】制按照政府主—导、市场运作—、管办分开、适【度竞争的原则探索】城，乡居民基本医保【管理体系改》革在城乡居民基本医！保已并轨的宁—国市或广德县开展】试，点成立？城乡居？民基本医疗保险管理！机构积极探索引【入商业保险承办城】乡居民医保事务居】民自行选《择经办？机构（市人社—局、市卫生局—、市编？办，、市财政《局等：负责）？ 规范？医保管理机构—。职责筹集和管理城】乡居民？基本医疗保险—基金并负责安全运行！；参与制定基本医】保、大病《保险管？理规则以及对经办】机构：。。的激励约《束办法；按照—适度竞争原》。则招标若干家商【业保险公司承办基】本医保？和大病保《险业务并监督运行】；参与？药品、耗材、设【备集中采《购，和医疗服务》收费：监管：（市编办、》市卫：生局、市人社—局、市财政局、【市物价？局等负责） 规范】经办机构（商业保】险公司）职责坚【持非营利《性原则办《理城乡？居民基本《医保业务；》承办大？。病保险业务；—审核监？管医：疗机：构服务方式和收费控！制成本；与定点医】。疗机构签订服—务协议；《。每季度公布基金收】支情况开展医保基】金精算接受医—保，机构和公众的监督；！受医保机《构委托代《收个人基本医—保，缴费确保全民覆【盖（市人社》局、市卫生》局分别？牵头市财政局—等负责） 》推进基本医保扩面】提标（1）稳定【基本医保参》保率：按照国家《统一部署逐步提高】城乡居民基本医保筹！资水平逐《步增加？。。政府投入适当提高】个人：缴费：水平（？2）享受最》低生活保障的—人、：丧失劳动能力的【残疾人、《。低收：入家庭60周—岁以上的老》。年人和未成年人等所！需个人缴费部分由】政府给？予补贴（3》）探索建立》。。老年医疗护》理保险制度（—市，人，社局、市《卫生局？、市民政局、市财政！局等：负责） 规范基本医！保保障？范围（？。1）执行全省统一的！基本医疗保险—药，品目录？将符合条件的医疗】机构：中药制剂及针炙、】治疗性？推拿等中医》非，药物疗法《技术纳入基本—。。医保：（2）完善》全市城乡居民基本医！疗服务目录依—据省服务目录结合】我市实际以负面清】。单形式制定基本医疗！服务：目录（3）确—定，不，。同等：级医：院的合适《病种执行临》床路径合理确定【病种收费和医保付】费标准（4）—按照分级诊》疗原则依《据按病种付费目录】实行按病种》付费（5《）按照？保基本的原则—医保基金主要保【障基本医《疗保险？药品：目录、基本》医，疗服务？目，录内的项《目报：销比例？按医疗卫《生机构层级》。确定层级越低报销比！例越高？（6）各级》医，疗卫生机构优—先，配备使用国家—基，本，药物进一步提—高医保报销比例【（市卫生局、市【人社局？、市财政局》、市物价局等负责】） 改革医保支【付方式（《1，）建立居民》医，保门：急诊统筹《报销制度实行门急】诊就诊报《销（2）完善—。医保付费总额控【。制推进以按病种付】费，为主：的支：付方式？改革到201—7年公立医》。院50？%以上？的住院患者实现按】病，。种付费（3》）加快？建立医保经办机【构与医疗《机构价格、付费【方式谈判协商制【度控制医疗费用不】合理：增长（市卫生局【、市人社局、市【财，政局等负责） （！六）深？化药品采购供应【制度改革 》 实行药《。品、耗材《、设备集中》采购（1《）制定全市》药品：耗材设备带量采购方！案指导？全市公立《医疗机？构实施药品、耗【材、设备集中带量采！购（2）带量采【购联合体《。按省：统一招？标，确定的生产企业【和，限，价实施单品种或打包！带量采购等方式实行！集中：带量采购量价挂钩】进一步降低采购成】本，（3）对《。用量不？。确定、企业不常生】。产的低廉价药—品依：据省里编制的目录清！单由：医疗机构网上自【行采购确《保满足？群众基？本用药？需要（市医改办、市！卫生局、《市人社局、市财政局！、市食品药品监管局！、市物价局》等负责？） 多途径降低【医院药品、耗材和设！备检查费用》（，。1）坚？持合理？用，药、合理使》用耗：材、合理检查—建立价格高、用【量，大、非治疗》辅助性？等，重点药？品监管目录（2）】医院工资总额与药】品，、，耗，材、检查收入占比挂！钩以前三年加—权平均数作为考【核基数？占比降低则工资总】额相应提高占比【。提高工资《总额相？应降低确保药品、】耗材：、检查收入占医【院总收入的比—重，逐年下降（3）加】强内部监督对执业】医师处方等诊疗行】为统一网络监管【（4：。）加强？过程监控签订阳光协！。议对违规供应—商，实行黑名单制（市】。卫生局、市物价局】。、，。市人社？局，、市财政局》、市医改办等负责）！ 规范药品流通秩】序（1）《严格规范准入—提高药品批》发企业集中》度，。减少流通环节规范市！场秩序促进有序【竞争（2《）严厉？打击药品生产经营】企，业挂靠？经营、租《借证照、销售假劣药！品，、商业贿赂以及伪】。造、虚开发票等【。违法违规行为—。实施：医药购销领域商业贿！赂不良记录管—理，（市食？品，药品监管局、市卫】生局、市公安局等】负责） （—七，）深：化基层医药卫生体制！综合改？革 ： ，全面推行财政—经费定项补助乡镇卫！生院和？。社区卫？生服：务中心不实行收【支两条线管理其收入！来源一是县（市、区！）财政部《门按编制内实—有，人数全额核拨的人员！经费（含“》。五险一金”）二【是医疗服务收入扣除！运行：成本后主《要用于？人员奖励三》是政府购买服务的基！本公共卫生专项经费！实行项目管理—经考核后拨付严【禁将公共卫生服务经！费冲抵人员》工资相关职能—部门要加强收支【监管（市财政局、】市卫生？。局、市医改办等【负责） 加强基层医！疗，卫，生机构绩《效考核（1）完善乡！镇卫：生院和社区卫生服】务中心考《。核办法主要考核【管理绩效、服务【质量和数量、合【。理用药、医疗费用】控制、？转诊率、公共—卫生服？务任务？完成和村卫生室【管理情况、群众满意！度等考核结果与单】位工资总额挂—钩（2）实行全【。额绩效分配和—按月：预分配？、年终总结算—。制度：。落，实院长（主》任）分？配自主权提高奖励性！绩效工？资比例合理拉开收入！差距调？动医务人员特别是业！务骨干的积极性（3！）保障基层医—疗卫生机构全科医】生或执业《医，师工：资报酬不低于县级】公立医院中级职【。称待：。遇（4？）考核工作》由县级卫生、—财，政、人社部门组织】实施（？市卫生？。局、市财政局、市】人社局、市编办【等负责） 落实政府！投入：责任乡镇《卫生院和社区卫生】服务中心基本建【设、设备购》置及：更新、周转房建【设经费等由县级政府！负责也可通过政府购！买服务等方式支【。持民营医《疗卫生机构提供【基本医？疗卫生服务（市财政！局，、市卫生局、—市发改委等负责）】 提升中心卫生【院服务能力》（1：）适应？。新型城镇化发展要】求有序调整》乡镇卫生《院布局？促进人力《资源和设备资—。源向中心卫生院集】中突出重《点，。扶持实力《较强的中《心卫生院创建—二级综？合医院力争到—2017年全—市1/3的中心卫生！院，达到：二级综？合医院？水，平（2）推动中心】卫生院检验、影像】、心电、脑电、病理！等，信息与县级以—上，。医院：诊断中心互联—互通、技术共享（】3）各县《（市、区）政府安排！专项：。资金用于全市29】所（：含广：德县）中心卫生院设！备更新和信息化建】设每所中心》卫生：院每年不少于3【0万元（市财政局、！市卫生局、》市人社局《等负：责）： ，提高农村急》救，服，务能力坚持以完【善农村院前》急救功？能和提高服务—能力为核心》依托乡镇中》心卫生院《建立农？村急救点采取—统一规？划、科学布点、分步！实施的？原则建立健》。全我市农村院前【急，救体系不断》提高农村急救服【务能力和水平满【足农村居民日益增长！的急诊？急救需求《（市卫生局、市【财政局、市人社局】。等负责） 完善村】卫生室？经费保障机制（【1）全面《落实村卫生室药品零！差率补偿、一般诊疗！费、基本公共—卫生服务经》费、运行经费等【补偿政策加强对【村卫生室《基本公共卫生服务】数量及质《量、：基本药物统一—采购及零差率销售】等情况的考核—考，核结：果与：当年补助《总额和？下年度补《助经费预拨比例【挂，钩考核工作由—乡镇卫？生院根据县（市【、区：）卫生部门牵头【制定：的村卫生室考核【办法负责实》施（2）提高—乡村医生收入将【财政：对农村地区新增【的基本公共卫生服务！补助资金以政—府购买？服务方？式全部用于乡村医】生（3）财政根据】核定任？务量：和乡：。镇卫生院对》乡，。村医生的考核—结果：等给予补助》对艰苦、偏远—地区乡村医生—继续加大补》助力度（4）采取】公建民营、政府补助！等方：式支：持村卫生室建—设和设备采购（市】财政局？、市卫生局等负责）！（5）探《索实施乡村医—生和农？村居民签约服务模】式并按规定》收取费用《。（市卫生局、—市物价局《负责） 加强乡村】医生队伍建设（1）！各县（市、区—）制定配备》计，划和措施按》照每千服务人口不】少于1人的标—准配备乡村医生【（2）对乡村—医，。生免费开展培训和拓！展培：训对大专以上学历】的乡村医生提供到大！医，院培训？的机会面向村卫生】室免费定向培—养三年制《中高职医学生支【持更多在《岗乡村医《生进入中高等医学】院校接受学历教育】建立乡村全科—执业助理医师制度（！3）：。拓宽乡村医生—。。发展空间乡镇卫生】院优先聘用乡村【医生到村卫生室【工作的医学本科毕业！生优先参加住院医师！培训（4）促进【乡村医生《逐步向执《业助理医师转—化推动乡镇卫生院领！办村：卫生：室（5）健全乡村】医生准入《、竞争？上岗、到《龄退出和考核退出】机制完？善，老年：。。乡，村医生养《老，生活保障机制—在岗：乡村医生养老保险】比照村干部政策执】行（6？）完善村卫生室【执业风险防范机制（！。。市，卫生局、市》财，。政局：、市人社局、—市教体？局，等负责） （【八）推进中医药【事，业发：。展 ？创新：公立中医《医院模式《（1）探索建—立中医药服》务分类补偿机制开】展公立中医医院集团！化管理或托管试【点盘活存量》资源：凸显品牌效应拓展】服务范？围（2）《整合中医与》中药、公办》与民：营，、民：生，与产业等跨行业【跨领域？的相关资源探索建】立中医？药健康服务联盟提】升，中医药资源》利用效率（市卫生】局负责） 创新中】医药：服务模？式（1？）打造集医疗、保健！、教育、科研—、文化、产业“六】位一体”的中—医药联动《发展模式重点发展以！。健康养？老养：生，保健、慢《病康复、健康旅游等！业态为重点的中医药！健，康服务打造内部充】满，活力、对外开放兼】容的中医药服—务体系（《2）实施中医—药传承与创新人才】。工程：。建立符？。合中医药特》点的医师分》。。。类管理制《度（：3）发挥中医药简便！验廉的特色优势鼓】励和引导医疗机【构和医务人》员提供和使用中医】药，服务（？。市卫生局、市人社局！、市教体局等负责）！ 促进中医药—健康服务业发展（1！）出台宣城市关于】促进健康《服务业发展的—实施：意见（？市卫生局负责）制定！宣城：市中医药健康产业】发展规划（20【15-2《020年）（市发改！委负责？）（2）发挥中医】药在：医疗、？保健、？康复、调理》、养：生，。等方面的优势,培育！一批优势突出—、特色鲜明的中医药！医疗保？健，机构、骨干》。企业和知《名，品牌,着力》建设中医药健康养生！。产业孵化和集—聚，发展城市《（3）制定宣—城市基层中医药服务！能力：提升工程实施方【。案全面推行中医药】服务县乡村一—体化管理到》2015年》底100%的乡镇卫！生院和？社区卫生服务中【心、85%》以上的村卫生室和】社区卫生服务站能够！提供中医《药服务（4）—实施“中医治未【病健康养生》工程”全市中医医院！均设：置“治未《病”中？。心,为群众提供【养生保健、体质辨识！、中药调护、保健】品消费指导等多【样，化服务（《市卫生局、市发改】委、市财政局、【市规划局、市—人社局等负责） 】 （九）提高—基本公共《卫生：服务水平 》 ，倡导：健康理？念，（1）加《强各级？健康教育机构和队】伍建设制定全民健】康行动计《划充分利用各—种，。媒体：加强：。健康：、医：药，卫生知识传播—普，及健康理念倡导健康！生，活方式开展健康自我！管理促进公众合理】营养让？。群，众远离危害》。健康的因素（2【），将健康教育》纳入：国，民教育体系培—养良好？的生活习惯》。。制定青少年身体健康！、心：理健康标准并实施考！评（3）《加，强高血压、》糖，尿，病、重性精》神疾病患者、6【5岁以上《老年人、儿》童、孕产妇》及流动人口等重点】。人群健康管》。理（：市卫生局《、市教体局等负【责） 完《善基：本公：共卫生服务目录【（1）落实国家【公共卫生服》务项目鼓励各—地提高基本公共卫】生，服务项目筹资—标准扩大服务—范围（2）提—高人：均，基本公共卫生—服务经费标准201！7年提高到50元左！右（市卫生局—、市财政局等负责】） 完？善绩：效考核机制（1）】建立完善基》本公共卫生服务绩】效评价指标体—系由：卫生、财政》、发展改革等—部，门实施绩效》考核（2）建—。立，第三方？考核机制提》高资金使用效—。益（：3）完善公共卫【生信息系统功—能实现对基本公共卫！生服：。务数量、质量、资】。金、效果全过程【监管：（市卫？生，局，、市财政局、—市人社？局、市编《办，等负责）《 调整资金》拨付方式（1—）中央和《。省级补助《资金年初预拨、年底！清算到各县（市、区！）各县（市、区【）按季度预》。拨年底结算到—基层疗卫生》机构（2）根据基本！公共卫生服》务项目绩效考核情况！结算（3）对经考】核达不到规范—要求的基层医疗卫生！机，构扣减基《本公共卫生服务拨款！直至取消其提供公】共卫生服务项—目资格（市财政【局、市卫生局等负责！） （十）提升人！口，健康信息化》水平 建立人口健！康信息网加强与电信！运营商？合作按照省卫—生计生委统一部署对！接安徽人口健康信】。。息网建好市、—县两：级级：综合信息平台实【现全员人口信息、电！子健康档案》和电子病《历三大数据库资源】整合实现《公共：卫生、？计划生育、医疗服】务，、医：疗保障、药品管理、！综合管理《等六：大业务应用系统【信息资源互》联互通逐步建立【居民健康医疗信息跨！机构、跨领域—共，享机制到2》017年按照省【卫生计生《委统一要求建成【市、县两级区—域信息管理平台【、技术质量平台和全！省统一医疗》。便民服务平》台并全面与省平台对！接加：快推进居《民健康卡发行—和使用？（市卫生《局、市发《改委、？市财政局、市人社】局、：市物价局等负责【） 大力发》展远程？医疗充？分利用远程医—疗等信息化手段提高！基层医疗服务能力2！015？年市：、县建？立区：。域远程影像、检查检！。验系统对接省级【。危重疾病会》诊系统让群众就【近享受到专家的【优，质服务（市》卫生局、市财—政局：等负责？） ：。 （十一《）建立适应行业【特点的人才培养与】管理：。制度 ？ ，建立住？院医师、《专科医生、全科医生！培训制？。度，（1）坚持统一【标准、突出实践、】规范管理、》注重实？效、有效保障加【快建：立住院医师规范化培！训制度？探索建？立专科医师培养制度！（2）？建立统一的全科医】生培训、管理—和使用制度》规范全科医学科【室设置、岗位设【。置、：执业注册、职称晋升！等，管理工作加快—推进全科《医，生执业方《式和服务模式改革落！实全：科医生特岗计划试】点工作到2017】年每万常住》人口全科医生—人员数达到2人【（3）加强护—理、基层公》共卫生等专业—。技术人？员培训（市卫生局、！市人：社局、市教》体，局等：负责） 加强—卫，生高层次人才队【伍选拔培养》使用（1《）开展全《市临床医学重点学】科和中医《药重点专科》创建工？作重点培养学—科带头？人（2）继续加强】卫生专业《技术：骨干培养建设—高，层次卫？生人才队伍》（市卫？。生局、市人社局【等负责） 四【、工：作要求 （一）【加强领？。导保障投入》全面深？化医改工作由市委】全面深化改革领导】小组统一领导市【医改领导小组负责】统筹协调、整体推进！市政府与各县（市、！区）政？府签订年《度医改责任书并纳入！政府目标管》理绩效考核各县（】。市、区）《。政府：。要切：实承担主体责任【对，深化医改工作负【总责进一步细—化任务明确责任【研究制定具体实施】方案（报市政府备案！）切实落实各项【改革：措施各县（市、区】）要强？化政府办《医责任落实方案规】定，的政府？投入：。保障多渠道筹—集卫生经费》重点支持公共卫生】、基层医疗》卫生事业发展和基本！医疗的保障》加大对公立医院改革！、，医疗：卫生科技进步和人】才队伍建设等经【常性：投入 （二》）落实包保强化【督导继续《实，行医改工《作包保责任制—各包保单位负责对包！保县（单位）进【行工作指导、调【。研、督查和考核各县！（市、区）要参照】建，立包保责任制—。各包保单位要认真落！实包保责任加强对口！联，系做好业《务指导和《跟踪督查及时发现】和研究？解决改？革进程中出现的【新，情况和新问题市【医改领导小组将【定期组织督促—检查及时通报各地】工作进展及》时协调解决》。医改：推进中的《问题确保医改—稳，步推进 （三）加强！宣传营？造氛围？各地、各部》门要加强《医改工作《宣传坚？持正确的舆》论导向做好》。医改政？策解：读广泛宣《传此轮深化医改的重！大意：。义和主要《政策：措施合理《引，导改革预《期重点宣传好—。的做法和成效积【极调动各方特别是】医务人？员参与医改的积极性！、，主动性和创》造性做好舆情监测及！时发现和妥》善回应社会关—切为推进我市全面深！化医药卫生体制综合！。改革工作努力—营造良好的社会【舆论氛围《